期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到75篇文章
< 1 2 … 4 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
肾衰Ⅱ号方联合西药对原发性慢性肾脏病3、4期患者肾功能及肾血流灌注的影响 被引量：28
1
作者 徐亚赟 何峥 +2 位作者 周圆 杨婧 王琛 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第17期1480-1484,共5页
目的观察肾衰Ⅱ号方联合西药对原发性慢性肾脏病(CKD)3、4期脾肾气虚、湿浊瘀阻型患者的疗效。方法原发性CKD 3、4期脾肾气虚、湿浊瘀阻型患者88例随机分为治疗组和对照组各44例。两组患者均给予西医基础治疗,治疗组加用肾衰Ⅱ号方,对... 目的观察肾衰Ⅱ号方联合西药对原发性慢性肾脏病(CKD)3、4期脾肾气虚、湿浊瘀阻型患者的疗效。方法原发性CKD 3、4期脾肾气虚、湿浊瘀阻型患者88例随机分为治疗组和对照组各44例。两组患者均给予西医基础治疗,治疗组加用肾衰Ⅱ号方,对照组加用尿毒清颗粒,治疗6个月。治疗前后检测血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、24小时尿蛋白定量(24h Upro)、血红蛋白(Hb),肾脏超声造影检测右肾髓质、皮质到达时间(AT)、达峰时间(PT)、峰值强度(PI),上升支斜率(A)、曲线下面积(AUC),观察中医临床症状,治疗后评价中医症状疗效和临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为82.92%,高于对照组的60.00%(P<0.05)。治疗组气短懒言、食少纳呆、脘腹胀满、肢体麻木、口中黏腻、倦怠乏力、腰膝酸软、恶心呕吐、腰痛、面色晦暗总有效率高于对照组(P<0.05或P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗组治疗2、4、6个月SCr、BUN、UA、24h UPro均明显下降,2、4、6个月GFR及治疗4、6个月Hb均明显升高(P<0.05或P<0.01);对照组治疗6个月SCr、24h UPro均明显下降,治疗4、6个月GFR均明显升高(P<0.05或P<0.01),且治疗组治疗6个月BUN明显低于对照组,Hb明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后皮质和髓质肾血流灌注定量参数AT、PT、A、AUC降低,PI升高(P<0.01),对照组髓质PT、AUC降低(P<0.05);且治疗组治疗后皮质AT、PT、A,髓质AT、PT小于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论肾衰Ⅱ号方联合西药治疗原发性CKD 3、4期脾肾气虚、湿浊瘀阻型患者临床疗效确切,能改善中医症状,减轻24小时蛋白尿定量,改善贫血,增加肾血流量。 展开更多
关键词 原发性慢性肾脏病 肾衰Ⅱ号方 肾脏超声造影 肾血流灌注 肾功能 脾肾气虚 湿浊瘀阻
原文传递
超声造影技术引导下经皮肾穿刺应用于经皮肾镜取石术的单中心初步经验 被引量：21
2
作者 谌诚 张博 +8 位作者 韩文科 林健 王刚 张晓春 宋毅 赵峥 张中元 金杰 虞巍 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期1071-1075,共5页
目的:评估超声造影引导肾穿刺建立工作通道用于经皮肾镜取石术的有效性。方法:该回顾性研究纳入20例在北京大学第一医院诊断为肾结石的患者,患者的人口学基线数据、临床特点、手术治疗以及术后情况来自于北京大学第一医院综合病例数据... 目的:评估超声造影引导肾穿刺建立工作通道用于经皮肾镜取石术的有效性。方法:该回顾性研究纳入20例在北京大学第一医院诊断为肾结石的患者,患者的人口学基线数据、临床特点、手术治疗以及术后情况来自于北京大学第一医院综合病例数据库。全身麻醉后在超声造影技术实时监控下由同一泌尿外科医师进行经皮肾穿刺,再利用钬激光或气压弹道进行碎石,记录患者的基线临床资料、结石特征以及手术过程,最后,利用统计学分析方法评价超声造影引导经皮肾穿刺用于经皮肾镜取石术的安全性和有效性。结果:20例患者均在超声造影引导下成功行肾穿刺建立工作通道,并完成经皮肾镜取石手术。所有患者均成功穿刺入肾集合系统并建立良好的工作通道,仅1例患者接受了二次肾穿刺,并且所有患者均为通过肾中盏穿刺。中位穿刺时间3.9 min(四分位数:2.9~4.6 min),而中位手术时间是112 min(四分位数:98.5~134.5 min)。术后48 h的泌尿系平片(kidney ureter bladder,KUB)显示初步结石清除率为95.0%(19/20),而中位血红蛋白下降水平为10 g/L(四分位数:5.5~14.5 g/L)。2位患者术后出现暂时性发热,并且对抗生素反应良好,除此之外,无其他严重并发症出现。结论:对于处在经皮肾镜取石术手术学习曲线中的泌尿外科医师,使用注射用六氟化硫微泡超声造影引导经皮肾穿刺建立工作通道是一种安全且有效的方法。该技术使肾穿刺过程更加可视化且简单化,可获得相比于普通超声更为清晰的高质量图像。经皮肾镜取石术初学者可能从该项技术中获益从而缩短学习曲线,但是这需要进一步的前瞻性对比研究加以明确和证实。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 经皮肾穿刺 肾结石 超声造影剂
下载PDF
超声造影定量技术评价兔急性肾功能衰竭早期灌注改变 被引量：19
3
作者 董怡 王文平 +4 位作者 丁红 林希元 范培丽 曹佳颖 徐本华 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期45-48,共4页
目的探讨超声造影定量分析技术在兔急性肾功能衰竭早期诊断中的应用价值。方法18只新西兰白兔后腿肌注50%甘油等渗盐水12ml/kg,建立急性肾小管坏死性肾功能衰竭(ARF)模型。分别在注射前与注射后6h进行超声造影检查,采用Q-LAB软件测量肾... 目的探讨超声造影定量分析技术在兔急性肾功能衰竭早期诊断中的应用价值。方法18只新西兰白兔后腿肌注50%甘油等渗盐水12ml/kg,建立急性肾小管坏死性肾功能衰竭(ARF)模型。分别在注射前与注射后6h进行超声造影检查,采用Q-LAB软件测量肾皮质的超声造影灌注参数值,包括曲线上升支斜率(A)、曲线下降支斜率(α)、曲线下面积(AUC)、曲线达峰绝对值(DPI)、达峰时间(TTP)。检测注射前和注射后6h兔血肌酐和尿素氮水平。结果注射前A和α值分别为(3.07±1.83)dB/s和(0.19±0.15)/s,明显高于注射后6h的(2.76±1.31)dB/s和(0.09±0.02)/s(P均<0.05)。注射前AUC和TTP值分别为(137.4±68.4)dBs和(6.33±3.71)s,明显低于注射后6h的(309.5±88.9)dBs和(8.61±3.97)s(P均<0.01)。注射前和注射后6h的DPI和血肌酐、尿素氮值差异无显著性(P>0.05)。结论超声造影定量分析技术能准确显示出兔ARF早期的血液动力学变化,较常规血肌酐、尿素氮检查灵敏,对ARF前期诊断具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 急性肾功能衰竭 超声造影 定量分析 血流灌注
下载PDF
超声造影与增强CT对肾脏实性占位病变良恶性鉴别诊断价值的Meta分析 被引量：16
4
作者 陈邦涛 池俊杰 +4 位作者 侯世杰 张芸 宋少娟 刘明社 赵中夫 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第9期1042-1048,共7页
目的系统评价超声造影与增强CT对肾脏良恶性实性占位病变的鉴别诊断价值。方法计算机检索EMbase、Pub Med、The Cochrane Library(2014年第11期)、CNKI、CBM、VIP和Wan Fang Data等数据库,搜集超声造影与增强CT对肾脏实性占位病变的诊... 目的系统评价超声造影与增强CT对肾脏良恶性实性占位病变的鉴别诊断价值。方法计算机检索EMbase、Pub Med、The Cochrane Library(2014年第11期)、CNKI、CBM、VIP和Wan Fang Data等数据库,搜集超声造影与增强CT对肾脏实性占位病变的诊断性试验,检索时限均从建库至2014年9月。由2位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析。结果共纳入13个诊断性试验,包含754个病灶。Meta分析结果显示,超声造影诊断肾脏实性占位病变的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为0.96[95%CI(0.94,0.97)]、0.77[95%CI(0.70,0.83)]、3.82[95%CI(2.93,4.97)]、0.06[95%CI(0.04,0.10)]和64.33[95%CI(36.79,112.51)],而增强CT依次为0.84[95%CI(0.81,0.87)]、0.73[95%CI(0.65,0.79)]、2.81[95%CI(2.22,3.56)]、0.23[95%CI(0.16,0.34)]和13.85[95%CI(6.79,28.26)],两者SROC曲线下面积分别为0.960 8[95%CI(0.927 3,0.994 3)]和0.866 8[95%CI(0.788 8,0.944 8)]。二者诊断直径≤4 cm的肾实性占位病变良恶性的曲线下面积分别为0.973 7和0.861 3,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影较增强CT对肾实性占位病变具有较好的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 肾脏 肾实性占位 超声造影 增强CT META分析 诊断性试验
原文传递
实时超声造影对肾脏肿瘤诊断价值的应用研究 被引量：16
5
作者 马文琦 杜晓鹏 +2 位作者 周琦 姜珏 金鑫 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2013年第1期49-51,共3页
目的探讨实时超声造影技术在肾脏肿瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法对65例经常规二维及彩色多普勒超声检查诊断为肾肿瘤或可疑肾肿瘤的患者进行实时超声造影。观察造影剂在病灶内时相变化的规律及造影剂在肿瘤内分布的特点,并与病... 目的探讨实时超声造影技术在肾脏肿瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法对65例经常规二维及彩色多普勒超声检查诊断为肾肿瘤或可疑肾肿瘤的患者进行实时超声造影。观察造影剂在病灶内时相变化的规律及造影剂在肿瘤内分布的特点,并与病理结果进行对照。结果 65例病灶中41例为恶性病灶,24例患者为良性病灶,二维及彩色多普勒超声诊断准确率80.0%(52/65),敏感性87.8%(36/41),特异性66.7%(16/24);使用超声造影检查后准确率、敏感性和特异性均提高,分别为93.8%(61/65)、97.6%(40/41)、87.5%(21/24)。肾脏恶性肿瘤的造影模式主要为快进快退不均匀高增强,而肾血管平滑肌脂肪瘤多表现为慢进慢退低或等增强。结论超声造影技术为肾脏肿瘤的检出提供了更为丰富的信息,对肾脏肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 超声造影 鉴别诊断
下载PDF
超声造影检查在肾癌病理分型诊断中的价值 被引量：14
6
作者 李春香 忻晓洁 +2 位作者 姚欣 张晟 徐勇 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期329-332,共4页
目的 探讨超声造影检查对肾癌病理分型诊断的价值.方法 2012年6月至2014年6月经手术病理确诊的肾癌患者206例,男113例,女93例.年龄23～80岁,平均54岁.肿瘤直径1.4～ 10.4 cm,平均（3.8±1.6）cm.其中透明细胞癌147例,乳头状肾细胞... 目的 探讨超声造影检查对肾癌病理分型诊断的价值.方法 2012年6月至2014年6月经手术病理确诊的肾癌患者206例,男113例,女93例.年龄23～80岁,平均54岁.肿瘤直径1.4～ 10.4 cm,平均（3.8±1.6）cm.其中透明细胞癌147例,乳头状肾细胞癌32例,嫌色细胞癌27例.206例术前均行超声造影检查,观察造影剂灌注模式、增强程度、液性坏死区情况,分析其时间-强度曲线,测量造影前后肿瘤直径变化情况.比较3种病理类型肿瘤各项检查参数的差异.结果 灌注模式方面,透明细胞癌主要表现为“快进快退”（94/147,63.9％）,乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌主要表现为“慢进快退”[（19/32,59.4％）和（14/27,51.9％）],差异有统计学意义（P＜0.05）.增强程度方面,透明细胞癌主要表现为高增强（127/147,86.4％）,乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌主要表现为低增强[（22/32（68.8％）和15/27（55.6％）],差异有统计学意义（P＜0.05）.透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌分别有92例（62.6％）、19例（59.4％）、5例（18.5％）出现液性坏死区,差异有统计学意义（P＜0.05）.时间-强度曲线分析结果显示,肾皮质的起始时间、达峰时间、达峰强度、曲线下面积分别为（11.06±2.75）s、（23.42±2.79）s、（27.47±3.02） dB、（35.01±2.94） dB;透明细胞癌分别为（8.01±1.89）s、（20.05±3.01）s、（30.03±2.98）dB、（37.64±4.01） dB,与肾皮质比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;乳头状肾细胞癌分别为（11.12±2.43）s、（27.29±3.54）s、（20.13±2.67）dB、（34.67±3.24）dB,与肾皮质比较达峰时间和达峰强度差异有统计学意义（P＜0.05）;嫌色细胞癌分别为（11.32±2.90）s,（22.21±3.62）s、（22.02±2.52）dB、（28.67±3.65） dB,与肾皮质比较达峰强度、曲线下面积差异有统计学意义（P＜0.05）.造影后透明细胞癌直径平均增加（0.35±0.11）cm,非透明� 展开更多
关键词 肾细胞癌 超声造影 病理 时间-强度曲线
原文传递
超声造影对≤4 cm肾脏良恶性病变的诊断价值 被引量：13
7
作者 李春香 姚欣 +3 位作者 李秀英 徐勇 杨庆 叶兆祥 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期520-523,共4页
目的:探讨超声造影对≤4cm肾脏良恶性病变诊断价值,提高小肾肿瘤的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析了2007年6月至2009年10月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的72例≤4 cm肾肿瘤住院患者超声造影(CEUS)、增强CT(CECT)的影像学特征,比较C... 目的:探讨超声造影对≤4cm肾脏良恶性病变诊断价值,提高小肾肿瘤的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析了2007年6月至2009年10月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的72例≤4 cm肾肿瘤住院患者超声造影(CEUS)、增强CT(CECT)的影像学特征,比较CEUS和CECT对≤4 cm肾肿瘤判断情况,比较超声造影对≤4 cm肾脏良恶性病变的增强方式,以探讨超声造影对小肾肿瘤的诊断价值。结果:超声造影将4例肾良性肿瘤误诊为肾癌,漏诊1例肾癌病例,5例不确诊;CECT将5例肾良性肿瘤误诊为肾癌,同样漏诊1例肾癌病例,14例不确诊。超声造影诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.10%、71.43%、88.89%、93.10%、71.43%,增强CT诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为81.03%、64.29%、77.78%、90.38%、45.00%。CEUS和CECT对≤4cm肾脏良恶性病变诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影增强方式比较58例肾恶性肿瘤中19例表现为快进快出,31例表现为快进慢出,3例表现为同进同出,5例表现为慢进慢出;14例肾良性肿瘤中1例表现为快进快出,3例表现为快进慢出,4例表现为同进同出,6例表现为慢进慢出,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEUS可对肿瘤内微血管形态进行描述且具有特殊的增强方式,提高了诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值,减少了诊断的不确定性,与CECT对≤4 cm肾脏良恶性病变判断比较,超声造影优于增强CT,为我们临床医生选择手术方式提供更加可靠的诊断依据。 展开更多
关键词 肾肿瘤 超声造影 增强CT 诊断
下载PDF
超声造影与增强CT在鉴别诊断肾实质性肿瘤中的对比研究 被引量：11
8
作者 许进 姚欣 《中国医药导报》 CAS 2012年第33期96-97,共2页
目的比较超声造影（CEUS）与增强CT（CECT）在鉴别诊断肾实质性肿瘤中的应用价值。方法选取我院于2008年4月30日~2010年4月30日期间门诊及住院收治的肾实质性肿瘤患者54例作为研究对象,分别进行CEUS与CECT检查,观察两种检查方法增强强... 目的比较超声造影（CEUS）与增强CT（CECT）在鉴别诊断肾实质性肿瘤中的应用价值。方法选取我院于2008年4月30日~2010年4月30日期间门诊及住院收治的肾实质性肿瘤患者54例作为研究对象,分别进行CEUS与CECT检查,观察两种检查方法增强强度、增强均匀度、假包膜征、增强消退时间,比较其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 CEUS明显增强42例,肿瘤可见假包膜征31例,呈快进慢出39例,与CECT相比差异有统计学意义（P〈0.05）。CEUS灵敏度（97.87%）、准确度（92.59%）显著高于CECT（80.85%、77.78%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CEUS在肾实质性肿瘤增强强度、假包膜征、增强消退等方面与CECT有不同的影像学表现,CEUS对肾癌的诊断敏感度与准确度显著高于CECT。 展开更多
关键词 肾实质性肿瘤 超声造影 增强CT
下载PDF
超声造影、螺旋CT在肾脏肿瘤诊断中的应用价值 被引量：11
9
作者 常群英 常鸣 靳晓燕 《中国CT和MRI杂志》 2019年第12期84-86,共3页
目的分析超声造影、螺旋电子计算机断层扫描(CT)在肾脏肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院96例行手术治疗的肾脏肿瘤患者临床资料,记录肾脏良性肿瘤与恶性肿瘤的超声造影、螺旋CT增强表现,并分析超声造影及螺旋CT对肾脏肿瘤的定... 目的分析超声造影、螺旋电子计算机断层扫描(CT)在肾脏肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院96例行手术治疗的肾脏肿瘤患者临床资料,记录肾脏良性肿瘤与恶性肿瘤的超声造影、螺旋CT增强表现,并分析超声造影及螺旋CT对肾脏肿瘤的定性诊断价值。结果96例肾脏肿瘤患者均为单一病灶,恶性肿瘤共67例,良性肿瘤共29例。肾脏恶性肿瘤与良性肿瘤的超声造影和螺旋CT增强模式、增强强度、增强形态表现比较,差异均有显著差异(P均<0.05)。超声造影诊断肾脏恶性肿瘤正确61例,诊断肾脏良性肿瘤正确25例,共诊断准确86例(89.58%);螺旋CT诊断肾脏恶性肿瘤正确59例,诊断肾脏良性肿瘤正确24例,共诊断准确83例(86.46%);但超声造影与螺旋CT诊断肾脏肿瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影和螺旋CT对肾脏肿瘤的定性诊断价值均较高,临床可根据实际情况选择合适的检查方式。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 超声造影 螺旋CT 增强扫描
下载PDF
实时灰阶超声造影在诊断肾动脉狭窄中的初步临床应用 被引量：9
10
作者 冯一星 勇强 《心肺血管病杂志》 CAS 2014年第4期573-576,共4页
目的:探讨实时灰阶超声造影在诊断肾动脉狭窄中的临床应用价值。方法:对临床怀疑有肾动脉狭窄患者29例(男性13例,女性16例)共40条肾动脉依次行彩色超声多普勒、超声造影及数字减影血管造影检查。彩色多普勒超声通过血流信号,狭窄处收缩... 目的:探讨实时灰阶超声造影在诊断肾动脉狭窄中的临床应用价值。方法:对临床怀疑有肾动脉狭窄患者29例(男性13例,女性16例)共40条肾动脉依次行彩色超声多普勒、超声造影及数字减影血管造影检查。彩色多普勒超声通过血流信号,狭窄处收缩期流速、狭窄处收缩期流速与腹主动脉流速之比、肾叶间动脉收缩期流速及加速时间来判断肾动脉有无狭窄,而超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)均以狭窄处的直径狭窄度来判断肾动脉的狭窄程度。以DSA诊断结果作金标准,对比彩色超声多普勒(color Doppler ultrasound,CDU)及CEUS诊断肾动脉狭窄的一致性、灵敏度、特异度、准确度及约登指数。结果:常规超声与DSA诊断肾动脉狭窄程度的一致性系数Kappa值为0.434(P<0.01),CEUS与DSA的诊断肾动脉狭窄程度一致性系数Kappa值为0.743(P<0.01),CEUS诊断肾动脉狭窄的一致性要高于常规超声。以DSA诊断结果为金标准,将40条肾动脉分为轻-中度狭窄组与重度狭窄组(包括闭塞),常规超声诊断重度动脉狭窄(包括闭塞)的灵敏度为72.7%(16/22),特异度为83.3%(15/18),准确度为77.5%(31/40),约登指数为0.56,CEUS诊断重度肾动脉狭窄(包括闭塞)灵敏度为90.9%(20/22),特异度为88.9%(16/18),准确度为90.0%(36/40),约登指数为0.79。结论:超声造影作为一种快速的、无辐射性及无肾毒性的影像学方法,在诊断肾动脉狭窄及判断肾动脉狭窄程度中有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 超声造影 彩色多普勒超声
下载PDF
超声造影在急性肾损伤早期诊断及预后评估中的研究进展 被引量：8
11
作者 冉丽斯 徐昉 廖晓辉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期794-798,共5页
急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是临床常见的急危重症，早期诊断可以早期干预改善预后，现阶段以血清肌酐异常及尿量减少作为AKI诊断及预后评估的方法存在明显的局限性和延迟性。近年来，研究发现超声造影（GEUS）在评价血流... 急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是临床常见的急危重症，早期诊断可以早期干预改善预后，现阶段以血清肌酐异常及尿量减少作为AKI诊断及预后评估的方法存在明显的局限性和延迟性。近年来，研究发现超声造影（GEUS）在评价血流动力学改变方面具有较高敏感性，可用于监测肾损伤时血流灌注异常，从而达到对AKI实施早期诊断的目的。本文就肾脏CEUS技术原理、CEUS在AKI早期诊断与预后评估中的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 急性肾损伤(AKI) 肾脏超声造影 诊断 预后
下载PDF
超声与急性肾损伤肾灌注评价 被引量：7
12
作者 胡振杰 刘丽霞 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期690-693,共4页
急性肾损伤(AKI)的治疗缺乏有效手段,保证肾灌注、优化血流动力学是其主要治疗方法。肾脏有效灌注压取决于动脉舒张压和中心静脉压。但是,足够的灌注压并不意味着足够的肾脏血流,应用肾脏多普勒超声和肾脏增强超声造影技术,通过对肾动... 急性肾损伤(AKI)的治疗缺乏有效手段,保证肾灌注、优化血流动力学是其主要治疗方法。肾脏有效灌注压取决于动脉舒张压和中心静脉压。但是,足够的灌注压并不意味着足够的肾脏血流,应用肾脏多普勒超声和肾脏增强超声造影技术,通过对肾动脉血流阻力、肾脏大循环和微循环血流分布的评价,有助于实现以肾灌注为目标导向的血流动力学治疗,且有可能成为AKI领域重要的发展方向。 展开更多
关键词 急性肾损伤 灌注 超声 肾阻力指数 多普勒 增强超声造影
原文传递
增强超声对囊性肾肿块的评估价值
13
作者 彭春红 李祖玲 +4 位作者 郑一君 吴凡 李胜 陈庆 郭佳 《海南医学》 CAS 2024年第16期2362-2365,共4页
目的探讨增强超声(CEUS)对囊性肾肿块的评估价值。方法选取2019年6月至2020年12月期间在上海中医药大学附属曙光医院行增强CT(CECT)扫描并被诊断为囊性肾肿块的80例患者进行前瞻性CEUS评估,按照2019版Bosniak分级进行评价。基于最终组... 目的探讨增强超声(CEUS)对囊性肾肿块的评估价值。方法选取2019年6月至2020年12月期间在上海中医药大学附属曙光医院行增强CT(CECT)扫描并被诊断为囊性肾肿块的80例患者进行前瞻性CEUS评估,按照2019版Bosniak分级进行评价。基于最终组织病理学和临床随访的结果,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CEUS和CECT对良恶性囊性肾肿块的诊断效能,采用加权Kappa评估CECT和CEUS对良恶性囊性肾肿块诊断的内部一致性以及两种影像模式之间的一致性。结果80例患者的囊性肾肿块大小中位数为3.0cm,其中46例为良性病变,34例为恶性病变。CEUS对其敏感性和阴性预测值均达到100%,而特异性和阳性预测值均为73.9%;CECT对其敏感性和阴性预测值分别为88.2%和83.3%,特异性和阳性预测值分别为87%和90.9%。两种成像模式对良恶性病变诊断的内部一致性表现出相似的准确性(CEUS和CECT的kappa值分别为0.71和0.75)。在60例(占75%)患者中,CEUS和CECT对良恶性病变诊断之间的一致性达到了良好一致性(kappa=0.74)。结论CEUS与CECT在评估囊性肾肿块方面的准确性相当。CEUS可作为筛查工具用于排除复杂囊性肾肿块的存在,从而避免肾毒性对比剂和电离辐射的暴露。 展开更多
关键词 囊性肾肿块 增强超声 增强CT Bosniak分类 评估
下载PDF
经输尿管导管逆行超声造影引导下经皮肾镜手术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响
14
作者 王飚 余志娟 《湖北科技学院学报（医学版）》 2024年第4期319-322,共4页
目的 探讨经输尿管导管逆行超声造影引导下经皮肾镜手术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响。方法 回顾性收集我院120例肾结石患者的临床资料,按手术方式分为两组,其中采用经输尿管导管逆行超声造影引导经皮肾镜手术的患者作... 目的 探讨经输尿管导管逆行超声造影引导下经皮肾镜手术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响。方法 回顾性收集我院120例肾结石患者的临床资料,按手术方式分为两组,其中采用经输尿管导管逆行超声造影引导经皮肾镜手术的患者作为观察组(n=63),采用单纯超声引导经皮肾镜手术的患者作为对照组(n=57)。对比两组围术期指标(手术时间、失血情况、疼痛情况及住院时间)、术中穿刺情况、结石清除率、肾功能指标及并发症发生情况。结果 观察组手术时间及住院时间均较对照组短(P<0.05),手术后血红蛋白下降值及术后6h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组1次穿刺成功率及Ⅰ期清除率均较对照组高(P<0.05);观察组术后的血清胱抑素(Cys-C)、血尿酸(BUA)水平和血肌酐(Scr)均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 经输尿管导管逆行超声造影引导在经皮肾镜手术治疗复杂性肾结石中应用价值显著,可提高1次穿刺成功率及Ⅰ期清除率,减少术中失血量,且对患者肾功能的影响较小,术后并发症少,可缩短患者术后住院时间,减轻术后疼痛。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜手术 超声造影 结石清除率 肾功能
下载PDF
常规超声联合超声造影在肾脏良恶性肿瘤中的鉴别价值 被引量：2
15
作者 丁作鹏 胡春梅 李光远 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第18期7-13,共7页
目的探讨常规超声联合超声造影在肾脏良恶性肿瘤中的鉴别价值。方法选取2020年3月—2023年2月就诊于中国科学技术大学附属第一医院的141例(145个病灶)肾脏占位性病变患者。患者均接受常规彩色多普勒超声与超声造影检查,将超声引导性穿... 目的探讨常规超声联合超声造影在肾脏良恶性肿瘤中的鉴别价值。方法选取2020年3月—2023年2月就诊于中国科学技术大学附属第一医院的141例(145个病灶)肾脏占位性病变患者。患者均接受常规彩色多普勒超声与超声造影检查,将超声引导性穿刺活检或手术取病理组织行病理检查的结果作为金标准,分析常规超声、超声造影鉴别诊断肾脏良恶性肿瘤的一致性、诊断效能(敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值)。按照金标准将患者分为良性组、恶性组,对比两组常规超声参数[Finkler超声评分、血流阻力指数(RI)]与超声造影参数[曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、对比剂未到达时的基本强度(BI)、始增时间(AT)],绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析常规超声联合超声造影对良恶性肾脏肿瘤的鉴别价值。结果常规超声鉴别诊断肾脏良恶性肿瘤与病理检查结果的一致性较好(κ=0.581,P<0.05)。超声造影鉴别诊断肾脏良恶性肿瘤与病理检查结果的一致性极好(κ=0.804,P<0.05)。超声造影敏感性、准确度、阴性预测值高于常规超声。两种检查方法特异性、阳性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。恶性组Finkler超声评分、AUC均高于良性组,RI水平和PI水平均低于良性组,TTP水平短于良性组(P<0.05)。两组BI、AT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示,Finkler超声评分敏感性为82.8%(95%CI:0.784,0.923)、特异性为73.9%(95%CI:0.792,0.929);RI敏感性为86.1%(95%CI:0.798,0.961)、特异性为73.9%(95%CI:0.802,0.958);AUC敏感性为87.7%(95%CI:0.887,0.969)、特异性为82.6%(95%CI:0.873,0.946);TTP敏感性为83.6%(95%CI:0.706,0.910)、特异性为69.6%(95%CI:0.713,0.915);PI敏感性为85.2%(95%CI:0.802,0.936)、特异性为83.9%(95%CI:0.809,0.941);联合检测敏感性为95.1%(95%CI:0.876,0.995)、特异性为89.6%(95%CI:0.864,0.986)。结论常规超声联 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 常规超声 超声造影 鉴别诊断
下载PDF
超声引导肾锥体精准穿刺钝性分离法在无积水肾盂造瘘术中的临床应用:一种无积水肾盂造瘘新方法
16
作者 李寿鹏 麦海星 +6 位作者 田霁松 沈东来 王威 陈海瑞 张旭 李秋洋 罗渝昆 《微创泌尿外科杂志》 2024年第4期252-256,共5页
目的:探讨超声造影辅助下超声引导肾锥体精准穿刺钝性分离法在无积水肾盂造瘘术中的临床应用情况。方法:回顾性分析2022年5月至2024年4月在解放军总医院第一医学中心进行超声引导下无积水肾盂造瘘的患者11例,其中单侧肾盂造瘘6例,双侧... 目的:探讨超声造影辅助下超声引导肾锥体精准穿刺钝性分离法在无积水肾盂造瘘术中的临床应用情况。方法:回顾性分析2022年5月至2024年4月在解放军总医院第一医学中心进行超声引导下无积水肾盂造瘘的患者11例,其中单侧肾盂造瘘6例,双侧肾盂造瘘5例,共16例次无积水肾盂穿刺造瘘术。均在超声引导下徒手穿刺目标肾锥体并采用钝性分离法置入导丝。统计穿刺过程中的首次穿刺成功率、平均穿刺针数、穿刺时间、总置管时间、并发症情况。结果:所有患者均穿刺成功,首针穿刺成功率为81.25%,平均穿刺针数为1.19±0.4、平均穿刺时间为(122.19±22.55)s、平均置管时间为(674.19±46.61)s;所有肾盂穿刺造瘘均未出现活动性出血及其他严重并发症,2例次术后第2天引流不畅重新调整引流管。结论:超声造影辅助下超声引导肾锥体精准穿刺钝性分离法在无积水肾盂造瘘术中应用效果良好,具有较高的安全性和可行性,为泌尿系损伤无法行输尿管支架的患者提供了安全有效的治疗方法,值得推广。 展开更多
关键词 无积水肾盂造瘘 肾锥体精准穿刺 钝性分离 超声造影 超声引导下经皮肾盂穿刺造瘘术
下载PDF
超声造影联合血清miR-29a、miR-126检测在肾癌诊断中的价值
17
作者 李晓艳 吕亚玲 《检验医学与临床》 2024年第4期538-541,551,共5页
目的观察超声造影联合血清微小RNA(miR)-29a、miR-126检测在肾癌诊断中的效能。方法选取陕西省延安市洛川县医院2019年2月至2022年2月86例肾癌患者作为肾癌组,另选取同期24例肾错构瘤患者作为良性组,所有患者均接受超声造影检查,采用实... 目的观察超声造影联合血清微小RNA(miR)-29a、miR-126检测在肾癌诊断中的效能。方法选取陕西省延安市洛川县医院2019年2月至2022年2月86例肾癌患者作为肾癌组,另选取同期24例肾错构瘤患者作为良性组,所有患者均接受超声造影检查,采用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测血清miR-29a、miR-126相对表达量,比较两组超声造影参数及血清miR-29a、miR-126相对表达量,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声造影联合血清miR-29a、miR-126检测对肾癌的诊断价值;采用Pearson相关分析超声造影参数与血清miR-29a、miR-126的相关性。结果肾癌组PI高于良性组,TTP、ET均低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);肾癌组血清miR-29a相对表达量高于良性组,miR-126相对表达量低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,PI、TTP、ET、血清miR-29a及miR-126联合检测诊断肾癌的曲线下面积(AUC)为0.931,高于5项指标单独检测的AUC(0.795、0.785、0.751、0.777、0.795,P<0.05)。肾癌患者超声造影参数PI与血清miR-29a相对表达量呈正相关(r=0.701,P<0.05),与miR-126相对表达量呈负相关(r=-0.735,P<0.05);TTP、ET均与miR-29a相对表达量呈负相关(r=-0.662、-0.635,P<0.05),与miR-126相对表达量呈正相关(r=0.682、0.647,P<0.05)。结论肾癌患者血清miR-29a水平升高、miR-126水平降低,超声造影联合血清miR-29a、miR-126检测对肾癌具有较高的诊断效能,可为肾癌的临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 肾癌 超声造影 miR-29a MIR-126 实时荧光定量聚合酶链反应
下载PDF
高回声小肾肿瘤定性诊断中超声造影检查的作用
18
作者 张亚红 王世鹏 +2 位作者 王存德 叶君君 聂伟红 《智慧健康》 2024年第12期17-19,共3页
目的探究高回声小肾肿瘤定性诊断中超声造影检查的作用。方法将本院2021年1月—2022年12月收治的96例术前或是穿刺前检查患者作为研究对象,一共有100个高回声小肾肿瘤,对其实施常规诊断与超声造影检查,对比两种检查诊断效果,并统计超声... 目的探究高回声小肾肿瘤定性诊断中超声造影检查的作用。方法将本院2021年1月—2022年12月收治的96例术前或是穿刺前检查患者作为研究对象,一共有100个高回声小肾肿瘤,对其实施常规诊断与超声造影检查,对比两种检查诊断效果,并统计超声造影检查的影像学结果。结果良性病灶(n=54)影像学特征:受检者的病灶内部无回声区,也无血流信号,增强时呈同进同退状态;达到顶峰时,受检者影像学图像呈现出均匀等增强;消退后,受检者也呈现出等增强。恶性病灶(n=46)的影像学特征主要是以无回声区为主。超声造影检查组的准确率高于常规诊断组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声检查与超声造影检查对高回声小肾肿瘤患者的定性均有一定作用,且可以掌握患者的病情,但是与常规诊断比较,高回声小肾肿瘤患者实施超声造影检查,可以明确良性病灶与恶性病灶的影像学情况,并提升其诊断准确率,为其在之后获得针对性且可靠治疗奠定基础,值得推荐。 展开更多
关键词 高回声 小肾肿瘤 定性诊断 超声造影检查
下载PDF
常规超声结合超声造影诊断肾占位性病变的价值 被引量：5
19
作者 汪朝阳 黄鹏飞 +1 位作者 张晴 杨斌 《东南国防医药》 2021年第5期479-483,共5页
目的探讨常规超声结合超声造影对诊断肾占位性病变的临床价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月东部战区总医院收治的肾占位性病变患者174例的临床资料,所有患者术前均进行常规超声及超声造影检查,术后均行病理检查,其中恶性病变14... 目的探讨常规超声结合超声造影对诊断肾占位性病变的临床价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月东部战区总医院收治的肾占位性病变患者174例的临床资料,所有患者术前均进行常规超声及超声造影检查,术后均行病理检查,其中恶性病变148例,良性病变26例。比较超声造影特征中肾良恶性占位的灌注情况、强化程度以及廓清情况,分析肾良恶性占位性病变的诊断价值。结果良性病变与恶性病变患者之间肿瘤大小、回声比较差异有统计学意义(P<0.01),而性别、年龄、血流、边界比较差异无统计学意义(P>0.05),其中肾血管平滑肌脂肪瘤在良性病变中占比最高[73%(19/26)],其超声造影特征为皮质期等增强;肾透明细胞癌在恶性病变中占比最高[84%(125/148)],其超声造影特征为皮质期高增强、周边环状假包膜及内部回声不均匀;两者在灌注方式及强化程度上差异具有统计学意义(P<0.05)。超声造影诊断肾良恶性占位性病变的特异度为84.6%,灵敏度为97.3%,准确度95.4%。结论超声造影皮质期高增强、周边环状假包膜及内部回声不均匀是诊断肾恶性占位的重要特征,而皮质期等增强是诊断肾良性占位的主要特征。超声造影皮质期对肾占位性病变具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 肾占位性病变 超声造影 常规超声 高增强 环状增强
下载PDF
超声技术诊断肾功能损伤的应用价值研究 被引量：5
20
作者 刘健 卓莉 +6 位作者 武敬平 郝美娜 田艳 邹古明 李广涵 李文歌 郑敏 《北京医学》 CAS 2016年第7期682-685,共4页
目的研究多种超声技术评价肾功能损伤的临床应用价值。方法选取研究对象67例,其中肾病组即肾功能损伤患者48例,对照组即健康成年人19例;所有患者行灰阶超声(US)、彩色多普勒血流显像(CDFI)和声触诊组织定量技术(VTQ)检查,肾病组及对照组... 目的研究多种超声技术评价肾功能损伤的临床应用价值。方法选取研究对象67例,其中肾病组即肾功能损伤患者48例,对照组即健康成年人19例;所有患者行灰阶超声(US)、彩色多普勒血流显像(CDFI)和声触诊组织定量技术(VTQ)检查,肾病组及对照组中10例行肾超声造影(CEUS)检查,测肾脏长度、皮质厚度、叶间动脉最大峰值流速(PSV)及阻力指数(RI)、剪切波速度(SWV),达峰时间(TTP)及峰值强度(PI),比较两组间差异。通过构制受试者操作特征曲线(ROC)确定TTP、PI及SWV的曲线下面积、cut off值,敏感度,特异度。结果肾病组与对照组之间比较,肾脏皮质厚度、叶间动脉RI差异有统计学意义。肾病组SWV为(2.23±0.82)m/s,对照组SWV为(2.69±0.65)m/s,二者比较差异有统计学意义(t=2.226,P=0.030)。肾病组TTP为(39.35±16.09)s,对照组TTP为(33.33±1.53)s,二者比较差异有统计学意义(t=2.424,P=0.02);肾病组PI为(17.40±7.46)d B,对照组PI为(21.1±1.81)d B,二者比较差异有统计学意义(t=-2.754,P=0.011)。TTP、PI及SWV曲线下面积分别为0.739、0.817、0.752;截点分别为36s、18.88d B、2.71 m/s;敏感度分别为47.9%、100%、62.5%;特异度分别为100%、66.7%、78.7%。结论综合US、CDFI、VTQ及CEUS可实现对肾功能损伤的早期诊断,具有科研和临床应用价值。 展开更多
关键词 灰阶超声 彩色多普勒血流显像 声辐射脉冲力成像 造影 肾功能损伤
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 4 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部