期刊文献+
共找到372篇文章
< 1 2 19 >
每页显示 20 50 100
急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗前并发心室颤动的预测模型构建 被引量:1
1
作者 陈红珍 刘幸娟 +2 位作者 郝琦 周强 赵巧燕 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2023年第11期870-875,共6页
目的:构建急性ST抬高型心肌梗死并发心室颤动的预测模型。方法:回顾性纳入2017年—2022年716例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据介入治疗前有无心室颤动分成两组。应用多因素分析筛选出危险因素,然后使用Lasso回归筛选全部变... 目的:构建急性ST抬高型心肌梗死并发心室颤动的预测模型。方法:回顾性纳入2017年—2022年716例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,根据介入治疗前有无心室颤动分成两组。应用多因素分析筛选出危险因素,然后使用Lasso回归筛选全部变量,合并共同变量,并与实际相结合,绘制列线图对心室颤动发生概率进行预测。利用ROC曲线下面积(AUC)、Harrell的C指数和校准曲线用于评估和内部验证该模型的性能。应用决策曲线分析评估该模型的临床效用。结果:ST段抬高型急性心肌梗死介入治疗前并发心室颤动的预测因素有年龄>57岁、Killip分级、左室射血分数≤41%、心率>90次/min、心绞痛、心房颤动、吸烟史、降脂药物使用。同时根据实际情况和差异变量,构造可信度比较高的列线图预测心室颤动的发生概率。结论:基于年龄、Killip分级、左室射血分数、心率、心绞痛、心房颤动、吸烟史、降脂药物等因素,构建了具有一定可信度的预测急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗前并发心室颤动的模型。 展开更多
关键词 st抬高急性心肌梗死 心室颤动 列线图 预测模
原文传递
益气复脉注射液对非ST抬高型急性心肌梗死内皮功能障碍及细胞凋亡因子影响的研究 被引量:12
2
作者 禹海文 董炎炎 党瑜华 《陕西中医》 2019年第3期304-306,共3页
目的:初步验证益气复脉注射液对非ST抬高型急性心肌梗死内皮功能障碍及细胞凋亡因子的影响。方法:采用随机临床对照方法,将198例符合标准的患者按数字表法随机分为对照组99例,治疗组99例。对照组为标准药物治疗,治疗组为在对照组基础上... 目的:初步验证益气复脉注射液对非ST抬高型急性心肌梗死内皮功能障碍及细胞凋亡因子的影响。方法:采用随机临床对照方法,将198例符合标准的患者按数字表法随机分为对照组99例,治疗组99例。对照组为标准药物治疗,治疗组为在对照组基础上联合益气复脉注射液,共7 d。对比两组临床疗效,及采用酶联免疫吸附试验检测患者血清血氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管性血友病因子(vWF)水平。结果:与对照组比较,治疗组总有效率为90.9%优于对照组总有效率79.8%(P<0.05)。同时治疗组在第7天时血清ox-LDL、sICAM-1、vWF表达明显降低ox-LDL(356.73±51.39)μg/L、(428.56±55.52)μg/L;sICAM-1(136.24±21.57)ng/L、(173.47±25.36)ng/L。vWF(112.76±15.59)%、(136.46±15.38)%(均P<0.05)。结论:益气复脉注射液可抑制非ST抬高型急性心肌梗死患者血管内皮损伤与细胞凋亡因子,进而改善患者临床症状。 展开更多
关键词 益气复脉注射液 心血管疾病 st抬高急性心肌梗死 内皮功能 细胞凋亡因子 临床疗效
下载PDF
NSTEMI患者血清hs-CRP、cTnI和D-D检测的临床评价 被引量:1
3
作者 张莉 葛长江 王刚 《放射免疫学杂志》 CAS 2011年第6期678-680,共3页
目的:探讨非ST抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者血清hs-CRP、cTnI和D-D水平变化的临床意义。方法:应用免疫比浊法、生化法和酶联法对66例疑NSTEMI患者进行了血清hs-CRP、cTnI和D-D检测,并根据临床诊断分成观察组和对照组,进行统计学分析... 目的:探讨非ST抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者血清hs-CRP、cTnI和D-D水平变化的临床意义。方法:应用免疫比浊法、生化法和酶联法对66例疑NSTEMI患者进行了血清hs-CRP、cTnI和D-D检测,并根据临床诊断分成观察组和对照组,进行统计学分析。结果:NSTEMI患者血清hs-CRP、cTnI和D-D水平均非常显著地高于对照组(P<0.01),且血清hs-CRP水平与cTnI和D-D水平呈显著的正相关(r=0.5782、0.6134,P<0.01)。结论:血清hs-CRP、cTnI和D-D水平升高与NSTEMI密切相关,对NSTEMI的预测、诊断和预后均有一定的临床价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 st抬高急性心肌梗死 超敏C反应蛋白 肌钙蛋白Ⅰ D-二聚体
下载PDF
参麦注射液对非ST抬高型急性心肌梗死内皮功能障碍及细胞凋亡因子的干预作用 被引量:1
4
作者 杨芳芳 邢杨波 +4 位作者 郭航远 彭放 裘宇芳 袁敏 张鹏 《浙江中医杂志》 2017年第1期68-69,共2页
目的:探讨参麦注射液对非ST抬高型急性心肌梗死内皮功能障碍及细胞凋亡因子的干预作用。方法:选择急性非ST段抬高型心肌梗死保守治疗患者,采用随机法分两组,各30例。均给予常规标准化药物治疗,治疗组再予参麦注射液,对照组予等量生理盐... 目的:探讨参麦注射液对非ST抬高型急性心肌梗死内皮功能障碍及细胞凋亡因子的干预作用。方法:选择急性非ST段抬高型心肌梗死保守治疗患者,采用随机法分两组,各30例。均给予常规标准化药物治疗,治疗组再予参麦注射液,对照组予等量生理盐水,疗程相同;检测并比较两组患者各时间段血氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、血管性血友病因子(vWF)、血浆可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)变化。结果:1与治疗前相比,两组患者用药3天、用药1周时,ox-LDL水平均显著下降,治疗组用药1周时ox-LDL水平下降更为明显(P<0.05);2与治疗前相比,两组患者用药1天、用药3天、用药1周时,vWF均显著下降,治疗组用药1周时vWF下降更为明显(P<0.05);3与治疗前相比,治疗组用药3天及1周时,sICAM-1水平显著下降,对照组仅在用药1周时水平下降显著,治疗组用药1周时vWF下降更为明显(P<0.05)。结论:在常规标准化药物治疗基础上联合运用参麦注射针剂治疗,有助于改善急性非ST抬高型心肌梗死患者血管内皮损伤与凋亡。 展开更多
关键词 参麦注射液 st抬高急性心肌梗死 内皮功能 细胞凋亡因子
下载PDF
替罗非班对治疗非ST抬高型急性心肌梗死的临床疗效观察 被引量:1
5
作者 刘利群 王妮妮 那美倩 《航空航天医学杂志》 2019年第4期460-461,共2页
目的观察替罗非班治疗非ST抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)的临床效果。方法将46例NSTEMI患者随机分为观察组23例,在NSTEMI常规治疗基础上,应用替罗非班,对照组23例,给予NSTEMI常规治疗,比较两组的临床效果,对NT-proBNP的影响及其他不良反... 目的观察替罗非班治疗非ST抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)的临床效果。方法将46例NSTEMI患者随机分为观察组23例,在NSTEMI常规治疗基础上,应用替罗非班,对照组23例,给予NSTEMI常规治疗,比较两组的临床效果,对NT-proBNP的影响及其他不良反应。结果观察组临床效果优于对照组(P<0.05),观察组NT-proBNP下降水平优于对照组(P<0.05)。结论替罗非班可以改善NSTEMI患者的临床症状,疗效确切,安全性好。 展开更多
关键词 欣维宁 st抬高急性心肌梗死 临床疗效
下载PDF
NSTEMI患者血清IL-6、cTnI和TNF-α检测的临床评价
6
作者 包杰 《放射免疫学杂志》 CAS 2013年第2期156-157,共2页
目的:探讨非ST抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者血清IL-6、cTnI和TNF-α水平的变化的临床意义。方法:应用放射免疫分析和生化法对62例怀疑NSTEMI患者进行了血清IL-6、cTnI和TNF-α检测,并根据临床诊断分成观察组和对照组,进行统计学分析... 目的:探讨非ST抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者血清IL-6、cTnI和TNF-α水平的变化的临床意义。方法:应用放射免疫分析和生化法对62例怀疑NSTEMI患者进行了血清IL-6、cTnI和TNF-α检测,并根据临床诊断分成观察组和对照组,进行统计学分析。结果:NSTEMI患者血清IL-6、cTnI和TNF-α水平均非常显著地高于对照组。且血清IL-6水平与cTnI和TNF-α水平呈显著正相关(r=0.5782、0.6024,P<0.01)。结论:血清IL-6、cTnI和TNF-α水平升高与NSTEMI的预测、诊断和预后均有一定的临床价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 st抬高急性心肌梗死(NstEMI) 白细胞介素-6 肌钙蛋白I 肿瘤坏死因子-Α
下载PDF
胸痛中心模式下ST段抬高型急性心肌梗死患者急救护理临床路径的优化及效果评价 被引量:72
7
作者 黄燕梅 刘强强 +1 位作者 陈月娥 梁小玉 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第3期232-234,共3页
目的探讨胸痛中心模式下急救护理临床路径的优化对缩短ST段抬高型急性心肌梗死患者在院内救治延误时间的影响。方法组建胸痛中心救治团队,优化ST段抬高型急性心肌梗死患者急救护理路径并实施管理方案。结果实施流程优化方案后,本研究优... 目的探讨胸痛中心模式下急救护理临床路径的优化对缩短ST段抬高型急性心肌梗死患者在院内救治延误时间的影响。方法组建胸痛中心救治团队,优化ST段抬高型急性心肌梗死患者急救护理路径并实施管理方案。结果实施流程优化方案后,本研究优化后10min心电图描记、3Omin口服给药、60min内出心肌标记物结果达标率由流程优化前的91.67%.77.09%,77.08%分别提升至96.92%、92.31%、84.61%,D2B≤90min的比例提高到93.30%,差异有统计学意义(P<0.05);流程优化前后患者平均住院天数(6.18±3.60vs9.65±4.82),住院期间病死率为(3.08%vs4.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸痛中心模式下ST段抬高型急性心肌梗死患者急救护理临床路径的优化,可有效地减少院内救治延误时间。 展开更多
关键词 st抬高急性心肌梗死 临床路径 院内延误时间
下载PDF
血浆和肽素对ST段抬高型急性心肌梗死患者住院期间发生主要不良心脏事件的评估价值 被引量:48
8
作者 孙慎杰 吴小鹏 +4 位作者 宋恒良 李贵琦 张娟 万大国 段温泉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期13-16,共4页
目的:探讨血浆和肽素水平对ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者住院期间主要不良心脏事件(MACE)的临床评估价值。方法:2012-06至2014-06采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定80例STEAMI(STEAMI组)患者及80例稳定性冠心病(对照组)患者血浆和... 目的:探讨血浆和肽素水平对ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者住院期间主要不良心脏事件(MACE)的临床评估价值。方法:2012-06至2014-06采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定80例STEAMI(STEAMI组)患者及80例稳定性冠心病(对照组)患者血浆和肽素水平,观察STEAMI患者住院期间MACE发生情况。结果:STEAMI组患者血浆和肽素水平为(523.26±142.69)pg/ml,对照组血浆和肽素水平为(345.25±89.36)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。STEAMI组院内发生MACE者共有28例(35.00%),与(未发生)非MACE者相比,MACE者血浆和肽素、血心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、左心室射血分数(LVEF)水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素分析显示,血浆和肽素、心肌肌钙蛋白Ⅰ、左心室射血分数是STEAMI住院期间发生MACE的独立危险因素。经接受者操作特性曲线下面积显示,血浆和肽素水平对STEAMI住院期间发生MACE的接受者操作特性曲线下面积、阳性预测值、阴性预测值、灵敏性及特异性显著高于心肌肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶MB同工酶浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆和肽素能有效预测STEAMI患者住院期间MACE的发生,对STEAMI患者预后判断具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 主要不良心脏事件 st抬高急性心肌梗死
下载PDF
老年非ST段抬高型急性心肌梗死患者临床特征及预后影响因素 被引量:43
9
作者 刘辉 张燕 +2 位作者 张少利 张永春 岳兵 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第11期41-43,共3页
目的探讨老年非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特征及预后影响因素。方法 135例老年急性心肌梗死患者,其中NSTEMI患者72例、ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者63例,比较NSTEMI与STEMI患者的临床资料,同时采用Cox回归模型分... 目的探讨老年非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特征及预后影响因素。方法 135例老年急性心肌梗死患者,其中NSTEMI患者72例、ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者63例,比较NSTEMI与STEMI患者的临床资料,同时采用Cox回归模型分析影响老年NSTEMI患者预后的相关因素。结果 NSTEMI、STEMI患者中糖尿病分别为30、12例,高血压分别为49、31例,持续性胸痛分别为40、53例,心力衰竭分别为45、27例,肌酸激酶峰值分别为(829.55±125.64)、(2 354.45±351.01)IU/L,肌钙蛋白I峰值分别为(0.86±0.24)、(1.86±0.64)ng/m L,两者比较,P均<0.05。出院后1年期间内,NSTEMI患者再发心绞痛发生率、心力衰竭发生率和病死率均高于STEMI患者(24.3%vs.11.7%,18.6%vs.6.7%,25.7%vs.8.3%),P均<0.05。高龄(>65岁)(HR=2.13)、心力衰竭(HR=3.37)和入院时Killip≥3级(HR=1.79)为老年NSTEMI患者近期预后的危险因素,服用阿司匹林(HR=0.51)为老年NSTEMI患者近期预后的保护因素。结论与老年STEMI患者相比,老年NSTEMI患者合并糖尿病、高血压和心力衰竭更多,持续性胸痛更少,肌酸激酶峰值和肌钙蛋白I峰值更低。老年NSTEMI患者远期预后较差,高龄(>65岁)、伴心力衰竭和入院时Killip≥3级老年NSTMEI患者预后风险增加,服用阿司匹林老年NSTMEI患者预后风险降低。 展开更多
关键词 心肌梗死 st抬高急性心肌梗死 老年人 心力衰竭
下载PDF
ST段抬高型急性心肌梗死院前溶栓治疗中国专家共识 被引量:37
10
作者 颜红兵 向定成 +22 位作者 刘红梅 陈辉 陈纪言 陈玉国 陈韵岱 楚英杰 方唯一 傅向华 李春洁 毛威 潘曙明 史若飞 苏晞 王焱 王贵荣 王伟民 徐梅 杨丽霞 于海玲 袁祖贻 郑志杰 霍勇 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2018年第4期1-10,共10页
急性心肌梗死仍然严重威胁我国人民健康,在我国广大城乡地区,形势更为严峻。及时救治急性心肌梗死患者,降低死亡率和保护心脏功能刻不容缓。鉴于我国的实际情况,院前溶栓治疗在大城市以外的城乡地区具有重要意义。
关键词 st抬高急性心肌梗死 院前溶栓治疗 专家 中国 心肌梗死患者 城乡地区 人民健康 心脏功能
下载PDF
胸痛中心的建设理念与目标 被引量:32
11
作者 易绍东 向定成 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期639-640,共2页
胸痛中心是为急性胸痛患者提供的快速诊疗通道,以缩短包括急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性急性胸痛患者的诊疗时间,提高救治成功率、改善预后并避免浪费.尽管ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)是胸痛中心最主要的救... 胸痛中心是为急性胸痛患者提供的快速诊疗通道,以缩短包括急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性急性胸痛患者的诊疗时间,提高救治成功率、改善预后并避免浪费.尽管ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)是胸痛中心最主要的救治对象,也是用于考察胸痛中心运行质量的最主要病种,但规范化胸痛中心的建设必须包括上述致死性急性胸痛患者. 展开更多
关键词 胸痛中心 st抬高急性心肌梗死 急性冠状动脉综合征 救治成功率 急性胸痛 主动脉夹层 肺动脉栓塞 致死性
原文传递
胸痛中心实行绕行急诊科对接受PPCI治疗的STEMI患者救治时间及预后的影响 被引量:32
12
作者 孔冉冉 向定成 +1 位作者 易绍东 宋瑞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第17期2904-2907,2929,共5页
目的分析胸痛中心实行绕行急诊对接受直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗的ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者救治时间及院内病死率的影响。方法纳入2015年8月至2017年7月就诊广州军区广州总医院并接受PPCI治疗的500例STEMI患者。根据是... 目的分析胸痛中心实行绕行急诊对接受直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗的ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者救治时间及院内病死率的影响。方法纳入2015年8月至2017年7月就诊广州军区广州总医院并接受PPCI治疗的500例STEMI患者。根据是否绕行急诊,分为绕行组(n=378)和非绕行组(122)。比较两组患者的基线资料、发病到首次医疗接触(S-to-FMC)时间、门球时间(D-to-B)及<90 min达标率、发病到球囊扩张时间(S-to-B)、院内病死率的变化。结果两组患者在性别、年龄、高血压史、Killip分级、住院天数等方面差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者S-to-FMC时间差异无统计学意义[(152.7±167.0)min vs.(177.8±233.3)min,P=0.273]。绕行组患者D-to-B时间显著低于非绕行组[(48.5±19.7)min vs.(86.2±61.9)min,P <0.001],D-to-B达标率显著高于非绕行组(95%vs. 73.8%,P <0.001)。绕行组患者S-to-B时间明显低于非绕行组[(326.3±274.1)min vs.(461.5±351.2)min,P <0.001],病死率亦显著低于非绕行组(1.6%vs. 5.7%,P=0.029)。结论胸痛中心实行绕行急诊机制可以显著缩短行PPCI治疗的STEMI患者的D-to-B时间,提高D-to-B达标率,并缩短患者的S-to-B时间(总缺血时间),降低院内病死率。胸痛中心未来的建设应该加强公众教育,提高大众对急性胸痛的警觉意识、鼓励大众发病后尽早就诊,缩短S-to-FMC时间;同时对于诊断明确的STEMI患者,应当尽可能实行绕行急诊科,缩短患者救治时间,改善患者预后。 展开更多
关键词 st抬高急性心肌梗死 胸痛中心 绕行急诊科 门球时间 总缺血时间
下载PDF
胸痛中心急救网点的建立及快速转运机制 被引量:30
13
作者 秦伟毅 钱洪津 +2 位作者 唐绍辉 彭雄 卢勇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期274-278,共5页
急性非创伤性胸痛具有起病急骤、病情进展快、诊断困难、可救治时间短等特点。胸痛中心的建立可使sT段抬高急性心肌梗死死亡率下降50%。在整个胸痛救治过程中,胸痛中心急救网点的建立,早期启动和快速安全转运是抢救成功的重要环节,... 急性非创伤性胸痛具有起病急骤、病情进展快、诊断困难、可救治时间短等特点。胸痛中心的建立可使sT段抬高急性心肌梗死死亡率下降50%。在整个胸痛救治过程中,胸痛中心急救网点的建立,早期启动和快速安全转运是抢救成功的重要环节,也是胸痛中心建设的难点。本文就胸痛中心急救网点的建立及胸痛患者快速转运机制进行讨论。 展开更多
关键词 急性胸痛 胸痛中心 急性冠状动脉综合征 st抬高急性心肌梗死 院前急救 急救医疗服务体系
下载PDF
急性ST段抬高型心肌梗死患者冠脉介入治疗后近期预后的相关影响因素分析 被引量:29
14
作者 屠袁园 赵菊伟 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2019年第3期392-394,共3页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后的近期预后及其相关影响因素。方法对246例行PCI治疗的STEMI患者进行住院期间随访调查,依据是... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者冠脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后的近期预后及其相关影响因素。方法对246例行PCI治疗的STEMI患者进行住院期间随访调查,依据是否发生不良心血管事件分为预后不良组和预后良好组;比较两组患者的各因素分布差异,采用多因素logistic回归法筛选影响STEMI近期预后的相关危险因素。结果 STEMI患者住院期间的预后不良率为37.0%(91/246);影响其预后的危险因素包括合并基础疾病(OR=3.261,95%CI:2.142~4.380)、高尿酸血症(OR=3.438,95%CI:2.443~4.434)、Killip分级(OR=4.039,95%CI:2.765~5.313)、病变支数(OR=2.557,95%CI:1.702~3.411)、发病至PCI时间(OR=2.264,95%CI:1.513~3.014)及NT-proBNP(OR=2.951,95%CI:1.982~3.919)。结论行PCI治疗的STEMI患者近期预后仍然较差,应针对其高危因素,早筛查、早预防及早治疗,从而降低不良心血管事件发生风险,改善患者的近期预后。 展开更多
关键词 st抬高急性心肌梗死 冠脉介入 预后 影响因素
下载PDF
盐酸替罗非班在ST段抬高急性心肌梗死急诊PCI中的安全性分析 被引量:27
15
作者 唐强 郭来敬 +5 位作者 张树和 王智 曲华清 颜东 唐群中 史震涛 《心肺血管病杂志》 CAS 2007年第1期21-23,29,共4页
目的:评价GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班(商品名欣维宁)在ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉腔内介入术(PCI)治疗中的安全性。方法:65例急诊入院STEMI行急诊PCI患者,分为试验组(盐酸替罗非班+PCI)36例和对照组(直接PCI29... 目的:评价GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班(商品名欣维宁)在ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉腔内介入术(PCI)治疗中的安全性。方法:65例急诊入院STEMI行急诊PCI患者,分为试验组(盐酸替罗非班+PCI)36例和对照组(直接PCI29例)。观察2组住院期间主要心血管事件(MACE)包括死亡、新近心肌梗死和顽固缺血状态、术后左心室射血分数(LVEF)、压迫止血时间及不良反应(出血、血小板减少)。结果:住院期间主要心血管事件(majoradversecardiovascularevents,MACE)发生率,试验组低于对照组(5.6%比13.7%);术后LVEF(59.42±8.06比52.65±5.20)高于对照组;2组均未发生严重出血并发症(包括大量出血和颅内出血等),出血事件发生率试验组较对照组有增多的趋势(11.1%比3.4%),试验组部分凝血活酶时间(activatedpar_tialthromboplastintime,APTT)较对照组延长(58.15±11.86比33.78±11.28),(P<0.05);压迫止血时间明显延长(37.25±6.34比20.12±5.55),(P<0.05),但未增加穿刺点出血和血肿。结论:血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班联合PCI可能成为STEMI患者急诊PCI安全和有效的再灌注手段。 展开更多
关键词 盐酸替罗非班 st抬高急性心肌梗死 经皮冠状动脉腔内介入术
下载PDF
ST段抬高型急性心肌梗死患者入院7天仍存在充血性心力衰竭事件分析 被引量:26
16
作者 王曼 朱俊 +5 位作者 杨艳敏 谭慧琼 刘力生 刘尧 张晗 代表CREATE中国课题组 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期9-12,共4页
目的:探讨ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者入院7天仍存在充血性心力衰竭(心衰)的影响因素。方法:采用国际多中心CREATE研究的7 486例STEMI患者资料,分为心衰组和非心衰组。用单变量和多变量Logistic回归分析合并心衰患者的基线特征... 目的:探讨ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者入院7天仍存在充血性心力衰竭(心衰)的影响因素。方法:采用国际多中心CREATE研究的7 486例STEMI患者资料,分为心衰组和非心衰组。用单变量和多变量Logistic回归分析合并心衰患者的基线特征因素和治疗因素,分析心衰发生的危险因素。结果:入院7天5 989例(80.0%)无心衰(非心衰组),1 497例(20.0%)仍存在心衰(心衰组),其中1 404例(93.8%)发生在入院24 h内,493例(32.9%)30天内死亡。心衰组女性、前壁心肌梗死、既往心衰史、心肌梗死史、高血压病史、糖尿病史、卒中史比例高于非心衰组,收缩压、舒张压低于非心衰组,平均心率高于非心衰组,心衰组入院时HbA1C和基线血糖水平均高于非心衰组。心衰组患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及服用阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂和降脂药的比例均低于非心衰组。Logistic回归分析显示既往心衰史、高血压病史、基线血糖、年龄和心率是心衰的危险因素,入院后接受PCI治疗、服用β受体阻滞剂和降脂药、收缩压和舒张压是心衰的保护因素。结论:STEMI患者24 h内易发生心衰,30天死亡率高,但接受积极治疗的比例低于无合并心衰的患者。对高危患者入院后应尽早行PCI及加用β受体阻滞剂和降脂药治疗,同时注意避免低血压的发生。 展开更多
关键词 st抬高急性心肌梗死 充血性心力衰竭 LOGIstIC回归 危险因素
下载PDF
胸痛中心建设对急性心梗救治效率及预后影响的研究 被引量:25
17
作者 林捷 颜彦 施鸿毓 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第10期767-770,共4页
目的:检测胸痛中心的建设是否有助于急性心梗救治效率的提高,及对预后产生有利的影响。方法:本研究纳入2017-01—2018-12期间通过胸痛中心规范化胸痛救治流程收治并行直接冠脉介入治疗的STEMI患者为CPC组,2015-01—2016-12期间行直接冠... 目的:检测胸痛中心的建设是否有助于急性心梗救治效率的提高,及对预后产生有利的影响。方法:本研究纳入2017-01—2018-12期间通过胸痛中心规范化胸痛救治流程收治并行直接冠脉介入治疗的STEMI患者为CPC组,2015-01—2016-12期间行直接冠脉介入治疗的STEMI患者作为非CPC组(对照组)。研究并比较两组患者的救治效率及效果。结果:与对照组相比,CPC组对患者的救治更加及时,救治效率得到了显著性的提高,患者的病死率降低,住院病死率由之前的4.6%减少到3.2%且改善了患者的预后,1年随访不良心血管事件发生率由15.8%降低到了10.5%,术后血压心率等指标也有一定程度的改善。结论:胸痛中心建设能够显著提高急性心梗救治效率,并对病情的预后产生积极的影响,能更好地救治患者。 展开更多
关键词 急性心梗 胸痛中心 不良心血管事件发生率 st抬高急性心肌梗死 病死率
原文传递
尼可地尔对老年ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI术后血流动力学、心功能及临床预后的影响 被引量:21
18
作者 武彩虹 张婕 +2 位作者 沈晓霞 田艳珍 母文利 《热带医学杂志》 CAS 2020年第5期675-679,共5页
目的探讨尼可地尔对老年ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入血管成形术(PCI)术后血流动力学、心功能及临床预后的影响。方法张家口市第一医院2016年9月-2019年1月收治的老年STEMI患者139例,最终符合标准并行PCI治疗的患者11... 目的探讨尼可地尔对老年ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入血管成形术(PCI)术后血流动力学、心功能及临床预后的影响。方法张家口市第一医院2016年9月-2019年1月收治的老年STEMI患者139例,最终符合标准并行PCI治疗的患者118例,随机数表法分为尼可地尔组、对照组各59例。尼可地尔组在冠状动脉内注射尼可地尔4 mg+生理盐水10 mL的混合液,对照组患者在同一时刻注射生理盐水10 mL。对比两组患者直接PCI(PPCI)术后即刻心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级情况,以及围术期血流动力学指标、心功能指标水平,住院期间药物不良反应发生情况,住院期间及术后6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况的差异。结果PPCI术后即刻,尼可地尔组患者的TIMI 2~3级比例高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后次晨、术后48 h,尼可地尔组的肺动脉楔压(PCWP)水平低于对照组患者,有创平均动脉压(MABP)水平高于对照组患者;肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK⁃MB)水平低于对照组患者,左室射血分数(LVEF)水平高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。住院期间,两组患者头晕头痛、恶心呕吐、皮疹等发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。住院期间及术后6个月内,两组患者MACE发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔可一定程度上优化老年STEMI患者PCI术后的血流动力学及心功能状态,但对短期临床预后的改善作用不明显。 展开更多
关键词 st抬高急性心肌梗死 PCI 尼可地尔 血流动力学 心功能
原文传递
冠状动脉内应用比伐卢定对急性非ST段抬高型心肌梗死高危患者早期PCI术预后的影响 被引量:21
19
作者 陈要起 穆金兴 +6 位作者 陈洪波 李雪霞 李延鑫 曹亚冰 齐丽平 朱凌凌 刘爱民 《疑难病杂志》 CAS 2019年第8期765-769,774,共6页
目的观察冠状动脉内注射比伐卢定对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)高危患者早期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的影响。方法 选择2016年1月—2018年8月邢台市第三医院心内科诊治的NSTEMI高危患者115例作为研究对象,采用随机数字... 目的观察冠状动脉内注射比伐卢定对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)高危患者早期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术预后的影响。方法 选择2016年1月—2018年8月邢台市第三医院心内科诊治的NSTEMI高危患者115例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组58例、观察组57例。患者均按照冠心病诊疗规范治疗并予PCI;术中对照组患者给予肝素钠注射液抗凝,观察组给予比伐卢定抗凝至术后4 h。比较2组患者罪犯血管术前、术后校正的心肌梗死溶栓(TIMI)血流计帧数(CTFC)、活化凝血时间(ACT)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、心电图QRS波时限、心脏超声结果及不良事件发生率。结果 术后观察组患者罪犯靶血管CTFC明显低于对照组( t/P =2.429/0.027);2组患者术后ACT检测值差异均无统计学意义( P >0.05);2组患者术前心电图QRS波时限、心脏超声左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSd)、血清NT-proBNP含量比较,差异均无统计学意义( P >0.05);术后90 d时观察组患者QRS波时限、血清NT-proBNP低于对照组( t/P =2.019/0.042,2.461/0.037),随访90 d不良事件发生率低于对照组患者(χ 2/ P =4.294/0.045)。术后180 d,观察组、对照组患者左室射血分数均高于术前,且观察组较对照组明显升高( t =4.748,2.027,2.239, P =0.000,0.035, 0.039 );另外,术后180d观察组左室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSd)明显低于对照组( t =1.985,2.223, P =0.049,0.039)。结论 冠状动脉内应用比伐卢定可进一步改善NSTEMI高危患者早期PCI术的预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 比伐卢定 st抬高急性心肌梗死 冠状动脉介入术 冠状动脉内应用 预后
下载PDF
急性心肌梗死心电图ST段不同改变与冠脉造影病变特点的相关性 被引量:19
20
作者 董淑娟 楚英杰 +5 位作者 贺文奇 刘晓宇 杨蕾 王宇航 李静超 卢银萍 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期77-79,共3页
急性心肌梗死根据心电图sT段抬高与否分为sT抬高和非sT段抬高两型,分类的结果直接决定了急性心肌梗死治疗策略的制订[1-5]。传统理论认为,sT段抬高型急性心肌梗死的梗死相关血管往往是闭塞病变,其血栓成分多以纤维蛋白为主,可行溶... 急性心肌梗死根据心电图sT段抬高与否分为sT抬高和非sT段抬高两型,分类的结果直接决定了急性心肌梗死治疗策略的制订[1-5]。传统理论认为,sT段抬高型急性心肌梗死的梗死相关血管往往是闭塞病变,其血栓成分多以纤维蛋白为主,可行溶栓治疗;而非sT段抬高型急性心肌梗死的梗死相关血管往往是非闭塞性病变,其血栓成分多以血小板为主,溶栓是绝对禁忌[4-5]。 展开更多
关键词 st抬高急性心肌梗死 心电图st 病变特点 冠脉造影 相关性 st抬高 梗死相关血管 溶栓治疗
原文传递
上一页 1 2 19 下一页 到第
使用帮助 返回顶部