目的:探讨闭合钉切除在腹腔镜直肠癌根治术中防止吻合口漏的可行性。方法:选取2016年1月至2018年4月收治的83例肿瘤下缘距肛缘大于7 cm的直肠癌(Ⅰ～Ⅲ期)患者作为研究对象,随机分为实验组(n=42)与对照组(n=41),两组均行腹腔镜直肠癌根...目的:探讨闭合钉切除在腹腔镜直肠癌根治术中防止吻合口漏的可行性。方法:选取2016年1月至2018年4月收治的83例肿瘤下缘距肛缘大于7 cm的直肠癌(Ⅰ～Ⅲ期)患者作为研究对象,随机分为实验组(n=42)与对照组(n=41),两组均行腹腔镜直肠癌根治术,实验组采用类荷包缝合方式将远端直肠的闭合钉包埋入吻合器中切除从而实现肠管完全吻合,对照组采用传统吻合方式。结果:83例患者均顺利完成腹腔镜直肠癌根治术。实验组肠管吻合所需时间[(19.31±2.67) min vs.(10.17±2.44) min]长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组术后排气时间[(3.14±1.07) d vs.(4.27±0.98) d]、住院时间[(10.60±2.08) d vs.(12.15±2.20) d]短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组未发生吻合口漏,发生其他并发症3例(7.14%),低于对照组[6例(14.63%)、10例(24.39%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严格把握手术适应证,腹腔镜直肠癌根治术中应用闭合钉切除技术是安全、可行的,可明显降低术后吻合口漏发生率,缩短住院时间。展开更多
文摘目的:探讨闭合钉切除在腹腔镜直肠癌根治术中防止吻合口漏的可行性。方法:选取2016年1月至2018年4月收治的83例肿瘤下缘距肛缘大于7 cm的直肠癌(Ⅰ～Ⅲ期)患者作为研究对象,随机分为实验组(n=42)与对照组(n=41),两组均行腹腔镜直肠癌根治术,实验组采用类荷包缝合方式将远端直肠的闭合钉包埋入吻合器中切除从而实现肠管完全吻合,对照组采用传统吻合方式。结果:83例患者均顺利完成腹腔镜直肠癌根治术。实验组肠管吻合所需时间[(19.31±2.67) min vs.(10.17±2.44) min]长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组术后排气时间[(3.14±1.07) d vs.(4.27±0.98) d]、住院时间[(10.60±2.08) d vs.(12.15±2.20) d]短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组未发生吻合口漏,发生其他并发症3例(7.14%),低于对照组[6例(14.63%)、10例(24.39%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严格把握手术适应证,腹腔镜直肠癌根治术中应用闭合钉切除技术是安全、可行的,可明显降低术后吻合口漏发生率,缩短住院时间。
