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头颈CT血管造影对急性缺血性脑卒中责任血管检出效果及诊断价值研究 被引量：9
1
作者 石犇 肖静 +3 位作者 刘铁山 赵继军 王国兴 孟庆波 《创伤与急危重病医学》 2019年第5期305-306,309,共3页
目的探讨头颈CT血管造影(CTA)对急性缺血性脑卒中责任血管检出效果及诊断价值。方法选取自2017年2月至2018年12月收治的312例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,采用常规CTA对患者头颈血管进行检查,观察患者责任血管分布、动脉狭窄程度、... 目的探讨头颈CT血管造影(CTA)对急性缺血性脑卒中责任血管检出效果及诊断价值。方法选取自2017年2月至2018年12月收治的312例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,采用常规CTA对患者头颈血管进行检查,观察患者责任血管分布、动脉狭窄程度、斑块部位及性质。结果患者动脉狭窄检出率为79.5%(248/312)。责任血管为大脑中动脉的患者最多,占42.0%(131/312);责任血管为大脑后动脉的患者最少,占1.9%(6/312)。血管狭窄共计859处,其中,颈总动脉分叉处狭窄最多,占21.30%(183/859),基底动脉狭窄最少,占2.56%(22/859),血管轻度及中度狭窄显著多于重度及闭塞。血管斑块共计554处,钙化斑块检出率为60.29%(334/554),显著多于非钙化斑块的31.59%(175/554),差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颈CTA可诊断急性缺血性脑卒中患者的责任血管、血管狭窄程度,判断患者斑块性质,具有较高的临床诊断价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 头颈CT血管造影 责任血管 动脉狭窄 斑块
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轻中度狭窄性大脑中动脉粥样硬化斑块特征与缺血性卒中责任斑块形成的相关性
2
作者 李莹 师毅冰 +3 位作者 华荣 王颖 白胜杰 王晴 《分子影像学杂志》 2024年第2期163-169,共7页
目的 采用高分辨率磁共振血管壁成像(VW-HRMRI)分析导致轻中度狭窄的大脑中动脉粥样硬化斑块特征,探讨其与责任斑块形成的相关性及临床诊断价值。方法 回顾性分析于徐州市中心医院就诊的大脑中动脉轻中度狭窄的有症状患者(n=33)和无症... 目的 采用高分辨率磁共振血管壁成像(VW-HRMRI)分析导致轻中度狭窄的大脑中动脉粥样硬化斑块特征,探讨其与责任斑块形成的相关性及临床诊断价值。方法 回顾性分析于徐州市中心医院就诊的大脑中动脉轻中度狭窄的有症状患者(n=33)和无症状患者(n=19),所有患者均行VW-HRMRI检查,共识别出68个斑块,将识别出的斑块分为责任斑块组(n=33)与非责任斑块组(n=35)。使用二元Logistic回归分析和ROC曲线分析斑块特征与缺血性卒中发生的关联及临床诊断价值。结果 相较于非责任斑块,责任斑块表现出更高的重构指数(P=0.03)与强化等级(P=0.01)以及更大的斑块体积(P=0.003)与陡峭度(P=0.002),二元Logistic回归分析显示,正性重构(OR=5.400;95%CI:1.334~21.857)、强化等级(OR=4.431,95%CI:1.750~11.219)、斑块体积(OR=1.09,95%CI:1.014~1.171)及陡峭度(OR=1.122,95%CI:1.038~1.214)均与责任斑块独立相关。ROC曲线分析显示,正性重构、强化等级、斑块体积与陡峭度4种危险因素的曲线下面积分别0.631、0.696、0.705、0693,而预测模型(4种危险因素联合)的曲线下面积为0.875,敏感度和特异性分别为0.818与0.800。结论 正性重构、强化等级、斑块体积与陡峭度为责任斑块的独立危险因素,4种影像特征联合应用能更好的预测责任斑块的发生,为及早进行临床治疗提供影像依据。 展开更多
关键词 大脑中动脉 轻中度狭窄 缺血性卒中 责任斑块 磁共振血管壁成像
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磁共振高分辨率血管壁成像在急性卒中患者责任斑块评估中的应用
3
作者 顾刚 陶剑 +2 位作者 石海 陈小宇 陆海凤 《河北医药》 CAS 2024年第4期543-546,共4页
目的探究磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)对急性卒中患者责任斑块的检测价值。方法选择2020年1月至2022年12月就诊的急性卒中患者作为研究对象,纳入符合选择标准的病例共计85例,排除3例由于临床资料不全者,最终纳入82例。均对其行HR-... 目的探究磁共振高分辨率血管壁成像(HR-VWI)对急性卒中患者责任斑块的检测价值。方法选择2020年1月至2022年12月就诊的急性卒中患者作为研究对象,纳入符合选择标准的病例共计85例,排除3例由于临床资料不全者,最终纳入82例。均对其行HR-VWI扫描,并根据血管狭窄程度将其分为2组,其中血管狭窄程度≥30%处的斑块的患者归为责任斑块组(42例),血管狭窄程度<30%处的斑块的患者归为非责任斑块组(40例)。对2组的斑块数目及相关影像学特征(血管狭窄程度、斑块强化程度、斑块强化指数、正性重构发生率、重构指数、斑块负荷)进行分析、比较。对2组患者均给予抗血小板药物及强化降脂治疗,并进行HR-VWI随访复查。结果82例患者中共有84个斑块,其中责任斑块44个,非责任斑块40个。责任斑块组中,斑块明显强化18个,轻度强化23个,无强化3个;非责任斑块组中,斑块明显强化10个,轻度强化17个,无强化13个。责任斑块组的斑块强化率高于非责任斑块组(P<0.05)。责任斑块组斑块处血管狭窄程度、斑块强化指数、斑块负荷均大于非责任斑块组,正性重构发生率、重构指数则低于非责任斑块组(P<0.05)。药物治疗后,责任斑块组的血管狭窄程度、斑块强化指数、斑块负荷均低于同组治疗前,正性重构发生率、重构指数则大于同组治疗前(P<0.05)。结论HR-VWI对急性卒中的责任斑块可进行清晰定位并准确分析斑块特征,可作为治疗随访的重要评估方法,经治疗后患者的责任斑块负荷减小,斑块特征有所改善。 展开更多
关键词 磁共振高分辨率血管壁成像 急性卒中 责任斑块 斑块强化
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基于DWI与HR-VWI的缺血性脑卒中责任病变识别及前后循环责任斑块危险因素比较 被引量：2
4
作者 刘宇博 杨海骁 +2 位作者 孙婕 张天资 冯平勇 《临床放射学杂志》 北大核心 2023年第2期181-185,共5页
目的探究DWI梗死区及高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)责任斑块分布区的差异;比较缺血性脑卒中(IS)前、后循环责任斑块危险因素及相关实验室检查的差异。方法选择2019年5月至2021年11月符合标准的IS患者85例,比较分析其临床及影像资料... 目的探究DWI梗死区及高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)责任斑块分布区的差异;比较缺血性脑卒中(IS)前、后循环责任斑块危险因素及相关实验室检查的差异。方法选择2019年5月至2021年11月符合标准的IS患者85例,比较分析其临床及影像资料。结果IS患者男性发病率明显高于女性。DWI梗死区与HR-VWI责任斑块分布区存在统计学差异。前、后循环责任斑块组平均年龄存在统计学差异。结论HR-VWI在明确IS病因、确定病变血管等方面极具优势,但对于责任斑块的识别仍受到一定限制。后循环出现责任斑块的平均年龄大于前循环。 展开更多
关键词 高分辨率磁共振成像 脑卒中 责任斑块 危险因素
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应用冠状动脉血管内视镜对无症状性粥样斑块破裂的观察 被引量：14
5
作者 马淑梅 李晓东 +1 位作者 水野杏一 大场崇芳 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期456-458,I001,共4页
目的　探讨无症状性冠状动脉粥样斑块破裂发生的频率及其与各种冠心病危险因子的关系。方法　应用冠状动脉血管内视镜连续观察 30例稳定性心绞痛及陈旧性心肌梗死患者非责任血管内粥样斑块破裂发生 ,进一步探讨其与糖尿病、高血压、高... 目的　探讨无症状性冠状动脉粥样斑块破裂发生的频率及其与各种冠心病危险因子的关系。方法　应用冠状动脉血管内视镜连续观察 30例稳定性心绞痛及陈旧性心肌梗死患者非责任血管内粥样斑块破裂发生 ,进一步探讨其与糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症、吸烟及冠心病家族史等危险因子之间的关系。结果　 30例 (41支 )非责任血管内观察到斑块破裂者 10例 (33.3% )、血管 10支 (2 4.4% ) ,其中合并糖尿病者 7例 (70 .0 % ) ,与无斑块破裂组的 5例 (2 5 .0 % )相比 ,差异有显著性 ;有合并高血压者 8例 (80 .0 % ) ,与无斑块破裂组的 7例 (35 .0 % )相比 ,差异有显著性。结论无症状性冠状动脉粥样斑块破裂占稳定性心绞痛及陈旧性心肌梗死病人的三分之一 ,并且与糖尿病。 展开更多
关键词 动脉粥样斑块破裂 冠状动脉血管内视镜 临床观察
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缺血性脑卒中责任血管在MR管壁成像上的研究进展 被引量：4
6
作者 王潇玉 徐成 《磁共振成像》 CAS 2020年第6期459-461,共3页
过去研究认为缺血性脑卒中责任血管为梗死区域对应的狭窄血管,尤其是当颅内血管狭窄>50%可能会引起脑卒中发作.但是越来越多的研究发现磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)上无明显狭窄的脑卒中患者在颅内动脉MR管... 过去研究认为缺血性脑卒中责任血管为梗死区域对应的狭窄血管,尤其是当颅内血管狭窄>50%可能会引起脑卒中发作.但是越来越多的研究发现磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)上无明显狭窄的脑卒中患者在颅内动脉MR管壁成像检查时发现与之对应的动脉粥样硬化斑块.因此,笔者认为斑块的易损性可能是引起缺血性脑卒中发病的主要原因.颅内动脉MR管壁成像能够清晰地显示颅内大血管的管壁情况.所以笔者对缺血性脑卒中责任血管的管壁特征以及如何量化责任血管内易损斑块进行综述. 展开更多
关键词 磁共振管壁成像 卒中 责任血管 易损斑块 磁共振血管成像
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