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针刺坐骨神经干治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效观察 被引量：73
1
作者 邱玲 胡小丽 +4 位作者 赵学宇 郑旭 张吉 张敏 何流 《针刺研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期447-450,473,共5页
目的:观察以针刺坐骨神经干为主治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效,并与常规针刺组进行比较,探讨腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的更佳治疗方案。方法:将腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者随机分为神经干刺激组和常规针刺组,每组3... 目的:观察以针刺坐骨神经干为主治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效,并与常规针刺组进行比较,探讨腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的更佳治疗方案。方法:将腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者随机分为神经干刺激组和常规针刺组,每组30例。常规针刺组选取阿是穴、腰夹脊、大肠俞穴,并结合辨证取穴针刺;神经干刺激组采用坐骨神经干刺激法,针刺环跳、环中,并配合常规针刺的方法进行治疗。两组均每天治疗1次,5次为1个疗程,每个疗程间休息2d,共治疗4个疗程。采用简化McGill疼痛量表(SFMPQ)进行临床疗效评价。结果:神经干刺激组愈显率为83.3%(25/30),明显优于常规针刺组的60.0%(18/30,P<0.05)。治疗后两组疼痛分级指数、视觉疼痛模拟评分、现有疼痛强度评分较治疗前均明显降低(P<0.01),神经干刺激组较常规针刺组改善更为明显(P<0.01)。结论:在治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛方面,针刺坐骨神经干与常规针刺方法均安全有效,在改善患者疼痛方面,针刺坐骨神经干治疗优于常规针刺。 展开更多
关键词 针刺 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛 坐骨神经干刺激
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髓核突出类型与腰腿痛严重程度的关系(附300例分析) 被引量：53
2
作者 侯树勋 吴闻文 +2 位作者 刘汝落 张伟佳 商卫林 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期349-351,共3页
试验观察了不同类型的髓核突出与患者腰腿痛严重程度的关系。本组300例患者均经手术确诊为腰椎间盘突出症,术前患者疼痛按严重程度分5级。术中观察并记录髓核突出的类型及其与神经根的关系,并与术前患者的症状、体征作对照。病变的髓核... 试验观察了不同类型的髓核突出与患者腰腿痛严重程度的关系。本组300例患者均经手术确诊为腰椎间盘突出症,术前患者疼痛按严重程度分5级。术中观察并记录髓核突出的类型及其与神经根的关系,并与术前患者的症状、体征作对照。病变的髓核分以下4种类型:膨出型85例,突出型104例,脱出型72例。游离型39例。结果表明,腰椎间盘突出病人的腰腿痛程度与髓核突出的类型有关。椎管内组织的炎症是造成严重腰腿痛的重要因素。 展开更多
关键词 椎间盘突出 腰腿痛 病理 腰椎
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磷脂酶A_2在腰椎间盘突出症髓核中的表达及相关临床研究 被引量：34
3
作者 张文煜 郑祖根 +3 位作者 高铁民 徐道堃 徐圣华 陈登有 《颈腰痛杂志》 2003年第1期11-14,共4页
目的　探讨磷脂酶 A2 (PL A2 )在腰椎间盘突出症中的作用机制。方法　 1.在术前和术中收集 35例因腰椎间盘突出而手术的病人的疼痛程度、直腿抬高试验度数、突出病理征象等临床资料 ,采集突出组和对照组 (8例 )的血清和髓核标本。2 .应... 目的　探讨磷脂酶 A2 (PL A2 )在腰椎间盘突出症中的作用机制。方法　 1.在术前和术中收集 35例因腰椎间盘突出而手术的病人的疼痛程度、直腿抬高试验度数、突出病理征象等临床资料 ,采集突出组和对照组 (8例 )的血清和髓核标本。2 .应用微孔比色法测定 PL A2 的活性。 3.将获得的数据和临床资料进行统计学分析。结果　突出组髓核中的 PL A2 活性高于对照组 ,血清中两组无差异。髓核 PL A2 活性在破裂型或游离型中同在凸起型中的表达有差异 (P <0 .0 5 ) ,与直腿抬高试验度数呈负相关 (r=- 0 .344 ) ,与疼痛存在相关性 (P <0 .0 5 )。结论　腰椎间盘突出症髓核的 PL A2 活性高于正常腰椎间盘 ,化学性炎症机制在腰椎间盘突出症根性疼痛中发挥着可能比机械压迫更重要、更直接的作用 ,PL A2 展开更多
关键词 磷脂酶A2 腰椎间盘突出症 髓核 临床研究
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针灸治疗坐骨神经痛30例临床观察 被引量：29
4
作者 陈美仁 王萍 +3 位作者 成钢 郭翔 魏高文 成旭辉 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期238-240,共3页
目的观察痛阈改变与针灸治疗坐骨神经痛患者临床疗效的关系,探索将痛阈值作为判断坐骨神经痛疗效的量化标准的可行性。方法将90例患者随机分为3组,每组30例;温针灸组施以温针灸,西药组口服尼美舒利片,穴位注射组用654-2行穴位注射,分别... 目的观察痛阈改变与针灸治疗坐骨神经痛患者临床疗效的关系,探索将痛阈值作为判断坐骨神经痛疗效的量化标准的可行性。方法将90例患者随机分为3组,每组30例;温针灸组施以温针灸,西药组口服尼美舒利片,穴位注射组用654-2行穴位注射,分别测定患者治疗前与治疗第1、2、3疗程后的痛阈值。结果根据临床疗效、治疗前后痛阈值和临床症状、体征检测进行综合评定,除喷嚏时疼痛加剧、排便时疼痛加剧及西药组咳嗽时疼痛加剧外,温针灸组与西药组、穴位注射组疗效比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论针灸治疗坐骨神经痛能使痛阈值升高,改善临床症状。 展开更多
关键词 痛阈值 针灸治疗 坐骨神经痛 温针疗法
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SF-36量表测量腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者生命质量的信度及效度研究 被引量：32
5
作者 廖加强 罗敏 张菊英 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第2期144-145,153,共3页
目的:评价SF-36量表用于测量腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者的生命质量的信度和效度,探讨SF-36量表用于腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者的可行性。方法:用SF-36量表对四个医院的坐骨神经痛患者进行问卷调查,通过Cronbach’sα系数评价... 目的:评价SF-36量表用于测量腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者的生命质量的信度和效度,探讨SF-36量表用于腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者的可行性。方法:用SF-36量表对四个医院的坐骨神经痛患者进行问卷调查,通过Cronbach’sα系数评价量表的信度,通过结构方程模型对问卷的效度进行评价。结果:SF-36量表各维度Cron-bach’sα系数均在0.70以上,结构方程模型适配度指标为:x2/df,RMSEA=0.057,IFI=0.904,CFI=0.901。结论:SF-36量表用于评价腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者的生命质量信度和效度较好,可以用于对坐骨神经痛患者生命质量的评价。 展开更多
关键词 坐骨神经痛 SF-36量表 信度 效度
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坐骨神经痛的研究进展 被引量：31
6
作者 崔艳红 张赛 +3 位作者 陈旭义 程明 宋绪鹏 刘洋 《中国医药》 2019年第7期1114-1117,共4页
坐骨神经痛是临床上常见的外周神经疾病,分为根性和干性坐骨神经痛,多由腰椎间盘突出引起。其疼痛沿神经循行部位分布,疼痛剧烈,给患者的日常生活带来不便。随着腰椎间盘疾病的诊治手段不断提高和中医药的大力发展,关于坐骨神经痛的研... 坐骨神经痛是临床上常见的外周神经疾病,分为根性和干性坐骨神经痛,多由腰椎间盘突出引起。其疼痛沿神经循行部位分布,疼痛剧烈,给患者的日常生活带来不便。随着腰椎间盘疾病的诊治手段不断提高和中医药的大力发展,关于坐骨神经痛的研究日益增多,本文对坐骨神经痛的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 坐骨神经痛 保守治疗 腰椎间盘突出症
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电热针灸拔罐联合中频脉冲治疗腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛疗效研究 被引量：30
7
作者 李建国 范小春 +1 位作者 王帅 韦林 《陕西中医》 CAS 2021年第12期1789-1792,共4页
目的:观察电热针灸拔罐联合中频脉冲治疗腰椎间盘突出(LDH)伴坐骨神经痛的临床疗效。方法:选取158例LDH伴坐骨神经痛患者为观察对象,按就诊顺序编号后通过抽签法随机分为联合组和对照组各79例,对照组患者给予中频脉冲治疗,联合组在对照... 目的:观察电热针灸拔罐联合中频脉冲治疗腰椎间盘突出(LDH)伴坐骨神经痛的临床疗效。方法:选取158例LDH伴坐骨神经痛患者为观察对象,按就诊顺序编号后通过抽签法随机分为联合组和对照组各79例,对照组患者给予中频脉冲治疗,联合组在对照组基础上联合电热针灸拔罐治疗,比较两组患者的临床疗效、症状综合积分、疼痛程度、运动功能、炎症因子水平。结果:联合组总有效率92.41%高于对照组的78.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组症状综合积分、VAS评分、PPI评分、PRI评分、McGill总分、IL-6和TNF-α水平均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),联合组腰椎关节前屈度、后伸度、Fugl-Meyer得分和β-EP水平均高于治疗前和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:电热针灸拔罐联合中频脉冲治疗LDH伴坐骨神经痛临床疗效较好,可有效改善患者综合症状、疼痛程度和运动功能,抑制炎症反应。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛 电热针灸拔罐 中频脉冲 运动功能 炎症因子
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激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效研究 被引量：29
8
作者 李明辉 朱小虎 +7 位作者 程宇核 程俊华 彭俊良 邹兆坤 刘相濮 余新华 王倩 徐丽 《中国中医急症》 2019年第6期992-995,共4页
目的观察激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者80例按就诊顺序随机分为观察组和对照组各40例。两组均给予常规康复治疗,观察组同时给予激痛点针刺联合神经松动术治疗,对照组... 目的观察激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者80例按就诊顺序随机分为观察组和对照组各40例。两组均给予常规康复治疗,观察组同时给予激痛点针刺联合神经松动术治疗,对照组同时给予传统穴位针刺联合腰椎推拿治疗。于治疗前及治疗3周后评价患者坐骨神经痛的视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高角度评分(SLR)、Oswestry功能障碍指数(ODI)并观察其临床疗效。结果治疗3周后,两组VAS及ODI评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组SLR评分则均较治疗前提高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗3周后,观察组总有效率为97.50%,高于对照组的92.50%(P<0.05)。结论激痛点针刺联合神经松动术对腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛疗效显著,尤其是在改善疼痛及功能活动方面,相对于传统穴位针刺及腰椎推拿有着更加直接的优势。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛 激痛点针刺 神经松动术
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中频脉冲电结合半导体激光治疗腰椎间盘突出症坐骨神经痛的临床效果 被引量：28
9
作者 张竞争 郭闯 《中国医药导报》 CAS 2021年第6期111-114,共4页
目的探讨半导体激光、中频脉冲电疗法对腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛患者的临床疗效。方法选取2018年4月—2019年12月安徽省宿州市第一人民医院康复科住院的腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者82例为研究对象,按照入院先后顺序抽签随机分... 目的探讨半导体激光、中频脉冲电疗法对腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛患者的临床疗效。方法选取2018年4月—2019年12月安徽省宿州市第一人民医院康复科住院的腰椎间盘突出症坐骨神经痛患者82例为研究对象,按照入院先后顺序抽签随机分为对照组42例和干预组40例;对照组实施中频脉冲电治疗,干预组在对照组基础上增加半导体激光治疗。比较两组干预前后疼痛、炎症因子及临床疗效。结果两组干预后疼痛评级指数(PRI)评分、视觉模拟评分(VAS)、现时疼痛指数(PPI)及简易疼痛问卷(McGill)总得分均低于干预前,并且干预组PRI、VAS、PPI、McGill总得分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组干预后血清β-内啡肽(β-EP)水平显著升高,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)降低,且干预组β-EP高于对照组,TNF-α、IL-6低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中频脉冲电结合半导体激光治疗腰椎间盘突出症坐骨神经痛临床效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中频脉冲电 半导体激光 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛
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椎间孔神经根注射臭氧治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效及对MCP-1和炎性因子的影响 被引量：26
10
作者 陆吉利 陆文忠 +4 位作者 韦文 麦荫文 黄承夸 华树良 隆振学 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第11期14-16,共3页
目的探讨椎间孔神经根注射臭氧治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床疗效及对单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)和炎性因子的影响。方法选取2010-02—2014-03我院诊治的68例腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者... 目的探讨椎间孔神经根注射臭氧治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床疗效及对单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)和炎性因子的影响。方法选取2010-02—2014-03我院诊治的68例腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者为研究对象,X线透视下经椎间孔神经根缓慢注射浓度60μg/mL的臭氧气体20mL。利用腿痛和腰痛的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、罗兰-莫里斯残疾问卷(Roland-Morris disability questionnaire,RMDQ)、日本矫形外科疼痛评分标准和SF-36生活质量量表评估术后的治疗效果并检测MCP和炎性因子的水平。结果术后1周、4周、3个月和6个月,腿痛、腰痛VAS评分和RMDQ量表评分均随着时间的推移逐渐降低(P<0.05);但术后不同时间点之间优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);患者的生活质量各项指标均在术后不同时间点出现显著改善(P<0.05);且与术前相比,术后患者炎症因子IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP和MCP-1的含量均出现显著降低(P<0.05)。结论椎间孔神经根注射臭氧能显著改善腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛症状,并可降低炎性因子和MCP-1水平。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛 炎症因子 MCP-1
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神经松动术对腰椎间盘突出症坐骨神经痛的疗效 被引量：26
11
作者 施加加 刘尊武 +3 位作者 蒋丽琴 孙莹 郭靖 厉勇 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2013年第8期759-761,共3页
目的观察下肢神经松动术对腰椎间盘突出症坐骨神经痛的疗效。方法 46例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组各23例。对照组采用常规康复治疗手法,治疗组在此基础上增加下肢神经松动术,1次/d,共1个月。于治疗前、后评价患者坐骨神经痛... 目的观察下肢神经松动术对腰椎间盘突出症坐骨神经痛的疗效。方法 46例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组各23例。对照组采用常规康复治疗手法,治疗组在此基础上增加下肢神经松动术,1次/d,共1个月。于治疗前、后评价患者坐骨神经痛的视觉模拟评分(VAS)和日本骨科学会下腰痛评分(JOA)。结果治疗前两组VAS评分和JOA评分无显著性差异(P>0.05)。治疗后,治疗组VAS评分显著低于对照组(P<0.001),治疗组JOA评分显著高于对照组(P<0.001)。结论神经松动术对于改善腰椎间盘突出患者的坐骨神经痛有着明显的疗效。 展开更多
关键词 神经松动术 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛
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傍针刺治疗坐骨神经痛随机对照研究 被引量：25
12
作者 赵因 王桂玲 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期425-428,共4页
目的:比较傍针刺与常规针刺治疗坐骨神经痛的疗效差异。方法:将60例坐骨神经痛患者随机分为傍针刺组和常规针刺组,每组30例。傍针刺组采用傍针刺环跳穴,常规针刺组穴取环跳、殷门、委中、阳陵泉等,行常规针刺。观察两组治疗1个疗程后及... 目的:比较傍针刺与常规针刺治疗坐骨神经痛的疗效差异。方法:将60例坐骨神经痛患者随机分为傍针刺组和常规针刺组,每组30例。傍针刺组采用傍针刺环跳穴,常规针刺组穴取环跳、殷门、委中、阳陵泉等,行常规针刺。观察两组治疗1个疗程后及结束治疗3个月后随访的数字疼痛评分(NPRS)、改良日本骨科学会下腰痛评分(JOA)。结果:两组随访时总有效率均为100.0%(30/30),两组疗效相当;傍针刺组治疗后JOA评价分级总改善率为100.0%(30/30),优于常规针刺组的80.0%(24/30);两组患者治疗后、随访时NPRS疼痛评分、JOA评分均较治疗前明显改善(均P<0.01),治疗后傍针刺组2项评分较常规针刺组改善更明显(均P<0.05)。结论:傍针刺环跳穴较常规针刺治疗坐骨神经痛近期疗效显著。 展开更多
关键词 坐骨神经痛 针刺疗法 穴 环跳
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动气针法治疗中老年腰椎间盘突出症坐骨神经痛33例 被引量：23
13
作者 李胜吾 戴国钢 +1 位作者 秦雪飞 吴佳 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期138-141,共4页
目的观察动气针法治疗中老年腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛临床疗效。方法将65例符合纳入标准的患者随机分为动气针法组33例和电针组32例。动气针法组选取董氏奇穴灵骨、大白,采用动气针法,每隔5min行针1次,留针30min。电针组选取阿是... 目的观察动气针法治疗中老年腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛临床疗效。方法将65例符合纳入标准的患者随机分为动气针法组33例和电针组32例。动气针法组选取董氏奇穴灵骨、大白,采用动气针法,每隔5min行针1次,留针30min。电针组选取阿是穴、腰夹脊、大肠俞、环跳为主穴,根据经络和脏腑辨证选取相应配穴,进针得气后连接电针仪,选择疏密波,频率50/100Hz,留针30min。2组均每日治疗1次,5次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察腰腿痛临床疗效及腿痛/腰痛视觉模拟(VAS)评分、Roland-Morris腰痛失能问卷(RDQ)评分。结果动气针法组总有效率90.90%,电针组为84.38%,动气针法组总体疗效优于电针组(P<0.05)。动气针法组在VAS评分及RDQ评分改善方面优于电针组(P<0.05)。结论动气针法治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛疗效明显,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 动气针法 中老年 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛
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环氧合酶-2、前列腺素E2在突出腰椎间盘中的表达及其意义 被引量：23
14
作者 姜志钊 李毅中 《临床骨科杂志》 2014年第6期730-733,共4页
目的：探讨环氧合酶-2（COX-2）、前列腺素E2（PGE2）在突出腰椎间盘组织中的表达及其在坐骨神经痛发病机制中的作用。方法病变组42个突出椎间盘标本取自42例因腰椎间盘突出并具有坐骨神经放射性疼痛症状行手术治疗的患者,包括突起型12... 目的：探讨环氧合酶-2（COX-2）、前列腺素E2（PGE2）在突出腰椎间盘组织中的表达及其在坐骨神经痛发病机制中的作用。方法病变组42个突出椎间盘标本取自42例因腰椎间盘突出并具有坐骨神经放射性疼痛症状行手术治疗的患者,包括突起型12例,破裂型15例,游离型15例,取材部位为紧贴神经根突入椎管的椎间盘组织（A部位）和椎间隙内残存的椎间盘组织（B部位）。对照组5个标本取自1例新鲜年轻尸体的L1-S1椎间盘组织,取材部位为椎间盘边缘（ A部位）和中央髓核（ B部位）。术前对所有患者的坐骨神经痛严重程度进行视觉模拟疼痛评分（ VAS）。应用ELISA方法检测各组标本中COX-2和PGE2的含量。结果COX-2和PGE2在腰椎间盘突出组中的含量明显高于对照组（ P〈0．01）；突出组A部位COX-2和PGE2的含量从突起型到→破裂型→游离型均逐渐升高,差异有统计学意义（ P〈0．01）。突出组A部位COX-2和PGE2的含量要高于B部位（ P〈0．01）；突出腰椎间盘组织中 COX-2和 PGE2的含量之间存在明显相关性（ r =0．863,P〈0．01）；PGE2的含量与患者坐骨神经痛的VAS评分存在明显相关性（r=0．848,P〈0．01）。结论COX-2与PGE2的含量密切相关,并参与对PGE2表达的调控；PGE2的含量与坐骨神经痛的严重程度密切相关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 环氧合酶-2 前列腺素E2 坐骨神经痛
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微创椎间孔镜治疗伴有坐骨神经痛的腰椎间盘突出症 被引量：22
15
作者 蒋毅 宋华伟 +1 位作者 王东 杨明连 《中国骨伤》 CAS 2013年第10期800-804,共5页
目的：分析经皮穿刺经椎间孔入路内窥镜下选择性治疗伴有坐骨神经痛的腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对2011年6月至2012年1月接受经皮穿刺经椎间孔入路全内窥镜下治疗的46例腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析，男28例，女18例；年龄1... 目的：分析经皮穿刺经椎间孔入路内窥镜下选择性治疗伴有坐骨神经痛的腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对2011年6月至2012年1月接受经皮穿刺经椎间孔入路全内窥镜下治疗的46例腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析，男28例，女18例；年龄11-77岁，平均（39．7±15．3）岁；其中L5S120例，L4,526例。所有患者表现腰痛及下肢放射性坐骨神经痛，术前直腿抬高试验阳性。术后即刻检查患者直腿抬高试验并记录手术时间、出血量、术中及术后并发症、住院时间、返回工作岗位时间，观察术前，术后1d及术后3、6、12个月的视觉疼痛评分（visua lanalog scale，VAS），对术前和末次随访时JOA评分（Japanese orthopedic association score，JOA）及JOABPEQ评分（Japanese orthope—dic back pain evaluation questionnaire，JOABPEQ）进行统计学分析以评价其临床疗效。结果：所有手术顺利完成，术后即刻直腿抬高试验转为阴性，平均手术时间（93．0±28．0）min，出血量（20．0±9．0）ml，术后住院时间（3．1±1．5）d，返回工作或恢复日常生活时间（11．6±4．2）d。平均随访时间（13．9±1．6）个月，术前，术后1d，术后3、6、12个月的腰痛VAS评分分别为5.3±1．2，1．9±1．1，1．0±0．8，0．9±0．8，0．8±0．6；腿痛VAS评分分别为7．2±1．2，0．8±1．2，0．5±0．8，0．5±0．8，0．3±0．8；JOABPEQ评分5项指标（腰痛、腰部功能、行走能力、社会生活能力、心理状态）术前分别为27．0±30．6，37．3±27．4，38．5±26．6，33．0±13．7.55．4±19．0；末次随访时分别为83．6±24．8，89．4±15．7，87．0±17．9，58．4±14．6，79．5±13．4。JOA评分术前及末次随访分别为9．1±2．6及27．3±1．7。各项评分术前术后差异均有统计学意义（19〈0．05）。结论：经皮椎间孔入路镜下治疗伴有坐骨神经痛的腰椎间盘突出安全有效� 展开更多
关键词 椎间盘移位 坐骨神经痛 外科手术 微创性 内窥镜
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针刺镇痛对坐骨神经痛患者脑功能成像的影响 被引量：20
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作者 李霁 张俊海 董竞成 《上海针灸杂志》 2007年第8期3-6,共4页
目的观察12例坐骨神经痛患者脑功能磁共振信息的变化,研究电针穴位镇痛影响脑功能区的位置及其效应的变化,探索电针镇痛的作用机制与脑功能成像关系。方法选足少阳胆经的阳陵泉和悬钟穴,分别选受试者患侧和健侧下肢穴,应用血氧水平依赖(... 目的观察12例坐骨神经痛患者脑功能磁共振信息的变化,研究电针穴位镇痛影响脑功能区的位置及其效应的变化,探索电针镇痛的作用机制与脑功能成像关系。方法选足少阳胆经的阳陵泉和悬钟穴,分别选受试者患侧和健侧下肢穴,应用血氧水平依赖(BOLD)功能性磁共振成像技术(fMRI)全脑扫描,FSL3.2软件进行图像处理,P<0.01分析得出脑功能图像。结果电针健侧和患侧肢体相同穴位后,脑激活区脑功能信号增加,包括对侧初级感觉皮层(SI)与次级感觉皮层(SII)区、双侧岛叶(Insula)、双侧扣带前回(ACC)(BA24)、双侧颞上回、双侧小脑等。电针患侧肢体穴位出现中脑导水管周围灰质(PAG)区信号明显增高,双侧尾状核及对侧豆状核(基底节核团Basal ganlia)、对侧海马信号明显升高。电针健侧肢穴位,双侧杏仁体及视皮层信号改变,针刺患侧肢体与健侧肢体,引起的脑功能区变化有显著差异,以针刺患侧肢体的脑功能变化更明显。结论肢体在病理和生理状态下,针刺肢体相同穴位对中枢神经系统调节作用不完全相同,fMRI影像适合针刺穴位镇痛的研究,且进一步说明了针刺调节具有双向性特点。 展开更多
关键词 针刺镇痛 坐骨神经痛 磁共振成像 脑
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热敏灸热敏化腰阳关治疗坐骨神经痛临床观察 被引量：19
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作者 蔡国伟 李静 +1 位作者 李鹏飞 吴熳 《上海针灸杂志》 2014年第12期1141-1143,共3页
目的观察热敏灸热敏化腰阳关治疗坐骨神经痛患者的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法将112例坐骨神经痛患者分为热敏灸热敏化腰阳关组(观察组)、悬灸非热敏化腰阳关组(对照组)及药物组。观察组取热敏化腰阳关,行热敏灸治疗;对照组取... 目的观察热敏灸热敏化腰阳关治疗坐骨神经痛患者的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法将112例坐骨神经痛患者分为热敏灸热敏化腰阳关组(观察组)、悬灸非热敏化腰阳关组(对照组)及药物组。观察组取热敏化腰阳关,行热敏灸治疗;对照组取非热敏化腰阳关,行悬灸治疗;药物组采用口服腰痹通胶囊治疗。观察3组治疗15 d前后临床症状、疼痛分级指数(PRI)、目测类比分级法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)等疼痛量表评分及血清IL-8含量变化情况。结果治疗15 d后,3种治疗方法对坐骨神经痛均有一定治疗作用,观察组疗效最优(P<0.05);3组PRI、VAS、PPI疼痛评分及血清IL-8含量均较治疗前降低(P<0.05),且观察组更低于对照组及药物组(P<0.05),对照组与药物组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论热敏灸热敏化腰阳关比悬灸非热敏化腰阳关、口服腰痹通胶囊疗效优,该法为治疗坐骨神经痛较为理想的治疗方法,其机制可能与治疗后病变部位炎症因子降低有关。 展开更多
关键词 艾条灸 热敏灸 坐骨神经痛 MPQ IL-8
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电针镇痛累积效应的疗效评价 被引量：19
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作者 徐秋玲 刘涛 《上海针灸杂志》 2013年第4期289-290,共2页
目的观察电针镇痛的累积效应。方法将60例坐骨神经痛患者随机分为电针镇痛组(n=30)和安神镇静组(n=30)。电针镇痛组选穴为足三里、阳陵泉、环跳、委中、肾俞、大肠俞。安神镇静组选穴足三里、阳陵泉、环跳、委中、肾俞、大肠俞,加百会... 目的观察电针镇痛的累积效应。方法将60例坐骨神经痛患者随机分为电针镇痛组(n=30)和安神镇静组(n=30)。电针镇痛组选穴为足三里、阳陵泉、环跳、委中、肾俞、大肠俞。安神镇静组选穴足三里、阳陵泉、环跳、委中、肾俞、大肠俞,加百会、四神聪。用简化的McGill疼痛问卷测定疗效,采用疼痛分级指数(PRI),于治疗前、治疗2 d及疗程结束后分别测定疗效指标。结果治疗2 d后与治疗前比较,两组PRI感觉评分、PRI情感评分无明显差异(P>0.05),治疗1个疗程后,两组PRI感觉评分、PRI情感评分明显低于治疗前(P<0.05),安神镇静组PRI评分明显低于电针镇痛组(P<0.05)。结论重复电针有累积镇痛效应,安神镇静(记忆力的增强)在一定程度上增加针刺镇痛的累积效应。 展开更多
关键词 电针 针刺镇痛 坐骨神经痛 累积效应
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硬膜外和腰大肌肌沟两种阻滞治疗坐骨神经痛的临床观察 被引量：19
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作者 洪性基 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 1996年第1期49-52,共4页
本文对４４０例神经根性坐骨神经痛病人采用硬膜外阻滞，用药配方为类固醇、维生素Ｂ族和利多卡因。对１２７例神经干性坐骨神经痛病人采用腰大肌肌沟阻滞，用药配方为１．５％利多卡因和０．１％丁卡因混合液。按ＶＡＳ法及直腿抬高试... 本文对４４０例神经根性坐骨神经痛病人采用硬膜外阻滞，用药配方为类固醇、维生素Ｂ族和利多卡因。对１２７例神经干性坐骨神经痛病人采用腰大肌肌沟阻滞，用药配方为１．５％利多卡因和０．１％丁卡因混合液。按ＶＡＳ法及直腿抬高试验评分，分级分析疗效。硬膜外阻滞者总优良率为８５．２２％，腰大肌肌沟阻滞者总优良率为７４．８０％。腰大肌肌沟阻滞操作简便，疗效较好，适合于在门诊处理大量病人，是神经干性坐骨神经痛治疗的首选疗法。 展开更多
关键词 硬膜外 腰大肌肌沟 神经阻滞 坐骨神经痛
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电针结合推拿治疗坐骨神经痛的临床疗效观察 被引量：18
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作者 陈晓琴 骆勇 +2 位作者 陈志强 王璐 彭小莉 《世界中医药》 CAS 2016年第3期515-518,共4页
目的:观察电针结合推拿治疗坐骨神经痛患者的临床疗效。方法:选择2014年2月至2014年12月期间在彭州市中医医院康复科治疗的90例坐骨神经痛患者作为研究对象,按照数字随机表法分为2组,每组45例。治疗组应用电针联合推拿治疗,对照组应用... 目的:观察电针结合推拿治疗坐骨神经痛患者的临床疗效。方法:选择2014年2月至2014年12月期间在彭州市中医医院康复科治疗的90例坐骨神经痛患者作为研究对象,按照数字随机表法分为2组,每组45例。治疗组应用电针联合推拿治疗,对照组应用推拿治疗。比较2组患者治疗前后简化麦吉尔疼痛量表(SF-MPQ)、健康相关生活质量评分(SF-36)。结果:1)电针配合推拿组的PRI变化值(第4周评分与0周差值)大于推拿组。2)推拿组坐骨神经痛患者治疗前后SF-36量表中生理功能方面、躯体疼痛方面、总体健康方面、情感职能方面等4个方面维度分数有统计学意义(P<0.05),电针加推拿组2组治疗前、治疗后生活质量量表各方面改善均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后生活质量各维度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合推拿、推拿两种治疗方案均可缓解坐骨神经痛患者疼痛,两种治疗方案均可改善坐骨神经痛患者生活质量;但是2组相比较而言,电针结合推拿治疗在改善坐骨神经痛患者疼痛和提高生活质量方面优于推拿治疗。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛 电针推拿
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