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Clinical features of retinal diseases masquerading as retrobulbar optic neuritis 被引量:2
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作者 JIANG Li-bin SHEN Ce-ying +3 位作者 CHEN Fei YAN Wei-yu Timothy Y. Y WANG Ning-li 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第17期3301-3306,共6页
Background Managements of optic neuritis (ON) included high-dose corticosteroids or combined with systemic immunomodulatory agents. It was important to make a correct diagnosis of ON before initiation of treatment. ... Background Managements of optic neuritis (ON) included high-dose corticosteroids or combined with systemic immunomodulatory agents. It was important to make a correct diagnosis of ON before initiation of treatment. The purpose of the study was to report and analyze the clinical features of retinal diseases in patients who were misdiagnosed as having retrobulbar ON. Methods Retrospective review of 26 patients (38 eyes) initially diagnosed with retrobulbar ON but were ultimately diagnosed with retinal or macular diseases. Data obtained from fundus examination, fluorescence fundus angiography (FFA), automated static perimetry, full-field electroretinogram (ffERG), multifocal electroretinogram (mfERG), and optical coherence tomography (OCT) were evaluated. Results Thirty-eight eyes of 26 patients were found to have misdiagnosis of retrobulbar ON, based on normal or slight abnormal fundus findings and abnormal visual evoked potentials (VEP). The mean age of the patients was 34 years and the correct diagnosis of the patients included acute zonal occult outer retinopathy (AZOOR, 15 eyes, 14 patients), occult macular dystrophy (OMD, 8 eyes, 4 patients), cone or cone-rod dystrophy (10 eyes, 5 patients), acute macular neuroretinopathy (AMNR, 3 eyes, 2 patients), and cancer-associated retinopathy (CAR, 2 eyes, 1 patient). Conclusion When attempting to diagnose retrobulbar ON in clinical practice, it is crucial to carry out necessary examinations of the retinal function and morphology to decrease misdiagnosis. 展开更多
关键词 retrobulbar optic neuritis RETINA MACULA MISDIAGNOSIS
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龙胆泻肝汤联合甲强龙冲击治疗球后视神经炎的效果和安全性观察
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作者 朱建军 艾衍良 贺俊 《反射疗法与康复医学》 2023年第14期50-54,共5页
目的探究球后视神经炎患者采用龙胆泻肝汤联合甲强龙冲击治疗的效果及安全性。方法选取成武县人民医院2020年10月—2022年9月收治的108例球后视神经炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=54)及观察组(n=54)。对照组采用甲... 目的探究球后视神经炎患者采用龙胆泻肝汤联合甲强龙冲击治疗的效果及安全性。方法选取成武县人民医院2020年10月—2022年9月收治的108例球后视神经炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=54)及观察组(n=54)。对照组采用甲强龙冲击治疗,观察组在此基础上采用龙胆泻肝汤治疗。对比两组患者的视功能恢复优良率、中医证候评分、视野、视力、血清学指标及不良反应发生情况。结果观察组的视功能恢复优良率为94.44%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的目赤肿痛、头晕眼花、视物不清、畏光流泪等中医证候评分分别为(0.54±0.03)分、(0.66±0.28)分、(0.57±0.16)分、(0.68±0.14)分,均低于对照组的(1.01±0.24)分、(1.05±0.33)分、(1.12±0.13)分、(1.11±0.15)分,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的视盘水肿高度、视野缺损分别为(263.75±51.56)μm、(0.49±0.13)dB,均低于对照组的(328.94±50.95)μm、(1.02±0.46)dB,最佳矫正视力为(0.72±0.15),高于对照组的(0.55±0.16),视神经纤维层厚度为(109.47±18.6)μm,厚于对照组的(86.73±15.24)μm,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的干扰素γ、肿瘤坏死因子-α水平分别为(60.13±6.58)pg/mL、(1.08±0.23)ng/mL,均低于对照组的(67.98±6.43)pg/mL、(2.22±0.25)ng/mL,血清补体C_(3)、血清补体C_(4)水平分别为(111.45±16.38)mg/dL、(28.57±2.25)mg/dL,均高于对照组的(95.44±15.67)mg/dL、(24.32±2.21)mg/dL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用龙胆泻肝汤联合甲强龙冲击治疗球后视神经炎的效果确切,能改善患者视野、视力,缓解其临床症状,减轻炎性损伤,增强免疫功能,且安全性良好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 球后视神经炎 龙胆泻肝汤 甲强龙 中医证候评分 视野 视力 不良反应
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磁共振成像联合视诱发电位和视野检查对球后视神经炎的诊断价值 被引量:2
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作者 王晓东 叶瑞珍 《中国医疗器械信息》 2022年第14期1-3,16,共4页
目的:探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)和视野检查对球后视神经炎(retrobulbar optic neuritis,RN)的诊断价值。方法:回顾性分析2016年5月~2022年1月本院收治的38例RN患者,... 目的:探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)和视野检查对球后视神经炎(retrobulbar optic neuritis,RN)的诊断价值。方法:回顾性分析2016年5月~2022年1月本院收治的38例RN患者,分别行MRI、VEP及视野检查,对比三种检查方法对RN的检出阳性率,分析P100波、P2波振幅和峰时及视野的平均缺损等指标对RN的诊断作用。结果:三种方法对RN的检出阳性率从高到低依次为视野、VEP、MRI。RN组的P100波、P2波的峰时相对正常组均延迟(P<0.05),P100波、P2波振幅相对正常组均下降(P<0.05),RN组视野的MD低于正常组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:三种检查各有自身的优势与不足,联合三者的检查可以多维度的对RN进行全面评估,对于RN的诊断有重要意义。 展开更多
关键词 磁共振成像 视诱发电位 视野 球后视神经炎
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表现为眼眶(炎性)假瘤的视神经束膜炎(英文)
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作者 J Shawarinin W H Wan Hazabbah S Bakiah 《国际眼科杂志》 CAS 2008年第5期878-880,共3页
目的:报道1例罕见的临床上表现为眼眶炎性假瘤形式的视神经束膜炎,并且强调区分视神经束膜炎和脱髓鞘的球后视神经炎。方法:病例报道。结果:一个54岁的健康的马来西亚女性,主诉右侧持续性头痛3d伴有复视。疼痛与眼球活动相关联。脑部和... 目的:报道1例罕见的临床上表现为眼眶炎性假瘤形式的视神经束膜炎,并且强调区分视神经束膜炎和脱髓鞘的球后视神经炎。方法:病例报道。结果:一个54岁的健康的马来西亚女性,主诉右侧持续性头痛3d伴有复视。疼痛与眼球活动相关联。脑部和眼眶MRI显示右侧视神经鞘和眶内脂肪条纹异常增强,未有异常的增强提示脱髓鞘疾病。这名患者诊断为右眼视神经束膜炎。从开始使用全身性的类固醇激素,维持并逐渐减量超过6mo。她的症状得到缓解并且直到最近的随访都没有复发。结论:所有的眼眶炎性假瘤病例都应该考虑存在视神经束膜炎的可能,在开始治疗前必须与球后视神经炎相鉴别。因为这两种疾病有不同的治疗原则和预后。 展开更多
关键词 视神经束膜炎 眼眶炎性假瘤 球后视神经炎
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一个糖原累积症Ⅲa型家系的临床特点及AGL基因突变分析 被引量:4
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作者 郭丽 林伟霞 +5 位作者 张占会 赵新景 张穗 蔡香然 周清 宋元宗 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期502-505,共4页
目的探讨一个糖原累积症Ⅲa型家系的临床及AGL基因突变的特点。方法收集患儿的诊断、治疗和随访资料,分析其临床特点。提取患儿及其父母外周血DNA,用聚合酶链式反应扩增AGL基因的全部外显子及侧翼序列,通过直接测序寻找致病突变。结... 目的探讨一个糖原累积症Ⅲa型家系的临床及AGL基因突变的特点。方法收集患儿的诊断、治疗和随访资料,分析其临床特点。提取患儿及其父母外周血DNA,用聚合酶链式反应扩增AGL基因的全部外显子及侧翼序列,通过直接测序寻找致病突变。结果AGL基因型为c.3710—3711delTA/IVSl4+IG〉T,前者为来自于母亲,尚未见于报道;后者为来自于父亲的剪接位点突变。结论综合其临床及分子生物学特点,该患儿被诊断为糖原累积症Ⅲa型合并球后视神经炎。 展开更多
关键词 糖原累积症 糖原脱支酶 AGL基因 突变 复合杂合子 球后视神经炎
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药物与视神经管减压治疗急性球后视神经炎疗效观察 被引量:3
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作者 张茜蕾 张洪 +3 位作者 李森 沈亮 吴映儒 张正健 《临床和实验医学杂志》 2009年第8期39-41,共3页
目的探讨药物与视神经管减压手术治疗急性球后视神经炎疗效。方法回顾1988~2005年收治双眼急性球后视神经炎54例108眼,经药物治疗与视神经管减压手术治疗(以下简称减压治疗)并观察其疗效。结果54例108眼经药物治疗16~20d有46例(85.19%... 目的探讨药物与视神经管减压手术治疗急性球后视神经炎疗效。方法回顾1988~2005年收治双眼急性球后视神经炎54例108眼,经药物治疗与视神经管减压手术治疗(以下简称减压治疗)并观察其疗效。结果54例108眼经药物治疗16~20d有46例(85.19%)95眼(87.96%)视力恢复到0.5~1.2,但仍有8例(14.81%)13眼(12.04%)视力无光感~2m数指。选择视力最差的无光感~30cm数指的8例8眼施行减压治疗,术后药物继续治疗16~20d,术后8眼视力恢复到0.3~0.7。经3年观察,术侧眼视力0.5~1.0,眼底视乳头色正常;而未手术侧的5眼视力光感~20cm数指,眼底视乳头苍白,血管细小,呈鲜明对比,疗效迥然不同。结论①球后视神经炎经药物治疗,大多数病例视力恢复较好。②经药物治疗2~3周少数病例视力仍无光感~眼前指数,视乳头淡白,经CT或MRI检查排除颅内病变,而球后视神经明显增粗的重症病例,应行减压治疗,可恢复较好视力。 展开更多
关键词 急性球后视神经炎 重症病例 视神经管减压治疗 鼻内镜 药物治疗 视力
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大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性球后视神经炎病情观察及不良反应的护理体会 被引量:3
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作者 韩点 金鑫 +3 位作者 王建忠 刘淑娟 田茹 于凤辉 《中国卫生标准管理》 2015年第27期219-220,共2页
目的探讨大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性球后视神经炎的临床观察及不良反应的护理措施。方法对40例(46只眼)急性球后视神经炎的患者资料进行性总结。结果全部患者治疗的总有效率为92.5%,除2例出现高血糖外,其他患者未出现严重不良反应... 目的探讨大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性球后视神经炎的临床观察及不良反应的护理措施。方法对40例(46只眼)急性球后视神经炎的患者资料进行性总结。结果全部患者治疗的总有效率为92.5%,除2例出现高血糖外,其他患者未出现严重不良反应。结论大剂量甲泼尼龙冲击疗法治疗急性球后视神经炎疗效确切,严密观察病情,做好护理工作是提高治疗效果、减少不良反应、改善预后的重要保障。 展开更多
关键词 急性球后视神经炎 大剂量甲泼尼龙 冲击疗法 综合护理
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Clinical Observation on Treatment of Acute Retrobulbar Optic Neuritis with Integrated Traditional Chinese and western medicine
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作者 李志英 余杨桂 +1 位作者 黄仲委 李丽霞 《Chinese Journal of Integrative Medicine》 SCIE CAS 1997年第3期183-185,共3页
Objective: To evaluate the clinical effect of integrated Chinese and Western medicine in treating acute retrobulbar optic neuritis. Methods: Combined Therapy of modified prescription of Danzhi Xiaoyao San and Taohong ... Objective: To evaluate the clinical effect of integrated Chinese and Western medicine in treating acute retrobulbar optic neuritis. Methods: Combined Therapy of modified prescription of Danzhi Xiaoyao San and Taohong Siwu Decoction and Mailuoning was applied to 12 patients (13 diseased eyes) and changes of such criteria as visual acuity, optic fundus, visual field, fundus fluorescein angiogram, pattern visual evoked potential and contrast sensitivity were observed. Results: 5 eyes (38. 46 % ) were cured, 5 (38. 46% ) markedly effective, 2 (15. 38% ) effective and 1 ineffective, the total effective rate being 92. 31 %. After treatment, visual acuity of 10 eyes was elevated to over 1. 0, and the other criteria were also improved in various degrees. Conclusion: The program of integrated therapy was effective in treating acute retrobulbar optic neuritis. 展开更多
关键词 Xiaoyao San Taohong Siwu Decoction acute retrobulbar optic neuritis
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MP-1微视野检测在急性球后视神经炎早期诊断的临床效应 被引量:1
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作者 曹小鹏 肖云 +4 位作者 高晓唯 蔡雪红 雷英 曹芃 刘李平 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第8期1495-1497,共3页
目的:观察MP-1微视野检测在急性球后视神经炎的早期诊断以及随访的临床效应。方法:正常体检青年组20例40眼,急性球后视神经炎患者组45例62眼,以上人员均屈光间质透明。采用标准W-WP与MP-1微视野分别对正常体检青年组、急性球后视神经炎... 目的:观察MP-1微视野检测在急性球后视神经炎的早期诊断以及随访的临床效应。方法:正常体检青年组20例40眼,急性球后视神经炎患者组45例62眼,以上人员均屈光间质透明。采用标准W-WP与MP-1微视野分别对正常体检青年组、急性球后视神经炎患者组检测。结果:显示MP-1微视野检测的视野平均光敏感度(mean sensitivity,MS)在两组比较差值为10.3±1.10dB;MP-1微视野检测的视野平均缺损值(mean defect,MD)在两组比较差值-2.50±3.23dB,具有显著统计学差异(P<0.01);MP-1微视野对急性球后视神经炎的视功能受损的敏感度高于常规视野标准W-WP检测,特异性为90%、敏感性92%。结论:MP-1微视野比常规视野标准W-WP检测有着独特客观眼底解剖与主观定量视觉精确定位的视功能受损高度敏感的重要直观依据,在急性球后视神经炎的最早期临床诊断、治疗、预后随访评估具有独特的应用效应。 展开更多
关键词 微视野 急性球后视神经炎
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