改良小切口放血护理在末节断指再植动静脉危象中的应用研究 被引量：14

1

作者 梁彩霞 戴锦 +5 位作者 郑有卯 汪官富 李平仙 易利奇 赵晓燕 洪盾 《中国医药导报》 CAS 2014年第1期125-127,131,共4页

目的探讨改良小切口放血护理在末节断指再植动静脉危象中的应用价值。方法回顾性分析台州恩泽医疗中心集团路桥医院手足外科病房末节断指再植动静脉危象患者102例,分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组给予"挑拨"方式,观... 目的探讨改良小切口放血护理在末节断指再植动静脉危象中的应用价值。方法回顾性分析台州恩泽医疗中心集团路桥医院手足外科病房末节断指再植动静脉危象患者102例,分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组给予"挑拨"方式,观察组采用改良小切口放血。观察两组住院天数、并发症及再次手术发生率。结果对照组住院天数为(18.23±6.14)d,再次手术发生率为33.3%(17/51),感染和坏死并发症发生率分别为23.5%(12/51)和17.6%(9/51);观察组住院时间为(12.76±4.59)d,再次手术发生率为17.6%(9/51),感染和坏死并发症发生率分别为9.8%(5/51)和7.8%(4/51)。两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术后情况比较,对照组血管危象发生11例,发生率为21.6%;再植指成活数35例,发生率为68.6%;患者满意度76.5%(39/51);观察组血管危象发生3例,发生率为5.9%;再植指成活数49例,发生率为96.1%;患者满意度94.1%(48/51),两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良小切口放血护理能够减少末节断指再植动静脉危象,缩短患者住院时间,减少并发症,减少再次手术发生率,提高断指再植成活率,提高患者满意度。 展开更多

关键词 改良小切口 断指再植 动静脉危象 再次手术率

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足趾离断再植60例 被引量：12

2

作者 谢扬 杨扬震 +1 位作者 吴道彬 韦酋亨 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期111-112,共2页

目的　报道足趾离断再植特点及其临床结果与功能康复。　方法　对 60例 70趾离断足趾进行再植 ,采用变换体位 ,顺行方法进行再植。　结果　 70趾中 68趾成活 ,成活率 97%,再植趾外形恢复良好 ,屈曲度趾 2 5°～ 65° ,第二、... 目的　报道足趾离断再植特点及其临床结果与功能康复。　方法　对 60例 70趾离断足趾进行再植 ,采用变换体位 ,顺行方法进行再植。　结果　 70趾中 68趾成活 ,成活率 97%,再植趾外形恢复良好 ,屈曲度趾 2 5°～ 65° ,第二、三趾为 3 6°～ 85° ,趾尖两点辨别觉为 1 1～ 1 8mm。步态平稳正常 5 0例 ,基本正常 10例。　结论　离断的足趾在有条件下应尽力再植 ,足趾离断再植可减少伤残度 ,也可保持足部功能和外观 ,精良的显微外科手术可以提高再植成功率。 展开更多

关键词 足趾 离断再植术 显微外科手术 显微外科

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足部复合组织瓣桥接再植节段毁损型断指 被引量：9

3

作者 孙中建 徐鹏 +2 位作者 袁常欣 田家祥 彭忠 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期48-51,共4页

目的 探讨足部复合组织瓣移植桥接修复节段毁损型断指的临床效果. 方法 2006年2月至2011年9月,对节段性复合组织毁损的断指,采用急诊游离带跖、趾骨或跖趾、趾间关节的足部复合组织瓣移植并桥接再植手指11例,供区采用第二跖骨远端截骨... 目的 探讨足部复合组织瓣移植桥接修复节段毁损型断指的临床效果. 方法 2006年2月至2011年9月,对节段性复合组织毁损的断指,采用急诊游离带跖、趾骨或跖趾、趾间关节的足部复合组织瓣移植并桥接再植手指11例,供区采用第二跖骨远端截骨截趾术.按中华医学会断指再植评定标准评定疗效.结果 随访6个月-2年.术后11例复合组织瓣及断指均成活,外形满意,移植关节活动度指间关节属曲40°- 90°;掌指关节屈曲45°-65°,无骨不连及再骨折,指腹两点分辨觉为5-8mm.按断指再植功能评定试用标准评定,优3例,良6例,可2例. 结论 游离足部复合组织瓣移植桥接修复节段毁损型断指,可以最大限度的恢复断指的外形并恢复部分手指功能,满足患者日常生活的需要. 展开更多

关键词 断指再植 指损伤 复合组织瓣 显微外科手术

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褥式血管吻合在显微外科手术中的临床应用 被引量：4

4

作者 孙法威 韩燕 +3 位作者 田俊玥 杨振海 段亚南 张蕾 《实用手外科杂志》 2022年第4期438-440,447,共4页

目的探讨褥式血管吻合方法在显微外科手术中的应用。方法2016年6月-2021年12月,采取血管褥式吻合方法行断指再植及游离移植95例,其中断指再植75例95指,单指离断伤62例62指,多指离断伤13例33指,单人褥式缝合55例56指,双人褥式缝合20例39... 目的探讨褥式血管吻合方法在显微外科手术中的应用。方法2016年6月-2021年12月,采取血管褥式吻合方法行断指再植及游离移植95例,其中断指再植75例95指,单指离断伤62例62指,多指离断伤13例33指,单人褥式缝合55例56指,双人褥式缝合20例39指;拇指Ⅱ°再造6例7指,单人褥式缝合3例3指,双人褥式缝合3例4指;游离皮瓣14例,其中单人褥式缝合9例,双人褥式缝合5例。结果术后断指再植75例95指,坏死3例4指,其中单人褥式缝合坏死2例2指,双人褥式缝合坏死1例2指,其中因感染坏死1指,严重挫伤坏死3指,成活率95.79%;拇指再造6例7指,全部成活;游离皮瓣14例全部成活。随访2~24个月,平均(16±5.6)个月,成活指体及皮瓣血运色泽良好。结论在显微外科手术中血管褥式缝合质量可靠,效果良好,尤其适用于单人褥式缝合吻接血管,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 褥式缝合 血管吻合 断指再植 手指再造 皮瓣 显微外科手术

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全头皮撕脱伤的急诊再植及疗效分析 被引量：5

5

作者 闫合德 高伟阳 +4 位作者 李志杰 洪建军 陈星隆 李晓阳 蒋良福 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期360-363,共4页

目的观察全头皮撕脱伤急诊再植的远期疗效，总结其再植要点及临床意义。方法自1994年11月至2005年6月收治全头皮撕脱伤12例，采用直接或通过血管移植吻合单侧或双侧颞浅动静脉的显微外科治疗方法，实行全头皮原位再植处理。结果8例100... 目的观察全头皮撕脱伤急诊再植的远期疗效，总结其再植要点及临床意义。方法自1994年11月至2005年6月收治全头皮撕脱伤12例，采用直接或通过血管移植吻合单侧或双侧颞浅动静脉的显微外科治疗方法，实行全头皮原位再植处理。结果8例100％成活；2例90％成活；2例完全坏死，Ⅱ期中厚皮片游离植皮处理。结论正确及时的术前准备、耐心而熟练的术中操作及科学的术后处理是全头皮再植获得成功的保证；撕脱头皮的整体性是再植获得成功的前提；头发的再生主要与损伤程度、缺血时间有关，神经营养对其影响甚微。血供重建以颞浅血管为首选，确保单侧颞浅动静脉（1：2）通畅即可使头皮成活。该治疗方法疗效极佳，应积极再植，同时合理选择适应证，防止手术失败。 展开更多

关键词 头皮 头部损伤 再植术 显微外科手术

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气膀胱腹腔镜Cohen手术在输尿管末端疾病中的应用及疗效分析

6

作者 贺妍 许英蕊 +5 位作者 刘兆全 吴学敏 杜国强 武翔宇 吴荣德 刘伟 《腹腔镜外科杂志》 2023年第3期209-213,共5页

目的:探讨气膀胱腹腔镜Cohen手术治疗输尿管末端疾病的疗效。方法:回顾分析2011年5月至2021年12月收治的膀胱输尿管反流及输尿管末端梗阻患儿的临床资料。患儿均行输尿管膀胱再植手术,根据手术入路分为开放组(n=48)与气膀胱腹腔镜组(气... 目的:探讨气膀胱腹腔镜Cohen手术治疗输尿管末端疾病的疗效。方法:回顾分析2011年5月至2021年12月收治的膀胱输尿管反流及输尿管末端梗阻患儿的临床资料。患儿均行输尿管膀胱再植手术,根据手术入路分为开放组(n=48)与气膀胱腹腔镜组(气膀胱组,n=70),对比分析两组手术时间、切口长度、术后肉眼血尿时间、住院时间、肾输尿管积水恢复情况、术后并发症、再手术率等指标。结果:两组患儿年龄、体重、疾病类型、肾输尿管积水严重程度等差异均无统计学意义。与开放组相比,气膀胱组应用血制品少(P=0.001)、切口长度短(P<0.001)、黏膜下隧道与输尿管末端直径比大(P=0.001)、术后肉眼血尿时间短(P=0.005)、术后留置尿管时间短(P=0.023)、术后住院时间短(P<0.001),但手术时间长(P<0.001)。两组患儿术后肾输尿管积水情况均明显改善,气膀胱组较开放组肾盂积水改善更明显(P=0.035)。两组术后应用止疼药、住院期间泌尿系统感染发生率、术后反流与再梗阻、长期排尿异常及再次手术率差异无统计学意义。结论:治疗输尿管末端疾病,气膀胱腹腔镜Cohen手术相较传统开放手术具有美观、损伤小、术后康复快的优点,是安全、有效并值得推广的术式。 展开更多

关键词 输尿管疾病 输尿管再植 气膀胱腹腔镜检查 Cohen术 儿童

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手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植治疗20例的疗效 被引量：3

7

作者 王森 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第29期48-48,50,共2页

目的:分析研究手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植治疗效果。方法:2009年2月-2014年3月收治手指旋转撕脱离断伤断指患者20例,对所有患者均使用显微外科再植手术治疗,观察其治疗效果。结果:断指有效成活18例,有效率90%,其中2例患者由... 目的:分析研究手指旋转撕脱离断伤断指的显微外科再植治疗效果。方法:2009年2月-2014年3月收治手指旋转撕脱离断伤断指患者20例,对所有患者均使用显微外科再植手术治疗,观察其治疗效果。结果:断指有效成活18例,有效率90%,其中2例患者由于受伤较严重,血管神经无法修复,导致手术失败。对所有患者进行8个月的术后随访,根据断指再植功能恢复的相关标准分析,术后优良率90%,其中优12例,良6例,差2例。结论:显微外科再植手术在治疗手指旋转撕脱离断伤断指的过程中治疗效果显著,成功率较高,手指的外形和功能恢复较好,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 手指旋转撕脱离断伤断指 显微外科 再植手术

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断指再植52例临床体会 被引量：3

8

作者 刘建惠 《中国实用医药》 2013年第5期47-48,共2页

目的分析52例断指再植的治疗体会。方法分析2007年1月至2012年4月进行断指再植的52例患者59指,在手术显微镜下彻底清创、精确吻合血管,仔细修复肌腱及指神经。术后常规行"三抗"治疗与早期康复治疗。对其治疗效果进行分析。结... 目的分析52例断指再植的治疗体会。方法分析2007年1月至2012年4月进行断指再植的52例患者59指,在手术显微镜下彻底清创、精确吻合血管,仔细修复肌腱及指神经。术后常规行"三抗"治疗与早期康复治疗。对其治疗效果进行分析。结果本组术后发生动脉危象2指,采用治疗后再植手指成活。本组52例59指术后经6～12个月随访,59指坏死1指,成活率98.3%,其余再植手指均有良好的外形及功能,指间关节有较好的屈伸活动度。按中华医学会手外科学会制定的功能评定试用标准:优47指,良11指,差1指,优良率98.3%。结论断指再植术中精确无误的血管吻合,术后血管危象的防治是再植成功的关键,早期康复锻炼是断指术后获得良好功能的重要环节。 展开更多

关键词 断指再植 手术 疗效

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手指脱套离断再植手术中远端与近端双侧侧方预减压方法的临床应用 被引量：2

9

作者 靳兆印 眭杰 +5 位作者 张超前 朱乔 张国平 田从斌 王辉 刘锦波 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期361-365,共5页

目的探讨远、近端双侧侧方预减压方法在手指脱套离断再植中的临床应用。方法 2012年3月至2021年5月, 对中国人民解放军联勤保障部队第904医院常州医疗区骨二科治疗的14例(29指)手指脱套性离断患者行脱套软组织及断指再植术, 分为指尖软... 目的探讨远、近端双侧侧方预减压方法在手指脱套离断再植中的临床应用。方法 2012年3月至2021年5月, 对中国人民解放军联勤保障部队第904医院常州医疗区骨二科治疗的14例(29指)手指脱套性离断患者行脱套软组织及断指再植术, 分为指尖软组织仍保留未脱套和未带指骨与甲床脱套2种类型, 采用远、近端双侧侧方指体预减压技术, 在指掌侧固有动脉双侧的脱套皮肤旁正中切开至真皮下, 作为预减压切口, 寻找可供吻合的指掌侧固有动脉和神经束远侧断端, 并与近端的指掌侧固有动脉、指掌侧固有神经分别进行吻合和缝接, 分别吻合指腹及指背静脉(直接吻合11例, 桥接吻合3例)。术后采用门诊复诊、电话和微信相结合的方式进行随访, 观察指体外形、指腹饱满程度、甲板重生情况及手指运动功能, 并按中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定其功能恢复。结果术后14例29指脱套离断指体全部成活, 有4指小部分软组织坏死, 给予换药后愈合。术后随访6~36个月, 指体外形无明显萎缩, 指腹饱满, 甲板重生, 外观满意;感觉恢复良好,TPD恢复至6~10 mm, 平均7 mm;手指运动功能良好。按中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准, 结果优23指, 良4指, 差2指, 优良率93.1%。结论对远端软组织完整、血管神经束损伤相对较轻的手指脱套性离断行断指再植, 术中采用远、近端双侧方预减压方法, 术后成活指体外观饱满, 感觉功能良好, 甲板生长, 术中及术后治疗采取个性化处理, 可获得较理想的治疗效果。 展开更多

关键词 脱套伤 断指 再植 预减压方法 显微外科手术

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特殊性断肢断指再植的临床研究 被引量：2

10

作者 李崇杰 马金刚 肖亚东 《实用手外科杂志》 2006年第3期137-139,共3页

目的探讨如何提高对特殊性断肢断指再植的成活率及功能恢复。方法对190例13种特殊类型的断肢断指采用原位、移位及血管、神经、肌腱转位和移植等方法进行再植手术。结果再植后成活率达93%,按断指再植疗效评定标准优良率达85%。结论通过... 目的探讨如何提高对特殊性断肢断指再植的成活率及功能恢复。方法对190例13种特殊类型的断肢断指采用原位、移位及血管、神经、肌腱转位和移植等方法进行再植手术。结果再植后成活率达93%,按断指再植疗效评定标准优良率达85%。结论通过上述临床研究,扩大了特殊类型断肢断指再植,并探索出在特殊性断肢断指再植术中各种组织修复方法和术后康复与功能重建等观点。 展开更多

关键词 肢体 断指 再植术 显微外科手术

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微指尖的临床再植 被引量：2

11

作者 王凯 巨积辉 +1 位作者 金光哲 侯瑞兴 《实用手外科杂志》 2014年第1期66-68,共3页

目的：探讨微指尖再植的特点及临床疗效。方法利用高倍显微镜吻合指动脉终末支重建血供，再植微指尖23例26指。结果再植微指尖26指全部成活。术后随访2～16个月（平均6个月），除1指指甲有增厚卷曲畸形，其余25指外形满意、皮色正常、... 目的：探讨微指尖再植的特点及临床疗效。方法利用高倍显微镜吻合指动脉终末支重建血供，再植微指尖23例26指。结果再植微指尖26指全部成活。术后随访2～16个月（平均6个月），除1指指甲有增厚卷曲畸形，其余25指外形满意、皮色正常、甲体生长平整、功能良好，再植指尖无明显萎缩，两点辨别觉4～6 mm。结论采用显微外科技术，微指尖再植可获得较高的成活率和满意的疗效。 展开更多

关键词 微指尖 再植 显微外科手术

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挤压旋转撕脱性断指再植手术方法与疗效观察 被引量：1

12

作者 杨延军 张子清 +3 位作者 涂清华 马立峰 谌丰 余英剑 《实用手外科杂志》 2005年第1期27-28,共2页

目的探讨挤压旋转撕脱性断指再植不同手术方法的临床效果。方法1993年5月～2003年1月,对挤压旋转撕脱性手指完全离断实施再植术76例84指,其中应用自体小静脉移植19例27指,采用掌、指固有动脉全段移位13例13指,行邻指指固有动脉远端血管... 目的探讨挤压旋转撕脱性断指再植不同手术方法的临床效果。方法1993年5月～2003年1月,对挤压旋转撕脱性手指完全离断实施再植术76例84指,其中应用自体小静脉移植19例27指,采用掌、指固有动脉全段移位13例13指,行邻指指固有动脉远端血管局部转位44例44指。结果自体小静脉移植组成活11例16指;采用掌、指固有动脉全段移位再植成活12例12指,1例部分成活;而进行邻指指固有动脉远端血管局部转位的44例44指全部成活。所有成活病例术后随访6个月～5年,按断指再植功能标准评定,三种手术方法优良率分别为68.7%、83.3%、95.5%。结论挤压旋转撕脱性手指完全离断,应用邻指指固有动脉远端血管局部转位治疗效果良好,是一种实用有效的再植方法。 展开更多

关键词 断指再植 显微外科手术 挤压旋转 撕脱性 手术方法 适应证

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对耳轮以远耳廓撕脱性离断的显微再植五例

13

作者 高飞 张钊 +4 位作者 张月娟 韩臻 屈志刚 潘月海 毕本军 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期422-425,共4页

目的报道对耳轮以远耳廓撕脱性离断显微再植的临床经验。方法自2018年12月至2021年10月, 青岛大学附属医院手足外科共收治5例对耳轮以远的耳廓撕脱离断伤患者, 其中男4例, 女1例, 年龄19~62岁。将耳廓彻底清创后, 采用逆行再植法进行再... 目的报道对耳轮以远耳廓撕脱性离断显微再植的临床经验。方法自2018年12月至2021年10月, 青岛大学附属医院手足外科共收治5例对耳轮以远的耳廓撕脱离断伤患者, 其中男4例, 女1例, 年龄19~62岁。将耳廓彻底清创后, 采用逆行再植法进行再植, 动脉:均取足背静脉桥接耳后动脉;静脉:2例直接缝合,2例取足背静脉将离断耳廓的耳后动脉分支桥接于近端耳廓的耳后静脉,1例未缝合。其中2例断耳术后发生静脉危象, 皮缘小切口放血治疗,2例动脉静脉化的断耳血运良好, 术后均行抗凝、抗血管痉挛、抗感染治疗。术后定期采用电话、微信图片等方式进行随访。结果再植5例均完全成活。术后随访3个月~2年, 平均10个月,2例静脉危象耳廓轻度萎缩, 所有耳廓均无明显色素沉着,1年后感觉恢复接近正常。结论血管质量的预判及高质量的显微缝合是耳廓再植成活的必要条件。对于撕脱性离断耳廓再植, 彻底清除损伤血管、行血管移植是预防血管危象的关键技术。 展开更多

关键词 耳廓 再植术 血管移植 显微外科手术

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腰椎板截骨原位再植临床应用的远期效果

14

作者 周华江 聂林 +1 位作者 刘波 张琦 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2005年第4期39-40,共2页

目的观察椎板截骨再植这一术式在治疗腰椎病变的远期效果。方法通过对采用腰椎截骨再植术后5年以上24例病人临床疗效的信访和12例病人回访临床疗效、X线、CT检查观察椎板截骨再植骨愈合情况。结果临床疗效:优28例,良6例,可2例。截骨再... 目的观察椎板截骨再植这一术式在治疗腰椎病变的远期效果。方法通过对采用腰椎截骨再植术后5年以上24例病人临床疗效的信访和12例病人回访临床疗效、X线、CT检查观察椎板截骨再植骨愈合情况。结果临床疗效:优28例,良6例,可2例。截骨再植愈合情况:愈合10例,未愈合2例。结论腰椎椎板截骨原位再植作为治疗腰椎疾患进入椎管的一个途径,从临床疗效、植骨愈合和恢复脊柱正常序列结构上都是一个良好的术式。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎板截骨 再植 手术术式

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阴茎完全离断显微再植的急诊手术治疗

15

作者 吕嘉 王海龙 《中国性科学》 2017年第1期24-26,共3页

目的:探讨阴茎完全离断显微再植的急诊手术治疗方法及效果。方法:回顾性分析我院2007年1月至2016年1月收治的7例行显微再植急诊手术治疗的阴茎完全离断患者的临床资料,观察其术后排尿、皮肤感觉、性生活恢复情况。结果:7例患者末次随访... 目的:探讨阴茎完全离断显微再植的急诊手术治疗方法及效果。方法:回顾性分析我院2007年1月至2016年1月收治的7例行显微再植急诊手术治疗的阴茎完全离断患者的临床资料,观察其术后排尿、皮肤感觉、性生活恢复情况。结果:7例患者末次随访切口均甲级愈合,阴茎血运良好,排尿正常,平均尿流率为(18.5±1.7)m/s,平均勃起硬度达到(3.6±0.5),夜间自发阴茎勃起存在,性生活可正常完成。随访中未见尿道狭窄、尿瘘等并发症。结论:急诊显微手术治疗阴茎完全离断有着良好的效果及安全性。术前做好离断阴茎的保护,术中成功吻合血管及神经,术后实施镇痛、抗感染治疗均是提高阴茎成活率、降低并发症风险的重要手段。 展开更多

关键词 阴茎离断 完全离断 显微再植 急诊手术

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椎板截骨原位再植术式临床应用的远期效果

16

作者 周华江 聂林 +1 位作者 刘波 张琦 《实用骨科杂志》 2006年第5期397-398,共2页

目的观察腰椎板截骨后原位再植术式应用于治疗腰椎间盘突出症的远期效果。方法通过对采用腰椎截骨后再植术式治疗腰椎间盘突出症,术后5年以上24例病人临床疗效的信访和12例病人的回访,通过临床疗效、X线、CT检查观察腰椎板截骨再植后骨... 目的观察腰椎板截骨后原位再植术式应用于治疗腰椎间盘突出症的远期效果。方法通过对采用腰椎截骨后再植术式治疗腰椎间盘突出症,术后5年以上24例病人临床疗效的信访和12例病人的回访,通过临床疗效、X线、CT检查观察腰椎板截骨再植后骨愈合的情况。结果临床疗效:优28例,良6例,可2例。截骨再植愈合情况:愈合10例,未愈合2例。结论腰椎椎板截骨后原位再植作为一种治疗腰椎的方法,从临床疗效、植骨愈合和恢复脊柱正常序列结构上都是一个良好的术式。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎板截骨 再植 手术术式

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断腕再植神经束膜吻合21例治疗体会

17

作者 祝劲松 《中外医疗》 2012年第14期41-41,44,共2页

目的探讨神经束膜吻合在断腕再植患者中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月～2011年1月我院收治的21例断腕吻合患者的临床资料,结合随访结果对神经束膜吻合的治疗效果进行评价。结果 21例患者手术均获得成功,拇指均能与示、中、环、... 目的探讨神经束膜吻合在断腕再植患者中的应用价值。方法回顾性分析2009年1月～2011年1月我院收治的21例断腕吻合患者的临床资料,结合随访结果对神经束膜吻合的治疗效果进行评价。结果 21例患者手术均获得成功,拇指均能与示、中、环、小指作对指活动,关节活动度>60°,皮肤感觉恢复良好,痛觉温觉恢复,手握持力恢复至健侧的60%～80%,两点辨觉为10～16mm。手功能达到优16例,良5例,优良率为100%。结论断腕再植手术中采用神经束膜吻合术对离断的神经束进行修复治疗,有助于患者术后神经功能的恢复。 展开更多

关键词 神经束膜吻合 断腕再植 手术效果 评价

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断指再植的疗效观察 被引量：9

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作者 王佳琦 韩帅 +1 位作者 孙莹 张雪松 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2015年第6期339-341,共3页

目的 探讨断指再植后的临床疗效.方法 自2014年10月至2015年2月,共收治47例断指患者.麻醉后,在显微镜下对创面用双氧水进行彻底清创.适当缩短指骨,修剪血管,用克氏针固定骨折部位,将指动脉和指静脉进行吻合;若皮肤有缺损则采用带蒂皮瓣... 目的 探讨断指再植后的临床疗效.方法 自2014年10月至2015年2月,共收治47例断指患者.麻醉后,在显微镜下对创面用双氧水进行彻底清创.适当缩短指骨,修剪血管,用克氏针固定骨折部位,将指动脉和指静脉进行吻合;若皮肤有缺损则采用带蒂皮瓣进行修复;指静脉不能吻合者,可将指甲拔除.结果 本组47例患者中,1例出现动脉危象,探查血管,重新进行吻合后好转;2指发生静脉危象,经小切口放血、抗凝、抗血栓治疗后成活.对42例患者随访6 ～12个月,成活指体辨别觉、痛觉,指间关节恢复良好,患者对术后效果满意.结论 断指发生后应尽快进行重植,在显微镜下行再植术具有安全、有效、术后成活率高的优点. 展开更多

关键词 断指再植 显微镜手术 血管危象

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末节断指再植中不缩短指骨行显微外科手术治疗的效果观察 被引量：7

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作者 王刚 罗子康 赵元元 《中医临床研究》 2018年第12期131-133,共3页

目的:明确为末节断指再植患者应用不缩短指显微外科手术治疗的效果。方法:从本院于2015年1月-2017年1月期间收治的所有末节断指再植患者中,随机选择50例患者开展此次研究,通过抽签单双数分组的方法,将50例患者平均分为对照组和显微组,每... 目的:明确为末节断指再植患者应用不缩短指显微外科手术治疗的效果。方法:从本院于2015年1月-2017年1月期间收治的所有末节断指再植患者中,随机选择50例患者开展此次研究,通过抽签单双数分组的方法,将50例患者平均分为对照组和显微组,每组25例患者。为对照组患者应用传统残端修整术进行治疗,显微组患者应用显微外科手术开展不缩短指骨进行治疗。对两组患者手术效果、并发症发生情况进行对比和分析。结果:显微组患者手术效果明显更优,两组患者手术效果数据对比,P<0.05。显微组患者并发症发生率明显更低,P<0.05。结论:为末节断指再植患者应用显微外科手术不缩短指骨治疗具有显著的效果,可以从根本上提高手术治疗效果,避免患者发生并发症,值得推广和运用。 展开更多

关键词 末节断指再植 显微外科手术治疗 不缩短指骨 并发症 手术效果

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毁坏性断掌再植与功能重建 被引量：7

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作者 蔡锦方 李秉胜 +2 位作者 曹学诚 梁进 张抒 《中华手外科杂志》 CSCD 1998年第1期23-24,共2页

目的扩大毁坏性断掌再植的适应证，提高再植肢体功能恢复的效果。方法１９７９～１９９６年，根据伤情特点和重建手功能的要求，通过４种术式再植毁坏性断掌２３例：（１）２个断指移位再植于前臂残端；（２）２或３个断指移位再植于腕... 目的扩大毁坏性断掌再植的适应证，提高再植肢体功能恢复的效果。方法１９７９～１９９６年，根据伤情特点和重建手功能的要求，通过４种术式再植毁坏性断掌２３例：（１）２个断指移位再植于前臂残端；（２）２或３个断指移位再植于腕部；（３）５个手指全部移位再植于前臂残端；（４）示指移位再植于第１掌骨基底，修整第２掌骨形成虎口，其余３个手指分别再植于第３、４、５掌骨近端残端。结果２３例断掌再植后全部成活。５例经１年以上随访，综合评定手功能，平均失能值为３２％。结论许多严重毁坏的断掌，不仅可以再植成活。 展开更多

关键词 手损伤 再植术 外科手术 功能重建

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