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SVOF原则联合可视化穿刺系统建立多通道PCNL治疗复杂性肾结石 被引量：1
1
作者 阳旭明 马子芳 《中国现代手术学杂志》 2022年第6期468-472,共5页
目的探讨超声引导下SVOF原则联合可视化穿刺系统行多通道PCNL治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2019年7月至2021年8月我科采用SVOF原则联合可视化穿刺系统实施多通道PCNL术治疗的49例复杂性肾结石患者的临床资料,其中铸型结... 目的探讨超声引导下SVOF原则联合可视化穿刺系统行多通道PCNL治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2019年7月至2021年8月我科采用SVOF原则联合可视化穿刺系统实施多通道PCNL术治疗的49例复杂性肾结石患者的临床资料,其中铸型结石21例(完全性鹿角形结石6例,不完全性鹿角形结石15例),肾多发结石21例,肾上盏憩室合并多发结石2例,肾囊肿合并多发结石3例,无积水肾下盏铸型结石2例。结果本组49患者均顺利完成手术,其中45例完成一期手术,4例患者因术前肾功能不全合并感染,术中穿刺发现肾积脓行肾造瘘引流,二期多通道处理。共建立116个工作通道,其中F24标准通道56个,F20通道42个,F18通道8个,F16通道4个,F4.8通道6个。其中,双通道32例(65.31%),三通道16例(32.65%),四通道1例(2.04%)。手术时间平均(64.49±20.00)min,住院时间(5.19±1.15)d。一期结石清除率为81.63%(40/49),二期术后结石总清除率为93.88%(46/49)。3例残石结合体外冲击波碎石术(ESWL)及药物排石,术后随访3个月,结石排净。总清石率达100%(49/49)。术后出现发热3例,予敏感抗生素治疗后体温降至正常;少量液胸2例,予保守治疗;因包膜下血肿引起明显腰痛1例,给予非甾体消炎药物对症处理后缓解。术后无动静脉瘘、假性动脉瘤及周围脏器损伤等其他严重并发症。结论SVOF原则联合可视化穿刺系统行多通道PCNL治疗复杂性肾结石具有快速、精准、安全、高效的特点,并且可缩短学习曲线,值得在基层医院推广。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 svof原则 多通道经皮肾镜取石术 可视化穿刺系统 超声定位
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