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兰州新区家庭医生签约居民续签意愿及影响因素研究 被引量:15
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作者 张倩倩 郑亚君 +2 位作者 李红丽 徐善文 陈永聪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第7期789-793,共5页
背景 家庭医生签约服务是以全科医生和被签约居民为主体建立起来的一种契约式服务,家庭医生是签约服务的第一责任人,为签约居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,引导居民合理利用卫生资源,保障居民健康状况,实现人人享... 背景 家庭医生签约服务是以全科医生和被签约居民为主体建立起来的一种契约式服务,家庭医生是签约服务的第一责任人,为签约居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,引导居民合理利用卫生资源,保障居民健康状况,实现人人享有初级卫生保健的目标。目的了解兰州新区已签约居民续签意愿及其影响因素。方法 2018年3—6月,采用分层随机抽样法,选择兰州新区3个乡镇54个行政村的650例签约居民,采用自行设计的《已签约居民家庭医生式服务需求评估问卷》进行问卷调查。问卷内容包括:居民基本情况及家庭医生签约服务知晓情况、利用情况、需求情况及续签意愿。采用Logistic回归分析签约居民续签意愿的影响因素。结果共发放调查问卷650份,回收有效问卷622份,有效回收率为95.7%。签约居民有续签意愿者占82.0%(510/622)。Logistic回归分析显示,是否清楚建有健康档案、是否愿意在社区继续康复治疗、是否需要家庭医生提供上门服务对签约居民的续签意愿有影响(P<0.05)。结论是否清楚建有健康档案影响居民的续签意愿,愿意在社区继续康复护理者续签意愿较高,需要家庭医生提供上门服务者续签意愿较高。建议促进医疗卫生资源合理下沉,根据居民健康需求提供个性化服务,完善差别化医保政策,畅通转诊渠道。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 续签意愿 影响因素分析 LOGISTIC回归 兰州新区
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家庭医生服务供给侧签约现况及续约影响因素研究 被引量:13
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作者 易付良 白云晖 +1 位作者 陈艾玲 胡澜 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第10期1224-1230,共7页
背景家庭医生服务是我国新医改后促进优质医疗资源下沉的重要任务之一,川渝地区位于我国西南部地区,家庭医生服务关系当地群众健康保障的民生问题,在基本医疗卫生服务与其他服务齐头并进的新时代,了解家庭医生服务供给侧签约情况具有重... 背景家庭医生服务是我国新医改后促进优质医疗资源下沉的重要任务之一,川渝地区位于我国西南部地区,家庭医生服务关系当地群众健康保障的民生问题,在基本医疗卫生服务与其他服务齐头并进的新时代,了解家庭医生服务供给侧签约情况具有重要意义。目的了解川渝地区家庭医生服务供给侧签约现况和续约意愿,分析影响家庭医生团队续约因素,为该地区推动供给侧结构性改革、深化绩效分配和考核制度、完善督查制度等提供一定参考。方法于2019年3—8月,采用多阶段抽样方法,选取川渝地区60所医疗机构1 550例医务人员进行问卷调查。问卷内容包括基本情况,对签约家庭医生团队的认知、态度、意愿两部分。采用二分类Logistic回归分析家庭医生团队医务人员签约期结束后续约的影响因素。结果本次调查回收有效问卷1 402份(97.91%),愿意续约者752例(53.64%)。不同年龄、医疗机构类别、年收入水平的医务人员签约期结束后续约意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对家庭医生服务政策、家庭医生的服务内容、推行家庭医生服务必要性、现行家庭医生服务项目制度完善程度、家庭医生服务项目未来前景的态度、签约家庭医生团队时长具有不同认知和态度的医务人员签约期结束后续约意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:医务人员的年龄、对家庭医生服务政策的把握、对家庭医生服务推行必要性认识、家庭医生服务项目前景的态度均是签约期结束后续约的影响因素(P<0.05)。结论川渝地区家庭医生服务供给侧续约意愿总体不是很高。相比较而言,年龄较大、对家庭医生服务政策把握清晰、认为家庭医生服务项目推行有必要、更看好家庭医生服务项目前景的医务人员续约意愿较高。 展开更多
关键词 家庭医生签约服务 认知 态度 续签意愿 影响因素分析 川渝地区
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“农业龙头企业+农户”模式中治理机制与农户续约意愿 被引量:7
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作者 黄梦思 孙剑 陈新宇 《华中农业大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2018年第4期81-88,169,共9页
提高农户续约意愿是"农业龙头企业+农户"模式长期稳定发展的基础。基于海南、湖北、江西、安徽、河南和陕西6省共552份农户调查数据,运用多元回归模型考察治理机制(正式契约治理和关系治理)与续约意愿的关系机理,并深入探讨... 提高农户续约意愿是"农业龙头企业+农户"模式长期稳定发展的基础。基于海南、湖北、江西、安徽、河南和陕西6省共552份农户调查数据,运用多元回归模型考察治理机制(正式契约治理和关系治理)与续约意愿的关系机理,并深入探讨市场不确定性对两种治理机制与农户续约意愿间关系的调节作用。结果表明:契约约束力和关系治理均正向影响农户续约意愿,契约包容性负向影响农户续约意愿;关系治理强化了契约约束力对农户续约意愿的正向影响,但对契约包容性和农户续约意愿间关系没有调节作用;市场不确定性负向调节契约包容性和农户续约意愿的关系,正向调节契约约束力和农户续约意愿的关系,但对关系治理和农户续约意愿间关系不存在调节作用。 展开更多
关键词 “农业龙头企业+农户” 契约治理 关系治理 市场不确定性 续约意愿
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CSA模式中消费者续约意愿的影响因素分析 被引量:2
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作者 申靖华 胡浩 《湖北农业科学》 2016年第12期3216-3220,共5页
基于常州市的实际调查数据,对社区支持农业(CSA)模式中消费者续约意愿的影响因素进行了分析,发现影响CSA模式中消费者是否续约的主要原因是长期离开城镇、CSA农产品的质量和品种;实证分析表明家庭月收入、教育水平、蔬菜品种、安全性和... 基于常州市的实际调查数据,对社区支持农业(CSA)模式中消费者续约意愿的影响因素进行了分析,发现影响CSA模式中消费者是否续约的主要原因是长期离开城镇、CSA农产品的质量和品种;实证分析表明家庭月收入、教育水平、蔬菜品种、安全性和口感是影响CSA消费者是否续约的显著因素,而年龄、保护环境等因素的影响并不显著。 展开更多
关键词 社区支持农业(CSA) 续约意愿 客户保持率 农产品质量及品种
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