目的探讨中老年人脉压(pulse pressure,PP)与肾功能下降的关系。方法以2015年1月1日—2019年12月31日在重庆医科大学附属第一医院参加健康体检的46605例中老年人(≥45岁)为研究对象,按其PP水平分为四组(<40 mm Hg、40~<50 mm Hg、...目的探讨中老年人脉压(pulse pressure,PP)与肾功能下降的关系。方法以2015年1月1日—2019年12月31日在重庆医科大学附属第一医院参加健康体检的46605例中老年人(≥45岁)为研究对象,按其PP水平分为四组(<40 mm Hg、40~<50 mm Hg、50~<60 mm Hg、≥60 mm Hg),采用非条件Logistic回归分析模型分析PP与肾功能下降的关联。结果本研究46605例中老年人年龄为54(48,60)岁,肾功能下降者占27.37%(其中轻度占26.45%,中重度占0.92%)。与同年龄人群对照组相比,PP<40 mm Hg和PP≥60 mm Hg组中老年人发生肾功能下降的风险分别升高11%和28%;按年龄分层后,45~<60岁中年人仅PP<40 mm Hg组发生肾功能下降的风险升高13%(OR=1.13,95%CI:1.05~1.22),≥60岁老年人PP为50~<60 mm Hg和PP≥60 mm Hg组发生肾功能下降的风险分别升高12%(OR=1.12,95%CI:1.02~1.24)和66%(OR=1.66,95%CI:1.48~1.86)。限制性立方样条结果提示PP与肾功能下降的关联强度呈非线性关系,中年人PP<42 mm Hg,老年人PP>55 mm Hg时肾功能下降风险增加。PP与肾功能下降程度关联分析结果显示,中年人仅PP<40 mm Hg组发生肾功能轻度下降的风险升高13%(OR=1.13,95%CI:1.05~1.22);老年人PP为50~<60 mm Hg组发生肾功能轻度下降的风险升高11%(OR=1.11,95%CI:1.01~1.23),PP≥60 mm Hg组发生肾功能轻度和中重度下降的风险分别升高61%(OR=1.61,95%CI:1.43~1.81)和179%(OR=2.79,95%CI:1.94~4.02)。结论PP对肾功能下降及下降程度发生风险的影响在中年人和老年人中并不相同,应特别关注PP减小的中年人和PP增大的老年人的肾功能情况。展开更多
目的探讨我国华东地区（安庆及连云港）农村高血压人群吸烟与肾功能下降的关系,为慢性肾脏病的早期预防提供初步依据。方法选取20 702例45-75周岁的高血压患者。通过问卷调查收集研究对象的吸烟状况;根据CKDEPI公式估算肾小球滤过率（GF...目的探讨我国华东地区（安庆及连云港）农村高血压人群吸烟与肾功能下降的关系,为慢性肾脏病的早期预防提供初步依据。方法选取20 702例45-75周岁的高血压患者。通过问卷调查收集研究对象的吸烟状况;根据CKDEPI公式估算肾小球滤过率（GFR）以评估肾功能。结果20 312例受试者纳入最终分析,受试者平均年龄为（60.0±7.5）岁。调整地区、性别、年龄、体质指数、血压、血脂、是否患糖尿病、是否服用降压药物以及饮酒等因素后,与从不吸烟者比较,现在吸烟者（2.5%vs 1.8%,OR=1.42,95%CI：1.05-1.92,P=0.022）、曾经吸烟者（3.6%vs 1.8%,OR=1.50,95%CI：1.04-2.17,P=0.030）肾功能下降（e GFR〈60 ml/min/73m2）的患病率均显著增加;同时,吸烟与血压水平升高（收缩压≥21.28 k Pa vs〈21.28 k Pa,交互作用P=0.006）在导致肾功能下降患病率增加具有显著协同作用。结论现在或曾经吸烟的高血压患者肾功能下降的患病率显著增加。血压水平升高与吸烟在导致肾功能下降患病增加具有协同作用。提示吸烟者更为严格的血压控制可以减轻肾脏靶器官的早期损害。展开更多
文摘目的探讨中老年人脉压(pulse pressure,PP)与肾功能下降的关系。方法以2015年1月1日—2019年12月31日在重庆医科大学附属第一医院参加健康体检的46605例中老年人(≥45岁)为研究对象,按其PP水平分为四组(<40 mm Hg、40~<50 mm Hg、50~<60 mm Hg、≥60 mm Hg),采用非条件Logistic回归分析模型分析PP与肾功能下降的关联。结果本研究46605例中老年人年龄为54(48,60)岁,肾功能下降者占27.37%(其中轻度占26.45%,中重度占0.92%)。与同年龄人群对照组相比,PP<40 mm Hg和PP≥60 mm Hg组中老年人发生肾功能下降的风险分别升高11%和28%;按年龄分层后,45~<60岁中年人仅PP<40 mm Hg组发生肾功能下降的风险升高13%(OR=1.13,95%CI:1.05~1.22),≥60岁老年人PP为50~<60 mm Hg和PP≥60 mm Hg组发生肾功能下降的风险分别升高12%(OR=1.12,95%CI:1.02~1.24)和66%(OR=1.66,95%CI:1.48~1.86)。限制性立方样条结果提示PP与肾功能下降的关联强度呈非线性关系,中年人PP<42 mm Hg,老年人PP>55 mm Hg时肾功能下降风险增加。PP与肾功能下降程度关联分析结果显示,中年人仅PP<40 mm Hg组发生肾功能轻度下降的风险升高13%(OR=1.13,95%CI:1.05~1.22);老年人PP为50~<60 mm Hg组发生肾功能轻度下降的风险升高11%(OR=1.11,95%CI:1.01~1.23),PP≥60 mm Hg组发生肾功能轻度和中重度下降的风险分别升高61%(OR=1.61,95%CI:1.43~1.81)和179%(OR=2.79,95%CI:1.94~4.02)。结论PP对肾功能下降及下降程度发生风险的影响在中年人和老年人中并不相同,应特别关注PP减小的中年人和PP增大的老年人的肾功能情况。
文摘目的探讨我国华东地区（安庆及连云港）农村高血压人群吸烟与肾功能下降的关系,为慢性肾脏病的早期预防提供初步依据。方法选取20 702例45-75周岁的高血压患者。通过问卷调查收集研究对象的吸烟状况;根据CKDEPI公式估算肾小球滤过率（GFR）以评估肾功能。结果20 312例受试者纳入最终分析,受试者平均年龄为（60.0±7.5）岁。调整地区、性别、年龄、体质指数、血压、血脂、是否患糖尿病、是否服用降压药物以及饮酒等因素后,与从不吸烟者比较,现在吸烟者（2.5%vs 1.8%,OR=1.42,95%CI：1.05-1.92,P=0.022）、曾经吸烟者（3.6%vs 1.8%,OR=1.50,95%CI：1.04-2.17,P=0.030）肾功能下降（e GFR〈60 ml/min/73m2）的患病率均显著增加;同时,吸烟与血压水平升高（收缩压≥21.28 k Pa vs〈21.28 k Pa,交互作用P=0.006）在导致肾功能下降患病率增加具有显著协同作用。结论现在或曾经吸烟的高血压患者肾功能下降的患病率显著增加。血压水平升高与吸烟在导致肾功能下降患病增加具有协同作用。提示吸烟者更为严格的血压控制可以减轻肾脏靶器官的早期损害。
