细胞因子诱导的杀伤细胞治疗难治性淋巴瘤的临床研究 被引量：9

1

作者 郭智 谭晓华 +6 位作者 陈丰 石宇杰 张明 张育葵 胡碧川 纪妍 瞿嵘 《中华实用诊断与治疗杂志》 2009年第10期970-972,共3页

目的:探讨细胞因子诱导的杀伤细胞在难治性淋巴瘤患者中的应用及临床效果。方法:8例难治性淋巴瘤患者,通过血细胞分离机采集外周血单个核细胞,培养和扩增细胞因子诱导的杀伤细胞后回输至难治性淋巴瘤患者体内,评价其疗效。结果:细胞因... 目的:探讨细胞因子诱导的杀伤细胞在难治性淋巴瘤患者中的应用及临床效果。方法:8例难治性淋巴瘤患者,通过血细胞分离机采集外周血单个核细胞,培养和扩增细胞因子诱导的杀伤细胞后回输至难治性淋巴瘤患者体内,评价其疗效。结果:细胞因子诱导的杀伤细胞治疗后患者自觉症状改善,影像学复查显示1例多发侵犯肿块基本消失,7例肿块均有不同程度缩小,T细胞亚群水平在回输后均有明显升高。结论:细胞因子诱导的杀伤细胞治疗难治性淋巴瘤患者可改善生活质量,不良反应小,有较好的临床效果,为难治性淋巴瘤提供了一种新的治疗方案。 展开更多

关键词 难治性淋巴瘤 细胞因子诱导的杀伤细胞 免疫治疗

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自体外周血造血干细胞联合自体骨髓移植治疗难治性淋巴瘤的临床分析 被引量：7

2

作者 陈喜林 苏航 +5 位作者 仲凯励 达永 肖秀斌 刘静 余金德 张伟京 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2009年第1期155-159,共5页

本研究通过回顾性分析自体外周造血干细胞移植、自体骨髓移植及二者联合移植在治疗难治性恶性淋巴瘤的疗效、毒副作用、造血和免疫功能恢复速度等临床方面的差异,总结归纳三种不同移植方式在治疗难治性淋巴瘤方面的优劣。68例难治性恶... 本研究通过回顾性分析自体外周造血干细胞移植、自体骨髓移植及二者联合移植在治疗难治性恶性淋巴瘤的疗效、毒副作用、造血和免疫功能恢复速度等临床方面的差异,总结归纳三种不同移植方式在治疗难治性淋巴瘤方面的优劣。68例难治性恶性淋巴瘤患者接受了大剂量放化疗结合自体造血干细胞移植治疗,其中10例患者为单一自体骨髓移植(autologous bone marrow transplantation,ABMT),46例患者为单一自体外周血造血干细胞移植(autologous peripheral blood hematopoietic stem cell transplantation,APBHSCT),12例患者为自体外周血造血干细胞联合自体骨髓移植(autologous peripheral blood hematopoietic stem cells transplantation combined with autologous bone marrow transplantation,APBHSCT+ABMT)。结果表明:ABMT、APBHSCT、APBHSCT+ABMT的治疗有效率和1、3、5年生存率分别为(90%和75%、57.1%、33.3%);(86.4%和74.4%、54.2%、38.1%);(83.3%和72.7%、55.6%、40%)。白细胞恢复时间分别为13天、11天、8天,血小板恢复时间分别为17天、14天、9天。在移植后3个月、6个月、1年时检测ABMT、APBHSCT、APBHSCT+ABMT患者T细胞亚群正常率分别为(0%、33.3%、60%),(10.8%、32%、73.9%),(27.3%、55.6%、85.7%)。结论:自体外周血造血干细胞联合自体骨髓移植与单一自体外周造血干细胞移植治疗难治性恶性淋巴瘤的临床疗效和毒副作用相当,但联合造血干细胞移植(APBHSCT+ABMT)患者的造血功能恢复略快,有利于拓宽年龄偏大和造血功能受损患者移植方式的选择。 展开更多

关键词 自体外周血造血干细胞移植 自体骨髓移植 自体外周血造血干细胞联合自体骨髓移植 恶性淋巴瘤

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大剂量依托泊苷联合自体造血干细胞移植挽救性治疗进展期淋巴瘤的临床观察 被引量：8

3

作者 蔡宇 杨隽 +2 位作者 姜杰玲 朱骏 王椿 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期750-754,共5页

背景与目的：淋巴瘤复发是进展期淋巴瘤患者的主要死因,常规化疗疗效不佳。本研究旨在评估大剂量依托泊苷（VP16）联合自体造血干细胞移植治疗进展期淋巴瘤的疗效。方法：40例进展期淋巴瘤患者均接受大剂量VP16 10～15 mg/（kg·d... 背景与目的：淋巴瘤复发是进展期淋巴瘤患者的主要死因,常规化疗疗效不佳。本研究旨在评估大剂量依托泊苷（VP16）联合自体造血干细胞移植治疗进展期淋巴瘤的疗效。方法：40例进展期淋巴瘤患者均接受大剂量VP16 10～15 mg/（kg·d）静脉滴注,持续2 d化疗,并在化疗后接受G-CSF 5～10μg/kg皮下注射,至白细胞计数〉4×109/L,采集患者干细胞并冻存于-80℃深低温冰箱中;40例患者均接受自体造血干细胞移植。结果：VP16治疗后中位随访时间39 d（17～172 d）,40例患者中12（30%）例对大剂量VP16无反应,28（70%）例有反应。自体干细胞移植后,中位随访28个月（4～66 d）。40例患者中,16（40%）例达到完全缓解,其中对VP16有反应的28例患者,15（53.6%）例达到完全缓解,4（14.3%）例部分缓解,9（32.1%）例死于疾病进展,对VP16无反应的12例患者,仅1（8.3%）例达到完全缓解。1（8.3%）例部分缓解,10（83.4%）例死于疾病进展。对VP16有反应的患者1年的无事件生存率（event-free survival,EFS）为56.7%,总体生存率（overall survival,OS）为69.0%,2年EFS为52.0%,OS为63.0%。无反应的患者1年EFS为16.7%,OS为25.0%,2组数据相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：大剂量VP16联合自体造血干细胞移植能使对大剂量VP16有反应的患者带来较高的EFS和OS,可作为难治性淋巴瘤患者挽救性治疗的选择之一。 展开更多

关键词 大剂量VP16 进展期淋巴瘤 自体造血干细胞移植

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自体造血干细胞移植联合CIK细胞免疫疗法治疗难治性淋巴瘤的临床研究 被引量：3

4

作者 胡凯 王继军 +4 位作者 景红梅 田磊 万伟 李其辉 克晓燕 《临床血液学杂志》 CAS 2015年第4期572-575,共4页

目的：探讨自体造血干细胞移植联合细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）免疫疗法治疗难治性淋巴瘤的安全性及有效性。方法：48例难治性淋巴瘤患者分为2组,其中23例进行自体造血干细胞移植联合自体外周血来源的CIK细胞治疗,25例仅采用自... 目的：探讨自体造血干细胞移植联合细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）免疫疗法治疗难治性淋巴瘤的安全性及有效性。方法：48例难治性淋巴瘤患者分为2组,其中23例进行自体造血干细胞移植联合自体外周血来源的CIK细胞治疗,25例仅采用自体造血干细胞移植治疗。治疗后观察移植疗效,CIK细胞治疗相关不良反应,比较2组3年随访下的无病生存及总生存情况。结果：48例难治性淋巴瘤患者均顺利完成自体造血干细胞移植,无移植相关死亡,自体移植治疗后2组患者的完全缓解率分别为34.8%和44%（P=0.514）;部分缓解率47.8%和32%（P=0.263）;CIK治疗组11/23例患者（47.8%）出现1~2级的自限性畏寒、发热等输注反应。CIK细胞治疗组与移植组的患者1年,2年,3年的总生存率（OS）分别为（95.7%±4.3%）∶（79.8%±8.1%）;（90.3%±6.5%）∶（70.9%±9.3%）;（69.7%±1.4%）∶（49.8%±11.1%）;无疾病进展生存（PFS）分别为：（82.6%±7.9%）∶（68.0%±9.3%）;（59.7%±11.4%）∶（36.0%±9.6%）;（44.8%±11.5%）∶（18.0%±8.0%）。2组OS比较差异无统计学意义（P=0.197）;PFS比较CIK组较好（P=0.024）。结论：在自体造血干细胞移植基础上联合CIK细胞治疗可以进一步提高难治性淋巴瘤的疗效。 展开更多

关键词 淋巴瘤 自体造血干细胞移植 细胞因子诱导的杀伤细胞 免疫治疗

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含培门冬酶化疗方案拯救性治疗难治性淋巴瘤的效果观察 被引量：3

5

作者 陈珵 魏道林 +6 位作者 王椿 蔡琦 高彦荣 赵初娴 赵旻 卫菊 朱骏 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2014年第10期611-615,共5页

目的 观察培门冬酶联合化疗治疗难治性淋巴瘤的效果.方法 回顾性分析28例难治性淋巴瘤患者接受含培门冬酶化疗方案治疗的结果.结果 28例患者中位年龄36岁,治疗前疾病状态为部分缓解（PR）4例,疾病稳定（SD）6例,疾病复发或疾病进展（PD... 目的 观察培门冬酶联合化疗治疗难治性淋巴瘤的效果.方法 回顾性分析28例难治性淋巴瘤患者接受含培门冬酶化疗方案治疗的结果.结果 28例患者中位年龄36岁,治疗前疾病状态为部分缓解（PR）4例,疾病稳定（SD）6例,疾病复发或疾病进展（PD）18例,治疗后患者完全缓解（CR）5例,PR 15例,SD 4例,PD 4例,总有效（CR＋PR）率为71.4％.16例T细胞性淋巴瘤患者治疗有效率达81.3％（13/16）.10例弥漫大B细胞淋巴瘤患者治疗有效率达60.0％（6/10）.治疗前无骨髓浸润者或无乳酸脱氢酶升高者治疗有效率更高.主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、凝血异常.结论 培门冬酶联合化疗方案可作为拯救性治疗难治性淋巴瘤的选择之一. 展开更多

关键词 难治性淋巴瘤 培门冬酶 化疗 联合

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全身放疗在自体外周血造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤中的应用研究 被引量：2

6

作者 张群贵 谢盛堂 +2 位作者 曾庆芳 肖应 刘轩 《当代医学》 2014年第34期1-3,共3页

目的探讨全身放疗在自体外周血造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤中的作用及毒副反应。方法 53例难治性淋巴瘤患者采用自体造血干细胞移植治疗,随机分成单纯大剂量化疗组(n=27)和大剂量化疗联合全身放疗组(n=26)。所有患者均采用自体外周... 目的探讨全身放疗在自体外周血造血干细胞移植治疗难治性淋巴瘤中的作用及毒副反应。方法 53例难治性淋巴瘤患者采用自体造血干细胞移植治疗,随机分成单纯大剂量化疗组(n=27)和大剂量化疗联合全身放疗组(n=26)。所有患者均采用自体外周血造血干细胞移植,干细胞移植前行干细胞动员、采集,然后行大剂量化疗或全身放疗联合大剂量化疗预处理。单纯大剂量化疗组,18例采用CBV方案(环磷酰胺1.8 g/m2,卡氮芥400 mg/m2,依托泊苷600 mg/m2),9例BEAC方案(环磷酰胺1.8 g/m2,卡氮芥400 mg/m2,依托泊苷200 mg/m2,阿糖胞苷200 mg/m2)。全身放疗联合大剂量化疗组,先行全身放疗,分2次照射,每次5 Gy,共10 Gy。之后行CE方案化疗,预处理后第5天输入造血干细胞。在舱内度过植活期,待外周血细胞达正常值后出院。随访5年以上。结果单纯大剂量化疗组,显效23例,复发7例,死亡12例,5年生存率55.6%。大剂量化疗联合全身放疗组,显效23例,复发3例,死亡5例,5年生存率80.8%。结论自体外周血造血干细胞移植在淋巴瘤治疗中作用显著,全身放疗的应用,可以提高淋巴瘤患者的生存率,而毒副作用不会增加。 展开更多

关键词 全身放疗 自体外周血干细胞移植 难治性淋巴瘤

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BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的近期疗效 被引量：1

7

作者 钱军 秦叔逵 +2 位作者 何泽明 王琳 邵志坚 《实用癌症杂志》 2001年第1期74-75,共2页

目的　观察BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法　采用博莱霉素 10mg/m2 肌肉注射 ,第 1、3、5天 ;长春地辛 3mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1、8天 ;氨甲喋呤 12 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1、8天 ;阿糖胞苷 6 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1～ ... 目的　观察BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法　采用博莱霉素 10mg/m2 肌肉注射 ,第 1、3、5天 ;长春地辛 3mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1、8天 ;氨甲喋呤 12 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1、8天 ;阿糖胞苷 6 0mg/m2 ,静脉滴注 ,第 1～ 5天 ;强的松 (PDN ) 30mg/m2 ,口服 ,第 1～ 14天。 2 8天为 1个周期 ,连续用药 2个周期以上评价疗效。结果　全组 2 0例 ,CR 5例 ,PR 7例 ,NC 6例 ,PD 2例 ,有效率为 6 0 %。不良反应主要是白细胞和血小板下降 ,发生率分别为 90 %和 5 0 %。结论　BVMAP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤疗效满意 ,不良反应较轻 ,安全可靠。 展开更多

关键词 难治性淋巴瘤 化学治疗 近期疗效

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诺维苯联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤21例 被引量：1

8

作者 徐腾云 胡冰 庄建生 《安徽医药》 CAS 2001年第1期48-49,共2页

目的　评价以诺维苯为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤的临床疗效和毒副反应。方法　 2 1例患者均为中高度恶性 ,12例患者用CTX +MIT +NVB +PDN ,9例用IFO +NVB +PDN。NVB剂量为 2 5mg/m2 静推 ,d 1,d 8或d 5。结果 :2 1例患者皆可评... 目的　评价以诺维苯为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤的临床疗效和毒副反应。方法　 2 1例患者均为中高度恶性 ,12例患者用CTX +MIT +NVB +PDN ,9例用IFO +NVB +PDN。NVB剂量为 2 5mg/m2 静推 ,d 1,d 8或d 5。结果 :2 1例患者皆可评价疗效和毒性。CR 8例 ,PR 6例 ,总有效率 6 6 7% (14/ 2 1)。毒副反应主要为骨髓抑制 ,白细胞减少发生率 95 2 % ,Ⅲ～Ⅳ度 74 2 %。结论　以诺维苯为主的联合方案治疗难治性恶性淋巴瘤是一种较理想的二线方案 。 展开更多

关键词 诺维苯 难治性恶性淋巴瘤 联合化疗

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复发/难治性儿童B淋巴母细胞淋巴瘤1例报告及文献复习

9

作者 高欢 白元松 +3 位作者 代恩勇 韩冷 卢振霞 赵亚男 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期416-420,共5页

目的:探讨B淋巴母细胞淋巴瘤(B-LBL)的临床特点、诊断思路及治疗方法,阐明B-LBL诊疗进展,提高临床医师对该疾病的认识,进一步指导预后评估及治疗。方法:回顾性分析1例儿童B-LBL的临床资料,包括症状、体征、辅助检查、诊断思路、治疗方... 目的:探讨B淋巴母细胞淋巴瘤(B-LBL)的临床特点、诊断思路及治疗方法,阐明B-LBL诊疗进展,提高临床医师对该疾病的认识,进一步指导预后评估及治疗。方法:回顾性分析1例儿童B-LBL的临床资料,包括症状、体征、辅助检查、诊断思路、治疗方案、疾病转归,并进行相关文献复习。结果:结合患者临床特点,明确诊断为儿童B-LBL,给予长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺+泼尼松方案化疗1周期,同时甲氨蝶呤+地塞米松鞘内注射预防中枢神经性白血病(CNS),25d后骨髓象提示完全缓解(CR)。因患者出现Ⅳ度骨髓抑制,第2疗程更换方案为环磷酰胺+阿糖胞苷+巯基嘌呤,同时给予鞘内注药预防CNS,2周期后再次出现Ⅳ度骨髓抑制,故更换方案为巯基嘌呤+大剂量甲氨蝶呤,同时继续预防CNS,该方案用药2周期末复查骨髓象为CR,第3周期结束后复查骨髓象提示复发(幼稚淋巴细胞10%)。随后多次更换化疗方案,病程中缓解与复发交替,治疗31个月后骨髓象维持稳定CR状态,随后长期口服巯基嘌呤+甲氨蝶呤维持治疗(巯基嘌呤50mg·d-1;甲氨蝶呤25mg,每周1次)至今,现无病生存3年余。结论:B-LBL进展迅速,短期内即可发生骨髓浸润,治疗过程中容易复发,一旦复发即有可能转变为复发/难治性B-LBL。治疗过程中需根据患者耐受程度调整治疗方案,防止化疗不耐受或耐药。早期对B-LBL患者进行危险度分层,做出合理的预后评估并采取及时有效的治疗对改善患者生活质量及延长其生存期至关重要。 展开更多

关键词 淋巴母细胞淋巴瘤 BFM-90方案 难治性淋巴瘤 预后评价

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IEPP方案治疗难治性恶性淋巴瘤的近期疗效观察 被引量：14

10

作者 祝浩强 江伟 郑秀立 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2000年第1期26-27,共2页

目的:观察IEPP联合化疗方案治疗难治性恶性淋巴瘤的疗效。方法:采用IFO 1.5g/~2,静滴、d1～5;Mesna0.4g,静注,于IFO静滴后0、4、8小时各一次,d1～5;Vp—16 100mg/m^2,静滴,d 1～5;DPP 20mg/m^2,静滴,d 1～5;PDN 70mg/m^2,口服,d 1～5。... 目的:观察IEPP联合化疗方案治疗难治性恶性淋巴瘤的疗效。方法:采用IFO 1.5g/~2,静滴、d1～5;Mesna0.4g,静注,于IFO静滴后0、4、8小时各一次,d1～5;Vp—16 100mg/m^2,静滴,d 1～5;DPP 20mg/m^2,静滴,d 1～5;PDN 70mg/m^2,口服,d 1～5。以上方案连用2～3周期。结果:全组13例,CR 2例,PR9例,总有效率84.61％。毒副反应主要是白细胞和血小板下降发生率分别达100％、46.1％,白细胞Ⅲ、Ⅳ度毒性为38.5％、23.1％。结论:IEPP方案治疗难治性恶性淋巴瘤疗效较为满意,虽有较明显的血液学毒性,但在小剂量C—CSF支持卜还是安全可行的。 展开更多

关键词 联合化疗 难治性淋巴瘤 近期疗效

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难治性淋巴瘤患者外周血T淋巴细胞亚群与自然杀伤细胞活性的检测及其临床意义 被引量：12

11

作者 武晓博 张巧花 +4 位作者 侯淑玲 孙俊宁 贾莉 苏文 郭润莲 《白血病．淋巴瘤》 CAS 2011年第3期162-164,共3页

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞活性水平与难治性淋巴瘤的相关性。方法采用流式细胞术（FCM）检测60例初治淋巴瘤患者化疗前外周血T淋巴细胞亚群水平与NK细胞的活性，化疗后随访分为难治组30例、有效组30例，以20名... 目的探讨外周血T淋巴细胞亚群及自然杀伤（NK）细胞活性水平与难治性淋巴瘤的相关性。方法采用流式细胞术（FCM）检测60例初治淋巴瘤患者化疗前外周血T淋巴细胞亚群水平与NK细胞的活性，化疗后随访分为难治组30例、有效组30例，以20名健康者为健康对照组。结果淋巴瘤患者组化疗前外周血CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK细胞数比健康对照组低（30．17±8．63与46．52±1．39，t=12．218，P〈0．05；0．86±0．45与1．64±0．05，t=11．225，P〈0．05；12．39±7．08与19．29±0．84，t=6．365，P〈0．05），CD3^＋、CD8^＋细胞数比健康对照组高（76．14±10．71与70．48±1．44，t=-3．439，P〈0．05；40．28±14．03与28．35±0．73，t=-5．625，P〈0．05）。难治组化疗前外周血CD4^＋、CD4^＋／CD^8＋、NK细胞数比有效组低（27．70±7．81与33．13±8．82，t=2．163，P=0．036；0．67±0．27与1．10±0．52，t=3．272，P=0．003；9．87±6．60与15．40±6．58，t=2．771，P=0．008），而CD3^＋、CD8^＋细胞数比有效组高（79．67±8．18与71．91±12．00，t=-2．540，P=0．015；44．70±13．99与34．98±12．41，t=-2．416，P=0．020）。结论淋巴瘤初治患者化疗前外周血T淋巴细胞亚群水平及NK细胞活性的检测，对判断、预测容易转归为难治的患者可能有一定的参考价值。 展开更多

关键词 难治性淋巴瘤 T淋巴细胞亚群 杀伤细胞 天然

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我国复发难治性淋巴瘤治疗策略分析 被引量：7

12

作者 李旭清 张俊伟 +4 位作者 吕晶丽 郎华 陈磊 冯莉 贾力涛 《中国肿瘤》 CAS 2016年第10期830-834,共5页

对比分析国内外淋巴瘤权威指南中关于不同类型复发难治性淋巴瘤的诊治信息,并收集国内外复发难治性淋巴瘤诊治的循证医学证据。与国外指南相比,我国的复发难治性淋巴瘤治疗方案包括病种较少;内容相对简单,操作力不强;未注明循证医学研... 对比分析国内外淋巴瘤权威指南中关于不同类型复发难治性淋巴瘤的诊治信息,并收集国内外复发难治性淋巴瘤诊治的循证医学证据。与国外指南相比,我国的复发难治性淋巴瘤治疗方案包括病种较少;内容相对简单,操作力不强;未注明循证医学研究证据,可参考性有待提高。我国复发难治性淋巴瘤的定义、诊断标准有待规范,临床实践指南内容有待扩充,应开展复发难治性淋巴瘤的高质量临床研究,充分收集循证医学研究证据,提高临床实践指南的可操作性,规范复发难治淋巴瘤诊治。 展开更多

关键词 复发难治性淋巴瘤 循证医学 指南

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嵌合抗原受体T细胞免疫疗法在复发难治非霍奇金淋巴瘤中的应用 被引量：4

13

作者 孟静姝 徐洋 张利玲 《临床血液学杂志》 CAS 2019年第2期225-228,共4页

目前我国恶性淋巴瘤的发病率逐年上升[1]。虽然随着新的化疗方案、放疗技术、抗CD20单克隆抗体以及一些免疫调节药物的应用,淋巴瘤患者的生存得到了显著提高,但仍有相当一部分患者终因耐药,治疗无效病情进展死亡。

关键词 嵌合抗原受体 复发难治淋巴瘤 免疫治疗

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MEAD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤20例 被引量：4

14

作者 刘扬清 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2003年第6期417-419,共3页

目的:评价MEAD(MIT,VP16,Ara-C,DXM)方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效及毒副反应。方法:20例复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者行MEAD方案化疗二周期,MIT 5mg/m2/d,iv gtt,d1-2;Ara—C 60mg/m2/d,iv gtt,d1-5;VP16 80mg/m2/d,iv ... 目的:评价MEAD(MIT,VP16,Ara-C,DXM)方案治疗复发及难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效及毒副反应。方法:20例复发难治性非霍奇金淋巴瘤患者行MEAD方案化疗二周期,MIT 5mg/m2/d,iv gtt,d1-2;Ara—C 60mg/m2/d,iv gtt,d1-5;VP16 80mg/m2/d,iv gtt,d1-5;DXM 10mg,im,d1-5。每4周重复。结果:CR 5例,PR 9例,SD 4例,PD 2例,有效率(CR+PR)70％,毒副反应主要为骨髓抑制。Ⅲ度以上白细胞减少40％,血小板减少15％。经G—CSF或GM—CSF支持后恢复正常。结论:MEAD方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤疗效肯定,毒副反应可以耐受。 展开更多

关键词 MEAD方案 治疗 非霍奇金淋巴瘤 毒副反应 诊断

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异基因造血干细胞移植挽救性治疗复发难治淋巴瘤临床研究 被引量：3

15

作者 尹玥 邱志祥 +10 位作者 李渊 许蔚林 孙玉华 刘微 王文生 王茫桔 王莉红 董玉君 欧晋平 岑溪南 任汉云 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期418-425,共8页

目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)挽救性治疗复发难治淋巴瘤的疗效及其相关影响因素与安全性。方法:2004年3月至2015年2月应用allo-HSCT挽救性治疗复发难治淋巴瘤31例,采用的预处理方案包括以BEAM为基础的预处理(12例)、以改良... 目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)挽救性治疗复发难治淋巴瘤的疗效及其相关影响因素与安全性。方法:2004年3月至2015年2月应用allo-HSCT挽救性治疗复发难治淋巴瘤31例,采用的预处理方案包括以BEAM为基础的预处理(12例)、以改良的Bu/Cy为基础的预处理(11例)、以Cy/TBI为基础的预处理(6例)及Bu/Cy预处理(1例)。对GVHD预防采用在CsA联合短程MTX的经典方案基础上加用MMF。输注的HSC包括全相合亲缘供者HSC(11例)、半相合亲缘供者HSC(13例)及非亲缘相合供者HSC(6例)。输注骨髓联合外周血HSC的21例,仅输注外周血HSC的9例。31例中男18例,女13例,中位年龄31(13-52)岁。其中霍奇金淋巴瘤(HL)4例,非霍奇金淋巴瘤(NHL)27例。移植前全部病例处于疾病未缓解或进展状态。结果:经allo-HSCT后27例患者获得造血重建,白细胞(WBC)植活中位时间12(10-20)d,血小板(Plt)植活中位时间13(9-34)d。Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD(aGVHD)9例,慢性GVHD(cGVHD)3例。移植后未缓解5例,缓解后再复发6例。至2015年9月,中位随访时间11.5(0-141)月,存活15例,2年总生存率46.1%±9.5%。单因素分析显示,年龄(P<0.05),移植前疾病状态(P<0.05)和移植后是否缓解(P<0.01)是影响患者生存的因素。多因素分析显示,移植前疾病状态(P<0.05)和年龄(P<0.05)是allo-HSCT治疗难治复发淋巴瘤的独立预后因素。结论:allo-HSCT治疗复发难治淋巴瘤安全有效,可以作为挽救性治疗的关键措施广泛应用于临床。 展开更多

关键词 复发难治淋巴瘤 异基因造血干细胞移植 挽救性治疗 长期生存

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难治复发性淋巴瘤患者细胞免疫、红细胞免疫及肿瘤标志物的变化研究 被引量：3

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作者 龚雪迪 《海南医学院学报》 CAS 2013年第1期61-63,67,共4页

目的:探讨难治复发性淋巴瘤患者细胞免疫、红细胞免疫及肿瘤标志物的变化规律。方法:选取2009年7月～2012年6月于本院进行治疗的25例难治复发性淋巴瘤患者为观察组,同期的25例治疗有效患者为对照组,检查并比较两组患者的细胞免疫、红细... 目的:探讨难治复发性淋巴瘤患者细胞免疫、红细胞免疫及肿瘤标志物的变化规律。方法:选取2009年7月～2012年6月于本院进行治疗的25例难治复发性淋巴瘤患者为观察组,同期的25例治疗有效患者为对照组,检查并比较两组患者的细胞免疫、红细胞免疫及肿瘤标志物水平。结果:观察组的CD3+、CD4+、CD4/CD8及NK均低于对照组,CD8+水平高于对照组,红细胞C3bs受体(RBC-C3bR)及红细胞免疫促进因子(RFER)均低于对照组,红细胞免疫复合花环(RBC-ICR)及红细胞免疫抑制率(RFIR)高于对照组,肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、肿瘤相关因子抗原125(CA125)/组织多肽特异性抗原(TBS)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平均高于对照组,且Ⅲ～Ⅳ期患者变化幅度均大于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异均有统计学差异(P均<0.05)。结论:难治复发性淋巴瘤患者的免疫状态较低,且肿瘤标志物水平较高。 展开更多

关键词 难治复发性淋巴瘤 细胞免疫 红细胞免疫 肿瘤标志物 变化规律

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复发性淋巴瘤患者细胞免疫红细胞免疫及肿瘤标志物变化分析 被引量：2

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作者 肖劲军 《浙江临床医学》 2013年第5期647-649,共3页

目的探讨难治复发性淋巴瘤患者细胞免疫、红细胞免疫及肿瘤标志物的变化规律.方法2009年7月至2012年6月治疗的25例难治复发性淋巴瘤患者为观察组,同期的25例治疗有效患者为对照组,将两组患者的细胞免疫、红细胞免疫及肿瘤标志物水平进... 目的探讨难治复发性淋巴瘤患者细胞免疫、红细胞免疫及肿瘤标志物的变化规律.方法2009年7月至2012年6月治疗的25例难治复发性淋巴瘤患者为观察组,同期的25例治疗有效患者为对照组,将两组患者的细胞免疫、红细胞免疫及肿瘤标志物水平进行检测及比较.结果观察组的CD3^＋、CD4^＋、CD4/CD8及NK均低于对照组,CD8＋高于对照组,RBC-C3bR及RFER均低于对照组,RBC-ICR及RFIR高于对照组,肿瘤标志物均高于对照组,且Ⅲ~Ⅳ期患者变化幅度均大于Ⅰ-Ⅱ期患者,差异有统计学意义（P均〈0.05）.结论难治复发性淋巴瘤患者的免疫状态较低,且肿瘤标志物水平较高. 展开更多

关键词 难治复发性淋巴瘤 细胞免疫 红细胞免疫 肿瘤标志物 变化规律

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循证医学在我国复发难治性淋巴瘤诊治策略中的应用

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作者 贾力涛 白润萍 郎华 《医学信息学杂志》 CAS 2012年第5期56-58,66,共4页

介绍我国复发难治性淋巴瘤诊治策略研究的背景、目的和意义,采用循证医学的方法开展科学研究,全面收集所有相关、可靠的随机对照试验并进行科学的定量合成,得出综合可靠的结论,制定适合国情的诊治指南,对我国复发难治性淋巴瘤的诊治具... 介绍我国复发难治性淋巴瘤诊治策略研究的背景、目的和意义,采用循证医学的方法开展科学研究,全面收集所有相关、可靠的随机对照试验并进行科学的定量合成,得出综合可靠的结论,制定适合国情的诊治指南,对我国复发难治性淋巴瘤的诊治具有极其重要的现实意义。 展开更多

关键词 循证医学 复发难治性淋巴瘤 诊疗规范

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153例难治/复发性弥漫大B细胞淋巴瘤的临床分析 被引量：12

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作者 邹丹丹 郭搏 +2 位作者 尹澎 田野 朱宏丽 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期120-125,共6页

目的:分析难治/复发性弥漫大B细胞淋巴瘤(refractory/relapse diffuse large B-cell lymphoma)患者的临床特征及治疗方法,并探讨其疗效和主要的预后影响因素。方法:对我院2008年1月-2016年4月收治的1 043例DLBCL患者的临床资料进行回顾... 目的:分析难治/复发性弥漫大B细胞淋巴瘤(refractory/relapse diffuse large B-cell lymphoma)患者的临床特征及治疗方法,并探讨其疗效和主要的预后影响因素。方法:对我院2008年1月-2016年4月收治的1 043例DLBCL患者的临床资料进行回顾性分析,并对其中153例难治/复发性淋巴瘤临床资料进行深入分析,以确定相关因素与疗效及预后的关系。治疗方法包括单纯化疗及化放疗,一线化疗方案为CHOP及R-CHOP方案,二线方案为ICE、HyperCVAD、EPOCH等。153例患者中位年龄50岁,男女比例1.59:1。结果:153例患者中未治疗4例,149例接受治疗的患者中6例(4.03%)获得完全缓解(completeremission,CR),18例(12.08%)获得部分缓解(PR),总缓解率16.1%。单因素分析显示,患者血清LDH值、IPI评分、大包块、结外侵犯、骨髓浸润及二线方案的选择对生存率有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:难治/复发性DLBCL发病以中老年男性为主,血清LDH值、IPI评分、大包块、病变范围是影响难治/复发性DLBCL预后的主要因素。 展开更多

关键词 难治/复发性淋巴瘤 弥漫性大B细胞淋巴瘤 预后因素

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含BTK抑制剂的化疗方案治疗复发难治套细胞淋巴瘤的疗效及预后分析

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作者 陈欢 柳喜洋 +3 位作者 常宇 陈子琪 李文琪 张蕾 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期125-131,共7页

目的:观察含BTK抑制剂的化疗方案治疗复发难治套细胞淋巴瘤(MCL)的疗效及预后。方法:回顾性分析134例复发难治MCL患者的临床资料,观察患者临床特征,以及化疗方案对疗效、总生存(OS)率及无进展生存(PFS)率的影响。结果:患者中位年龄58(56... 目的:观察含BTK抑制剂的化疗方案治疗复发难治套细胞淋巴瘤(MCL)的疗效及预后。方法:回顾性分析134例复发难治MCL患者的临床资料,观察患者临床特征,以及化疗方案对疗效、总生存(OS)率及无进展生存(PFS)率的影响。结果:患者中位年龄58(56-61)岁,男女比例约为2.9∶1,Ann Arbor分期Ⅲ-Ⅳ期患者占77.6%,结外受累部位>2占43.3%,骨髓受累占60.4%,胃肠道受累占24.6%,肝脾肿大占38.1%。中位随访时间30(2-103)个月,总有效率41.8%,3年PFS未达到,3、5年OS率分别为62.7%、53.8%。含BTK抑制剂方案治疗组总有效率56.9%,优于不含BTK抑制剂方案治疗组的32.5%,比较差异有统计学意义(P=0.006),两组PFS率差异亦有统计学意义(P=0.002),而OS率差异无统计学意义(P>0.05)。经典型与特殊型之间PFS率差异无统计学意义(P>0.05),而OS率差异有统计学意义(P<0.001)。Ki-67是复发难治MCL患者OS和PFS的影响因素。Ki-67、B症状、套细胞淋巴瘤国际预后指数评分、Ann Arbor分期是影响患者OS的独立预后因素。二线治疗方案是影响患者PFS的独立预后因素。结论:含BTK抑制剂方案治疗复发难治MCL有效率高,且可明显延长PFS,Ki-67、B症状、套细胞淋巴瘤国际预后指数评分、Ann Arbor分期为复发难治MCL的独立预后因素。 展开更多

关键词 BTK抑制剂 复发难治套细胞淋巴瘤 生存 预后

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