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腰椎间盘突出症术后疗效不佳的原因分析及对策 被引量:112
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作者 靳安民 姚伟涛 张辉 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期657-660,共4页
目的探讨手术操作与腰椎间盘突出症手术疗效之间的关系,为改进手术操作、提高手术质量提供更有效的措施。方法对自1983年至今手术治疗腰椎间盘突出症7235例患者中因术后出现并发症而再次手术的313例,及同期此类疾病在外院手术疗效欠佳... 目的探讨手术操作与腰椎间盘突出症手术疗效之间的关系,为改进手术操作、提高手术质量提供更有效的措施。方法对自1983年至今手术治疗腰椎间盘突出症7235例患者中因术后出现并发症而再次手术的313例,及同期此类疾病在外院手术疗效欠佳而入院再次手术的552例患者的所有病历进行回顾性分析并进行对比性研究。对其中427例患者通过电话、信函及门诊等方式进行3个月~10年的随访。结果椎间盘突出症手术疗效不佳者313例,其中影响手术疗效的近期因素有髓核摘除不彻底、椎间盘炎、血肿形成等,外院转入患者则为马尾神经或神经根损伤、椎间盘炎、病变椎间隙定位错误等。远期因素有神经根粘连、腰椎不稳、椎间盘再突出、医原性椎管狭窄等。结论影响椎间盘手术疗效的因素较多,术前充分准备,术中操作仔细、规范,术后密切观察病情变化,积极预防和及时处理并发症是提高手术疗效的有效途径。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 术后 原因分析 对策 疗效观察
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原发性肺放线菌病临床分析
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作者 刘国媚 刘平 +1 位作者 崔皖芳 许迪威 《安徽医药》 CAS 2001年第1期41-43,共3页
目的 提高原发性肺放线菌病临床认识。方法 采用回顾性分析法。结果 回顾近 15年国内报道 6例及本院发现 2例原发性肺放线菌病 ,发现此病男性多见 (男∶女为 5∶3) ,平均年龄 46 (2 0~ 87)岁 ,咳嗽 ,脓痰 ,咯血 ,胸痛及低热是常见... 目的 提高原发性肺放线菌病临床认识。方法 采用回顾性分析法。结果 回顾近 15年国内报道 6例及本院发现 2例原发性肺放线菌病 ,发现此病男性多见 (男∶女为 5∶3) ,平均年龄 46 (2 0~ 87)岁 ,咳嗽 ,脓痰 ,咯血 ,胸痛及低热是常见的症状 ,咳黄色颗粒样物少见 (占 12 5 % )。胸片表现为结节影 ,片影及肺不张多见 ,与常见肺部疾病如肺癌易混淆 ,误诊率高。确诊靠纤支镜下活检病理及手术病理 ,痰涂片及培养阳性率低。青霉素治疗及手术是主要治疗手段。结论 原发性肺放线菌病是一少见疾病 。 展开更多
关键词 原发性肺放线菌病 回顾性分析 病因 论断 治疗
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晚期肺腺癌EGFR基因突变及临床特征分析 被引量:14
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作者 张萍 武晓楠 +3 位作者 聂鑫 艾斌 李琳 程刚 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第2期150-153,共4页
目的分析晚期肺腺癌患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变特点及其与临床特征的关系。方法收集经组织病理学证实的406例初诊为晚期肺腺癌的患者的临床资料。患者均采用扩增阻滞突变系统(amplification ... 目的分析晚期肺腺癌患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变特点及其与临床特征的关系。方法收集经组织病理学证实的406例初诊为晚期肺腺癌的患者的临床资料。患者均采用扩增阻滞突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)法检测EGFR基因突变情况。分析EGFR基因突变特点与患者性别、年龄、吸烟情况和初诊时转移部位等临床特征的关系,寻找预测EGFR基因突变的临床特征。结果本组患者中,EGFR突变率为50.5%(205/406)。所有突变患者中,EGFR 19号外显子缺失突变占50.7%,21号外显子L858R点突变占43.4%,其他少见突变占5.9%。女性与男性患者的突变率分别为57.9%和43.5%(P=0.004)。不吸烟患者突变率为59.0%,有吸烟史患者为36.8%(P<0.01)。≤60岁与>60岁患者突变率分别为46.6%和53.1%(P=0.336)。初诊时,有脑转移患者突变率为61.9%,无脑转移患者为48.4%(P=0.049);有恶性胸腔积液和无恶性胸腔积液的患者突变率分别为57.1%和47.3%(P=0.041);有骨转移和无骨转移患者突变率分别为53.1%和49.0%(P=0.435)。多因素回归分析发现,吸烟、有脑转移和有恶性胸腔积液是肺腺癌患者EGFR突变的独立预测因素(均P<0.05)。结论晚期肺腺癌患者EGFR基因突变率较高。吸烟、有脑转移和有恶性胸腔积液是肺腺癌患者EGFR突变的独立预测因素。 展开更多
关键词 肺肿瘤/诊断 肺肿瘤/病理学 基因扩增 突变 受体 表皮生长因子/遗传学 胸腔积液 腺癌/诊断 腺癌/病理学 回顾性研究
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甲状腺微小乳头状癌的64层螺旋CT表现 被引量:4
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作者 李志娟 许团新 +2 位作者 刘晓 李兴付 陈真平 《实用肿瘤杂志》 CAS 2017年第5期435-439,共5页
目的探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的64层螺旋CT征象及其特点。方法回顾性分析102例(117枚瘤体)PTMC的影像资料,全部病例均行CT平扫,其中77例(80枚瘤体)行CT增强扫描,从瘤体形态、部位、边缘、钙化、... 目的探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的64层螺旋CT征象及其特点。方法回顾性分析102例(117枚瘤体)PTMC的影像资料,全部病例均行CT平扫,其中77例(80枚瘤体)行CT增强扫描,从瘤体形态、部位、边缘、钙化、强化特征及颈部淋巴结肿大等方面归纳其特征。结果 92枚瘤体呈不规则形,25枚瘤体呈类圆形;28枚瘤体位于甲状腺边缘,其中25枚瘤体旁甲状腺包膜缺损。96枚瘤体CT平扫显示,87枚瘤体边缘清晰,9枚瘤体边缘模糊;瘤体钙化率为36.8%,74.4%位于瘤体内部,65.1%为细颗粒型钙化。80枚瘤体增强扫描后,63枚瘤体边缘变模糊,瘤体直径较平扫时缩小。结论掌握PTMC的64层螺旋CT表现有助于提高CT检出率及诊断准确率。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/放射摄影术 乳头状/放射摄影术 体层摄影术 螺旋计算机 回顾性研究
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体外受精-胚胎移植周期中第一天未见原核胚胎移植后的妊娠结局分析 被引量:2
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作者 李彩虹 程岽凯 +4 位作者 于洪君 孙晓玲 刘吉 李宝山 翁宁 《医学临床研究》 CAS 2014年第10期1952-1954,共3页
【目的】探讨体外受精‐胚胎移植( IVF‐ ET )周期中 d1未见原核胚胎(0PN‐E)移植后的妊娠结局。【方法】回顾性分析接受辅助生殖助孕且d1无2原核胚胎(2PN‐E)或2PN‐E极少的218个新鲜周期,于取卵后d3全部或部分移植优质的0PN‐E... 【目的】探讨体外受精‐胚胎移植( IVF‐ ET )周期中 d1未见原核胚胎(0PN‐E)移植后的妊娠结局。【方法】回顾性分析接受辅助生殖助孕且d1无2原核胚胎(2PN‐E)或2PN‐E极少的218个新鲜周期,于取卵后d3全部或部分移植优质的0PN‐E ,随访其妊娠最终结局。【结果】全部移植0PN‐E组20例中有8例患者获得临床妊娠,临床妊娠率40.00%,着床率18.42%,抱婴回家率25.00%;部分移植0PN‐E组198例中有79例患者获得临床妊娠,临床妊娠率39.90%,着床率17.20%,抱婴回家率27.27%。【结论】在IVF‐ET 治疗周期中,对于2PN‐E极少或无2PN‐E的周期,0PN‐E可作为备选胚胎移植。 展开更多
关键词 胚胎移植 受精 体外 妊娠结局 妊娠率 回顾性研究
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