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断指再植术后血管危象的治疗及护理研究进展 被引量:49
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作者 王文杰 詹艳 +1 位作者 张东云 郭俐宏 《创伤外科杂志》 2016年第9期572-574,F0003,共4页
正确的治疗及护理措施是影响断指再植术后血管危象的主要因素,采用有针对性的护理干预措施,可预防血管危象的发生。笔者查阅近40年血管危象的治疗及护理文献资料,分析血管危象的高危因素,总结断指再植检测手段、治疗及护理措施,认为精... 正确的治疗及护理措施是影响断指再植术后血管危象的主要因素,采用有针对性的护理干预措施,可预防血管危象的发生。笔者查阅近40年血管危象的治疗及护理文献资料,分析血管危象的高危因素,总结断指再植检测手段、治疗及护理措施,认为精心的治疗及护理是防治血管危象的关键。 展开更多
关键词 断指再植 血管危象 高危因素 治疗 护理
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临床护理路径在断指再植患者护理中的应用 被引量:21
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作者 任银萍 任亚菲 张翠娜 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第3期45-47,共3页
目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在断指再植患者中的应用效果。方法选择2009年3月至2012年4月在解放军第309医院骨科行断指再植术的患者130例(共148指),将2010年11月至2012年4月收治的66例患者(75指)作为观察组,实... 目的探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在断指再植患者中的应用效果。方法选择2009年3月至2012年4月在解放军第309医院骨科行断指再植术的患者130例(共148指),将2010年11月至2012年4月收治的66例患者(75指)作为观察组,实施CNP,将2009年3月至2010年10月收治的64例患者(73指)作为对照组,采用常规护理方法,比较两组患者的住院时间、医疗费用及满意度等。结果观察组患者的再植指成活率高于对照组,住院时间短于对照组,医疗费用少于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组和对照组分别有1例和6例患者发生血管危象,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CNP对断指再植患者进行护理,有利于减少患者的医疗费用,缩短住院时间,提高患者满意度,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 临床护理路径 断指再植 护理
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特色护理专科建设对断指再植患者术后血管危象的影响 被引量:21
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作者 王文杰 詹艳 +3 位作者 冯晓敏 张东云 王梦荷 程红霞 《中华现代护理杂志》 2016年第30期4351-4354,共4页
目的:探讨特色护理专科建设对断指再植患者术后血管危象影响的效果。方法采用病例对照的研究方法,将某医院显微外科2015年1—12月的151例患者(203指)作为观察组,2014年1—12月的143例患者(195指)为对照组进行研究;对照组采取常规... 目的:探讨特色护理专科建设对断指再植患者术后血管危象影响的效果。方法采用病例对照的研究方法,将某医院显微外科2015年1—12月的151例患者(203指)作为观察组,2014年1—12月的143例患者(195指)为对照组进行研究;对照组采取常规的术后护理,观察组通过特色护理专科创建,成立创建小组,对断指再植术后患者实施“自助疼痛管理技术”“卧位护理技术”“舒适安全保暖技术”“切口冲洗放血技术”和“五爱服务”等特色技术和特色护理服务措施;运用SPSS 17.0统计软件分析两组患者的血管危象发生率。结果观察组151例患者再植203指,动脉危象发生率为2.0%,静脉危象发生率为2.5%;对照组143例患者再植195指,动脉危象发生率为7.7%,静脉危象发生率为9.2%,经统计分析,两组比较差异有统计学意义( P〈0.05)。结论通过特色护理专科建设,对断指再植患者实施特色护理技术和特色护理服务,有效降低了血管危象的发生率,提高了护士的创新能力和专业水平,促进了专科护理的持续发展。 展开更多
关键词 显微外科手术 断指再植 血管危象 特色护理专科建设
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心理干预对断指再植患者急性期情感抑郁的影响研究 被引量:18
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作者 吕占武 陈世玖 +4 位作者 黄雪梅 王聪静 王成 龙航 刘珑玲 《中国医学创新》 CAS 2014年第18期114-117,共4页
目的:探讨心理干预对断指再植住院患者急性情感抑郁的术后影响。方法:采用基本资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS),对40例断指再植患者进行急性期情感抑郁状况调查,将38例经过测定确定有情感抑郁的患者按随机数字表法分为心理干预组19... 目的:探讨心理干预对断指再植住院患者急性情感抑郁的术后影响。方法:采用基本资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS),对40例断指再植患者进行急性期情感抑郁状况调查,将38例经过测定确定有情感抑郁的患者按随机数字表法分为心理干预组19例和对照组19例。对照组进行断指再植术常规基础护理;心理干预组除予以常规基础护理外,予以术前、术后心理护理。比较两组患者治疗后的情感抑郁状况及断指再植成活率。结果:心理干预组手术效果好,断指成活率较高,且情感抑郁情况好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在临床治疗基础上,对断指再植患者进行早期心理干预,可显著改善断指再植患者的心理应激,控制不良情绪的出现,有助于预防再植术后血管危象的发生和促进再植指的顺利成活。 展开更多
关键词 断指再植术后 情感抑郁 心理干预 效果
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预见性护理在断指再植术后血管危象护理中的应用价值 被引量:17
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作者 王日娟 甘秋萍 +2 位作者 刘卓红 张伟球 王爱华 《吉林医学》 CAS 2016年第2期450-452,共3页
目的:探讨预见性护理在断指再植术后血管危象预防中的应用效果。方法:将70例断指再植术后患者随机分为观察组与对照组,每组35例。对照组采用断指再植术后常规护理。观察组在常规护理的基础上给予预见性护理,包括心理护理、相关并发症... 目的:探讨预见性护理在断指再植术后血管危象预防中的应用效果。方法:将70例断指再植术后患者随机分为观察组与对照组,每组35例。对照组采用断指再植术后常规护理。观察组在常规护理的基础上给予预见性护理,包括心理护理、相关并发症护理、体位护理、疼痛护理、夜间护理等,预防并及时消除易导致血管危象的相关诱发因素,比较两组患者护理后的血管发生情况及其他手术情况。结果:术后出现血管危象观察组2例,对照组13例,组间比较差异有统计学意义,χ^2=10.26,P〈0.05。术后便秘以及切口感染并发症观察组出现8例,对照组出现21例,观察组并发症的发生率较对照组明显降低,且观察组患者的住院时间以及住院费用均明显低于对照组,护理满意度高于对照组,以上数据组间比较差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:预见性护理措施应用于断指再植术患者的术后护理可及时消除血管危象的高危因素,明显降低血管危象发生率,缩短患者住院时间,减少住院费用,值得临床上推广应用。 展开更多
关键词 断指再植 预见性护理 血管危象
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影响断指再植术后血管危象的独立危险因素分析及芬太尼透皮贴超前镇痛的干预效果研究 被引量:16
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作者 刘刚 《中国现代医生》 2017年第35期98-101,共4页
目的探究影响断指再植术后血管危象的独立危险因素及芬太尼透皮贴超前镇痛的干预效果。方法回顾性分析行断指再植术的220例患者临床资料,按术后发生血管危象情况分为血管危象组(n=48)和非血管危象组(n=172),经Logistics回归分析影响术... 目的探究影响断指再植术后血管危象的独立危险因素及芬太尼透皮贴超前镇痛的干预效果。方法回顾性分析行断指再植术的220例患者临床资料,按术后发生血管危象情况分为血管危象组(n=48)和非血管危象组(n=172),经Logistics回归分析影响术后血管危象的独立危险因素。另选行断指再植术的220例患者为研究对象,根据手术先后顺序分为常规镇痛组和超前镇痛组(芬太尼透皮贴超前镇痛)各110例;评估其术后疼痛、舒适状况,观察术后6个月再植指成活率、功能。结果 (1)Logistics回归分析显示:性别、年龄、吸烟史、缺血时间、创伤类型、离段平面是血管危象发生的独立危险因素(P<0.05);(2)术后2h、6h、12h、24h时,常规镇痛组和超前镇痛组VAS评分均下降(P<0.05),超前镇痛组降幅较大(P<0.05);(3)术后1周时,超前镇痛组VAS-A和SPIEGEL睡眠量表得分低于常规镇痛组(P<0.05);(4)超前镇痛组断指存活率及再植指功能优良率均高于常规镇痛组(P<0.05)。结论断指再植术后血管危象影响因素多,芬太尼透皮贴剂超前镇痛对术后疼痛效果显著,且有助于改善患者预后状况。 展开更多
关键词 断指再植术 血管危象 芬太尼透皮贴 超前镇痛
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罂粟碱对断指再植患者血浆降钙素基因相关肽和内皮素的影响 被引量:13
7
作者 陈本法 武春敏 +5 位作者 马超 张欣 温宝磊 曲彦亮 王德明 张元信 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期1357-1361,共5页
目的比较经局部、静脉、肌肉注射罂粟碱配伍布比卡因进行腋路臂丛阻滞对断指再植患者血浆降钙素基因相关肽和内皮素的影响。方法 120例急诊单指离断伤需行断指再植术患者,采用随机数字表法将患者均分4组:A、B、C组为观察组,D组为空白对... 目的比较经局部、静脉、肌肉注射罂粟碱配伍布比卡因进行腋路臂丛阻滞对断指再植患者血浆降钙素基因相关肽和内皮素的影响。方法 120例急诊单指离断伤需行断指再植术患者,采用随机数字表法将患者均分4组:A、B、C组为观察组,D组为空白对照组。4组均采用0.25%盐酸布比卡因1.5 mg/kg,容量(40.2±2.9)m L作腋路臂丛神经阻滞(用神经刺激器引导定位)麻醉药物,A、B、C组分别在局麻药液中、静脉滴注中和肌肉注射中加用0.0625 mg/m L罂粟碱(0.0375 mg/kg)。4组患者分别在臂丛阻滞前(T0)和臂丛阻滞后0.5 h(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、4 h(T4)、8 h(T5)、12 h(T6)抽取静脉血,采用放射免疫法检测血浆降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)和内皮素(endothelin,ET)的含量,并记录术后1周血管危象发生率及再植指存活率。结果 A组在T1、T2、T3、T4、T5时血浆CGRP水平较D组升高,而ET水平较D组下降(P<0.05);B组在T1时血浆CGRP水平较D组升高,而ET水平较D组下降(P<0.05)。A组:T1、T2、T3、T4、T5与T0比较血浆CGRP水平升高,而ET水平下降(P<0.05);B组:T1与T0比较血浆CGRP水平升高,而ET水平下降(P<0.05)。A组患者没有发生血管危象,再植指全部存活,而B、C、D组患者分别有2、3、6例发生血管危象,分别有1、2、2例再植指坏死。结论局麻药液中罂粟碱配伍布比卡因腋鞘内臂丛阻滞麻醉较其他方式能够在较长时间内升高断指再植患者血浆CGRP,降低ET的含量,可以减少断指再植患者发生血管危象,提高断指的存活率。 展开更多
关键词 罂粟碱 断指再植 血浆降钙素基因相关肽 内皮素
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模块化健康教育对断指再植术患者的影响 被引量:12
8
作者 蒋松琴 《护理实践与研究》 2018年第10期40-42,共3页
目的探讨模块化健康教育对断指再植术患者的影响。方法选取2014年1月至2017年12月本院收治断指再植术患者50例,随机将患者等分为观察组和对照组,对照组行常规性护理干预,观察组在对照组基础上应用模块式健康教育,比较两组患者功能康复... 目的探讨模块化健康教育对断指再植术患者的影响。方法选取2014年1月至2017年12月本院收治断指再植术患者50例,随机将患者等分为观察组和对照组,对照组行常规性护理干预,观察组在对照组基础上应用模块式健康教育,比较两组患者功能康复依从性及预后效果。结果观察组疾病知识知晓、术后锻炼依从、预后优良及满意情况均高于对照组(P<0.05),而发生血管危象低于对照组(P<0.05)。观察组感觉功能评分、总主动活动度(TAM)评分、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论模块化健康教育能有效提高断指再植术患者疾病知识知晓情况及锻炼依从性,促进患者术后断指功能恢复,有利于患者预后,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 模块化健康教育 断指再植术 功能康复锻炼 依从性 预后
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完全离断伤45例断指再植临床体会 被引量:12
9
作者 葛建华 张德绸 +2 位作者 阳运康 鲁晓波 万永鲜 《泸州医学院学报》 2011年第2期170-172,共3页
目的:探讨完全离断伤45例断指再植的临床疗效及治疗体会。方法:自2007年12月至2009年10月收治完全离断伤手指45例52指,男29例,女16例,平均年龄22.5±3.5岁。切割伤17例,挤压伤13例,绞轧撕脱伤7例,压砸伤5例,其他3例。离断部位:末节1... 目的:探讨完全离断伤45例断指再植的临床疗效及治疗体会。方法:自2007年12月至2009年10月收治完全离断伤手指45例52指,男29例,女16例,平均年龄22.5±3.5岁。切割伤17例,挤压伤13例,绞轧撕脱伤7例,压砸伤5例,其他3例。离断部位:末节16指,中节21指,近节15指。均急诊臂丛麻醉或气管插管全麻断指再植手术。结果:本组52指术后均获8个月~2.5年随访,成活49指,其中术后发生血管危象7指,动脉危象1指,静脉危象6指,经积极处理保指成功4指,坏死3指,成活率94.23%。再植手指外观良好,指腹两点辨别觉4.5~9mm,平均6±0.8mm。按断指再植功能评定标准评定,优17指,良26指,可3指,差3指,优良率87.76%。结论:完全离断伤手指断指再植经积极手术处理,术后合理用药及科学康复锻炼,疗效满意。 展开更多
关键词 完全离断伤 断指再植 血管危象
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右美托咪定辅助术后镇痛对断指再植成活率的影响 被引量:11
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作者 张颖 张立 张文龙 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期187-190,共4页
目的 观察右美托咪定辅助术后镇痛对断指再植术再植指成活率的影响.方法 选择符合一定条件的拟行断指再植术者共91例,按随机数字表法排列分为右美托咪定组(A组,48例)和对照组(B组,43例)2组.术毕开启白控静脉镇痛泵(patient control... 目的 观察右美托咪定辅助术后镇痛对断指再植术再植指成活率的影响.方法 选择符合一定条件的拟行断指再植术者共91例,按随机数字表法排列分为右美托咪定组(A组,48例)和对照组(B组,43例)2组.术毕开启白控静脉镇痛泵(patient controlled intravenous analgesia,PCIA),A组药物:芬太尼1.0mg+托烷司琼4.0 mg+地佐辛10 mg+右美托咪定200 μg+生理盐水稀释至100 ml,B组除不加右美托咪定外,其他药物同A组.镇痛泵持续输注量2 ml/h,单次给药量0.5 ml,锁定时间15 min.分别记录并统计术后0~6h、6~12h、12~24 h和24 ~ 48 h的VAS评分、Ramsay评分、再植指情况、不良反应等.结果 2组患者间年龄、性别、身高、体重、受伤至手术开始时间(Ts)、受伤至通血成功时间(Tt),差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术后0~6h、6~12h、12 ~ 24 h和24 ~48 h,VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术后最高VAS评分和最低Ramsay评分,差异均有统计学意义(P<0.05).A组患者60指有3指发生血管危象,2指行血管探查术,B组患者56指有1 3指发生血管危象,10指行血管探查术,差异有统计学意义(P<0.05).2组PCIA不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者也均未发生心动过缓和低血压.手术4周后A组有58指存活,存活率96.7%(58/60);B组47指存活,存活率83.9% (47/56),差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定辅助术后镇痛,可提高断指再植术后再植指的成活率,并具有安全性. 展开更多
关键词 右美托咪定 断指再植术 自控镇痛泵
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断指再植术后应用脉搏血氧饱和度仪早期发现血管危象的研究 被引量:9
11
作者 孟宪玲 苗凤珍 +3 位作者 李丽 任晓凤 靳彩霞 董晶 《护理研究(上旬版)》 2006年第8期2007-2009,共3页
[目的]早期发现血管危象的发生,提高再植指成活率。[方法]将病人分为A组和B组,A组56例76指,于断指再植术后1d^5d内应用脉搏血氧饱和度仪监测再植指和对侧相应健指的经皮血氧饱和度(SpO2);B组为30例48指断指再植术后发生血管危象的病人,... [目的]早期发现血管危象的发生,提高再植指成活率。[方法]将病人分为A组和B组,A组56例76指,于断指再植术后1d^5d内应用脉搏血氧饱和度仪监测再植指和对侧相应健指的经皮血氧饱和度(SpO2);B组为30例48指断指再植术后发生血管危象的病人,于危象时立即监测再植指和对侧相应健指的SpO2变化。[结果]A组再植指与健指SpO2变化无统计学意义(P>0.05),而B组再植指与健指SpO2差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]应用脉搏血氧饱和度仪对再植指进行SpO2监测,能及时发现血管危象,并有助于分析血管危象的类型。 展开更多
关键词 断指再植术 经皮血氧饱和度 血管危象
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断指再植的疗效观察 被引量:9
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作者 王佳琦 韩帅 +1 位作者 孙莹 张雪松 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2015年第6期339-341,共3页
目的 探讨断指再植后的临床疗效.方法 自2014年10月至2015年2月,共收治47例断指患者.麻醉后,在显微镜下对创面用双氧水进行彻底清创.适当缩短指骨,修剪血管,用克氏针固定骨折部位,将指动脉和指静脉进行吻合;若皮肤有缺损则采用带蒂皮瓣... 目的 探讨断指再植后的临床疗效.方法 自2014年10月至2015年2月,共收治47例断指患者.麻醉后,在显微镜下对创面用双氧水进行彻底清创.适当缩短指骨,修剪血管,用克氏针固定骨折部位,将指动脉和指静脉进行吻合;若皮肤有缺损则采用带蒂皮瓣进行修复;指静脉不能吻合者,可将指甲拔除.结果 本组47例患者中,1例出现动脉危象,探查血管,重新进行吻合后好转;2指发生静脉危象,经小切口放血、抗凝、抗血栓治疗后成活.对42例患者随访6 ~12个月,成活指体辨别觉、痛觉,指间关节恢复良好,患者对术后效果满意.结论 断指发生后应尽快进行重植,在显微镜下行再植术具有安全、有效、术后成活率高的优点. 展开更多
关键词 断指再植 显微镜手术 血管危象
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临床路径在断指再植患者中的应用研究 被引量:9
13
作者 林俊 李君 林戈亮 《实用全科医学》 2007年第2期130-131,共2页
目的探讨临床路径(CP)应用于断指再植患者的实施效果。方法采用不同病例随机分为对照组46例实施传统治疗和护理,实验组47例实施CP,将两组的治疗护理效果进行对比。结果两组患者平均住院日和平均治疗费用差异无统计学意义(P>0.05),健... 目的探讨临床路径(CP)应用于断指再植患者的实施效果。方法采用不同病例随机分为对照组46例实施传统治疗和护理,实验组47例实施CP,将两组的治疗护理效果进行对比。结果两组患者平均住院日和平均治疗费用差异无统计学意义(P>0.05),健康教育知晓率和病人满意度实验组均明显高于对照组(P<0.05)。结论CP应用于断指再植患者能有效提高健康教育知晓率和病人满意度,对医疗费用和住院天数控制不明显。 展开更多
关键词 临床路径 断指再植 护理研究
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探讨人文关怀护理在手外科断指再植患者手术中的应用 被引量:9
14
作者 李凤仪 蓝桂彬 易玲 《中国医药科学》 2017年第14期133-135,共3页
目的探讨人文关怀护理在手外科断指再植患者手术中的应用。方法选取我院2016年1月~2017年1月共36例断指再植患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各18例。对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀护理,比较两组患者的护理效果... 目的探讨人文关怀护理在手外科断指再植患者手术中的应用。方法选取我院2016年1月~2017年1月共36例断指再植患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各18例。对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者存活率、满意度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀护理在手外科断指再植患者手术中具有良好的效果,能有效提高植体的存活率,改善植体功能,患者接受程度较高,治疗依从性好,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 人文关怀护理 手外科 断指再植 应用
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神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻在小儿断指再植手术中的应用效果 被引量:8
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作者 张兆伟 邹雨霞 陈锴 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第7期104-107,共4页
目的探讨神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻与神经阻滞联合基础麻醉在小儿断指再植术中的应用效果。方法选择2013年8月—2016年8月行断指再植手术的患儿60例,根据麻醉方法分为观察组和对照组,每组30例。观察组实行神经阻滞联合喉罩保留... 目的探讨神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻与神经阻滞联合基础麻醉在小儿断指再植术中的应用效果。方法选择2013年8月—2016年8月行断指再植手术的患儿60例,根据麻醉方法分为观察组和对照组,每组30例。观察组实行神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻方案,对照组采用神经阻滞联合基础麻醉方案。记录2组麻醉前、插入气管导管或置入喉罩时、麻醉后心率、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(Sp O2),观察2组疼痛情况和术后苏醒时间及不良反应情况。结果观察组置入喉罩和麻醉后心率高于麻醉前,对照组插入气管导管和麻醉后HR、MAP均高于麻醉前(P<0.05);观察组置入喉罩和麻醉后心率、MAP低于对照组(P<0.05);观察组视觉模拟疼痛评分和不良反应发生率低于对照组,苏醒时间和不良反应消失时间短于对照组(P<0.05)。结论神经阻滞联合喉罩保留自主呼吸全麻应用于断指再植术中镇痛效果较好,术后不良反应消失快。 展开更多
关键词 神经阻滞联合喉罩 断指再植 视觉模拟疼痛评分
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臂丛阻滞镇痛与自控镇静用于断指再植患者的护理 被引量:8
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作者 岳红 徐鹏 郭俊光 《中国实用护理杂志》 北大核心 2010年第3期18-19,共2页
目的探讨臂丛阻滞镇痛及白控镇静(PCS)用于断指再植患者术后镇痛镇静处理的效果及护理管理方法。方法收集48例断指再植患者,术后行持续臂丛阻滞镇痛及静脉自控镇静,镇痛药物为0.2%罗哌卡因,镇静药物采用0.05%咪唑地西泮或0.0... 目的探讨臂丛阻滞镇痛及白控镇静(PCS)用于断指再植患者术后镇痛镇静处理的效果及护理管理方法。方法收集48例断指再植患者,术后行持续臂丛阻滞镇痛及静脉自控镇静,镇痛药物为0.2%罗哌卡因,镇静药物采用0.05%咪唑地西泮或0.05%咪唑地西泮与0.0005%芬太尼复合液,观察术前及术后6,12,24,48,72h时镇痛镇静评分、术后生命体征变化及不良反应。结果术后镇痛评分明显低于术前;PCS后各时间点的镇静评分均高于术前,无一例镇静不足或镇静过度发生。患者术后呼吸循环稳定,无明显不良反应发生。结论臂丛阻滞镇痛及自控镇静能为断指再植患者提供良好的镇痛镇静效果,镇痛镇静期间应加强生命体征的监测与护理,避免意外发生。 展开更多
关键词 镇痛 自控镇静 断指再植 护理
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音乐疗法对臂丛阻滞麻醉镇痛效果的影响 被引量:7
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作者 詹欢乐 杨南 何小琴 《护理研究(中旬版)》 2008年第1期108-109,共2页
[目的]探讨音乐疗法对断指再植术中臂丛阻滞麻醉镇痛效果的影响。[方法]将200例臂丛阻滞麻醉下行断指再植术病人随机分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予音乐疗法。观察两组病人术中生命体征、... [目的]探讨音乐疗法对断指再植术中臂丛阻滞麻醉镇痛效果的影响。[方法]将200例臂丛阻滞麻醉下行断指再植术病人随机分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予音乐疗法。观察两组病人术中生命体征、焦虑程度、镇痛效果、改用全身麻醉例数、麻醉并发症情况。[结果]观察组病人血压、焦虑程度、疼痛指数、改用全身麻醉例数、麻醉并发症等明显低于对照组(P<0.05)。[结论]音乐疗法可减轻病人术中紧张情绪,稳定病人血压,减轻疼痛程度。 展开更多
关键词 臂丛阻滞麻醉 断指再植 音乐疗法 镇痛效果
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游离静脉皮瓣修复断指伴皮肤和指动脉缺损的疗效分析 被引量:7
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作者 何如祥 雷林革 +1 位作者 祁多宝 马宝 《实用手外科杂志》 2012年第3期260-262,共3页
目的评价应用前臂或足背静脉皮瓣修复断指伴皮肤和指动脉缺损的疗效。方法对13例断指伴掌侧皮肤、动脉缺损的患者行前臂静脉皮瓣移植8例,足背浅静脉皮瓣移植5例,其中带肌腱重建屈指功能3例,均为一期修复。结果13例静脉皮瓣与再植手... 目的评价应用前臂或足背静脉皮瓣修复断指伴皮肤和指动脉缺损的疗效。方法对13例断指伴掌侧皮肤、动脉缺损的患者行前臂静脉皮瓣移植8例,足背浅静脉皮瓣移植5例,其中带肌腱重建屈指功能3例,均为一期修复。结果13例静脉皮瓣与再植手指全部成活,外形与功能良好。结论静脉皮瓣一期修复再植手指血管与皮肤缺损操作方法可行,对供区损伤小,成活率高,手指外形好,如伴肌腱缺损.可同时重建手指屈伸功能。 展开更多
关键词 静脉皮瓣 断指再植 皮肤伴指动脉缺损
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非选择性末节断指再植的临床体会 被引量:7
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作者 夏增兵 王丹 +4 位作者 袁永健 闵继康 杨文龙 徐旭纯 李战春 《中国骨伤》 CAS 2009年第4期268-269,共2页
自2001年6月至2008年6月对44例(52指)多种原因所致的末节断指,采用非选择性进行多种方式再植,取得了满意的临床疗效,现报告如下。 1临床资料 本组44例(52指),男31例,女13例;年龄17-60岁,平均31岁。损伤原因:电锯锯伤或切... 自2001年6月至2008年6月对44例(52指)多种原因所致的末节断指,采用非选择性进行多种方式再植,取得了满意的临床疗效,现报告如下。 1临床资料 本组44例(52指),男31例,女13例;年龄17-60岁,平均31岁。损伤原因:电锯锯伤或切割机伤24例,机器撕脱伤或冲压伤15例,钢丝绞伤4例,刀砍伤1例。其中拇指18指,食指15指,中指8指,环指7指,小指4指。按Yamano末节断指分区及分型:I型5指,Ⅱ型32指,Ⅲ型15指,其中有皮肤指腹瘀斑14指。受伤至入院时间30min-3h,断指最短缺血时间2.5h,最长9h。 展开更多
关键词 断指再植 显微外科手术 临床分析 治疗方法
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不缩短指骨显微外科断指再植术治疗末指离断的效果分析
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作者 周运平 张丽君 +1 位作者 刘超 欧学海 《中国实用医刊》 2024年第6期16-19,共4页
目的探讨不缩短指骨显微外科断指再植术治疗末指离断的临床效果。方法队列研究。抽取2020年2月至2023年7月于西安交通大学附属红会医院行断指再植术的末指离断患者79例(95指),依据手术方式分为对照组(40例49指,行传统断指再植术)和研究... 目的探讨不缩短指骨显微外科断指再植术治疗末指离断的临床效果。方法队列研究。抽取2020年2月至2023年7月于西安交通大学附属红会医院行断指再植术的末指离断患者79例(95指),依据手术方式分为对照组(40例49指,行传统断指再植术)和研究组(39例46指,行不缩短指骨显微外科断指再植术)。比较两组断指恢复相关指标、再植断指功能评分、炎症因子及氧化应激指标、血液流变学指标、术后并发症发生情况。结果术后,研究组两点辨别觉短于对照组,远端指尖活动度大于对照组,断指指甲长度长于对照组,再植断指成活率高于对照组(P<0.05)。研究组术后再植断指的外观、感觉、运动、工作能力评分高于对照组(P<0.05)。术后,两组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、丙二醛水平高于术前,但研究组低于对照组(P<0.05)。术后,两组红细胞压积、血浆黏度、全血高切黏度低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率(4.35%,2/46)低于对照组(20.41%,10/49),P<0.05。结论不缩短指骨显微外科断指再植术治疗末指离断,再植断指术后恢复较好,功能评分较高,并发症较少。 展开更多
关键词 指骨 断指再植术 不缩短指骨 显微外科 末指离断
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