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CAR-T细胞特征及在复发/难治性急性B淋巴细胞白血病中的应用 被引量:3
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作者 刘丽萍 崔景英 《医学综述》 2018年第15期2937-2941,共5页
具有嵌合抗原受体(CAR)的T细胞的遗传修饰和特征使不同功能的T细胞亚群可识别特定的肿瘤细胞。掺入共刺激分子或细胞因子可以使工程化的T细胞消除肿瘤细胞。近年来CAR-T细胞的设计取得了实质性进展,CAR-T细胞用于复发/难治性急性B淋巴... 具有嵌合抗原受体(CAR)的T细胞的遗传修饰和特征使不同功能的T细胞亚群可识别特定的肿瘤细胞。掺入共刺激分子或细胞因子可以使工程化的T细胞消除肿瘤细胞。近年来CAR-T细胞的设计取得了实质性进展,CAR-T细胞用于复发/难治性急性B淋巴细胞白血病的Ⅰ期临床试验已经取得初步成效,患者的完全缓解率有所提高,但是其也存在不良反应,包括间接毒性和直接毒性,这可能与不受控制的T细胞增殖、细胞因子风暴或"脱靶"效应相关。 展开更多
关键词 复发/难治性急性b淋巴细胞白血病 嵌合抗原受体 细胞因子风暴
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贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性淋巴细胞白血病的安全性及近期疗效分析 被引量:7
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作者 李晓兰 刘立鹏 +4 位作者 刘芳 郭晔 陈晓娟 竺晓凡 杨文钰 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期374-380,共7页
目的分析贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性淋巴细胞白血病的安全性及近期疗效。方法以2021年8月—2022年8月接受贝林妥欧单抗治疗的6例复发/难治急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,回顾性分析患儿临床数据。结果6例患儿中,男女各3例... 目的分析贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性淋巴细胞白血病的安全性及近期疗效。方法以2021年8月—2022年8月接受贝林妥欧单抗治疗的6例复发/难治急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,回顾性分析患儿临床数据。结果6例患儿中,男女各3例,中位入组年龄为10.5(范围:5.0~13.0)岁。1例为难治性,经多次化疗均未缓解;5例为第一次复发,从诊断至复发中位间隔时间为30(范围:9~60)个月。治疗前骨髓微小残留病为15.50(范围:0.08~78.30)%。治疗后3例完全缓解,其中骨髓微小残留病转阴2例。5例患儿发生细胞因子释放综合征,其中1级3例,2级2例。4例桥接了异基因造血干细胞移植,贝林妥欧单抗治疗结束至移植中位间隔时间为50(范围:40~70)d。6例患儿中位随访时间为170 d,总生存率为41.7%(95%CI:5.6%~76.7%),中位生存时间为126(95%CI:53~199)d。结论贝林妥欧单抗治疗儿童复发/难治急性淋巴细胞白血病短期安全有效,长期疗效需扩大样本量进一步观察。 展开更多
关键词 复发/难治急性淋巴细胞白血病 贝林妥欧单抗 安全性 近期疗效 儿童
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CAR-T细胞免疫疗法的临床应用与进展 被引量:1
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作者 邹露 李丽敏 +1 位作者 孟红彬 周晋 《临床与病理杂志》 2019年第6期1362-1366,共5页
复发或难治性急性淋巴细胞白血病(relapsed or refractory acute lymphoblastic leukemia,R/R ALL)的预后极其不佳,但随着嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞免疫疗法的引入患者预后已明显得到改善。CAR-T细胞免疫疗法... 复发或难治性急性淋巴细胞白血病(relapsed or refractory acute lymphoblastic leukemia,R/R ALL)的预后极其不佳,但随着嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞免疫疗法的引入患者预后已明显得到改善。CAR-T细胞免疫疗法独特的临床毒性及因免疫逃逸而导致的后期复发仍是当下医务工作者急需解决的问题。 展开更多
关键词 复发或难治性急性淋巴细胞白血病 嵌合抗原受体T细胞免疫疗法 免疫逃逸 临床毒性
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复发难治型急性淋巴细胞白血病患者CAR-T细胞治疗后外周血Foxp3^(+)Tregs水平在其临床疗效评估中的价值研究 被引量:2
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作者 赵静 钱韦韦 +3 位作者 曹江 李玉平 谢丽丽 郁子馨 《国际免疫学杂志》 CAS 2020年第6期659-664,共6页
目的探讨复发难治型急性淋巴细胞白血病(relapsed refractory acute lymphoblastic leukemia,R/R ALL)患者行嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-Cell,CAR-T)免疫疗法治疗后复发与外周血Foxp3^(+)调节性T细胞(regulatory T ... 目的探讨复发难治型急性淋巴细胞白血病(relapsed refractory acute lymphoblastic leukemia,R/R ALL)患者行嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-Cell,CAR-T)免疫疗法治疗后复发与外周血Foxp3^(+)调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)水平的关系。方法选取徐州医科大学附属医院2016年1月至2019年1月R/R ALL患者43例设为研究组,另选取同期健康体检者43例设为对照组。采取CAR-T细胞免疫疗法对患者进行治疗,抽取所有研究对象空腹外周血液样本采用流式细胞术测定T淋巴细胞、CD4^(+)CD25^(+)Tregs、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Tregs水平。对比分析研究组与对照组不同疗效、不同预后效果患者T细胞、CD4^(+)CD25^(+)Tregs、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Tregs比例,分析各指标与疗效、预后关联性。结果研究组T细胞、CD4^(+)CD25^(+)Tregs、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Tregs比例分别为(67.32±13.29)%、(5.40±1.35)%、(4.81±1.28)%,明显高于对照组的(25.81±7.61)%、(3.10±0.66)%、(2.80±0.75)%,不同疗效患者T细胞、CD4^(+)CD25^(+)Tregs、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Tregs间差异存在统计学意义(P值均<0.05),部分缓解者T细胞、CD4^(+)CD25^(+)Tregs、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Tregs比例分别为(46.18±10.22)%、(4.13±1.12)%、(3.64±0.91)%,未缓解者分别为(68.29±14.13)%、(5.51±1.40)%、(4.93±1.32)%,部分缓解者明显低于未缓解者,完全缓解者T细胞、CD4^(+)CD25^(+)Tregs、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Tregs比例分别为(30.79±6.53)%、(3.29±0.73)%、(2.91±0.80)%,均低于部分缓解者(P值均<0.05);无复发者T细胞、CD4^(+)CD25^(+)Tregs、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Tregs分别为(29.79±7.01)%、(3.18±0.75)%、(2.86±0.79)%,复发者分别为(66.13±14.06)%、(5.33±1.30)%、(4.77±1.13)%,无复发者低于复发者(P值均<0.05);T细胞、CD4^(+)CD25^(+)Tregs、CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Tregs与临床疗效、预后呈负相关(r=-0.661、-0.791、-0.766、-0.621、-0.761、-0.772,P值均<0.05)。结论R/R ALL患者外周血Foxp3^+Tregs� 展开更多
关键词 R/R ALL CAR-T细胞免疫疗法 T细胞 CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞 CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞
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