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软组织肉瘤诊治中国专家共识(2015年版) 被引量:77
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作者 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期310-320,共11页
软组织肉瘤是一类间叶来源的恶性肿瘤,可发生于全身各个部位,各年龄段均可发病。由于发病率低,种类繁多且生物学行为各异,如何规范诊疗一直是临床工作的难点。外科治疗仍然是软组织肉瘤唯一可获得根治和最重要的治疗手段,但在某些... 软组织肉瘤是一类间叶来源的恶性肿瘤,可发生于全身各个部位,各年龄段均可发病。由于发病率低,种类繁多且生物学行为各异,如何规范诊疗一直是临床工作的难点。外科治疗仍然是软组织肉瘤唯一可获得根治和最重要的治疗手段,但在某些肉瘤类型或某些情形下需要进行化疗和放疗,靶向治疗也显示出了良好的前景。目前,对于如何实施规范的多学科综合治疗,如何配合应用各种治疗手段,尚缺乏普遍认可的共识。中国抗癌协会肉瘤专业委员会和中国临床肿瘤学会以循证医学证据为基础,同时吸纳了部分已获认可的专家经验和研究心得,深入探讨了软组织肉瘤的多学科综合治疗,形成了中国专家共识以期为临床诊疗活动发挥指导性作用。 展开更多
关键词 肉瘤 软组织肿瘤 诊断 治疗 规范
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Incidence, distribution of histological subtypes and primary sites of soft tissue sarcoma in China 被引量:18
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作者 Zhixun Yang Rongshou Zheng +3 位作者 Siwei Zhang Hongmei Zeng He Li Wanqing Chen 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2019年第3期565-574,共10页
Objective: Soft tissue sarcomas(STSs) are rare malignancies deriving from mesenchyme.In this study, we reported the epidemiology of STS in China using population-based cancer registry data.Methods: In 2017, qualified ... Objective: Soft tissue sarcomas(STSs) are rare malignancies deriving from mesenchyme.In this study, we reported the epidemiology of STS in China using population-based cancer registry data.Methods: In 2017, qualified data from 339 cancer registries were included in the national database.All STS cases were retrieved based on the morphological and topographical codes of International Classification of Diseases for Oncology, and were categorized into different histological subtypes and primary sites accordingly.Nationwide new STS cases were estimated using incidence rate of STS and the national population, and were reported for gastrointestinal stromal tumor(GIST) and STSs other than GIST separately by sex and region.Distribution of histological subtypes and primary sites of STS were calculated, as well as primary sites of GIST.Results: Approximately 39,900 new STS cases occurred nationwide in China in 2014, accounting for 1.05% of overall cancer incidence.The crude incidence rate was 2.91/100,000 and generally increased with age.An overall female predilection was found.GIST was the most common histological subtype, followed by nerve sheath tumor and malignant peripheral nerve sheath tumor,leiomyosarcoma, liposarcoma, and fibrosarcoma.About 67.5% of GIST occurred in stomach while 1.4% were recorded outside the gastrointestinal tract.Connective, subcutaneous and other soft tissues were the most common primary site, of which extremities were the major subsite.Conclusions: The burden of STS is not serious in China relatively.However, due to their histological and topographical complexity, STSs should not be unnoticed, and more basic and clinical studies should focus on STSs. 展开更多
关键词 soft tissue sarcoma INCIDENCE GASTROINTESTINAL STROMAL tumor EPIDEMIOLOGY China
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恶性纤维组织细胞瘤的免疫组化研究 被引量:17
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作者 蒋智铭 张惠箴 +1 位作者 刘亮 朱雄增 《诊断病理学杂志》 CSCD 1995年第2期82-84,共3页
本文用12种抗体对25例恶性纤维组织细胞瘤(MFH)作免疫组化标记。结果3种MFH细胞PCNA,Vi-mentin均阳性。组织细胞样MFH细胞和少数纤维母细胞样MFH细胞并呈CD68(Kp-1和PG-M1)阳性。除3... 本文用12种抗体对25例恶性纤维组织细胞瘤(MFH)作免疫组化标记。结果3种MFH细胞PCNA,Vi-mentin均阳性。组织细胞样MFH细胞和少数纤维母细胞样MFH细胞并呈CD68(Kp-1和PG-M1)阳性。除3例外,MFH细胞对肌源性标记,神经源性标记和上皮性标记均阴性。破骨细胞样巨细胞PCNA阴性,CD68阳性。多顿氏巨细胞PCNA阴性,CD68、Mac387、lysozyme、α-AT呈不同程度阳性。说明MFH是原始间叶细胞起源的肉瘤,可以向组织细胞、纤维母细胞双向分化。MFH细胞是有高度增殖活性的肿瘤成分,而破骨细胞样巨细胞、多顿氏巨细胞则为缺乏增殖能力的临终细胞。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 纤维组织细胞瘤 免疫组化 诊断
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Analysis of soft tissue sarcomas in 1118 cases 被引量:16
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作者 FANG Zhi-wei CHEN Jing +2 位作者 TENG Sheng CHEN Yong XUE Rui-feng 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第1期51-53,共3页
Background It is important to analyze and compare soft tissue sarcomas periodically so as to update the incidence, the clinical diagnosis, the treatment, and the ongoing research. The present study was conducted to de... Background It is important to analyze and compare soft tissue sarcomas periodically so as to update the incidence, the clinical diagnosis, the treatment, and the ongoing research. The present study was conducted to determine the relative frequency of each type of soft tissue sarcoma.Methods A total of 1118 cases of primary soft tissue sarcomas treated between January 1993 and December 2006 were evaluated in a retrospective analysis.Results According to the pathologic grouping, the diseases with the highest proportion were malignant fibrous histiocytomas (35.24%), synovial sarcomas (17.08%), liposarcomas (16.28%), and rhabdomyosarcomas (12.61%). Soft tissue sarcomas were detected in every age group and occurred in all parts of the body. The number of cases increased gradually over the years.Conclusions Malignant fibrous histiocytomas had the highest frequency among the soft tissue sarcomas. The number of cases increased gradually over the years. 展开更多
关键词 soft tissue sarcoma INCIDENCE EPIDEMIOLOGY
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Primary malignant fibrous histiocytoma of the abdominal cavity:CT findings and pathological correlation 被引量:15
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作者 Bivek Karki 《World Journal of Radiology》 CAS 2012年第4期151-158,共8页
AIM:To study computed tomography(CT)features of abdominal malignant fibrous histiocytoma(MFH)in various rare locations.METHODS:We retroprospectively identified cases of MFH involving the abdominal cavity.Particular a... AIM:To study computed tomography(CT)features of abdominal malignant fibrous histiocytoma(MFH)in various rare locations.METHODS:We retroprospectively identified cases of MFH involving the abdominal cavity.Particular attention was paid to details regarding imaging features and histological types.RESULTS:The study population consisted of seven men and one woman,with a mean age of 52.5 years.Seven patients had some physical symptoms,while one was incidentally detected.The sites of origin were liver(n=3),greater omentum(n=1),superior mesentery(n=1),ileum(n=1),right psoas muscle(n=1)and right kidney(n=1).With the exception of the ileum lesion,all were of huge size.The contour of the lesions was more or less clear.Foci of necrosis were present in six lesions(n=6).On plain CT scan,all lesions were hypo to iso dense.The lesion in the greater omentum was cystic.One lesion(n=1)showed significant enhancement and the cystic lesion showed mild peripheral enhancement.An abundance of blood vessels surrounding the mass was seen in two lesions(n=2)and both were of the inflammatory variety.Pathological examination revealed storiform-pleomorphic variety(n=4),inflammatory variety(n=3)and myxoid variety(n=1).Two of the patients with inflammatory MFH had a clinical presentation of fever and one was afebrile,however,blood investigations in all three showed leukocytosis.CONCLUSION:Primary MFHs of the abdominal viscera and gastrointestinal tract are generally huge soft tissue masses containing areas of low attenuation and mild to moderate contrast enhancement. 展开更多
关键词 ABDOMEN Computed tomography MALIGNANT FIBROUS HISTIOCYTOMA soft tissue sarcoma
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高温隔离灌注化疗在下肢骨与软组织肉瘤保肢治疗中的价值与限度 被引量:13
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作者 杨迪生 范顺武 +5 位作者 陶惠民 何荣新 叶招明 徐世伟 陈芳 黄宗坚 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 1997年第5期347-349,共3页
为了减低肢体恶性肿瘤治疗中保肢手术的局部复发率,我们从1990年开始对57例下肢ⅡB期骨与软组织肉瘤进行术前顺铂或卡铂高温(41~43°C)隔离灌注化疗,同时结合静脉滴注阿霉素。本组进行保肢手术47例、截肢手术1... 为了减低肢体恶性肿瘤治疗中保肢手术的局部复发率,我们从1990年开始对57例下肢ⅡB期骨与软组织肉瘤进行术前顺铂或卡铂高温(41~43°C)隔离灌注化疗,同时结合静脉滴注阿霉素。本组进行保肢手术47例、截肢手术10例。术前化疗后显示91%患者局部疼痛完全消失;95%肿块明显缩小;89.5%关节活动度改善。术后病理检查肿瘤坏死率90%~100%为完全反应者49例(86%);60%~90%为部分反应者5例(8.8%);60%以下为无反应者3例(5.2%)。术后随访2~5年的26例保肢者中局部复发2例(7.7%);术后3年以上随访者26例,无病存活16例(61.5%)。作者认为本法局部效果非常良好,十分利于施行保肢术手,但无助于提高存活率,对截肢者不必应用。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 下肢骨 高温隔离灌注 保肢手术
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非四肢滑膜肉瘤的CT、MRI影像表现 被引量:15
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作者 朱巧 任翠 +2 位作者 王晓华 李美娇 袁慧书 《放射学实践》 北大核心 2019年第5期545-549,共5页
目的:探讨非四肢滑膜肉瘤的CT、MRI影像学特征。方法:回顾性分析20例经病理证实的非四肢滑膜肉瘤的临床及影像学资料。所有患者在治疗前均行CT和/或MRI扫描,分析病变的位置、大小、形态、密度/信号、边界、强化方式、邻近软组织、骨质... 目的:探讨非四肢滑膜肉瘤的CT、MRI影像学特征。方法:回顾性分析20例经病理证实的非四肢滑膜肉瘤的临床及影像学资料。所有患者在治疗前均行CT和/或MRI扫描,分析病变的位置、大小、形态、密度/信号、边界、强化方式、邻近软组织、骨质破坏及远处转移的影像学表现。结果:20例滑膜肉瘤中病变位于脊柱、胸部、腹盆腔、腹股沟区的例数分别为7、6、5、2例。肿瘤体积较大,其中14例肿瘤最大径>5cm;15例肿瘤呈类圆形,5例呈不规则形;7例病灶为实性,13例为囊实性;17例病变密度/信号不均匀。其他影像学征象包括肿瘤内出血2例,钙化5例,囊变/坏死13例,肿瘤周围软组织水肿7例,骨质破坏8例。15例患者行MRI检查,其中7例可见"三重信号征"。增强扫描2例直径≤5cm的滑膜肉瘤呈均匀明显强化,其余均呈不均匀明显强化。9例患者发生远处转移,其中7例发生胸膜及肺转移,2例发生腹腔转移。结论:滑膜肉瘤的影像学表现具有一定的特征性,尤其是MRI表现特征具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 软组织肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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LAG-3 expression on tumor-infiltrating T cells in soft tissue sarcoma correlates with poor survival 被引量:10
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作者 Yi Que Zhixin Fang +8 位作者 Yuanxiang Guan Wei Xiao Bushu Xu Jingjing Zhao Huoying Chen Xinke Zhang Musheng Zeng Yao Liang Xing Zhang 《Cancer Biology & Medicine》 SCIE CAS CSCD 2019年第2期331-340,共10页
Objective: To elucidate the role and prognostic significance of lymphocyte activation-gene-3(LAG-3) in soft tissue sarcoma(STS).Methods: The expression of LAG-3 in patient and matched normal blood samples was analyzed... Objective: To elucidate the role and prognostic significance of lymphocyte activation-gene-3(LAG-3) in soft tissue sarcoma(STS).Methods: The expression of LAG-3 in patient and matched normal blood samples was analyzed by flow cytometry. The localization and prognostic values of LAG-3^+ cells in 163 STS patients were analyzed by immunohistochemistry. In addition, the expression of tumor-infiltrating CD3^+ T, CD4^+ T, and CD8^+ T cells and their role in the prognosis of STS were evaluated by immunohistochemistry. The effect of LAG-3 blockade was evaluated in an immunocompetent MCA205 fibrosarcoma mouse model.Results: Peripheral CD8^+ and CD4^+ T cells from STS patients expressed higher levels of LAG-3 than those from healthy donors.LAG-3 expression in STS was significantly associated with a poor clinical outcome(P = 0.038) and was correlated with high pathological grade(P < 0.001), advanced tumor stage(P = 0.016). Additionally, LAG-3 expression was highly correlated with CD8^+ T-cell infiltration(r = 0.7034, P < 0.001). LAG-3 was expressed in murine tumor-infiltrating lymphocytes, and its blockade decreased tumor growth and enhanced secretion of interferon-gamma by CD8^+ and CD4^+ T cells.Conclusions: LAG-3 blockade may be a promising strategy to improve the effects of targeted therapy in STS. 展开更多
关键词 soft tissue sarcoma LAG-3 EXPRESSION prognosis tumor-infiltrating LYMPHOCYTES
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PICC在软组织肉瘤化疗中的应用及护理 被引量:11
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作者 张亚婷 曹兰芳 +4 位作者 刘颖 张武娟 罗丽红 晁青 徐妙 《中国实用护理杂志(下旬版)》 2004年第1期30-31,共2页
关键词 PICC 软组织肉瘤 化疗 护理 治疗
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屏障切除术治疗复发性软组织肉瘤的疗效分析 被引量:9
10
作者 张如明 张琥 +6 位作者 滕胜 卫晓恩 刘印文 谈绎文 孙骏 邢汝维 张瑾 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第6期450-451,共2页
目的:评价屏障切除术治疗复发性软组织肉瘤(STS)的疗效。方法:对81例复发性STS行屏障切除术。27例术中切缘再确认。修复重建73例。手术+放疗+化疗3例;手术+放疗3例;手术+化疗10例。1例术前隔离热药灌注。结果:术中切缘阳性2例,占7.4%。... 目的:评价屏障切除术治疗复发性软组织肉瘤(STS)的疗效。方法:对81例复发性STS行屏障切除术。27例术中切缘再确认。修复重建73例。手术+放疗+化疗3例;手术+放疗3例;手术+化疗10例。1例术前隔离热药灌注。结果:术中切缘阳性2例,占7.4%。随访时间平均30个月(12~138个月),复发13例,占16.0%。屏障切除后的平均复发时间较前次延长18个月。结论:屏障切除术复发率明显低于广泛切除术。 展开更多
关键词 肉瘤/外科学 软组织肉瘤 复发
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软组织肉瘤手术加术中放疗的临床研究 被引量:7
11
作者 张宗春 高国香 +3 位作者 刘松龄 郝代均 杨敬磊 黄显玉 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2007年第23期1821-1822,共2页
目的:探讨软组织肉瘤术中放疗的意义。方法:对39例软组织肉瘤患者行根治或姑息性手术,术中放疗在术中放疗手术室进行,术中根据肿瘤大小,选择不同术中放疗限光筒及6~12MeV电子线1次照射15~25Gy,姑息手术者剂量加大至36Gy。术后辅以外... 目的:探讨软组织肉瘤术中放疗的意义。方法:对39例软组织肉瘤患者行根治或姑息性手术,术中放疗在术中放疗手术室进行,术中根据肿瘤大小,选择不同术中放疗限光筒及6~12MeV电子线1次照射15~25Gy,姑息手术者剂量加大至36Gy。术后辅以外照射治疗,常规设野,5/周,2Gy/次,总量40~50Gy。初发病灶10例,术后复发29例。结果:39例患者随访12~64个月,3、5年局控率分别为71.8%和64.1%。3年生存率为82.0%。结论:术中放疗具有较高的局控率,比之其他治疗具有许多优点,将获得较高的生存率。 展开更多
关键词 肉瘤/外科学 肉瘤/放射疗法 软组织肿瘤
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游离股前外侧皮瓣在小腿软组织肉瘤切除术后软组织缺损修复中的临床应用 被引量:6
12
作者 刘志勇 王鑫 +6 位作者 姚伟涛 王家强 张鹏 田志超 李超 牛晓颖 刘贯聪 《中华解剖与临床杂志》 2020年第4期433-437,共5页
目的探讨游离股前外侧皮瓣在小腿前侧软组织肉瘤切除术后软组织缺损修复中的临床应用效果。方法回顾性分析2014年6月—2018年6月河南省肿瘤医院骨软组织科收治的13例小腿软组织肉瘤切除术后软组织缺损患者的临床资料。其中男8例,女5例;... 目的探讨游离股前外侧皮瓣在小腿前侧软组织肉瘤切除术后软组织缺损修复中的临床应用效果。方法回顾性分析2014年6月—2018年6月河南省肿瘤医院骨软组织科收治的13例小腿软组织肉瘤切除术后软组织缺损患者的临床资料。其中男8例,女5例;年龄20~52岁,平均38岁。未分化多形性肉瘤5例,滑膜肉瘤4例,平滑肌肉瘤2例,上皮样肉瘤1例,黏液性纤维肉瘤1例。患者软组织肉瘤均行手术切除,切除术后软组织缺损面积5.5 cm×6.5 cm^13 cm×7 cm。应用游离股前外侧皮瓣一期修复软组织缺损,切取皮瓣面积7 cm×8 cm^14 cm×8 cm,术后观察皮瓣成活情况,以及肿瘤复发、转移情况。术后6周从皮瓣愈合、外形、温度、感觉以及供区瘢痕5个方面评价移植皮瓣的疗效。结果患者均顺利完成手术。13例皮瓣全部成活,创面愈合良好。其中1例术后24 h出现静脉危象,经探查重新吻合血管后皮瓣成活;1例因创面感染皮瓣远端延迟愈合。13例患者均获随访9~57个月,平均24.5个月。13例皮瓣外形好,外观无臃肿,温度正常,皮瓣感觉部分存在。其中3例放疗后皮瓣局部色素沉着、质地变硬,但无皮瓣坏死;余皮瓣色泽和质地均良好。移植皮瓣疗效评分7~9分,疗效满意。随访期间患肢可负重行走,无供区肿瘤种植。无瘤生存10例,其中因肿瘤复发行小腿截肢术1例;肺转移3例,其中带瘤生存1例,死亡2例。结论应用游离股前外侧皮瓣一期移植修复小腿前侧软组织肉瘤切除术后软组织缺损,具有可避免皮瓣供区肿瘤种植、皮瓣血供可靠、对供区创伤小、外形满意等优势,是一种修复小腿肉瘤术后软组织缺损的可靠手术方法。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 肉瘤 小腿 软组织缺损 游离组织瓣 股前外侧皮瓣 外科 整形
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透明细胞肉瘤的治疗和预后 被引量:7
13
作者 于胜吉 赵振国 +3 位作者 藏磊 鲁海珍 张宏图 徐立斌 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第21期1458-1461,共4页
目的探讨透明细胞肉瘤的临床特点、治疗方法和预后。方法对1973年3月至2007年3月收治的19例透明细胞瘤患者进行回顾性分析。其中男12例,女7例,平均年龄30.9岁。发病部位:上肢5例,手2例,下肢6例,足2例,躯干3例,头部1例。肿瘤大... 目的探讨透明细胞肉瘤的临床特点、治疗方法和预后。方法对1973年3月至2007年3月收治的19例透明细胞瘤患者进行回顾性分析。其中男12例,女7例,平均年龄30.9岁。发病部位:上肢5例,手2例,下肢6例,足2例,躯干3例,头部1例。肿瘤大小在5cm以上者3例,〈5cm者16例。19例均在外院行肿物局部切除术,10例局部复发,2例有区域淋巴结转移,1例肺转移,1例骨转移。局部复发的10例再行手术治疗。联合使用化疗8例,放疗8例,1例术后联合放化疗。结果所有患者随访3~144个月,平均51.4个月。10例再手术的患者中,1例复发,3例淋巴结转移,2例肺转移。放疗或化疗而未再手术患者9例,7例淋巴结转移,6例肺转移,6例死亡。总的5年生存率为75.2%,10年生存率为37.5%。结论透明细胞肉瘤恶性程度高,容易复发和转移,预后差;局部复发后再次手术是最佳选择。透明细胞肉瘤的放化疗疗效有待进一步研究。 展开更多
关键词 肉瘤 透明细胞 软组织肿瘤
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肿瘤类器官在骨与软组织肿瘤中的应用
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作者 李清敏 张锷 +3 位作者 赵铖龙 邢敬雨 张浩 杨诚 《中国生物工程杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期40-48,共9页
骨与软组织肿瘤是起源于间叶组织的恶性肿瘤,发病率低,临床预后差。由于缺乏有效的研究模型,骨与软组织肿瘤的研究受到限制。肿瘤类器官的出现,为骨与软组织肿瘤的研究和治疗带来新的机遇。肿瘤类器官是在体外特定的3D培养环境中由肿瘤... 骨与软组织肿瘤是起源于间叶组织的恶性肿瘤,发病率低,临床预后差。由于缺乏有效的研究模型,骨与软组织肿瘤的研究受到限制。肿瘤类器官的出现,为骨与软组织肿瘤的研究和治疗带来新的机遇。肿瘤类器官是在体外特定的3D培养环境中由肿瘤细胞通过自组织过程增殖形成的微器官,可最大限度地保留肿瘤异质性,使得恶性肿瘤在基础研究和个体化精准治疗方面取得了新突破。目前,肿瘤类器官的研究主要集中在上皮组织来源的肿瘤,已建立包括结直肠癌、肾癌、胃癌、膀胱癌在内的多种肿瘤类器官模型,而骨与软组织肿瘤类器官仍处于探索阶段。从研究现状、构建方法、应用以及面临的问题四个方面对肿瘤类器官在骨与软组织肿瘤中的研究进展及未来发展方向进行综述,旨在为骨与软组织肿瘤类器官的相关研究提供参考。骨与软组织肿瘤类器官平台有望成为转化医学研究的重要工具,加速科学研究成果向临床应用的转化,使实现骨与软组织肿瘤患者的个体化治疗成为可能。 展开更多
关键词 肿瘤类器官 骨肿瘤 软组织肿瘤 疾病模型 药物评价 精准医学
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儿童软组织肉瘤诊断和治疗研究进展 被引量:2
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作者 陆亦非 董瑞 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期361-366,共6页
软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)是一组起源于原始间叶组织的恶性肿瘤。现通过查阅文献,总结了儿童STS组织学诊断、分子诊断、二代测序等诊断技术进展。对于罕见的STS亚型,单细胞测序与生物信息学分析技术的结合有助于从小样本中... 软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)是一组起源于原始间叶组织的恶性肿瘤。现通过查阅文献,总结了儿童STS组织学诊断、分子诊断、二代测序等诊断技术进展。对于罕见的STS亚型,单细胞测序与生物信息学分析技术的结合有助于从小样本中分析疾病的分子生物学特征。结合多模式测序技术的研究将实现儿童STS全面图谱的构建,从而为发现新兴分子生物学靶点、生物学标志物,研究组织起源、发育轨迹,指导临床分型、分期、预测预后等方面提供支持。同时,探讨了儿童STS的治疗进展,包括外科手术、药物治疗、放射治疗的原则及新技术,并介绍了已知治疗靶点的STS亚型的靶向及免疫治疗进展,为儿童STS的治疗提供方向。 展开更多
关键词 肉瘤 软组织肉瘤 横纹肌肉瘤 药物治疗 二代测序 单细胞测序
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软组织透明细胞肉瘤影像学特征分析
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作者 李韵昕 周竹萍 +3 位作者 王爱杰 黄冉冉 张国伟 苏永彬 《中国骨与关节杂志》 CAS 2024年第8期601-605,共5页
目的分析软组织透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma of soft tissue,CCS)影像学特征,提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾分析2014年1月至2023年6月经手术病理证实的14例CCS的CT、MRI影像学资料并复习相关文献,分析其影像学特点。结果... 目的分析软组织透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma of soft tissue,CCS)影像学特征,提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾分析2014年1月至2023年6月经手术病理证实的14例CCS的CT、MRI影像学资料并复习相关文献,分析其影像学特点。结果肿瘤分布:四肢关节旁软组织(12/14)、髂骨旁软组织(1/14)、颈部软组织(1/14)。9例接受MRI平扫和增强检查:T_(1)WI图像上,肿瘤呈稍高信号(5/9),混杂高信号(4/9);T_(2)WI图像上,肿瘤呈高信号(2/9)、混杂高信号(7/9),其中6例内有线条样低信号;均为明显不均匀强化。12例接受CT平扫和增强检查:呈软组织密度影、边界不清(9/12)、骨质破坏(6/12)、中度不均匀强化(6/12)或明显不均匀强化(5/12)。结论肌肉骨骼系统CCS多见于四肢关节旁软组织。MRI上T_(1)WI多呈稍高信号、T_(2)WI呈混杂高信号,其内可有线条样低信号;大多明显不均匀强化。CT上呈软组织密度影,边界不清。 展开更多
关键词 肉瘤 透明细胞 软组织肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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滑膜肉瘤的不典型影像表现 被引量:6
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作者 戴灼南 司建荣 袁建华 《中国CT和MRI杂志》 2020年第2期128-130,134,F0003,共5页
目的探讨滑膜肉瘤(SS)的不典型影像学表现。方法回顾性分析2013年1月至2018年4月我院经病理证实的影像表现不典型的16例(男9例,女7例)SS患者的临床及影像资料。X线平片检查16例,CT平扫9例,MRI平扫及增强检查16例。由2名副主任医师对影... 目的探讨滑膜肉瘤(SS)的不典型影像学表现。方法回顾性分析2013年1月至2018年4月我院经病理证实的影像表现不典型的16例(男9例,女7例)SS患者的临床及影像资料。X线平片检查16例,CT平扫9例,MRI平扫及增强检查16例。由2名副主任医师对影像资料进行评价,包括病灶生长部位、数目、大小、形态、边缘、灶周水肿、密度、有无钙化及钙化形态、MR信号特点及强化方式等。结果不典型影像表现主要包括生长部位的不典型和影像特征的不典型。2例同时具有生长部位不典型及影像特征不典型的特点。⑴部位不典型6例。脊柱旁2例(颈椎旁1例,胸椎旁1例),腹股沟区2例,大腿中段深部肌肉间隙1例,足底、外展肌肌内1例。⑵影像特征不典型12例,包括信号不典型和强化不典型。5例同时具有信号不典型及强化不典型的特点。4例巨大病灶(直径约8-14cm),其内信号均匀,呈均匀等T1、稍长或长T2信号改变。1例病灶T2WI呈均匀稍低信号。7例增强后呈轻度强化。4例巨大病灶(直径约8-14cm)增强后呈均匀强化,其内未见明确坏死、囊变所致的无强化区。1例增强明显强化,强化程度与邻近血管相仿。结论不典型滑膜肉瘤易被延迟诊断或误诊,全面了解其影像表现,有助于提高该病的正确诊断及鉴别诊断水平。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 软组织肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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软组织肉瘤远隔软组织转移25例临床病理特点及预后分析 被引量:5
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作者 高天 樊征夫 +5 位作者 刘佳勇 白楚杰 薛瑞峰 李舒 张路 方志伟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期36-40,共5页
目的:分析软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)远隔软组织转移患者的临床特点、预后影响因素及不同治疗手段的疗效差异,为其临床诊疗提供参考。方法:收集2010年6月至2016年6月北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治的发生远隔软组织转... 目的:分析软组织肉瘤(soft tissue sarcoma,STS)远隔软组织转移患者的临床特点、预后影响因素及不同治疗手段的疗效差异,为其临床诊疗提供参考。方法:收集2010年6月至2016年6月北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治的发生远隔软组织转移的STS患者25例。统计分析其临床病理特点及预后情况。结果:25例远隔软组织转移患者中同时性转移6例(24%),异时性转移者19例(76%),原发灶手术后到出现转移病灶的平均时间为45.3个月。转移灶最常见的部位是躯干,共18例(72%)患者,其次为头颈部5例(20%)。本组患者1年总生存率80%,3年总生存率33%,11例(44%)伴有肺转移患者3年总生存率较差,差异具有统计学意义。结论:STS远隔软组织转移患者中组织学分级2级、无肺转移者有更高的总生存率;新辅助化疗、手术为主的综合治疗是主要治疗方案,靶向治疗作为新的治疗手段呈现较好的疗效。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 软组织转移 肺转移 同时性转移 异时性转移
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下肢软组织滑膜肉瘤的MRI特征 被引量:5
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作者 索方方 介瑞 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期249-253,共5页
目的:探讨下肢软组织滑膜肉瘤MRI特征。方法:回顾性分析经病理确诊的15例(男11例,女4例;年龄18-64岁,平均32.8岁)下肢软组织滑膜肉瘤的MRI表现,采用1.5T超导磁共振成像仪,均行平扫加增强检查。结果:肿瘤均表现为位置较深的梭形或... 目的:探讨下肢软组织滑膜肉瘤MRI特征。方法:回顾性分析经病理确诊的15例(男11例,女4例;年龄18-64岁,平均32.8岁)下肢软组织滑膜肉瘤的MRI表现,采用1.5T超导磁共振成像仪,均行平扫加增强检查。结果:肿瘤均表现为位置较深的梭形或分叶状软组织肿块,最大直径4.8-16.5cm;邻近关节12例,远离关节3例,5例包绕邻近关节或骨质生长,2例侵犯邻近骨质。T1WI上与肌肉呈等信号为主,其中6例肿块可见斑片状稍高信号区,4例肿块可见斑点状低信号;T2WI上表现为以高或稍高信号为主的混杂信号,6例出现高、中、低"三重信号";7例肿瘤内可见低信号分隔征,5例瘤周可见水肿,5例瘤周可见不完整假包膜。增强扫描肿块均呈明显不均匀强化,分隔强化2例,瘤周水肿强化1例。结论:下肢软组织滑膜肉瘤的MRI表现具有一定的特征,特别是肿瘤邻近关节生长,瘤内有分隔、"三重信号"征及不均匀强化具有重要诊断价值。 展开更多
关键词 滑膜肉瘤 软组织肿瘤 磁共振成像
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组织细胞肉瘤的临床病理观察 被引量:5
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作者 郑媛媛 周小鸽 +1 位作者 张淑红 张彦宁 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期79-83,共5页
目的探讨组织细胞肉瘤(histiocytic sarcoma,HS)的病理形态学、免疫表型、鉴别诊断和预后。方法分析6例HS患者临床病理资料,对标本行光镜观察、免疫组织化学EliVision法染色,并对患者进行6~36个月的随访。结果6例HS中男女各3例,... 目的探讨组织细胞肉瘤(histiocytic sarcoma,HS)的病理形态学、免疫表型、鉴别诊断和预后。方法分析6例HS患者临床病理资料,对标本行光镜观察、免疫组织化学EliVision法染色,并对患者进行6~36个月的随访。结果6例HS中男女各3例,年龄12~81岁(平均54.6岁)。发生部位为淋巴结(2例)、皮肤及软组织(4例)。组织形态改变:瘤细胞弥漫性浸润,呈中至大的多角形上皮样细胞,胞质丰富,嗜酸性,核圆形或不规则,空泡状,有1至多个明显核仁,核分裂象多见。细胞境界较清。6例均见双核瘤细胞,2例多形性明显,可见多核瘤巨细胞,3例可见灶状泡沫状胞质的瘤细胞,1例可见灶状肉瘤样梭性细胞区,2例可见噬血细胞现象。6例均见到多少不一的炎细胞背景。均弥漫表达白细胞共同抗原、CD4、CD68、CD163,溶菌酶染色的5例中4例阳性。4例得到随访资料,3例确诊后6—11个月内死亡,1例局限于皮肤及皮下软组织者已存活3年。结论明确HS诊断需结合形态改变与免疫表型。该病就诊时多处于进展期,对化疗反应差,但少数病变局限的病例不表现为侵袭性过程,预后较好。 展开更多
关键词 肉瘤 皮肤肿瘤 软组织肿瘤 诊断 鉴别 预后
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