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Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折术后下肢力线异常的翻修手术效果 被引量:23
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作者 丛锐军 刘俊峰 +3 位作者 蒋悦 迪力夏提·多力坤 侯孝东 郑龙坡 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期189-195,共7页
目的探索胫骨平台骨折内固定失败后下肢力线异常对关节功能的影响和平衡关节面与下肢力线的技巧。方法回顾性分析上海第十人民医院骨科2012年1月至2017年1月收治的22例胫骨平台Schatzker Ⅵ型骨折内固定失败后翻修的病例资料。初次内固... 目的探索胫骨平台骨折内固定失败后下肢力线异常对关节功能的影响和平衡关节面与下肢力线的技巧。方法回顾性分析上海第十人民医院骨科2012年1月至2017年1月收治的22例胫骨平台Schatzker Ⅵ型骨折内固定失败后翻修的病例资料。初次内固定手术后,连续随访1年,明确失败及翻修指征。翻修术前行患膝三维CT扫描、负重位双下肢全长X线片、感染指标筛查、步态录像、关节主被动活动度、标准正侧位X线片及下肢负重位力线测量(胫股角、胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角)。术中先通过内侧入路探查并清理骨折端,双平面截骨,撑开抬高截骨面纠正内翻畸形,恢复关节面平整,自体髂骨植骨,术后快速康复通道。观察患者翻修术前、术后7 d、6周、3个月、6个月膝关节正侧位X线片,双下肢全长X线片,患肢膝关节评分(KSS)。记录所有内固定周围感染、伤口表面感染、皮肤坏死等并发症,关节主被动活动度,双下肢负重位力线,手术前和末次随访时的SF-36评分。率的比较采用χ2检验,计量资料使用配对样本t检验;相关性采用Pearson相关性回归检验。结果22例患者均获得随访,患肢KSS优和良21例,步态恢复正常,差1例,跛行步态。无深部感染病例,未出现皮肤坏死,1例术后2 d出现皮肤周围少量水泡,经消肿、冷敷治疗5 d后消失。是否恢复力线病例的KSS优良率比较,差异有统计学意义(χ2=22.000,P=0.000)。翻修后膝关节关节主被动活动度、KSS和SF-36评分随患者下肢力线纠正得到显著改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月关节面恢复平整,解剖角度恢复,后倾角度个体差异较大,但后倾角的恢复与KSS和SF-36评分间相关性差(P〉0.01)。结论Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折失败后的翻修手术应关注膝关节下肢力线的恢复,适度矫枉� 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折固定术 schatzker 下肢力线 翻修手术
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单侧和双侧钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者的临床疗效比较 被引量:18
2
作者 陈轶腾 屠震宇 +1 位作者 严战涛 郑强 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期992-994,共3页
目的比较单侧钢板内固定与双侧钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院90例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,根据治疗方式分为单侧钢板组与双侧钢板组两组,每组各45例患者,分别行“外侧锁定加压钢板... 目的比较单侧钢板内固定与双侧钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院90例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,根据治疗方式分为单侧钢板组与双侧钢板组两组,每组各45例患者,分别行“外侧锁定加压钢板(LCP)内固定内侧螺钉辅助固定”和“内外侧双钢板内固定”手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后伤口感染,Rasmussen解剖位置评分及功能评分。结果单侧钢板组手术时间[(51.4±4.0)h、(76.2±5.5)h,(t=24.514,P〈0.001)]和术中出血量[(173.7±8.8)ml、(212.4±4.9)ml,(t-25.911,P〈0.001)]分别小于双侧钢板组.双钢板组3例患者出现伤口感染;单侧钢板组术后1年解剖位置评分和功能评分的优良率与双侧钢板组比较差异均无统计学意义(χ^2=0.442,P=0.659)。结论单侧钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折较双侧钢板内固定有明显优势。 展开更多
关键词 锁定加压钢板 胫骨平台骨折 膝关节损伤 schatzker
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外固定架结合有限固定分期治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床分析 被引量:12
3
作者 白克文 周雪峰 +6 位作者 彭军 鲍磊 王蒙 马晓明 徐启明 周家宁 马华松 《中国医药导报》 CAS 2014年第14期34-37,41,共5页
目的 探讨应用组合式外固定架结合有限切开内固定分期治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法 选择2010年1月~2013年6月解放军第三○六医院收治的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者13例,采用Ⅰ期跨关节组合式外固定架撑开,3~4... 目的 探讨应用组合式外固定架结合有限切开内固定分期治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法 选择2010年1月~2013年6月解放军第三○六医院收治的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者13例,采用Ⅰ期跨关节组合式外固定架撑开,3~4周后Ⅱ期改用组合式外固定架结合有限切开螺丝钉内固定治疗。对患者治疗效果进行分析。结果 随访6~18个月,平均12个月,所有患者骨折全部愈合,平均愈合时间5.1个月,平均拆除外固定架时间7.8个月。其中1例出现针道感染。膝关节功能按照Rasmussen评分标准:优6例、良5例、可2例,优良率84.6%。结论 组合式外固定架结合有限切开内固定分期治疗胫骨平台骨折,软组织并发症少,手术操作简单,膝关节功能恢复满意,是治疗复杂胫骨平台骨折的一种有效方法 。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 schatzker 高能量损伤 外固定器
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早期应用跨关节外固定支架减轻SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折周围软组织损伤的临床研究 被引量:11
4
作者 黄晓文 洪顾麒 +2 位作者 吕天润 方加虎 李翔 《创伤外科杂志》 2021年第6期406-411,共6页
目的探讨早期应用跨关节外固定支架对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折周围软组织损伤的影响。方法回顾性分析2017年7月—2019年6月在南京医科大学第一附属医院骨科就诊的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者57例,男性44例,女性13例;年龄21~56岁,平... 目的探讨早期应用跨关节外固定支架对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折周围软组织损伤的影响。方法回顾性分析2017年7月—2019年6月在南京医科大学第一附属医院骨科就诊的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者57例,男性44例,女性13例;年龄21~56岁,平均40.4岁。患者I期均行跨关节外固定支架置入,按I期支架置入时间不同分为急诊早期(12h内)置入组(早期组,28例)和延期(24~72h)置入组(延期组,29例);待7~14d软组织损伤情况明显好转,行II期内固定手术处理。比较两组患者的治疗前后一般情况、软组织损伤变化和最终膝关节功能美国特种外科医院(HSS)膝关节评分。结果患者均获得12~18个月随访,平均12.6个月。早期组患者在I期和II期治疗手术时间、I期治疗术后视觉模拟评分(VAS)、II期治疗术中出血、术后康复时间、骨折愈合时间、住院费用均优于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后下肢静脉血栓形成方面,两组比较差异有统计学意义(P=0.043)。两组术后其余并发症比较差异无统计学意义(P=0.317)。在软组织损伤评价方面(I期治疗术后张力性水疱、血性水疱、肿胀程度、出现皮肤皱褶时间,水疱痂皮愈合时间等),早期组显著优于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。最终膝关节功能HSS评分,两组比较差异无统计学意义(P=0.612)。结论对于SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折,急诊早期12h内置入跨关节外固定支架,可以最大限度地维持复位、长度和力线,保护膝关节软组织,避免软组织继发性损伤,便于II期内固定手术,值得临床推广。 展开更多
关键词 软组织损伤 胫骨平台骨折 跨关节外固定支架 schatzker
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3D打印技术辅助下内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折疗效分析 被引量:11
5
作者 葛志强 杨振环 +1 位作者 崔书伟 王晖 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第8期855-857,共3页
目的评价3D打印技术辅助下内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析自2015-01-2017-12收治的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折38例的临床资料,对比分析3D打印技术及传统手术治疗下患者的手术时间、术中出血量、透视次... 目的评价3D打印技术辅助下内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析自2015-01-2017-12收治的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折38例的临床资料,对比分析3D打印技术及传统手术治疗下患者的手术时间、术中出血量、透视次数、Rasmussen评分及HSS评分等,并评价2组的骨折复位质量。结果 38例均获得随访,随访时间12~44(20.17±0.7)个月。术后12个月时3D打印组Rasmussen评分为9~18分,优良率88.9%;常规手术组为5~18分,优良率85.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月时3D打印组HSS评分为60~95(85.0±0.8)分,优良率94.4%;传统手术组为65~96(84.7±0.2)分,优良率85.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 3D打印技术辅助下内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折,不仅提高了骨折复位质量及临床疗效,同时降低了手术创伤,有利于实现该型骨折的快速复位及微创治疗。 展开更多
关键词 胫骨平台 骨折 schatzker 3D打印 切开复位 内固定
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双切口金属植入物内固定修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折 被引量:9
6
作者 黄波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第15期2330-2335,共6页
背景:胫骨平台骨折治疗的内固定修复方法有很多种,各有优缺点,有研究报道膝关节内固定修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折效果较好,具体此2种骨折修复效果的差异尚不确定。目的:观察采用膝关节前外侧和后内侧联合入路双切口金属植... 背景:胫骨平台骨折治疗的内固定修复方法有很多种,各有优缺点,有研究报道膝关节内固定修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折效果较好,具体此2种骨折修复效果的差异尚不确定。目的:观察采用膝关节前外侧和后内侧联合入路双切口金属植入物内固定法修复SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折的修复效果。方法:自2009年1月至2012年12月北京市昌平区医院骨科共收治SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台双髁骨折患者67例,其中SchatzkerⅤ型38例、SchatzkerⅥ型29例,均采用膝关节前外侧和后内侧联合入路双切口金属植入物内固定修复,对两种分型患者进行随访观察比较骨折愈合情况、功能恢复情况的差异。结果与结论:两组患者的伤口经过积极治疗均愈合。末次随访结果显示,SchatzkerⅤ型患者的内外翻评分、Rasmussen放射学总评分、Rasmussen膝关节功能评分的屈、伸评分、关节活动度、关节稳定性评分和膝关节功能优良率均显著高于SchatzkerⅥ型患者(P<0.05)。两组患者的塌陷、髁部变宽评分、行走能力评分、膝关节疼痛评分、骨折愈合时间和固定后并发症率差异无显著性意义(P>0.05),SchatzkerⅤ型患者关节面恢复良好,内固定稳定可靠。结果证实,膝关节前外侧和后内侧联合内固定修复SchatzkerⅤ型胫骨平台双髁骨折及膝关节功能恢复情况均优于SchatzkerⅥ型骨折。 展开更多
关键词 组织工程 骨折 膝关节 胫骨 组织构建 骨组织工程 前外侧入路 后内侧入路 schatzker schatzker 胫骨平台双髁骨折
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微创LISS钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床观察 被引量:6
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作者 周涛 《中国医学创新》 CAS 2013年第3期26-27,共2页
目的:研究微创LISS钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选择来本院骨科就诊的70例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,随机分为实验组和对照组两组,各35例,实验组采用微创LISS钢板内固定进行治疗,对照组采用传统解... 目的:研究微创LISS钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选择来本院骨科就诊的70例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,随机分为实验组和对照组两组,各35例,实验组采用微创LISS钢板内固定进行治疗,对照组采用传统解剖钢板内固定进行治疗。结果:治疗后,对两组患者均进行为期3个月随访,发现术后和术后3个月,实验组和对照组患者的胫骨平台内翻角比较,差异无统计学意义(P>0.05),但实验组患者的后倾角明显大于对照组(P<0.05);经过3个月随访,实验组患者的膝关节活动自由度和膝关节功能评分均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创LISS钢板治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折可有效改善后倾角,有利于患者膝关节功能的恢复,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 微创LISS钢板 schatzker schatzker
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伤科黄水对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者围术期肿胀消退的影响 被引量:8
8
作者 黎华珍 区锦霞 欧会芝 《中国中医急症》 2020年第9期1640-1642,共3页
目的探讨伤科黄水对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者围术期肿胀消退的临床疗效。方法将60例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。围术期对照组常规给予制动休息、抬高患肢、洛索洛芬钠片止痛、甘露醇... 目的探讨伤科黄水对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者围术期肿胀消退的临床疗效。方法将60例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。围术期对照组常规给予制动休息、抬高患肢、洛索洛芬钠片止痛、甘露醇注射液脱水消肿等治疗,治疗组在其基础上加用伤科黄水外敷治疗。两组连续治疗7 d。结果治疗前,两组患者伤肢与健肢周径差比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第3天开始呈上升趋势,但对照组上升程度更明显(P<0.05),治疗后第7天,两组患者呈下降趋势,且观察组下降更明显(P<0.05)。治疗前两组患者白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第3、7天IL-6和TNF-α含量均下降,且观察组下降更明显(P<0.05)。治疗前,两组患者疼痛积分、压痛积分、肿胀积分、瘀斑积分以及功能障碍积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者疼痛积分、压痛积分、肿胀积分、瘀斑积分以及功能障碍积分均较治疗前改善,且治疗组改善较对照组更明显(P<0.05)。结论伤科黄水能改善SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者围术期肢体肿胀,降低IL-6和TNF-α含量。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 围术期 肿胀 伤科黄水 schatzker
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3D打印技术辅助内外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折的疗效分析 被引量:5
9
作者 胡浩 曹开学 +4 位作者 黄攀 黄传文 万玲玲 易利艳 浦飞飞 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2022年第3期38-41,共4页
目的分析3D打印技术辅助内外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折的临床效果。方法随机性选取武汉市江夏区第一人民医院骨科2018年6月至2020年6月40例胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折患者,随机分成2组,每组各20例。其中,对照组患... 目的分析3D打印技术辅助内外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折的临床效果。方法随机性选取武汉市江夏区第一人民医院骨科2018年6月至2020年6月40例胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折患者,随机分成2组,每组各20例。其中,对照组患者进行内外侧锁定钢板内固定治疗,实验组患者采用3D打印技术辅助内外侧锁定钢板内固定治疗。观测两组患者的手术时间、术中出血量、透视次数、术后伤口感染、Rasmussen解剖部位评分及功能评分。结果与对照组比较,实验组患者的手术时间显著缩短,术中出血量和透视次数明显减少。但是两组患者术后6个月解剖部位评分和功能评分的优良率均无显著差异。结论3D打印技术辅助内外侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折可缩短手术时间,减少术中出血量和透视次数,值得临床推荐。 展开更多
关键词 3D打印 胫骨平台骨折 锁定加压钢板 schatzker
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下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床康复疗效观察 被引量:1
10
作者 杨伟欣 李冬梅 +3 位作者 李宝明 杨佐明 张瑞红 程艳辉 《北京医学》 CAS 2023年第7期593-598,共6页
目的探讨下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床康复疗效。方法选取2016年1月至2022年8月唐山市第二医院SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者600例,根据手术方法分为观察组(413例)和对照组(187例),观... 目的探讨下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床康复疗效。方法选取2016年1月至2022年8月唐山市第二医院SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者600例,根据手术方法分为观察组(413例)和对照组(187例),观察组采用下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗,对照组采用传统切开复位钢板内固定治疗。比较两组围术期指标,术后6个月和术后12个月的美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)、下肢Fugl-Meyer运动功能评价量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评分、骨折愈合优良率及术后并发症发生率。结果600例患者中,男383例,女217例,年龄21~65岁,平均(49.5±8.1)岁。观察组手术时间、术中出血量、骨折复位时间和住院时间均低于对照组[(77.93±25.60)min比(103.35±30.75)min、(29.68±10.70)ml比(161.91±23.65)ml、(39.90±20.65)min比(53.30±16.71)min、(7.25±1.70)d比(12.50±2.85)d],术后6个月HSS评分及FMA评分均高于对照组[(85.64±3.31)分比(84.76±3.57)分、(26.53±2.34)分比(25.81±2.41)分],骨折愈合优良率高于对照组(84.50%比59.36%),创伤性关节炎、下肢深静脉血栓、愈合畸形、关节僵硬及切口感染发生率均低于对照组(4.84%比10.16%、0.48%比9.09%、4.84%比12.30%、7.51%比14.44%、1.21%比3.74%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后12个月HSS评分及FMA评分、钢板周围深层感染发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统切开复位钢板内固定治疗相比,下肢骨折牵引复位装置辅助复位钢板内固定治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折创伤小、术中出血量少、愈合优良率高、并发症少,更有助于膝关节功能及下肢运动功能恢复。 展开更多
关键词 下肢骨折牵引复位装置 schatzker 胫骨平台骨折 钢板内固定 膝关节 运动功能
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内外侧联合入路对SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗效果分析 被引量:2
11
作者 廖志坚 曾小青 邹建生 《当代医学》 2021年第3期183-184,共2页
目的探讨内外侧联合入路对SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗效果。方法选取本院2012年1月至2018年12月收治的SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者24例,随机分为研究组与对照组,各12例。研究组给予内外侧联合入路进行手术,对照组... 目的探讨内外侧联合入路对SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折的治疗效果。方法选取本院2012年1月至2018年12月收治的SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者24例,随机分为研究组与对照组,各12例。研究组给予内外侧联合入路进行手术,对照组给予前正中单切口入路进行手术。比较两组患者手术相关指标和术后3个月膝关节功能。结果两组患者术中出血量、手术时间、术后引流量、术后即刻测量胫骨平台相关角度比较差异无统计学意义;研究组术后膝关节Rasmussen评分优良率明显高于对照组(P<0.05)。结论内外侧联合入路对SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折临床效果显著,能有效改善术后膝关节功能,且不会增加术中创伤、手术时间等,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 内外侧联合入路 schatzker schatzker 胫骨平台骨折
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关节镜辅助治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折 被引量:3
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作者 谭林 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第8期778-779,共2页
目的探讨关节镜辅助下微刨治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的手术方法。方法采用股骨撑开器间接复位技术联合关节镜辅助复位技术及经皮钢板内固定技术微创治疗SchatzkerVI~骨平台骨折50例。结果50例获平均18个月随访。48例骨折一期愈合... 目的探讨关节镜辅助下微刨治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的手术方法。方法采用股骨撑开器间接复位技术联合关节镜辅助复位技术及经皮钢板内固定技术微创治疗SchatzkerVI~骨平台骨折50例。结果50例获平均18个月随访。48例骨折一期愈合,骨折愈合时间3-6个月,2例千骺端局部延迟愈合。术后1年Lysholm评分平均91.5(75-96)分,膝关节活动度平均118。(105—130。)。结论关节镜辅助下应用股骨撑开器间接复位经皮钢板内固定技术治疗复杂胫骨平台骨折,诊断和处理更为全面准确,从而提高临床疗效。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 schatzker 经皮钢板内固定技术 关节镜 股骨撑开器
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后内侧切口和后侧倒“L”型切口在60例合并后柱骨折的胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折治疗中的应用 被引量:3
13
作者 林旺 林立姮 +3 位作者 林成寿 苏郁 郭卫中 许胜贵 《福建医药杂志》 CAS 2016年第5期15-17,共3页
目的探讨应用后内侧切口和后侧倒"L"型切口治疗合并后柱骨折的胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折的疗效。方法回顾性分析我院收治的60例涉及后柱的胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折患者临床资料。结果 31例采用后侧倒"L"型切口;2... 目的探讨应用后内侧切口和后侧倒"L"型切口治疗合并后柱骨折的胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折的疗效。方法回顾性分析我院收治的60例涉及后柱的胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折患者临床资料。结果 31例采用后侧倒"L"型切口;29例采用后内侧切口。骨折均骨性愈合。术后1年患膝美国特种外科医院(HSS)功能评分平均(94.2±4.8)分。术后1年骨折复位不良者2例。结论后侧倒"L"型切口适用于后外侧柱游离骨折移位>2mm患者。后内侧切口适用于后外侧柱无明显移位或非游离骨折的患者。 展开更多
关键词 胫骨平台 后柱 schatzker 骨折
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23例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的手术疗效分析 被引量:1
14
作者 陈武 《中国骨与关节外科》 2013年第3期266-269,共4页
背景:SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折治疗困难,膝关节常遗留严重的并发症,治疗方法尚存争议,多建议双接骨板固定。目的:评价SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的手术疗效。方法:2007年10月至2012年6月手术治疗23例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折。除1... 背景:SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折治疗困难,膝关节常遗留严重的并发症,治疗方法尚存争议,多建议双接骨板固定。目的:评价SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的手术疗效。方法:2007年10月至2012年6月手术治疗23例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折。除1例行急诊手术外,其余22例的手术距受伤时间为5~23d,平均7.0d;采用膝前正中切口10例,Y行切口5例,前外侧联合后内侧切口8例;胫骨平台内外侧置锁定接骨板和传统普通接骨板内固定治疗。结果:全部获得随访,随访时间为7~33个月,平均18.3个月。术后骨折愈合时间为6~11个月,平均8.3个月。2例因膝前皮肤坏死行转移皮瓣修复。根据HSS膝关节临床功能评分法评估疗效,优5例,良11例,可4例,差3例。结论:术前充分准备,术中注意保护皮肤软组织和合理内固定,术后科学功能锻炼,SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的手术疗效满意。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 schatzker
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内外侧双钢板固定胫骨平台Schatzker Ⅵ型骨折疗效分析 被引量:1
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作者 林铭 《中国现代医生》 2016年第11期39-41,45,F0003,共5页
目的探讨胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折行内外侧双钢板固定术后的临床疗效,为胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折手术治疗提供指导和参考。方法分析2012年1月-2014年12月问本院收治的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者39例.术前行DR及CT平扫加三维... 目的探讨胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折行内外侧双钢板固定术后的临床疗效,为胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折手术治疗提供指导和参考。方法分析2012年1月-2014年12月问本院收治的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者39例.术前行DR及CT平扫加三维重建明确骨折具体部位、关节塌陷移位程度;术中采用胫骨近端内外侧双钢板螺钉固定;术后予以抗感染抗血栓治疗,辅以关节屈伸功能锻炼和器械辅助训练。观察患者术后骨折愈合及膝关节功能恢复情况。结果术后随访12个月,39例患者全部获得骨性愈合。参照HSS膝关节功能评分:优23例,良14例,中2例,总优良率为94.9%。术后患者在疼痛、关节功能、活动度、屈曲畸形、关节稳定性等方面均有显著改善,与术前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论内外侧双钢板固定治疗胫骨平台SchatzkerⅥ型骨折固定可靠,术后配合关节功能锻炼和器械训练,关节功能恢复效果良好。 展开更多
关键词 胫骨平台 schatzker 骨折 内外侧固定 双钢板
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评价单侧钢板对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的疗效
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作者 王峰 《临床医学》 CAS 2015年第2期72-73,共2页
目的对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者(简称SchatzkerⅥ型骨折患者)使用单纯外侧锁定加压钢板或单纯内侧T型钢板固定的治疗效果进行观察。方法对灵宝市第一人民医院2012年3月至2013年3月收治的29例SchatzkerⅥ型骨折患者的临床治疗资... 目的对SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者(简称SchatzkerⅥ型骨折患者)使用单纯外侧锁定加压钢板或单纯内侧T型钢板固定的治疗效果进行观察。方法对灵宝市第一人民医院2012年3月至2013年3月收治的29例SchatzkerⅥ型骨折患者的临床治疗资料进行回顾性分析。所选29例患者均采用单纯外侧锁定加压钢板或单纯内侧T型钢板固定,观察术后恢复情况,对单侧钢板法的治疗效果进行评价。结果在术后5-14个月的随访期间内,29例患者的骨折症状均临床愈合,其术后骨折平均愈合时间为13.5周,术后骨折处的对位与对线状况均较为良好,患处关节面平整且患者的膝功能均恢复正常,未见明显复位丢失。依照HSS的膝关节评价标准进行评分,优秀14例,良好12例,显效3例,总有效治愈率为89.66%。结论对SchatzkerⅥ型骨折患者采用单侧钢板治疗法进行治疗,能够起到较好的固定效果以及治疗效果。 展开更多
关键词 单侧钢板 schatzker 胫骨平台 治疗效果
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不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果比较
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作者 王晶 王虹 《临床医学研究与实践》 2024年第22期100-103,共4页
目的比较不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2020年1月至2022年5月收治的78例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,根据应用跨关节外固定支架治疗的时机不同将其分为对照组和观察组,各39例。对... 目的比较不同时机应用跨关节外固定支架治疗SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取2020年1月至2022年5月收治的78例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者,根据应用跨关节外固定支架治疗的时机不同将其分为对照组和观察组,各39例。对照组在骨折后24~72 h应用跨关节外固定支架治疗,观察组在骨折后12 h内应用跨关节外固定支架治疗。比较两组的手术效果。结果观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的Ⅰ期术后水疱发生率、Ⅰ期术后肿胀程度低于对照组,入院至Ⅱ期手术时间、住院时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后,观察组的P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、缓激肽(BK)水平低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平低于对照组(P<0.05)。结论早期应用跨关节外固定支架有助于减轻SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者周围软组织损伤,提高治疗效果,也能减轻疼痛和炎症反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 不同时机 跨关节外固定支架 schatzker胫骨平台骨折 周围软组织损伤
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早期临时跨关节外固定支架在SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折中的应用 被引量:2
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作者 蔡大卫 袁堂波 +1 位作者 董加纯 覃健 《中外医学研究》 2022年第29期13-17,共5页
目的:研究早期临时跨关节外固定支架在SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折中的应用。方法:选择2018年2月-2021年2月南京医科大学附属逸夫医院收治的68例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为试验组(n=34)和对照... 目的:研究早期临时跨关节外固定支架在SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折中的应用。方法:选择2018年2月-2021年2月南京医科大学附属逸夫医院收治的68例SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为试验组(n=34)和对照组(n=34)。两组均由急诊骨折快速通道进行影像学检查(X线、CT、MRI),接受Ⅰ期临时跨关节外固定支架+Ⅱ期钢板内固定手术治疗。试验组于急诊12 h内采用Ⅰ期临时跨关节外固定支架治疗,对照组于急诊24~72 h内采用Ⅰ期临时跨关节外固定支架治疗。比较两组随访末次膝关节功能,围手术期指标及并发症,软组织损伤指标。结果:两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组Ⅰ期手术操作时间、Ⅰ期与Ⅱ期手术间隔时间、术后康复时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组(χ^(2)=5.581,P<0.05)。试验组Ⅰ期术后7 d水疱发生率为20.59%(7/34),低于对照组的64.71%(22/34)(χ^(2)=13.528,P<0.05)。试验组Ⅰ期术后7 d肿胀、疼痛、压痛、瘀斑评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折早期应用临时跨关节外固定支架治疗能有效缩短患者内固定手术等待时间,促进患者骨折康复与愈合,改善患者外固定支架治疗后软组织损伤,值得推广研究。 展开更多
关键词 跨关节外固定支架 钢板内固定 schatzker胫骨平台骨折 软组织损伤
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胫骨平台 SchatzkerⅥ型骨折患者行联合入路金属植入与3块钢板内固定效果分析 被引量:2
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作者 陈芙蓉 王彦红 +1 位作者 徐利元 付常见 《中国实用医刊》 2017年第3期105-108,共4页
目的:探讨胫骨平台 SchatzkerⅥ型骨折患者行双切口联合入路金属植入固定与双切口联合入路3块钢板内固定的效果。方法回顾性分析130例胫骨平台 SchatzkerⅥ型骨折患者的治疗方法与结果,其中对照组51例行联合入路3块钢板内固定法治疗... 目的:探讨胫骨平台 SchatzkerⅥ型骨折患者行双切口联合入路金属植入固定与双切口联合入路3块钢板内固定的效果。方法回顾性分析130例胫骨平台 SchatzkerⅥ型骨折患者的治疗方法与结果,其中对照组51例行联合入路3块钢板内固定法治疗,观察组79例行联合入路金属植入固定,于术后即刻和术后1年对两组患者进行影像学检查,统计两组患者胫骨平台力学指标,于术后1年对患者进行 HSS 评分检测,统计并处理结果。结果术后即刻测得数据显示,对照组胫骨平台倾斜角度大于观察组,术后1年,观察组胫骨平台力学指标均优于对照组,HSS 评分也明显优于对照组(P <0.05)。结论与联合入路3块钢板内固定法相比,联合入路金属植物对胫骨平台 SchatzkerⅥ型骨折患者的治疗具有更好的疗效。 展开更多
关键词 胫骨平台 schatzker骨折 联合入路 金属植入固定 效果分析
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Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折不同固定方式在转运中的效果 被引量:1
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作者 曾新福 黄勇 +1 位作者 李观源 黄金珠 《临床医学工程》 2016年第12期1623-1624,共2页
目的探讨Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折不同固定方式在转运中的效果。方法收集2013年2月至2016年5月我院长途转运的Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者89例为研究对象,根据患者固定方式分为A组(石膏固定,25例)、B组(真空夹板固定,29例)、C组... 目的探讨Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折不同固定方式在转运中的效果。方法收集2013年2月至2016年5月我院长途转运的Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者89例为研究对象,根据患者固定方式分为A组(石膏固定,25例)、B组(真空夹板固定,29例)、C组(外固定支架固定,35例),比较三组患者的转运并发症发生情况。结果三组患者的受伤到转运时间、转运距离、转运时间比较无统计学差异(P>0.05)。转运过程中C组患者末梢感觉异常、足背动脉搏动异常、牵拉痛、进行性疼痛、骨筋膜室综合征、骨折移位发生率均显著低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外固定支架固定在Schatzker Ⅵ型胫骨平台骨折转运患者中应用较石膏、真空夹板可有效降低患者并发症发生率,具有更好的固定转运效果。 展开更多
关键词 schatzker胫骨平台骨折 固定 转运 并发症
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