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髋关节置换术后胃肠道并发症的发生率和危险因素 被引量:18
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作者 聂磊 赵秉诚 +2 位作者 刘卫锋 李偲 刘克玄 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期545-549,共5页
目的探讨髋关节置换术后胃肠道并发症的发生率和危险因素。方法回顾2012年1月至2017年12月于本院行髋关节置换术的患者956例,男466例,女490例,年龄17~97岁,BMI 12.9~38.0kg/m^2,ASAⅠ—Ⅳ级。记录患者一般情况和术前情况,包括性别、年龄... 目的探讨髋关节置换术后胃肠道并发症的发生率和危险因素。方法回顾2012年1月至2017年12月于本院行髋关节置换术的患者956例,男466例,女490例,年龄17~97岁,BMI 12.9~38.0kg/m^2,ASAⅠ—Ⅳ级。记录患者一般情况和术前情况,包括性别、年龄、BMI、ASA分级、伴随疾病(高血压、胃肠道手术史、胃肠道疾病史等)、心功能NYHA分级、AST、ALT和血清白蛋白(ALB)等;术中情况,包括手术方式、麻醉方式、手术时间、麻醉时间、液体入量、输血量、出血量、尿量;术后情况,包括使用镇痛泵、阿片类药物、糖皮质激素的情况、住院时间、ICU住院、术后住院时间、胃肠道并发症和其他并发症(急性心肌梗死、肺栓塞、假体脱位、假体周围感染等)。计算胃肠道并发症的发生率,探讨胃肠道并发症的危险因素。结果髋关节置换术后胃肠道并发症发生率为17.2%。单因素分析显示,与未发生胃肠道并发症患者比较,发生胃肠道并发症患者女性比例明显升高,年龄明显增大,高血压比例明显升高,术前AST、ALB浓度明显升高(P<0.05);全麻比例明显升高,手术时间、麻醉时间明显延长,术中液体入量、尿量明显增多(P<0.05);住院时间、术后住院时间明显延长(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=2.057,95%CI1.421~2.978)、高血压(OR=1.509,95%CI 1.012~2.250)、全麻(OR=1.739,95%CI 1.200~2.521)、手术时间>1.5h(OR=2.208,95%CI 1.474~3.308)是髋关节置换术后胃肠道并发症的独立危险因素。结论髋关节置换术后胃肠道并发症的发生率较高,女性患者需要更多的临床关注;维持高血压患者围术期血压平稳、慎重选择全麻、合理缩短手术时间可以降低术后胃肠道并发症的发生率。 展开更多
关键词 髋关节置换 胃肠道并发症 发生率 危险因素 回顾性
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Treatment responses in Asians and Caucasians with chronic hepatitis C infection 被引量:12
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作者 Kenneth K Yan Marianne Guirgis +4 位作者 Amany Zekry Thuy Dinh Anouk Dev Jacob George Alice Lee 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第21期3416-3420,共5页
AIM:To conduct a multicentre retrospective review of virological response rates in Asians infected with genotype 1 chronic hepatitis C(CHC) treated with combination interferon and ribavirin and then to compare thei... AIM:To conduct a multicentre retrospective review of virological response rates in Asians infected with genotype 1 chronic hepatitis C(CHC) treated with combination interferon and ribavirin and then to compare their responses to that among Caucasians.METHODS:Asian patients infected with genotype 1 CHC treated at 4 Australian centres between 2001 to 2005 were identified through hospital databases.Baseline demographic characteristics,biochemical,virological and histological data and details of treatment were collected.Sustained virological responses(SVR) in this cohort were then compared to that in Caucasian subjects,matched by genotype,age,gender and the stage of hepatic fibrosis.RESULTS:A total of 108 Asians with genotype 1 CHC were identified.The end of treatment response(ETR) for the cohort was 79% while the SVR was 67%.Due to the relatively advanced age of the Asian cohort,only sixty-four subjects could be matched with Caucasians.The ETR among matched Asians and Caucasians was 81% and 56% respectively(P=0.003),while the SVR rates were 73% and 36%(P 〈0.001) respectively.This difference remained significant after adjusting for other predictive variables. CONCLUSION: Genotype 1 CHC in Asian subjects is associated with higher rates of virological response compared to that in Caucasians. 展开更多
关键词 Hepatitis C Treatment Asians retro-spective studies Comparative study INTERFERON RIBAVIRIN Statistical data analysis
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MPCNL治疗上尿路结石:单中心10452例19年经验报告 被引量:64
3
作者 曾国华 麦赞林 +17 位作者 袁坚 李逊 单炽昌 吴开俊 刘冠炤 陈文忠 郭彬 叶向东 戚德峰 王露萍 吴文起 刘永达 卢小刚 罗金泰 何朝辉 雷鸣 钟东亮 钟文 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期767-770,共4页
目的总结微通道经皮肾取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的经验,探讨其临床适应证、疗效及安全性。方法1992年6月至2010年9月采用MPCNL治疗上尿路结石患者10452例,男6060例,女4392例... 目的总结微通道经皮肾取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗上尿路结石的经验,探讨其临床适应证、疗效及安全性。方法1992年6月至2010年9月采用MPCNL治疗上尿路结石患者10452例,男6060例,女4392例。年龄7个月~93岁,平均(47.64-13.7)岁。结石大小为20~4080mm2,平均(777.44-740.3)mm2。回顾性分析手术操作技巧、手术时间、结石清除率、并发症、住院时间和部分结石成分分析结果。结果本组10452例共治疗肾脏10876个,其中左肾5493个(50.51%),右肾5383个(49.49%)。行MPCNL11801次,其中一期手术10102次(85.60%),二期手术1604次(13.59%),三期手术86次(0.73%),四期手术9次(0.08%)。共建立皮肾通道11830个,其中14F通道373个(3.15%),16F通道7867个(66.50%),18F通道3590个(30.35%)。经上盏、中盏和下盏入路分别为1207个(10.20%)、9174个(77.55%)和1449个(12.25%)。956个(8.79%)肾脏需多通道取石,其中双通道846个(7.78%),三通道85个(0.78%),四通道18个(0.17%)和五通道7个(0.06%)。使用气压弹道碎石器8563例(72.56%),钬激光碎石器2981例(25.26%),两者结合使用257例(2.18%)。术后需ESWL辅助治疗762例(7.29%)。手术时间10.0~240.0min,平均(101.3±44.2)min。MPCNL手术总结石清除率为89.9%,结合ESWL治疗后结石清除率为93.0%。住院时间2~72d,平均(13.2±6.4)d。出现明显并发症321例(3.07%),包括输血294例(2.81%),其中53例(0.51%)因出血严重行肾动脉超选择性栓塞治疗,脓毒症12例(0.11%),肾周脓肿2例(0.02%),胸膜损伤9例(0.09%),结肠损伤2例(0.02%),死亡2例(0.02%)。患者行结石成分分析4345例,主要成分为草酸� 展开更多
关键词 微通道经皮肾穿刺取石术 上尿路结石 回顾性分析
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盆腔磁共振T2加权像前列腺外周带影像特征对PSA〈20μg/L前列腺癌诊断的意义 被引量:27
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作者 王萱 刘明 +4 位作者 陈敏 李春媚 万奔 魏东 王建业 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期292-297,共6页
目的探讨磁共振检查在前列腺癌早期诊断中的意义,分析T2加权成像(T2weightedimaging,T2WI)中有助于早期前列腺癌诊断的影像学特征。方法收集2006年2月至2011年1月收治的359例PSA〈20μg/L、行前列腺穿刺患者的临床资料。年龄(70.... 目的探讨磁共振检查在前列腺癌早期诊断中的意义,分析T2加权成像(T2weightedimaging,T2WI)中有助于早期前列腺癌诊断的影像学特征。方法收集2006年2月至2011年1月收治的359例PSA〈20μg/L、行前列腺穿刺患者的临床资料。年龄(70.1±7.6)岁。血清PSA(8.1±4.5)μg/L,其中PSA〉4μg/L者343例。回顾性分析盆腔磁共振检查T2WI影像特征,评估外周带及精囊信号、前列腺包膜与周围组织的关系,以前列腺穿刺活检病理结果作为对照,分析阅片结果。结果本组359例中穿刺活检病理诊断为前列腺癌137例,T2WI外周带有低信号者332例。单因素Logistic回归分析发现,年龄、PSA与前列腺癌的发生密切相关(P〈0.05);T2WI上外周带出现低信号有助于在影像上诊断前列腺癌;病灶数目、形态、边界、前列腺包膜的轮廓、外周带与增生腺体界限均与前列腺癌的诊断显著相关(P均〈0.05);多因素Logistic回归分析发现影响前列腺癌诊断的危险因素为年龄、PSA、前列腺体积、病灶形态及前列腺包膜的轮廓,受试者工作特征曲线下面积为0.833(P〈0.05)。结论盆腔磁共振检查T2WI中,病灶形态及前列腺包膜的轮廓是影响前列腺癌诊断的危险因素,年龄、PSA、前列腺体积等也与前列腺癌的发生有显著相关性。 展开更多
关键词 前列腺癌 早期诊断 磁共振 回顾性研究
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晚期肺腺癌EGFR基因突变及临床特征分析 被引量:14
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作者 张萍 武晓楠 +3 位作者 聂鑫 艾斌 李琳 程刚 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第2期150-153,共4页
目的分析晚期肺腺癌患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变特点及其与临床特征的关系。方法收集经组织病理学证实的406例初诊为晚期肺腺癌的患者的临床资料。患者均采用扩增阻滞突变系统(amplification ... 目的分析晚期肺腺癌患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变特点及其与临床特征的关系。方法收集经组织病理学证实的406例初诊为晚期肺腺癌的患者的临床资料。患者均采用扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法检测EGFR基因突变情况。分析EGFR基因突变特点与患者性别、年龄、吸烟情况和初诊时转移部位等临床特征的关系,寻找预测EGFR基因突变的临床特征。结果本组患者中,EGFR突变率为50.5%(205/406)。所有突变患者中,EGFR 19号外显子缺失突变占50.7%,21号外显子L858R点突变占43.4%,其他少见突变占5.9%。女性与男性患者的突变率分别为57.9%和43.5%(P=0.004)。不吸烟患者突变率为59.0%,有吸烟史患者为36.8%(P<0.01)。≤60岁与>60岁患者突变率分别为46.6%和53.1%(P=0.336)。初诊时,有脑转移患者突变率为61.9%,无脑转移患者为48.4%(P=0.049);有恶性胸腔积液和无恶性胸腔积液的患者突变率分别为57.1%和47.3%(P=0.041);有骨转移和无骨转移患者突变率分别为53.1%和49.0%(P=0.435)。多因素回归分析发现,吸烟、有脑转移和有恶性胸腔积液是肺腺癌患者EGFR突变的独立预测因素(均P<0.05)。结论晚期肺腺癌患者EGFR基因突变率较高。吸烟、有脑转移和有恶性胸腔积液是肺腺癌患者EGFR突变的独立预测因素。 展开更多
关键词 肺肿瘤/诊断 肺肿瘤/病理学 基因扩增 突变 受体 表皮生长因子/遗传学 胸腔积液 腺癌/诊断 腺癌/病理学 回顾性研究
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产前诊断唇腭裂308例回顾性研究 被引量:14
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作者 何倩云 杨苑香 +8 位作者 陈敏 陈菲 曹定娅 李南 翦薇 潘悦健 张慧敏 刘维强 李志华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期688-691,共4页
目的:探讨胎儿唇腭裂与染色体异常的关系,为该疾病的临床咨询及预后评估提供依据。方法:回顾性分析我院2008年1月至2016年12月所有超声诊断为唇裂/腭裂/唇腭裂的308例孕妇的产前诊断情况,比较不同类型唇腭裂的超声表型特征及染色体异常... 目的:探讨胎儿唇腭裂与染色体异常的关系,为该疾病的临床咨询及预后评估提供依据。方法:回顾性分析我院2008年1月至2016年12月所有超声诊断为唇裂/腭裂/唇腭裂的308例孕妇的产前诊断情况,比较不同类型唇腭裂的超声表型特征及染色体异常的发生率。结果:(1)超声诊断结果显示,在308例唇腭裂胎儿中非综合征型唇腭裂258例(83.77%),综合征型唇腭裂50例(16.23%),其中单纯唇裂40例(12.99%),唇裂合并腭裂266例(86.36%),单纯腭裂2例(0.65%)。(2)同意进行产前诊断137例(44.48%),染色体异常共22例(16.06%),其中23例综合征型唇腭裂中发现染色体异常共12例(52.17%),分别为13-三体8例(66.67%),18-三体2例(16.67%),三倍体2例(16.67%);而在114例非综合征型唇腭裂中发现染色体异常10例(8.77%),分别为18-三体1例,21-三体1例,标记染色体1例,发现基因微缺失微重复等遗传综合征4例(B超检查均无任何软指标及除唇腭裂外的其他结构异常),臂间倒位等染色体多态性3例。染色体基因芯片分析(CMA)检测的染色体异常检出率为16.16%(16/99),染色体核型分析异常检出率为15.79%(6/38)。(3)随访到204例患者,186例患者选择引产,18例患者出生后进行手术干预治疗。结论:唇腭裂胎儿染色体异常发生率较高,建议对所有类型唇腭裂均进行产前诊断;CMA检测可以发现除非整倍体外的拷贝数变异,建议对唇腭裂胎儿优选基因芯片进行产前诊断。 展开更多
关键词 唇腭裂 产前诊断 染色体 染色体基因芯片分析 回顾性研究
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中西医结合内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎的回顾性研究 被引量:8
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作者 高轩 王丽岳 +1 位作者 李洪林 胡倩 《世界中医药》 CAS 2018年第2期344-347,共4页
目的:回顾性研究中西医结合内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年5月武汉市青山区普仁医院收治的经临床确诊的亚急性甲状腺炎患者64例,按照随机表法,随机分为中药组和对照组各32例。中药组采取中西医结... 目的:回顾性研究中西医结合内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年5月武汉市青山区普仁医院收治的经临床确诊的亚急性甲状腺炎患者64例,按照随机表法,随机分为中药组和对照组各32例。中药组采取中西医结合内服外敷法治疗,对照组采取单纯西医常规治疗。观察2组患者症状改善情况(甲状腺肿胀消退时间、甲状腺疼痛缓解时间以及退热时间)、理化指标(游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、促甲状腺分泌激素、红细胞沉降率、C-反应蛋白)、复发情况、安全性指标和中医证候疗效。结果:中药组患者甲状腺肿胀消退时间、甲状腺疼痛缓解时间以及退热时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前与治疗后患者理化指标比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组治疗后与对照组治疗后患者理化指标比较差异有统计学意义(P<0.05);中药组中医证候总有效率(93.75%)优于对照组(71.88%),差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者复发率(6.66%)明显低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05);中药组患者激素相关性不良反应发生率(3.13%)明显低于对照组(15.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合内服外敷法治疗亚急性甲状腺炎可以缩短病程,提高治疗效果,降低复发率,减少激素相关性不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 中西医结合 内服外敷法 亚急性甲状腺炎 回顾性研究
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中药联合温针灸治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效回顾性分析 被引量:5
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作者 张彦丽 《南阳理工学院学报》 2015年第4期118-121,共4页
目的:探讨活血祛湿中药联合温针灸治疗膝关节创伤性滑膜炎的治疗效果。方法:将膝关节创伤性滑膜炎患64例,按就诊先后顺序随机分为中药组(对照组)与中药联合温针灸组(治疗组),每组32例,对照组给予单纯中药治疗,治疗组在中药组的基础上联... 目的:探讨活血祛湿中药联合温针灸治疗膝关节创伤性滑膜炎的治疗效果。方法:将膝关节创伤性滑膜炎患64例,按就诊先后顺序随机分为中药组(对照组)与中药联合温针灸组(治疗组),每组32例,对照组给予单纯中药治疗,治疗组在中药组的基础上联合温针灸治疗,采用视觉模拟评分(VAS)及Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评估患者治疗后改善情况。结果:3个疗程后,对照组的总治愈率为78.12%,而治疗组的总治愈率为93.75%,有显著差异(P<0.05);VAS、LKSS量表评分,有显著差异(P<0.05);对疼痛、肿胀、跛行的症状改善效果治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:活血祛湿中药联合温针灸治疗膝关节滑膜炎治疗效果更好,提高了患者的总有效率,与单纯中药治疗相比,对其疼痛、肿胀、跛行的改善作用更加显著。 展开更多
关键词 中药 活血祛湿法 温针灸 膝关节滑膜炎
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儿童丛状血管瘤15例临床、影像及病理特征分析
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作者 周念 夭志刚 +3 位作者 浦芸静 张莉 李艳 舒虹 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期516-521,530,共7页
目的 提高临床医生对儿童丛状血管瘤的认识。方法 回顾性分析昆明市儿童医院皮肤科2018年1月—2023年1月收治的15例丛状血管瘤患儿的临床、影像及病理资料特征。结果 15例丛状血管瘤患儿中,男11例(73.33%),女4例(26.67%),患儿发病年龄为... 目的 提高临床医生对儿童丛状血管瘤的认识。方法 回顾性分析昆明市儿童医院皮肤科2018年1月—2023年1月收治的15例丛状血管瘤患儿的临床、影像及病理资料特征。结果 15例丛状血管瘤患儿中,男11例(73.33%),女4例(26.67%),患儿发病年龄为0~5岁8个月。12例在1岁内患病,3例1岁以后患病。皮损位于头颈部6例、躯干、四肢9例。皮损首发时常以界限不清的暗红或紫红的浸润性斑片、斑块、结节为主,质地韧或硬,面积逐渐扩大,2例伴有局部多毛,5例皮损触痛,2例合并卡梅现象(Kasabach-Merritt phenomenon,KMP),1例伴有受累肢体活动障碍。皮肤镜下2例可见毳毛及黄白色角栓样结构,10例可见不典型浅棕色网状色素结构,15例背景均为淡红色背景,部分可见少许线状、分支状及点状血管影。超声检查12例可见丰富的条棒状血流,2例未见血流信号,1例可见星点状血流。10例患儿行磁共振成像(MRI)均表现为T2WI高信号,增强扫描明显强化。组织病理特点均为真皮内分布由血管内皮细胞和外皮细胞组成的多个结节或小叶,呈同心漩涡状或“炮弹”样生长,细胞无异型性。结论 丛状血管瘤临床较为罕见,诊断主要靠组织病理检查,超声、皮肤镜可为临床诊断提供线索,MRI可评估受累范围,因部分患者可伴有KMP,因此需严密随访。 展开更多
关键词 丛状血管瘤 临床表现 影像学特征 组织病理 回顾性分析
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输血患者在红细胞输注后Hb、Hct的变化 被引量:4
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作者 袁明超 姚立 +3 位作者 杨茹 陈国安 张浩 张定宇 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期237-239,共3页
目的了解武汉地区红细胞输注前后Hb及Hct的变化情况。方法组织专家对全市26家医院进行红细胞应用的专项检查。每家医院抽取20份含内科及外科的病历。对输血前及输血后〈72h,Hb及Hct值检测。结果520份病历中,有359名患者在输血前后做... 目的了解武汉地区红细胞输注前后Hb及Hct的变化情况。方法组织专家对全市26家医院进行红细胞应用的专项检查。每家医院抽取20份含内科及外科的病历。对输血前及输血后〈72h,Hb及Hct值检测。结果520份病历中,有359名患者在输血前后做了Hb及Hct的检查。非手术科室在不同年龄段输血前Hb平均值都低于手术科室,无论手术科室还是非手术科室,以18—30岁组的输血前Hb平均值最低。手术科室〉80岁组,输血前Hb平均值(97.30±23.60)g/L,输血后Hb平均值(95.90±23.59)g/L,并未达到理想的效果。非手术科室Hb改变值整体要高干手术科室。结论本次检查中临床医师对18—30岁的患者输血指征把握较其他年龄段严格。手术科室对于高龄患者,输血指征放的较宽但输血效果较差。临床医师对输血疗效评价的必要性认识还需加强。 展开更多
关键词 HB HCT 红细胞输注 回顾性分析
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甲状腺微小乳头状癌的64层螺旋CT表现 被引量:4
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作者 李志娟 许团新 +2 位作者 刘晓 李兴付 陈真平 《实用肿瘤杂志》 CAS 2017年第5期435-439,共5页
目的探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的64层螺旋CT征象及其特点。方法回顾性分析102例(117枚瘤体)PTMC的影像资料,全部病例均行CT平扫,其中77例(80枚瘤体)行CT增强扫描,从瘤体形态、部位、边缘、钙化、... 目的探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的64层螺旋CT征象及其特点。方法回顾性分析102例(117枚瘤体)PTMC的影像资料,全部病例均行CT平扫,其中77例(80枚瘤体)行CT增强扫描,从瘤体形态、部位、边缘、钙化、强化特征及颈部淋巴结肿大等方面归纳其特征。结果 92枚瘤体呈不规则形,25枚瘤体呈类圆形;28枚瘤体位于甲状腺边缘,其中25枚瘤体旁甲状腺包膜缺损。96枚瘤体CT平扫显示,87枚瘤体边缘清晰,9枚瘤体边缘模糊;瘤体钙化率为36.8%,74.4%位于瘤体内部,65.1%为细颗粒型钙化。80枚瘤体增强扫描后,63枚瘤体边缘变模糊,瘤体直径较平扫时缩小。结论掌握PTMC的64层螺旋CT表现有助于提高CT检出率及诊断准确率。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/放射摄影术 乳头状/放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机 回顾性研究
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1221例女性基础性激素水平及抗苗勒管激素水平不同年龄段变化特征——女子“以七为期”的生殖衰老规律回顾性研究
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作者 梁婉诗 廖怡茹 +5 位作者 付靖涵 胡罗丹 杨洪艳 刘建 成芳平 聂广宁 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第13期1369-1374,共6页
目的从基础性激素水平及抗苗勒管激素水平不同年龄段变化特征探析中医理论中女子“以七为期”的生殖衰老规律。方法回顾性收集2018年1月至2022年12月于广东省中医院就诊并行基础性激素及抗苗勒管激素水平检测的女性就诊者数据资料,根据... 目的从基础性激素水平及抗苗勒管激素水平不同年龄段变化特征探析中医理论中女子“以七为期”的生殖衰老规律。方法回顾性收集2018年1月至2022年12月于广东省中医院就诊并行基础性激素及抗苗勒管激素水平检测的女性就诊者数据资料,根据不同年龄段分为一七/二七组(21岁以下)、三七组(21~27岁)、四七组(28~34岁)、五七组(35~41岁)、六七组(42~48岁)及七七及以后组(49岁及以上)。收集就诊者年龄、平均月经周期(近3个月),基础性激素[包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)]水平及FSH/LH值,抗苗勒管激素(AMH)水平,比较各组数据资料中各指标的变化情况。结果共纳入数据资料1221份。各组总体上FSH、LH、FSH/LH值、E2、T、AMH水平及平均月经周期差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。三七组的AMH出现峰值。与三七组相比,四七组FSH/LH值升高,LH、AMH和T水平下降,月经周期缩短(P<0.01)。五七组FSH/LH值继续升高,LH、AMH、T水平继续下降,月经周期继续缩短,FSH和E2水平开始升高(P<0.05或P<0.01)。与五七组比较,六七组FSH、LH、E2水平均升高,AMH、T水平继续降低(P<0.05或P<0.01)。与六七组比较,七七及以后组FSH、LH水平继续升高,AMH、E2水平下降(P<0.01)。结论女子“以七为期”的生殖衰老规律与不同年龄段基础性激素水平及抗苗勒管激素水平变化特征基本相符,其中“三七”阶段生殖能力达到峰值,“四七”阶段开始逐渐走向生殖衰老。 展开更多
关键词 性激素 抗苗勒管激素 生殖衰老 女性 以七为期 回顾性研究
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序贯机械通气治疗中间综合征效果分析 被引量:3
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作者 张丕 马琳 《四川医学》 CAS 2016年第1期86-89,共4页
目的探讨有创-无创序贯机械通气应用于急性有机磷农药中毒(AOPP)所致的中间综合征(IMS)治疗效果。方法回顾性分析我院76例中间综合征患者应用机械通气治疗效果,病例资料分为常规治疗组(对照组)和有创-无创序贯治疗组(序贯组)。对照组以... 目的探讨有创-无创序贯机械通气应用于急性有机磷农药中毒(AOPP)所致的中间综合征(IMS)治疗效果。方法回顾性分析我院76例中间综合征患者应用机械通气治疗效果,病例资料分为常规治疗组(对照组)和有创-无创序贯治疗组(序贯组)。对照组以常规有创机械通气方式进行机械通气和脱机;序贯组以IMS控制窗为切换点停有创机械通气,改为无创正压通气(NPPV)。比较两组总机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率和院内死亡率。结果对照组36例,序贯组40例,对照组和序贯组的总机械通气时间为(12.58±4.49)d和(10.02±1.68)d,住ICU时间为(20.67±4.38)d和(14.11±2.91)d,VAP发生率为72.22%(26/36)和40.00%(16/40),再插管率为27.78%(10/36)和10%(4/40),院内死亡率为47.22%(17/36)和25%(10/40),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论序贯机械通气应用于中间综合征可以缩短总机械通气时间、住ICU时间,降低VAP发生率和住院死亡率。 展开更多
关键词 中间综合征 序贯 有创机械通气 无创机械通气 回顾性分析
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后路长节段固定治疗成人退变性脊柱侧凸围手术期并发症的危险因素 被引量:1
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作者 桑龙 刘景新 +1 位作者 吴克第 蒋家正 《中日友好医院学报》 CAS 2023年第6期328-332,381,共6页
目的:分析后路长节段固定治疗成人退变性脊柱侧凸(ADS)围手术期并发症的发生率和风险因素,为术前风险分层提供参考。方法:选择性纳入2015年1月—2021年12月于我院采用传统后路开放手术进行长节段内固定融合术治疗的ADS患者,收集病史和... 目的:分析后路长节段固定治疗成人退变性脊柱侧凸(ADS)围手术期并发症的发生率和风险因素,为术前风险分层提供参考。方法:选择性纳入2015年1月—2021年12月于我院采用传统后路开放手术进行长节段内固定融合术治疗的ADS患者,收集病史和手术资料,采用单因素分析筛选变量、多因素回归分析建立预测模型并绘制ROC曲线评价预测效率。结果:本研究共纳入162例患者,35例(21.60%)在围手术期发生并发症。单因素分析显示合并心脏病、合并贫血、手术史、术中神经减压、术中脊柱截骨、术前Cobb角是围手术期并发症的风险因素(P<0.05);多因素回归分析显示美国麻醉医师协会(ASA)分级和脊柱截骨是围手术期并发症的独立风险因素(P<0.05),其中脊柱截骨同时是主要并发症和轻微并发症的独立风险因素(P<0.01)。结论:ASA分级≥2级和术中实施脊柱截骨是后路长节段固定治疗成人退变性脊柱侧凸围手术期并发症的独立风险因素。识别危险因素有助于术前风险分层和减少并发症的发生。 展开更多
关键词 成人退变性脊柱侧凸 围手术期并发症 后路长节段固定 回顾性研究 风险因素
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28例原发性中枢神经系统血管炎活检确诊病例回顾性分析 被引量:2
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作者 常洪波 高铭 +4 位作者 张剑宁 曹卫东 郭胜利 王鹏 赵虎林 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2020年第2期78-82,共5页
目的总结原发性中枢神经系统血管炎活检确诊病例的临床特点、治疗效果及远期预后,分析其危险因素,为本病的诊断治疗提供临床指导。方法采用病例回顾性研究方法,对我院收治的28例原发性中枢神经系统血管炎活检确诊病例,分别统计患者年龄... 目的总结原发性中枢神经系统血管炎活检确诊病例的临床特点、治疗效果及远期预后,分析其危险因素,为本病的诊断治疗提供临床指导。方法采用病例回顾性研究方法,对我院收治的28例原发性中枢神经系统血管炎活检确诊病例,分别统计患者年龄、性别、病理结果、病程进展、影像学表现、治疗及预后情况,分析总结经验。结果28例患者中男性16例,女性12例;年龄16~60岁;就诊至确诊的时间平均为6个月;首发症状表现为慢性头痛的患者18例;病理伴有脱髓鞘10例,伴有胶质细胞增生6例;糖皮质激素冲击+环磷酰胺治疗27例,其中开颅手术切除3例均好转。28例患者经治疗好转15例,携带12例,死亡1例。预后不良患者多为确诊前病程较长,确诊时KPS评分低于60分,治疗前已出现行为认知异常及短期内(0.3~1个月)病情即复发。结论原发性中枢神经系统血管炎患者容易误诊误治,病因不明且多因耽误治疗而预后差,建议早期活检病理确诊并及时糖皮质激素冲击治疗,对于占位效应明显的患者应积极手术切除治疗。 展开更多
关键词 原发性中枢神经系统血管炎 病理诊断 回顾性分析 活检手术
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体外受精-胚胎移植周期中第一天未见原核胚胎移植后的妊娠结局分析 被引量:2
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作者 李彩虹 程岽凯 +4 位作者 于洪君 孙晓玲 刘吉 李宝山 翁宁 《医学临床研究》 CAS 2014年第10期1952-1954,共3页
【目的】探讨体外受精‐胚胎移植( IVF‐ ET )周期中 d1未见原核胚胎(0PN‐E)移植后的妊娠结局。【方法】回顾性分析接受辅助生殖助孕且d1无2原核胚胎(2PN‐E)或2PN‐E极少的218个新鲜周期,于取卵后d3全部或部分移植优质的0PN‐E... 【目的】探讨体外受精‐胚胎移植( IVF‐ ET )周期中 d1未见原核胚胎(0PN‐E)移植后的妊娠结局。【方法】回顾性分析接受辅助生殖助孕且d1无2原核胚胎(2PN‐E)或2PN‐E极少的218个新鲜周期,于取卵后d3全部或部分移植优质的0PN‐E ,随访其妊娠最终结局。【结果】全部移植0PN‐E组20例中有8例患者获得临床妊娠,临床妊娠率40.00%,着床率18.42%,抱婴回家率25.00%;部分移植0PN‐E组198例中有79例患者获得临床妊娠,临床妊娠率39.90%,着床率17.20%,抱婴回家率27.27%。【结论】在IVF‐ET 治疗周期中,对于2PN‐E极少或无2PN‐E的周期,0PN‐E可作为备选胚胎移植。 展开更多
关键词 胚胎移植 受精 体外 妊娠结局 妊娠率 回顾性研究
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中性粒细胞/淋巴细胞比值在原发性干燥综合征肾损害中的临床意义
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作者 陈豪爽 倪利华 吴小燕 《临床肾脏病杂志》 2023年第11期881-888,共8页
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)与原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome, pSS)肾损害的相关性,并评估NLR在pSS肾损害中的临床应用价值。方法 本研究纳入2017年1月至2022年6月于武汉... 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)与原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome, pSS)肾损害的相关性,并评估NLR在pSS肾损害中的临床应用价值。方法 本研究纳入2017年1月至2022年6月于武汉大学中南医院肾内科、风湿免疫科确诊为pSS的住院治疗的患者134例,回顾性收集其临床资料,根据有无肾损害分为pSS肾损害组与pSS非肾损害组,比较两组的NLR及其他生化指标,Spearman秩相关分析用于评估pSS患者NLR与肾脏损伤相关指标(肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、肾小球滤过率)及炎症相关指标(红细胞沉降率、C反应蛋白)的相关性,使用多因素Logistic回归分析pSS肾损害的危险因素,采用受试者工作特征曲线评估并比较NLR、肾损伤相关指标及炎症相关指标对pSS肾损害的诊断价值。结果 (1)pSS肾损害组的NLR水平[(3.27(0.137)比1.60(1.20,2.06)]明显高于非肾损害组(P<0.05)。(2) Spearman秩相关分析显示,NLR与肌酐、尿酸、胱抑素C、红细胞沉降率及C反应蛋白呈正相关(均P<0.05),与肾小球滤过率呈负相关(P<0.05)。(3)多因素Logistic回归显示,NLR(OR=7.036,P<0.001)是pSS合并肾损害的危险因素。(4)受试者工作特征曲线显示,NLR诊断pSS肾损害的曲线下面积为0.713,诊断效能最高时截取值为2.30,相对应的敏感度为80%,特异度为91.3%,诊断效能高于肾损伤及炎症相关指标。结论 NLR可作为预测pSS发生肾脏损害的生化指标。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 肾损害 中性粒细胞与淋巴细胞比值 回顾性分析
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早期气管切开治疗高位颈髓损伤合并呼衰的应用价值 被引量:1
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作者 张静 赵启忠 周爽 《沈阳医学院学报》 2009年第4期215-216,共2页
目的:探讨气管切开在治疗高位颈髓损伤合并呼衰病例中的应用价值。方法:回顾性分析我院1995年1月至2005年5月期间收治的高位颈髓损伤患者共215例,其中117例合并呼吸衰竭并气管切开治疗。对照分析比较气管切开前后血氧分压、血二氧化碳... 目的:探讨气管切开在治疗高位颈髓损伤合并呼衰病例中的应用价值。方法:回顾性分析我院1995年1月至2005年5月期间收治的高位颈髓损伤患者共215例,其中117例合并呼吸衰竭并气管切开治疗。对照分析比较气管切开前后血氧分压、血二氧化碳分压、血WBC、血氧饱和度的变化。结果:高位颈髓损伤患者早期气管切开可有效地解决了通气和换气障碍(P<0.05),和控制感染(P<0.05)。结论:早期气管切开治疗高位颈髓损伤合并呼衰,可充分解决排痰、呼吸麻痹、感染等问题,提高生存率。 展开更多
关键词 颈髓损伤 气管切开 回顾性分析
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腰椎间盘突出症术后疗效不佳的原因分析及对策 被引量:112
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作者 靳安民 姚伟涛 张辉 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期657-660,共4页
目的探讨手术操作与腰椎间盘突出症手术疗效之间的关系,为改进手术操作、提高手术质量提供更有效的措施。方法对自1983年至今手术治疗腰椎间盘突出症7235例患者中因术后出现并发症而再次手术的313例,及同期此类疾病在外院手术疗效欠佳... 目的探讨手术操作与腰椎间盘突出症手术疗效之间的关系,为改进手术操作、提高手术质量提供更有效的措施。方法对自1983年至今手术治疗腰椎间盘突出症7235例患者中因术后出现并发症而再次手术的313例,及同期此类疾病在外院手术疗效欠佳而入院再次手术的552例患者的所有病历进行回顾性分析并进行对比性研究。对其中427例患者通过电话、信函及门诊等方式进行3个月~10年的随访。结果椎间盘突出症手术疗效不佳者313例,其中影响手术疗效的近期因素有髓核摘除不彻底、椎间盘炎、血肿形成等,外院转入患者则为马尾神经或神经根损伤、椎间盘炎、病变椎间隙定位错误等。远期因素有神经根粘连、腰椎不稳、椎间盘再突出、医原性椎管狭窄等。结论影响椎间盘手术疗效的因素较多,术前充分准备,术中操作仔细、规范,术后密切观察病情变化,积极预防和及时处理并发症是提高手术疗效的有效途径。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 术后 原因分析 对策 疗效观察
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图书馆书目数据回溯建库若干问题探讨
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作者 祝莹雪 《平原大学学报》 2003年第4期87-88,共2页
文章对图书馆书目数据回溯建库存中涉及的建库依据、范围、方法、时间顺序、建库前的图书整理、人员培训以及建库中的标准化、规范化和录入准确性等问题进行了研讨.
关键词 图书馆 书目数据 回溯建库 著录格式 图书整理 技术培训
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