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温针灸对IVF-ET肾阳虚型反复移植失败患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响 被引量:35
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作者 马娟娟 张勤华 +1 位作者 翁晓晨 戴旻辰 《上海针灸杂志》 2018年第12期1339-1344,共6页
目的观察温针灸干预体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾阳虚型反复移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选取60例肾阳虚型RIF、拟再行冻融胚胎移植(FET)患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规激素替代方案治... 目的观察温针灸干预体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾阳虚型反复移植失败(RIF)患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法选取60例肾阳虚型RIF、拟再行冻融胚胎移植(FET)患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予常规激素替代方案治疗,治疗组在此基础上,于月经第2天行温针灸治疗,针刺取关元、归来、气海、子宫、足三里、三阴交、地机、太冲,其中关元、足三里予温针灸治疗,每日1次。观察两组患者临床妊娠率及种植率、子宫内膜厚度、内膜血流及内膜形态分型、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉血流阻力指数(RI)、治疗前后肾阳虚症状体征积分。结果治疗组临床妊娠率及种植率均高于对照组(P<0.05);治疗组子宫内膜厚度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜形态及血流分型较治疗前有明显改善(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);移植日治疗组子宫内膜血流指数PI、RI明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组治疗后肾阳虚症状积分较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸和常规激素替代方案可能通过改善子宫内膜厚度、形态及内膜血流参数,改善肾阳虚症状,从而在一定程度上改善RIF患者子宫内膜容受性,提高胚胎种植率及临床妊娠率。 展开更多
关键词 针灸疗法 温针疗法 IVF-ET 反复移植失败 子宫内膜容受性 妊娠率 种植率 子宫内膜厚度 内膜血流 子宫动脉搏动指数 子宫动脉血流阻力指数 肾阳虚症状体征积分
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反复种植失败临床诊治中国专家共识 被引量:30
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作者 中国医师协会生殖医学专业委员会 中国女医师协会生殖医学专业委员会 +2 位作者 李蓉 石玉华 李达 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期89-100,共12页
反复种植失败(RIF)是一个具有挑战性的临床难题。尽管近年来体外受精-胚胎移植技术飞速发展,RIF仍是影响女性成功妊娠的重要问题,至今难以形成统一的诊疗标准。RIF病因复杂,包括母体因素、男性因素和胚胎因素,其中母体因素又包括免疫异... 反复种植失败(RIF)是一个具有挑战性的临床难题。尽管近年来体外受精-胚胎移植技术飞速发展,RIF仍是影响女性成功妊娠的重要问题,至今难以形成统一的诊疗标准。RIF病因复杂,包括母体因素、男性因素和胚胎因素,其中母体因素又包括免疫异常、血栓前状态、子宫内膜容受性不良、感染、生殖系统解剖结构异常和内分泌稳态失衡等。RIF病因的复杂性和多样性决定了在临床工作中需针对不同病因制订个性化诊疗方案。本共识将为RIF的检查、评估和管理提供建议,为医生的决策提供参考,规范RIF诊治。 展开更多
关键词 生殖技术 胚胎移植 反复种植失败 免疫 血栓前状态 子宫内膜容受性 共识
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反复种植失败诊断标准的研究进展 被引量:22
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作者 刘道英 张建伟 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第5期397-400,共4页
反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)是限制辅助生殖技术发展的瓶颈。目前RIF的诊断标准仍不统一,本文通过查阅文献,归纳整理出2005年以来RIF的诊断标准共12种,从移植胚胎周期数、移植胚胎数量及质量、移植胚胎期别与周... 反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)是限制辅助生殖技术发展的瓶颈。目前RIF的诊断标准仍不统一,本文通过查阅文献,归纳整理出2005年以来RIF的诊断标准共12种,从移植胚胎周期数、移植胚胎数量及质量、移植胚胎期别与周期类型、年龄4方面争议问题进行综述。移植胚胎周期数上有2、3、4、5、6个周期的不同,主要是2个周期和3个周期的争议,并且呈现逐渐减少趋势;移植胚胎数目上有3、4、5、8、10个的不同,亦呈逐渐减少趋势;通过形态学或延时摄影技术挑选优质卵裂期胚胎或囊胚进行移植;移植周期类型包括新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植;年龄通过影响卵巢功能、胚胎质量等方面影响妊娠率、妊娠结局,故应有所限制。目前较为公认的RIF定义为年龄小于40岁,移植3个周期(包括新鲜胚胎移植和冻融胚胎移植),4个及以上优质胚胎,未获得妊娠的不孕女性。诊断标准的不统一阻碍了RIF治疗方式的进步,因此开展高质量的研究,制定并推广规范标准化的RIF诊断标准迫在眉睫。 展开更多
关键词 反复种植失败 胚胎移植 治疗失败 诊断标准 综述
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Sperm DNA fragmentation, recurrent implantation failure and recurrent miscarriage 被引量:17
4
作者 Carol Coughlan Helen Clarke +5 位作者 Rachel Cutting Jane Saxton Sarah Waite William Ledger Tinchiu Li Allan A Pacey 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2015年第4期681-685,共5页
Evidence is increasing that the integrity of sperm DNA may also be related to implantation failure and recurrent miscarriage (RM). To investigate this, the sperm DNA fragmentation in partners of 35 women with recurr... Evidence is increasing that the integrity of sperm DNA may also be related to implantation failure and recurrent miscarriage (RM). To investigate this, the sperm DNA fragmentation in partners of 35 women with recurrent implantation failure (RIF) following in vitro fertilization, 16 women diagnosed with RM and seven recent fathers (control) were examined. Sperm were examined pre- and post-density centrifugation by the sperm chromatin dispersion (SCD) test and the terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labeling (TUNEL) assay. There were no significant differences in the age of either partner or sperm concentration, motility or morphology between three groups. Moreover, there were no obvious differences in sperm DNA fragmentation measured by either test. However, whilst on average sperm DNA fragmentation in all groups was statistically lower in prepared sperm when measured by the SCD test, this was not seen with the results from the TUNEL assay. These results do not support the hypothesis that sperm DNA fragmentation is an important cause of RIF or RM, or that sperm DNA integrity testing has value in such patients. It also highlights significant differences between test methodologies and sperm preparation methods in interpreting the data from sperm DNA fragmentation tests. 展开更多
关键词 DNA recurrent implantation failure recurrent miscarriage SPERM
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反复胚胎种植失败母体因素分析及治疗 被引量:18
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作者 张新宇 王丽娜 +2 位作者 李蓉 甄秀梅 乔杰 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第9期1098-1102,共5页
反复胚胎种植失败(RIF)是人工辅助生殖技术中的难题,影响RIF的原因主要分为胚胎因素及母体因素,其中母体因素主要包括宫腔内占位性病变、输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜炎症等母体病理因素,以及免疫因素、血液高凝状态、子宫收缩过... 反复胚胎种植失败(RIF)是人工辅助生殖技术中的难题,影响RIF的原因主要分为胚胎因素及母体因素,其中母体因素主要包括宫腔内占位性病变、输卵管积水、子宫腺肌症、子宫内膜炎症等母体病理因素,以及免疫因素、血液高凝状态、子宫收缩过频及子宫内膜容受性不良等。本文从引起RIF的母体因素角度进行综述,针对不同母体因素总结目前的治疗方法进展。 展开更多
关键词 反复胚胎种植失败 子宫内膜容受性 体外受精-胚胎移植
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宫腔镜检查对反复胚胎种植失败者再次种植妊娠率的影响 被引量:17
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作者 朱一萍 韩凌斐 +2 位作者 赵栋 孙静 李昆明 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期507-510,共4页
目的:探讨宫腔镜检查对反复胚胎种植失败(RIF)患者再次胚胎种植的临床妊娠率(CPR)的影响。方法:回顾性分析RIF患者281例的临床资料,再次种植前接受宫腔镜检查为A组(210例),其中宫腔镜下无异常发现为A1组(144例),宫腔镜下有异常发现为A2... 目的:探讨宫腔镜检查对反复胚胎种植失败(RIF)患者再次胚胎种植的临床妊娠率(CPR)的影响。方法:回顾性分析RIF患者281例的临床资料,再次种植前接受宫腔镜检查为A组(210例),其中宫腔镜下无异常发现为A1组(144例),宫腔镜下有异常发现为A2组(66例),再次种植前未接受宫腔镜检查为B组(71例)。宫腔镜手术中对宫腔异常者予以处理,宫腔无异常者仅行内膜搔刮。3组患者均再次行胚胎种植,比较3组再次种植的CPR。结果:A1组CPR为25.7%,A2组CPR为30.3%,B组再次种植CPR为11.3%,A1组、A2组的CPR均高于B组(P<0.05),A1组与A2组的CPR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2组中子宫内膜息肉(22例)、宫腔粘连(12例)患者的再次种植CPR(45.5%,41.7%)明显高于B组(11.3%),差异有统计学意义(P<0.05);宫腔偏小(29例)患者的再次种植CPR(17.2%)与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫腔镜下发现黏膜下子宫肌瘤、鞍状子宫、单角子宫各1例,宫腔镜术后再次胚胎种植均未妊娠。结论:宫腔镜下发现并处理宫腔异常,特别是子宫内膜息肉与宫腔粘连的治疗能提高再次种植的CPR;宫腔镜无异常发现,仅行内膜搔刮亦能提高再次种植的CPR。 展开更多
关键词 宫腔镜 反复胚胎种植失败 临床妊娠率
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反复种植失败患者的个体化胚胎移植 被引量:16
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作者 许彬 李艳萍 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第7期630-633,共4页
反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)是目前辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)临床工作中的难题,也是研究和讨论的热点,同时也给患者带来了巨大的经济负担及精神压力。其定义目前尚未统一。结合胚胎移... 反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)是目前辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)临床工作中的难题,也是研究和讨论的热点,同时也给患者带来了巨大的经济负担及精神压力。其定义目前尚未统一。结合胚胎移植次数、移植胚胎数目和质量、子宫内膜容受性等来定义RIF可能更准确和全面。由于种植窗不是恒定不变的,统一的胚胎移植时间可能导致子宫内膜与胚胎发育不同步,从而出现RIF。因此个体化胚胎移植是改善RIF患者ART结局的重要手段。 展开更多
关键词 反复种植失败 个体化 胚胎移植 种植窗 辅助生殖技术
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反复种植失败的治疗新进展 被引量:15
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作者 李一凡 孔娜 +1 位作者 蒋玥 孙海翔 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第1期123-129,共7页
反复种植失败(RIF)是指患者连续经过多次胚胎移植,仍无法正常妊娠。RIF可以归因于母体因素和胚胎因素,母体因素也可分为局部子宫内膜容受性和全身因素。根据病因,RIF的临床治疗主要包括子宫内膜容受性的改善、全身因素的纠正包括高凝状... 反复种植失败(RIF)是指患者连续经过多次胚胎移植,仍无法正常妊娠。RIF可以归因于母体因素和胚胎因素,母体因素也可分为局部子宫内膜容受性和全身因素。根据病因,RIF的临床治疗主要包括子宫内膜容受性的改善、全身因素的纠正包括高凝状态的改善和免疫治疗,以及提高胚胎种植率等。目前RIF的治疗较多是围绕子宫内膜容受性的提高,主要方法包括异常解剖结构的纠正以及HCG、外周血单核细胞、粒细胞集落刺激因子、富血小板血浆宫腔灌注治疗等。不同的RIF临床治疗方案的治疗效果在不同的中心及病人群体中有一定差异。本综述将对目前的RIF临床治疗进行整理和总结。 展开更多
关键词 反复种植失败 子宫内膜容受性 宫腔灌注
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粒细胞集落刺激因子免疫调节胚胎植入的研究进展 被引量:14
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作者 温惠慧 纪亚忠 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第7期730-734,共5页
免疫因素介入的反复种植失败和复发性流产是导致不孕不育的常见原因之一。近年来,应用粒细胞集落刺激因子(Granulocyte-Colony Stimulating Factor,G-CSF)改善子宫内膜容受性,提高临床胚胎着床率、降低复发性流产逐渐成为相关研究热点... 免疫因素介入的反复种植失败和复发性流产是导致不孕不育的常见原因之一。近年来,应用粒细胞集落刺激因子(Granulocyte-Colony Stimulating Factor,G-CSF)改善子宫内膜容受性,提高临床胚胎着床率、降低复发性流产逐渐成为相关研究热点。本文从其作用机制和临床应用两个方面对G-CSF在辅助生殖医学中的最新研究进展,进行了综述。 展开更多
关键词 粒细胞集落刺激因子 复发性流产 反复种植失败
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彩色多普勒超声评价反复种植失败患者子宫动脉血流特点研究 被引量:13
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作者 曲庆兰 殷伟红 +2 位作者 王昕荣 刘雪梅 王文娟 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期145-148,共4页
目的探讨反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者子宫动脉血流及其相关因素的特点。方法选取2012年3月至2013年8月于烟台毓璜顶医院生殖医学科因输卵管因素行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilizationembryo transfer,I... 目的探讨反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者子宫动脉血流及其相关因素的特点。方法选取2012年3月至2013年8月于烟台毓璜顶医院生殖医学科因输卵管因素行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilizationembryo transfer,IVF-ET)治疗的RIF患者(RIF组,n=40)为研究对象;同期IVF-ET治疗首次助孕成功的患者(首次IVF助孕成功组,n=40),首次IVF-ET助孕治疗失败患者(首次IVF助孕失败组,n=40)为对照组,进行回顾性分析。于注射人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日行经阴道彩色多普勒超声检查,测量子宫动脉搏动指数(uterine artery pulsatility index,UAPI)、子宫内膜厚度,并同时测定血雌二醇及孕酮值。比较三组间相关指标的差异。结果 RIF组患者UAPI 3.3±0.4,显著高于同期IVF-ET治疗首次助孕成功组2.3±0.5及失败组UAPI 2.4±0.4,差异有统计学意义(P<0.05),而IVF-ET治疗首次助孕成功组与失败组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。3组间的子宫内膜厚度、雌二醇及孕酮值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HCG日测定UAPI有助于评价子宫内膜容受性,预测种植率。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 子宫动脉搏动指数 反复种植失败 体外受精-胚胎移植
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慢性子宫内膜炎在反复种植失败中的研究进展 被引量:13
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作者 孟文静 孟庆霞 李红 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第4期541-545,共5页
慢性子宫内膜炎(CE)是一种非特异性的慢性炎症,其组织学特征是子宫内膜间质区存在浆细胞浸润,临床特征是症状轻微且诊断困难,故容易被忽略。近年来,越来越多的研究表明CE的持续存在与反复种植失败(RIF)密切相关。针对CE进行的抗生素治... 慢性子宫内膜炎(CE)是一种非特异性的慢性炎症,其组织学特征是子宫内膜间质区存在浆细胞浸润,临床特征是症状轻微且诊断困难,故容易被忽略。近年来,越来越多的研究表明CE的持续存在与反复种植失败(RIF)密切相关。针对CE进行的抗生素治疗和其他综合治疗方案可有效提高RIF患者的种植成功率及活产率。本文就CE与RIF的关系进行综述,以期为RIF的治疗提供一个新的方向。 展开更多
关键词 慢性子宫内膜炎 反复种植失败 抗生素 宫腔灌注
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个体化心理干预对反复种植失败患者妊娠结局的影响 被引量:12
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作者 蔡晨婷 唐传玲 +1 位作者 赵美 郑锦霞 《中国计划生育和妇产科》 2020年第7期48-51,共4页
目的探讨个体化心理干预对反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者妊娠结局的影响。方法选取2018年1月至2019年12月在同济大学附属第一妇婴保健院接受辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)治疗并诊断为RI... 目的探讨个体化心理干预对反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者妊娠结局的影响。方法选取2018年1月至2019年12月在同济大学附属第一妇婴保健院接受辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)治疗并诊断为RIF不孕症患者124例作为研究对象。患者诊断为RIF后拟进入第1个冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期时,用随机数字表法将患者分为对照组(61例)和观察组(63例)。对照组给予常规ART相关处理,观察组在对照组的基础上给予心理干预。比较分析两组患者症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、子宫内膜厚度及妊娠结局。结果两组患者诊断为RIF后进入第1个FET周期时SCL-90、SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在胚胎植入前1 d,观察组上述评分均低于进FET周期时(P<0.05),而对照组则无显著变化(P>0.05),与对照组比较,观察组评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05);在胚胎植入后2周,对照组上述评分与胚胎种植前1 d无明显变化(P>0.05),而观察组上述评分显著低于胚胎植入前1 d(P<0.05)。两组患者在黄体酮转化日子宫内膜厚度均显著大于进FET周期时(P<0.05),且与对照组比较,观察组子宫内膜厚度更厚,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胚胎种植率为35.51%,显著高于对照组的30.10%(P<0.05),但两组临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对RIF患者进行恰当的心理干预,可显著增强患者对再次ART治疗的信心,有助于缓解患者压抑、恐惧、焦虑等不良情绪,有利于改善子宫内膜容受性、提高胚胎种植率,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 反复种植失败 心理干预 辅助生殖技术 子宫内膜容受性
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“通元针法”分期施治对薄型子宫内膜反复种植失败患者妊娠结局的影响 被引量:12
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作者 薛红梅 李月梅 +5 位作者 陈雨婷 黎翠 张莹 金萍 李孟邻 林芸 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1338-1342,共5页
目的:比较“通元针法”联合西药与单纯西药对薄型子宫内膜反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响。方法:将74例拟行冻融胚胎移植的薄型子宫内膜RIF患者随机分为观察组(37例)和对照组(37例)。对照组采用激素替代周期的冻融胚胎移植,于月... 目的:比较“通元针法”联合西药与单纯西药对薄型子宫内膜反复种植失败(RIF)患者妊娠结局的影响。方法:将74例拟行冻融胚胎移植的薄型子宫内膜RIF患者随机分为观察组(37例)和对照组(37例)。对照组采用激素替代周期的冻融胚胎移植,于月经来潮第5天起口服戊酸雌二醇片,每天2 mg;观察组在对照组基础上加用针灸“通元针法”处方,穴取百会、大椎、气海、关元等,配合辨证取穴及月经周期分期取穴,隔日1次,两组均治疗3个月经周期。于移植后观察两组患者临床妊娠率、胚胎种植率,于治疗前及移植前1 d检测两组子宫内膜厚度及类型、血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI),并记录不良反应。结果:观察组临床妊娠率为37.8%(14/37),高于对照组的16.2%(6/37,P<0.05);两组胚胎种植率比较差异无统计学意义(P>0.05)。移植前1 d,两组子宫内膜厚度、子宫内膜类型中A型比例较治疗前增加(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05);两组子宫内膜血流动力学指数PI、RI较治疗前降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗过程中对照组有6例患者出现乳房胀痛、胃痛、头晕、恶心等不适,观察组未出现药物不良反应。结论:在常规西药基础上,加用“通元针法”可增加薄型子宫内膜RIF患者子宫内膜厚度,提高子宫内膜容受性,改善妊娠结局,减少药物不良反应。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 反复种植失败 薄型子宫内膜 通元针法 子宫内膜容受性 妊娠率
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辅助生殖中反复植入失败的原因及对策 被引量:12
14
作者 卢光琇 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期750-755,共6页
辅助生殖中反复植入失败(recurrent implan-tation failure,RIF)的原因涉及所使用的促排卵药物方案、多种原因所致的内膜容受性的降低、胚胎的遗传或发育异常及移植技术的优劣等方面。临床医生在分析其失败原因时,必须充分了解胚胎成功... 辅助生殖中反复植入失败(recurrent implan-tation failure,RIF)的原因涉及所使用的促排卵药物方案、多种原因所致的内膜容受性的降低、胚胎的遗传或发育异常及移植技术的优劣等方面。临床医生在分析其失败原因时,必须充分了解胚胎成功植入的机理,找出对策,改善IVF结局。 展开更多
关键词 反复植入失败 内膜容受性 胚胎遗传异常 胚胎移植技术
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齐氏宫腔1方联合宫腔镜治疗宫腔粘连所致胚胎反复移植失败患者的临床观察 被引量:12
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作者 闫晓彤 于莎 +2 位作者 艾爱 匡延平 齐聪 《上海中医药杂志》 2017年第12期58-61,共4页
目的观察齐氏宫腔1方联合宫腔镜治疗宫腔粘连所致反复移植失败患者的临床疗效。方法将71例宫腔粘连所致胚胎反复移植失败患者(共97个移植周期)随机分为治疗组(35例,47个周期)和对照组(36例,48个周期)。两组均行宫腔镜下宫腔粘连分离术... 目的观察齐氏宫腔1方联合宫腔镜治疗宫腔粘连所致反复移植失败患者的临床疗效。方法将71例宫腔粘连所致胚胎反复移植失败患者(共97个移植周期)随机分为治疗组(35例,47个周期)和对照组(36例,48个周期)。两组均行宫腔镜下宫腔粘连分离术加放环术,治疗组加服齐氏宫腔1方,对照组空白对照,2个月经周期后两组均再次行宫腔镜检查并取环,次月进入移植周期。观察宫腔粘连程度、子宫内膜厚度及临床妊娠结局相关指标的情况。结果 (1)组内治疗前后宫腔粘连程度比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组宫腔粘连改善程度略优于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)移植日两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗组、对照组治疗后种植率分别为25.0%、8.0%,两组种植率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组生化妊娠率分别为42.6%、14.6%,两组生化妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组临床妊娠率分别为27.7%、10.4%,两组临床妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组、对照组流产率分别为31.6%、44.4%,两组流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组、对照组异位妊娠率分别为0.0%、2.1%,两组异位妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论齐氏宫腔1方联合宫腔镜治疗能够明显提高宫腔粘连所致胚胎反复移植失败患者的种植率及临床妊娠率,其机制可能与改善子宫内膜血供相关。 展开更多
关键词 宫腔粘连 ASHERMAN综合征 反复移植失败 试管婴儿 补肾活血 宫腔镜
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子宫内膜容受性的评估方法 被引量:7
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作者 张晶晶 孙虹 《中国计划生育学杂志》 2023年第3期732-736,共5页
子宫内膜容受性(ER)是影响辅助生殖技术成功率的主要原因之一。据统计,胚胎因素占植入失败的1/3,ER占2/3,非容受期的子宫内膜会导致受精卵着床失败,从而引起不孕症的发生和降低人工辅助生殖技术的成功率。近年来,随着辅助生殖技术的不... 子宫内膜容受性(ER)是影响辅助生殖技术成功率的主要原因之一。据统计,胚胎因素占植入失败的1/3,ER占2/3,非容受期的子宫内膜会导致受精卵着床失败,从而引起不孕症的发生和降低人工辅助生殖技术的成功率。近年来,随着辅助生殖技术的不断发展,胚胎检测手段的提高已取得了重大的突破,而ER的评估尚未有统一的标准。本文就子宫内膜形态学、超声学、ER阵列(ERA)等对于ER的评估价值进行综述。 展开更多
关键词 子宫内膜容受性 超声 子宫内膜容受性阵列 反复种植失败
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基于“冲为血海”的分期针灸对薄型子宫内膜反复移植失败患者子宫内膜容受性和焦虑情绪的影响 被引量:7
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作者 邢利威 何喆 +6 位作者 孙玉环 贺明 余顺 陈阳 徐金龙 梅瑞 赵荣 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期289-293,共5页
目的:比较基于“冲为血海”的分期针灸联合常规激素替代周期方案与常规激素替代周期方案治疗薄型子宫内膜反复移植失败(RIF)的临床疗效。方法:将72例薄型子宫内膜RIF患者随机分为观察组和对照组,各36例。对照组采用常规激素替代周期方... 目的:比较基于“冲为血海”的分期针灸联合常规激素替代周期方案与常规激素替代周期方案治疗薄型子宫内膜反复移植失败(RIF)的临床疗效。方法:将72例薄型子宫内膜RIF患者随机分为观察组和对照组,各36例。对照组采用常规激素替代周期方案治疗;在对照组治疗基础上,观察组加用基于“冲为血海”的分期针灸,主穴取内关、公孙,根据月经周期及辨证选取相应配穴,隔日1次,每周3次,连续治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后着床窗口期子宫内膜厚度及形态、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分;比较两组临床妊娠率、活产率、周期取消率;分析子宫内膜厚度与HAMA评分的相关性。结果:治疗后,两组患者子宫内膜厚度和观察组A+B型子宫内膜比例较治疗前增加(P<0.05),两组HAMA评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。观察组临床妊娠率、活产率高于对照组(P<0.05),周期取消率低于对照组(P<0.05)。薄型子宫内膜RIF患者子宫内膜厚度和HAMA评分呈负相关(P<0.05)。结论:在常规激素替代周期方案基础上,加用基于“冲为血海”的分期针灸能改善薄型子宫内膜RIF患者子宫内膜厚度及形态,缓解焦虑情绪,提高临床妊娠率及活产率,降低周期取消率,疗效优于单纯常规激素替代周期方案。 展开更多
关键词 反复移植失败 薄型子宫内膜 针灸 冲为血海 子宫内膜容受性 焦虑 随机对照试验
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易栓症与反复胚胎种植失败的相关性研究 被引量:11
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作者 倪亚莉 邓伟 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第1期60-63,共4页
目的通过对反复胚胎种植失败(RIF)患者易栓症标志物进行筛查,评估其发病规律及高危因子,提供有效的预防及治疗方案。方法应用测序技术、血液凝固法、发色底物法及酶联免疫吸附法检测90例RIF患者(病例组)及90例首次胚胎移植即成功妊娠的... 目的通过对反复胚胎种植失败(RIF)患者易栓症标志物进行筛查,评估其发病规律及高危因子,提供有效的预防及治疗方案。方法应用测序技术、血液凝固法、发色底物法及酶联免疫吸附法检测90例RIF患者(病例组)及90例首次胚胎移植即成功妊娠的不孕症患者(对照组)血浆中亚甲基四氢叶酸还原酶多态性(MTHFR C677T)、蛋白S活性、蛋白C活性、抗凝血酶(AT-Ⅲ)活性、抗心磷脂抗体(ACL-IgG/IgM)、抗β2糖蛋白I抗体(抗β2-GPI)的变化。结果 MTHFR C677T位点T/T基因型在病例组显著高于对照组(43.3%vs.23.3%,P<0.05),Cramer V相关系数为0.574(P<0.05);病例组与对照组ACL-IgG/IgM阳性率、抗β2-GPI阳性率、蛋白S活性、蛋白C活性、抗凝血酶活性均无显著差异(P>0.05)。结论 MTHFR C677T位点T/T基因型可能与RIF的发生有关,可作为本地区IVF患者的易栓症筛查指标。 展开更多
关键词 反复胚胎种植失败 易栓症 亚甲基四氢叶酸还原酶 抗凝蛋白缺陷 抗心磷脂抗体 抗Β2糖蛋白I抗体
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解冻周期单囊胚移植与卵裂期双胚胎移植的比较:一项关于反复种植失败周期的研究 被引量:10
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作者 刘卫卫 韩伟 +2 位作者 高洋 郝向伟 黄国宁 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第1期18-21,共4页
目的比较解冻周期中单囊胚移植(SBT)与卵裂期双胚胎移植(DET)的临床和实验室资料,探讨解冻周期SBT对反复种植失败患者助孕结局的影响。方法收集本院2016年1月至2017年12月因不明原因反复种植失败且剩余有冷冻储存的囊胚期或卵裂期胚胎... 目的比较解冻周期中单囊胚移植(SBT)与卵裂期双胚胎移植(DET)的临床和实验室资料,探讨解冻周期SBT对反复种植失败患者助孕结局的影响。方法收集本院2016年1月至2017年12月因不明原因反复种植失败且剩余有冷冻储存的囊胚期或卵裂期胚胎的患者资料,并比较解冻周期109例SBT患者(SBT组)和336例DET患者(DET组)的临床条件及助孕结局(包括临床妊娠率、种植率和流产率)。结果相对于DET组,SBT组的临床妊娠率(54.1%vs. 47.6%)和种植率(56.0%vs. 30.1%)较高,流产率(2.8%vs. 7.1%)较低,但均无统计学差异(P>0.05),而SBT组多胎率(1.8%vs. 12.2%)显著低于DET组(P<0.05)。结论对部分原因不明反复种植失败的患者,解冻周期实施SBT可能会改善其助孕结局。 展开更多
关键词 反复种植失败 囊胚移植 种植率 流产率
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慢性子宫内膜炎在胚胎植入中的研究进展 被引量:10
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作者 谢奇君 赵纯 凌秀凤 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期898-904,共7页
慢性子宫内膜炎是一种临床症状不明显的慢性持续性子宫内膜炎症,以子宫内膜间质区浆细胞浸润为主要特征,主要通过CD138免疫组织化学法、宫腔镜检查等进行诊断。研究显示慢性子宫内膜炎影响子宫内膜蜕膜化、免疫细胞及细胞因子的表达等,... 慢性子宫内膜炎是一种临床症状不明显的慢性持续性子宫内膜炎症,以子宫内膜间质区浆细胞浸润为主要特征,主要通过CD138免疫组织化学法、宫腔镜检查等进行诊断。研究显示慢性子宫内膜炎影响子宫内膜蜕膜化、免疫细胞及细胞因子的表达等,不利于胚胎植入,与复发性流产、反复种植失败有关。慢性子宫内膜炎的主要治疗方法是应用抗生素,近年来子宫内膜机械性刺激、宫腔灌注也成为治疗慢性子宫内膜炎的新手段。本文围绕慢性子宫内膜炎的病因、诊断、影响胚胎植入的可能机制和治疗展开综述。 展开更多
关键词 子宫内膜炎 不孕症 反复种植失败 复发性流产 宫腔镜检查
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