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我国11个城市变应性鼻炎自报患病率调查 被引量:402
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作者 韩德民 张罗 +9 位作者 黄丹 武阳丰 董震 许庚 孔维佳 暴继敏 周兵 汪审清 王德辉 王秋萍 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期378-384,共7页
目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、... 目的建立变应性鼻炎在人群中患病状况的电话调查方法,获得我国11个中心城市的变应性鼻炎自报患病率。方法 2004年9月至2005年5月,通过目录辅助下随机数字拨号法,在2个直辖市(北京、上海)和9个省会城市(长春、长沙、杭州、广州、南京、沈阳、武汉、乌鲁木齐和西安)进行电话号码抽样,同时设计变应性鼻炎电话调查问卷,然后分别在相应城市进行电话访问。结果①抽取有效局向号码684个,拨打电话119 319个,成功访问38203人,自报变应性鼻炎患者4253人。②未经校正的11个城市变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.0%、长春9.0%、北京9.7%、杭州10.2%、上海10.9%、南京11.5%、长沙12.0%、广州13.2%、沈阳14.1%、武汉16.2%和乌鲁木齐21.4%。③经性别校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:西安8.5%、长春9.0%、北京9.5%、杭州10.0%、上海10.8%、南京12.0%、长沙12.2%、广州13.3%、沈阳14.1%、武汉15.9%和乌鲁木齐21.3%。,④经年龄校正后的变应性鼻炎自报患病率依次为:北京8.7%、杭州8.9%、西安9.1%、长春11.2%、南京13.3%、上海13.6%、广州14.1%、沈阳15.7%、长沙16.1%、武汉19.3%和乌鲁木齐24.1%。结论初步了解我国11个城市变应性鼻炎的流行病学情况,为以后变应性鼻炎的防治工作提供了参考。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 患病率 流行病学研究
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不明原因慢性咳嗽的病因分布及诊断程序的建立 被引量:389
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作者 赖克方 陈如冲 +5 位作者 刘春丽 罗炜 钟淑卿 何梦章 李德容 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期96-99,共4页
目的观察慢性咳嗽的病因分布,在此基础上建立慢性咳嗽的病因诊断程序。方法对于入选的慢性咳嗽患者,在询问病史和查体的基础上,进行诱导痰、肺通气功能+气道高反应性、X线胸片、鼻窦X线片或CT、24h食管pH值监测等检查,根据检查结果和治... 目的观察慢性咳嗽的病因分布,在此基础上建立慢性咳嗽的病因诊断程序。方法对于入选的慢性咳嗽患者,在询问病史和查体的基础上,进行诱导痰、肺通气功能+气道高反应性、X线胸片、鼻窦X线片或CT、24h食管pH值监测等检查,根据检查结果和治疗反应,最后确定病因诊断。结果共收集慢性咳嗽患者194例,平均年龄(41±12)岁(16~71岁),平均咳嗽时间(62±86)个月(2~487个月)。慢性咳嗽病因比例依次为:嗜酸粒细胞性支气管炎51例次(22.4%)、鼻炎/鼻窦炎39例次(17.1%)、咳嗽变异型哮喘31例次(13.6%)、变应性咳嗽28例次(12.3%)、胃食管反流性咳嗽27例次(11.8%)、其他病因43例次(18.8%),病因未明9例次(3.9%)。单一病因咳嗽者153例(82.7%),复合病因32例(17.3%)。结论慢性咳嗽的病因分布与国外相比有着较大的差别,嗜酸粒细胞性支气管炎和变应性咳嗽是慢性咳嗽的重要病因。根据上述慢性咳嗽病因分布和临床特征,提出了新的慢性咳嗽病因诊断程序。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 嗜酸粒细胞性支气管炎 哮喘 鼻炎 胃食管反流
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北京地区变应性鼻炎患者吸入变应原谱分析 被引量:209
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作者 王成硕 张罗 +3 位作者 韩德民 周兵 赵岩 王向东 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期204-207,共4页
目的:调查北京地区主要吸入性变应原。方法:采用20种标准化变应原对北京地区554例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验。并将样本中81例4~18岁的患者设为儿童组,401例19~60岁的患者设为成人组。比较两组在变应原阳性率分布上的差异。结果... 目的:调查北京地区主要吸入性变应原。方法:采用20种标准化变应原对北京地区554例变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验。并将样本中81例4~18岁的患者设为儿童组,401例19~60岁的患者设为成人组。比较两组在变应原阳性率分布上的差异。结果:变应原皮肤实验阳性率前8位的变应原分别为粉尘螨(64.6%)、屋尘螨(64.3%)、花(28.7%)、杂草(26.5%)、藜(13.7%)、树Ⅱ(13.5%)、大豚草(12.5%)及树Ⅰ(12.5%)。儿童组中对粉尘螨和屋尘螨的敏感程度明显高于成人组(P<0.01)。结论:尘螨、夏秋花粉及杂草花粉是北京地区最重要的变应原。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 变应原 皮肤点刺试验 流行病学
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过敏性鼻炎皮下免疫治疗专家共识2015 被引量:184
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《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第8期379-404,共26页
流行状况过敏性鼻炎,也称变应性鼻炎,是特应性个体接触过敏原后由Ig E介导的鼻黏膜炎症反应性疾病,其主要症状是反复喷嚏、清涕、鼻塞和鼻痒,患者常伴眼痒、结膜充血和/或流泪。根据2008年版'过敏性鼻炎及其对哮喘的影响'(aller... 流行状况过敏性鼻炎,也称变应性鼻炎,是特应性个体接触过敏原后由Ig E介导的鼻黏膜炎症反应性疾病,其主要症状是反复喷嚏、清涕、鼻塞和鼻痒,患者常伴眼痒、结膜充血和/或流泪。根据2008年版'过敏性鼻炎及其对哮喘的影响'(allergic rhinitis and its impact on asthma,ARIA)数据显示,全球约有6亿人患有过敏性鼻炎且呈流行增加的趋势,它不仅影响患者的日常生活、睡眠、工作和学习, 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 免疫治疗 尘螨 rhinitis 鼻黏膜 ALLERGIC 炎症反应性 药物性鼻炎 个体接触 鼻内糖皮质激素
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中国过敏性鼻炎流行病学研究进展 被引量:135
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作者 王孟 郑铭 +1 位作者 王向东 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第8期415-420,共6页
过敏性鼻炎是世界性健康问题,近十年来,中国过敏性鼻炎患病率呈上升趋势。本文就过敏性鼻炎的流行病学研究方法、问卷设计、研究历史、近年成人及儿童的患病率现状、主要致敏原种类以及风险因素进行综述。
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 流行病学 变应原 儿童 成年人 风险因素
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变应性鼻炎患病率及危险因素Meta分析 被引量:122
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作者 胡思洁 魏萍 +4 位作者 寇巍 武小芳 刘萌雅 陈成 姚红兵 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第19期1485-1491,共7页
目的:通过Meta分析,了解中国变应性鼻炎(AR)的患病率及探讨国内人群AR的主要危险因素,为AR的防治提供科学依据。方法:系统检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字... 目的:通过Meta分析,了解中国变应性鼻炎(AR)的患病率及探讨国内人群AR的主要危险因素,为AR的防治提供科学依据。方法:系统检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库查找关于中国AR患病率及危险因素相关文献,同时追索纳入文献的参考文献。采用R3.2.3软件对各研究结果进行Meta分析。结果:共纳入31篇文献,国内儿童AR患病率为15.79%(95%CI 15.13~16.45),华中地区患病率最高(17.20%),华东最低(13.94%)。成人AR患病率为13.26%(95%CI 12.05~14.47),华南地区患病率最高(15.45%),西南最低(10.93%)。各危险因素合并比值比(OR)分别为家族史(5.40)、粉尘接触史(2.04)、药物过敏史(2.83)、哮喘病史(4.45)、环境烟草烟雾(2.00)、水泛滥(1.50)、装修(1.41)、花粉过敏(17.18)、真菌(1.31)、饲养宠物(1.29)、蟑螂(1.69)。结论:中国AR的流行趋势研究发现,国内儿童AR患病率高于成人,不同地区患病率有差异,上述11种危险因素在AR的发病中起重要作用,在AR的防治过程中应针对这些危险因素进行早期干预。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 患病率 危险因素 META分析
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慢性鼻窦炎鼻息肉与变应性因素相关性的探讨 被引量:79
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作者 王鸿 张罗 +4 位作者 周兵 张伟 刘华超 刘铭 黄谦 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期168-171,共4页
目的 探讨变应性因素在慢性鼻窦炎鼻息肉发病中的作用。方法 回顾性分析 1882例慢性鼻窦炎鼻息肉患者术前鼻腔分泌物涂片嗜酸粒细胞及变应原皮肤试验检查结果,并将其变应性症状和体征出现的比例与临床分型分期加以比较。结果 ① 188... 目的 探讨变应性因素在慢性鼻窦炎鼻息肉发病中的作用。方法 回顾性分析 1882例慢性鼻窦炎鼻息肉患者术前鼻腔分泌物涂片嗜酸粒细胞及变应原皮肤试验检查结果,并将其变应性症状和体征出现的比例与临床分型分期加以比较。结果 ① 1882例慢性鼻窦炎鼻息肉患者中60.4% (1137例)的患者伴有不同程度的变应性症状和体征, 25.3% ( 477例 )的患者合并变应性鼻炎, 2.1% (39例)的患者合并支气管哮喘;②在Ⅰ型 (708例 )和Ⅱ型 (823例 )各分期的患者中,合并变应性鼻炎及支气管哮喘的发生率和嗜酸粒细胞、皮肤变应原试验阳性率以及变应性鼻炎临床症状出现的百分率分别由低到高出现,Ⅱ型 3期各项比例最高;③ 42.2% (795例 )的患者变应原皮肤试验阳性,其中 94.3%对常年性变应原呈阳性反应;④ 26.3% (495例 )的患者伴有变应性鼻炎的临床症状,其中 99.8% (494 /495例)为常年性发作;⑤有前期手术史的病例占 38 9% (732例 ),其中合并变应性鼻炎者占有前期手术史例数的 38.3% (280例 ),占合并变应性鼻炎患者的 58.7% ( 477例 )。结论 变应性因素特别是常年性变应性鼻炎与慢性鼻窦炎鼻息肉的病变程度和病变范围有关,同时变应性鼻炎也促进了疾病的复发。 展开更多
关键词 鼻窦炎鼻息肉 性因素 慢性 变应原皮肤试验 相关性 常年性变应性鼻炎 变应性鼻炎患者 嗜酸粒细胞 症状和体征 支气管哮喘 临床症状 分泌物涂片 回顾性分析 变应原试验 检查结果 分型分期 不同程度 阳性反应 病变范围 病变程度
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等离子低温射频消融治疗鼻塞疗效评价 被引量:84
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作者 周成勇 刘达根 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第3期159-161,共3页
目的评价等离子低温射频治疗下鼻甲肥厚的主观远期疗效。方法采用前瞻性非随机研究,均为门诊患者。美国Arthrocare等离子低温射频手术系统行下鼻甲消融,VAS评分法评价治疗前后鼻塞程度,t检验分析治疗前,治疗后2个月,治疗后1年疗效差异... 目的评价等离子低温射频治疗下鼻甲肥厚的主观远期疗效。方法采用前瞻性非随机研究,均为门诊患者。美国Arthrocare等离子低温射频手术系统行下鼻甲消融,VAS评分法评价治疗前后鼻塞程度,t检验分析治疗前,治疗后2个月,治疗后1年疗效差异。结果治疗前后VAS统计学差异显著,1年后满意率100%,1次治疗满意率95%,除1例感染外,无其他并发症。结论等离子低温射频是目前下鼻甲肥大消融治疗的微创、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 射频消融治疗 疗效评价 鼻塞 等离子低温射频 治疗前后 下鼻甲肥厚 非随机研究 下鼻甲肥大 远期疗效 射频治疗 门诊患者 手术系统 检验分析 疗效差异 差异显著 VAS 治疗后 满意率 前瞻性 评分法 统计学 1年后 并发症
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变应性鼻炎研究新进展 被引量:70
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作者 梁美君 徐睿 许庚 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期202-206,共5页
变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一个全球性的健康问题,近年来不断出现一些与AR发病机制、流行病学特征及与诊疗相关的新观点和新证据,本文将从以上几个方面介绍AR近期的研究进展。1 AR的发病机制AR的经典发病过程为:树突状细胞... 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一个全球性的健康问题,近年来不断出现一些与AR发病机制、流行病学特征及与诊疗相关的新观点和新证据,本文将从以上几个方面介绍AR近期的研究进展。1 AR的发病机制AR的经典发病过程为:树突状细胞(dendritic cell,DC)在接触并摄取变应原后即被活化,并在迁移至局部鼻黏膜组织的过程中逐渐成熟。成熟的DC表达MHCⅡ类分子,加工处理后的变应原与MHCⅡ类分子结合形成复合物提呈给初始T细胞。初始T细胞可在IL-4存在下分化为2型辅助。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 发病机制 流行病学
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变应性鼻炎诊疗现状调查 被引量:66
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作者 张罗 魏均民 韩德民 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期420-423,共4页
目的 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是鼻科常见病之一,但患者的就诊率不高,部分患者对疗效不满意,表明临床诊疗过程中存在亟待改进的问题.本研究针对中国部分大中城市的耳鼻咽喉头颈外科医师进行AR诊疗现状调查,通过剖析存在的问... 目的 变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是鼻科常见病之一,但患者的就诊率不高,部分患者对疗效不满意,表明临床诊疗过程中存在亟待改进的问题.本研究针对中国部分大中城市的耳鼻咽喉头颈外科医师进行AR诊疗现状调查,通过剖析存在的问题,为提高临床诊疗水平提供参考.方法 采用问卷调查方式在全国13个省或自治区(63个市)和4个直辖市,针对508名耳鼻咽喉头颈外科医师,调查AR患者门诊状况、诊断状况和治疗状况.结果 AR患者占全部耳鼻咽喉头颈外科门诊患者的比例平均为19%±14%,占全部鼻腔鼻窦疾病门诊患者的35%±17%.既往使用过鼻用糖皮质激素或H1受体拮抗剂等抗过敏药物的患者为42%±26%.可进行皮肤点刺试验和血清特异性IgE检查的医师比例分别为74%和20%.仅依据患者症状和体征诊断,不进行皮肤点刺试验和血清特异性IgE检查等临床检测的比例为6l%±29%,而综合病史和皮肤点刺试验或血清学检测的诊断比例为35%±28%.从医师治疗成人AR患者的药物处方比例来看,鼻用糖皮质激素平均为70%4-27%,口服和鼻用H1受体拮抗剂分别为49%±32%和36%±28%.过敏原特异性皮下免疫治疗占23%4±26%,口服白三烯受体拮抗剂和鼻用色甘酸钠分别为18%±22%和16%±22%.重视复诊随访患者所占比例平均为24%±17%,对复诊和随访重视程度一般的患者所占比例为35%4±19%,而几乎不复诊随访的患者所占比例为39%±24%.结论 AR已成为我国耳鼻咽喉头颈外科门诊患者求诊的主要疾病,但无论是患者对疾病的整体认识,还是专科医师的整体诊治水平,均需要在现有基础上尽快提高. 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 流行病学 问卷调查 诊断 治疗
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卵白蛋白经鼻致敏建立变应性鼻炎动物模型 被引量:52
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作者 赵宇 C.Andrew vanHasselt +3 位作者 吴港生 黄约爱 梁传余 梁秉中 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期176-180,共5页
目的 建立豚鼠变应性鼻炎动物模型,并对其速发和迟发症状、病理学和免疫学指标进行观察。方法 实验豚鼠分为模型组、治疗组和阴性对照组,每组 12只。阴性对照组未予致敏和激发,模型组和地氯雷他定治疗组由卵白蛋白经鼻反复致敏和激发... 目的 建立豚鼠变应性鼻炎动物模型,并对其速发和迟发症状、病理学和免疫学指标进行观察。方法 实验豚鼠分为模型组、治疗组和阴性对照组,每组 12只。阴性对照组未予致敏和激发,模型组和地氯雷他定治疗组由卵白蛋白经鼻反复致敏和激发后,对其喷嚏、抓鼻、鼻腔分泌物及鼻塞做动态症状学观察;通过被动皮肤过敏实验,测定血清IgG1和IgE水平;计量鼻腔灌洗液中白细胞总数、嗜酸粒细胞数及组胺水平;并且观察鼻腔组织的病理改变。结果 经抗原激发后,模型组出现典型的喷嚏、抓鼻、鼻塞和分泌物增多的表现;鼻腔灌洗液中炎性细胞和嗜酸粒细胞增多、组胺水平升高、血清IgG1和IgE滴度升高。上述表现与阴性对照组比较差异有统计学意义 (P<0.05或<0.01),也比治疗组明显增高(P<0.05或<0.01)。模型组的鼻腔黏膜嗜酸粒细胞浸润明显,小血管扩张,杯状细胞扩大。此外,模型组还可观察到迟发相鼻塞。结论 此模型能良好地反映变应性鼻炎的各项表现,方法简易,建模时间短,亦能观察迟发性鼻塞,且对组胺H1受体拮抗剂的治疗反应明确,是研究变应性鼻炎的良好工具。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 动物模型 卵白蛋白 致敏 经鼻 组胺H1受体拮抗剂 嗜酸粒细胞增多 鼻腔灌洗液 皮肤过敏实验 IgG1 0.05 免疫学指标 地氯雷他定 症状学观察 鼻腔分泌物 IgE水平 白细胞总数 抗原激发后 分泌物增多 粒细胞浸润
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标准化尘螨变应原疫苗治疗变应性鼻炎一年的疗效和安全性研 被引量:61
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作者 王成硕 张罗 +4 位作者 韩德民 王向东 赵岩 周兵 刘健慧 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2007年第1期3-6,共4页
目的评价标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法60例螨过敏变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组30例和药物治疗组30例。通过症状评分、药物评分、鼻炎相关生活质量评分和不良反应分级评价免疫治疗的疗效和安全性。结果... 目的评价标准化尘螨变应原免疫治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法60例螨过敏变应性鼻炎患者随机分为免疫治疗组30例和药物治疗组30例。通过症状评分、药物评分、鼻炎相关生活质量评分和不良反应分级评价免疫治疗的疗效和安全性。结果经过1年治疗后,免疫治疗组症状评分和药物评分较治疗前均明显减少(P<0.01),与药物治疗组相比亦有显著性差异(P<0.01)。同时,免疫治疗组患者的鼻炎相关生活质量明显改善。所有免疫治疗病例未出现严重不良反应。结论标准化螨变应原免疫治疗可安全有效地治疗变应性鼻炎。 展开更多
关键词 变态反应和免疫学 鼻炎 抗原 尘螨属 脱敏法 免疫
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皮下免疫和舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的安全性及依从性分析 被引量:61
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作者 朱亮 陆纪红 +3 位作者 谢青 吴宇霖 朱鲁平 程雷 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期444-449,共6页
目的 评价标准化尘螨变应原疫苗皮下免疫疗法(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下免疫疗法(sublingual immunotherapy,SLIT)治疗中-重度持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的安全性及依从性.方法 160例中-重度持续性AR... 目的 评价标准化尘螨变应原疫苗皮下免疫疗法(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下免疫疗法(sublingual immunotherapy,SLIT)治疗中-重度持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的安全性及依从性.方法 160例中-重度持续性AR患者分为两组,分别采用SCIT和SLIT的治疗方案.其中,SCIT组81例,年龄7~62岁,平均((x)±s,以下同)年龄为(21.5 ±14.6)岁;SLIT组79例,年龄6~53岁,平均年龄(15.1±10.3)岁.所有患者均对屋尘螨和粉尘螨过敏.随访6个月至2年,观察免疫治疗过程中的局部和全身不良反应发生情况,同时评价患者的依从性及相关影响因素.采用SPSS13.0软件对数据进行分析.结果 局部不良反应:SCIT组所有患者在免疫治疗的不同阶段均出现过局部反应,占注射总次数的62.9%,表现为注射部位周围皮肤肿胀;SLIT组有4例(5.1%)出现局部反应,表现为口腔局部瘙痒不适.两组患者的局部不良反应均属于轻度,可耐受并自行缓解.全身不良反应:SCIT组有11例患者(13.6%)发生全身反应,共18例次(占注射总次数0.9%),多为速发性反应,多见于维持治疗阶段,临床主要表现为胸闷、呼吸困难、哮喘发作和荨麻疹.SLIT组有11例患者(13.9%)发生全身反应,包括胃肠道反应、荨麻疹和鼻炎症状加重等,主要发生在剂量递增阶段.两组全身不良反应的发生率差异无统计学意义(x2=0.004,P〉0.05).SCIT组有1例为非致命性严重全身反应(严重哮喘),两组患者其余的全身反应均属于轻到中度,未发生过敏性休克.依从性:160例患者对免疫治疗的总体依从性为83.1%,其中SCIT组和SLIT组的依从性分别为86.4%和79.7%,两者之间差异无统计学意义(x2-0.84,P〉0.05).患者不依从(提前退出治疗)的首要原因均为自觉疗效不满意,SCIT组和SLIT组分别占6.2%和10.1%.结论 尘螨AR患者采用皮下注射或舌下含服途径进行特异性免疫治疗均� 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 脱敏 免疫性 注射 皮下 投药 舌下 病人依从
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎的临床评价 被引量:60
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作者 曹兰芳 陆权 +6 位作者 顾洪亮 陈燕萍 张源 陆敏 钱耀琴 李岚 许以平 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期736-741,共6页
目的评估舌下特异性免疫治疗药物"粉尘螨滴剂"治疗儿童过敏性哮喘及变应性鼻炎的疗效及安全性。方法采用随机双盲、安慰剂平行对照的研究方法,将278例年龄4~18岁粉尘螨过敏的哮喘和(或)鼻炎患儿随机分为治疗组(139例)和安慰... 目的评估舌下特异性免疫治疗药物"粉尘螨滴剂"治疗儿童过敏性哮喘及变应性鼻炎的疗效及安全性。方法采用随机双盲、安慰剂平行对照的研究方法,将278例年龄4~18岁粉尘螨过敏的哮喘和(或)鼻炎患儿随机分为治疗组(139例)和安慰剂组(139例),分别给予舌下含服"粉尘螨滴剂"或安慰剂,在治疗第2,3,4,6,10,14,18,22周进行随访,治疗第25周结束临床观察。对两组治疗前后的哮喘和鼻炎症状与体征评分、用药计分、肺功能及各项实验室指标、不良事件进行分析比较,并在试验结束前让患儿进行疾病转归的自我评价。结果 (1)278例研究对象中,共251例完成试验;(2)治疗组过敏性哮喘患者 PEF 日内变异率改变量-1.38,而安慰剂组仅为-0.90(P<0.05);(3)治疗结束后,过敏性哮喘治疗组应急用药改变量较基线有所下降(=-0.08),而安慰剂组用药则有所增加(=0.52),两组用药剂量较基线改变量的差异有显著性(W=-2.45,P<0.05);(4)治疗组鼻炎患者每日症状积分改变量为-1.96,而安慰剂组为-1.03(W=3.90,P<0.01);(5)鼻炎患者安慰剂组应急用药量较基线改变量为0.01,治疗组为-0.25,但两组差异无统计学意义(W=1.40,P>0.05);(6)用药25周以后,两组血清特异性 IgE(sIgE)水平较用药前无显著改变,而治疗组的血清特异性 IgG4平均水平显著增高(P<0.05);(7)试验期间未发生严重不良事件,与研究药物可能有关的不良反应主要表现为哮喘轻度发作和局部皮疹。结论"粉尘螨滴剂"是一种安全有效治疗儿童过敏性哮喘和变应性鼻炎的舌下特异性免疫治疗药物。 展开更多
关键词 投药 舌下 免疫疗法 粉尘螨 哮喘 鼻炎 反应性 常年性
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真菌性鼻-鼻窦炎发病相关因素及临床特征分析 被引量:59
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作者 张革化 李源 +3 位作者 曾转萍 李永奇 郭志娟 张宏 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期163-166,共4页
目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎发病相关因素及临床特征。方法对110例真菌性鼻-鼻窦炎和慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性对照研究,对术前资料进行多因素Logistic回归分析和χ2检验,以分析真菌性鼻-鼻窦炎发病相关因素和临床特征。采用... 目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎发病相关因素及临床特征。方法对110例真菌性鼻-鼻窦炎和慢性鼻-鼻窦炎患者的临床资料进行回顾性对照研究,对术前资料进行多因素Logistic回归分析和χ2检验,以分析真菌性鼻-鼻窦炎发病相关因素和临床特征。采用真菌特异性六胺银染色方法,对110例真菌性鼻-鼻窦炎进行分型。结果建立了以病程(x1)、涕血(x2)、头痛(x3)、钙化斑(x4)、年龄(x5)、单侧或双侧病变(x6)为变量的真菌性鼻-鼻窦炎发病Logistic回归预测方程:y=-8·713+0·496x1+4·575x2+1·190x3+4·119x4+1·199x5+2·698x6,P=exp(y)/[1+exp(y)],并与慢性鼻-鼻窦炎组相比。真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征为女性患者、40岁以上、病程3年以内,以头痛、涕血为主要症状,影像学表现为单侧病变、有钙化斑出现(P<0·05)。110例真菌性鼻-鼻窦炎患者中,34例为慢性侵袭性、76例为非侵袭性。结论真菌性鼻-鼻窦炎的临床表现特征性明显,其发病可通过相关因素的Logistic回归预测方程进行预测。 展开更多
关键词 鼻炎 鼻窦炎 真菌 因素分析 统计学 LOGISTIC回归
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变应性鼻炎患者10030例吸入性变应原谱分析 被引量:58
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作者 杨酉 赵岩 +2 位作者 王成硕 王向东 张罗 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期914-920,共7页
目的调查不同年龄和性别的10030例变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的吸人性变应原谱分布情况。方法采用21组共43种标准化变应原对54813例慢性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,诊断AR10030例,男性和女性均按年龄(以周岁记)分为4... 目的调查不同年龄和性别的10030例变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者的吸人性变应原谱分布情况。方法采用21组共43种标准化变应原对54813例慢性鼻炎患者进行皮肤点刺试验,诊断AR10030例,男性和女性均按年龄(以周岁记)分为4组,分别是:3~17岁、18-39岁、40—59岁以及≥60岁组(共8组),分析各组患者变应原分布状况。结果①不同年龄组患者对不同变应原反应呈阳性的例数分析显示,男性占前4位的变应原依次为粉尘螨、屋尘螨、艾蒿、德国小蠊,女性依次为粉尘螨、屋尘螨、艾蒿和藜。②患者阳性变应原个数的分布显示,不同年龄男性和女性患者,双重变应原阳性均位列首位,其次是三重变应原阳性或单一变应原阳性。③单一阳性变应原分析显示,男性3—17岁患者前d位是粉尘螨、屋尘螨、交链孢霉菌、艾蒿,其余年龄组男性患者阳性变应原前4位均是粉尘螨、屋尘螨、艾蒿和德国小蠊;女性3~17岁患者阳性变应原前d位是粉尘螨、屋尘螨、艾蒿和交链孢霉菌,18~39岁组是粉尘螨、屋尘螨、艾蒿和蒲公英,40~59岁组是粉尘螨、屋尘螨、艾蒿和混合树1,〉/60岁患者前4位变应原是粉尘螨、屋尘螨、混合动物毛和艾蒿。④不同年龄和性别患者双重阳性变应原占首位的均是粉尘螨+屋尘螨。在3~17岁的患者中,对交链孢霉菌的双重阳性患者例数排在粉尘螨+屋尘螨之后,高于其他变应原组合。18岁以上的患者,交链孢霉菌双重阳性患者比例下降,而花粉类变应原、德国小蠊、粉尘螨或屋尘螨的双重阳性率上升。⑤不同性别患者三重阳性变应原居首位的是粉尘螨+屋尘螨+德国小蠊,其次是粉尘螨+屋尘螨+混合动物毛和粉尘螨+屋尘螨+艾蒿,其余组合少见。结论尘螨、夏秋花粉及杂草花粉、交链孢霉菌和德国小蠊是导致我国北 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 变应原 皮肤试验
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透刺为主治疗过敏性鼻炎60例 被引量:54
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作者 何天有 李惠琴 +1 位作者 赵耀东 高汉媛 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期110-112,共3页
目的寻求治疗过敏性鼻炎的有效治法。方法将120例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组(60例,以透刺为主,取印堂透鼻根、四白透鼻根、迎香透鼻根等)与对照组(60例,口服鼻炎康,每次4片,每日3次)进行疗效比较。结果治疗组的总有效率为85·0%... 目的寻求治疗过敏性鼻炎的有效治法。方法将120例过敏性鼻炎患者随机分为治疗组(60例,以透刺为主,取印堂透鼻根、四白透鼻根、迎香透鼻根等)与对照组(60例,口服鼻炎康,每次4片,每日3次)进行疗效比较。结果治疗组的总有效率为85·0%,与对照组总有效率60·0%比较,P<0·01,差异有非常显著性意义。结论透刺为主治疗过敏性鼻炎的临床疗效明显优于内服鼻炎康的对照组,疗效肯定。 展开更多
关键词 透针 针灸疗法 过敏性鼻炎 鼻炎康
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变应性鼻炎患者的心理学特点及影响因素分析 被引量:55
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作者 锡琳 韩德民 +1 位作者 吕晓飞 张罗 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期982-985,共4页
目的观察变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)患者的心理学特点,分析其相关影响因素。方法采用心理症状自评量表(SymptomChecklist90,SCL-90)对377例AR患者进行评估,与我国标准常模进行对比,并分析相关影响因素。结果AR患者中10... 目的观察变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)患者的心理学特点,分析其相关影响因素。方法采用心理症状自评量表(SymptomChecklist90,SCL-90)对377例AR患者进行评估,与我国标准常模进行对比,并分析相关影响因素。结果AR患者中10%心理健康状态不佳,13%处于心理亚健康状态,77%心理状况良好。AR患者在躯体化、强迫症状、焦虑、敌对以及精神病性上的表现与常模的差异具有统计学意义(t值分别为7.128、3.943、2.777、6.423和7.507,P值均〈0.01)。男性AR患者在强迫、抑郁、焦虑、偏执和精神病性方面得分高于女性AR患者,差异具有统计学意义(t值分别为2.680、1.977、2.539、2.107和2.844,P值均〈0.05)。不同病程分组的强迫症状、恐怖症状得分差异有统计学意义(F值分别为2.379、2.255,P值均〈0.05)。是否合并哮喘和(或)湿疹对强迫症状、人际关系敏感、抑郁、偏执以及精神病性方面得分有影响,两组差异有统计学意义(t值分别为6.835、8.914、7.254、13.358、6.030,P值均〈0.01)。年龄、AR分型、患者受教育程度、变应原种类以及鼻塞、喷嚏、流涕对SCL-90各因子得分没有影响(P值均〉0.05)。鼻痒对抑郁的影响显著(标准化回归系数为0.126,t=2.076,P〈0.05)。结论AR患者的心理健康程度差于常模,掌握AR患者的心理学特点,对提高AR综合治疗效果可能具有意义。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 精神状态评定量表
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实验性变应性鼻炎鼻黏膜组织重塑的特点 被引量:46
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作者 佘文煜 董震 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期48-53,共6页
【摘要】目的观察变应性鼻炎动物造模状态下鼻黏膜组织重塑的特点。方法Hartley系豚鼠24只,雄性,体重250~300g,随机分为4组,即对照组、短期(1周)抗原攻击组(实验1组)、抗原攻击8周组(实验2组)和抗原攻击12周组(实验3组),... 【摘要】目的观察变应性鼻炎动物造模状态下鼻黏膜组织重塑的特点。方法Hartley系豚鼠24只,雄性,体重250~300g,随机分为4组,即对照组、短期(1周)抗原攻击组(实验1组)、抗原攻击8周组(实验2组)和抗原攻击12周组(实验3组),每组6只豚鼠。实验组动物采用腹腔注射卯清蛋白致敏后卵清蛋白鼻腔攻击1周,制成变应性鼻炎动物模型,长期抗原攻击组给予卵清蛋白鼻腔攻击分别8周(实验2组)和12周(实验3组)。组织标本石蜡包埋,采用苏木素一伊红(hematoxylin—eosin,HE)、阿辛蓝一过碘酸一希夫(alcianblue—periodicacid—Schiff,AB—PAS)和Masson三色胶原染色(Masson’sTrichrome,MT)法染色,计数鼻中隔黏膜中嗜酸粒细胞、上皮杯状细胞数量,半定量测量上皮细胞损伤及鼻中隔黏膜和鼻甲基底膜区及上皮下胶原含量。结果①对照组鼻黏膜未见明显嗜酸粒细胞浸润,实验组鼻黏膜可见大量嗜酸粒细胞浸润;②对照组和短期抗原攻击组黏膜上皮较完整(完整上皮分别占87.7%±11.1%,77.1%±7.1%;x±s,下同),长期抗原攻击组鼻黏膜发生上皮细胞损伤(实验2组完整上皮占36.7%±16.9%,实验3组占37.9%±12.9%);③长期抗原攻击组鼻中隔黏膜杯状细胞明显高于对照组和短期抗原攻击组;④长期抗原攻击组鼻中隔黏膜及鼻甲基底膜增厚,黏膜内细胞外基质沉积。结论黏膜上皮细胞损伤、杯状细胞化生和细胞外基质沉积是变应性鼻炎中鼻黏膜组织重塑的特点。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 模型 动物 上皮细胞 杯状细胞 细胞外基质
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的疗效观察 被引量:54
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作者 李添应 陈德华 +1 位作者 林志斌 徐睿 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期859-862,共4页
目的评价以粉尘螨滴剂变应原疫苗对变应性鼻炎(allergic rhinits,AR)患者进行舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)的长期疗效。方法206例年龄4~60岁AR患者,123例患者完成1年以上治疗,其中完成1、1.5、2年疗程的患者... 目的评价以粉尘螨滴剂变应原疫苗对变应性鼻炎(allergic rhinits,AR)患者进行舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)的长期疗效。方法206例年龄4~60岁AR患者,123例患者完成1年以上治疗,其中完成1、1.5、2年疗程的患者分别为61、41、21例。对3组患者治疗前后的鼻炎症状评分和用药评分进行分析比较。并且对用药1年和2年组患者停药1年后的症状进行比较分析,以SAS6.12统计软件对数据进行统计学分析。结果SLIT治疗1、1.5、2年后患者较治疗前出现明显症状改善,症状总分平均(x±s,下同)由治疗前的(6.00±2.27)、(7.39±1.99)、(6.29±2.14)分降低为(2.95±1.82)、(3.28±2.58)、(2.48±1.99)分,差异有统计学意义(t值分别为8.19、10.29、5.97,P值均〈0.01)。治疗后1、1.5、2年3个组无需用药患者的比例分别为68.9%、73.2%、80.9%,治疗前后差异有统计学意义(x2值分别为50.391、43.619、27.776,P值均〈0.01)。SLIT治疗1、1.5、2年3组患者喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒症状改善相似,差异无统计学意义(F值分别为1.200、1.276、2.333,P值均〉0.05)。2年组在SLIT结束后的1年观察中,无需用药患者百分比(76.2%)高于SLIT1年组(61.3%),但差异无统计学意义(x2=1.263,P〉p.05)。结论粉尘螨滴剂SLIT治疗1年即可较好地缓解AR症状,2年的疗程对于巩固疗效特别是降低对症药物的使用具有一定意义。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 变应原 治疗结果 免疫疗法 投药 舌下
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