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腹腔镜胃底折叠术和食管裂孔疝修补术在胃食管反流病的临床应用效果分析
1
作者 杨文斌 《首都食品与医药》 2024年第18期25-27,共3页
目的探究胃食管反流患者行腹腔镜胃底折叠术和食管裂孔疝修补术的临床疗效.方法择取郴州市第一人民医院2022年1月-2023年12月收治的80例行腹腔镜胃底折叠术和食管裂孔疝修补术胃食管反流患者作为研究对象,依据胃底折叠术不同分为Nissen... 目的探究胃食管反流患者行腹腔镜胃底折叠术和食管裂孔疝修补术的临床疗效.方法择取郴州市第一人民医院2022年1月-2023年12月收治的80例行腹腔镜胃底折叠术和食管裂孔疝修补术胃食管反流患者作为研究对象,依据胃底折叠术不同分为Nissen组(43例)与Toupet组(37例),对比疗效.结果Toupet组术后临床症状评分低于Nissen组(P<0.05);两组术前、术后Visick评分等级对比,无统计学差异(P>0.05);Toupet组术后1个月吞咽困难发生率低于Nissen组(P<0.05).结论对胃食管反流患者行腹腔镜胃底折叠术和食管裂孔疝修补术治疗,安全性高,需依据患者病情针对性选择. 展开更多
关键词 胃食管反流 腹腔镜胃底折叠术 食管裂孔疝修补术
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腹腔镜食管裂孔疝修补术围手术期静脉血栓栓塞症的危险因素和防治策略
2
作者 黎鑫 艾克拜尔·艾力 克力木·阿不都热依木 《中华胃食管反流病电子杂志》 2023年第1期42-45,共4页
食管裂孔疝的发病率较高,并且会造成胃食管反流、吞咽异常以及食管外症状,严重危及患者生命和生活质量。腹腔镜食管裂孔疝修补术(LHHR)恢复食管下端抗反流的功能,改善患者的生活质量。但是,LHHR围手术期的管理尚未引起相关领域专家的重... 食管裂孔疝的发病率较高,并且会造成胃食管反流、吞咽异常以及食管外症状,严重危及患者生命和生活质量。腹腔镜食管裂孔疝修补术(LHHR)恢复食管下端抗反流的功能,改善患者的生活质量。但是,LHHR围手术期的管理尚未引起相关领域专家的重视。其中,静脉血栓栓塞症(VTE)是围手术期间常见的并发症之一,是世界上第三大最常见的血管疾病导致死亡原因。VTE不仅围手术期间发生率高,并且是造成食管裂孔疝患者围手术期死亡的重要原因。因此本文将对LHHR围手术期静脉血栓栓塞症的危险因素和防治策略进行综述,以期降低食管裂孔疝修补术后VTE的发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 食管裂孔疝修补术 围手术期 静脉血栓栓塞症 危险因素
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腹腔镜食管裂孔疝修补术联合不同抗反流术式治疗食管裂孔疝合并胃食管反流病的临床比较 被引量：18
3
作者 彭延春 刘祥尧 赵司卫 《中国内镜杂志》 2019年第4期11-18,共8页
目的探讨并比较腹腔镜食管裂孔疝修补术联合不同抗反流术式治疗食管裂孔疝(HH)合并胃食管反流病(GERD)的效果。方法回顾性分析该院2014年1月-2017年1月行腹腔镜食管裂孔疝修补术联合抗反流术治疗的HH合并GERD患者67例的病例资料。根据... 目的探讨并比较腹腔镜食管裂孔疝修补术联合不同抗反流术式治疗食管裂孔疝(HH)合并胃食管反流病(GERD)的效果。方法回顾性分析该院2014年1月-2017年1月行腹腔镜食管裂孔疝修补术联合抗反流术治疗的HH合并GERD患者67例的病例资料。根据抗反流术式的方法分为3组,其中29例采用腹腔镜Nissen胃底折叠术(Nissen组),18例行腹腔镜Toupet胃底折叠术(Toupet组),20例行腹腔镜Dor胃底折叠术(Dor组)。比较3组手术情况及术后恢复情况,术后随访1年,观察手术前后胃镜、高分辨率食管测压及24 h食管pH监测结果,发放GERD-Q症状评分评估患者GERD症状,使用GERD相关生命质量量表(GERD-HROL),记录两组术后并发症发生率、手术失效率及复发率。结果 3组患者手术情况、术后恢复情况及术后第1年胃镜检查情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Toupet组术后1年食管下括约肌(LES)静息呼吸平均值低于Nissen组和Dor组,反流时间、反流次数、无效吞咽高于Nissen组和Dor组,差异均有统计学意义(P <0.05),但Nissen组和Dor组比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组术后1年LES静息压最小值、24 h pH阻抗监测、DeMeester评分、GERD-Q症状评分和GERD-HROL量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者术后并发症发生率、手术无效率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜食管裂孔疝修补术联合3种胃底折叠术治疗HH合并GERD均可起到抗反流的效果,但Nissen和Dor手术在改善LES静息呼吸压力值、反流和无效吞咽方面的效果优于Toupet手术。 展开更多
关键词 食管裂孔疝 胃食管反流 腹腔镜食管裂孔疝修补术 胃底折叠术 手术效果
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腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流的临床疗效观察 被引量：5
4
作者 王春晓 《中国临床新医学》 2018年第2期164-167,共4页
目的观察腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流的临床疗效。方法选择2015-02~2016-04该院收治的80例食管裂孔疝合并胃食管反流患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施常规开腹手术治疗,观察组实施... 目的观察腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗食管裂孔疝合并胃食管反流的临床疗效。方法选择2015-02~2016-04该院收治的80例食管裂孔疝合并胃食管反流患者,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组实施常规开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗。比较两组患者各项手术指标、生存质量、并发症发生情况以及术后病情状况。结果观察组术中出血量、胃肠道功能恢复时间、手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组胸痛、烧心感、反食、反酸评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组GLQI评分与对照组相比有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对食管裂孔疝合并胃食管反流患者实施腹腔镜食管裂孔疝修补联合胃底折叠术治疗能有效优化各项手术指标,改善患者病情,提高患者生存质量,降低术后并发症发生率,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜食管裂孔疝修补 胃底折叠术 食管裂孔疝合并胃食管反流
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腹腔镜下食管裂孔疝修补术后预见性护理程序的应用 被引量：8
5
作者 龙胜娟 《临床医学工程》 2015年第9期1231-1232,共2页
目的探讨腹腔镜下食管裂孔疝修补术后实施预见性护理程序的效果。方法选取于2013年2月至2014年2月来我院行腹腔镜下食管裂孔疝修补术的新生儿250例作为研究对象,采取随机数字表法,分为对照组(n=125)和观察组(n=125),对照组行常规护理,... 目的探讨腹腔镜下食管裂孔疝修补术后实施预见性护理程序的效果。方法选取于2013年2月至2014年2月来我院行腹腔镜下食管裂孔疝修补术的新生儿250例作为研究对象,采取随机数字表法,分为对照组(n=125)和观察组(n=125),对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施预见性护理程序,观察对比两组患儿术后并发症发生情况。结果所有患儿均顺利完成手术,成功率为100%。观察组的并发症发生率为11.20%,对照组的并发症发生率为28.80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜下食管裂孔疝修补术后实施预见性护理程序,可减少术后并发症的发生,提高患儿的生活质量,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜 食管裂孔疝修补术 预见性 护理程序 术后并发症
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免气腹腹腔镜食管裂孔疝修补术对呼吸循环功能及术后并发症的影响 被引量：1
6
作者 朱钧 何亮 《中华胃食管反流病电子杂志》 2016年第1期19-22,共4页
目的探讨免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜在食管裂孔疝修补术对呼吸循环系统的影响。方法选择2014年3月至2015年5月,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级,新疆维吾尔自治区人民医院拟在全身麻醉插管下行食管裂孔疝手术的患者30例,采用随机数... 目的探讨免气腹腹腔镜与气腹腹腔镜在食管裂孔疝修补术对呼吸循环系统的影响。方法选择2014年3月至2015年5月,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级,新疆维吾尔自治区人民医院拟在全身麻醉插管下行食管裂孔疝手术的患者30例,采用随机数字法分为免气腹组（A组）和气腹组（B组）。观察并记录患者患者安静状态（T0）、手术开始时（T1）、手术开始后15 min（T2）、缝皮或解除气腹后5 min（T3）各时间点PETCO2、气道峰压并采集动脉血进行血气分析,并记录术后并发症的情况。结果两组患者术中各时间点Pa O2、PETCO2、气道峰压的比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,B组各时间点氧分压较A组低（P〈0.05）,而PETCO2、气道峰压较A组高（P〈0.05）;B组患者术中T2、T3时点SBP、DBP比A组高（P〈0.05）;A组患者术后切口疼痛及肩部酸痛发生率较B组低（P〈0.05）。结论免气腹腹腔镜下食管裂孔疝修补手术是一种安全有效的手术方式,与气腹腹腔镜相比对呼吸、循环系统影响更少,且术后切口疼痛和肩部酸痛发生率更低。 展开更多
关键词 腹腔镜 食管裂孔疝修补术 免气腹 并发症
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