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西峡县"5·17"爆炸烧伤患者的特点与救治
被引量：
9
1
作者
王硕
杨丙厚
+7 位作者
李翔
孙羽飞
曹书广
祝天华
徐闽军
李雪银
李天宇
赵俊祥
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第12期1196-1199,共4页
目的回顾性分析西峡县"5·17"爆炸烧伤特点与救治,探讨特大爆炸事故的救治策略。方法以西峡县"5·17"爆炸事故中,南阳烧伤创伤医疗中心接诊的13例严重爆炸烧伤患者为对象,详细记录患者性别、年龄、烧伤面...
目的回顾性分析西峡县"5·17"爆炸烧伤特点与救治,探讨特大爆炸事故的救治策略。方法以西峡县"5·17"爆炸事故中,南阳烧伤创伤医疗中心接诊的13例严重爆炸烧伤患者为对象,详细记录患者性别、年龄、烧伤面积、烧伤深度,烧伤合并伤及并发症、呼吸功能维持、休克期复苏补液、休克期后切痂微粒皮肤移植等信息,分析器官功能支持及90d综合治疗效果。结果依靠区域创伤医疗中心的辐射带动作用,及时完成了伤员的紧急救援期三级救治是西峡县特大爆炸事故救治工作的主要模式,其中一、二级救治是关键环节。三级救治模式包括:事故当地医院为一级急救医疗机构,县医院为二级急救医疗机构,其他上级医疗机构为三级急救医疗机构。各级医疗机构接到救援报告后,立即启动院前和院内急救流程,组建烧伤创伤综合救治团队,包括:烧伤外科、急诊科、普通外科、骨科、胸外科、神经外科、整形外科、重症医学科、输血科、麻醉科、介入放射学专业等相关学科。13例烧伤患者均为男性,合并吸入性损伤、爆震伤、血气胸、颅脑损伤、骨折等,其中8例(61.54%)出现多器官障功能碍综合征(MODS),主要累及呼吸、循环、肝脏、胃肠道、肾脏及凝血功能。通过多学科协作救治,6例重度烧伤患者经保持气道通畅、复苏补液及清创换药等综合治疗,创面愈合痊愈出院;7例大面积深度烧伤患者中,1例颅底骨折并颅脑开放性损伤、广泛颅内出血、血气胸,于9h后死亡;1例早期切开减张处渗出明显,于伤后24h内死亡;余5例休克期平稳度过后第4天起开始切痂微粒皮+同种异体皮移植,1周后进行第2轮微粒皮肤移植手术,但均合并脓毒症或真菌性感染而死亡。结论西峡县特大爆炸中大面积深度烧伤患者病程中多出现MODS和感染,多学科协作救治可增加其生存并降低伤残程度。
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关键词
爆炸事故
区域创伤医疗中心
感染
原文传递
从颅脑外伤救治中存在的问题谈区域创伤中心建设的重点
被引量：
3
2
作者
霍红月
降建新
《中华灾害救援医学》
2022年第3期143-147,共5页
目的结合目前国内在颅脑外伤救治中存在的问题探讨区域创伤中心建设的重点内容及关注点。方法收集2015年8月至2017年7月泰州市人民医院收治的颅脑外伤急诊手术病例共171例。根据患者入院时GCS评分(Glasgow Coma Scale)分为4组。术后根...
目的结合目前国内在颅脑外伤救治中存在的问题探讨区域创伤中心建设的重点内容及关注点。方法收集2015年8月至2017年7月泰州市人民医院收治的颅脑外伤急诊手术病例共171例。根据患者入院时GCS评分(Glasgow Coma Scale)分为4组。术后根据其出院时的GCS评分对其预后进行评价,分为死亡,4~5分,6~8分,9~12分,13~15分5个类别。结果共有171例患者纳入本研究中,按照入院GCS评分分为4组(3~5分,6~8分,9~12分,13~15分),其病死率分别是48.15%,20.59%,4.76%,8.57%。在3~5分组中入院1 h内手术的组内死亡率与1~2 h及大于2 h相比(17.95%,38.96%,43.59%)差异有统计学意义(P<0.05),在6~8分组入院1 h内手术的组内死亡率与1~2 h及大于2 h相比(0,42.86%,57.14%)差异有统计学意义(P<0.05),另外两组(9~12分,13~15分)死亡率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。针对上述数据,结合国内及国际颅脑创伤救治现状分析,目前颅脑外伤救治中存在院前救治与院内救治衔接不畅、院内救治流程繁琐、各个环节之间脱节、院内转运距离远、时间长等问题。结论区域性创伤中心建设的重点是以信息化为基础,强化各个环节的有效衔接,进行诊治流程再造、优化资源的时间和空间配置,缩短伤情发生到得到有效救治的时间,提高颅脑外伤患者救治的效率。
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关键词
颅脑外伤
有效救治时间
区域创伤中心
建设重点
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职称材料
题名
西峡县"5·17"爆炸烧伤患者的特点与救治
被引量：
9
1
作者
王硕
杨丙厚
李翔
孙羽飞
曹书广
祝天华
徐闽军
李雪银
李天宇
赵俊祥
机构
河南大学附属南石医院烧伤整形科
出处
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2018年第12期1196-1199,共4页
基金
“十二五”国家临床重点专科建设项目(2018-292)
河南省医学重点(培育)学科建设项目(2011-25).
文摘
目的回顾性分析西峡县"5·17"爆炸烧伤特点与救治,探讨特大爆炸事故的救治策略。方法以西峡县"5·17"爆炸事故中,南阳烧伤创伤医疗中心接诊的13例严重爆炸烧伤患者为对象,详细记录患者性别、年龄、烧伤面积、烧伤深度,烧伤合并伤及并发症、呼吸功能维持、休克期复苏补液、休克期后切痂微粒皮肤移植等信息,分析器官功能支持及90d综合治疗效果。结果依靠区域创伤医疗中心的辐射带动作用,及时完成了伤员的紧急救援期三级救治是西峡县特大爆炸事故救治工作的主要模式,其中一、二级救治是关键环节。三级救治模式包括:事故当地医院为一级急救医疗机构,县医院为二级急救医疗机构,其他上级医疗机构为三级急救医疗机构。各级医疗机构接到救援报告后,立即启动院前和院内急救流程,组建烧伤创伤综合救治团队,包括:烧伤外科、急诊科、普通外科、骨科、胸外科、神经外科、整形外科、重症医学科、输血科、麻醉科、介入放射学专业等相关学科。13例烧伤患者均为男性,合并吸入性损伤、爆震伤、血气胸、颅脑损伤、骨折等,其中8例(61.54%)出现多器官障功能碍综合征(MODS),主要累及呼吸、循环、肝脏、胃肠道、肾脏及凝血功能。通过多学科协作救治,6例重度烧伤患者经保持气道通畅、复苏补液及清创换药等综合治疗,创面愈合痊愈出院;7例大面积深度烧伤患者中,1例颅底骨折并颅脑开放性损伤、广泛颅内出血、血气胸,于9h后死亡;1例早期切开减张处渗出明显,于伤后24h内死亡;余5例休克期平稳度过后第4天起开始切痂微粒皮+同种异体皮移植,1周后进行第2轮微粒皮肤移植手术,但均合并脓毒症或真菌性感染而死亡。结论西峡县特大爆炸中大面积深度烧伤患者病程中多出现MODS和感染,多学科协作救治可增加其生存并降低伤残程度。
关键词
爆炸事故
区域创伤医疗中心
感染
Keywords
Explosion
accidents
regional
trauma
center
Infection
分类号
R644 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
从颅脑外伤救治中存在的问题谈区域创伤中心建设的重点
被引量：
3
2
作者
霍红月
降建新
机构
大连医科大学研究生院
泰州市人民医院神经外科
出处
《中华灾害救援医学》
2022年第3期143-147,共5页
基金
泰州市第五期“311工程”第二层次培养对象拟资助科研项目(RCPY202129)
浦东新区科技发展基金事业单位民生科研专项(PKJ2021-Y09)。
文摘
目的结合目前国内在颅脑外伤救治中存在的问题探讨区域创伤中心建设的重点内容及关注点。方法收集2015年8月至2017年7月泰州市人民医院收治的颅脑外伤急诊手术病例共171例。根据患者入院时GCS评分(Glasgow Coma Scale)分为4组。术后根据其出院时的GCS评分对其预后进行评价,分为死亡,4~5分,6~8分,9~12分,13~15分5个类别。结果共有171例患者纳入本研究中,按照入院GCS评分分为4组(3~5分,6~8分,9~12分,13~15分),其病死率分别是48.15%,20.59%,4.76%,8.57%。在3~5分组中入院1 h内手术的组内死亡率与1~2 h及大于2 h相比(17.95%,38.96%,43.59%)差异有统计学意义(P<0.05),在6~8分组入院1 h内手术的组内死亡率与1~2 h及大于2 h相比(0,42.86%,57.14%)差异有统计学意义(P<0.05),另外两组(9~12分,13~15分)死亡率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。针对上述数据,结合国内及国际颅脑创伤救治现状分析,目前颅脑外伤救治中存在院前救治与院内救治衔接不畅、院内救治流程繁琐、各个环节之间脱节、院内转运距离远、时间长等问题。结论区域性创伤中心建设的重点是以信息化为基础,强化各个环节的有效衔接,进行诊治流程再造、优化资源的时间和空间配置,缩短伤情发生到得到有效救治的时间,提高颅脑外伤患者救治的效率。
关键词
颅脑外伤
有效救治时间
区域创伤中心
建设重点
Keywords
trauma
tic
brain
injury
adequate
treatment
time
regional
trauma
center
focus
of
construction
分类号
R641 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
西峡县"5·17"爆炸烧伤患者的特点与救治
王硕
杨丙厚
李翔
孙羽飞
曹书广
祝天华
徐闽军
李雪银
李天宇
赵俊祥
《中华危重病急救医学》
CAS
CSCD
北大核心
2018
9
原文传递
2
从颅脑外伤救治中存在的问题谈区域创伤中心建设的重点
霍红月
降建新
《中华灾害救援医学》
2022
3
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职称材料
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