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多层螺旋CT与超声心动图对急性肺栓塞患者右心功能的评估价值 被引量：30
1
作者 王青松 王虹 +1 位作者 白雪冬 张艳敏 《中国CT和MRI杂志》 2019年第10期32-34,共3页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与超声心动图对急性肺栓塞患者右心功能的评估价值。方法回顾性分析我院2016年1月-2018年1月收治的95例肺栓塞患者的临床资料,并作为肺栓塞组,选取同期于我院接受体检证实无肺栓塞者70例作为对照组,两组均接受M... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与超声心动图对急性肺栓塞患者右心功能的评估价值。方法回顾性分析我院2016年1月-2018年1月收治的95例肺栓塞患者的临床资料,并作为肺栓塞组,选取同期于我院接受体检证实无肺栓塞者70例作为对照组,两组均接受MSCT[右、左心室最大内径(RVD/LVD)、最大截面积比值(RVA/LVA)、左、右心室之间的最大距离比值(RV-LD/LV-LD)、肺动脉主干及主动脉比值(PA/AO)]及超声心动图测量右心室功能参数[右心室横径与左心室横径比值(RVTD/LVTD)、主肺动脉内径(PA)、三尖瓣反流压差(TRPG)],并常规检测心功能[血浆脑尿钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF),左室舒张末期内径(LVEDd)]。结果肺栓塞组的RVD/LVD、RVA/LVA及RVLD/LV-LD、RVTD/LVTD、PA、TRPG显著高于对照组(P<0.05);肺栓塞组的LVEF显著低于对照组(P<0.05),LVEDd及BNP显著高于对照组(P<0.05)。结论多层螺旋CT与超声心动图对于急性肺栓塞患者的右心功能均具有一定临床评估价值,可为临床评估病情及预后提供诊断信息。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 超声心动图 急性肺栓塞 右心功能
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慢性阻塞性肺疾病患者医院感染临床特征与CAT评分的评估 被引量：23
2
作者 李盛 陈锋 +2 位作者 李建斌 李强 俞万钧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1952-1954,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者医院感染临床特征及CAT评分对患者右心功能严重程度的评估价值,为COPD的诊疗提供参考。方法收集2012年5月-2015年8月医院收治的47例COPD患者临床资料,按照患者气流受限程度分为轻中度组29例,重度组18... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者医院感染临床特征及CAT评分对患者右心功能严重程度的评估价值,为COPD的诊疗提供参考。方法收集2012年5月-2015年8月医院收治的47例COPD患者临床资料,按照患者气流受限程度分为轻中度组29例,重度组18例,另选同期医院体检的健康人群50名作为对照组;收集医院感染患者临床资料,统计病原菌种类及耐药性;记录各组受试对象肺功能、CAT评分、心功能参数、血气分析指标,并分析CAT评分与右心功能的相关性。结果 47例COPD患者发生医院感染21例,医院感染率44.7%;共分离出39株病原菌,其中革兰阳性菌15株占38.5%,革兰阴性菌21株占53.8%,真菌3株占7.7%;轻中度组、重度组1s用力呼气容积(FEV1)、1s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)显著低于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)、右心室基底部横径(RVD)、右心房面积(RAA)、Tei指数、COPD评估测试量表(CAT)、肺动脉压(PAP)显著高于对照组(P<0.05),重度组FEV1、FEV1/FVC、SpO2PaO2、SpO2显著低于轻中度组,PaCO2、RVD、RAA、Tei指数、CAT、PAP显著高于轻中度组(P<0.05);轻中度组和重度组CAT评分均与FEV1、PaO2、SpO2呈负相关关系,与PaCO2、RVD、RAA、Tei指数、PAP呈正相关关系。结论革兰阴性菌是COPD医院感染病原菌的优势菌;CAT评分能够有助于评估COPD患者的右心功能严重程度,扩展CAT的应用范围。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 医院感染 CAT评分 右心功能
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128层螺旋CT肺动脉造影对急性肺栓塞患者栓塞程度和右心功能的评估价值研究 被引量：23
3
作者 马青松 张静 +2 位作者 罗露露 李静 周小英 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第9期1731-1734,1757,共5页
目的:探讨128层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞(APE)患者栓塞程度和右心功能的评估价值。方法:选取2016年7月到2018年6月期间在我院行CTPA检查确诊并接受治疗的APE患者100例记为观察组,根据观察组患者的病情将其分为高危组(57例)... 目的:探讨128层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对急性肺栓塞(APE)患者栓塞程度和右心功能的评估价值。方法:选取2016年7月到2018年6月期间在我院行CTPA检查确诊并接受治疗的APE患者100例记为观察组,根据观察组患者的病情将其分为高危组(57例)和非高危组(43例),同时根据观察组患者肺栓塞部位及预后将患者分为中心肺栓塞死亡组(8例)、中心肺栓塞存活组(38例)、周围肺栓塞组(54例)。另选择同期于我院进行CTPA检查的无肺栓塞患者50例记为对照组。记录所有患者的右心功能参数[右心室短轴最大径(RVMSA)、左心室短轴最大径(LVMSA)以及二者的比值(RV:LV)],计算APE患者的CT肺动脉阻塞指数,并分析APE患者CT肺动脉阻塞指数与右心功能指标的相关性。结果:观察组的RVMSA、RV:LV均明显高于对照组(P<0.05),高危组的CT肺动脉阻塞指数、RVMSA、RV:LV均明显高于非高危组(P<0.05)。中心肺栓塞死亡组的CT肺动脉阻塞指数、RVMSA、RV:LV均明显高于中心肺栓塞存活组和周围肺栓塞组,中心肺栓塞存活组的CT肺动脉阻塞指数、RVMSA、RV:LV均明显高于周围肺栓塞组(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,APE患者CT肺动脉阻塞指数与RVMSA、RV:LV均呈正相关(P<0.05),与LVMSA无明显的相关性(P>0.05)。结论:CTPA检查可有效评估APE患者的栓塞程度和右心功能,且栓塞程度与右心功能存在相关性,CTPA检查有助于APE患者的诊断和病情评估。 展开更多
关键词 多层螺旋CT肺动脉造影 急性肺栓塞 栓塞程度 右心功能 评估价值
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心脏超声在重症监护室肺动脉高压患者肺血管压力和右心功能评估中的应用分析 被引量：22
4
作者 王全宏 蔡宇星 徐辉 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第7期863-866,共4页
目的:探讨心脏超声在重症监护室(ICU)肺动脉高压(PAH)患者肺血管压力及右心功能评估中的价值。方法:选择ICU内疑似存在右心功能障碍31例并发PAH(观察组)患者和35例非PAH(对照组)患者作为研究对象。患者均采用便携式彩色多普勒超声诊断... 目的:探讨心脏超声在重症监护室(ICU)肺动脉高压(PAH)患者肺血管压力及右心功能评估中的价值。方法:选择ICU内疑似存在右心功能障碍31例并发PAH(观察组)患者和35例非PAH(对照组)患者作为研究对象。患者均采用便携式彩色多普勒超声诊断仪对胸骨旁大动脉轴切面和心尖四腔心切面做重点观察。对比两组肺动脉主干直径、右肺动脉直径、肺动脉收缩压(PAPS)、肺动脉舒张压(RADP)、肺动脉平均值(PAPm)、右心室射血分数(RVEF)、右心室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环收缩期移位(TAPSE)、右心室心肌功能Tei指数(RVTei)及E/A心脏超声检测结果。结果:方差分析显示,对照组与观察组各亚组患者肺动脉主干直径、右肺动脉直径、PAPs、RADP、PAPm、RVEF、RVFAC、RVTei指数及E/A值间比较,差异均存在统计学意义(P<0.05)。SKN-q检验显示,观察组轻度亚组患者肺动脉主干直径、右肺动脉直径、PAPs、RADP、PAPm、RVTei指数及E/A值大于对照组,中度亚组显著大于轻度亚组,重度亚组显著高于中度亚组(P<0.05);而观察组RVEF、RVFAC超声诊断值小于对照组,中度亚组显著小于轻度亚组,重度亚组显著小于中度亚组(P<0.05)。独立样本t检验显示,观察组总体肺动脉主干直径、右肺动脉直径、PAPs、RADP、PAPm、RVTei指数及E/A值均显著高于对照组,RVEF、RVFAC显著低于对照组(P<0.05)。而各组TAPSE超声测定值间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:便携式心脏超声检查可实时客观的反应PAH患者肺血管压及右心功能状态,为临床PAH的临床筛查及治疗提供有效信息。 展开更多
关键词 肺动脉高压 超声检查 心脏 便携式 肺血管压 右心功能
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多层螺旋CT与超声心动图对急性肺栓塞患者右心功能的评估价值 被引量：17
5
作者 吴华栋 焦利东 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第19期5-8,共4页
目的探讨多层螺旋CT与超声心动图对急性肺栓塞患者右心功能的评估价值。方法回顾性选取2017年10月—2019年12月收治的90例急性肺栓塞患者纳入观察组,并选取同期接受体检的无肺栓塞者90例纳入对照组。记录并比较2组多层螺旋CT、超声心电... 目的探讨多层螺旋CT与超声心动图对急性肺栓塞患者右心功能的评估价值。方法回顾性选取2017年10月—2019年12月收治的90例急性肺栓塞患者纳入观察组,并选取同期接受体检的无肺栓塞者90例纳入对照组。记录并比较2组多层螺旋CT、超声心电图检查结果和心功能[血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)]检查结果。结果多层螺旋CT检查显示,观察组右心室与左心室最大内径比值(RVD/LVD)、右心室与左心室间最大距离比值(RV-LD/LV-LD)、右心室与左心室最大截面积比值(RVA/LVA)均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组肺动脉主干及主动脉内径比值(PA/AO)比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。超声心电图检查显示,观察组右心室横径与左心室横径比值(RVTD/LVTD)、三尖瓣反流压差(TRPG)、主肺动脉内径(PA)大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组BNP水平高于对照组,LVEDd大于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论多层螺旋CT与超声心动图检测均能为急性肺栓塞患者右心功能评估提供可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 超声心动图 急性肺栓塞 右心功能 血浆脑钠肽
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实时三维超声心动图评价慢性阻塞性肺疾病患者右心室功能的研究 被引量：16
6
作者 梁蕾 闻志超 +1 位作者 郭君 孙婷 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期398-400,共3页
目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的右心室功能,并讨论右心室功能的受损程度与疾病严重性的关系。方法 30例COPD患者,其中男24例,女6例,年龄(56±20)岁,均在1周内行肺功能检测及RT-3DE检查。... 目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的右心室功能,并讨论右心室功能的受损程度与疾病严重性的关系。方法 30例COPD患者,其中男24例,女6例,年龄(56±20)岁,均在1周内行肺功能检测及RT-3DE检查。根据GOLD标准将所有患者分成三组:Ⅰ组10例(轻度,50%≤FEV1占预计百分比<80%),Ⅱ组10例(中度,30%≤FEV1占预计百分比<50%),Ⅲ组10例(重度,FEV1占预计百分比<30%)。10例健康成年志愿者作为对照组,其中男6例、女4例,年龄(48±21)岁。行RT-3DE全容积显像方式采集图像数据,并导入TomTec工作站,应用4DRV-function软件行图像后处理,构建右心室三维模型并进行心功能测量。用Pearson相关分析检验右心室功能测量结果[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、右心室射血分数(EF)]与肺功能结果的相关性。结果肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)与右心室功能各指标有显著相关性。结论 RT-3DE测得的COPD患者右心室功能指标与肺功能指标相关性高,在COPD患者右心室功能评价中具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 实时三维超声心动图 右心功能 定量评价 肺功能
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急性肺栓塞中危组的溶栓与抗凝治疗观察 被引量：15
7
作者 雷万锋 《实用医院临床杂志》 2018年第1期103-106,共4页
目的观察急性肺栓塞(APE)中危组的溶栓与抗凝治疗效果。方法选取2011年1月至2017年1月我院收治的APE中危组患者120例,采用随机数表法分为观察组、对照组各60例,观察组实施溶栓联合抗凝治疗,对照组给予单纯抗凝治疗,对比两组治疗有效率... 目的观察急性肺栓塞(APE)中危组的溶栓与抗凝治疗效果。方法选取2011年1月至2017年1月我院收治的APE中危组患者120例,采用随机数表法分为观察组、对照组各60例,观察组实施溶栓联合抗凝治疗,对照组给予单纯抗凝治疗,对比两组治疗有效率及治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)及血清肌钙蛋白I(cTnI)、脑利钠肽(BNP),测定两组右心室舒张末期前后径(RVED)、主肺动脉径(PA)、肺动脉收缩压(PASP),并观察治疗后不良事件。结果观察组治疗总有效率、PaO_2高于对照组(P<0.05),血清c Tn I、BNP低于对照组(P<0.05);治疗后两组RVED、PA、PASP均低于治疗前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后6个月不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 APE中危组患者采用溶栓联合抗凝或单纯抗凝治疗,均可明显改善PaO_2、cTnI、BNP水平及右心功能,但前者整体疗效更好,不良事件没有明显增加。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 中危 溶栓 抗凝 右心功能
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超声心动图评估老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能的临床价值 被引量：14
8
作者 王文娟 蔡江涛 白梅 《实用老年医学》 CAS 2016年第1期65-68,共4页
目的探讨超声心动图评估老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能的临床价值。方法选取2014年5月至2015年4月在我院住院治疗的老年心肌梗死后心力衰竭患者108例,按照左室射血分数(LVEF)不同分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,另选取健康老年人45例作为... 目的探讨超声心动图评估老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能的临床价值。方法选取2014年5月至2015年4月在我院住院治疗的老年心肌梗死后心力衰竭患者108例,按照左室射血分数(LVEF)不同分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,另选取健康老年人45例作为正常对照组,采用M型超声心动图、组织多普勒成像(TDI)、单心动周期实时三维超声心动图对右心功能进行评估。结果本研究发现与正常对照组相比,老年心肌梗死后心力衰竭患者的三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)降低(F=105.018,P<0.001),室间隔Tei指数、右室游离壁三尖瓣环Tei指数均升高(F=5097.979,1075.706,P均<0.05),其中以Ⅲ组的TAPSE为最低,室间隔Tei指数、右室游离壁三尖瓣环Tei指数均为最高;正常对照组、Ⅰ组、Ⅱ组的右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室每搏量(RVSV)两两相比均没有统计学差异(P均>0.05),Ⅲ组的RVEDV、RVESV与其余3组相比显著增大(P均<0.05);Ⅲ组的RVSV与其余3组相比显著降低(P<0.05);4组的右室射血分数(RVEF)两两进行比较均有统计学差异(P均<0.05),以Ⅲ组的RVEF为最低;老年心肌梗死后心力衰竭患者的RVEF与LVEF呈正相关关系(r=0.852,P<0.05)。结论 M型超声心动图、TDI、单心动周期实时三维超声心动图3种检测方法都可以发现心肌梗死后心力衰竭患者右心功能受损,但是单心动周期实时三维超声心动图在评估右心功能方面具有独特的优势。 展开更多
关键词 超声心动图 心肌梗死 心力衰竭 右心功能
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右心功能超声评估进展 被引量：14
9
作者 刘敏 唐红 《心血管病学进展》 CAS 2013年第4期540-543,共4页
近年来右心功能的重要性得到越来越多的关注,右心功能的分析对疾病预后评估有重要价值。超声心动图已广泛应用于评估心脏功能及结构,目前有多项超声新技术已逐渐用于右心功能的临床研究,如组织多普勒成像、斑点追踪技术、实时三维超声... 近年来右心功能的重要性得到越来越多的关注,右心功能的分析对疾病预后评估有重要价值。超声心动图已广泛应用于评估心脏功能及结构,目前有多项超声新技术已逐渐用于右心功能的临床研究,如组织多普勒成像、斑点追踪技术、实时三维超声心动图等,现就近年超声心动图在右心功能评价方面的应用及研究进展做一回顾。 展开更多
关键词 右心功能 超声心动图 评估指标 新技术
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Tei指数对老年慢性肺源性心脏病患者右心功能的评价 被引量：14
10
作者 李霞 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期2842-2843,2846,共3页
目的探析Tei指数对老年慢性肺源性心脏病患者右心功能的评价作用。方法对本院2009年3月至2012年3月收治的疑似慢性肺源性心脏病老年患者98例(A组)和同期体检健康老年人群68例(B组)进行超声检查和Tei指数测量。超声检查指标有右室内径、... 目的探析Tei指数对老年慢性肺源性心脏病患者右心功能的评价作用。方法对本院2009年3月至2012年3月收治的疑似慢性肺源性心脏病老年患者98例(A组)和同期体检健康老年人群68例(B组)进行超声检查和Tei指数测量。超声检查指标有右室内径、右房横径、肺动脉主干内径、右室前壁厚度和肺动脉收缩压(SPAP)。结果 A组患者中31例(31.6%)具有明确的肺心病超声征象,42例(42.9%)患者未见明确肺心病超声征象,但存在三尖瓣和(或)肺动脉瓣反流,27例(25.5%)患者既未见明确肺心病超声征象,又未见三尖瓣或肺动脉瓣反流,三类患者Tei指数均显著高于B组人群(P<0.05)。结论 Tei指数能够反映患者右心功能,可做为评价病情的敏感指标。 展开更多
关键词 右心功能 老年 慢性肺源性心脏病 TEI指数
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二维超声心动图与BNP、6MWT、mMRC用于评估AECOPD患者右心功能不全的相关性 被引量：14
11
作者 吴长东 侯铭 +6 位作者 杨嵘 张静 范蕾 梁玥 王萍 贺艳 薛克栋 《中国临床研究》 CAS 2020年第1期27-30,共4页
目的探讨二维超声心动图(2D-UCG)与B型利钠肽(BNP)、6分钟步行试验(6MWT)、呼吸困难量表(m MRC)用于评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者右心功能不全的相关性。方法选取2016年5月至2018年5月急诊科收治临床确诊AECOPD患者249例... 目的探讨二维超声心动图(2D-UCG)与B型利钠肽(BNP)、6分钟步行试验(6MWT)、呼吸困难量表(m MRC)用于评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者右心功能不全的相关性。方法选取2016年5月至2018年5月急诊科收治临床确诊AECOPD患者249例作为研究对象,分别收集一般资料及进行BNP、6MWT、m MRC、2D-UCG等测定,采用诊断符合率和Pearson相关法分析2D-UCG检测与BNP、6MWT、m MRC用于评估AECOPD患者右心功能不全的诊断效能和相互关系。结果以2D-UCG四项试验指标结果任一项阳性判断入组患者右心功能不全风险,则阳性94例(37. 8%),阴性正常155例(62. 2%)。在AECOPD患者右心功能不全的诊断上,2D-UCG与BNP、6MWT、m MRC各项单独判定的符合率分别为67. 87%、42. 57%和54. 22%,2D-UCG与BNP、6MWT、m MRC分别均呈正相关(r=0. 534、0. 605、0. 571,P均<0. 01)。结论 AECOPD患者右心功能不全发生率较高,2D-UCG与BNP、6WMT、m MRC评估AECOPD患者右心功能不全风险具有相关性,提示2D-UCG能够较好评估COPD患者右心功能,与BNP、6WMT、m MRC等指标可在AECOPD右心功能不全发生风险的评估上互为补充。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 二维超声心动图 B型利钠肽 6分钟步行试验 改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表评分 右心功能
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固尔苏气管内滴注对新生儿呼吸窘迫综合征患儿右心功能的影响 被引量：14
12
作者 阮婕 周素芽 陈超 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第12期81-83,共3页
目的分析固尔苏气管内滴注治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)对患儿右心功能的影响。方法回顾性选择在浙江省杭州市儿童医院儿科受诊的NRDS患者52例,依照治疗方式的不同,分为2组,常规组以鼻塞式... 目的分析固尔苏气管内滴注治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)对患儿右心功能的影响。方法回顾性选择在浙江省杭州市儿童医院儿科受诊的NRDS患者52例,依照治疗方式的不同,分为2组,常规组以鼻塞式气道通气治疗;固尔苏组基于常规组,加用固尔苏,各26例。比较2组治疗前后血气指标(Pa CO2、Pa O2、p H值),炎性反应(TNF-α、IL-10)、SF,统计并发症以及疗效。结果 2组p H值在各个时间节点比较无统计学差异,固尔苏组治疗后不同时间点Pa O2表达水平均明显高于常规组(P<0.05),Pa CO2表达水平均明显低于常规组(P<0.05)。治疗后不同时间点固尔苏组TNF-α、IL-10变化水平较常规组稳定(P<0.05),固尔苏组不同时间节点SF上升幅度更大(P<0.05)。固尔苏组总有效率80.77%明显高于常规组61.54%(P<0.05)。固尔苏组总并发症率19.24%与常规组23.08%无统计学差异。结论气管内滴注固尔苏治疗NRDS具有操作简便、副作用小、血气指标及炎性因子恢复快等优点,是临床治疗NRDS可行性较高的方案。 展开更多
关键词 固尔苏 右心功能 气管内滴注 新生儿呼吸窘迫综合征
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多层螺旋CT在评估慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压中的应用进展 被引量：14
13
作者 王之悦 祝因苏 唐立钧 《国际医学放射学杂志》 2015年第1期35-38,共4页
在我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)多发生在40岁及以上人群中,而肺动脉高压(PAH)是COPD进展的中心环节,可导致右心功能衰竭乃至死亡。COPD病人出现PAH后进行早期相关治疗可显著改善预后,因此对COPD病人出现PAH的早期诊断非常重要。多层螺旋C... 在我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)多发生在40岁及以上人群中,而肺动脉高压(PAH)是COPD进展的中心环节,可导致右心功能衰竭乃至死亡。COPD病人出现PAH后进行早期相关治疗可显著改善预后,因此对COPD病人出现PAH的早期诊断非常重要。多层螺旋CT作为一种无创性检查,可以运用多种定量及定性指标较好地发现和提示COPD相关PAH,并可以评估预后、监测治疗效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压 体层摄影术 X线计算机 肺小血管 右心功能
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Tei指数对尘肺病合并肺心病患者右心功能的评价作用 被引量：13
14
作者 张晓华 胡玉凤 +5 位作者 罗光明 李颖 刘伟 严薇 余燕湘 杨龙 《重庆医学》 CAS 2020年第6期914-917,共4页
目的探讨右心室Tei指数对尘肺病合并肺心病患者右心功能的评价价值。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月湖南省职业病防治院职业病科77例尘肺病合并肺心病患者的临床资料,根据尘肺病期别分为3组,1期(36例),2期(18例),3期(23例),采用化... 目的探讨右心室Tei指数对尘肺病合并肺心病患者右心功能的评价价值。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月湖南省职业病防治院职业病科77例尘肺病合并肺心病患者的临床资料,根据尘肺病期别分为3组,1期(36例),2期(18例),3期(23例),采用化学发光法测定患者血清脑钠肽(BNP)水平,应用彩色多普勒超声测量受试者心功能指标,包括右心室Tei指数、肺动脉压力(PASP)、右心房横径(RA)、右心室横径(RV)、肺动脉内径(MPA)、右室前壁厚度(RVAW)、右室流出道内径(RVOT),比较3组患者Tei指数、BNP、PASP、RVOT、RVAW、RA、RV的差异,探讨BNP与右心室Tei指数等心功能指标的相关性,分析尘肺病合并肺心病患者BNP水平的影响因素。结果BNP水平与右心室Tei指数、RV、RVOT呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,右心Tei指数、RVAW是影响BNP的主要因素。结论BNP与右心Tei指数具有良好的相关性,Tei指数是预测BNP的主要参考因子,二者均可作为评价尘肺病合并肺心病患者右心功能的指标,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 尘肺病 TEI指数 超声心动图 脑钠肽 右心功能
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联合检测二维超声心动图、BNP、6MWT、MMRC对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者右心功能不全的诊断意义 被引量：13
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作者 吴长东 侯铭 +7 位作者 杨嵘 张静 范蕾 梁玥 王萍 贺艳 姜兴 薛克栋 《中华肺部疾病杂志（电子版）》 CAS 2019年第4期441-444,共4页
目的探讨联合检测二维超声心动图、B型脑钠肽(BNP)、6min步行试验(6WMT)、呼吸困难量表(MMRC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者右心功能不全的诊断意义。方法选取2016年5月至2018年5月我院急诊科收治临床确诊的AECOPD患者作为... 目的探讨联合检测二维超声心动图、B型脑钠肽(BNP)、6min步行试验(6WMT)、呼吸困难量表(MMRC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者右心功能不全的诊断意义。方法选取2016年5月至2018年5月我院急诊科收治临床确诊的AECOPD患者作为研究对象,分别收集患者一般资料及进行BNP、6MWT、MMRC、二维超声心动图实验指标测定,统计学分析二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC联合检测对AECOPD患者右心功能不全的诊断差异。结果共收集AECOPD患者249例,以四项试验指标中任一项阳性结果判断入组患者右心功能不全,则阳性94例(37.8%),正常者155例(62.2%)。统计学分析,显示二维超声心动图与BNP、6MWT、MMRC判定AECOPD患者发生右心功能不全之间有统计学差异(P<0.05),二维超声心动图指标与BNP、6MWT、MMRC中任一项联合检测,二维超声指标+BNP组合优于其他组合(同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:67.9%,42.6%,54.2%)。二维超声心动图指标联合BNP、6MWT、MMRC中任两项检测,BNP+6MWT+二维超声指标优于其他组合(结果同时阳性和同时阴性所占百分比分别为:44.6%,36.1%,42.2%)。结论联合检测二维超声心动图、BNP、6WMT、MMRC对AECOPD患者右心功能不全诊断效果优于单一检测指标,其中BNP+超声指标组优于其他组合,可作为COPD患者合并右心功能不全诊断首选组合方案。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 二维超声心动图 B型脑钠肽 6min步行试验 改良呼吸困难量表评分 右心功能
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肺动脉高压患者右心功能超声评估的研究进展 被引量：12
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作者 高海叶 王小娟 邓爱云 《医学综述》 2018年第7期1409-1413,共5页
肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定界值并导致右心功能衰竭的综合征,右心功能决定了肺动脉高压患者病情的严重程度、生存状况及预后。右心形态结构、容量变化及功能在心血管及呼吸系统疾病的治疗及预后评估中起重要作用,它能为肺动... 肺动脉高压是指肺动脉压力升高超过一定界值并导致右心功能衰竭的综合征,右心功能决定了肺动脉高压患者病情的严重程度、生存状况及预后。右心形态结构、容量变化及功能在心血管及呼吸系统疾病的治疗及预后评估中起重要作用,它能为肺动脉高压等多种心肺系统疾病的诊疗提供重要信息,所以早期发现肺动脉高压在患者的诊断、治疗及预后中起重要作用。虽然导管测压是金标准,但是超声是无创的评估肺动脉高压的重要手段,尤其是随着超声新技术的发展,如实时三维超声技术和应变,能直观地显示右心的解剖结构及功能,可以很好地定性和定量地评价肺动脉高压患者的右心功能。 展开更多
关键词 肺动脉高压 右心功能 超声心动图
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组织多普勒评价重叠综合征患者右心功能的临床研究 被引量：11
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作者 欧阳晓平 顾扬 +2 位作者 胡涛 吴峰 黄玉民 《临床肺科杂志》 2017年第5期864-867,共4页
目的通过组织多普勒(TDI)检查评价轻中度慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征(OS)患者的右心功能变化。方法选取来我院呼吸内科就诊的轻中度慢阻肺缓解期患者120名,行多导睡眠监测(PSG),... 目的通过组织多普勒(TDI)检查评价轻中度慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)重叠综合征(OS)患者的右心功能变化。方法选取来我院呼吸内科就诊的轻中度慢阻肺缓解期患者120名,行多导睡眠监测(PSG),根据PSG监测结果选定单纯慢阻肺组、OS组及正常对照组各30名。对各组进行心脏多普勒及同步心电图检查,记录三尖瓣瓣环十字交叉处测三尖瓣环舒张早期峰值速度(Em)及舒张晚期峰值速度(Am);同时测量三尖瓣瓣环右心室游离壁处舒张早期峰值速度(Em’)及舒张晚期峰值速度(Am’),并计算心肌运动指数(Tei),Em/Am及Em’/Am’。结果正常对照组、单纯慢阻肺组及OS组三尖瓣环Em/Am比值<1的比例分别为42.6%、76.3%、88.9%,与正常对照组比较,慢阻肺组及OS组三尖瓣环十字交叉处及右室游离壁侧Em/Am及Em’/Am’下降,且有统计学差异(P<0.05),以OS组变化更为显著。慢阻肺组、OS组三尖瓣环十字交叉处、右室游离壁侧Tei指数均大于正常组且有统计学差异(P<0.05),与单纯慢阻肺组比较,OS组Tei指数增高,有统计学差异(P<0.05)。结论重叠综合征患者右心功能受累较单纯慢阻肺组更加明显,组织多普勒检测及Tei指数可作为临床评价指标。 展开更多
关键词 重叠综合征 慢性阻塞性肺疾病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 组织多普勒 右心功能
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超声心动图在评价右心功能中的应用与进展 被引量：11
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作者 闫瑞玲 陈昆迪 《西部医学》 2014年第4期409-411,共3页
近年来,随着心脏结构和功能研究不断的进步与深入,右心功能的评价倍受关注,超声影像对于右心室功能的评价手段及指标更加丰富,本文就超声心动图各项新技术在评价右心室形态学、血流动力学及功能方面的临床应用及进展作一述评。
关键词 超声心动图 右心系统 功能
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应用双源CT双能量肺灌注成像评估急性肺栓塞患者病情程度及右心功能的可行性分析 被引量：10
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作者 万泽安 谈伍平 +1 位作者 苗贵华 叶金善 《中国CT和MRI杂志》 2021年第8期77-78,100,共3页
目的分析应用双源CT双能量肺灌注成像评估急性肺栓塞患者病情程度及右心功能的可行性。方法回顾性分析本院2017年2月至2019年2月收治的60例急性肺栓塞患者的临床资料,观察双源CT检查平扫和增强扫描的影像特点,比较CTPA和DEPI诊断急性肺... 目的分析应用双源CT双能量肺灌注成像评估急性肺栓塞患者病情程度及右心功能的可行性。方法回顾性分析本院2017年2月至2019年2月收治的60例急性肺栓塞患者的临床资料,观察双源CT检查平扫和增强扫描的影像特点,比较CTPA和DEPI诊断急性肺栓塞的诊断符合率及不同严重程度的急性肺栓塞的栓塞分数、灌注缺损分数、右、左心室短轴最大径比值(RV/LV)。结果60例患者中,纳入分析的肺段及肺段动脉共有602个。CTPA和DEPI对496个肺段的栓塞程度诊断一致,42个部分栓塞无灌注损伤;非严重组的栓塞分数、灌注缺损分数、RV/LV显著低于严重的栓塞分数、灌注缺损分数、RV/LV(P<0.05)。结论DSCT检查可清楚显示急性肺栓塞的影像学特点,DEPI可很好地反映肺血管灌注状态,在评估急性肺栓塞患者病情程度及右心功能有一定的可行性,结合患者临床资料可有效提高诊断准确率。 展开更多
关键词 双源CT 双能量灌注成像 急性肺栓塞 右心功能
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卡维地洛预防性应用对肺动脉高压致右心衰竭幼鼠血流动力学、右心室功能及血浆B型脑钠肽的影响 被引量：9
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作者 梁芳 安金斗 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第3期422-425,共4页
目的:观察预防性应用卡维地洛对肺动脉高压致右心衰竭幼鼠血流动力学、右心室功能及血浆B型脑钠肽(BNP)的影响。方法:取44只SD幼鼠。Ⅰ:取18只幼鼠。模型1组(M1组)10只,腹腔注射10g/L野百合碱溶液诱发肺动脉高压致右心衰竭模型;正常对照... 目的:观察预防性应用卡维地洛对肺动脉高压致右心衰竭幼鼠血流动力学、右心室功能及血浆B型脑钠肽(BNP)的影响。方法:取44只SD幼鼠。Ⅰ:取18只幼鼠。模型1组(M1组)10只,腹腔注射10g/L野百合碱溶液诱发肺动脉高压致右心衰竭模型;正常对照1组(N1组)8只,同法给予等体积生理盐水。4周末测定幼鼠血流动力学指标包括中心静脉压(pCV)、右心室收缩压(pRVS)、右心室压最大上升速率(+RVdp/dt)、平均主动脉压(pMA)和左心室压最大上升速率(+LVdp/dt)及右心功能包括右室肥厚指数[(RV/(LV+S)]和左室质量与体质量的比值(LV/BW)。Ⅱ:余26只随机分为3组,模型2组(M2组,n=8)和卡维地洛组(C组,n=10)同上建立右心衰竭模型,C组于腹腔注射野百合碱溶液后2周给予卡维地洛4周,正常对照2组(N2组,n=8)仅给予等体积生理盐水4周。6周末同上测定幼鼠血流动力学指标与右心功能,采用ELISA法测定幼鼠血浆BNP水平。结果:Ⅰ:与N1组相比,M1组pCV与pRVS升高,+RVdp/dt降低,RV/(LV+S)增加(t=9.213、5.127、7.720和10.265,P均<0.05)。Ⅱ:C组、M2组和N2组pCV、pRVS、+RVdp/dt、RV/(LV+S)及血浆BNP水平相比,差异均有统计学意义(F=19.086、8.359、8.166、11.810和10.057,P均<0.05)。C组pCV与pRVS低于M2组,+RVdp/dt高于M2组,RV/(LV+S)低于M2组,血浆BNP水平低于M2组(P均<0.05)。结论:预防性应用卡维地洛能减缓肺动脉高压所致右心衰竭的形成和发展。 展开更多
关键词 右心衰竭 肺动脉高压 卡维地洛 B型脑钠肽 幼鼠 血流动力学 右心室功能
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