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基于注意力残差机制的细粒度番茄病害识别 被引量:23
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作者 胡志伟 杨华 +1 位作者 黄济民 谢倩倩 《华南农业大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期124-132,共9页
【目的】解决温室环境下细粒度番茄病害识别方法不足问题。【方法】以早、晚期5种番茄病害叶片为研究对象,提出一种基于注意力与残差思想相结合的新型卷积神经网络模型ARNet。通过引入多层注意力模块,层次化抽取病害分类信息,解决早期... 【目的】解决温室环境下细粒度番茄病害识别方法不足问题。【方法】以早、晚期5种番茄病害叶片为研究对象,提出一种基于注意力与残差思想相结合的新型卷积神经网络模型ARNet。通过引入多层注意力模块,层次化抽取病害分类信息,解决早期病害部位分散、特征难以提取难题;为避免网络训练出现退化现象,构建残差模块有效融合高低阶特征,同时引入数据扩充技术以防止模型过拟合。【结果】对44295张早、晚期病害叶片数据集进行模型训练与测试的结果表明,与VGG16等现有模型相比,ARNet具有更好的分类表现,其平均识别准确率达到88.2%,显著高于其他模型。ARNet对早期病害识别准确率明显优于晚期病害,验证了注意力机制在提取细微区域特征上的有效性,且在训练过程中未发生过度抖动的状况。【结论】本文提出的模型具有较强鲁棒性和较高稳定性,在实际应用中可为细粒度番茄病害智能诊断提供参考。 展开更多
关键词 细粒度 注意力机制 残差网络 卷积网络 番茄叶片 病害识别
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高危型HPV检测在预测宫颈上皮内瘤变锥切后残存病变或复发中的意义 被引量:23
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作者 蒋学锋 杨洁 +6 位作者 阚淳一 张逸群 叶双梅 夏曦 李科珍 卢运萍 马丁 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第6期745-748,共4页
目的:评价高危型HPV(HR-HPV)检测在预测宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后残存病变或复发中的意义。方法:收集2004年4月1日~2009年5月30日武汉同济医院妇产科因宫颈上皮内瘤变行二次手术治疗的44例病人的临床资料进行回顾性研究,所有病人均... 目的:评价高危型HPV(HR-HPV)检测在预测宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后残存病变或复发中的意义。方法:收集2004年4月1日~2009年5月30日武汉同济医院妇产科因宫颈上皮内瘤变行二次手术治疗的44例病人的临床资料进行回顾性研究,所有病人均于首次宫颈手术前6个月内进行了HR-HPV检查。结果:Logistic回归模型分析显示,患者年龄、产次、锥切方法、腺体是否累及和CIN病变程度与宫颈锥切后病人是否发生残存病变或复发无关,而HR-HPV测量值(RLU/PC)≥500是宫颈锥切术后发生残存病变或复发的高危因素。结论:HR-HPV检测是一种有效地预测宫颈锥切术后残存病变发生或复发的方法,对子宫颈疾病的诊疗具有重要的意义。 展开更多
关键词 HR—HPV检测 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切 残存病变 复发
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抑郁症残留症状的临床研究进展 被引量:23
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作者 杨洋 沈慧 张捷 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期1024-1026,共3页
抑郁症是一种常见的心境障碍,已成为全球第4大致残疾病。残留症状会使抑郁症慢性化,导致抑郁的复发,使患者生活满意度下降,影响患者的社会功能,加重疾病负担。应重视抑郁症残留症状诊治,促进患者全面康复。
关键词 抑郁 残留症 临床研究 综述
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75例宫颈上皮内瘤变锥切术后病变残留或复发的临床特点及诊治分析 被引量:22
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作者 宗丽菊 高绍凤 +4 位作者 韩赛 李艺 孟丽华 张友忠 孔北华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期676-680,共5页
目的:分析宫颈上皮内瘤变(CIN)锥切术后病变残留或复发病例的临床特点、诊治过程及预后情况。方法:收集75例宫颈锥切术后病变残留或复发病例的临床资料,分析患者初次锥切方法及术后病理、术后随访、二次手术情况,并分析再次复发患... 目的:分析宫颈上皮内瘤变(CIN)锥切术后病变残留或复发病例的临床特点、诊治过程及预后情况。方法:收集75例宫颈锥切术后病变残留或复发病例的临床资料,分析患者初次锥切方法及术后病理、术后随访、二次手术情况,并分析再次复发患者的诊治。结果:75例宫颈锥切术后病变残留或复发患者平均年龄40.4岁,36例(48.0%)的患者年龄集中在40-50岁,病变残留或复发间隔时间平均18个月,58例(77.3%)发生在术后24个月之内。病变残留或复发患者中仅47例(62.7%)细胞学提示异常,73例(97.3%)HPV DNA阳性。35例病变残留或复发者接受子宫切除术,40例接受保留子宫的宫颈锥切术或部分宫颈切除术,其中20.0%(8/40)在术后2年内再次出现病变残留或复发并接受第3次手术治疗。结论:大部分CIN病变残留或复发在锥切术后2年内发生,患者年龄主要在40-50岁;HPV检测诊断病变残留或复发的阳性率高于宫颈细胞学;再次宫颈锥切术是治疗病变残留或复发的有效手段,但仍有再次病变残留或复发的风险。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切术 病变残留 复发
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子宫颈上皮内瘤变和微小浸润癌患者子宫颈锥形切除术后病灶残留的预测因素 被引量:20
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作者 谭先杰 吴鸣 +3 位作者 郎景和 马水清 沈铿 杨佳欣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期17-20,共4页
目的探讨与子宫颈锥形切除术(锥切)后宫颈病灶残留有关的因素。方法利用105例锥切术后3个月内接受后续手术的宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈微小浸润癌(MIC)患者的临床病理资料,对锥切后宫颈病灶残留的相关因素进行分析。患者年龄(4... 目的探讨与子宫颈锥形切除术(锥切)后宫颈病灶残留有关的因素。方法利用105例锥切术后3个月内接受后续手术的宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈微小浸润癌(MIC)患者的临床病理资料,对锥切后宫颈病灶残留的相关因素进行分析。患者年龄(43±6)岁,其中CIN,77例,Ia,期宫颈癌20例,Ia2期宫颈癌8例。锥切后续手术包括95例全子宫(或加双附件)切除,2例重复锥切,8例广泛子宫切除加盆腔淋巴结切除。结果105例患者中,53例(50.5%)患者的锥切后续手术宫颈标本中残留病灶,其中38例残留病灶为cIN:或以下病变。单因素分析显示,患者的月经/生育状况、宫颈细胞学结果、锥切手术方法和范围等与锥切后是否残留病灶无相关性。患者年龄≤45岁、锥切标本切缘阳性是锥切后宫颈残留病灶的危险因素[似然比(OR)分别为4.68和5.4D,均P〈0.05]。MIC患者与CIN。CIN:或以下病变的患者相比,其锥切后宫颈残留病灶比例的差异无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,切缘阳性是锥切后宫颈残留病灶的独立危险因素(OR=4.20,P〈0.05)。结论尽管宫颈病变的严重程度是决定锥切后再处理的主要依据,但它不能预测锥切后是否有病灶残留。除锥切标本的切缘状态外,其他临床病理因素在预测锥切后病灶残留中的价值有限。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈微小浸润癌 子宫颈锥形切除术 病变残留 预测因素
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HR-HPV、TCT检测对高级别CIN宫颈锥切术后病变残留、复发的预测作用 被引量:19
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作者 符爱珍 蔡永广 +2 位作者 张颖 蔡东红 庞江琳 《山东医药》 CAS 2013年第16期22-24,共3页
目的观察高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)分型、薄层液基细胞学技术(TCT)检查在高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ级)宫颈锥切术后预测病变残存或复发的作用。方法对105例有完整随诊临床资料并行宫颈锥切术的高级别CIN患者进行回顾性分析。结... 目的观察高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)分型、薄层液基细胞学技术(TCT)检查在高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ级)宫颈锥切术后预测病变残存或复发的作用。方法对105例有完整随诊临床资料并行宫颈锥切术的高级别CIN患者进行回顾性分析。结果随访2 a,术后HPV检测阳性55例中,复发25例,病变残存12例;细胞学检查阳性66例中,复发25例,病变残存11例。HPV分型检测准确性为71.5%,特异性68.0%,阳性预测值60.0%,阴性预测值95.3%;TCT检测准确性为56.4%,特异性45.0%,阳性预测值52.5%,阴性预测值75.4%。Logistic回归分析显示,术后HPV阳性、TCT阳性、HPV同一亚型持续感染是宫颈锥切术后发生病变残存和复发的高危因素;相关性分析表明,切缘阳性与HPV阳性(r=0.365)、TCT阳性(r=0.456)呈正相关(P均<0.05)。结论 HPV分型和TCT检查有助于高级别CIN患者宫颈锥切术后病变残存和复发的判断。 展开更多
关键词 病变残留 复发 高危型人乳头瘤病毒 薄层液基细胞学技术 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切术
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抑郁症残留症状及对疾病结局影响 被引量:19
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作者 陈银娣 汪作为 +5 位作者 张少平 方芳 黄乐萍 肖春兰 罗碧明 蒋学萍 《临床精神医学杂志》 2010年第2期76-78,共3页
目的:调查抑郁症残留症状及危险因素和其对疾病结局影响。方法:选择100例治疗12周以上抑郁症患者,评估人口社会学资料、抑郁症状、生活事件、应对方式、社会支持、生活质量和社会功能。结果:贝克抑郁自评问卷(BDI)≥5分和汉密顿抑郁量... 目的:调查抑郁症残留症状及危险因素和其对疾病结局影响。方法:选择100例治疗12周以上抑郁症患者,评估人口社会学资料、抑郁症状、生活事件、应对方式、社会支持、生活质量和社会功能。结果:贝克抑郁自评问卷(BDI)≥5分和汉密顿抑郁量表17项(HAMD17)≥8分的患者比例分别为53%和49%;残留症状与负性生活事件(t=-4.90,P=0.00)、积极应对方式(t=8.22,P=0.00)、消极应对方式(t=-4.53,P=0.00)、社会支持(t=2.01,P=0.05)及家庭支持(t=1.97,P=0.05)明显有关;有残留症状者生活质量和社会功能显著差于无残留症状者(P<0.01)。结论:抑郁症患者残留症状发生率相当高,需要心理社会干预。 展开更多
关键词 抑郁症 残留症状 危险因素 疾病结局
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Can trastuzumab emtansine be replaced by additional chemotherapy plus targeted therapy for HER2-overexpressing breast cancer patients with residual disease after neoadjuvant chemotherapy? 被引量:17
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作者 Juan Wu Rong Kong +3 位作者 Shen Tian Hao Li Kainan Wu Lingquan Kong 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2019年第6期878-891,共14页
Human epidermal growth factor receptor 2(HER2)-overexpressing breast cancer is an aggressive phenotype with a poor prognosis,and can easily metastasize and recur.Currently,chemotherapy plus HER2-targeted therapy is th... Human epidermal growth factor receptor 2(HER2)-overexpressing breast cancer is an aggressive phenotype with a poor prognosis,and can easily metastasize and recur.Currently,chemotherapy plus HER2-targeted therapy is the standard systemic treatment for most of these patients.Given that neoadjuvant chemotherapy(NAC)has an efficacy equivalent to that of adjuvant chemotherapy and some additional benefits,many patients,especially those with more advanced tumors,prefer NAC and generally will not receive additional chemotherapy after surgery,irrespective of the pathological response.However,achieving pathological complete response to NAC is strongly correlated with prognosis,especially in triple-negative and HER2-overexpressing breast cancer.Therefore,postoperative treatment of these patients with residual diseases should be optimized to achieve favorable outcomes.The CREATE-X study has confirmed that additional chemotherapy can improve the outcomes of patients with HER2-negative residual disease after NAC.In addition,chemotherapy plays an indispensable role in the treatment of patients who receive surgery directly or who have recurrent lesions.Therefore,can additional chemotherapy improve prognosis of patients with HER2-overexpressing residual breast cancer?At present,no studies have compared the efficacy of additional chemotherapy plus trastuzumab with that of anti-HER2 therapy alone in residual cancer.The KATHERINE study revealed that trastuzumab emtansine(T-DM1)can reduce the risk of recurrence or death by 50%compared with trastuzumab in patients with HER2-positive residual invasive breast cancer after neoadjuvant therapy.T-DM1 is an antibody-drug conjugate of trastuzumab and the cytotoxic agent emtansine,and thus,to an extent,T-DM1 is equivalent to simultaneous application of chemotherapy and targeted therapy.However,high cost and low accessibility limit its use especially in low-and middle-income countries and regions.Hence,we proposed this perspective that additional chemotherapy plus trastuzumab should be given t 展开更多
关键词 Additional chemotherapy HER2-overexpressing breast cancer residual disease T-DM1
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宫颈锥切术后切缘呈阳性的临床处理建议 被引量:16
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作者 赖爱鸾 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2016年第1期20-23,共4页
宫颈锥切术是目前治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ~Ⅲ的标准术式。许多研究证实,宫颈锥切术后切缘呈阳性与术后病变残留及宫颈病变复发相关。但是,对于宫颈锥切术后切缘呈阳性应如何处理,目前专家意见尚未达成一致。笔者拟总结国内外专家... 宫颈锥切术是目前治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ~Ⅲ的标准术式。许多研究证实,宫颈锥切术后切缘呈阳性与术后病变残留及宫颈病变复发相关。但是,对于宫颈锥切术后切缘呈阳性应如何处理,目前专家意见尚未达成一致。笔者拟总结国内外专家学者对于宫颈锥切术后切缘呈阳性的临床处理原则及治疗方法,旨在为临床医师对宫颈锥切术后切缘呈阳性的治疗提供参考。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 子宫颈锥形切除术 病变残留 切缘呈阳性 活组织检查 女性
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再次宫颈锥切术在处理残留或复发宫颈上皮内瘤变中的应用 被引量:16
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作者 向礼兵 蔡祎品 +5 位作者 徐晓丽 杨文涛 吴小华 王华英 李子庭 杨慧娟 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期370-374,共5页
背景与目的:再次宫颈锥切可作为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)初次锥切后治疗失败患者的主要治疗手段之一,但很少有临床研究证实其有效性和安全性。本研究旨在评估再次宫颈锥切术在处理初次锥切术后切... 背景与目的:再次宫颈锥切可作为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)初次锥切后治疗失败患者的主要治疗手段之一,但很少有临床研究证实其有效性和安全性。本研究旨在评估再次宫颈锥切术在处理初次锥切术后切缘阳性患者或随访再次发现宫颈病变患者中的诊治价值。方法:2003年9月-2010年7月在复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科因高级别CIN接受2次宫颈锥切术的患者共65g0,包括50例首次手术切缘阳性患者和15例随访中再次发现宫颈病变患者。分析65例患者再次锥切标本的组织病理及切缘情况,随访观察再次术后并发症、术后妊娠以及病变复发情况。结果:50例首次手术切缘阳性的患者经再次锥切后,2例(4.0%)被证实为浸润性宫颈癌(腺癌ⅠB1期和鳞癌ⅠA1期各1例),23例(46.0%)标本中存在残留的CIN病变。15例随访中再次发现宫颈病变的患者,11例(73.3%)被证实存在CIN病变。再次锥切后58例患者切缘阴性(89.2%),7例(10.8%)患者切缘阳性(包括1例宫颈腺癌和6例CIN)。5例患者因发现宫颈浸润癌或2次锥切切缘阳性或术后并发症而补充行子宫切除术。另有2例发生严重并发症(1例术中大出血,1例术后宫颈创面大出血)的患者经保守处理后好转。在保留子宫的60例患者中,中位随访时间为41个月(25-87个月),4例(6.7%)患者被发现有CIN病变复发。结论:再次锥切术可以切除残留或复发的宫颈病变组织而保留生育功能,并有可能发现首次手术未被发现的浸润性癌;严重的手术并发症很少见,但需要积极预防。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 再次锥切术 残留 复发
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宫颈上皮内瘤变Ⅲ级锥切术后病变残留相关因素分析 被引量:15
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作者 李寒松 魏凤华 +2 位作者 申桂华 吕秋波 张毅 《中国医刊》 CAS 2010年第6期39-42,共4页
目的探讨宫颈锥切术后病变残留的高危因素。方法回顾性分析2002年1月至2009年1月经阴道镜宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅲ级(包括重度不典型增生及原位癌)的患者391例,其中197例直接行全子宫切除术,194例行宫颈冷刀锥切,61例CI... 目的探讨宫颈锥切术后病变残留的高危因素。方法回顾性分析2002年1月至2009年1月经阴道镜宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅲ级(包括重度不典型增生及原位癌)的患者391例,其中197例直接行全子宫切除术,194例行宫颈冷刀锥切,61例CINⅢ在锥切后半年内行全子宫切除,分析61例患者的年龄、产次、锥切标本切缘、腺体受累、多象限受累等与切除子宫标本中残留病变的关系。结果患者平均年龄为38.6岁(26~63岁),平均产次3.1次。单因素分析结果表明,年龄≥50岁、内切缘阳性、多象限受累是与病变残留有显著关系的因素;绝经状态、产次≥3次、宫颈腺体受累与病变残留无显著关系。多因素logistic回归分析结果表明只有内切缘阳性与多象限受累是病变残留的高危因素。结论内切缘阳性与多象限受累是预测锥切术后病变残留的高危因素。在治疗CINⅢ及其治疗后随访过程中,重视并合理利用高危因素。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 原位癌 宫颈早期浸润癌 冷刀锥形切除术 病变残留
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宫颈锥切术后全子宫切除的CINⅢ患者病灶残留相关因素分析 被引量:15
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作者 吴绪峰 曾蓉 +1 位作者 高晗 蔡鸿宁 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期614-617,共4页
目的 探讨宫颈锥切术后病灶残留的相关因素,为宫颈锥切术后的进一步诊疗提供依据。方法对90例宫颈锥切术后(LEEP术和CKC术)再行全子宫切除的CINⅢ患者进行回顾性分析,探讨患者年龄、HPV感染情况、切缘状态、切缘阳性病变级别以及宫颈锥... 目的 探讨宫颈锥切术后病灶残留的相关因素,为宫颈锥切术后的进一步诊疗提供依据。方法对90例宫颈锥切术后(LEEP术和CKC术)再行全子宫切除的CINⅢ患者进行回顾性分析,探讨患者年龄、HPV感染情况、切缘状态、切缘阳性病变级别以及宫颈锥切方式与病灶残留之间的关系。结果 全部病例治疗后随访42~66月,未发现复发;55例(55/90,61.11%)患者的全宫标本中存在病灶残留;年龄】40岁组(33/47例,70.2%)与≤40岁组(22/43,51.2%)、HPV-H感染组(32/52,61.5%)与HPV-H阴性组(1/2,50.0%)、LEEP术组(49/78,62.8%)与CKC术组(6/12,50.0%)的病灶残留率差异无统计学意义(P】0.05);切缘阳性患者病灶残留率(38/53,71.7%)明显高于切缘阴性患者(17/37,46.0%,P【0.01);切缘病变级别为CINⅡ-Ⅲ患者(27/33,81.8%)病灶残留率明显高于CINⅠ患者(11/20,55.0%,P【0.05)。结论 切缘阳性是CINⅢ病灶残留的危险因素,临床医师可以通过控制切缘阳性从而降低病灶残留,对于切缘阳性患者尤其是切缘高级别病变患者应考虑进一步的治疗及严密的随访。 展开更多
关键词 子宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ(CINⅢ) 子宫颈锥形切除术 全子宫切除术 病灶残留
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乳腺癌患者活检术后残瘤灶的超声与钼靶X线成像对比研究 被引量:14
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作者 何洁 黄伟俊 +1 位作者 徐志锋 熊玥 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期926-929,共4页
目的比较钼靶X线成像(MMG)与超声(US)对乳腺癌活检术后残瘤灶诊断的准确性。方法搜集2013年8月至2016年10月本院均经手术活检证实为原发性乳腺癌患者215例,所有患者首次手术切除活检诊断后均再次行保乳切除术或全乳切除术,并以手术... 目的比较钼靶X线成像(MMG)与超声(US)对乳腺癌活检术后残瘤灶诊断的准确性。方法搜集2013年8月至2016年10月本院均经手术活检证实为原发性乳腺癌患者215例,所有患者首次手术切除活检诊断后均再次行保乳切除术或全乳切除术,并以手术病理结果为对照;比较分析US和MMG方法的准确性和灵敏度。结果 138例(64.19%)乳腺癌患者二次手术后病理证实存在残瘤灶,其中导管原位癌(DCIS)63例(45.65%)。MMG发现残瘤灶的敏感度、准确度分别为65.94%和72.56%,高于US的32.61%和53.95%,两者之间具有显著统计学差异(P=0.005)。结论 MMG比US在诊断活检术后残瘤灶准确性更高。 展开更多
关键词 乳腺癌 钼靶X线成像 超声 残瘤灶
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高级别宫颈上皮内瘤变锥切术后病灶残留相关因素分析 被引量:12
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作者 马全富 郭玉琳 +6 位作者 颜彬 徐檬 戴璇 邹苗 王超男 高晗 吴绪峰 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2020年第4期606-610,共5页
目的:了解高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)锥切术后病灶残留状况并探讨相关影响因素。方法:回顾性分析174例宫颈锥切后即行全子宫切除术(全宫术)的高级别上皮内瘤变患者临床病例资料,通过Spearman秩相关分析探讨年龄、孕产史、人乳头瘤病毒(H... 目的:了解高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)锥切术后病灶残留状况并探讨相关影响因素。方法:回顾性分析174例宫颈锥切后即行全子宫切除术(全宫术)的高级别上皮内瘤变患者临床病例资料,通过Spearman秩相关分析探讨年龄、孕产史、人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、CIN分级、锥切方式、切缘状态与病灶残留之间的相关性。结果:54例(54/174,31.03%)患者的全宫术后标本发现病灶残留。年龄、流产次数、术前HPV感染、锥切方式与术后病灶残留之间无相关性;CIN分级与病灶残留之间呈负相关(R=-0.188,P<0.01);孕次、产次、切缘状态与病灶残留呈正相关,相关系数分别为0.178、0.253、0.544;切缘阳性病变级别越高,病灶残留的风险越大;切缘为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ/原位癌患者的病灶残留率分别为33.33%、62.50%、68.75%。结论:多孕、多产、切缘阳性是术后病灶残留的危险因素,临床医生对这类患者应高度重视。尤其是切缘为高级别病变的患者,应考虑进一步的积极治疗和严密随访。 展开更多
关键词 高级别宫颈上皮内瘤变 锥切 病灶残留 相关因素
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再次宫颈锥切术在处理残留或复发宫颈上皮内瘤变中的价值 被引量:9
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作者 刘梅 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第17期2808-2810,共3页
目的:评述采用再次宫颈锥切术处理初次锥切术后切缘阳性病变及随访查出宫颈病变的治疗效果。方法:以再次宫颈锥切术的33例患者为研究对象,其中首次手术切缘阳性25例,随访中再次发现宫颈病变8例。分析所有研究对象再次锥切标本的组... 目的:评述采用再次宫颈锥切术处理初次锥切术后切缘阳性病变及随访查出宫颈病变的治疗效果。方法:以再次宫颈锥切术的33例患者为研究对象,其中首次手术切缘阳性25例,随访中再次发现宫颈病变8例。分析所有研究对象再次锥切标本的组织病理及切缘情况,随访观察再次术后并发症、术后妊娠以及病变复发情况。结果:25例首次手术切缘阳性的患者经再次锥切后,1例(4.0%)被证实为浸润性宫颈癌(宫颈鳞癌IA1),12例(48.0%)标本中存在残留的CIN病变。8例随访中再次发现宫颈病变的患者中,6例(75.0%)被证实存在CIN病变。再次锥切后29例切缘阴性(87.8%),4例(12.1%)切缘阳性(包括1例宫颈腺癌和3例CIN)。3例因二次锥切切缘阳性或术后并发症而补充行子宫切除术。另有2例发生严重并发症(1例术中大出血,1例术后宫颈创面大出血)的患者经保守处理后好转。在保留子宫的30例患者中,中位随访时间为35个月(28~64个月),1例被发现有CIN病变复发。结论:再次宫颈锥切术具有较好的有效性,可很好地切除残留与复发的宫颈病变组织;其在保留生育功能、减少严重并发症等方面较其他手段更有优势,同时还能发现前次手术未发现的浸润性癌,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 再次锥切术 病变残留 复发
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无痛胃镜下电凝电切术对上消化道息肉患者病灶残留及复发的影响 被引量:9
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作者 朱小霞 《当代医学》 2021年第32期80-82,共3页
目的探讨采取无痛胃镜下电凝电切术对上消化道息肉患者病灶残留及复发的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年2月于本院接受治疗的93例上消化道息肉患者的临床资料,将行无痛胃镜下电凝电切术治疗的47例患者纳入观察组,行内镜下电凝电... 目的探讨采取无痛胃镜下电凝电切术对上消化道息肉患者病灶残留及复发的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年2月于本院接受治疗的93例上消化道息肉患者的临床资料,将行无痛胃镜下电凝电切术治疗的47例患者纳入观察组,行内镜下电凝电切术46例患者纳入对照组。比较两组手术相关指标、手术一次成功率、并发症及治疗后1年复发率。结果观察组手术时间短于对照组,VAS评分、并发症发生率、治疗1年复发率低于对照组,手术一次成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对上消化道息肉患者实施无痛胃镜下电凝电切术,能有效减轻患者疼痛,提高手术成功率的同时减少复发率及病灶残留,且能够减少患者并发症的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 上消化道息肉 无痛胃镜 病灶残留 复发 并发症
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乳腺癌新辅助化疗疗效与疾病预后研究进展 被引量:8
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作者 于辰华 陆苏 刘红 《天津医药》 CAS 2016年第12期1518-1520,共3页
新辅助化疗用于乳腺癌已有多年,并已取得可喜成绩,但其远期疗效及对疾病预后的影响尚不明确。据目前资料显示,乳腺癌新辅助化疗后,乳腺及腋窝淋巴结均无浸润性癌及原位癌成分的病理完全缓解的患者有着较好的远期获益,而对于侵袭性较强... 新辅助化疗用于乳腺癌已有多年,并已取得可喜成绩,但其远期疗效及对疾病预后的影响尚不明确。据目前资料显示,乳腺癌新辅助化疗后,乳腺及腋窝淋巴结均无浸润性癌及原位癌成分的病理完全缓解的患者有着较好的远期获益,而对于侵袭性较强分子分型的乳腺癌,即使达病理完全缓解的患者仍有相对较高的转移复发风险。目前,尚少见新辅助化疗后残余病灶继续治疗的大型临床试验报道,故该方面的研究成为今后关注的课题。本文对新辅助化疗后病理完全缓解或尚有残余病灶继续治疗的相关研究进行综述,为临床深入开展该疗法提供参考。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 病理完全缓解 残余病灶 综述
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Squamous cell carcinoma of the oral cavity and circulating tumour cells 被引量:8
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作者 Johannes Wikner Alexander Grobe +1 位作者 Klaus Pantel Sabine Riethdorf 《World Journal of Clinical Oncology》 CAS 2014年第2期114-124,共11页
Due to a lack of substantial improvement in the outcome of patients suffering from oral squamous cell carcinoma(OSCC) during the past decades, current staging methods need to be revised. This disease is associated wit... Due to a lack of substantial improvement in the outcome of patients suffering from oral squamous cell carcinoma(OSCC) during the past decades, current staging methods need to be revised. This disease is associated with poor survival rates despite considerable advances in diagnosis and treatment. The early detection of metastases is an important indicator of survival, prognosis and relapse. Therefore, a better understanding of the mechanisms underlying metastasis is crucial. Exploring alternative measures apart from common procedures is needed to identify new prognostic markers. Similar to previous findings predominantly for other solid tumours, recently published studies demonstrate that circulating tumour cells(CTCs) and disseminated tumour cells(DTCs) might serve as prognostic markers and could supplement routine staging in OSCC. Thus, the detection of CTCs/DTCs is a promising tool todetermine the individual need for therapeutic intervention. Encouraging results and new approaches point to the future use of targeted therapies for OSCC, an exceedingly heterogeneous subgroup of head and neck cancer. This review focuses on summarising technologies currently used to detect CTCs/DTCs. The translational relevance for OSCC is highlighted. The inherent challenges in detecting CTCs/DTCs will be emphasised. 展开更多
关键词 Circulating tumour cells Disseminated tumour cells Oral squamous cell carcinoma Head and neck squamous cell carcinoma Bone marrow Peripheral blood MICROMETASTASIS Minimal residual disease Epithelial-mesenchymal transition
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基于改进残差网络的果实病害分类方法 被引量:8
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作者 肖经纬 田军委 +2 位作者 王沁 程希希 王佳 《计算机工程》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期221-225,共5页
传统的残差网络在果实病害分类中存在层数较多,以及在实际应用中有参数冗余的问题,且原始损失函数对具有相似特征的病害容易造成错误识别。为解决果害分类中参数过多及相似样本区分度低的问题,提出一种改进的残差网络结构,以降低残差块... 传统的残差网络在果实病害分类中存在层数较多,以及在实际应用中有参数冗余的问题,且原始损失函数对具有相似特征的病害容易造成错误识别。为解决果害分类中参数过多及相似样本区分度低的问题,提出一种改进的残差网络结构,以降低残差块数量与卷积核数量来减少卷积层参数。同时,在原始损失函数中加入类间相似惩罚项来扩大不同类间距,以提高对病害的分类准确率。实验结果表明,相比原始的残差网络,改进后的残差网络降低约25%的参数量,改进后损失函数的识别准确率达到92.76%。 展开更多
关键词 深度学习 残差网络 图像分类 果实病害 损失函数
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抗CXCR4单克隆抗体12G5对阿糖胞苷杀伤HL-60细胞效应的影响 被引量:4
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作者 魏立 孔佩艳 +8 位作者 陈幸华 彭贤贵 曾东风 常城 杨文博 刘红 刘林 王庆余 张怡 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期269-273,共5页
本研究通过观察抗CXCR4单克隆抗体12G5对Ara C杀伤HL-60细胞效应的影响,评价其在白血病骨髓 残留病变中的治疗价值。培养并共培养HL-60细胞,在共培养体系中采用12G5(10μg/ml)阻抑基质细胞SDF-1的 生物作用后,通过MTT法及细胞形态学观... 本研究通过观察抗CXCR4单克隆抗体12G5对Ara C杀伤HL-60细胞效应的影响,评价其在白血病骨髓 残留病变中的治疗价值。培养并共培养HL-60细胞,在共培养体系中采用12G5(10μg/ml)阻抑基质细胞SDF-1的 生物作用后,通过MTT法及细胞形态学观察检测不同浓度Ara c对HL-60细胞杀伤作用的变化。药物杀伤效应曲 线显示,在20μg/ml Ara C组,对照组中前2天A540值明显下降,但从3-4天开始出现上升,而加12G5实验组中 A540值虽然下降平缓,但持续下降,并于观察第5天后低于对照组,整个观察期中未出现反弹。在40μg/ml Ara C 组,对照组A540在0-3天明显下降,从第4天开始回升,于第5-6天与实验组曲线交叉,从7-12天时照组A540值 总体呈上升趋势,并明显高于实验组,而加12G5实验组曲线在整个观察期间虽然在7-9天有小幅度攀升,但总的 趋势是下降。细胞形态学观察显示,在两个浓度组,对照组HL-60细胞数量最初明显减少,随着培养时间延长,细 胞数量逐渐增多,实验组结果正相反。结论:12G5减弱Ara C对HL-60细胞的早期杀伤作用,但12G5增强Ara C 总体杀伤作用,同时,延缓HL-60细胞对Ara c的耐药性,因此12G5有助于白血病骨髓残留病变的治疗。 展开更多
关键词 CXCR4 12G5 单克隆抗体 阿糖胞苷 HL-60 残留白血病 药物敏感性
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