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美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床研究 被引量:44
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作者 徐书灿 《现代药物与临床》 CAS 2015年第1期44-47,共4页
目的探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年4月—2014年4月滨海县人民医院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者入院后给予常规对症治疗,同时口服马来... 目的探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择2013年4月—2014年4月滨海县人民医院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者入院后给予常规对症治疗,同时口服马来酸依那普利片和螺内酯片。治疗组患者在对照组治疗基础上口服酒石酸美托洛尔片,起初剂量6.25 mg/次,2次/d,以后视临床情况每两周增加剂量至100 mg/次,2次/d。两组均连续治疗3个月。比较两组的临床疗效,同时检测两组治疗前后左室舒张末内径(LVEED)、左室收缩末内径(LVESD)、左房内径(LADD)、左心射血分数(LVEF)、舒张压、心率、心胸比及NYHA分级的变化。结果对照组和治疗组总有效率分别为82.5%、92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的LVEED、LVESD、LADD均较治疗前显著降低,LVEF显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的心功能指标改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的舒张压、心率及心胸比较治疗前明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些指标改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的NYHA分级较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合常规疗法治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可有效改善患者的心功能,降低NYHA分级,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 酒石酸美托洛尔片 马来酸依那普利片 螺内酯片 风湿性心脏病 慢性心力衰竭 NYHA分级
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心理护理对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后精神状态及生活质量的影响 被引量:38
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作者 顾建瑶 吴震群 +1 位作者 潘丹丹 蒙伟平 《国际精神病学杂志》 2017年第2期342-344,354,共4页
目的探讨心理护理对风湿性心脏病(RHD)患者心脏瓣膜置换术(CVR)后精神状态及生活质量的影响。方法将60例CVR术后RHD患者随机分为观察组与对照组两组,各30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以心理护理干预。护理前后采用症... 目的探讨心理护理对风湿性心脏病(RHD)患者心脏瓣膜置换术(CVR)后精神状态及生活质量的影响。方法将60例CVR术后RHD患者随机分为观察组与对照组两组,各30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以心理护理干预。护理前后采用症状自评量表(SCL-90)和简明生活质量量表(SF-36)进行评价,并比较两组的护理满意度及随访结果。结果观察组的护理满意度、定期复查率、服药依从率分别为96.67%、90.00%、93.33%,显著高于对照组的83.33%、70.00%、76.67%(P<0.05);护理干预后观察组SCL-90量表各维度评分均显著低于对照组,SF-36量表各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理干预能够提高RHD患者CVR术后治疗依从性、降低并发症及再住院率,并可改善其精神状态及生活质量。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 心理护理 精神状态 生活质量
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风湿性心脏病机械瓣膜置换术后患者延续性护理的效果评价 被引量:36
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作者 秦诚成 张莉 +1 位作者 王安素 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第36期5090-5092,5097,共4页
目的探讨延续性护理对风湿性心脏病机械瓣膜置换术后患者生存质量、服药依从性、运动耐量的影响。方法采用随机分组的方法,将符合条件的患者分为试验组和对照组,每组50例,对照组接受常规护理,试验组除此之外给予延续性护理干预,干预时间... 目的探讨延续性护理对风湿性心脏病机械瓣膜置换术后患者生存质量、服药依从性、运动耐量的影响。方法采用随机分组的方法,将符合条件的患者分为试验组和对照组,每组50例,对照组接受常规护理,试验组除此之外给予延续性护理干预,干预时间为6个月。结果两组患者生存质量各个领域在出院前差异均无统计学意义(P>0.05),出院后除环境领域、家庭摩擦得分之外,其余领域比较差异均有统计意义(P<0.05);两组患者出院前6min步行距离比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院后6个月两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出院后3、6个月服药依从性差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能够提高患者生存质量、服药依从性及运动耐量,减少抗凝相关并发症的发生。 展开更多
关键词 延续性护理 风湿性心脏病 心脏瓣膜假体植入 病人依从
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心理护理干预对风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响 被引量:34
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作者 顾月 林彬 +3 位作者 李珍 李能 白雪 禹蕾蕾 《国际精神病学杂志》 2022年第1期179-182,共4页
目的 探讨分析心理护理干预对风湿性心脏病(RHD)心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响。方法 选定本院2018年12月~2020年12月住院治疗的106例接受心脏瓣膜置换术治疗的RHD患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机... 目的 探讨分析心理护理干预对风湿性心脏病(RHD)心脏瓣膜置换术后患者精神状态及生活质量的影响。方法 选定本院2018年12月~2020年12月住院治疗的106例接受心脏瓣膜置换术治疗的RHD患者作为主要研究对象,按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组。对照组53例患者采纳常规护理,观察组53例患者在对照组基础上予以心理护理,比较两组患者干预前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分,及服药依从性。结果 观察组患者干预后HAMA评分和HAMD评分均低于对照组(P<0.05),GQOL-74评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者服药依从性(96.23%)高于对照组(73.58%)(P<0.05)。结论 心理护理可有效减轻RHD心脏瓣膜置换术后患者的不良情绪,提高其服药依从性及生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 心理护理 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 精神状态 生活质量
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二尖瓣机械瓣膜置换术同期射频消融治疗风湿性心脏病合并房颤的效果 被引量:32
5
作者 熊敏 徐海燕 袁占占 《中国临床研究》 CAS 2018年第3期331-334,共4页
目的探讨风湿性心脏病(风心病)合并房颤患者行二尖瓣机械瓣置换手术同期射频消融手术(RFA)治疗的临床效果。方法选取同济医院2013年1月至2015年12月收治的风心病合并心房颤动患者96例,根据患者是否同期实施RFA手术分为联合组50例(二尖... 目的探讨风湿性心脏病(风心病)合并房颤患者行二尖瓣机械瓣置换手术同期射频消融手术(RFA)治疗的临床效果。方法选取同济医院2013年1月至2015年12月收治的风心病合并心房颤动患者96例,根据患者是否同期实施RFA手术分为联合组50例(二尖瓣机械瓣置换手术同期实施射频消融术治疗)、对照组46例(二尖瓣机械瓣置换手术后单纯给予药物治疗),对比两组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、术后引流量、血乳酸、白细胞水平,手术前后心功能及窦性心律复转维持率。结果联合组的体外循环时间[(128.6±33.1)min vs(92.0±28.4)min]、主动脉阻断时间[(91.6±16.8)min vs(79.2±14.3)min]、术后引流量[(936.2±110.8)ml vs(722.9±144.0)ml]均显著的高于对照组(P均<0.01);联合组患者出院时、出院后3个月、6个月、1年的窦性心律转复维持率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);术后2 h、6 h、1 d、2 d、3 d联合组的血乳酸、白细胞水平均高于对照组(P均<0.05);术后3个月、6个月、1年,联合组的左心房内径小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论风心病合并房颤患者行二尖瓣机械瓣置换手术同期RFA治疗会增加手术难度及对患者的创伤程度,但是术后患者的窦性心律转复律更高、术后左心房内径恢复更好。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心房颤动 二尖瓣机械瓣置换术 射频消融术 窦性心律转复维持率 左心房内径 心功能 体外循环 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全
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我国基层医院慢性心力衰竭主要原因的初步调查 被引量:29
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作者 曹雅旻 胡大一 +1 位作者 吴彦 王宏宇 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期487-489,共3页
目的本研究旨在发现我国基层医院(2级及2级以下医院)慢性心力衰竭(CHF)的主要病因,为开展我国基层医院CHF防治工作提供初步的科学依据。方法对我国17个地区2066所基层医院(每所医院至少1名医生)工作在心内科、急诊科或综合内科一线主治... 目的本研究旨在发现我国基层医院(2级及2级以下医院)慢性心力衰竭(CHF)的主要病因,为开展我国基层医院CHF防治工作提供初步的科学依据。方法对我国17个地区2066所基层医院(每所医院至少1名医生)工作在心内科、急诊科或综合内科一线主治医师职位以上的医生,采取问卷的方式,调查所在医院CHF患者主要病因。回收有效问卷2100份,用SPSS软件进行各省以及全国资料的分析。结果基层医院就诊的CHF前3位病因分别为冠心病(占第一位原因的57.1%)、高血压病(占第二位原因的30.4%)和风湿性心脏病(占第三位原因的29.6%);在一些地区肺心病也是基层医院CHF的主要病因。结论我国基层医院CHF的防治工作重点不仅在于实施有效的冠心病和高血压病的各级预防;还要十分重视风湿性心脏病以及慢性肺疾患的防治。 展开更多
关键词 中国 基层医院 慢性心力衰竭 风湿件心脏病 CHF
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比索洛尔联合常规三联疗法对风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭患者疗效及相关指标的影响 被引量:31
7
作者 蒋芳萍 宁靓 杨波 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第18期2511-2513,共3页
目的:探讨比索洛尔联合常规三联疗法对风湿性心脏瓣膜病(RVD)合并慢性心力衰竭患者疗效及相关指标的影响。方法:110例RVD合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组(55例)和对照组(55例)。两组患者均给予吸氧、抗感染,纠正电解质紊... 目的:探讨比索洛尔联合常规三联疗法对风湿性心脏瓣膜病(RVD)合并慢性心力衰竭患者疗效及相关指标的影响。方法:110例RVD合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组(55例)和对照组(55例)。两组患者均给予吸氧、抗感染,纠正电解质紊乱、控制心律失常,同时服用洋地黄类药物、利尿药(水肿症状控制后可停用)等常规治疗。在此基础上,对照组患者口服马来酸依那普利片初始剂量2.5 mg,每日1~2次,1周后逐渐调整剂量至10~20 mg,每日2次+螺内酯片20 mg,每日1次+盐酸普萘洛尔片10 mg,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上口服富马酸比索洛尔片初始剂量1.25 mg,每日1次,根据病情改善及耐受性酌情加量至10 mg,每日1次。两组均治疗12周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、LVESD、SBP、DBP、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者LVEF均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组;LVEDD、LVESD、SBP、DBP、HR均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,比索洛尔联合常规三联疗法用于RVD合并慢性心力衰竭疗效显著,可改善患者心功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 比索洛尔 依那普利 螺内酯 三联疗法 风湿性心脏瓣膜病 慢性心力衰竭
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心功能分级和术前肺动脉高压对风湿性心脏病患者心脏瓣膜置换术后并发症的影响 被引量:31
8
作者 房大广 冯增斌 +1 位作者 崔春燕 陈永良 《中国临床研究》 CAS 2020年第5期630-632,637,共4页
目的分析心功能分级和术前肺动脉高压(PAH)对风湿性心脏病(RHD)行心脏瓣膜置换术患者术后并发症的影响。方法采用回顾性研究,收集2016年3月至2019年3月收治200例RHD患者行心脏瓣膜置换术治疗的临床资料,先经Pearson相关性分析筛选可能... 目的分析心功能分级和术前肺动脉高压(PAH)对风湿性心脏病(RHD)行心脏瓣膜置换术患者术后并发症的影响。方法采用回顾性研究,收集2016年3月至2019年3月收治200例RHD患者行心脏瓣膜置换术治疗的临床资料,先经Pearson相关性分析筛选可能影响术后并发症的危险因素,再经多因素Logistic回归分析筛出影响术后并发症的独立危险因素。结果200例患者中,发生术后并发症16例(8.00%),包括术后脑血管意外1例(0.50%),肺部感染3例(1.50%),低心排出量4例(2.00%),肾功能不全3例(1.50%),死亡5例(2.50%)。单因素分析发现,年龄、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、三尖瓣关闭不全、糖尿病、体外循环时间、主动脉阻断时间、PAH与RHD患者术后并发症的发生密切相关(P<0.05,P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现,糖尿病、NYHA心功能分级、体外循环时间和PAH均是RHD患者瓣膜置换术后发生并发症的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论伴有糖尿病、PAH、高NYHA心功能分级(Ⅲ~Ⅳ级)、体外循环时间延长(>180 min)是RHD行瓣膜置换术后发生并发症的独立危险因素。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 肺动脉高压 并发症 危险因素
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风湿心脏病瓣膜置换术后患者的心脏康复护理 被引量:31
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作者 谢贵华 杨静 张羽 《护士进修杂志》 2017年第22期2100-2102,共3页
目的探究心脏康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者早期生存质量的影响。方法对2016年7-12月我院收治的211例风心病瓣膜置换术患者实施康复护理。结果经心脏康复护理后,患者的自理能力、满意度、服药依从性均较术前有所提高。结论风... 目的探究心脏康复护理对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者早期生存质量的影响。方法对2016年7-12月我院收治的211例风心病瓣膜置换术患者实施康复护理。结果经心脏康复护理后,患者的自理能力、满意度、服药依从性均较术前有所提高。结论风湿性心脏病瓣膜置换患者术后给予康复护理,可有效提高其生活质量与服药依从性。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 瓣膜置换术 康复护理
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美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的疗效分析 被引量:30
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作者 赵淑琴 朱莉 陆迎 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第2期181-183,共3页
目的探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取风湿性心脏病慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用美托洛尔。结果与对照组相比... 目的探讨美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选取风湿性心脏病慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用美托洛尔。结果与对照组相比,研究组治疗后总有效率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的SBP、DBP值有显著下降,但在正常值内;两组6 min步行距离与治疗前相比显著增加,LVEF值明显升高,组间比较显示,研究组患者上述指标改善程度明显优于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应。结论美托洛尔与常规治疗结合可提高风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床疗效,有效改善心功能,降低NYHA分级,安全性较高,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心力衰竭 美托洛尔
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组织多普勒Tei指数评价风湿性心脏病患者右室功能及其影响因素的研究 被引量:23
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作者 郑光美 黎春雷 +2 位作者 邓又斌 毕小军 曹丹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第9期1395-1397,共3页
目的探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术(PWTDI)所测Tei指数评价风湿性心脏病(RHD)患者右室功能的临床价值。方法测量36例RHD患者及20例健康对照者的右心常规超声指标,同时记录三尖瓣环的PWTDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数... 目的探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术(PWTDI)所测Tei指数评价风湿性心脏病(RHD)患者右室功能的临床价值。方法测量36例RHD患者及20例健康对照者的右心常规超声指标,同时记录三尖瓣环的PWTDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数。结果①36例RHD患者中,A组(n=16)有较明显的肺动脉高压及右心扩大,B组(n=20)患者虽有少量三尖瓣返流及轻度肺动脉高压,却无右心扩大征象。但A、B两组患者的Tei值均明显增大,与对照组相比均有显著性差异(P<0.01);②单元线性相关分析表明:正常对照组中,Tei指数与年龄、心率均无相关性(P>0.05);RHD患者中,Tei指数与年龄呈正相关(P<0.05),而与心率无相关性(P>0.05)。结论用右室三尖瓣环的PWTDI法获得的Tei指数可以较敏感的反映RHD患者右室功能的变化,是评价其右室整体功能的较好指标。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 右室功能 超声心动描记术 组织多普勒成像 TEI指数
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经胸彩色多普勒超声心动图对心脏瓣膜病诊断与评估的价值 被引量:28
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作者 石鹏 张蕾 +2 位作者 杨淑丽 刘夏天 沈婷婷 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第4期551-553,共3页
目的探究分析经胸彩色多普勒超声心动图(简称彩超心动图)在诊断心脏瓣膜病患者中的应用价值。方法回顾性研究2010年1月至2019年11月绍兴市第七人民医院收治的104例心脏瓣膜病患者的病历资料。所有患者均用彩超心动图检查,分析心脏瓣膜... 目的探究分析经胸彩色多普勒超声心动图(简称彩超心动图)在诊断心脏瓣膜病患者中的应用价值。方法回顾性研究2010年1月至2019年11月绍兴市第七人民医院收治的104例心脏瓣膜病患者的病历资料。所有患者均用彩超心动图检查,分析心脏瓣膜病患者的检出率等。结果以病理检验结果为“金标准”。采用超声心动图进行诊断,其诊断准确率为95.19%,其中,左房室瓣钙化、左房室瓣粘连、混合型瓣的检出率分别为50.00%、32.69%、12.50%,与病理检查结果对比,差异无统计学意义(P>0.05);经彩超心动图检查发现,在左房室瓣中有24例轻度关闭不全,17例中度关闭不全,34例轻度狭窄,30例中度,14例重度;在主动脉瓣中有35例轻度关闭不全、11例中度关闭不全、4例重度,5例轻度狭窄、6例中度;在右房室瓣中有50例轻度关闭不全、7例中度关闭不全、4例重度。结论经胸彩超心动图能够将心脏结构、瓣膜功能状态清晰、直接地显示出来,为后期的治疗和预后提供给有力的依据。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 超声心动描记术 多普勒 风湿性心脏病 诊断技术和方法
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卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的疗效分析 被引量:24
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作者 赵志坚 李芹 《中国实用医药》 2012年第26期21-22,共2页
目的观察卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者心脏重构的影响。方法将我院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者72例,随机均分为观察组36例和对照组36例,对照组患者给予常规的强心、扩血管、利尿等治疗... 目的观察卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效及对患者心脏重构的影响。方法将我院收治的风湿性心脏病慢性心力衰竭患者72例,随机均分为观察组36例和对照组36例,对照组患者给予常规的强心、扩血管、利尿等治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛和依那普利治疗,治疗6个月后,应用彩超机测定心脏结构相关指标,观察并对比两组的临床疗效。结果经过6个月治疗,观察组左房直径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)显著下降,左室射血分数(LVEF)显著增加,与对照组比较有显著差异(均P<0.05);观察组有效率为90.9%,明显高于对照组有效率(63.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在应用常规治疗的基础上,加用卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭,能够明显改善患者心功能,抑制心脏重构,提高临床疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 卡维地洛 依那普利 风湿性心脏病 慢性心力衰竭 心脏重构
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风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后细胞免疫与心肌酶谱水平、心功能的关系分析 被引量:23
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作者 张亮 张成鑫 葛圣林 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期311-315,共5页
为探讨风湿性心脏病(简称风心病)患者心脏瓣膜置换术后细胞免疫与心肌酶谱水平、心功能的关系,对52例接受心脏瓣膜置换术的风心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果显示,风心病患者淋巴细胞百分比、CD4^+/CD8^+均于术后1 d下降(P<0... 为探讨风湿性心脏病(简称风心病)患者心脏瓣膜置换术后细胞免疫与心肌酶谱水平、心功能的关系,对52例接受心脏瓣膜置换术的风心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果显示,风心病患者淋巴细胞百分比、CD4^+/CD8^+均于术后1 d下降(P<0.05),且术后7、14 d均逐渐恢复(P<0.05);心肌酶谱[肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、α羟丁酸脱氢酶(α-hydroxybutyrate dehydrogenase,α-HBD)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)]均于术后1 d升高(P<0.05),且术后7、14 d均逐渐下降(P<0.05);心功能指标[射血分数(ejection fraction,EF)、缩短分数(fractional shortening,FS)]均于术后1 d下降(P<0.05),EF于术后7、14 d逐渐升高(P<0.05),FS术后14 d高于术后1 d(P<0.05);风心病心脏瓣膜置换术后不同时刻淋巴细胞百分比、CD4^+/CD8^+与CK、CK-MB、LDH、α-HBD、AST水平呈负相关(P<0.05),术后不同时刻CD4^+/CD8^+与EF、FS水平呈正相关(P<0.05)。提示应积极改善风心病患者心脏瓣膜置换术围术期的细胞免疫功能,这可能有利于改善患者的心肌酶谱水平,减轻心功能损伤。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心脏瓣膜置换术 细胞免疫 心肌酶谱 心功能
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美托洛尔治疗风湿性心脏病心力衰竭的临床效果分析 被引量:22
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作者 胡细江 邵炜 《中国当代医药》 2013年第32期30-31,共2页
目的探讨β1受体阻滞剂美托洛尔治疗风湿性心脏病引发心力衰竭的临床效果。方法选取本院收治的36例风湿性心脏病患者,随机分为对照组与治疗组,对照组18例给予常规强心、利尿、扩血管治疗,治疗组18例在对照组治疗基础上给予美托洛尔口服... 目的探讨β1受体阻滞剂美托洛尔治疗风湿性心脏病引发心力衰竭的临床效果。方法选取本院收治的36例风湿性心脏病患者,随机分为对照组与治疗组,对照组18例给予常规强心、利尿、扩血管治疗,治疗组18例在对照组治疗基础上给予美托洛尔口服,始服剂量为12.5 mg,2次/d,每2周剂量加倍直至目标剂量。半年随访治疗,观察比较两组患者的心功能改善情况。结果治疗组患者的总有效率高于对照组,再住院率和病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的左室舒张末内径(LVD)、左室收缩末内径(LVS)、心率、舒张压均降低,左室射血分数(LVEF)均升高,治疗组改善效果明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用β1受体阻滞剂美托洛尔治疗风湿性心脏病心力衰竭,安全简便,提高了临床疗效。 展开更多
关键词 美托洛尔 风湿性心脏病 心力衰竭
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厄贝沙坦与胺碘酮联合对风湿性心脏病持续性心房颤动转复患者的窦性心律维持作用 被引量:22
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作者 丁平 李莉 +3 位作者 张浩 陈良金 邓学军 袁义强 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期505-508,共4页
目的研究风湿性心脏病持续性心房颤动(房颤)应用厄贝沙坦联合胺碘酮的窦性心律(窦律)维持作用及复发的危险因素。方法选择住院准备房颤复律且符合入选标准风湿性心脏病(风心病)瓣膜置换术后持续性房颤患者63例。随机分为对照组(3... 目的研究风湿性心脏病持续性心房颤动(房颤)应用厄贝沙坦联合胺碘酮的窦性心律(窦律)维持作用及复发的危险因素。方法选择住院准备房颤复律且符合入选标准风湿性心脏病(风心病)瓣膜置换术后持续性房颤患者63例。随机分为对照组(31例)和试验组(32例)。对照组给予胺碘酮,试验组用胺碘酮+厄贝沙坦。入选患者转复为窦律后即为试验起始时间,试验终点为转复后12个月。终点事件:症状或无症状房颤首次复发。结果试验组窦律维持率显著高于对照组(68.7%与41.9%,P〈0.05)。治疗12个月后,试验组左心房内径(LAD)显著小于对照组[(48.6±4.6)mm与(51.5±4.2)mm,P〈0.05]。风心病持续性房颤复发与LAD(OR1.242)和是否使用厄贝沙坦(OR0.226)有关。结论LAD是风心病持续性房颤复发的危险因素。厄贝沙坦联合胺碘酮在风心病持续性房颤复律后维持窦律的疗效优于单用胺碘酮,并能延缓左心房扩大,防止房颤复发。 展开更多
关键词 心房颤动 厄贝沙坦 胺碘酮 风湿性心脏病
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比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的效果 被引量:21
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作者 管一平 邹翰琴 《心脏杂志》 CAS 2011年第5期623-625,628,共4页
目的:观察比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病(风心病)慢性心力衰竭(心衰,CHF)对心脏重构的影响。方法:风心病并发心衰患者86例,随机分为比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗组(试药组)以及常规治疗方案对照组(对照组)。... 目的:观察比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病(风心病)慢性心力衰竭(心衰,CHF)对心脏重构的影响。方法:风心病并发心衰患者86例,随机分为比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗组(试药组)以及常规治疗方案对照组(对照组)。在治疗后1年测定心功能与左室内径等指标。结果:试药组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)显著下降,左室射血分数(LVEF)增加显著,与对照组比较有显著差异(均P<0.05)。结论:比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗治疗风心病心力衰竭较常规治疗方法在改善心衰,阻止心脏重构方面效果更好。 展开更多
关键词 心脏病 风湿性 心力衰竭 慢性 依那普利 比索洛尔 螺内酯 心脏重构
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右美托咪定对体外循环心脏瓣膜置换患者术后肾功能的影响 被引量:21
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作者 王晓军 施燕飞 +1 位作者 徐连生 张红 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第24期3336-3338,3342,共4页
目的观察右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换患者术后肾功能的影响。方法 50例风湿性心脏病患者随机分为两组:右美托咪定组(D组,n=25)及对照组(C组,n=25)。于术前(T0),术后24h(T1)、48h(T2)、72h(T3)、96h(T4)采集动脉血,7600全自动生... 目的观察右美托咪定对体外循环下心脏瓣膜置换患者术后肾功能的影响。方法 50例风湿性心脏病患者随机分为两组:右美托咪定组(D组,n=25)及对照组(C组,n=25)。于术前(T0),术后24h(T1)、48h(T2)、72h(T3)、96h(T4)采集动脉血,7600全自动生化分析仪(日立)检查血清肌酐、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素-C(Cys-C)、肾小球滤过率(GFR)。结果与T0比较,C组术后各时间点BUN、Cys-C值均明显升高,而GFR降低,差异有统计学意义(P<0.05);从T2时点后各时间点BUN、Cys-C逐渐下降,而GFR逐渐升高,与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05),但T4时点各指标均未恢复到术前;与T0比较,血清肌酐术后各时间点差异无统计学意义(P>0.05)。D组血清肌酐T2、T3、T4与T0比较均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间同时点各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可促进体外循环下心脏瓣膜置换术患者术后肾功能的恢复,对肾脏有一定的保护作用。 展开更多
关键词 体外循环 风湿性心脏病 肾功能试验 麻醉 全身 右美托咪定
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曲美他嗪与卡维地洛联合治疗风湿性心脏病伴慢性心力衰竭的疗效分析 被引量:20
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作者 许玲 《中国实用医药》 2013年第29期4-6,共3页
目的观察曲美他嗪联合卡维地洛治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法随机将80例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者随机均分为对照组和治疗组,对照组采用常规抗心力衰竭治疗,在对照组的基础上,治疗组加服曲美他嗪和卡维地洛,观察两... 目的观察曲美他嗪联合卡维地洛治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效。方法随机将80例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者随机均分为对照组和治疗组,对照组采用常规抗心力衰竭治疗,在对照组的基础上,治疗组加服曲美他嗪和卡维地洛,观察两组的临床疗效及治疗前后的LVEDD、LVESD、LVEF、HR的变化,并比较两组治疗后的血脂情况。结果经过治疗后,对照组的总有效率为67.5%,治疗组的总有效率为92.5%,两组之间的总有效率差异有统计学意义(χ2=8.253,P=0.016<0.05);治疗前,两组的LVEF、LVESD、LVEDD、HR、心力衰竭症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,两组的LVEF、LVESD、LVEDD、HR、心力衰竭症状评分均出现不同程度的下降,但治疗组的下降程度更加明显,两组治疗后的LVEF、LVESD、LVEDD、HR、心力衰竭症状评分差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的TC、LDL、HDL、TG差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛联合曲美他嗪治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床疗效较好,能够有效地改善心脏功能,并控制血脂水平,值得在临床更广泛地应用与推广。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 卡维地洛 曲美他嗪 慢性心力衰竭
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风湿性瓣膜病患者冠状动脉疾病预测指标的研究 被引量:19
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作者 栾波 韩雅玲 +2 位作者 荆全民 王守力 马颖艳 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期659-661,共3页
目的 :研究风湿性瓣膜病患者冠状动脉心脏病 (CHD)的冠状动脉病变分布及CHD预测指标。方法 :对 6 78例风湿性瓣膜病患者行冠状动脉造影检查 ,左右冠状动脉管腔狭窄≥ 70 %、左主干管腔狭窄≥ 5 0 %判定为CHD。结果 :发现并发有CHD患者 (... 目的 :研究风湿性瓣膜病患者冠状动脉心脏病 (CHD)的冠状动脉病变分布及CHD预测指标。方法 :对 6 78例风湿性瓣膜病患者行冠状动脉造影检查 ,左右冠状动脉管腔狭窄≥ 70 %、左主干管腔狭窄≥ 5 0 %判定为CHD。结果 :发现并发有CHD患者 (CHD组 ) 86例 ,平均年龄大于非CHD患者 (非CHD组 ) ,多支病变 4 8例(5 5 .81% )。CHD组中家族史、糖尿病、高胆固醇血症多于非CHD患者。有无心绞痛症状与是否并发CHD无明显相关 ,各种瓣膜病变CHD的发生率相似。结论 :CHD家族史、糖尿病、高胆固醇血症是风湿性瓣膜病患者进行冠状动脉造影检查的指征 。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 风湿性心脏病 冠状动脉造影术 危险因素
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