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基于EPA/BEIR-VI模型的我国居室内氡致肺癌风险估计 被引量：4
1
作者 苗晓翔 苏垠平 +1 位作者 卓维海 孙全富 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期45-49,共5页
目的估计我国居室内氡导致的居民肺癌归因份额。方法利用较为权威且适用的EPA/BEIR-VI风险模型, 基于我国2015年肺癌死亡率、全死因死亡率以及有代表性的吸烟率和居室内氡平均浓度, 预测我国居室内氡浓度水平致肺癌死亡风险。结果非吸... 目的估计我国居室内氡导致的居民肺癌归因份额。方法利用较为权威且适用的EPA/BEIR-VI风险模型, 基于我国2015年肺癌死亡率、全死因死亡率以及有代表性的吸烟率和居室内氡平均浓度, 预测我国居室内氡浓度水平致肺癌死亡风险。结果非吸烟男性人群居室内氡致肺癌死亡超额相对危险(ERR)高于吸烟人群, 且达到年龄为50岁时, 不吸烟与吸烟的男性ERR值最高, 分别为0.511、0.230;假定开始暴露年龄为0岁, 相同氡浓度下, 不吸烟的男性与女性人群相对终生危险(LRR)要高于同性别吸烟人群, 且浓度越高其肺癌死亡LRR也越高。假定我国居室内氡浓度水平为30 Bq/m3, 2015年由居室内氡所致肺癌死亡人数约为55 512人, 据此估算约有6.62%的肺癌死亡是由居室内氡暴露造成的。如果假设我国居室内氡浓度水平为40 Bq/m3和70 Bq/m3, 则分别约有8.82%和15.38%的肺癌死亡可归因于居室内氡暴露。结论居室内氡是导致我国居民罹患肺癌的重要环境因素, 应采取有力措施防治我国居室内氡浓度水平升高。为能进一步准确评估我国居室内氡致肺癌死亡风险, 还需要更为全面和详细的我国居室内氡浓度水平等数据。 展开更多
关键词 EPA/BEIR-VI模型 居室氡 氡暴露 肺癌 风险
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云南省宣威市肺癌危险因素研究 被引量：15
2
作者 刘利群 万霞 +3 位作者 陈功博 马祥云 宁伯福 杨功焕 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期528-537,共10页
背景与目的自1970年代至今,云南省宣威市始终是我国肺癌高发地区之一,且其女性高发、地区聚集性高发的特征未发生过改变。本研究目的在于进一步关注宣威市普通居民肺癌高发危险因素暴露的变化情况,以预测未来肺癌分布特征。方法根据2010... 背景与目的自1970年代至今,云南省宣威市始终是我国肺癌高发地区之一,且其女性高发、地区聚集性高发的特征未发生过改变。本研究目的在于进一步关注宣威市普通居民肺癌高发危险因素暴露的变化情况,以预测未来肺癌分布特征。方法根据2010年-2012年肺癌死亡率将宣威市26个乡镇划分为高、中、低发区后,根据地形和方位选取6个乡镇(高中低发区各2个),并从每个乡镇中随机抽取4个行政村作为调查点。对调查点中居民样本人群进行肺癌危险因素面对面调查。计算高、中、低发区人群危险因素暴露率,以及性别、年龄别亚组人群暴露率,其中生活环境方面危险因素计算现在和十年前。采用标化率和标化率比较的统计学检验或卡方检验,比较区域间或两时间点暴露水平的高低。结果研究地区65%-80%的男性有吸烟史,60%-90%的从未吸烟者有二手烟暴露史。烟草使用和二手烟暴露均是在肺癌高、中发区明显严重于低发区。中发区50%的男性有煤矿工作经历,是高、低发区的2倍;而高发区15%-25%的人有其他职业烟尘暴露史,是中、低发区的3倍-5倍。从十年前到现在,中发区都有近80%的家庭每年使用2吨或更多烟煤,有超90%的家庭使用燃煤取暖,有60%多的家庭做饭时厨房油烟多,有60%的家庭日常最常使用有烟囱地炉。高发区目前倒只有20%的家庭大量使用烟煤。整个研究地区50%-75%的家庭每年使用700度或更多电,比十年前用电量大增。低发区80%的人经常吃高油脂或腌制熏制食品,高、中发区为50%-60%。结论从本次调查数据来看,目前烟煤使用情况的分布与肺癌高中低发区的分布已不一致。烟草流行包括二手烟暴露,烟煤使用,职业暴露可能是当前宣威肺癌仍旧高发的原因。炉灶类型、饮食习惯等危险因素与宣威肺癌间的相关性值得进一步研究。 展开更多
关键词 宣威 肺肿瘤 肺癌危险因素 描述性统计 暴露率 标化率
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多层螺旋CT对高危肺癌人群的筛查价值及影像表现分析 被引量：22
3
作者 陈灿 周庆元 房卿 《中国CT和MRI杂志》 2016年第2期40-42,共3页
目的分析多层螺旋CT对高危肺癌人群的筛查价值及影像表现。方法以我院2012年1月-2014年6月行健康体检的120例高危肺癌人群为研究对象,均行多层螺旋CT检查,包括常规扫描、低剂量扫描,观察并记录CT扫描对各肺叶结构、肺部结节显示情况。... 目的分析多层螺旋CT对高危肺癌人群的筛查价值及影像表现。方法以我院2012年1月-2014年6月行健康体检的120例高危肺癌人群为研究对象,均行多层螺旋CT检查,包括常规扫描、低剂量扫描,观察并记录CT扫描对各肺叶结构、肺部结节显示情况。结果多层螺旋CT常规剂量、低剂量扫描对各肺叶结构显示、肺结节个数显示率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多层螺旋CT检出肺部小结节33个,其中良性28个,恶性1个,行手术治疗,病理检查证实;需随访者3个,其中3个月复查2个,显示结节增大,手术治疗且经病理检查证实为早期肺癌,6个月复查1个,结节大小变化不明显,18个月再次复查结节中央呈现点样钙化,判定为良性结节。结论多层螺旋CT对各叶细节结构、肺部结节数可清晰显示,对高危人群肺癌早期筛查具有重要意义,且建议行低剂量CT筛查。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 高危肺癌人群 筛查 影像表现
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双排螺旋CT低剂量扫描在肺癌高危人群中的筛查效果及价值研究 被引量：10
4
作者 冯新 陈启才 +2 位作者 于伟 高健 冯涛 《国际医药卫生导报》 2018年第8期1253-1257,共5页
目的 探讨低剂量螺旋CT在肺癌高危人群中的筛查中的应用效果及价值。方法 选择2014年8月至2017年6月科室参加体检者1 983例，检查时患者先行DR正位肺片拍摄，对于疑似人群进行低剂量螺旋CT检查；将获得的图像采用CT、DR片进行观察，对... 目的 探讨低剂量螺旋CT在肺癌高危人群中的筛查中的应用效果及价值。方法 选择2014年8月至2017年6月科室参加体检者1 983例，检查时患者先行DR正位肺片拍摄，对于疑似人群进行低剂量螺旋CT检查；将获得的图像采用CT、DR片进行观察，对于形成统一意见后计入结果；对于意见不一致者由第三位医师介入，遵循少数服从多数原则；对于确诊患者给予相应的方法治疗加强患者随访，分析低剂量螺旋CT在肺癌高危人群中的筛查效果及价值。结果 1 983例肺癌高危人群中89例最终经过手术病理检查得到确诊，确诊率为4.49%。低剂量螺旋CT检查出194枚结节，高于DR检查43枚，差异有统计学意义（P＜0.05）；低剂量螺旋CT检查高度怀疑恶性结节例数及肺癌确诊率，均高于DR检查，差异有统计学意义（P＜0.05）；低剂量螺旋CT最终确诊85例肺癌，男性发病率为56.47%，高于女性43.53%，差异有统计学意义（P＜0.05）；男性鳞癌、小细胞癌发生率，高于女性，差异有统计学意义（P＜0.05）；男性腺癌发生率，低于女性，差异有统计学意义（P＜0.05）；低剂量螺旋CT检查确诊肺癌患者I期52.94%，II期37.65%，而病灶直径中45.88%病灶直径＜5 mm，44.71%病灶直径在5～10 mm。结论 将低剂量螺旋CT用于肺癌高危人群筛查中效果理想，能帮助患者早期确诊，为临床治疗提供影像学依据，值得推广应用。 展开更多
关键词 低剂量螺旋CT 肺癌高危人群 筛查 应用价值 远期生存
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广州地区肺癌高危人群筛查依从性及筛查结果分析 被引量：5
5
作者 张耀森 卢国杰 +1 位作者 钟惠铃 高建伟 《华南预防医学》 2022年第12期1455-1459,共5页
目的调查广州地区肺癌高危人群筛查依从性现状及影响因素,并分析肺癌筛查结果。方法选取2020年1月至2021年12月广州地区常住居民为研究对象,通过问卷收集其社会人口学资料及肺癌危险因素资料,筛查出肺癌高危人群,肺癌高危者由专业放射... 目的调查广州地区肺癌高危人群筛查依从性现状及影响因素,并分析肺癌筛查结果。方法选取2020年1月至2021年12月广州地区常住居民为研究对象,通过问卷收集其社会人口学资料及肺癌危险因素资料,筛查出肺癌高危人群,肺癌高危者由专业放射科医生进行低剂量螺旋CT(LDCT)扫描并根据诊断标准完成诊断。采用描述性分析方法对高危人群筛查依从性及筛查结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对肺癌高危人群筛查依从性影响因素进行分析。结果17980名研究对象中肺癌高危评估率为19.96%(3589/17980),LDCT筛查依从率为34.99%(1256/3589)。3589例肺癌高危人员的肺癌确诊率为2.17%(78/3589),其中男性占61.54%(48/78),女性占38.46%(30/78),40~50岁占17.95%(14/78)、51~60岁占33.33%(26/78)、61~74岁占48.72%(38/78)。Logistic回归分析显示,女性(OR=2.130)、年龄越大(OR=1.408)、BMI≥24.0 kg/m2(OR=2.349、2.375)、中专及以上受教育程度(OR=2.008、3.251)、饮酒(OR=1.498)、吸烟(OR=2.239)、被动吸烟(OR=2.428)、有肺癌家族史(OR=2.081)、有慢性呼吸系统疾病史(OR=2.006)及不经常体育锻炼(OR=2.130)的肺癌高危者具有更高的筛查依从性。结论广州地区肺癌高危人群筛查依从性普遍较低,年龄、受教育程度、家族病史等均与筛查依从性有关,肺癌高危筛查有助于早期诊断肺癌及相关疾病,改善国民生活质量。 展开更多
关键词 肺癌高危筛查 依从性 影响因素 生活质量
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低剂量螺旋CT检查在肺癌高危人群筛查中的应用效果 被引量：3
6
作者 龚文胜 《中国民康医学》 2021年第24期113-115,共3页
目的:观察低剂量螺旋CT检查在肺癌高危人群筛查中的应用效果。方法:选取220例肺癌高危患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各110例,对照组采用常规剂量螺旋CT检查,观察组采用低剂量螺旋CT检查,比较两组加权CT剂量指... 目的:观察低剂量螺旋CT检查在肺癌高危人群筛查中的应用效果。方法:选取220例肺癌高危患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各110例,对照组采用常规剂量螺旋CT检查,观察组采用低剂量螺旋CT检查,比较两组加权CT剂量指数(CTDIW)、剂量长度乘积(DLP)和最大有效辐射剂量,以及图像质量优良率和不同类型肺癌检出率。结果:观察组CTDIW、DLP和最大有效辐射剂量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组图像优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不同类型肺癌检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量螺旋CT检查应用于筛查肺癌高危人群可降低CTDIW、DLP和最大有效辐射剂量,其效果优于常规剂量螺旋CT检查。 展开更多
关键词 肺癌高危人群 低剂量螺旋CT 肺癌检出率 有效辐射剂量
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低剂量CT对无症状肺癌高危人群的筛查价值 被引量：3
7
作者 陈思源 《现代医用影像学》 2019年第9期1960-1962,共3页
目的:探讨低剂量CT在无症状肺癌高危人群早期筛查中作用与意义。方法:随机选取2017年3月~2018年3月在我院参加'城市癌症早诊早治项目'筛查的244例肺癌高危人群作为观察对象。采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组... 目的:探讨低剂量CT在无症状肺癌高危人群早期筛查中作用与意义。方法:随机选取2017年3月~2018年3月在我院参加'城市癌症早诊早治项目'筛查的244例肺癌高危人群作为观察对象。采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组,每组各122例。观察组采用低剂量CT扫描;对照组采用常规剂量CT扫描。记录主机自动生成的CTDIvol、DLP、总扫描时间,并计算相应的ED。对比两组肺结节检出率和图像质量评分。结果:两组平均图像质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组高危人群肺结节和早期肺癌检出率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组CTDIvol、DLP、ED均明显低于对照组,总扫描时间也明显较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量CT检查可以在较低剂量暴露条件下,保证图像质量以满足无症状肺癌高危人群的筛查要求。 展开更多
关键词 低剂量CT 无症状 肺癌高危人群 筛查
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人工智能肺结节筛查在肺癌高危人群中应用价值研究 被引量：2
8
作者 张宝忠 《系统医学》 2021年第2期59-61,80,共4页
目的探讨人工智能肺结节筛查在肺癌高危人群中的应用效果及价值。方法选择2018年12月—2020年2月肺癌高危人群583例作为研究对象,所有患者均经手术组织检查最终确诊(金标准),确诊前患者均给予拟行CT检查,分析人工智能肺结节筛查在肺癌... 目的探讨人工智能肺结节筛查在肺癌高危人群中的应用效果及价值。方法选择2018年12月—2020年2月肺癌高危人群583例作为研究对象,所有患者均经手术组织检查最终确诊(金标准),确诊前患者均给予拟行CT检查,分析人工智能肺结节筛查在肺癌高危人群中的诊断效能(敏感性、特异性)。结果583例肺癌高危人群均经手术最终确诊肺癌患者56例,确诊率为9.61%。所有患者均完成CT检查,最终确诊55例,诊断符合率为98.12%;人工读片和人工智能肺结节筛查肺结节<1 mm、1~5 mm及>5 mm检出率均差异无统计学意义(χ^(2)=1.291、1.042、0.793,P=0.743、0.891、0.598);人工智能检测方法对1 mm层厚肺结节CT片2次读片Kappa值为0.938,接近1,具有良好的一致性。ROC曲线结果表明,人工智能检测方法用于肺癌高危人群中AUC值为0.867,诊断敏感性为0.814,特异性为0.894。结论将人工智能肺结节筛查用于肺癌高危人群中能达到早期肺癌识别的敏感性、特异性,能辅助医生诊断,为临床诊疗提供影像学依据和参考,值得推广应用。 展开更多
关键词 人工智能肺结节筛查 肺癌高危人群 肺癌识别 应用效果 ROC曲线
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低剂量螺旋CT在肺癌高危人群中的筛查效果及对患者生存率的影响研究 被引量：2
9
作者 张传民 《影像研究与医学应用》 2018年第11期122-123,共2页
目的 :探讨低剂量螺旋CT在肺癌高危人群中的筛查效果及对患者生存率的影响。方法:选择2015年7月—2017年12月入院进行筛查的肺癌高危人群1548例作为对象,入院后患者均行DR胸片检查,然后患者均行低剂量螺旋CT检查,对于确诊的肺癌患者进行... 目的 :探讨低剂量螺旋CT在肺癌高危人群中的筛查效果及对患者生存率的影响。方法:选择2015年7月—2017年12月入院进行筛查的肺癌高危人群1548例作为对象,入院后患者均行DR胸片检查,然后患者均行低剂量螺旋CT检查,对于确诊的肺癌患者进行5年随访,记录并统计患者1年、3年、5年生存率,分析低剂量螺旋CT在肺癌高危人群中的筛查效果及对患者生存率的影响。结果:1548例肺癌高危筛查人群均经过低剂量螺旋CT筛查,最终确诊53例患者为肺癌,确诊率为3.42%,肿瘤直径(1~4)cm,平均(2.11±0.83)cm,且53例患者后期均经过手术病理得到证实,与低剂量螺旋CT诊断符合率为100.0%(P<0.05)。对患者进行5年随访,1年生存率为94.33%(50/54)、3年生存率为28.30(15/53)、5年生存率为9.43%(5/53)。结论:将低剂量螺旋CT用于肺癌高危人群筛查中效果理想,能提高患者生存率,能为患者治疗提供影像学依据和参考,值得推广应用。 展开更多
关键词 低剂量螺旋CT 肺癌高危人群 筛查 生存率
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