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重复经颅磁刺激对脑卒中后抑郁患者抑郁情绪、睡眠障碍及日常生活活动能力的影响 被引量:57
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作者 何予工 李鹏 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期361-364,共4页
目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁情绪、睡眠障碍及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法选取PSD患者90例,按随机数字表法将其分为对照组、治疗组和联合治疗组,每组30例。3组患者均给予基础治疗及综合康... 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁情绪、睡眠障碍及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法选取PSD患者90例,按随机数字表法将其分为对照组、治疗组和联合治疗组,每组30例。3组患者均给予基础治疗及综合康复训练,对照组在此基础上给予艾司西酞普兰治疗,治疗组给予rTMS治疗,联合治疗组在对照组基础上辅以rTMS治疗,疗程8周。治疗前及治疗8周后(治疗后),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)、中国脑卒中量表(CSS)及改良Barthel指数(MBI)对患者的抑郁情绪、睡眠质量、神经功能缺损情况及ADL能力进行评定。结果治疗前,3组患者HAMD、CSS、PSQI、MBI评分之间比较。差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗8周后(治疗后),3组患者HAMD评分、PSQI评分、css评分均较治疗前明显下降(P〈0.05),MBI评分较治疗前明显增高(P〈0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组及联合治疗组治疗后HAMD、CSS、PSQI、MBI评分均无显著变化,差异无统计学意义(P〉0.05)。与联合治疗组治疗后比较,治疗组治疗后HAMD[(9.76±4.59)分]、CSS[(7.65±2.35)分]、PSQI[(16.13±4.12)分]、MBI评分[(52.61±9.26)分]无显著变化,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论rTMS可显著改善PSD患者的抑郁症状、睡眠障碍及神经功能缺损状况,有效提高其ADL能力。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 脑卒中后抑郁 睡眠障碍 日常生活活动能力
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重复经颅磁刺激联合奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效 被引量:54
2
作者 冉胜兰 邱康雨 《成都医学院学报》 CAS 2020年第2期256-259,共4页
目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)与无抽搐电休克(MECT)联合奥氮平治疗难治性精神分裂症(TRS)患者的效果。方法TRS患者随机分为rTMS组(32例)和MECT组(31例),rTMS组患者采用重复经颅磁刺激联合奥氮平治疗,MECT组患者采用无抽搐电休克联合奥... 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)与无抽搐电休克(MECT)联合奥氮平治疗难治性精神分裂症(TRS)患者的效果。方法TRS患者随机分为rTMS组(32例)和MECT组(31例),rTMS组患者采用重复经颅磁刺激联合奥氮平治疗,MECT组患者采用无抽搐电休克联合奥氮平治疗,均观察8周。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)、韦氏记忆量表(WMS)中的再认、图片、联想及背数4个项目,于治疗前、治疗1、2、4、8周末评定1次,分析患者治疗后的临床效果。结果rTMS组和MECT组患者总有效率分别为81.2%和80.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05);PANSS总分及各因子得分显示:随着治疗时间延长,PANSS总分及各因子分呈现下降趋势,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。WMS中再认、图片、联想及背数得分显示,治疗1周后得分明显降低,但2、4、8周后得分差异无统计学意义(P>0.05)。TESS评分比较显示,除记忆受损项差异具有统计学意义(P<0.05),其余项目差异均无统计学意义(P>0.05)。结论rTMS联合奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效与MECT联合奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效相似,且安全可靠,可在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 无抽搐电休克 难治性精神分裂症 奥氮平
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低频重复经颅磁刺激联合MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛的影响 被引量:50
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作者 陈清法 黄华垚 +1 位作者 陈振强 倪国新 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期437-442,共6页
目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛和运动功能的影响。方法:将90例脑卒中恢复期偏瘫患者随机分为联合治疗组、rTMS治疗组和伪rTMS治疗组,每组各30例。伪rTMS治疗组患者在常规康复... 目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合MOTOmed智能运动训练系统对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛和运动功能的影响。方法:将90例脑卒中恢复期偏瘫患者随机分为联合治疗组、rTMS治疗组和伪rTMS治疗组,每组各30例。伪rTMS治疗组患者在常规康复治疗基础上辅以rTMS假刺激治疗,rTMS治疗组患者在常规康复治疗基础上辅以1Hz rTMS治疗,联合治疗组在常规康复治疗基础上给予1Hz rTMS治疗以及MOTOmed智能运动训练系统治疗。3组患者在治疗前及治疗后4周,采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)以及上肢F波进行评定。结果:治疗4周后,三组患者的MAS评分以及F波潜伏期、波幅、Hmax/Mmax均较治疗前明显下降(均P<0.05),且联合治疗组明显低于其他两组(均P<0.05),rTMS治疗组明显低于伪rTMS治疗组(P<0.05);三组患者的FMA-UE、MBI评分与治疗前比较,均有明显提高(均P<0.05),且联合治疗组明显高于其他两组(均P<0.05),但rTMS治疗组的FMA-UE、MBI评分与伪rTMS治疗组比较无明显差异(P>0.05)。结论:低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合MOTOmed智能运动训练系统可明显改善脑卒中偏瘫患者上肢肌肉痉挛和运动功能,提高患者日常生活能力。 展开更多
关键词 脑卒中 痉挛 上肢运动功能 重复经颅磁刺激 MOTOmed智能运动训练系统 偏瘫
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重复经颅磁刺激联合认知训练治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察 被引量:46
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作者 王娟 郑婵娟 +3 位作者 崔晓阳 徐婷 张阳普 夏文广 《神经损伤与功能重建》 2019年第1期11-14,18,共5页
目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合计算机辅助认知训练对脑卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:将90例脑卒中后认知障碍患者随机分为认知训练组、rTMS组及联合治疗组各30例。3组均接受基础药物治疗... 目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合计算机辅助认知训练对脑卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及日常生活活动(ADL)能力的影响。方法:将90例脑卒中后认知障碍患者随机分为认知训练组、rTMS组及联合治疗组各30例。3组均接受基础药物治疗和常规康复治疗,认知训练组予计算机辅助认知训练,rTMS组予rTMS治疗,联合治疗组在计算机认知训练基础上辅以rTMS治疗。于治疗前、治疗4周后采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对3组认知功能改善情况进行评定,采用改良Barthel指数(MBI)评估3组ADL能力改善情况。结果:治疗前3组的MMSE、MoCA及MBI评分组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,3组的MMSE、MoCA及MBI评分均较治疗前有明显改善(P<0.05);且联合治疗组的MMSE评分、MoCA评分、MBI评分均优于认知训练组、rTMS组(P<0.05)。结论:在计算机辅助认知训练基础上辅以rTMS治疗能有效改善脑卒中患者认知功能及ADL能力。 展开更多
关键词 脑卒中 认知功能障碍 重复经颅磁刺激 计算机辅助认知训练
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重复经颅磁刺激与无抽搐电休克联合利培酮治疗流浪难治性精神分裂症患者的临床对照研究 被引量:45
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作者 李启斌 陶领钢 +1 位作者 石顺治 刘训 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第9期918-921,941,共5页
目的探讨重复经颅磁刺激与无抽搐电休克联合利培酮治疗流浪难治性精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法 90例流浪难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各45例。研究组患者采用重复经颅磁刺激联合利培酮治疗,对照组患者采用无... 目的探讨重复经颅磁刺激与无抽搐电休克联合利培酮治疗流浪难治性精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法 90例流浪难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各45例。研究组患者采用重复经颅磁刺激联合利培酮治疗,对照组患者采用无抽搐电休克联合利培酮治疗,均观察8周。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,采用韦氏记忆量表(WMS)中的再认、图片、联想及背数4个项目进行短期记忆测定。于治疗前及治疗1,2,4,8周末各评定上述量表1次。对比分析2组治疗后的临床疗效以及不良反应发生情况。结果对照组脱落2例,研究组无脱落。2组总有效率比较差异无统计学意义(2=0.045,P>0.05)。治疗后,2组PANSS总分及各因子分均显著下降(P均<0.05),但2组间同期比较差异无统计学意义(P均>0.05)。对照组仅第1周末WMS各项评分显著低于治疗前(P均<0.05),其他时间点及研究组各项WMS评分均无显著变化(P均>0.05)。2组间WMS各项评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论重复经颅磁刺激联合利培酮治疗流浪难治性精神分裂症患者的临床疗效与无抽搐电休克联合利培酮治疗相似,且安全可靠,可以在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 无抽搐电休克 流浪难治性精神分裂症 利培酮
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不同强度低频重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢运动功能障碍的疗效 被引量:44
6
作者 李冰洁 李芳 张通 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第9期1004-1007,共4页
目的:探讨不同强度低频(1 Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)刺激健侧大脑半球M1区对缺血性脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复的效果。方法2014年12月-2015年12月,60例缺血性脑卒中后上肢偏瘫患者随机分为高强度组(n=20)、低强度组(n=20... 目的:探讨不同强度低频(1 Hz)重复经颅磁刺激(rTMS)刺激健侧大脑半球M1区对缺血性脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复的效果。方法2014年12月-2015年12月,60例缺血性脑卒中后上肢偏瘫患者随机分为高强度组(n=20)、低强度组(n=20)和对照组(n=20)。三组均给予常规康复,高强度组rTMS每天2次,低强度组每天1次,对照组给予假刺激,每次10 min,共10 d。治疗前后采用运动诱发电位(MEPs)、Fugl-Meyer上肢运动功能评定(FMA)和改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果治疗后,高强度组患侧MEPs波幅,高强度组和低强度组FMA、MBI评分均明显优于对照组(P〈0.01),高强度组明显优于低强度组(P〈0.01)。无严重不良反应发生。结论低频rTMS刺激健侧大脑半球M1区可改善卒中后上肢功能障碍,多次治疗效果更佳。 展开更多
关键词 脑卒中 重复经颅磁刺激 运动 上肢 康复
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Low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation improves motor dysfunction after cerebral infarction 被引量:41
7
作者 Zhi-yong Meng Wei-qun Song 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2017年第4期610-613,共4页
Low frequency (≤ 1 Hz) repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) can affect the excitability of the cerebral cortex and synaptic plasticity. Although this is a common method for clinical treatment of ce... Low frequency (≤ 1 Hz) repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) can affect the excitability of the cerebral cortex and synaptic plasticity. Although this is a common method for clinical treatment of cerebral infarction, whether it promotes the recovery of motor function remains controversial. Twenty patients with cerebral infarction combined with hemiparalysis were equally and randomly divided into a low frequency rTMS group and a control group. The patients in the low frequency rTMS group were given 1-Hz rTMS to the contralateral primary motor cortex with a stimulus intensity of 90% motor threshold, 30 minutes/day. The patients in the control group were given sham stimulation. After 14 days of treatment, clinical function scores (National Institute of Health Stroke Scale, Barthel Index, and Fugl-Meyer Assessment) improved significantly in the low frequency rTMS group, and the effects were better than that in the control group. We conclude that low frequency (1 Hz) rTMS for 14 days can help improve motor function after cerebral infarction. 展开更多
关键词 nerve regeneration brain injury repetitive transcranial magnetic stimulation motor dysfunction cerebral infarction NationalInstitute of Health Stroke Scale Barthel Index Fugl-Meyer Assessment neural regeneration
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重复经颅磁刺激联合右佐匹克隆片治疗脑梗死后睡眠障碍的临床研究 被引量:42
8
作者 华强 夏文广 +2 位作者 郭伏玲 李思成 徐婷 《神经损伤与功能重建》 2020年第5期267-270,295,共5页
目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合右佐匹克隆片治疗脑梗死后睡眠障碍的临床疗效。方法:将90例脑梗死后睡眠障碍患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均给予常规药物治疗、康复、右佐匹克隆片治疗,观察组加用rTMS治疗。2组在治疗前... 目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合右佐匹克隆片治疗脑梗死后睡眠障碍的临床疗效。方法:将90例脑梗死后睡眠障碍患者随机分为对照组和观察组各45例。2组均给予常规药物治疗、康复、右佐匹克隆片治疗,观察组加用rTMS治疗。2组在治疗前、治疗3周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠状况自评量表(SRSS)进行评定,并行多导睡眠监测,记录各项睡眠指标,评价患者治疗结束后的临床疗效并随访治疗结束后1月时睡眠障碍的复发情况。结果:治疗前2组的一般情况、PSQI及SRSS评分、睡眠各指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3周后,2组的PSQI及SRSS量表评分、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠效率、觉醒次数、觉醒时间、S1%、S2%、(S3~S4)%、REM%等指标较治疗前有显著性差异(P<0.01);与对照组相比,观察组的PSQI及SRSS评分、睡眠各指标有显著性差异(P<0.05),有效率高于对照组(P<0.05);治疗结束后1月观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:rTMS联合右佐匹克隆片对脑梗死后睡眠障碍患者的疗效较单用右佐匹克隆片治疗更好。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 右佐匹克隆片 脑梗死 睡眠障碍 临床疗效
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低频重复经颅磁刺激与无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的疗效及白质完整性分析 被引量:42
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作者 蒲丽 向波 +2 位作者 梁雪梅 刘可智 罗立石 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第19期3243-3247,共5页
目的探索低频重复经颅磁刺激(r TMS)与无抽搐电休克(MECT)对精神分裂症患者的疗效及白质完整性分析。方法选取2015年5月至2016年10月于我院收治的精神分裂患者120例,随机分为MECT组(60例)和r TMS组(60例),分别给予无抽搐电休克治疗8次... 目的探索低频重复经颅磁刺激(r TMS)与无抽搐电休克(MECT)对精神分裂症患者的疗效及白质完整性分析。方法选取2015年5月至2016年10月于我院收治的精神分裂患者120例,随机分为MECT组(60例)和r TMS组(60例),分别给予无抽搐电休克治疗8次和重复经颅磁刺激治疗12次。采用PANSS评定临床疗效;RBANS评价认知功能;TESS评定不良反应;通过FA值评估白质结构完整性。结果治疗后MECT组与r TMS组PANSS评分较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗前及治疗后PANSS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后MECT组与r TMS组RBANS评分较治疗前均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗前及治疗后RBANS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后MECT组TESS评分高于r TMS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后MECT组与r TMS组左侧扣带回前部、左侧扣带回后部、左侧前额叶以及胼胝体膝部较治疗前FA值都有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。r TMS组较MECT组治疗后各脑区FA值增幅大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MECT及r TMS均具有显著的临床疗效,可提高精神分裂症患者的认知功能,且r TMS较MECT更为安全,对阻止白质完整性损害的作用较MECT强。 展开更多
关键词 精神分裂症 无抽搐电休克 重复经颅磁刺激 脑白质
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度洛西汀联合高频重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的对照研究 被引量:38
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作者 罗瑜 谷悦 +1 位作者 刘海生 周健 《临床精神医学杂志》 2020年第1期60-62,共3页
目的:探讨度洛西汀联合高频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗难治性抑郁症(TRD)的疗效和安全性。方法:100例TRD患者随机分为研究组和对照组;两组在口服度洛西汀的基础上分别给予左背外侧前额叶(DLPFC)区真高频r TMS治疗和伪高频r TMS治疗,共4... 目的:探讨度洛西汀联合高频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗难治性抑郁症(TRD)的疗效和安全性。方法:100例TRD患者随机分为研究组和对照组;两组在口服度洛西汀的基础上分别给予左背外侧前额叶(DLPFC)区真高频r TMS治疗和伪高频r TMS治疗,共4周。分别于治疗前、治疗后2、4周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并记录治疗过程中发生的不良事件。结果:研究组47例和对照组48例完成治疗,3例退出。治疗前两组HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义;治疗后两组HAMD、HAMA评分均较治疗前明显下降(P均<0.05);且研究组治疗第2、4周时HAMD、HAMA评分明显低于对照组(P均<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:与单用度洛西汀相比,度洛西汀联合高频r TMS改善TRD患者症状起效早、疗效好。 展开更多
关键词 难治性抑郁症 度洛西汀 重复经颅磁刺激
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不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍患者的影响 被引量:38
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作者 丁巧方 李哲 +7 位作者 郭钢花 关晨霞 乐琳 郝道剑 李颖 范家宏 梁英姿 刘绵绵 《中国康复》 2019年第10期513-517,共5页
目的:观察不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍患者认知功能和功能独立性的临床疗效。方法:60例卒中后认知障碍患者随机分为高频组、低频组、联合组和对照组各15例。4组患者均进行基础药物治疗及康复训练,高频组患侧给予5Hz的rTMS... 目的:观察不同频率重复经颅磁刺激对脑卒中后认知障碍患者认知功能和功能独立性的临床疗效。方法:60例卒中后认知障碍患者随机分为高频组、低频组、联合组和对照组各15例。4组患者均进行基础药物治疗及康复训练,高频组患侧给予5Hz的rTMS,低频组健侧给予1Hz的rTMS,联合组患侧给予5Hz的rTMS后健侧给予1Hz的rTMS,对照组给予假刺激。在治疗前、治疗2周和治疗8周随访时分别采用MoCA量表筛查患者有无认知障碍,听觉事件相关电位P300检测患者认知功能情况,FIM量表评估患者认知功能及功能独立性。结果:治疗2周和随访8周后,高频组、低频组和联合组MoCA评分明显高于治疗前和对照组(均P<0.05),2个时间点3组潜伏期低于治疗前,波幅和认知功能评分高于治疗前(均P<0.05);高频组和联合组潜伏期低于对照组、波幅更高(均P<0.05),且FIM总分高于治疗前(P<0.05);联合组MoCA评分和认知功能高于低频组和高频组(均P<0.05),且潜伏期比低频组更低、波幅更高(均P<0.05)。治疗2周后,联合组认知功能评分和FIM总分比对照组更高(均P<0.05)。8周随访后,低频组潜伏期低于对照组,波幅和认知功能评分更高(均P<0.05);联合组潜伏期比高频组更低、波幅更高,且运动功能评分高于低频组和高频组(均P<0.05);高频组和联合组运动功能高于治疗前,且FIM总分比治疗2周时更高(均P<0.05),2组运动、认知功能评分和FIM总分均高于对照组(均P<0.05);低频组和对照组FIM总分高于治疗前(均P<0.05)。结论:联合经颅磁刺激治疗对认知功能及生活独立性的疗效比单一频率经颅磁刺激治疗出现早且持续效应显著。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 脑卒中 认知功能
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不同频率重复经颅磁刺激对脑梗死患者上肢功能的影响 被引量:38
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作者 沈滢 单春雷 +4 位作者 殷稚飞 孟殿怀 侯红 戴文骏 励建安 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期997-1001,共5页
目的:比较不同频率的重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者上肢功能的影响。方法:将30例患者随机分为0.5Hz组、1Hz组和2Hz组,常规药物治疗和康复训练基础上对健侧大脑皮质M1区进行不同频率(0.5Hz、1Hz、2Hz)的rTMS治疗,持续治疗20d,于治疗... 目的:比较不同频率的重复经颅磁刺激(rTMS)对脑梗死患者上肢功能的影响。方法:将30例患者随机分为0.5Hz组、1Hz组和2Hz组,常规药物治疗和康复训练基础上对健侧大脑皮质M1区进行不同频率(0.5Hz、1Hz、2Hz)的rTMS治疗,持续治疗20d,于治疗前、治疗第10天及第20天时对各组患者进行疗效评定,采用上肢Fugl-Meyer评分法、上肢运动力指数(MI)、偏瘫上肢功能测试(香港版)对患者上肢功能进行评定,同时检测各组患侧脑区运动诱发电位(MEP)皮质潜伏期及中枢运动传导时间(CMCT)。结果:①上肢功能变化:治疗后3组上肢功能均明显提高,治疗10d时,0.5Hz组上肢MI评分明显高于2Hz组(P<0.05),1Hz组与其他两组组间差异无显著性意义(P>0.05);治疗20d时,0.5Hz组各项评分均优于2Hz组(P<0.05),1Hz组上肢MI评分优于2Hz组(P<0.05),0.5Hz组与1Hz组组间差异不具有显著性意义(P>0.05)。②神经电生理学变化:治疗后3组MEP皮质潜伏期及CMCT均较治疗前明显缩短,治疗10d时,0.5Hz组CMCT明显短于2Hz组(P<0.05);1Hz组与其他两组组间差异无显著性意义(P>0.05);治疗20d时,0.5Hz组MEP皮质潜伏期明显短于2Hz组(P<0.05),CMCT明显短于1Hz组和2Hz组(P<0.05);1Hz组CMCT较2Hz组缩短明显(P<0.05)。结论:0.5Hz或1Hz的重复经颅磁刺激作用于脑梗死患者健侧半球均可明显提高患侧脑区运动皮质的兴奋性,促进患侧上肢功能的恢复,且0.5Hz的刺激频率对提高患侧运动皮质的兴奋性最有效。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 脑梗死 上肢功能 运动诱发电位
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重复经颅磁刺激治疗脑瘫患儿的疗效观察 被引量:37
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作者 王黎帆 刘建军 +3 位作者 张雁 曾凡勇 李南玲 齐婧 《中国康复》 2020年第2期91-94,共4页
目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练治疗脑瘫患儿的疗效,探讨此治疗方法对脑瘫儿童综合功能的促进作用。方法:将42例脑瘫患儿随机分为2组各21例,2组脑瘫儿童均接受康复治疗,包括PT训练、OT训练、语言训练、特殊教育等项目;观察... 目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练治疗脑瘫患儿的疗效,探讨此治疗方法对脑瘫儿童综合功能的促进作用。方法:将42例脑瘫患儿随机分为2组各21例,2组脑瘫儿童均接受康复治疗,包括PT训练、OT训练、语言训练、特殊教育等项目;观察组在康复训练的基础上增加rTMS。2组患儿在康复治疗前后进行粗大运动功能分级系统(GMFM)和Gesell发育诊断量表检查评定。结果:治疗8周后,2组患儿GMFM评分5个维度均较治疗前有提高,其中维度A、维度B、维度C、维度D组内比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后组间比较,维度A及维度C 2组间比较有显著性差异(P<0.05)。治疗8周后,2组患儿组内比较显示Gesell评分5个能区均有提高,其中大运动能区、精细动作能区、语言能区组内比较有显著性差异(P<0.05);治疗后组间比较,观察组大运动能区及语言能区较对照组提高得更明显(P<0.05)。结论:rTMS联合康复训练治疗脑瘫的效果肯定,可以促进患儿运动功能和语言功能发育。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 重复经颅磁刺激治疗 儿童康复
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重复经颅磁刺激联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者营养状态、神经功能的影响 被引量:37
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作者 杨永超 詹祯 《海南医学院学报》 CAS 2017年第23期3302-3305,共4页
目的:研究重复经颅磁刺激联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者营养状态、神经功能的影响。方法:选择2014年6月~2016年9月期间在南京脑科医院接受康复治疗的脑卒中后吞咽困难患者并随机分为磁刺激+训练组和单纯训练组,分别接受重复经颅... 目的:研究重复经颅磁刺激联合吞咽训练对脑卒中后吞咽障碍患者营养状态、神经功能的影响。方法:选择2014年6月~2016年9月期间在南京脑科医院接受康复治疗的脑卒中后吞咽困难患者并随机分为磁刺激+训练组和单纯训练组,分别接受重复经颅磁刺激联合吞咽训练以及单纯吞咽训练。治疗前及治疗后28d,分别测定血清中营养状态指标、神经损伤指标、神经营养指标。结果:治疗后28d,两组患者血清中ALB、Hb、PAB、TRF、IGF-1、BDNF、NGF、VEGF的含量均较治疗前升高,VILIP-1、NSE、Fibulin-5、NPY、Nogo-A的含量较治疗前降低且磁刺激+训练组患者血清中ALB、Hb、PAB、TRF、IGF-1、BDNF、NGF、VEGF的含量高于单纯训练组,VILIP-1、NSE、Fibulin-5、NPY、Nogo-A的含量低于单纯训练组。结论:重复经颅磁刺激联合吞咽训练用于脑卒中后吞咽障碍能够改善营养状态、改善神经功能。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 重复经颅磁刺激 营养状态 神经功能
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Effects of different frequencies of repetitive transcranial magnetic stimulation on the recovery of upper limb motor dysfunction in patients with subacute cerebral infarction 被引量:33
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作者 Jiang Li Xiang-min Meng +3 位作者 Ru-yi Li Ru Zhang Zheng Zhang Yi-feng Du 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2016年第10期1584-1590,共7页
Studies have confirmed that low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation can decrease the activity of cortical neurons, and high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation can increase the ex... Studies have confirmed that low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation can decrease the activity of cortical neurons, and high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation can increase the excitability of cortical neurons. However, there are few studies concerning the use of different frequencies of repetitive transcranial magnetic stimulation on the recovery of upper-limb motor function after cerebral infarction. We hypothesized that different frequencies of repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with cerebral infarction would produce different effects on the recovery of upper-limb motor function. This study enrolled 127 patients with upper-limb dysfunction during the subacute phase of cerebral infarction. These patients were randomly assigned to three groups. The low-frequency group comprised 42 patients who were treated with 1 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation on the contralateral hemisphere primary motor cortex (M1). The high-frequency group comprised 43 patients who were treated with 10 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation on ipsilateral M1. Finally, the sham group comprised 42 patients who were treated with 10 Hz of false stimulation on ipsilateral M1. A total of 135 seconds of stimulation was applied in the sham group and high-frequency group. At 2 weeks after treatment, cortical latency of motor-evoked potentials and central motor conduction time were significantly lower compared with before treatment. Moreover, motor function scores were significantly improved. The above indices for the low- and high-frequency groups were significantly different compared with the sham group. However, there was no significant difference between the low- and high-frequency groups. The results show that low- and high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation can similarly improve upper-limb motor function in patients with cerebral infarction. 展开更多
关键词 nerve regeneration brain injury repetitive transcranial magnetic stimulation cerebral infarction low-frequency stimulation high-frequency stimulation upper-limb motor function cerebral cortex stroke rehabilitation motor-evoked potential central motor conductiontime primary motor cortex NEUROPLASTICITY neural reorganization neural regeneration
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低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者的顽固性幻听 被引量:36
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作者 权文香 乔宏 +8 位作者 赵志宇 张五芳 任艳萍 谭云龙 王志仁 田菊 杨淑珍 周东丰 王向群 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第3期204-208,共5页
目的:探讨左背外侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症患者顽固性幻听的临床疗效。方法:本研究为随机双盲对照研究。根据美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)的诊断标准,选取122例伴顽固性幻听的精神分裂症患者按2∶1随... 目的:探讨左背外侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症患者顽固性幻听的临床疗效。方法:本研究为随机双盲对照研究。根据美国精神障碍诊断统计手册第4版(DSM-Ⅳ)的诊断标准,选取122例伴顽固性幻听的精神分裂症患者按2∶1随机分为治疗组(n=88)和对照组(n=34)。治疗组共接受6周的rTMS治疗,对照组接受伪刺激治疗。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、幻听量表(AHRS)、临床疗效总印象量表(CGI)评定临床症状,采用UKU副作用量表评估不良反应。对治疗组于治疗结束后在1、3、6个月进行随访。结果:共有108例(88.5%)患者完成治疗。两组间治疗6周末PANSS、AHRS、CGI量表得分差异无统计学意义(均P>0.05)。但治疗组病程≤10年、病程10~20年的患者AHRS评分低于同病程的对照组(均P<0.05),病程在20年以上的治疗组和对照组间差异无统计学意义(P=0.929,F=0.008)。治疗组除4例患者治疗时出现头痛外,余无不适主诉。结论:1Hz左背外侧前额叶低频rTMS治疗能减轻病程20年内的精神分裂症患者的顽固性幻听,可作为一种有效的安全性好的治疗手段。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 精神分裂症 幻听 随即双盲对照研究
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丹栀逍遥散联合电针及重复经颅磁刺激治疗产后抑郁症33例 被引量:35
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作者 时增科 梁学军 高存友 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2016年第6期1220-1223,共4页
目的:观察逍遥散联合电针及经颅磁刺激对产后抑郁症肝郁脾虚型患者的疗效及安全性。方法:将105例产后抑郁症患者随机分为电针结合重复经颅磁刺激(r TMS)组35例、中药+电针结合r TMS组35例、西药组35例。电针结合r TMS组给予电针治疗和r ... 目的:观察逍遥散联合电针及经颅磁刺激对产后抑郁症肝郁脾虚型患者的疗效及安全性。方法:将105例产后抑郁症患者随机分为电针结合重复经颅磁刺激(r TMS)组35例、中药+电针结合r TMS组35例、西药组35例。电针结合r TMS组给予电针治疗和r TMS治疗;中药+电针结合r TMS组在电针治疗和r TMS治疗的基础上加用中药丹栀逍遥散口服治疗;西药组给予盐酸帕罗西汀片口服治疗。3组均治疗6周,分别于治疗前、治疗后第2、4、6周进行爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、中医证候量表评分,治疗中观察不良反应,评定治疗方法的安全性。结果:中药+电针结合r TMS组在治疗4、6周末的总有效率优于电针结合r TMS组(P<0.05),EPDS评分低于电针结合r TMS组(P<0.05)。电针结合r TMS组在治疗4周末、6周末时中医证候评分低于西药组(P<0.05);中药+电针结合r TMS组中医证候评分在治疗2周末、4周末、6周末时低于其它两组(P<0.05)。中药+电针结合r TMS组、电针结合r TMS组不良反应低于西药组(P<0.05);中药+电针结合r TMS组与电针结合r TMS组两组不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹栀逍遥散联合电针、r TMS治疗肝郁脾虚型产后抑郁症与盐酸帕罗西汀片疗效相似,但其改善中医症状效果更好,不良反应少,且丹栀逍遥散联合电针、r TMS治疗比单用电针结合r TMS治疗起效快、有效率更高。 展开更多
关键词 产后抑郁症 丹栀逍遥散 电针 重复经颅磁刺激 爱丁堡产后抑郁量表
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重复经颅磁刺激对急性脑梗死后吞咽障碍的影响及与其功能磁共振成像变化的关系 被引量:35
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作者 焦勇钢 戴颖仪 +1 位作者 胡芳芳 袁明贤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期385-389,394,共6页
目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗急性脑梗死后吞咽障碍中功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)相关指标的变化及关系。方法选取2018年6月至2019年6月于我院神... 目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗急性脑梗死后吞咽障碍中功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)相关指标的变化及关系。方法选取2018年6月至2019年6月于我院神经内科住院的急性脑梗死后吞咽障碍的患者共40例,随机分为2组,分别为rTMS组和假刺激组,分析两组患者干预前和干预后的低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)值的变化,采用临床吞咽困难量表(clinical dysphagia scale,CDS)、吞咽困难预后和严重程度量表(dysphagia prognosis and severity scale,DOSS)评估其吞咽功能变化,同时分析CDS和DOSS评分与ALFF值变化的关系。结果两组患者干预前的CDS和DOSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后rTMS组的CDS评分低于假刺激组,且DOSS评分高于假刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后rTMS组较假刺激组患者ALFF增强的脑区包括双侧尾状核、双侧豆状核和双侧额上回(P<0.05),且双侧尾状核、豆状核和额上回的ALFF变化与CDS评分和DOSS评分变化存在相关性(P<0.05)。结论rTMS治疗急性脑梗死吞咽障碍的患者可以促进大脑双侧尾状核、豆状核和额上回连接功能增强和激活。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 吞咽困难 急性脑梗死 FMRI 临床吞咽困难量表
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不同频率重复经颅磁刺激对阿尔茨海默病患者认知功能的影响 被引量:35
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作者 吴越 徐文炜 +1 位作者 刘晓伟 武曙燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第10期1624-1627,共4页
目的:探讨不同频率重复经颅磁刺激(r TMS)对轻中度阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响。方法:82例轻中度AD患者,随机分为高频组、低频组和对照组,3组患者分别给予20、1 Hz和伪刺激,疗程为4周。治疗前后分别采用阿尔茨海默病评定量表认... 目的:探讨不同频率重复经颅磁刺激(r TMS)对轻中度阿尔茨海默病(AD)患者认知功能的影响。方法:82例轻中度AD患者,随机分为高频组、低频组和对照组,3组患者分别给予20、1 Hz和伪刺激,疗程为4周。治疗前后分别采用阿尔茨海默病评定量表认知分量表(ADAS-Cog)、事件相关电位及脑电图检测进行疗效评定。结果:与治疗前相比,治疗4周末高频组和低频组ADAS-Cog总分、语言因子分、记忆因子分明显减低、事件相关电位及脑电图指标明显改善,对照组各评估指标较治疗前差异无显著性。组间比较,高频组疗效优于低频组。结论:r TMS可改善AD患者的认知功能,高频刺激的效果更佳。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 重复经颅磁刺激 认知功能
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重复经颅磁刺激联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效及对认知功能的影响 被引量:35
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作者 李文杰 胡晓婧 《实用老年医学》 CAS 2020年第5期469-471,共3页
目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合帕罗西汀治疗老年抑郁症病人的疗效及对认知功能的影响。方法 65例老年抑郁症病人随机分为rTMS组(n=33)和对照组(n=32),rTMS组给予rTMS联合帕罗西汀治疗,对照组给予伪rTMS联合帕罗西汀治疗。采用汉密... 目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合帕罗西汀治疗老年抑郁症病人的疗效及对认知功能的影响。方法 65例老年抑郁症病人随机分为rTMS组(n=33)和对照组(n=32),rTMS组给予rTMS联合帕罗西汀治疗,对照组给予伪rTMS联合帕罗西汀治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价2组的临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评估病人不良反应发生情况,MMSE评估病人的认知功能。结果治疗后第1、2、4周末,rTMS组HAMD评分显著低于对照组及治疗前(P <0. 05)。与治疗前相比,对照组治疗后第1周末HAMD评分无明显变化(P> 0. 05);治疗后第2、4周末,HAMD评分显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后第4周末,rTMS组MMSE评分显著高于对照组及治疗前(P <0. 05)。治疗期间2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0. 502,P> 0. 05)。结论 rTMS联合帕罗西汀治疗老年抑郁症病人起效快、安全性高,且在改善病人认知功能方面疗效更优。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 帕罗西汀 抑郁症 认知功能 老年人
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