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多层螺旋CT骨三维重建在肋骨及肋软骨的应用体会 被引量:18
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作者 王立振 李秀涛 吕涵青 《中国CT和MRI杂志》 2018年第3期124-126,共3页
目的分析采用多层螺旋CT的骨三维重建对肋骨及肋软骨损伤应用效果。方法收集2013年12月至2016年6月我院胸外伤患者51例为研究对象,采用多平面重建(MPR)、表面遮盖法(SSD)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)进行三维重建,并与胸部平片... 目的分析采用多层螺旋CT的骨三维重建对肋骨及肋软骨损伤应用效果。方法收集2013年12月至2016年6月我院胸外伤患者51例为研究对象,采用多平面重建(MPR)、表面遮盖法(SSD)、曲面重建(CPR)、最大密度投影(MIP)进行三维重建,并与胸部平片进行对比,比较他们之间的特异度、灵敏度、阳性及阴性预测值,了解其诊断效果。结果51例胸部外伤患者中,肋骨骨折47例,肋软骨骨折2例,MPR灵敏度(88.5%)和特异度(93.6%)最高,阳性预测值为96.5%,阴性预测值为78.6%,要高于CPR、VR、SSD、MIP,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中应用多层螺旋CT检查肋骨及肋软骨损伤,可提供更准确、清晰的影像信息,对明确临床诊断及治疗具有良好的指导意义。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 三维重建 肋骨损伤 肋软骨损伤
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3D打印辅助下自体肋骨肋软骨交界段移植重建创伤性手指关节缺损的短期疗效
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作者 幸超峰 胡智玉 +9 位作者 刘侠志 杨涛 陈佳 肖滋润 宋力 成贝贝 熊颖杰 张广超 贺永胜 张高伟 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期280-286,共7页
目的探讨采用3D打印辅助下采用自体肋骨肋软骨交界段移植重建创伤性手指关节缺损的短期疗效。方法2022年8月-2023年7月,中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院骨科对7例开放性手指关节缺损的患者,急诊一期清创骨折固定,骨缺损较多无... 目的探讨采用3D打印辅助下采用自体肋骨肋软骨交界段移植重建创伤性手指关节缺损的短期疗效。方法2022年8月-2023年7月,中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院骨科对7例开放性手指关节缺损的患者,急诊一期清创骨折固定,骨缺损较多无法对位的患者给予抗生素骨水泥填充,二期行骨水泥取出,在3D打印辅助下肋骨肋软骨交界段移植重建手指关节缺损;按照3D打印出的1∶1手部模型,将肋骨肋软骨制作出关节外形,与关节及骨缺损部位拼接后固定。术后复查X线,并按照Paley骨折愈合评分标准判断肋骨与掌、指骨断端愈合情况;门诊随访,测量移植关节活动度,上肢功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,并记录患指及供区视觉模拟评分法(VAS)标准评分。结果术后7例患者手部伤口均一期愈合,1例供区伤口出现脂肪液化,其余均一期愈合。1例因指伸肌腱损伤,肋骨肋软骨交界段移植术后再次行伸肌腱修复手术。7例患者术后获得6~11个月随访,平均9个月。Paley骨折愈合评分标准判断结果,7例患者骨折愈合均为优。末次随访手指关节活动度,近侧指骨间关节(4例)屈、伸活动度为40°~80°(平均56.2°),掌指关节(1例)背伸10°、屈曲85°,拇指指骨间关节(2例)活动度为20°~35°(平均27.5°)。手部功能参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优3例,良3例,可1例。结论本组针对一部分创伤性手指关节缺损的患者,采用肋骨肋软骨交界段切取制作成型,移植重建缺损部位关节,明显改善了创伤关节的外形及功能,尤其适用于合并指骨不规则缺损的患者。 展开更多
关键词 肋骨肋软骨移植术 手指关节 关节开放性损伤 软骨损伤 关节缺损 自体移植物
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