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内镜辅助下颌下腺腺门和腺内结石不同取石方法的探讨 被引量:9
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作者 赵雅宁 张亚琼 +3 位作者 叶欣 孟圆 谢晓艳 柳登高 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期826-831,共6页
目的 探讨唾液腺内镜辅助下颌下腺腺门和腺内不同深度结石的取石方法及术后疗效.方法 收集2008年1月至2018年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科就诊、采用内镜辅助口内途径取石的481例(484侧)下颌下腺腺门或腺内结石病例... 目的 探讨唾液腺内镜辅助下颌下腺腺门和腺内不同深度结石的取石方法及术后疗效.方法 收集2008年1月至2018年3月于北京大学口腔医学院·口腔医院医学影像科就诊、采用内镜辅助口内途径取石的481例(484侧)下颌下腺腺门或腺内结石病例(男性250例,女性231例,年龄9~86岁),根据超声、螺旋CT、造影及内镜所见将结石分为腺门型、腺门下型、腺内型及多发型.采用4种取石方法,方法Ⅰ:腺门部切开取石;方法Ⅱ:腺内追踪主导管取石;方法Ⅲ:腺体切开取石;方法Ⅳ:导管内抓取.分析不同类型结石的取石成功率、并发症以及中长期疗效.结果 481例患者中3例为双侧腺门结石.484侧病变中446侧取石成功,取石成功率为92.1%;腺门型、腺门下型、腺内型、多发型结石的取石成功率分别为97.8%(363/371)、64.4%(29/45)、4/16和96.2%(50/52).取石方法包括方法Ⅰ347侧,方法Ⅱ13侧,方法Ⅲ4侧,方法Ⅳ73侧,方法Ⅰ+Ⅳ9侧.2侧术中导管腺门部断裂,所有病例术后腺体及口底肿痛3~7 d,9侧出现暂时性舌神经损伤.取石成功病例平均随访36个月, 1.6%(7/446)发生舌下腺囊肿,1.3%(6/446)导管闭锁,2.0%(9/446)结石复发,95.1%(424/446)腺体功能良好.结论 对于下颌下腺腺门和腺内不同深度的结石,应在内镜辅助下采用不同方法取石,以最大程度提高取石成功率,减少并发症. 展开更多
关键词 颌下腺 涎腺结石 涎腺导管结石 唾液腺内镜
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内镜在慢性阻塞性唾液腺炎诊治中的应用研究 被引量:7
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作者 俞创奇 杨驰 +4 位作者 郑凌艳 吴大铭 陈潇卿 张军 恽白 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期345-349,共5页
目的评价内镜技术应用于慢性阻塞性唾液腺炎诊断和治疗的临床应用价值。方法应用涎腺镜对106例慢性阻塞性唾液腺炎进行诊断,其中腮腺57例,下颌下腺49例,探查其导管壁和导管内变化和发病原因。同时根据病因进行相应的治疗,如涎腺镜辅助... 目的评价内镜技术应用于慢性阻塞性唾液腺炎诊断和治疗的临床应用价值。方法应用涎腺镜对106例慢性阻塞性唾液腺炎进行诊断,其中腮腺57例,下颌下腺49例,探查其导管壁和导管内变化和发病原因。同时根据病因进行相应的治疗,如涎腺镜辅助下的套石篮取石术、钳夹取石术和导管扩张灌洗术。结果内镜下表现可见下颌下腺导管阻塞原因以结石多见,占41例(83.7%),异物3例;而腮腺导管内以内壁增生为主,占37例(64.9%),分支导管部分阻塞。对于下颌下腺导管内结石病例,涎腺镜辅助下取石成功率为84.1%;对于腮腺导管内增生及黏液栓子病例,涎腺镜辅助下导管扩张和灌洗的有效率为87.5%。结论涎腺镜能直接了解唾液腺导管的内在表现,明确慢性阻塞性唾液腺炎的发病原因,并可同时进行相应的取石术和导管扩张灌洗治疗,具有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 涎腺镜 唾液腺疾病 唾液腺 结石 导管炎
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涎腺内窥镜诊断治疗慢性阻塞性涎腺炎的临床研究 被引量:4
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作者 祁森荣 王松灵 李静远 《北京口腔医学》 CAS 2004年第1期38-42,共5页
目的 :探讨涎腺内窥镜诊治慢性阻塞性涎腺炎的临床应用价值。方法 :对 30例有不明原因涎腺反复肿胀病史的患者 ,进行临床检查、x线平片、B超检查 ,对其中 2 2例排除涎石症的患者进行涎腺造影和涎腺内窥镜检查 ,比较所得结果。对此 2 2... 目的 :探讨涎腺内窥镜诊治慢性阻塞性涎腺炎的临床应用价值。方法 :对 30例有不明原因涎腺反复肿胀病史的患者 ,进行临床检查、x线平片、B超检查 ,对其中 2 2例排除涎石症的患者进行涎腺造影和涎腺内窥镜检查 ,比较所得结果。对此 2 2例患者应用涎腺内窥镜进行扩张狭窄导管及冲洗治疗 ,评价涎腺内窥镜疗效。结果 :30例患者x线平片发现阳性结石 8例。 2 2例涎腺造影检查 1 8例为慢性阻塞性涎腺炎造影表现 ,4例基本正常 ,未发现阴性结石。 2 2例涎腺内窥镜检查导管内皆可见纤维样物质、管壁上可见充血点少数出血点、导管口及附近 1cm左右较后方狭窄。 2 2例患者导管兼有狭窄和扩张。 5侧粘液栓子。 1侧阴性结石。追踪观察 1~ 8个月 ,平均 5个月 ,2 2例患者中 2 1例患者术后症状明显缓解 (有效率 95 % ) ,只有 4例患者复发 (复发率 1 8% ) ,但程度及持续时间较前明显减低。结论 :涎腺内窥镜能够直接准确诊断导管内阻塞原因 ,是一种结合了保守疗法和手术疗法优点的有效的诊治合一的微创治疗方法。 展开更多
关键词 慢性阻塞性涎腺炎 内窥镜检查 微创治疗 影像学检查 诊断
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口内取石后内镜导管探查治疗下颌下腺导管后部结石 被引量:4
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作者 吴大铭 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期714-716,共3页
目的:探讨下颌下腺导管后部结石的治疗方法。方法:对40例下颌下腺导管后部结石口底黏膜切口,导管切开取石,应用涎腺内镜探查导管,使其通畅,随访术后腺体恢复和导管分泌情况。结果:36例局麻下取石,4例因肥胖手术视野较差和局麻下手术患... 目的:探讨下颌下腺导管后部结石的治疗方法。方法:对40例下颌下腺导管后部结石口底黏膜切口,导管切开取石,应用涎腺内镜探查导管,使其通畅,随访术后腺体恢复和导管分泌情况。结果:36例局麻下取石,4例因肥胖手术视野较差和局麻下手术患者配合困难而采用全身麻醉,40例患者均成功取石。随访35例术后6月~1年没有再出现进食后下颌下肿胀,下颌下腺质地逐渐变软,舌下肉阜处导管口有清亮液分泌28例。结论:口内取石简便了取石方法,联合内镜导管探查有助于下颌下腺导管通畅,有利于取石后恢复和保存腺体功能。 展开更多
关键词 下颌下腺导管 涎石 腺内镜
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Sialendoscopy: A Review of 133 Cases
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作者 D. S. Deenadayal Vyshanavi Bommakanti 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2016年第1期28-33,共6页
Objective: The aim is to review the effectiveness of sialendoscopy in treating various salivary gland disorders related to the duct. Methods: A total of 133 patients who underwent sialendoscopy were included in this s... Objective: The aim is to review the effectiveness of sialendoscopy in treating various salivary gland disorders related to the duct. Methods: A total of 133 patients who underwent sialendoscopy were included in this study. Data was collected from case records of patients and was analysed. A detailed history examination was taken and the operative findings were analysed. Causes of obstructive sialadenitis were evaluated and treated. Results: A total of 159 glands were subjected to sialendoscopy and pathology was identified in 149 glands. Forty one submandibular glands had calculi and twelve had non-calcular obstruction. Fifteen parotid glands had calculi and 81 had non-calcular obstruction, of which stricture was the most common. Calculi retrieval or dilation of stricture was achieved with a sialendoscope in 112 glands. In 23 patients, the calculi were retrieved by combined approach. In three patients, the calculi were fragmented with intra luminal Holmium laser and the fragments were removed. All these patients had a good relief from their symptoms. Duct perforation was seen in two patients and a false passage was formed in one. Conclusion: Sialendoscopy was a safe and effective procedure for managing ductal pathologies of salivary glands. 展开更多
关键词 sialendoscopy CALCULI Obstructive Sialadenitis Mucus Plug STRICTURE SIALOLITHIASIS
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唾液腺内镜联合口内黏膜切开治疗颌下腺导管后部结石 被引量:2
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作者 李金 陈巨峰 +1 位作者 刘士维 李嘉朋 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期733-736,共4页
目的:探讨唾液腺内镜联合口内黏膜切开治疗颌下腺导管后部结石的可行性。方法:对10例颌下腺导管后部结石,在唾液腺内镜引导定位下,在结石表面的口底黏膜上切开,找到结石后,切开导管取石,接着再应用唾液腺内镜探查冲洗导管,术后放置支架... 目的:探讨唾液腺内镜联合口内黏膜切开治疗颌下腺导管后部结石的可行性。方法:对10例颌下腺导管后部结石,在唾液腺内镜引导定位下,在结石表面的口底黏膜上切开,找到结石后,切开导管取石,接着再应用唾液腺内镜探查冲洗导管,术后放置支架,观察术后并发症发生情况及治疗效果。结果:10例患者均成功取出结石。术后1例出现舌头麻木,2个月后逐渐恢复正常。随访3个月~2年,均没有再出现进食后颌下区肿胀。除一例导管口未见明显唾液分泌外,其他病例导管有分泌清亮液体。结论:在唾液腺内镜辅助下,经口底黏膜切开结合术后放置支架治疗颌下腺导管后部结石效果良好,并发症少。 展开更多
关键词 唾液腺内镜 颌下腺导管 导管结石
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内镜辅助导管改道术治疗唾液腺导管重度狭窄 被引量:2
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作者 张亚琼 叶欣 +3 位作者 柳登高 赵雅宁 谢晓艳 俞光岩 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期160-164,共5页
目的:探索内镜辅助导管袋形改道术治疗唾液腺导管重度狭窄(或闭锁)并发导管重度扩张的疗效。方法:2010年7月至2016年12月对腮腺导管前段重度狭窄的患者(8例)及下颌下腺导管前段闭锁的患者(3例)行内镜辅助导管袋形改道术。所有患者患侧... 目的:探索内镜辅助导管袋形改道术治疗唾液腺导管重度狭窄(或闭锁)并发导管重度扩张的疗效。方法:2010年7月至2016年12月对腮腺导管前段重度狭窄的患者(8例)及下颌下腺导管前段闭锁的患者(3例)行内镜辅助导管袋形改道术。所有患者患侧腺体伴发导管重度扩张,并有反复肿痛史。术前通过唾液腺造影、CT或B超测定导管扩张和狭窄情况。通过颊黏膜或口底切口将导管扩张段切开并与口腔黏膜缝合,形成改道口。术后定期复查,通过分析临床表现、造影表现及单腺体唾液流率评价疗效。结果:术前测量腮腺患者导管狭窄段长度5~12 mm,扩张段直径8~16 mm;下颌下腺患者导管闭锁段长度10~20 mm,扩张段直径6~8 mm。所有患者术后2周改道口愈合良好,术后随访6~78个月(中位数24个月)。8例腮腺患者中2例导管闭锁病例术后3个月导管再次闭锁,分别随访半年、6.5年临床症状消失,且颊部索条状包块消失;1例术后症状消失,但半年后复发,可自行按摩缓解;余5例患者临床症状及颊部索条状包块消失,分泌良好,造影显示导管扩张情况改善。3例下颌下腺患者症状消失,分泌良好;其中2例造影表现良好,1例造影表现有改善。9例管口通畅的患者进行了唾液流率测定,结果显示静息状态下患侧腺体分泌良好,酸刺激后分泌增加,但稍低于健侧。11例患者临床疗效评价为优5例,良4例,差2例,总优良率82%(9/11)。结论:内镜辅助导管改道术对唾液腺导管重度狭窄(或闭锁)并发重度扩张病例具有确切疗效。 展开更多
关键词 腮腺 下颌下腺 导管狭窄 导管扩张 导管改道术 唾液腺内镜
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唾液腺内镜辅助下诊治腮腺导管结石的临床应用 被引量:2
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作者 陈婵 郑凌艳 +4 位作者 俞创奇 谢李松 王知俊 石欢 曹宁宁 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2016年第3期182-186,共5页
目的 :分析唾液腺内镜辅助下口内切口和口外切口联合诊治腮腺导管结石的有效性。方法 :29例经超声和CT诊断为腮腺结石,并接受唾液腺内镜辅助保留腺体治疗的患者。根据结石的位置和性质选择单纯使用唾液腺内镜取石、唾液腺内镜辅助下的... 目的 :分析唾液腺内镜辅助下口内切口和口外切口联合诊治腮腺导管结石的有效性。方法 :29例经超声和CT诊断为腮腺结石,并接受唾液腺内镜辅助保留腺体治疗的患者。根据结石的位置和性质选择单纯使用唾液腺内镜取石、唾液腺内镜辅助下的口内切口或唾液腺内镜辅助下的口外切口取石。结果:9人通过唾液腺内镜成功取石,15人在唾液腺内镜辅助下口内切口取石成功,另5人在唾液腺内镜辅助下口外切口取石成功。所有患者术后无并发症,腮腺功能均恢复到正常水平。结论:在缺乏碎石设备的情况下,唾液腺内镜辅助下口内和口外切口是治疗腮腺结石的有效方法,能够降低腮腺切除的比率。 展开更多
关键词 腮腺导管结石 唾液腺内镜 口内切口 口外切口
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内镜技术在涎腺疾病诊治中的应用 被引量:1
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作者 俞创奇 《中国实用口腔科杂志》 CAS 2008年第3期141-144,共4页
关键词 涎腺 涎腺镜 结石
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Sialendoscopy for sialodocholithiasis following submandibular gland excision:six variations on a theme
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作者 Jennifer E.Douglas W.Walsh Thomas +4 位作者 Christopher Z.Wen Laurie A.Loevner Erica R.Thaler Ara A.Chalian Christopher H.Rassekh 《World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery》 2021年第4期291-295,共5页
Sialendoscopy is a minimally invasive technique that facilitates the diagnosis and treatment of sialolithiasis.This case series presents the novel use of sialendoscopy to treat sialodocholithiasis in six patients with... Sialendoscopy is a minimally invasive technique that facilitates the diagnosis and treatment of sialolithiasis.This case series presents the novel use of sialendoscopy to treat sialodocholithiasis in six patients with a non-functional or surgically absent submandibular gland by a single surgeon at the University of Pennsylvania Health System between March 2013 and December 2019.The four female and two male patients had a median age of 56 years and mean follow-up of 16.2 months(range 1-44.5).All stones were successfully removed using sialendoscopy,and in 5 patients a combined approach was utilized.All patients remain asymptomatic at last clinical follow-up.We conclude that sialendoscopy is a viable,minimally invasive method for managing sialodocholithiasis in patients with prior submandibular gland excision or atretic gland.It is also useful as an assistive tool when approaching complex transcervical or transoral procedures in previously instrumented patients. 展开更多
关键词 sialendoscopy Sialodocholithiasis SIALOLITHIASIS Salivary gland disease Recurrent or retained sialolith
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