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地尔硫卓治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征难治性心肌缺血的疗效分析 被引量:12
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作者 刘先文 许静 +1 位作者 唐学良 张迪 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第4期456-459,共4页
目的研究地尔硫卓静治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征难治性心肌缺血(NSTEACS-RMI)的临床疗效。方法选择2012年1月~2015年12月于广州市番禺区第二人民医院内科接受治疗的老年NSTEACS-RMI患者124例,按照随机数字表法分为地尔硫卓组(n=... 目的研究地尔硫卓静治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征难治性心肌缺血(NSTEACS-RMI)的临床疗效。方法选择2012年1月~2015年12月于广州市番禺区第二人民医院内科接受治疗的老年NSTEACS-RMI患者124例,按照随机数字表法分为地尔硫卓组(n=64)与对照组(n=60),对照组患者给予阿司匹林、低分子肝素、氯吡格雷、血管紧张素转化酶抑制剂、倍他乐克及他汀类降酯药物等常规药物治疗,地尔硫卓组行常规治疗联合地尔硫卓治疗。治疗7 d后观察两组治疗前后血压、心率、胸痛频率及每次持续时间、心肌缺血程度及范围(以NST表示常规12导联ST段压低在0.2m V以上导联数;以∑ST表示12导联ST段压低之和),NST、∑ST以飞利浦TC30心电图机检测、以美国PI AECG系统检测心率变异性(HRV),记录传导阻滞、心动过缓、心力衰竭、心律失常等不良反应及评估临床疗效。结果治疗后,地尔硫卓组血压、心率、胸痛频率及每次持续时间、含服硝酸甘油次数、NST、∑ST均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,地尔硫卓组各心率变异性指标均较对照组显著改善,差异有统计学意义(P均<0.05)。地尔硫卓组总有效率(90.63%)高于对照组(61.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。地尔硫卓组不良反应发生率(6.25%)与对照组不良反应发生率(1.56%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地尔硫卓可显著改善NSTEACS-RMI患者心肌缺血状态,改善临床症状,不良反应发生率低,值得应用于临床。 展开更多
关键词 地尔硫卓 静脉给药 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 难治性心肌缺血
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静脉使用地尔硫治疗非ST段抬高型ACS难治性心肌缺血的疗效观察 被引量:4
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作者 魏宇淼 帅欣欣 +1 位作者 杨仕俊 廖玉华 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期932-935,共4页
目的:探讨静脉使用地尔硫治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(ACS)难治性心肌缺血的临床疗效。方法:选自我院心血管重症病房收录在常规治疗基础上联合静脉使用地尔硫治疗的非ST段抬高型ACS难治性心肌缺血患者62例,分析其合并因素、冠... 目的:探讨静脉使用地尔硫治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(ACS)难治性心肌缺血的临床疗效。方法:选自我院心血管重症病房收录在常规治疗基础上联合静脉使用地尔硫治疗的非ST段抬高型ACS难治性心肌缺血患者62例,分析其合并因素、冠脉病变特点及相关临床特征,观察使用地尔硫治疗后其心绞痛控制情况及不良反应发生比例。结果:难治性心肌缺血组糖尿病及慢性肾病合并比例、冠脉闭塞病变、弥漫多支病变及左主干病变高于对照组,是难治性心肌缺血患者的重要临床特征。使用静脉地尔硫治疗后90.3%的患者心绞痛可以满意控制,同时,总体不良反应率很低。结论:静脉注射地尔硫对一时难以进行血运重建的患者是一种高效且相对安全的控制心肌缺血的治疗措施,值得在临床积极使用和进一步积累经验。 展开更多
关键词 难治性心肌缺血 地尔硫 临床疗效
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移动ICU转运系统对基层医院STEMI患者溶栓疗效及并发症影响 被引量:2
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作者 黄贤烁 陈伟仕 《中外医学研究》 2020年第14期167-169,共3页
目的:分析基层医院建立移动ICU转运系统对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者采用替奈普酶溶栓后疗效及梗死相关血管再通率、难治性心肌缺血发生率的影响。方法:将2017年1月-2019年7月笔者所在医院收治的行替奈普酶溶栓治疗的STEMI患者作... 目的:分析基层医院建立移动ICU转运系统对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者采用替奈普酶溶栓后疗效及梗死相关血管再通率、难治性心肌缺血发生率的影响。方法:将2017年1月-2019年7月笔者所在医院收治的行替奈普酶溶栓治疗的STEMI患者作为研究对象,以2017年1月-2018年2月未建立移动ICU转运系统前接受治疗的53例患者作为对照组,以2018年3月-2019年7月建立移动ICU转运系统后接受治疗的56例患者作为观察组。对照组采用常规转运模式干预,观察组采用移动ICU转运系统干预。记录两组梗死相关血管再通率、难治性心肌缺血等不良反应发生率等情况。结果:观察组梗死相关血管再通率明显高于对照组,再通时间及首次医疗接触至再通时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组溶栓后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组转运不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基层医院建立移动ICU转运系统可有效提高采用替奈普酶溶栓治疗的STEMI患者的临床效果及梗死相关血管再通率,并可显著降低难治性心肌缺血等不良反应发生率。 展开更多
关键词 移动ICU转运系统 ST段抬高急性心肌梗死 替奈普酶 梗死相关血管再通率 难治性心肌缺血
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地尔硫?治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征难治性心肌缺血的临床效果
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作者 王蕊 《中国民康医学》 2019年第22期4-6,共3页
目的:观察地尔硫■治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)难治性心肌缺血的临床效果。方法:选取64例NSTE-ACS难治性心肌缺血患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组32例。对照组予常规方法治疗,观察组... 目的:观察地尔硫■治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)难治性心肌缺血的临床效果。方法:选取64例NSTE-ACS难治性心肌缺血患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组32例。对照组予常规方法治疗,观察组在对照组基础上予地尔硫■治疗,比较两组治疗前后临床相关指标水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后两组心率、舒张压、收缩压、胸痛频率及含服硝酸甘油次数均低于或少于治疗前,胸痛持续时间短于治疗前,且观察组心率、舒张压、收缩压、胸痛频率低于对照组,胸痛持续时间短于对照组,含服硝酸甘油次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.63%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.38%,高于对照组的6.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地尔硫■治疗NSTE-ACS难治性心肌缺血,可改善患者临床症状及心肌缺血状态,且安全有效。 展开更多
关键词 非ST段抬高型急性冠状动脉综合征 难治性心肌缺血 地尔硫■
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自主神经系统对在体犬跨室壁三层心肌不应期不均一性影响的研究 被引量:2
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作者 徐大文 张存泰 +3 位作者 李泱 刘念 朱西林 王琳 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2002年第4期287-289,共3页
为探讨自主神经系统对在体犬跨室壁三层心肌细胞不应期离散度的影响 ,分别在基础和缺血状态下 ,在交感神经和迷走神经刺激的过程中 ,用程序刺激法测定健康家犬在体心外膜心肌、中层心肌和心内膜心肌的不应期。结果 :在基础状态下 ,交感... 为探讨自主神经系统对在体犬跨室壁三层心肌细胞不应期离散度的影响 ,分别在基础和缺血状态下 ,在交感神经和迷走神经刺激的过程中 ,用程序刺激法测定健康家犬在体心外膜心肌、中层心肌和心内膜心肌的不应期。结果 :在基础状态下 ,交感神经刺激能缩短三层心肌细胞的不应期 ,中层心肌细胞的不应期缩短最明显 ,跨室壁三层心肌不应期的离散度由 3± 2ms增加到 18± 6ms(P <0 .0 1) ;迷走神经刺激能延长三层心肌的不应期 ,心内膜心肌增加明显 ,跨室壁不应期离散度由 3± 2ms增加到 9± 4ms(P <0 .0 5 )。在急性缺血状态下 ,交感神经刺激延长三层心肌细胞的不应期 ,其中中层心肌细胞的不应期增加最明显 ,与刺激前相比 ,跨室壁不应期离散度由 4± 3ms增加到 16± 4ms(P <0 .0 1) ;迷走神经刺激对三层心肌细胞的不应期影响较小 ,与刺激前相比 ,跨室壁不应期离散度无显著变化。结论 :在基础及缺血状态下 ,交感神经刺激均能增加跨室壁不应期离散度 ;迷走神经刺激对跨室壁不应期离散度无显著影响。 展开更多
关键词 不均一性 自主神经系统 有效不应期 急性心肌缺血 不应期离散度 心律失常 动物实验
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