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加拿大妇产科学会妊娠合并糖尿病临床指南(2016)要点解读 被引量:49
1
作者 余昕烊 漆洪波 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期377-382,共6页
妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病(pre-gestational diabetes mellitus, PGDM)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)。研究报道1996年至2010年,GDM和PGDM的发病率翻了一番,GDM从2.7%上升至5.6%,而PGDM从0.7%... 妊娠合并糖尿病包括孕前糖尿病(pre-gestational diabetes mellitus, PGDM)和妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)。研究报道1996年至2010年,GDM和PGDM的发病率翻了一番,GDM从2.7%上升至5.6%,而PGDM从0.7%上升至1.5%。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 死产
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对围产期丧失胎儿或新生儿家庭进行悲伤支持的研究进展 被引量:34
2
作者 刘颖 赵敏慧 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期125-130,共6页
对围产期丧失的现状、围产期丧失悲伤对家庭的不利影响、围产期悲伤的评估、围产期丧失悲伤支持项目的开展情况进行综述。建议医护人员在临床工作中要重视围产期丧失问题,在准确评估家庭悲伤体验、了解悲伤进程的基础上,通过专业支持和... 对围产期丧失的现状、围产期丧失悲伤对家庭的不利影响、围产期悲伤的评估、围产期丧失悲伤支持项目的开展情况进行综述。建议医护人员在临床工作中要重视围产期丧失问题,在准确评估家庭悲伤体验、了解悲伤进程的基础上,通过专业支持和帮助,允许悲伤表达,帮助个体提高应对技能,正确面对并接受丧失现实,最终实现家庭健康发展。 展开更多
关键词 围产期丧失 死胎 悲伤 哀恸支持 综述
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产科医师需关注死胎问题 被引量:17
3
作者 陈敦金 贺芳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1105-1108,共4页
孕产妇死亡率(maternal mortality rate,MMR)与围产儿死亡率(perinatal mortality rate,PMR)可衡量一个国家、一个地区综合发展指标,一直受到各国的高度重视。近年来,孕产妇死亡率以及小于5岁以下婴幼儿死亡率已经有了较大程度... 孕产妇死亡率(maternal mortality rate,MMR)与围产儿死亡率(perinatal mortality rate,PMR)可衡量一个国家、一个地区综合发展指标,一直受到各国的高度重视。近年来,孕产妇死亡率以及小于5岁以下婴幼儿死亡率已经有了较大程度的降低,但反映全球产科质量的指标-死胎. 展开更多
关键词 死胎 胎儿生长受限 胎心电子监护
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孕前检查TORCH感染及与不良妊娠结局相关性分析 被引量:17
4
作者 卢素芳 郝琦蓉 《中国计划生育学杂志》 2019年第4期490-493,共4页
目的:探讨孕前检查TORCH感染及与死胎死产、自然流产史的相关性。方法:收集2015年1月—2017年1月于本院行孕前检查的育龄女性1705例妇女血液样本,酶联免疫吸附试验检测弓形虫(TOX)、风疹(RV)、巨细胞病毒(CMV)感染情况,追踪妊娠结局,分... 目的:探讨孕前检查TORCH感染及与死胎死产、自然流产史的相关性。方法:收集2015年1月—2017年1月于本院行孕前检查的育龄女性1705例妇女血液样本,酶联免疫吸附试验检测弓形虫(TOX)、风疹(RV)、巨细胞病毒(CMV)感染情况,追踪妊娠结局,分析TOX、RV、CMV感染与妊娠结局的相关性。结果:本组共检出119例TORCH感染(6.98%),TOX感染24例(1.41%),RV感染42例(2.46%),CMV感染53例(3.11%), 20~30岁组TOX、RV、CMV感染率均高于31~39岁组(P<0.05)。1705例育龄中1620例(95.0%)被随访;其中妊娠1102例(68.0%),发生死胎死产38例(2.3%)、自然流产43例(2.7%),不良妊娠率81例(5.0%);感染组不良妊娠结局发生率高于未感染组(P<0.05),感染TOX IgG(﹢)或IgM(﹢)组死胎死产、自然流产发生率高于TOX IgG(-)或IgM(-)组(P<0.05),RV IgG(﹢)组高于RV IgG(-)组(P<0.05),CMV IgG(﹢)或IgM(﹢)组高于CMV IgG(-)和IgM(-)组(P<0.05)。TOX IgG(﹢)或IgM(﹢)、RV IgG(﹢)、CMV IgG(﹢)或IgM(﹢)均是死胎死产、自然流产的独立危险因素。结论:TORCH感染与死胎死产、自然流产不良妊娠结局密切相关,20~30岁妇女TORCH感染较高,应加强孕前TORCH筛查并积极干预。 展开更多
关键词 孕前检查 弓形虫 风疹 巨细胞病毒 死胎死产 自然流产
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妊娠期高血压疾病伴发胎儿生长受限的研究 被引量:14
5
作者 王影 樊阳阳 +1 位作者 胡盈 李春芳 《中国妇幼健康研究》 2020年第1期104-108,共5页
目的研究妊娠期高血压疾病发病时间、严重程度与胎儿生长受限(FGR)的关系,为早期干预治疗降低FGR发病率提供依据。方法选取2017年11月至2018年4月在陕西省人民医院分娩的妊高病孕妇110例为研究组,选取同期分娩的健康孕妇110例为对照组,... 目的研究妊娠期高血压疾病发病时间、严重程度与胎儿生长受限(FGR)的关系,为早期干预治疗降低FGR发病率提供依据。方法选取2017年11月至2018年4月在陕西省人民医院分娩的妊高病孕妇110例为研究组,选取同期分娩的健康孕妇110例为对照组,分别比较妊高病组(妊娠期高血压、子痫前期)与正常孕妇组FGR、死胎的发生率。结果妊娠期高血压疾病组FGR发生率为21.80%(χ^2=6.03,P <0.05)。其中子痫前期重度FGR发病率(34.50%),显著高于子痫前期轻度(13.30%)及妊娠期高血压(8.00%)的发病率(χ^2值分别为5.94、9.31,均P <0.05);发病孕周<28周者FGR发病率最高(38.00%),显著高于对照组FGR的2.70%(χ^2=4.23,P<0.05)。子痫前期重度死胎发生率最高(7.30%),正常妊娠组死胎发生率为0.00%(χ^2=3.35,P <0.05)。结论妊娠期高血压疾病发病孕周以及严重程度与FGR的发生呈正相关,发病孕周越早,病情越重,FGR的发生率越高。故建议尽早干预,预防子痫前期的发生,减少并发症,延长孕周,降低FGR的发生率,减少围产儿不良结局。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 胎儿生长受限 子痫前期 死胎
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胎盘早剥程度及母儿预后的临床危险因素 被引量:12
6
作者 刘久英 王琳 +2 位作者 蔡晓楠 杨意 宋晓婕 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第5期1000-1002,共3页
目的探讨胎盘早剥程度以及母儿预后的相关临床危险因素,以期改善母儿结局。方法收集2007年1月-2012年12月在该院住院确诊的167例胎盘早剥孕妇的临床资料,采用Logistic回归方法对年龄、产次、外伤、脐带情况、是否催产等影响胎盘早剥程... 目的探讨胎盘早剥程度以及母儿预后的相关临床危险因素,以期改善母儿结局。方法收集2007年1月-2012年12月在该院住院确诊的167例胎盘早剥孕妇的临床资料,采用Logistic回归方法对年龄、产次、外伤、脐带情况、是否催产等影响胎盘早剥程度及母儿预后的高危因素进行单因素和多因素分析。结果 167例胎盘早剥孕妇中,胎盘早剥Ⅰ度91例(轻型组),Ⅱ度38例(中型组),Ⅲ度38例(重型组);单因素回归分析显示,重型组孕妇产次、产时出血量、输血量、子宫胎盘卒中率、新生儿窒息、死胎率与中、轻型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,产次、子宫胎盘卒中、休克及死胎是胎盘早剥的独立高危因素(P<0.05)。结论重视发生胎盘早剥的经产妇、休克及死胎孕妇,警惕重度胎盘早剥的发生。 展开更多
关键词 重度胎盘早剥 危险因素 经产妇 死胎
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血小板抗体检测的多中心临床应用调查——基于中国10家单位的2 338例病例对照研究 被引量:12
7
作者 黄雪原 陈秉宇 +8 位作者 周明 马现君 陈静 许红 蔡丹 胡俊 谢毓滨 桂嵘 王勇军 《临床输血与检验》 CAS 2020年第2期113-117,共5页
目的 分析血小板抗体检测患者的临床资料,探究血小板抗体与疾病发生之间的关系。方法 收集2018年7月1日~2019年6月30日在全国10家单位进行血小板抗体检测的住院患者人口学、临床和实验室检查资料,并通过统计学分析其与血小板输注无效、... 目的 分析血小板抗体检测患者的临床资料,探究血小板抗体与疾病发生之间的关系。方法 收集2018年7月1日~2019年6月30日在全国10家单位进行血小板抗体检测的住院患者人口学、临床和实验室检查资料,并通过统计学分析其与血小板输注无效、胎儿/新生儿血小板减少性紫癜(fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia,FNAIT)、流产与死胎、免疫性血小板减少症的关系。结果 在收集的2 338例患者中,血小板输注无效患者、FNAIT患者、流产与死胎患者及免疫性血小板减少症患者血小板抗体阳性率较未患上述疾病患者(对照组)高。结论 血小板抗体检测在预防和诊断血小板输注无效、FNAIT、流产与死胎、免疫性血小板减少症中均十分重要,应将其纳入上述情况的常规实验室检查中。 展开更多
关键词 血小板抗体检测 血小板输注无效 胎儿/新生儿血小板减少性紫癜 流产 死胎 免疫性血小板减少症
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死胎的规范定义和相关登记程序 被引量:11
8
作者 邓钦尹 漆洪波 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期925-926,共2页
近年来,越来越多的研究关注于死胎,但大都着重于死胎的病因、治疗以及预防措施;现在更需要的是规范死胎的定义和相关登记程序,才能进行准确的统计,并与其他国家相比较。 1死胎登记的历史背景 直到19世纪末20世纪初,当法医学问... 近年来,越来越多的研究关注于死胎,但大都着重于死胎的病因、治疗以及预防措施;现在更需要的是规范死胎的定义和相关登记程序,才能进行准确的统计,并与其他国家相比较。 1死胎登记的历史背景 直到19世纪末20世纪初,当法医学问题、判断婴儿的准确死亡率和政府发放丧葬许可等问题的出现,许多国家才要求死胎进行强制性登记。但对死胎的定义未达成国际共识。在20世纪早期,也就是对死胎的定义没有达成国际共识最初的几年,在法国和荷兰就算婴儿出生时存活,只要在强制登记前死亡也算作死胎(stillbirths),这种死胎现被称为“假死胎”(false stillbirths)。 展开更多
关键词 死胎 宫内死亡 假死胎 流产
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妊娠合并糖尿病与死胎 被引量:10
9
作者 王子莲 陈汉青 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1125-1128,共4页
妊娠合并糖尿病是导致死胎发生率升高的一个重要危险因素,其发生机制复杂。高血糖、低血糖诱发的微血管病变可能是死胎的关键环节。随着妊娠合并糖尿病筛查方法的普及、产前监护和治疗措施的改进,死胎的发生率明显下降。重视妊娠期糖尿... 妊娠合并糖尿病是导致死胎发生率升高的一个重要危险因素,其发生机制复杂。高血糖、低血糖诱发的微血管病变可能是死胎的关键环节。随着妊娠合并糖尿病筛查方法的普及、产前监护和治疗措施的改进,死胎的发生率明显下降。重视妊娠期糖尿病的规范化管理,尤其是开展孕前咨询、加强孕期高血糖的筛查与管理、合理监护、及时终止妊娠是降低死胎发生的关键。 展开更多
关键词 死胎 妊娠 糖尿病 微血管病变 高血糖:低血糖
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高龄与死胎 被引量:10
10
作者 王琳琳 马玉燕 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1129-1132,共4页
二胎政策的全面放开及辅助生殖技术的开展,使我国高龄妊娠妇女越来越多,高龄妊娠易合并多种内外科疾病,并发胎儿宫内发育异常、胎儿染色体疾病、胎死宫内等,导致不良妊娠结局。临床上应加强对高龄妊娠妇女的监护,规范产前检查、重点筛... 二胎政策的全面放开及辅助生殖技术的开展,使我国高龄妊娠妇女越来越多,高龄妊娠易合并多种内外科疾病,并发胎儿宫内发育异常、胎儿染色体疾病、胎死宫内等,导致不良妊娠结局。临床上应加强对高龄妊娠妇女的监护,规范产前检查、重点筛查、早期诊断、及时治疗、适时终止妊娠,降低不良妊娠结局的发生率,文章就高龄与死胎的关系、高龄导致死胎的机制以及如何预防死胎改善妊娠结局进行论述。 展开更多
关键词 死胎 高龄 妊娠
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自由式分娩猪栏设计及应用效果 被引量:10
11
作者 顾招兵 李明丽 +2 位作者 高娅俊 林保忠 李保明 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第S2期40-44,共5页
为克服分娩限位栏和传统分娩猪栏固有缺点,增加母猪运动量,降低仔猪死胎率和压死率,该研究设计了一种自由式分娩猪栏,并对其生产使用效果进行了评价。结果表明:分娩限位栏、传统分娩猪栏和自由式分娩猪栏的死胎率分别为(10.5±3.2)%... 为克服分娩限位栏和传统分娩猪栏固有缺点,增加母猪运动量,降低仔猪死胎率和压死率,该研究设计了一种自由式分娩猪栏,并对其生产使用效果进行了评价。结果表明:分娩限位栏、传统分娩猪栏和自由式分娩猪栏的死胎率分别为(10.5±3.2)%,(4.1±2.5)%和(4.2±2.6)%(P<0.001)。无仔猪防压构件的传统分娩猪栏母猪从站立到躺卧时的后驱下落时间为3.9 s,产后24 h的翻滚频次高,仔猪被压死的风险较高,其仔猪压死率达(25.5±9.8)%,而分娩限位栏与自由式分娩猪栏的仔猪压死率相对较低,分别为(10.8±3.6)%和(9.24±5.5)%。与分娩限位栏相比,自由式分娩猪栏及传统分娩猪栏的仔猪断奶质量和日增质量都较好(P<0.05)。该研究认为自由式分娩猪栏有利于改善母猪及仔猪的健康与福利。 展开更多
关键词 设计 压扁 应用 自由式分娩猪栏 母猪 仔猪 死胎
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胎儿生长受限与死胎 被引量:10
12
作者 王伽略 杨孜 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1132-1136,共5页
死胎的发生与胎儿生长受限(FGR)有关。FGR是死胎发生的重要原因之一,两者病因和发病危险因素相似。但发生FGR因素复杂而非单一。识别FGR潜在的危险因素及早期发现、早期诊断、早期干预是降低各类因素FGR发生死胎的关键。
关键词 死胎 胎儿生长受限
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死胎、胎儿畸形引产孕产妇抑郁水平的调查分析 被引量:9
13
作者 彭民文 张豪 《实用医院临床杂志》 2017年第2期85-87,共3页
目的调查死胎、胎儿畸形引产的孕产妇抑郁水平并分析原因。方法选取2014年7月至2015年7月因死胎或胎儿畸形在我科引产分娩的150例孕产妇作为调查对象,运用Zung氏抑郁自评量表评估其抑郁水平。结果本组孕产妇的SDS平均分为(59±9.38)... 目的调查死胎、胎儿畸形引产的孕产妇抑郁水平并分析原因。方法选取2014年7月至2015年7月因死胎或胎儿畸形在我科引产分娩的150例孕产妇作为调查对象,运用Zung氏抑郁自评量表评估其抑郁水平。结果本组孕产妇的SDS平均分为(59±9.38)分,而普通孕产妇为(33±8.56)分,差异有统计学意义(t=6.182,P<0.05);胎龄14~28周的孕产妇117例,其SDS值为(53.5±6.32)分,胎龄≥29周的孕产妇33例,SDS值为(64±5.36)分,差异有统计学意义(t=6.18,P<0.05)。结论死胎、胎儿畸形的孕产妇抑郁水平较正常孕产妇高,其中胎龄较大的孕产妇抑郁水平高于胎龄较小的孕产妇,我们应重视这类产妇的心理变化,给予其心理支持,减轻产妇痛苦。 展开更多
关键词 孕产妇 胎儿 死胎 畸形 抑郁
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预防可避免死胎,重视死胎病因管理 被引量:9
14
作者 陈敦金 余琳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1318-1321,共4页
全球死胎发生率差异较大的原因与死胎定义不一以及各地社会发展不均衡相关;以往研究发现,<28周的死胎多与胎儿畸形、妊娠合并症相关;≥28周的死胎多与妊娠并发症有关,尤其胎儿生长受限;分娩过程的死胎,主要与临床监护、处置不当有关... 全球死胎发生率差异较大的原因与死胎定义不一以及各地社会发展不均衡相关;以往研究发现,<28周的死胎多与胎儿畸形、妊娠合并症相关;≥28周的死胎多与妊娠并发症有关,尤其胎儿生长受限;分娩过程的死胎,主要与临床监护、处置不当有关。针对不同死胎原因的管理,有望降低死胎发生率。 展开更多
关键词 死胎 妊娠合并症 胎儿生长受限
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MTHFR(C677T,A1298C和G1793A)基因多态性对死胎的影响 被引量:8
15
作者 黄娟娟 岳红云 张娟 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第1期72-76,共5页
目的评估亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate recuctase,MTHFR)C677T,A1298C和G1793A基因多态性与死胎的关系。方法收集2014年8月~2016年8月延安大学附属医院33例出现不明原因死胎的妇女和582例正常活胎的妇女进行病例对... 目的评估亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate recuctase,MTHFR)C677T,A1298C和G1793A基因多态性与死胎的关系。方法收集2014年8月~2016年8月延安大学附属医院33例出现不明原因死胎的妇女和582例正常活胎的妇女进行病例对照研究。使用PCR-RFLP法检测MTHFR基因C677T,A1298C和G1793A多态性,通过logistic回归分析MTHFR基因多态性与死胎易感性之间的关系。结果病例组与对照组MTHFR A1298C和G1 793A多态性位点的基因型频率间不存在显著性差异,但是多态性位点C677T的突变基因型频率间存在显著性差异(CT:P=0.02,x^2=3.67;TT:P=0.02,x^2=3.65),杂合子CT和纯合子TT可能是死胎发生的高风险因子。MTHFR C677T突变基因型在早期死胎中出现1例(14.3%,1/7),在晚期死胎中出现3例(11.5%,3/26),两组差异无统计学意义。双胎妊娠使死胎风险增加8倍(P<0.001,x^2=13.28),MTHFR C677T的存在使死胎的风险增加了3.4倍(P=0.02,x^2=3.65)。结论 MTHFR C677T基因多态性是死胎发生的危险因素,可以作为妊娠患者出现死胎现象的预后指标。 展开更多
关键词 死胎 亚甲基四氢叶酸还原酶 双胎妊娠
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不同类型母猪死胎分析 被引量:7
16
作者 储明星 王凭青 吴常信 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期705-708,共4页
对二花脸猪、大白猪及其杂交一代 3个类型共计 16 86窝死胎性状进行了统计分析。二花脸猪、大白猪及其杂交一代每窝死胎数 (numberstillborn ,NSB)平均值分别为 0 .87、0 .32和 0 .72 ,产活率 (percentagebornalive ,PBA)分别为 95 .1%... 对二花脸猪、大白猪及其杂交一代 3个类型共计 16 86窝死胎性状进行了统计分析。二花脸猪、大白猪及其杂交一代每窝死胎数 (numberstillborn ,NSB)平均值分别为 0 .87、0 .32和 0 .72 ,产活率 (percentagebornalive ,PBA)分别为 95 .1%、97.1%和 95 .7% ,表明窝产仔数较高的二花脸猪其每窝死胎数也较高。方差分析结果表明 ,交配类型、胎次、分娩年份×分娩季节互作、总产仔数对NSB、PBA均有极显著 (P <0 .0 0 1)影响 ;分娩季节对NSB有极显著(P <0 .0 1)影响 ,对PBA有显著 (P <0 .0 5 )影响 ;分娩年份对NSB没有显著 (P >0 .0 5 )影响 ,对PBA有极显著 (P <0 .0 1)影响。从第 1胎到第 10胎 ,NSB最小二乘平均值有随胎次增长而逐渐增加的趋势 ,PBA最小二乘平均值有随胎次增长而逐渐下降的趋势。冬季分娩的母猪具有最高的NSB ,秋季最低 ;秋季分娩的母猪具有最高的PBA ,冬季最低。NSB最小二乘平均值随总产仔数增加而明显增加 ,表明两者之间存在正表型相关 ;PBA最小二乘平均值随总产仔数增加而明显下降 ,表明两者之间存在负表型相关。父系半同胞法估计结果表明 ,NSB和PBA的遗传力分别为0 .111和 0 .12 3,两者之间的遗传相关、表型相关和环境相关分别为 - 0 .985、- 0 .94 7和 - 0 .94 2。 展开更多
关键词 类型 母猪 死胎分析 环境效应 遗传分析
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复杂性先天性心脏病在非活产缺陷儿中的发生状况 被引量:8
17
作者 欧艳秋 刘小清 +4 位作者 麦劲壮 韩凤珍 陈寄梅 潘微 庄建 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期302-304,共3页
目的:了解复杂性先天性心脏病(CCHD)在非活产缺陷儿中的检出和诊断情况。方法:通过病历回顾的方法选取我院2005-01-01至2010-12-31胎儿及新生儿14 342例,非活产缺陷儿249例。主要诊断手段为胎儿超声心动图。分析CCHD在非活产缺陷儿中的... 目的:了解复杂性先天性心脏病(CCHD)在非活产缺陷儿中的检出和诊断情况。方法:通过病历回顾的方法选取我院2005-01-01至2010-12-31胎儿及新生儿14 342例,非活产缺陷儿249例。主要诊断手段为胎儿超声心动图。分析CCHD在非活产缺陷儿中的检出率及构成比例。结果:14 342例胎儿及新生儿的先天性心脏病总检出率为10.95‰(157例),非活产缺陷儿的249例(1.74%),CCHD 43例占非活产缺陷儿的17.27%。43例中CCHD的亚型比例分布依次是完全性房室间隔缺损52‰(13例);右心室双出口36‰(9例)、单心室32‰(8例)、大动脉转位24‰(6例)、左心室发育不良综合征等16‰(12例)。95.35%(41/43)的CCHD胎儿孕母选择性终止妊娠。249例非活产缺陷儿中CCHD的检出率女性高于男性(30.38%vs14.55%),差异有统计学意义(P=0.0086),胎儿CCHD平均诊断孕周为(26.9±4.9)周,20~30周诊断病例占67.44%。结论:非活产缺陷儿的CCHD检出率高。胎儿超声心动图技术的提高有助于胎儿时期检测出CCHD。 展开更多
关键词 先天性心脏病 死胎死产 胎儿超声心动图 先天性缺陷
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妊娠晚期胎死宫内高危因素分析及干预措施 被引量:7
18
作者 涂成城 陶峰 陈红波 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第18期9-11,28,共4页
目的探讨妊娠晚期胎死宫内的高危因素,并寻找有效的干预措施。方法采用回顾性研究方法对安徽省妇幼保健院2016年1月~2018年12月发现的148例妊娠晚期胎死宫内患者的临床资料进行分析。结果(1)晚孕期死胎总体发生率为0.32%(148/46136)。其... 目的探讨妊娠晚期胎死宫内的高危因素,并寻找有效的干预措施。方法采用回顾性研究方法对安徽省妇幼保健院2016年1月~2018年12月发现的148例妊娠晚期胎死宫内患者的临床资料进行分析。结果(1)晚孕期死胎总体发生率为0.32%(148/46136)。其中2016~2018年每年胎死宫内发生率分别为0.36%(54/14816)、0.33%(51/15462)、0.27%(43/15858)。(2)导致死胎的高危因素依次为:母体因素占29.7%(44/148),不明原因占26.4%(39/148),羊水量异常占14.2%(21/148),胎盘因素占12.8%(19/148),脐带及胎儿因素均占11.5%(17/148),其中有15例同时伴有2种及以上异常情况。(3)对单胎和双胎之一死胎分娩方式进行统计分析显示,前者多以阴道分娩结束妊娠,后者多以剖宫产结束妊娠,分娩方式差异具有统计学意义(x2=11.539,P<0.05)。结论应加强高危人群围产期宣教和保健,早期识别死胎的高危因素并加以干预,治疗相关疾病使病情达到稳定或缓解,从而降低围产儿死亡率。 展开更多
关键词 妊娠晚期 胎死宫内 干预措施
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死胎临床护理伦理困境与思考 被引量:7
19
作者 王佳洁 陈晓雯 黄蓉 《中国医学伦理学》 2017年第11期1347-1350,共4页
死胎的发生对孕产妇、孕产妇的配偶及夫妻关系均有影响,易产生复杂性哀伤。对于复杂性哀伤的护理措施存在伦理困境,包括:与死胎见面的伦理困境、死胎的善后处理伦理问题、胎儿尸检的伦理困境。从死胎遗体的法律伦理属性、死胎遗体的归... 死胎的发生对孕产妇、孕产妇的配偶及夫妻关系均有影响,易产生复杂性哀伤。对于复杂性哀伤的护理措施存在伦理困境,包括:与死胎见面的伦理困境、死胎的善后处理伦理问题、胎儿尸检的伦理困境。从死胎遗体的法律伦理属性、死胎遗体的归属与处置、文化信仰方面的伦理思考、是否应举行胎儿告别纪念仪式、死胎产妇配偶及家庭的哀伤护理几个方面阐述死胎临床护理的伦理思考。 展开更多
关键词 死胎 临床护理 哀伤 护理伦理
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美国妇产科医师学会“死胎管理专家共识2020版”要点解读 被引量:7
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作者 乔娟 漆洪波 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1025-1029,共5页
死胎是最常见的不良妊娠结局之一,其评估和管理一直都是产科临床面临的挑战。死胎的定义普遍采用美国国家卫生统计中心的标准[1],即妊娠≥20周或胎儿体重≥350 g,胎儿分娩时无呼吸、心跳、脐带搏动或随意肌的明确运动等生命迹象。由于... 死胎是最常见的不良妊娠结局之一,其评估和管理一直都是产科临床面临的挑战。死胎的定义普遍采用美国国家卫生统计中心的标准[1],即妊娠≥20周或胎儿体重≥350 g,胎儿分娩时无呼吸、心跳、脐带搏动或随意肌的明确运动等生命迹象。由于严重胎儿畸形或不能存活的胎膜早破而引产的情况不属于死胎范畴。目前,我国对死胎的定义也采用上述诊断标准。2020年美国妇产科医师学会(ACOG)发布了死胎管理专家共识(Management of Stillbirth)[2],该共识总结并更新了死胎的相关病因和危险因素,重点对死胎的评估和管理提出了15条推荐。 展开更多
关键词 妊娠 死胎 尸检 遗传学检查 分娩
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