目的评价肩关节镜下行带线锚钉缝合修补盂唇术治疗肩关节复发性前脱位伴纤维性Bankart损伤的临床效果。方法回顾性分析本科自2019年7月至2021年7月采用肩关节镜下带线锚钉缝合修补盂唇术治疗肩关节复发性前脱位伴纤维性Bankart损伤的41...目的评价肩关节镜下行带线锚钉缝合修补盂唇术治疗肩关节复发性前脱位伴纤维性Bankart损伤的临床效果。方法回顾性分析本科自2019年7月至2021年7月采用肩关节镜下带线锚钉缝合修补盂唇术治疗肩关节复发性前脱位伴纤维性Bankart损伤的41例患者的临床资料和随访结果,其中男25例、女16例;年龄20~55岁,平均(30.4±5.5)岁;左侧13例、右侧28例;术前关节脱位次数为3~25次,平均(8.3±1.6)次。手术方式均为肩关节镜下带线锚钉缝合修补盂唇术。入组患者分别于术前1周和术后1、3、6、12个月随访并记录患肢外展90°时外旋角度值,前屈上举角度值,臂、肩、手残障评分(disability of the arm,shoulder and hand,DASH),Rowe评分及Constant-Murley评分。根据结果对其手术效果进行研究分析。结果针对符合条件的病例行临床资料分析和定期随访,随访病例肩关节术后都未复发脱位,均对手术效果满意。41例患者随访数据显示术前1周、术后12个月外展90°时外旋角度为(56.02±4.45)°和(86.02±2.59)°;前屈上举角度分别为(160.27±7.62)°和(175.68±3.39)°;DASH评分为(39.37±6.47)分和(10.76±2.84)分;Rowe评分为(40.73±7.38)分和(96.71±3.28)分;Constant-Murley评分为(76.44±4.06)分和(96.66±2.33)分,所得结果P值均<0.01,差异具有统计学意义。Constant-Murley分值较术前明显提高。结论肩关节镜下行带线锚钉缝合修补盂唇术治疗肩关节复发性前脱位伴纤维性Bankart损伤具有显著疗效,值得推广。展开更多
目的探讨关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复严重复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法2018年2月至2020年2月,采用关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复术治疗26例盂唇缺损严重的复发性肩关节前脱位患者,其中男17例、女9例;年龄18~47岁,...目的探讨关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复严重复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法2018年2月至2020年2月,采用关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复术治疗26例盂唇缺损严重的复发性肩关节前脱位患者,其中男17例、女9例;年龄18~47岁,平均29岁。术后24个月随访进行肩恐惧试验、肩前抽屉试验、关节活动度测量、美国肩肘外科协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES)和Rowe评分。结果26例患者均随访至术后2年。手术切口均甲级愈合,无再次脱位。术后2年时,肩恐惧试验、肩前抽屉试验均阴性,ASES评分和Rowe评分均较术前显著提升(P<0.05)。结论关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复术临床疗效显著,能有效治疗盂唇缺损严重的复发性肩关节前脱位。展开更多
目的探讨关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效。方法回顾性分析2017年1月—2021年6月符合选择标准的107例复发性肩关节前脱位患者临床资料,均接受关节镜下Bankart修复术。男88例,女19例;患者初次脱位年龄13~48岁,平...目的探讨关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效。方法回顾性分析2017年1月—2021年6月符合选择标准的107例复发性肩关节前脱位患者临床资料,均接受关节镜下Bankart修复术。男88例,女19例;患者初次脱位年龄13~48岁,平均23.3岁;脱位次数2~160次,中位次数7次;病程0.2~240.0个月,中位病程36.0个月。手术时年龄16~61岁,平均28.2岁。左肩43例,右肩64例。63例合并关节盂骨缺损,骨缺损达1.7%~16.1%,平均8.1%。MRI检查示均不合并肩袖撕裂和肩关节僵硬。术后1 d行CT三维重建检查,评估植入锚钉分布以及锚钉植入处有无关节盂劈裂骨折和拔钉等情况发生。观察术后并发症发生情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Rowe评分、Constant-Murley评分、美国肩肘外科医师协会(ASES)评分评估患肩疼痛及功能。记录术后患者肩关节不稳复发情况、恐惧试验结果、恢复至术前运动水平患者例数以及患者自评满意度。结果手术均顺利完成。患者均获随访,随访时间20~73个月,平均41.5个月。术后切口均Ⅰ期愈合。术后1 d CT三维重建检查示,锚钉均位于2∶00~5∶30区域且在关节盂表面边缘,无拔钉及锚钉植入处劈裂骨折发生。末次随访时,VAS评分低于术前,Rowe评分、Constant-Murley评分及ASES评分均较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05)。7例(6.5%)于术后23~55个月肩关节前脱位复发,平均39.9个月;其中脱位6例、半脱位1例。末次随访时,51例患者(47.7%)恢复至术前运动水平,11例(10.3%)恐惧试验阳性。患者自评满意率为90.7%(97/107);10例手术效果不满意者中,7例术后肩关节不稳复发,3例自觉未恢复至术前运动水平。结论对于关节盂骨缺损少、运动需求不高的复发性肩关节前脱位患者,关节镜下Bankart修复术治疗可获得良好的中期疗效。展开更多
文摘目的评价肩关节镜下行带线锚钉缝合修补盂唇术治疗肩关节复发性前脱位伴纤维性Bankart损伤的临床效果。方法回顾性分析本科自2019年7月至2021年7月采用肩关节镜下带线锚钉缝合修补盂唇术治疗肩关节复发性前脱位伴纤维性Bankart损伤的41例患者的临床资料和随访结果,其中男25例、女16例;年龄20~55岁,平均(30.4±5.5)岁;左侧13例、右侧28例;术前关节脱位次数为3~25次,平均(8.3±1.6)次。手术方式均为肩关节镜下带线锚钉缝合修补盂唇术。入组患者分别于术前1周和术后1、3、6、12个月随访并记录患肢外展90°时外旋角度值,前屈上举角度值,臂、肩、手残障评分(disability of the arm,shoulder and hand,DASH),Rowe评分及Constant-Murley评分。根据结果对其手术效果进行研究分析。结果针对符合条件的病例行临床资料分析和定期随访,随访病例肩关节术后都未复发脱位,均对手术效果满意。41例患者随访数据显示术前1周、术后12个月外展90°时外旋角度为(56.02±4.45)°和(86.02±2.59)°;前屈上举角度分别为(160.27±7.62)°和(175.68±3.39)°;DASH评分为(39.37±6.47)分和(10.76±2.84)分;Rowe评分为(40.73±7.38)分和(96.71±3.28)分;Constant-Murley评分为(76.44±4.06)分和(96.66±2.33)分,所得结果P值均<0.01,差异具有统计学意义。Constant-Murley分值较术前明显提高。结论肩关节镜下行带线锚钉缝合修补盂唇术治疗肩关节复发性前脱位伴纤维性Bankart损伤具有显著疗效,值得推广。
文摘目的探讨关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复严重复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法2018年2月至2020年2月,采用关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复术治疗26例盂唇缺损严重的复发性肩关节前脱位患者,其中男17例、女9例;年龄18~47岁,平均29岁。术后24个月随访进行肩恐惧试验、肩前抽屉试验、关节活动度测量、美国肩肘外科协会评分(rating scale of the American shoulder and elbow surgeons,ASES)和Rowe评分。结果26例患者均随访至术后2年。手术切口均甲级愈合,无再次脱位。术后2年时,肩恐惧试验、肩前抽屉试验均阴性,ASES评分和Rowe评分均较术前显著提升(P<0.05)。结论关节镜下肩胛下肌腱部分转位加强修复术临床疗效显著,能有效治疗盂唇缺损严重的复发性肩关节前脱位。
文摘目的探讨关节镜下Bankart修复术治疗复发性肩关节前脱位的中期疗效。方法回顾性分析2017年1月—2021年6月符合选择标准的107例复发性肩关节前脱位患者临床资料,均接受关节镜下Bankart修复术。男88例,女19例;患者初次脱位年龄13~48岁,平均23.3岁;脱位次数2~160次,中位次数7次;病程0.2~240.0个月,中位病程36.0个月。手术时年龄16~61岁,平均28.2岁。左肩43例,右肩64例。63例合并关节盂骨缺损,骨缺损达1.7%~16.1%,平均8.1%。MRI检查示均不合并肩袖撕裂和肩关节僵硬。术后1 d行CT三维重建检查,评估植入锚钉分布以及锚钉植入处有无关节盂劈裂骨折和拔钉等情况发生。观察术后并发症发生情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Rowe评分、Constant-Murley评分、美国肩肘外科医师协会(ASES)评分评估患肩疼痛及功能。记录术后患者肩关节不稳复发情况、恐惧试验结果、恢复至术前运动水平患者例数以及患者自评满意度。结果手术均顺利完成。患者均获随访,随访时间20~73个月,平均41.5个月。术后切口均Ⅰ期愈合。术后1 d CT三维重建检查示,锚钉均位于2∶00~5∶30区域且在关节盂表面边缘,无拔钉及锚钉植入处劈裂骨折发生。末次随访时,VAS评分低于术前,Rowe评分、Constant-Murley评分及ASES评分均较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05)。7例(6.5%)于术后23~55个月肩关节前脱位复发,平均39.9个月;其中脱位6例、半脱位1例。末次随访时,51例患者(47.7%)恢复至术前运动水平,11例(10.3%)恐惧试验阳性。患者自评满意率为90.7%(97/107);10例手术效果不满意者中,7例术后肩关节不稳复发,3例自觉未恢复至术前运动水平。结论对于关节盂骨缺损少、运动需求不高的复发性肩关节前脱位患者,关节镜下Bankart修复术治疗可获得良好的中期疗效。
