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中国农村医疗保障制度的现状与对策 被引量:22
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作者 吴健明 裴丽昆 《中国农村卫生事业管理》 2006年第3期21-23,共3页
稳定的筹资渠道是农村合作医疗可持续发展的关键,亟待建立与完善。文章通过分析当前中国农村医疗保障政策中存在的主要问题、机遇和挑战,提出政府要借助重建合作医疗这一契机,制定和稳定符合农民根本利益的相关政策,建立和完善可持续的... 稳定的筹资渠道是农村合作医疗可持续发展的关键,亟待建立与完善。文章通过分析当前中国农村医疗保障政策中存在的主要问题、机遇和挑战,提出政府要借助重建合作医疗这一契机,制定和稳定符合农民根本利益的相关政策,建立和完善可持续的筹资体系。通过重建农村合作医疗制度,构建农村多层次的医疗保障体系,尤其是对贫困农民实行医疗救助,逐步缩小城乡差别,最终实现将农村合作医疗与城镇职工医疗保险对接整合的战略发展目标。 展开更多
关键词 中国农村 医疗保障 合作医疗
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山东、宁夏农村居民卫生服务利用分析 被引量:11
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作者 于保荣 孟庆跃 +1 位作者 Lennart Bogg 汤胜蓝 《中国卫生经济》 2008年第8期26-28,共3页
通过调查2006年山东和宁夏两地的22636位农村居民的四周患病及卫生服务利用情况发现:四周内患病的居民,只有32.8%看过医生,年龄、职业及文化程度是影响就诊的因素。村卫生室是主要的就诊机构,选择的原因是离住所近;选择其他医疗机构的... 通过调查2006年山东和宁夏两地的22636位农村居民的四周患病及卫生服务利用情况发现:四周内患病的居民,只有32.8%看过医生,年龄、职业及文化程度是影响就诊的因素。村卫生室是主要的就诊机构,选择的原因是离住所近;选择其他医疗机构的原因有服务质量好或有熟人;选择私立医疗机构的原因包括价格便宜。四周就诊的患病者个人自付的次均就诊费用为280.0元,占年人均纯收入及非食品性支出的7.7%和8.7%。患病但未采取任何治疗的患者中,15.9%是出于经济困难;9.2%的就诊患者被建议住院而未住院,其中,69.7%是因为经济困难。目前的新型农村合作医疗制度与医疗救助制度都没有解决农民看病贵、看病难的问题。 展开更多
关键词 农村 卫生服务 利用 费用 新型农村合作医疗
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对两县90年代合作医疗兴衰的分析 被引量:2
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作者 刘克军 范文胜 《中国卫生经济》 北大核心 2002年第6期14-17,共4页
对山西省两县90年代合作医疗兴衰原因分析表明,单纯依靠政府一时性的政策鼓励和行政手段不利于合作医疗的长期稳定发展。农村合作医疗与其他保障制度一样也是一项庞大的系统工程,需要有方方面面的条件支持:政府有关部门间政策的协调是... 对山西省两县90年代合作医疗兴衰原因分析表明,单纯依靠政府一时性的政策鼓励和行政手段不利于合作医疗的长期稳定发展。农村合作医疗与其他保障制度一样也是一项庞大的系统工程,需要有方方面面的条件支持:政府有关部门间政策的协调是建立合作医疗的保证;所定政策具体、组织管理机构明确是合作医疗长期大范围在农村运行的基础;增加现有补偿水平和受益面是发展合作医疗的动力;提高农民和基层干部的积极性是维护合作医疗的关键。而现阶段,在上述条件短期内无法改善的情况下,选择一种过渡方式以缓和类似农村地区医疗保障需求的巨大压力是当务之急。 展开更多
关键词 合作医疗 榆社县 平遥县 20世纪90年代 组织机构 行政手段 医疗费用
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农村合作医疗制度改革中村卫生室职能的思考 被引量:3
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作者 张永辉 王征兵 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2010年第1期62-67,共6页
通过对村卫生室的现状特点以及农村居民健康状况和就诊行为的分析,探讨了新型农村合作医疗体制的制度缺陷。认为应该重新定位村级卫生室的职能,加大对村卫生室基础设施建设的资助,积极培养农村医疗保健人才,充分满足农村居民的医疗保健... 通过对村卫生室的现状特点以及农村居民健康状况和就诊行为的分析,探讨了新型农村合作医疗体制的制度缺陷。认为应该重新定位村级卫生室的职能,加大对村卫生室基础设施建设的资助,积极培养农村医疗保健人才,充分满足农村居民的医疗保健需求进而推动社会主义新农村建设。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 村卫生室 农村卫生 医疗保健
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农村地区慢性病管理的困境和成因分析 被引量:4
5
作者 代宝珍 《中国公共卫生管理》 2017年第4期472-475,共4页
慢性病已成为当今中国面临的重大公共卫生问题和社会问题。在农村地区,慢性病形势尤为严峻。通过知情人深入访谈、半结构焦点小组访谈等定性研究方法,旨在进一步探究和解释我国农村慢性病管理存在的问题。研究发现,我国农村居民慢性病... 慢性病已成为当今中国面临的重大公共卫生问题和社会问题。在农村地区,慢性病形势尤为严峻。通过知情人深入访谈、半结构焦点小组访谈等定性研究方法,旨在进一步探究和解释我国农村慢性病管理存在的问题。研究发现,我国农村居民慢性病患病率高、治疗率低;慢性病给农村居民及家庭带来了沉重的经济负担;农村居民慢性病预防与管理均不到位,且部门协同性差,慢性病管理效果亦差。进一步分析其原因发现,造成当前慢性病管理困境的主要原因有:慢性病管理资金补助不足,乡村医生数量不足、年龄老化和收入结构不合理,慢性病管理相关部门协同意识差等。对此,提出对策建议:(1)组建慢性病管理团队,改进慢性病管理考核指标;(2)建立部门协同机制,共享慢性病管理信息;(3)改善乡村医生收入结构,培育青年乡村医生队伍;(4)重视乡镇卫生院作用,抓住重点人群和管理环节。 展开更多
关键词 农村地区 慢性病 管理 基本公共卫生服务项目 新型农村合作医疗制度 定性研究方法
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印度非营利医疗保险计划的评价及启示 被引量:4
6
作者 刘丹 蒋远胜 《卫生经济研究》 2006年第7期38-40,共3页
介绍了印度4种在非正式部门实施的非营利医疗保险计划,并分析和评价其制度安排、技术设计、组织管理及其所属的卫生服务提供体系等方面的特点,以得出对建立和完善我国农村合作医疗保险计划的启示。
关键词 印度 非营利 医疗保险 农村合作医疗
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常熟市居民基本医疗保险运行效果分析 被引量:2
7
作者 刘春生 代涛 +1 位作者 朱坤 张小娟 《中国社会医学杂志》 2012年第2期140-142,共3页
目的分析常熟市居民基本(农村合作)医疗保险运行效果。方法采用比较分析法,分析2008~2010年常熟市居民医保报表和从2家样本医院信息系统(HIS)抽取的患者医药费用数据和医保结报数据。结果基本医疗保险运行过程中,城乡居民受益程度提高... 目的分析常熟市居民基本(农村合作)医疗保险运行效果。方法采用比较分析法,分析2008~2010年常熟市居民医保报表和从2家样本医院信息系统(HIS)抽取的患者医药费用数据和医保结报数据。结果基本医疗保险运行过程中,城乡居民受益程度提高,且成功避免"穷帮富"现象;经办机构对医疗机构约束力度加大,费用增长得到有效控制;优化了人口年龄结构,基金运行压力得以缓解。结论统筹发展新农合与城镇居民医保有利于提高城乡居民受益公平性,今后需积极探索有效的筹资增长机制,逐步缩小与职工医保的差距;有利于增强医疗机构内部监管和自主控费意识,减小基金运行风险;参保人员年龄结构老化威胁、基金运行安全,需积极应对人口老龄化的挑战。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 城镇居民基本医疗保险 城乡统筹基金
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新时期农村公共卫生事业的完善 被引量:1
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作者 宋娟 《新疆财经》 2006年第6期47-50,共4页
计划经济时期,中国农村建立了以赤脚医生、合作医疗、爱国卫生运动为支柱的基层卫生保健体系和县乡村三级卫生服务网,使广大农村居民享受到全面、有效的卫生保健服务。改革开放以后,建立在集体经济上的卫生保健体系瓦解和医疗卫生领域... 计划经济时期,中国农村建立了以赤脚医生、合作医疗、爱国卫生运动为支柱的基层卫生保健体系和县乡村三级卫生服务网,使广大农村居民享受到全面、有效的卫生保健服务。改革开放以后,建立在集体经济上的卫生保健体系瓦解和医疗卫生领域的市场化倾向使农村公共卫生事业出现滞后与缺位。这种局面势必会影响到农村经济社会的和谐发展。新时期完善农村公共卫生事业,首先要明确政府的责任,其次要以新型农村合作医疗为契机,推进农村公共卫生工作,以及广泛开展农村医疗社会工作。 展开更多
关键词 农村公共卫生 新型农村合作医疗 医疗社会工作
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二级医院在新型农村合作医疗中的功能定位 被引量:1
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作者 马桂花 杜秉利 +2 位作者 崔俊芝 高艳华 张立新 《中国民康医学》 2009年第20期2522-2525,2542,共5页
目的:探讨二级医院在新型农村合作医疗(以下简称新农合)中的功能定位。方法:分析北京市郊区6家二级医院参合农民的住院和补偿情况。结果:二级医院在新农合中发挥主导作用,是参合农民首选的重点医院、也是满意度较高医院。但二级医院补... 目的:探讨二级医院在新型农村合作医疗(以下简称新农合)中的功能定位。方法:分析北京市郊区6家二级医院参合农民的住院和补偿情况。结果:二级医院在新农合中发挥主导作用,是参合农民首选的重点医院、也是满意度较高医院。但二级医院补偿比例较低,有待提高并建议加大对二级医院的支持力度,对政策中存在的缺陷提出相应改进措施,促进新型农村合作医疗制度的有效落实。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 二级医院 功能定位
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贫困地区低水平筹资村办乡管合作医疗模式的评价——云南省施甸县一年随访结果报告 被引量:1
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作者 胡善联 程晓明 +5 位作者 龚向光 尹冬梅 王维周 杨复兴 杨国斌 李金全 《中国初级卫生保健》 1998年第4期7-9,共3页
云南省施甸县是一个国定贫困县。1996年被云南省列为合作医疗试点县,1997年又被卫生部计划财务司及医政司确定为全国10个农村贫困地区合作医疗试点县之一。1996年10月起该县在由旺镇王家寨办事处(村)试行村办乡管的合作医疗管理模式。... 云南省施甸县是一个国定贫困县。1996年被云南省列为合作医疗试点县,1997年又被卫生部计划财务司及医政司确定为全国10个农村贫困地区合作医疗试点县之一。1996年10月起该县在由旺镇王家寨办事处(村)试行村办乡管的合作医疗管理模式。由于地处高寒山区,农民现金收入极少,只能在年人均5元的低筹资水平基础上来兴办合作医疗。 展开更多
关键词 医疗保健制度 贫困地区 村办乡管 合作医疗
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新型农村合作医疗患者住院费用影响因素分析
11
作者 张顺旺 王英 +2 位作者 侯云峰 刘立波 刘知源 《中国农村卫生事业管理》 2013年第6期608-609,共2页
目的:了解新型农村合作医疗患者住院费用的分布及其影响因素,探索控制住院费用的措施。方法:调查了2008年8月-2011年8月住院费用的正态性分布,对可能的影响因素进行相关性分析。结果:提示药占比、实际住院天数、合并其他疾病及手术与否... 目的:了解新型农村合作医疗患者住院费用的分布及其影响因素,探索控制住院费用的措施。方法:调查了2008年8月-2011年8月住院费用的正态性分布,对可能的影响因素进行相关性分析。结果:提示药占比、实际住院天数、合并其他疾病及手术与否是主要影响因素,尤以药占比较为集中和突出。结论:建议从医院和科室两个层面把控制药占比和住院天数作为主要监控指标,并采取有效的干预措施。 展开更多
关键词 医院管理 农村合作医疗 住院费用 影响因素
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山西平遥县合作医疗兴衰始末
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作者 刘克军 《卫生经济研究》 2002年第8期9-11,共3页
分析表明 ,决定平遥县合作医疗衰败的不是经济因素 ,也不是技术因素 ,而是政策的稳定性、协调性和规范力度 ,是合作医疗的具体政策不符合医疗保障的自身特点。自相矛盾的政府行为不利于合作医疗的长期稳定发展 ,而那些补偿水平低下、不... 分析表明 ,决定平遥县合作医疗衰败的不是经济因素 ,也不是技术因素 ,而是政策的稳定性、协调性和规范力度 ,是合作医疗的具体政策不符合医疗保障的自身特点。自相矛盾的政府行为不利于合作医疗的长期稳定发展 ,而那些补偿水平低下、不能解决农民医疗保障实际需要的合作医疗也将失去其可持续发展的可能。 展开更多
关键词 农村卫生事业 可持续发展 山西 平遥县 合作医疗
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“新农合”运行过程中村民思想状况的研究
13
作者 李敏 龚慕霞 《南昌教育学院学报》 2013年第9期12-14,共3页
为了使国家的惠农政策执行好,惠农措施进一步实践好,进一步完善新农合机制并使其呈良性可持续发展,本文对部分村民进行访谈调查,了解到村民对"参合"心存顾虑并分析其原因,进而从加强对定点医疗机构的监督、加强对新农合管理... 为了使国家的惠农政策执行好,惠农措施进一步实践好,进一步完善新农合机制并使其呈良性可持续发展,本文对部分村民进行访谈调查,了解到村民对"参合"心存顾虑并分析其原因,进而从加强对定点医疗机构的监督、加强对新农合管理机构的监督、建立补偿机制、进行医疗资源整合减轻的群众负担以及加强对"新农合"制度的宣传学习这五个方面来推进新农合,达到提高村民对"新农合"思想认识的目的。 展开更多
关键词 农村合作医疗 村民 思想状况
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农村互助医疗模式下的居民受益率与利用率
14
作者 郭海涛 高建民 +1 位作者 田斐 廉昭 《中国卫生经济》 2008年第2期35-38,共4页
利用互助医疗项目第3年度镇安县试点机构数据,分析居民受益率和利用率,与实行新型农村合作医疗的镇安县的其他乡镇及国内其他地区相比较。在互助医疗模式下,总的门诊受益率为64.94%,男性受益率低于女性。门诊总的利用率为422.51%,住院... 利用互助医疗项目第3年度镇安县试点机构数据,分析居民受益率和利用率,与实行新型农村合作医疗的镇安县的其他乡镇及国内其他地区相比较。在互助医疗模式下,总的门诊受益率为64.94%,男性受益率低于女性。门诊总的利用率为422.51%,住院总的利用率为2.75%。基金运行良好,达到了预期目标,基金使用率为97.90%。门诊总的补偿比为34.30%,住院总的补偿比为22.90%。互助医疗住院利用率略低于全国新型农村合作医疗平均水平,报销比例偏低。互助医疗模式的实行,降低了居民门诊就诊的费用,引起了需求的释放,门诊受益率和利用率很高,可见门诊需求具有极大的价格弹性。总之,不管实行那种补偿模式,最终目的是缓解"因病致贫,因病返贫",提高卫生服务利用的可及性和公平性,提高农村居民的健康水平。互助医疗模式也不失是一条可供选择的道路。 展开更多
关键词 互助医疗 受益率 利用率 新型衣村合作医疗
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农村卫生室收入情况调查与实证分析——以湖北省松滋市为例
15
作者 谢清 《长江大学学报(社会科学版)》 2015年第4期55-58,共4页
村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底,承担着为农村居民提供基本公共卫生服务与疾病初级诊治的职责。村卫生室的收入情况直接影响到农村医生的收入水平与工作积极性。而村卫生室的收入受到村卫生室门诊人数、经营面积、村医人数等... 村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底,承担着为农村居民提供基本公共卫生服务与疾病初级诊治的职责。村卫生室的收入情况直接影响到农村医生的收入水平与工作积极性。而村卫生室的收入受到村卫生室门诊人数、经营面积、村医人数等因素的影响。通过对湖北省松滋市259所村卫生室年收入情况进行实地调查,运用计量分析方法分析了影响村卫生室年收入的主要因素。 展开更多
关键词 逐步回归 村卫生室 新型农村合作医疗
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社会保障对生育意愿的影响:来自新型农村合作医疗的证据 被引量:146
16
作者 王天宇 彭晓博 《经济研究》 CSSCI 北大核心 2015年第2期103-117,共15页
社会保障制度对个体生育决策和总和生育率的深远影响早已被大量研究所证实,但由于人口政策对生育行为的限制,鲜有文献对中国情境进行探讨。本文考察了新型农村合作医疗制度的建立对居民生育意愿的影响。基于两期家庭决策模型的分析表明... 社会保障制度对个体生育决策和总和生育率的深远影响早已被大量研究所证实,但由于人口政策对生育行为的限制,鲜有文献对中国情境进行探讨。本文考察了新型农村合作医疗制度的建立对居民生育意愿的影响。基于两期家庭决策模型的分析表明,带有补贴的新农合会对生育数量产生两种方向相反的效应:收入效应和挤出效应,前者导致生育意愿的提高,后者导致生育意愿的下降。利用中国健康与营养调查(China Health and Nutrition Survey,CHNS)2000-2009年的数据,本文发现挤出效应占主导地位,参加新农合使居民想再要孩子的意愿降低了3%一10%。据此,本文认为社会保障体系建设的持续推进将为放松人口政策提供空间,实现从强制少生到自愿适度生育的转变。 展开更多
关键词 社会保障 生育意愿 计划生育 新型农村合作医疗
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健康水平、医疗保险与事前道德风险——来自新农合的经验证据 被引量:47
17
作者 傅虹桥 袁东 雷晓燕 《经济学(季刊)》 CSSCI 北大核心 2017年第1期599-620,共22页
本文运用中国老年人健康长寿影响因素调查数据对医疗保险(新农合)扩张引致的事前道德风险及其异质性进行了研究。文章发现事前道德风险的存在:虽然老年人或多或少会减少吸烟和减少过度饮酒,同时增加锻炼,但是参加新农合的老人在这些方... 本文运用中国老年人健康长寿影响因素调查数据对医疗保险(新农合)扩张引致的事前道德风险及其异质性进行了研究。文章发现事前道德风险的存在:虽然老年人或多或少会减少吸烟和减少过度饮酒,同时增加锻炼,但是参加新农合的老人在这些方面的改善行为相对较少。文章还发现事前道德风险在不同健康人群中存在明显的异质性:健康较好的群体影响更强,健康较差的人群影响几乎不存在。本文建议新农合应该更多地涵盖预防保健服务。 展开更多
关键词 事前道德风险 健康水平 新型农村合作医疗
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全国新型农村合作医疗试点现况研究 被引量:22
18
作者 左延莉 胡善联 +1 位作者 傅卫 江芹 《中国卫生资源》 2006年第3期127-129,共3页
该文总结了全国新型农村合作医疗试点的经验和教训,为新型农村合作医疗的持续发展提出意见和建议。
关键词 新型农村合作医疗 模式 基金
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个体特征、补偿机制与农民对新农合的满意度 被引量:29
19
作者 于长永 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2013年第6期101-110,共10页
文章基于2012年对新疆726位农民的调查数据,利用Ordinal Logistic回归模型,实证分析个体特征、补偿机制与农民对新农合满意度的影响。结果表明:农民对新农合的满意度比较高;补偿机制总体合理性及其五个方面的合理性,显著影响农民对新农... 文章基于2012年对新疆726位农民的调查数据,利用Ordinal Logistic回归模型,实证分析个体特征、补偿机制与农民对新农合满意度的影响。结果表明:农民对新农合的满意度比较高;补偿机制总体合理性及其五个方面的合理性,显著影响农民对新农合的满意度;年龄越大、政治面貌为党(团)员、少数民族的农民,对新农合的满意度更高。农民对新农合的满意度主要取决于农民的受益水平,同时也受到新农合缴费标准合理性、服务和监督管理水平的影响。提高农民对新农合的满意度,首先要适当提高新农合补偿比例,适度扩大新农合补偿范围,合理确定农民缴费标准;同时,要简化新农合补偿手续,提高补偿的便利性,加强监督管理,促进补偿的公平性。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 补偿机制 满意度 ORDINAL LOGISTIC回归模型
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新型农村合作医疗住院实际补偿比影响因素实证分析 被引量:27
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作者 祝芳芳 王章泽 杨金侠 《中国卫生经济》 北大核心 2010年第2期26-28,共3页
以西部某省3县为例,实证分析筹资总额、基金使用率、住院率、次均住院费用、补偿方案设计和病人流向等因素对住院实际补偿比的影响,进而提出相应建议以提高新型农村合作医疗住院实际补偿比。
关键词 新型农村合作医疗 住院实际补偿比 影响因素
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