期刊文献+
共找到2,545篇文章
< 1 2 128 >
每页显示 20 50 100
肝功能对环孢素血药浓度影响的监测 被引量:13
1
作者 王峰 李颖 +3 位作者 张华峰 苏士平 孙斌 姚德佳 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期101-103,共3页
60位肾移植术后病人的108份CsA血样用特异性单克隆(MAFPIA)和非特异性多克隆荧光免疫偏振分析法(PAFPIA)进行测定。结合肝脏功能与术后时间,观察药物浓度的变化。MAFPIA和PAF-PIA两种检测方法之... 60位肾移植术后病人的108份CsA血样用特异性单克隆(MAFPIA)和非特异性多克隆荧光免疫偏振分析法(PAFPIA)进行测定。结合肝脏功能与术后时间,观察药物浓度的变化。MAFPIA和PAF-PIA两种检测方法之间有线性关系(r=0.8926),二者的测得值具统计学非常显著性差异。肝功能异常的患者PAFPIA/MAFPIA比值以及回归曲线参数与肝功能正常的患者相比有明显差异,表明肝功能异常的患者CsA的代谢产物在体内蓄积而使得检测结果偏高。术后时间对药物浓度变化有一定的作用。术后近期(10d内)与术后3~7wk服用等同剂量的CsA,血药浓度有明显差异,说明对于肾移植术后服用CsA的患者,应持续、定期地进行药物浓度的监测。 展开更多
关键词 环孢素 血药浓度 肝功能
下载PDF
临床药师参与肾移植术后合并肠结核患者抗结核治疗的药学实践 被引量:7
2
作者 张怡 李兵 李美月 《中国医院用药评价与分析》 2017年第7期985-988,共4页
目的:探讨临床药师对肾移植术后合并肠结核患者抗结核治疗开展药学监护的实践。方法:临床药师通过参与1例肾移植术后合并肠结核患者抗结核治疗方案的制订,提供药学服务,从药物选择、药品相互作用及不良反应等方面分析药物治疗的合理性... 目的:探讨临床药师对肾移植术后合并肠结核患者抗结核治疗开展药学监护的实践。方法:临床药师通过参与1例肾移植术后合并肠结核患者抗结核治疗方案的制订,提供药学服务,从药物选择、药品相互作用及不良反应等方面分析药物治疗的合理性。结果:医院各科室、临床医师、临床药师加强合作,制订并不断改善患者的抗结核治疗方案,入院第15日,患者症状好转;第16日,实验室检查结果显示,患者移植肾情况差,血肌酐持续不降,但患者拒绝行血液透析治疗;第19日,患者腹部一般情况好,检测他克莫司的血药谷浓度为4.4 ng/ml,患者及家属拒绝增加他克莫司的剂量;第23日,患者病情突变,积极抢救治疗;第24日,经积极治疗患者病情仍未缓解,建议转重症加强护理病房,患者及家属拒绝,放弃治疗自动出院。结论:肾移植术后合并肠结核患者抗结核治疗应结合患者基础情况,从药物抗菌活性、相互作用、不良反应等方面综合考虑,临床药师积极参与临床药物治疗过程,协助临床医师制订和完善了个体化治疗方案,促进了临床合理用药。 展开更多
关键词 临床药师 肾移植术后 免疫抑制剂 抗结核治疗 药物相互作用
下载PDF
移植肾输尿管狭窄分级及治疗评价九例 被引量:6
3
作者 张际青 韩逢吉 +7 位作者 谢大炜 王伟 任亮 王玮 胡小鹏 张军晖 张小东 邢念增 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2016年第9期541-546,共6页
目的评价移植肾输尿管狭窄分级的临床可行性。方法回顾性分析2015年2月至2015年9月9例移植肾输尿管狭窄患者资料,结合文献复习评价输尿管狭窄分级的临床意义。根据血清肌酐、移植肾超声和肾盂造影分为3级:血清肌酐升高、超声证实肾盂... 目的评价移植肾输尿管狭窄分级的临床可行性。方法回顾性分析2015年2月至2015年9月9例移植肾输尿管狭窄患者资料,结合文献复习评价输尿管狭窄分级的临床意义。根据血清肌酐、移植肾超声和肾盂造影分为3级:血清肌酐升高、超声证实肾盂积水,但是经肾造瘘管肾盂造影未见明显狭窄为1级;血清肌酐升高、超声证实肾盂积水,肾盂造影见输尿管膀胱吻合处〈1cm的明显狭窄为2级;与2级相同,输尿管远端狭窄段〉1cm者为3级。并根据输尿管狭窄分级指导内镜治疗。结果9例输尿管远端狭窄患者中,1级狭窄者1例,2级狭窄(狭窄段〈1cm)者6例,3级狭窄(狭窄段〉1cm)者2例。1例1级狭窄、6例2级狭窄和1例3级狭窄患者经内镜治疗成功,1例3级狭窄患者在内镜治疗失败后转为开放手术治疗。术后随访时间为(11.1±2.5)个月(8~16个月),1、2级狭窄经内镜治疗后6、9个月成功率分别为100%(7/7)、100%(6/6)。1例1级狭窄、2例2级狭窄患者经内镜治疗后随访了12个月均无狭窄发生。1例3级狭窄患者经内镜治疗后6个月再次发生移植肾输尿管狭窄,再次内镜治疗后随访至今(10个月),无移植肾输尿管狭窄复发。结论输尿管狭窄分级具有临床指导意义,有利于选择较有效的手术方式和避免不必要的其他手术。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 肾移植 输尿管软镜 球囊扩张 激光 输尿管内镜切开术
原文传递
移植肾输尿管梗阻的超声诊断 被引量:4
4
作者 张煜华 赵瑞 +4 位作者 任燕 王伟杰 李茹 于素红 杨留生 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第9期1195-1197,共3页
目的 提高超声对移植肾输尿管梗阻的诊断水平 ,对在 75 8例次肾移植患者中经二维超声发现的 2 3例次移植肾输尿管梗阻病例进行总结分析。方法 应用二维超声经腹壁对移植肾及输尿管进行检查 ,发现肾盂扩张积水者 ,换用高频探头重点扫... 目的 提高超声对移植肾输尿管梗阻的诊断水平 ,对在 75 8例次肾移植患者中经二维超声发现的 2 3例次移植肾输尿管梗阻病例进行总结分析。方法 应用二维超声经腹壁对移植肾及输尿管进行检查 ,发现肾盂扩张积水者 ,换用高频探头重点扫查输尿管管壁及管腔 ,并进行动态观察。结果 三种类型梗阻均有肾肿大和肾盂扩张积水 ,以狭窄性为最重。其中狭窄性梗阻 14例次 ,结石性梗阻 8例次 ,外压性梗阻 1例。结论 二维超声是诊断移植肾输尿管梗阻的首选方法 ,对结石性和外压性梗阻可明确诊断 ,对狭窄性梗阻可结合肾图、经皮造瘘管顺行造影来确诊。 展开更多
关键词 肾移植 输尿管 梗阻 超声诊断
下载PDF
卡泊芬净注射剂联合伏立康唑片治疗肾移植患者术后医院获得性肺炎的临床研究 被引量:5
5
作者 叶晓艺 黄颂平 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第19期2256-2258,共3页
目的观察卡泊芬净注射剂联合伏立康唑片治疗肾移植患者术后医院获得性肺炎(HAP)的临床疗效及安全性。方法将80例肾移植术后HAP患者随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组予以伏立康唑每次200 mg,q12 h,口服;试验组在对照组治疗的基础... 目的观察卡泊芬净注射剂联合伏立康唑片治疗肾移植患者术后医院获得性肺炎(HAP)的临床疗效及安全性。方法将80例肾移植术后HAP患者随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组予以伏立康唑每次200 mg,q12 h,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以卡泊芬净首剂70 mg,第1天,静脉输注,随后以50 mg的剂量维持治疗,第2~14天,qd,静脉输注。2组患者均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效、血氧饱和度(SaO_2)、氧分压(PaO_2)和氧合指数(OI)、二氧化碳分压(PaCO_2),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.50%(37例/40例)和77.50%(31例/40例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的pH分别为(7.40±0.04)和(7.32±0.06),SaO_2分别为(95.05±1.45)%和(92.32±1.51)%,PaCO_2分别为(31.63±2.85)和(34.43±2.85)mmHg,PaO_2分别为(84.17±3.12)和(79.67±2.34)mmHg,OI分别为(235.04±4.94)%和(207.24±6.59)%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者的药物不良反应均以呕吐和眩晕为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为7.50%和5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡泊芬净注射剂联合伏立康唑片治疗肾移植患者术后HAP的临床疗效确切,其能有效地稳定患者的血气指标,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 卡泊芬净注射剂 伏立康唑片 医院获得性肺炎 肾移植 安全性
原文传递
布托啡诺对肾移植患者全麻苏醒期的影响 被引量:4
6
作者 王希辉 喻文立 《现代药物与临床》 CAS 2019年第5期1538-1542,共5页
目的探讨酒石酸布托啡诺注射液对肾移植术患者全麻苏醒期的影响。方法选择2017年5月—2017年12月在天津市第一中心医院行同种异体肾移植术患者60例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者全麻诱导和维持... 目的探讨酒石酸布托啡诺注射液对肾移植术患者全麻苏醒期的影响。方法选择2017年5月—2017年12月在天津市第一中心医院行同种异体肾移植术患者60例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者全麻诱导和维持用药方式相同,治疗组在开始缝皮前静脉注射酒石酸布托啡诺注射液0.02 mg/kg,对照组给予相同容量生理盐水。观察并记录术后拔管前5 min(T_1)、拔管即刻(T_2)、拔管后5 min(T_3)、拔管后10 min(T_4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)。并于拔管术后2、4、8、12h时记录患者VAS评分、Ramsay评分。观察术后不良反应情况、术后镇痛泵按压情况。结果与T_1时间点比较,对照组在T_2~T_4时间点MAP、HR水平显著升高,T_2~T_3时间点SpO_2水平下降,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组同期比较,治疗组MAP在T_3~T_4、HR在T_2~T_3均显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组患者术后2、4、8 h VAS评分、Ramsay评分均显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组术后发生恶心呕吐、躁动的例数显著降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组首次按压镇痛泵时间明显增加,术后24h内有效按压次数显著减少,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在缝皮前静注酒石酸布托啡诺注射液用于肾移植苏醒期有助于术后镇痛和镇静,降低苏醒期恶心、呕吐的发生率,可安全应用于肾移植患者的麻醉。 展开更多
关键词 酒石酸布托啡诺注射液 肾移植 术后镇痛 不良反应
原文传递
肾移植患者急性排斥反应中T淋巴细胞亚群的作用研究 被引量:4
7
作者 顾凤娟 刘新华 +6 位作者 热衣汗.西里普 陈继文 麻冰 米海丽.马然木 王琼 张艾莎 陈继红 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第21期42-45,共4页
目的探讨外周血T淋巴细胞亚群变化在同种异体肾移植术后急性排斥反应中的意义。方法选取2009年至2010年在我院行肾移植的患者27例,术后按照是否发生急性排斥反应分为急性排斥反应组(n=11)和稳定组(n=16),分别于移植术前1 d及术后第7天... 目的探讨外周血T淋巴细胞亚群变化在同种异体肾移植术后急性排斥反应中的意义。方法选取2009年至2010年在我院行肾移植的患者27例,术后按照是否发生急性排斥反应分为急性排斥反应组(n=11)和稳定组(n=16),分别于移植术前1 d及术后第7天收集患者外周血,采用流式细胞术分选CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD3^+CD4^+及CD3^+CD8^+T细胞等,同时观察两组肾功指标及肾组织病理改变。结果与术前相比,急性排斥反应组及稳定组CD3^+CD4^+T淋巴细胞明显升高(P<0.05),而在急性排斥反应组和稳定组间无统计学差异(P>0.05)。结论监测患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,对早期判别急性排斥反应及个体化免疫抑制剂治疗具有一定指导意义。 展开更多
关键词 肾移植 急性排斥反应 T淋巴细胞亚群
原文传递
0.75%罗比卡因与0.75%布比卡因应用于肾移植术的比较 被引量:3
8
作者 徐惠青 冯艺 杨拔贤 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期416-418,共3页
目的 比较 0 75 %罗比卡因与 0 75 %布比卡因硬膜外麻醉用于肾移植术的临床效果。方法 肾移植术者 2 4例 ,随机分为R1组和B1组 ,每组 12例。肾功能正常行下腹或下肢手术者 2 0例 ,随机分为R2组和B2组 ,每组 10例。硬膜外分别注入 0 ... 目的 比较 0 75 %罗比卡因与 0 75 %布比卡因硬膜外麻醉用于肾移植术的临床效果。方法 肾移植术者 2 4例 ,随机分为R1组和B1组 ,每组 12例。肾功能正常行下腹或下肢手术者 2 0例 ,随机分为R2组和B2组 ,每组 10例。硬膜外分别注入 0 75 %罗比卡因或 0 75 %布比卡因16ml。监测循环改变 ,测定感觉阻滞及下肢运动阻滞效果。结果 R1组运动阻滞达峰时间及麻醉起效时间明显慢于B1组。运动阻滞维持时间R1组短于B1组。最高感觉阻滞平面、感觉阻滞达峰时间及维持时间R1组与B1组相似。B2组运动阻滞达峰时间短于R2组。感觉阻滞达峰时间R1组短于R2组、B1组短于B2组 ,维持时间R1组长于R2组 ,B1组长于B2组。结论 行肾移植术者无论使用罗比卡因还是布比卡因 ,其感觉阻滞达峰快 ,作用维持时间长。 0 75 %罗比卡因与 0 75 %布比卡因相比 ,感觉阻滞起效慢 ,运动阻滞达峰时间慢而维持时间短 。 展开更多
关键词 罗比卡因 布比卡因 硬膜外阻滞 肾移植术
下载PDF
西罗莫司联合常规免疫抑制方案治疗慢性移植物肾病的近期疗效 被引量:3
9
作者 赵德威 周伊娜 +2 位作者 高小民 林斌伟 夏鹏 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2016年第4期178-181,共4页
目的探讨西罗莫司联合常规免疫抑制方案治疗慢性移植物肾病(CAN)的安全性和有效性。方法回顾性分析1999年9月至2014年9月在温州医科大学附属第一医院肾移植术后发生CAN并采用西罗莫司联合常规免疫抑制方案治疗的56例患者资料。观察西罗... 目的探讨西罗莫司联合常规免疫抑制方案治疗慢性移植物肾病(CAN)的安全性和有效性。方法回顾性分析1999年9月至2014年9月在温州医科大学附属第一医院肾移植术后发生CAN并采用西罗莫司联合常规免疫抑制方案治疗的56例患者资料。观察西罗莫司联合治疗前及治疗后1、3、6、12个月血清肌酐、肾小球滤过率、肝功能、血脂、血常规和尿常规等结果,观察联合治疗1年内急性排斥反应、感染和移植肾失功等发生情况。采用重复测量资料方差分析比较西罗莫司联合治疗前、后各时间点血清肌酐和肾小球滤过率。P<0.05为差异有统计学意义。结果截至2015年12月,56例CAN患者接受西罗莫司联合治疗方案后平均随访时间(24±11)个月。西罗莫司联合治疗前患者平均血清肌酐和肾小球滤过率分别为(134±57)μmol/L和(61±21)m L/min,联合治疗后血清肌酐下降,肾小球滤过率上升。联合治疗后3、6、12个月与联合治疗前相比,差异均有统计学意义(P均<0.05);56例患者联合治疗后12个月均未发生急性排斥反应、感染、死亡及移植肾失功。6例患者联合治疗前已出现新发恶性肿瘤,联合治疗后肿瘤未见明显转移或病情进展;其余患者未见新发恶性肿瘤。新发高脂血症35例,经对症治疗后缓解。无新发肝功能异常和新发血糖异常患者。结论西罗莫司联合常规免疫抑制方案治疗CAN患者是安全、有效的,可以改善移植肾功能,但需要注意患者血脂变化。 展开更多
关键词 肾移植 西罗莫司 钙调磷酸酶抑制剂 慢性移植物肾病 联合治疗
原文传递
临床药师参与1例肾移植术后肺结核患者抗结核治疗的药学实践 被引量:3
10
作者 张静怡 徐珽 《药物流行病学杂志》 CAS 2018年第7期474-478,共5页
临床药师基于循证证据,结合患者病情,与医生合作,积极参与1例肾移植术后肺结核患者的抗结核治疗,给患者提供药学服务。根据现有指南、临床研究,考虑用药经济性的基础上,临床药师对患者治疗药物的选择、药品相互作用及不良反应等方面进... 临床药师基于循证证据,结合患者病情,与医生合作,积极参与1例肾移植术后肺结核患者的抗结核治疗,给患者提供药学服务。根据现有指南、临床研究,考虑用药经济性的基础上,临床药师对患者治疗药物的选择、药品相互作用及不良反应等方面进行合理性分析,促进合理用药。 展开更多
关键词 肾移植 肺结核 临床药师 药学监护
下载PDF
顺式阿曲库铵在肾移植手术麻醉中应用的临床研究 被引量:2
11
作者 谢先丰 杨孟昌 兰志勋 《昆明医学院学报》 2010年第7期124-126,共3页
目的观察顺式阿曲库铵在肾移植手术麻醉中应用时的肌松作用与安全性.方法 22例肾功能衰竭接受肾移植手术的患者为实验组,22例肾功能正常接受普外手术的患者为对照组.两组患者均采用相同方法诱导与维持,TOF-WATCH作肌松监测.结果顺式阿... 目的观察顺式阿曲库铵在肾移植手术麻醉中应用时的肌松作用与安全性.方法 22例肾功能衰竭接受肾移植手术的患者为实验组,22例肾功能正常接受普外手术的患者为对照组.两组患者均采用相同方法诱导与维持,TOF-WATCH作肌松监测.结果顺式阿曲库铵的肌松作用和对生命体征的影响在两组患者之间无统计学差异(P>0.05).结论顺式阿曲库铵可以安全有效地用于肾移植手术时的麻醉. 展开更多
关键词 顺式阿曲库铵 肾移植 麻醉
下载PDF
大鼠肾移植急性排斥反应调节性T细胞及其基因表达的机制研究 被引量:1
12
作者 顾凤娟 隋晓露 +2 位作者 张艾莎 许云鹏 陈继红 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2017年第12期1930-1933,共4页
目的观察肾移植大鼠外周血中CD4+CD25+调节性T细胞及其表面标志物Foxp3、ABCC4、e IF6基因表达,结合白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-γ(INF-γ)水平及肝、肾功能变化进行相关分析,探讨其在移植免疫排斥机制中的作用及意义。方法监测... 目的观察肾移植大鼠外周血中CD4+CD25+调节性T细胞及其表面标志物Foxp3、ABCC4、e IF6基因表达,结合白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-γ(INF-γ)水平及肝、肾功能变化进行相关分析,探讨其在移植免疫排斥机制中的作用及意义。方法监测急排组与非急排组大鼠肝、肾功能;ELISA方法检测血浆中IL-2和INF-γ的表达水平;流式细胞仪检测CD4+、CD8+、CD4+CD25+Treg细胞亚群;荧光PCR检测CD4+CD25+Treg细胞Foxp3、ABCC4及e IF6 m RNA表达。结果与术前相比,急排组术后第7天血清肌酐、尿素氮均明显升高(P<0.05);急排组术后第7天IL-2及IFN-γ均升高,差异有统计学意义(P<0.05);急排组术后CD3+、CD4+、CD8+水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与非急排组相比,急排组术后CD4+CD25+Treg细胞表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与非急排组相比,急排组术后Foxp3+基因表达量明显降低,ABCC4、e IF6基因表达量升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CD4+CD25+调节性T细胞在肾移植排斥反应中起到重要作用,CD4+CD25+Treg细胞Foxp3、ABCC4及e IF6 m RNA参与急性排斥反应的发生,检测其变化可辅助诊断急性排斥反应的发生。 展开更多
关键词 肾移植 急性排斥反应 CD4+CD25+调节性T细胞 Foxp3mRNA ABCC4mRNA eIF6mRNA
原文传递
尿液细胞学检测方法在肾移植患者多瘤病毒BK感染中的临床应用 被引量:1
13
作者 张成德 莫春柏 沈中阳 《国际病毒学杂志》 2012年第5期211-214,共4页
目的探讨尿液细胞学检测方法在肾移植患者多瘤病毒(BKV)感染筛查和监测中的价值。方法收集2006年1月至2008年12月期间129名肾移植患者的尿液标本,镜检查找诱饵细胞(decoy细胞)。再利用聚合酶链反应(PCR)检测Decoy细胞阳性患者(... 目的探讨尿液细胞学检测方法在肾移植患者多瘤病毒(BKV)感染筛查和监测中的价值。方法收集2006年1月至2008年12月期间129名肾移植患者的尿液标本,镜检查找诱饵细胞(decoy细胞)。再利用聚合酶链反应(PCR)检测Decoy细胞阳性患者(病毒尿症)预留的血液标本中相应的核酸并随访。血肌酐升高及持续性病毒血症、病毒尿症者进行移植肾穿刺活检术,对检测结果进行分析评价。结果25名患者(19.4%,25/129)的439份尿液标本检查到decoy细胞,首次检测到decoy细胞的中位时间为移植后69(14~540)天;8名患者(6.2%)存在病毒血症,最早出现在移植后119(56~540)天。3名患者(2.3%)病理证实存在BK病毒肾病(BKVAN),全部来自持续性decoy细胞(+)组且存在病毒血症。最早检测到decoy细胞时间比病毒血症和病理诊断分别提前52和81天。Decoy细胞检测预警BKVAN的敏感度为100%,特异性82.5%,阳性预测值12.0%,阴性预测值100%。结论尿液细胞学中的Decoy细胞镜检方法是一项简单而且敏感的筛查BK感染的方法,和病毒血症相比能更早的提示BK病毒感染。 展开更多
关键词 肾移植 多瘤病毒 诱饵细胞
原文传递
恬尔心减少肾移植患者CsA的用量
14
作者 陈伟英 张仕光 +5 位作者 吴培根 沈清瑞 钟伟强 郑克立 陈凌武 王祥希 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 1994年第2期112-114,共3页
本文比较两种钙离子拮抗剂Diltiazem(DZ)和Nifedipine(NF)对CsA血浓度、CsA用量及移植肾排异发生率的影响。结果显示,DZ能明显提高CsA血浓度,减少CsA用量。
关键词 环孢霉素 恬尔心 移植术
下载PDF
肾移植后糖尿病的研究进展 被引量:1
15
作者 王育璠 彭永德 《国际内分泌代谢杂志》 2008年第5期351-353,357,共4页
肾移植后糖尿病可引起移植物排异及败血症,增加移植失败率、死亡率和心血管事件,日益受到人们的关注。肾移植后糖尿病的发病率为2%-50%,高危因素有种族、年龄、性别、遗传、体重、排异反应和免疫抑制剂等。免疫抑制剂作为重要因素... 肾移植后糖尿病可引起移植物排异及败血症,增加移植失败率、死亡率和心血管事件,日益受到人们的关注。肾移植后糖尿病的发病率为2%-50%,高危因素有种族、年龄、性别、遗传、体重、排异反应和免疫抑制剂等。免疫抑制剂作为重要因素参与其发病。大多数患者需要口服降糖药或使用胰岛素治疗。加强移植前后的监测,生活方式干预,减少糖皮质激素的剂量及优化使用免疫抑制剂可预防肾移植后糖尿病的发生。 展开更多
关键词 肾移植后糖尿病 免疫抑制剂 临床研究 治疗方法
原文传递
同种异体肾移植并发症的处理经验
16
作者 陈荣山 高春芳 +4 位作者 张洋 纵斌 金向阳 苗环宇 陈兵 《实用医药杂志》 2006年第12期1420-1423,共4页
目的回顾总结肾移植并发症处理经验,提高临床肾移植效果。方法总结1991-07~2005-04600例肾脏移植各种并发症106例的处理经验。结果淋巴管囊肿、尿瘘、泌尿系梗阻、肺部感染、败血症、带状疱疹、肺结核、红细胞增多症、糖尿病、急性肾... 目的回顾总结肾移植并发症处理经验,提高临床肾移植效果。方法总结1991-07~2005-04600例肾脏移植各种并发症106例的处理经验。结果淋巴管囊肿、尿瘘、泌尿系梗阻、肺部感染、败血症、带状疱疹、肺结核、红细胞增多症、糖尿病、急性肾小管坏死和膀胱癌的发生率分别为0.7%、0.5%、0.5%、1.7%、0.2%、1.0%、1.2%、3.5%、2.2%、6.0%和0.3%,每种并发症的救治成功率分别为100%、100%、100%、100%、100%、100%、100%、90%、90%、92%和50%。结论肾移植有些并发症可以预防,有的不能预防,只要发生后及时诊断、及时处理,能有效增加肾移植成功率,增加人/肾长期存活。 展开更多
关键词 肾移植 并发症 处理经验
下载PDF
CYP3A4*18B和CYP3A5*3基因多态性对肾移植患者他克莫司剂量及浓度的影响 被引量:46
17
作者 朱琳 宋洪涛 +3 位作者 王庆华 吴卫真 杨顺良 谭建明 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期878-883,共6页
研究CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因突变对他克莫司血药浓度/剂量×体表面积(C/D′)、不良反应和急性排斥反应的影响。采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)方法检测227例肾移植患者CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因型,比较... 研究CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因突变对他克莫司血药浓度/剂量×体表面积(C/D′)、不良反应和急性排斥反应的影响。采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)方法检测227例肾移植患者CYP3A5*3和CYP3A4*18B基因型,比较不同基因型患者之间他克莫司的C/D′值、不良反应和急性排斥反应发生率的差异。测得CYP3A4*18B和CYP3A5*3基因型在肾移植患者中的突变频率分别为30.8%和74.2%。消除CYP3A5*3等位基因影响后,CYP3A4*18B各基因型间他克莫司C/D′值无显著性差异(P>0.05);而消除CYP3A4*18B等位基因影响后,CYP3A5*1/*1和*1/*3基因型患者的他克莫司C/D′值显著低于*3/*3(P<0.01)。CYP3A4*18B和CYP3A5*3基因多态性与不良反应和排斥反应间差异无统计学意义(P>0.05)。 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 CYP3A4 CYP3A5 基因多态性
原文传递
肾移植术后病人依从性的调查研究 被引量:40
18
作者 唐小妮 薛武军 顾炜 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期19-21,共3页
目的评估肾移植术后病人的依从性及相关因素,为提高其依从性提供依据。方法采用一般情况问卷、社会支持评定量表及肾移植病人依从性评定量表对124例肾移植术后超过6个月的病人进行调查。结果肾移植术后病人具有良好的免疫抑制药物依从性... 目的评估肾移植术后病人的依从性及相关因素,为提高其依从性提供依据。方法采用一般情况问卷、社会支持评定量表及肾移植病人依从性评定量表对124例肾移植术后超过6个月的病人进行调查。结果肾移植术后病人具有良好的免疫抑制药物依从性,依从性的主要相关因素为性别、职业、术后时间及有无提醒服药。结论研究肾移植术后病人的依从性,采取措施提高其依从性,有助于移植人(肾)的长期存活及病人生活质量的提高。 展开更多
关键词 病人依从性 肾移植术后 病人 相关因素 社会支持评定量表 长期存活 免疫抑制药物 调查研究 结论 情况
原文传递
肾移植患者细菌谱的调查及耐药性的研究 被引量:33
19
作者 朱有华 张明 +1 位作者 盛茂 周庭银 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期104-105,共2页
目的 通过调查研究肾移植患者常见致病菌株分布特点及其对抗生素敏感性的规律 ,进一步提高临床治疗肾移植后感染患者的成功率。方法  1 997年 4月~ 2 0 0 0年 5月间 ,对拟诊为呼吸系和 /或泌尿系细菌感染的肾移植患者进行研究 ,取其... 目的 通过调查研究肾移植患者常见致病菌株分布特点及其对抗生素敏感性的规律 ,进一步提高临床治疗肾移植后感染患者的成功率。方法  1 997年 4月~ 2 0 0 0年 5月间 ,对拟诊为呼吸系和 /或泌尿系细菌感染的肾移植患者进行研究 ,取其痰、咽拭子或中段尿标本进行细菌培养并作2 4种常用抗生素药敏试验 ,对结果进行统计学分析。结果 共有 653份标本培养结果阳性 ,其中痰标本 2 33份 ,咽拭子 1 73份 ,中段尿 2 4 7份 ,主要阳性菌株是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌和表皮葡萄球菌等。敏感率较高的抗生素有万古霉素、亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶等 ,耐药率较高的有青霉素、氨苄西林、红霉素、苯唑西林和头孢唑林等。结论  (1 )肾移植后感染的主要菌株种类与其他患者有所不同 ;(2 )肾移植患者的感染菌株对抗生素敏感率最高的依次为万古霉素、亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶 ,但耐药性也正在逐渐增强 ;(3)肾移植患者的感染主要发生在呼吸和泌尿系统 ,其他部位的感染少见 ;(4)痰和咽拭子来源的细菌株对抗生素更敏感 ,中段尿来源的细菌则耐药株相对多见。 展开更多
关键词 肾移植 细菌谱 微生物敏感试验 抗生素 耐药性 研究
原文传递
肾移植患者CYP3A4基因多态性对他克莫司疗效和不良反应的影响 被引量:31
20
作者 侯明明 侯颖 +3 位作者 宋洪涛 王庆华 杨顺良 谭建明 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2010年第26期2427-2429,共3页
目的:研究肾移植术后患者CYP3A4基因多态性对他克莫司(FK506)血药浓度/剂量比(C/D)及急性排斥反应和不良反应的影响。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)方法检测肾移植患者CYP3A4*18B基因型,比较不同基因型... 目的:研究肾移植术后患者CYP3A4基因多态性对他克莫司(FK506)血药浓度/剂量比(C/D)及急性排斥反应和不良反应的影响。方法:采用聚合酶链反应(PCR)和限制性内切片段长度多态性(RFLP)方法检测肾移植患者CYP3A4*18B基因型,比较不同基因型患者之间FK506的C/D值及急性排斥反应、不良反应的差异。结果:肾移植术后3个月内,*18B/*18B型、*1/*18B型和*1/*1型患者FK506的C/D值分别为(82.03±4.93)、(104.4±7.58)、(160.2±8.69)ng.mL-1permg.kg-1,3组间差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。移植术后3个月内,*18B/*18B型患者急性排斥反应发生率为21.4%,高于*1/*1型患者的7.6%(P<0.05);而术后*1/*1型患者肝功能异常、高血糖、药物肾毒性等不良反应发生率显著高于*1/*18B型和*18B/*18B型患者(P<0.05)。结论:肾移植患者CYP3A4*18B基因多态性与FK506的C/D值、急性排斥反应及不良反应均密切相关。 展开更多
关键词 肾移植 他克莫司 CYP3A4 基因多态性 血药浓度/剂量比 疗效 不良反应
原文传递
上一页 1 2 128 下一页 到第
使用帮助 返回顶部