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婴幼儿肛瘘发病相关因素与治疗的研究进展 被引量：8
1
作者 孙琰婷(综述) 梁宏涛(审校) 王琛(审校) 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第1期69-73,共5页
肛瘘是指直肠或肛管与肛门周围皮肤相通所形成的异常通道。婴幼儿肛瘘是指发生在0~3岁婴幼儿的肛管直肠瘘,起初以肛周脓肿的急性炎症为表现,后逐步进入形成肛瘘的慢性炎症期。由于婴幼儿处于特殊的生长阶段,导致婴幼儿肛瘘与成人肛瘘存... 肛瘘是指直肠或肛管与肛门周围皮肤相通所形成的异常通道。婴幼儿肛瘘是指发生在0~3岁婴幼儿的肛管直肠瘘,起初以肛周脓肿的急性炎症为表现,后逐步进入形成肛瘘的慢性炎症期。由于婴幼儿处于特殊的生长阶段,导致婴幼儿肛瘘与成人肛瘘存在许多差异。本文从流行病学、临床表现、发病原因和治疗方法四方面总结归纳婴幼儿肛瘘的研究现状及治疗进展。 展开更多
关键词 直肠瘘/病因学 直肠瘘/外科学 直肠瘘/治疗 婴儿
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延续性护理对双向等压引流术后的高位肛瘘患者自护能力的影响 被引量：7
2
作者 王艳芝 余求祥 +2 位作者 李辉 王晏美 刘爱玲 《医学临床研究》 CAS 2017年第12期2292-2295,共4页
【目的】分析延续性护理对双向等压引流术后的高位肛瘘患者自护能力的影响。【方法】选取本院2015年3月至2017年3月收治的116例高位肛瘘患者，进行前瞻性对照分析。按照随机数表法将患者分为观察组、对照组，各58例，均行双向等压引流... 【目的】分析延续性护理对双向等压引流术后的高位肛瘘患者自护能力的影响。【方法】选取本院2015年3月至2017年3月收治的116例高位肛瘘患者，进行前瞻性对照分析。按照随机数表法将患者分为观察组、对照组，各58例，均行双向等压引流术治疗。观察组术后接受延续性护理，对照组接受常规护理。比较两组患者治疗效果、恢复情况、复发情况及自护能力评分，总结延续性护理的临床价值与应用体会。【结果】两组患者临床总有效率均为100.00%，组间比较差异无统计学意义（P〉0.05），但观察组治愈率为89．66%，高于对照组的67．24%，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组创面愈合时间以及术后7d疼痛VRS评分、肛门功能Wexner评分均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组ESCA量表总分以及自护技能、健康知识水平维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】延续性护理能够提高高位肛瘘患者双向等压引流术后自护能力，在提高近期治愈率、缩短恢复时间等方面亦有着积极作用。 展开更多
关键词 直肠瘘/外科学 直肠瘘/护理 引流术/方法 自我护理
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腹腔镜手术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘15例 被引量：6
3
作者 陈快 黄金狮 +5 位作者 陶俊峰 樊伟 刘智文 徐美汉 刘玉 陶强 《临床小儿外科杂志》 CAS 2013年第1期47-49,52,共4页
目的探讨腹腔镜辅助下瘘修补＋直肠拖出肛门成形术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘的可行性。方法在腹腔镜监视下，电灼游离直肠至瘘管颈部，缝扎后离断直肠尿道瘘管，电刺激仪引导下定位盆底肌中心，将直肠从盆底肌中心拖出形成肛门。结果1... 目的探讨腹腔镜辅助下瘘修补＋直肠拖出肛门成形术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘的可行性。方法在腹腔镜监视下，电灼游离直肠至瘘管颈部，缝扎后离断直肠尿道瘘管，电刺激仪引导下定位盆底肌中心，将直肠从盆底肌中心拖出形成肛门。结果15例均在腹腔镜辅助下完成肛门成形术，腹腔镜操作时间（108±16）min，出血量〈5mL，无需要输血者。术后（7—10）d拔除尿管，术后住院时间6～15d，平均（11．6±0．4）d。术后随访3—22个月，根据kelly评分及直肠肛管测压，肛门功能优9例，良6例。结论腹腔镜辅助肛门成形术，能准确辨别盆底肌群中心，避免损伤肌肉，创伤小，对于直肠膀胱颈部瘘及尿道前列腺部瘘而言，处理瘘管方便，但对尿道球部瘘显露较困难。 展开更多
关键词 直肠尿道瘘 腹腔镜辅助 先天性无肛 手术治疗 直肠拖出肛门成形术 术后住院时间 直肠肛管测压 盆底肌群
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部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗括约肌上型肛瘘的临床疗效观察 被引量：3
4
作者 于锦利 段宏岩 +2 位作者 王培馨 郝鹏 孙磊 《医学临床研究》 CAS 2018年第1期62-64,67,共4页
【目的】探讨部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗括约肌上型肛瘘的临床效果。【方法】选取2013年12月至2016年10月北京市肛肠医院收治的58例括约肌上型肛瘘患者，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，每组各29例。对照组采用传统切开挂... 【目的】探讨部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗括约肌上型肛瘘的临床效果。【方法】选取2013年12月至2016年10月北京市肛肠医院收治的58例括约肌上型肛瘘患者，按照随机数表法将其分为对照组和观察组，每组各29例。对照组采用传统切开挂线术，观察组采用部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗。比较两组术后瘢痕面积、创口愈合时间、疼痛持续时间、住院时间；比较两组患者术后1个月并发症发生率、术前及术后1d两组肛门功能指标（肛管静息压、直肠静息压、肛门最大收缩压）、肛门失禁评分，术后1d、7d疼痛评分变化情况。【结果】观察组瘢痕面积、创口愈合时间及疼痛持续时间、住院时间均小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组术前肛管静息压、直肠静息压、肛门最大收缩压比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；对照组术后肛管静息压、直肠静息压、肛门最大收缩压均低于术前，观察组术后肛管静息压、直肠静息压、肛门最大收缩压均高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术前两组Wexner评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组术后1d的Wexner评分、VAS评分及术后7dVAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症总发生率为3．45％（1／29）显著低于对照组的27．58％（8／29），差异有统计学意义（χ2=4．735，P=0．03〈0．05）。【结论】采用部分瘘管切开联合肛瘘栓填塞治疗括约肌上型肛瘘临床效果较好，术后创伤小，患者疼痛感较轻，对肛门功能影响较小，且安全性较高，具有推广价值。 展开更多
关键词 肛管 直肠瘘/外科学 栓塞 治疗性 治疗结果
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血浆冷沉淀外用对肛瘘术后创面修复的影响研究 被引量：3
5
作者 胡捷 刘庚勋 +4 位作者 江小工 董勇云 胡嘉玮 朱红军 钟霞 《中国医师杂志》 CAS 2015年第10期1513-1515,1519,共4页
目的 研究血浆冷沉淀局部外敷对肛瘘手术创面修复的效果.方法 选择低位单纯性肛瘘患者95例,按随机数字表法分为3组,冷沉淀组（32例）术后予冷沉淀敷料（2层）均匀填置于创面,1次/d;康复新组（32例）使用康复新液纱布;湿润烧伤膏（MEBO... 目的 研究血浆冷沉淀局部外敷对肛瘘手术创面修复的效果.方法 选择低位单纯性肛瘘患者95例,按随机数字表法分为3组,冷沉淀组（32例）术后予冷沉淀敷料（2层）均匀填置于创面,1次/d;康复新组（32例）使用康复新液纱布;湿润烧伤膏（MEBO）组（31例）使用湿润烧伤膏纱布覆盖于创面上.观察三组患者术后不同时间段创面愈合率、愈合所需时间,肉芽增生率、新生上皮覆盖率,以及创面不良反应发生率,并进行统计分析.结果 冷沉淀组术后14、21 d创面愈合率分别为（60.97±4.20）％、（97.69±1.79）％,创面愈合所需时间为（21.31±2.08）d,愈合率高于其他两组、愈合所需时间短于其他两组（P＜0.05）;创面修复平整,术后14、21 d创面肉芽组织增生率[分别为（61.06±13.29）％,（97.63 ±2.81）％]和新生上皮覆盖率[（33.03±4.15）％、（94.97±4.36）％]均高于其他两组（P＜0.05）,创面不良反应较其他两组轻.结论 血浆冷沉淀中所含有的生物活性成分,能促进术后创面组织细胞生长,具有很强的创面修复作用,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 血浆 沉淀 直肠瘘/外科学 外科伤口感染/治疗
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直肠内瘘修补术在小儿肛门直肠疾病中的应用 被引量：2
6
作者 陶强 黄金狮 +2 位作者 徐本源 冯亮 邓庆强 《临床小儿外科杂志》 CAS 2005年第3期183-184,189,共3页
目的探讨直肠内瘘修补术在小儿肛门直肠疾病中的应用及疗效。方法对近十年间我院采用直肠内瘘修补术治疗196例各类小儿肛门直肠疾病进行回顾性分析。结果196例患儿中后天性肛前瘘136例,无肛并直肠舟状窝瘘42例,无肛直肠尿道瘘4例,无肛... 目的探讨直肠内瘘修补术在小儿肛门直肠疾病中的应用及疗效。方法对近十年间我院采用直肠内瘘修补术治疗196例各类小儿肛门直肠疾病进行回顾性分析。结果196例患儿中后天性肛前瘘136例,无肛并直肠舟状窝瘘42例,无肛直肠尿道瘘4例,无肛直肠阴道瘘4例,复发性后天性肛前瘘3例,无肛术后损伤性直肠尿道或阴道瘘4例,先天性无肛舟状窝瘘术后复发3例,一次性手术总治愈率95.4%(187/196),术后瘘复发率4.6%(9/196)。结论直肠内瘘修补术简便易行,损伤小,可用于治疗多种小儿肛门直肠疾病。 展开更多
关键词 直肠疾病/外科学 肛门疾病/外科学 直肠瘘/外科学
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