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中文版护理谵妄筛查量表的信度和效度研究 被引量:66
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作者 梅伟 刘尚昆 +5 位作者 张治国 吴震 李永胜 Jean-David Gaudreau 罗爱林 田玉科 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期101-104,共4页
目的考查中文版护理谵妄筛查量表在国内麻醉恢复室使用中的信度和效度。方法根据国际药物经济学与结果研究协会指南,对国际通用的护理谵妄筛查量表(Nu-DESC)进行编译,制定中文版并对228例手术后麻醉恢复室留观患者进行谵妄评估,测量其... 目的考查中文版护理谵妄筛查量表在国内麻醉恢复室使用中的信度和效度。方法根据国际药物经济学与结果研究协会指南,对国际通用的护理谵妄筛查量表(Nu-DESC)进行编译,制定中文版并对228例手术后麻醉恢复室留观患者进行谵妄评估,测量其信效度。结果中文版Nu-DESC总分的组内相关系数值为0.91(P<0.01)。与金标准DSM-Ⅳ对照,应用3分作为分界值时,灵敏度为0.80(95%CI:0.63-0.91),特异度为0.92(95%CI:0.87-0.95),两者的临床诊断一致性的Kappa值为0.66(P<0.01)。结论中文版Nu-DESC具有满意的信度和效度,可作为麻醉恢复室谵妄筛查工具。 展开更多
关键词 苏醒室 谵妄 麻醉后护理 护理谵妄筛查量表
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麻醉恢复室的成年患者全麻苏醒期躁动危险因素分析 被引量:55
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作者 童珊珊 李军 +3 位作者 彭春玲 饶传华 刘超 闵苏 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第10期1340-1342,共3页
目的探讨麻醉恢复室(PACU)的成年患者全麻苏醒期躁动(EA)危险因素。方法选择进入PACU进行全麻苏醒的择期手术患者2 056例,年龄大于18岁,性别不限,记录年龄、性别、体质量、ASA分级、术前合并疾病、受教育程度、术前用药、全麻方式、诱... 目的探讨麻醉恢复室(PACU)的成年患者全麻苏醒期躁动(EA)危险因素。方法选择进入PACU进行全麻苏醒的择期手术患者2 056例,年龄大于18岁,性别不限,记录年龄、性别、体质量、ASA分级、术前合并疾病、受教育程度、术前用药、全麻方式、诱导使用咪达唑仑、麻醉时间、手术部位、手术种类、手术时间、术中出血量、术中补液量、PACU恢复时间、有无尿管、尿量、有无体温异常等。根据患者麻醉苏醒期是否发生躁动,分为安静组和躁动组。将组间差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选麻醉苏醒期的危险因素。结果 127例患者在PACU的麻醉苏醒期发生躁动,发生率为6.18%。Logistic回归分析显示,ASA分级高、术中补液量大、安置尿管和术后疼痛是EA的危险因素(P<0.05)。结论 ASA分级高、术中补液量大、安置尿管和术后疼痛是EA的危险因素。 展开更多
关键词 麻醉 全身 苏醒室 麻醉恢复期 烦躁 危险因素
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5S 管理法在麻醉恢复室感染控制中的应用 被引量:22
3
作者 邓曼丽 陈文珂 韩燕敏 《中华现代护理杂志》 2014年第19期2402-2404,共3页
目的:运用5S管理法规范麻醉恢复室感染控制制度和措施。方法通过应用整理、整顿、清扫、清洁和素养5项管理法,加强麻醉恢复室及附属区域感染控制管理。结果空气培养含尘浓度自2009年的4211.3粒/L下降至2013年的2600.4粒/L,麻醉恢... 目的:运用5S管理法规范麻醉恢复室感染控制制度和措施。方法通过应用整理、整顿、清扫、清洁和素养5项管理法,加强麻醉恢复室及附属区域感染控制管理。结果空气培养含尘浓度自2009年的4211.3粒/L下降至2013年的2600.4粒/L,麻醉恢复室空气培养非致病菌落浓度从2009年2个/20 cm2下降至2013年0个/20 cm2,自使用5S管理法以来,入恢复室患者无一例出现交叉感染,并建立了规范的感染管理制度,空气检测结果取得明显进步。结论5S管理法能有效提高麻醉恢复室感染控制管理水平。 展开更多
关键词 麻醉 苏醒室 感染控制 5S管理法
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老年患者麻醉恢复延迟原因探讨 被引量:20
4
作者 黄雄庆 王钟兴 +2 位作者 汪凡 陈旭素 黄文起 《中山医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第3期221-223,共3页
【目的】探讨老年患者麻醉恢复延迟的原因。【方法】选取 2 2 2例择期手术老年患者 ,术毕收入麻醉后监测治疗室 (PACU) ,并分析性别、年龄、手术时间、全身麻醉、收入PACU状况、患恶性肿瘤等对患者麻醉恢复时间 (tr)的影响。【结果】 2 ... 【目的】探讨老年患者麻醉恢复延迟的原因。【方法】选取 2 2 2例择期手术老年患者 ,术毕收入麻醉后监测治疗室 (PACU) ,并分析性别、年龄、手术时间、全身麻醉、收入PACU状况、患恶性肿瘤等对患者麻醉恢复时间 (tr)的影响。【结果】 2 2 2例患者 ,平均tr=(76 17± 4 5 95 )min ,性别、全身麻醉对tr 无影响 (P >0 0 5 ) ;年龄、手术时间与tr 正相关 (r =0 2 3,0 33,P <0 0 1) ;收入PACU状况对tr 有影响 ,呼吸恢复欠佳患者tr=(10 3 33± 6 1 18)min麻醉恢复时间明显延长(P <0 0 1) ;恶性肿瘤患者tr,m=(88 0 4± 4 4 11)min比非肿瘤患者tr,n=(6 9 6 2± 4 5 77)min麻醉恢复明显延迟 (P <0 0 1)。【结论】高龄、长时间手术、呼吸恢复欠佳。 展开更多
关键词 恢复室 麻醉恢复期 老年人 恢复时间
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全身麻醉术后患者苏醒室内低体温发生率及其影响因素的Logistic回归分析 被引量:19
5
作者 张淼 胡宪文 +2 位作者 李锐 贾建霞 王晓丹 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第7期1379-1382,共4页
目的:统计全身麻醉术后患者苏醒室内低体温发生率,并分析其影响因素。方法:以2020年5月~2020年10月我院收治的110例接受全身麻醉手术的患者为研究对象,采用回顾性分析方法,整理患者的病历资料。观察全身麻醉术后患者苏醒室内低体温发生... 目的:统计全身麻醉术后患者苏醒室内低体温发生率,并分析其影响因素。方法:以2020年5月~2020年10月我院收治的110例接受全身麻醉手术的患者为研究对象,采用回顾性分析方法,整理患者的病历资料。观察全身麻醉术后患者苏醒室内低体温发生率,发生低体温的列为低体温组,未发生低体温的列为正常体温组,采用多因素Logistic回归分析低体温的相关因素。结果:全身麻醉术后患者苏醒室内低体温患者为15例,低体温发生率为13.64%(15/110)。单因素分析发现,全身麻醉术后患者苏醒室内低体温发生与年龄、麻醉时间、手术时间、美国麻醉医师协会(ASA)分级、苏醒延迟、术中输液量有关(P<0.05),而与性别、体质量指数、术中环境温度、术前血红蛋白无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间>4h、ASA分级为Ⅲ~Ⅳ级、术中输液量>1300 m L、年龄>60岁为全身麻醉术后患者苏醒室内低体温发生的影响因素(P<0.05)。结论:全身麻醉术后患者苏醒室内低体温的发生不可避免,且受多种因素影响,需尽量缩短手术时间,做好输入液体保温,特别做好老年患者保温工作,以减少低体温的发生风险。 展开更多
关键词 全身麻醉术 苏醒室内 低体温 影响因素
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胸腔镜肺叶手术患者苏醒室低体温现况及影响因素 被引量:9
6
作者 陈罡 刘秋丽 +2 位作者 徐文青 刘尚昆 杜丹丹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期42-45,共4页
目的探讨胸腔镜肺叶手术患者苏醒室低体温现况及影响因素,为开展针对性体温干预提供参考。方法回顾性调查胸腔镜肺叶手术患者222例,将发生苏醒室低体温的患者作为病例组,以1∶1比例匹配苏醒室未发生低体温的患者(对照组),比较两组围手... 目的探讨胸腔镜肺叶手术患者苏醒室低体温现况及影响因素,为开展针对性体温干预提供参考。方法回顾性调查胸腔镜肺叶手术患者222例,将发生苏醒室低体温的患者作为病例组,以1∶1比例匹配苏醒室未发生低体温的患者(对照组),比较两组围手术期特征。结果胸腔镜肺叶手术患者中93例(41.89%)发生苏醒室低体温;匹配成功两组各92例,经单因素与多因素分析,年龄、BMI、麻醉类型、麻醉时长、入室核心体温、手术准备时间是患者苏醒室低体温发生的主要影响因素(P<0.05,P<0.01);苏醒室低体温患者苏醒室停留时间、住院时间显著延长,并伴有尿量减少(均P<0.01)。结论胸腔镜肺叶手术患者苏醒室低体温发生率偏高,护理人员应评估围手术期患者年龄、麻醉类型、麻醉时长、准备时间、BMI、入手术室核心体温,积极预防苏醒室低体温的发生,同时关注苏醒室低体温给患者造成的风险。 展开更多
关键词 肺叶手术 胸腔镜 全身麻醉 苏醒室 核心体温 低体温 麻醉护理
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多感官唤醒方案在全身麻醉胸科手术患者中的应用 被引量:8
7
作者 李文奇 余遥 +2 位作者 刘尚昆 王双顺 刘秋丽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第20期54-56,80,共4页
目的探讨多感官唤醒方案在全身麻醉胸科手术患者中的应用效果。方法将2021年1~8月的胸科手术患者按住院时间分为对照组与干预组各51例,对照组采用传统语音唤醒方案,干预组采用多感官唤醒方案,比较两组自主呼吸恢复时间、苏醒室停留时间... 目的探讨多感官唤醒方案在全身麻醉胸科手术患者中的应用效果。方法将2021年1~8月的胸科手术患者按住院时间分为对照组与干预组各51例,对照组采用传统语音唤醒方案,干预组采用多感官唤醒方案,比较两组自主呼吸恢复时间、苏醒室停留时间,咽喉痛、躁动发生程度以及平均动脉压波动发生率。结果干预组自主呼吸恢复时间、苏醒室停留时间显著短于对照组(均P<0.05);干预组咽痛、躁动发生程度显著低于对照组,平均动脉压波动发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论多感官唤醒方案扩展了原有单一感官的唤醒模式,能缩短胸科手术患者的苏醒时间及苏醒室停留时间,提高苏醒质量。 展开更多
关键词 胸科手术 全身麻醉 苏醒室 语音唤醒 多感官唤醒 自主呼吸 咽痛 躁动
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无痛护理管理在苏醒室护理中的应用效果 被引量:8
8
作者 陈罡 汪晖 +3 位作者 余遥 张琴 陈堃 赵体玉 《中华现代护理杂志》 2016年第12期1676-1679,共4页
目的:探讨无痛护理管理模式对术后苏醒室患者镇痛效果、满意度以及生命体征的影响。方法选择2014年7—9月行腹腔镜胃癌手术后进入苏醒室的患者60例,采用随机数字表法分成对照组30例和观察组30例,对照组采用常规镇痛模式,观察组采用... 目的:探讨无痛护理管理模式对术后苏醒室患者镇痛效果、满意度以及生命体征的影响。方法选择2014年7—9月行腹腔镜胃癌手术后进入苏醒室的患者60例,采用随机数字表法分成对照组30例和观察组30例,对照组采用常规镇痛模式,观察组采用无痛护理管理模式;比较两组患者进入苏醒室和用药10 min后的平均动脉压( MAP)、HR、血氧饱和度( SpO2)、出苏醒室时疼痛数字评分( NRS)、满意度的差异。结果两组患者出苏醒室时NRS评分差异有统计意义(χ2=9.317,P<0.01);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.000,P<0.01)。入苏醒室后5 min时两组患者的MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05);用药后10 min观察组HR低于对照组,差异有统计学意义(t=2.898,P<0.05),但MAP、SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛护理管理模式可显著改善苏醒期患者的镇痛效果,改善患者的心理舒适体验。 展开更多
关键词 麻醉科 苏醒室 镇痛 无痛护理管理
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回撤通道围岩稳定与主被动联控技术研究 被引量:4
9
作者 闫帅 张栋 +1 位作者 柏建彪 郭永红 《采矿与安全工程学报》 EI CSCD 北大核心 2023年第4期774-785,共12页
为解决综采工作面预掘回撤通道贯通及设备回撤期间大变形失稳问题,建立渐变煤柱承载力模型,引入Weibull分布函数对煤柱上方增量载荷进行高度拟合,并基于修正的SMP准则理论计算得出渐变煤柱临界失稳宽度为10.5 m。基于基本顶断裂位置与... 为解决综采工作面预掘回撤通道贯通及设备回撤期间大变形失稳问题,建立渐变煤柱承载力模型,引入Weibull分布函数对煤柱上方增量载荷进行高度拟合,并基于修正的SMP准则理论计算得出渐变煤柱临界失稳宽度为10.5 m。基于基本顶断裂位置与回撤通道围岩稳定相互关系,确定基本顶合理跨度,分析揭示回撤通道围岩的失稳机理,并利用UDEC数值计算模型对回撤通道围岩响应特征进行模拟验证,结果具有一致性。提出“水力压裂主控切顶+高水材料墩柱让压支护”主被动联控技术成功应用于棋盘井矿I030901工作面回撤通道围岩控制。监测结果表明:工作面贯通时,墩柱最大工作阻力为9382 kN,巷道顶板最大下沉量为198 mm,支架工作阻力整面最大平均值为4278 kN,保证了综采设备安全高效回撤。 展开更多
关键词 回撤通道 失稳机理 渐变煤柱 墩柱支护 水力压裂
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围手术期全程复合保温策略对胸腔镜手术患者术后拔管、复苏时间、凝血指标及并发症发生率的影响 被引量:7
10
作者 谢蓓蕾 张燕 +3 位作者 陈秋秋 周芬娜 孙琴梅 黄露 《中国基层医药》 CAS 2021年第4期554-557,共4页
目的:观察围手术期全程复合保温策略对胸腔镜手术患者术后拔管、复苏时间、凝血指标以及并发症发生率的影响。方法:选取浙江省舟山医院2016年10月至2018年2月行胸腔镜手术患者121例,将2016年10月至2017年2月的胸腔镜手术患者59例作为简... 目的:观察围手术期全程复合保温策略对胸腔镜手术患者术后拔管、复苏时间、凝血指标以及并发症发生率的影响。方法:选取浙江省舟山医院2016年10月至2018年2月行胸腔镜手术患者121例,将2016年10月至2017年2月的胸腔镜手术患者59例作为简单保温组,2017年10月至2018年2月的胸腔镜手术患者62例作为全程复合保温组。比较两组受试者术前(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)各时间段内的血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的变化情况,记录其术后拔管、复苏时间,分析术后寒战、躁动等并发症发生情况。结果:全程复合保温组术后拔管时间及复苏时间均显著短于简单保温组[(8.06±4.60)min比(13.98±7.22)min,(47.19±12.97)min比(56.84±17.49)min](t=5.40、3.47,均P<0.05)。T2、T3时间段内全程复合保温组患者PT、APPT较简单保温组凝血检测结果明显缩短[(12.55±0.88)s比(13.11±0.97)s,(27.44±2.43)s比(29.03±2.14)s;(11.42±0.73)s比(11.87±0.74)s,(27.44±1.96)s比(28.80±2.22)s](t=3.32、3.81,均P<0.05)。全程复合保温组患者术后寒战、躁动发生率显著低于简单保温组患者[7例比27例,5例比22例](χ^(2)=17.782、14.894、3.33、3.57,均P<0.05)。结论:围手术期实施全程复合保温策略可缩短胸腔镜手术患者术后拔管、复苏时间,抑制围手术期凝血功能障碍,降低低体温引起的躁动、寒战等并发症,效果优于简单保温。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 围手术期医护 体温变化 手术后并发症 苏醒室 寒战
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Post-Anaesthetic Discharge Scoring System to assess patient recovery and discharge after colonoscopy 被引量:5
11
作者 Lucio Trevisani Viviana Cifalà +3 位作者 Giuseppe Gilli Vincenzo Matarese Angelo Zelante Sergio Sartori 《World Journal of Gastrointestinal Endoscopy》 CAS 2013年第10期502-507,共6页
AIM: To investigate whether discharge scoring criteria are as safe as clinical criteria for discharge decision and allow for earlier discharge.METHODS: About 220 consecutive outpatients undergoing colonoscopy under se... AIM: To investigate whether discharge scoring criteria are as safe as clinical criteria for discharge decision and allow for earlier discharge.METHODS: About 220 consecutive outpatients undergoing colonoscopy under sedation with Meperidine plus Midazolam were enrolled and assigned to 2 groups: in Control-group(110 subjects) discharge decision was based on the clinical assessment; in PADSS-group(110subjects) discharge decision was based on the modified Post-Anaesthetic Discharge Scoring System(PADSS).Measurements of the PADDS score were taken every20 min after colonoscopy, and patients were discharged after two consecutive PADSS scores ≥ 9. The investigator called each patient 24-48 h after discharge to administer a standardized questionnaire, to detect any delayed complications. Patients in which cecal intubation was not performed and those who were not found at follow-up phone call were excluded from the study.RESULTS: Thirteen patients(7 in Control-group and6 in PADSS-group) were excluded from the study. Recovery from sedation was faster in PADSS-group than in Control-group(58.75 ± 18.67 min vs 95.14 ± 10.85min, respectively; P < 0.001). Recovery time resulted shorter than 60 min in 39 patients of PADSS-group(37.5%), and in no patient of Control-group(P < 0.001).At follow-up phone call, no patient declared any hospital re-admission because of problems related to colonoscopy and/or sedation. Mild delayed post-discharge symptoms occurred in 57 patients in Control-group(55.3%)and in 32 in PADSS-group(30.7%). The most common symptoms were drowsiness, weakness, abdominal distension, and headache. Only 3 subjects needed to take some drugs because of post-discharge symptoms.CONCLUSION: The Post-Anaesthetic Discharge Scoring System is as safe as the clinical assessment and allows for an earlier patient discharge after colonoscopy performed under sedation. 展开更多
关键词 COLONOSCOPY Conscious SEDATION PATIENT DISCHARGE recovery room Complications
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快速外科康复理念在腹腔镜胃肠手术手术室护理中的应用 被引量:6
12
作者 向海祯 《中国社区医师》 2020年第12期150-151,共2页
目的:探讨快速康复外科护理在腹腔镜胃肠手术室护理中的应用效果。方法:2016年5月-2017年5月收治接受腹腔镜胆囊切除术治疗患者950例,采用随机数字法分为两组,各475例。对照组接受常规护理;观察组接受快速康复外科护理。比较两组患者术... 目的:探讨快速康复外科护理在腹腔镜胃肠手术室护理中的应用效果。方法:2016年5月-2017年5月收治接受腹腔镜胆囊切除术治疗患者950例,采用随机数字法分为两组,各475例。对照组接受常规护理;观察组接受快速康复外科护理。比较两组患者术后身体康复情况、术后并发症发生率和护理满意度。结果:观察组术后并发症发生率明显低于对照组,护理满意度优于对照组,术后排气时间、下床活动时间和住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科护理可有效提高腹腔镜胆囊切除术患者术后身体恢复效果,对于降低术后并发症发生率、提高护理满意度均具有积极作用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃肠道 快速康复 手术室
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快速康复在手术室护理中的应用价值研究
13
作者 李玲 《科技与健康》 2024年第3期92-95,共4页
探究快速康复护理模式在手术室护理中的应用价值。随机选取2021年1月—2022年1月黄骅市人民医院收治的150例行腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组。对照组采取常规护理方案,观察组采取快速康复护理方案,从患者... 探究快速康复护理模式在手术室护理中的应用价值。随机选取2021年1月—2022年1月黄骅市人民医院收治的150例行腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组。对照组采取常规护理方案,观察组采取快速康复护理方案,从患者的生理、心理两个方面评价两种护理方案的效果。结果显示,观察组患者的疼痛消失时间、进食活动时间以及住院时间均明显短于对照组患者(P<0.05);观察组中有3例患者出现不良反应,而对照组中有10例患者出现不良反应,观察组患者不良反应总发生率低于对照组患者(P<0.05);观察组患者的护理总满意率高于对照组患者(P<0.05)。研究发现,实施快速康复护理模式可有效减轻患者疼痛感,缩短患者住院时间,患者护理满意度较高,其在手术室护理中可发挥重要作用,能够有效提升护理质量,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 快速康复 手术室 护理 应用价值
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中国麻醉后监测治疗室患者离室评分量表的制定与验证
14
作者 王勇 刘玉华 +5 位作者 王英 常志艳 孟令齐 张岚茜 贾丽 徐红萌 《中华疼痛学杂志》 2024年第3期362-365,共4页
目的制定符合中国的临床麻醉与科研评估需求的麻醉后监测治疗室(PACU)内麻醉复苏质量评分量表,并验证其稳定性及可靠性。方法经讨论制定符合国内临床麻醉与科研评估需求的多维度麻醉后复苏质量评分量表,并经麻醉学专家组对量表的内容效... 目的制定符合中国的临床麻醉与科研评估需求的麻醉后监测治疗室(PACU)内麻醉复苏质量评分量表,并验证其稳定性及可靠性。方法经讨论制定符合国内临床麻醉与科研评估需求的多维度麻醉后复苏质量评分量表,并经麻醉学专家组对量表的内容效度、稳定性、功能性、实用性等进行讨论后形成预量表。按纳入标准选择2022年10月1日至2023年2月28日河北医科大学第四医院PACU全麻苏醒管理患者103例,采用本预量表进行PACU离室评估,并对其进行项目分析、探索性因子分析、信度检验以验证其可信度和稳定性。结果修订版量表的条目分析结果显示,量表的各条目与量表总分同质性高;临界比值法和相关系数法分析结果发现,高分组与低分组间差异有统计学意义(P<0.05),活动与意识条目得分与最终量表总分之间相关系数差异有统计学意义(P<0.05);量表的Cronbach'sα系数为0.647;剔除任一项目后Cronbach'sα系数均在0.5以上。结论本麻醉苏醒质量评分量表可从多维度评估麻醉后患者的复苏质量,鉴别度高,信度良好,量表结构稳定,可在临床推广。 展开更多
关键词 量表 苏醒室 概念验证研究
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右美托咪定对妇科全身麻醉患者术后麻醉苏醒期生命体征影响及并发症发生的高危因素分析 被引量:2
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作者 钟虹婷 陈旭慧 +2 位作者 谢乐天 周园园 陈斯 《中国基层医药》 CAS 2023年第4期540-545,共6页
目的分析右美托咪定(Dex)对妇科全身麻醉(全麻)患者术后麻醉苏醒期生命体征的影响及并发症发生的高危因素。方法选取2021年3年至2022年3月丽水市人民医院收治的妇科全麻手术患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组进行随机对照研... 目的分析右美托咪定(Dex)对妇科全身麻醉(全麻)患者术后麻醉苏醒期生命体征的影响及并发症发生的高危因素。方法选取2021年3年至2022年3月丽水市人民医院收治的妇科全麻手术患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组进行随机对照研究,各40例,两组均给予全身麻醉,观察组于麻醉诱导前15 min静脉泵入0.5μg/kg Dex,然后以0.2μg·kg-1·h-1的速度输注至手术结束前20~30 min;对照组以同样速率给予0.9%氯化钠注射液。比较两组苏醒质量、术前及苏醒期生命体征[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、体温]及苏醒期并发症。根据患者苏醒期是否出现并发症分为并发症组和非并发症组,采用单因素和多因素logistic回归分析影响妇科全麻患者苏醒期并发症发生的高危因素。结果相较于对照组,观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均明显较低(t=3.74、2.97、2.56,均P<0.05),苏醒期SBP、DBP、HR升高幅度明显较低(t=5.71、4.53、4.53,均P<0.001),体温下降幅度明显较低(t=4.40,P<0.001),苏醒期并发症明显较低(χ^(2)=5.69,P<0.05);根据患者苏醒期是否发生并发症,分为并发症组(n=22)和非并发症组(n=58),单因素和多因素logistic回归分析结果显示,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级、存在基础疾病、白细胞计数异常、未使用Dex是影响妇科全麻患者术后并发症发生的高危因素(OR=2.38、2.86、2.17、3.60,均P<0.05)。结论Dex可改善妇科全麻患者苏醒期质量,更好的改善患者苏醒期生命体征,减少苏醒期并发症发生,影响妇科全麻患者苏醒期并发症发生的高危因素有ASA分级、基础疾病、白细胞计数异常、是否使用Dex。 展开更多
关键词 妇科外科手术 右美托咪定 麻醉 全身 苏醒室 危险因素 手术后并发症 随机对照试验
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基于SBAR沟通模式的手术间与麻醉恢复室交接班记录单的设计及临床应用 被引量:5
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作者 洪花 窦红梅 孙灿林 《泰州职业技术学院学报》 2020年第1期132-136,共5页
目的探讨SBAR沟通模式下交接单在术后患者由各手术间转运至麻醉恢复室交接中的应用效果。方法对照组选取2017年3月~2018年2月进入本院手术室恢复室的术后患者,采取传统口头交接和常规简单交接单进行交接。观察组选取2018年3月~2019年2... 目的探讨SBAR沟通模式下交接单在术后患者由各手术间转运至麻醉恢复室交接中的应用效果。方法对照组选取2017年3月~2018年2月进入本院手术室恢复室的术后患者,采取传统口头交接和常规简单交接单进行交接。观察组选取2018年3月~2019年2月进入本院手术室恢复室的术后患者,采用SBAR沟通模式交接单进行规范交接。结果实施SBAR沟通模式后常见麻醉并发症的发生率及护理不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);医护人员满意度及交接班护理工作质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后患者由各手术间转运至麻醉恢复室交接中采用SBAR沟通模式后,进一步规范了手术间与恢复室的交接,提高了护理服务质量,保障了患者的安全,值得进一步推广和应用。 展开更多
关键词 SBAR沟通模式 手术间 麻醉恢复室 转运交接
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神经外科麻醉后恢复室常见并发症回顾分析 被引量:5
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作者 李学斌 王会文 +3 位作者 侯春梅 张雪梅 曾横宇 韩如泉 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2010年第4期452-455,共4页
目的探讨神经外科全身麻醉手术患者在麻醉后恢复室并发症的发生情况并分析可能的原因,以期增加神经外科手术患者围麻醉期安全。方法回顾2009年3月-2010年1月神经外科手术后患者在麻醉后恢复室中的临床监测资料,分析并发症发生原因,总结... 目的探讨神经外科全身麻醉手术患者在麻醉后恢复室并发症的发生情况并分析可能的原因,以期增加神经外科手术患者围麻醉期安全。方法回顾2009年3月-2010年1月神经外科手术后患者在麻醉后恢复室中的临床监测资料,分析并发症发生原因,总结防治特点。结果 2414例神经外科手术后患者在麻醉后恢复室的平均观察时间为2 h,并发症发生率为52.57%(1269/2414),其中486例兼有两种以上并发症,发生率约为20.13%。常见并发症包括心律失常(340例,14.08%)、高血压(333例,13.79%)、疼痛(330例,13.67%)、寒战(246例,10.19%)、恶心呕吐(222例,9.20%)、谵妄躁动(215例。8.91%),较少发生低氧血症(79例,3.27%)、呼吸道梗阻(48例,1.99%)、苏醒延迟(34例,1.41%)、低血压(12例,0.50%)等并发症。3例患者由于脑水肿或脑内血肿再次手术。结论神经外科手术后并发症发生率较高且情况复杂,不同疾病种类和手术方式可能m现与之相关的特殊并发症;麻醉后恢复室医师宜在患者恢复期针对不同神经外科手术种类,严密监测并发症,并及时处理,确保患者安全。 展开更多
关键词 麻醉 全身 麻醉恢复期 苏醒室 手术后并发症 神经外科手术
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无痛胃肠镜诊疗老年患者PACU低血压预测模型的建立及验证 被引量:1
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作者 王梓 刘昕 +1 位作者 庞智方 高巨 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期519-525,共7页
目的:建立无痛胃肠镜诊疗老年患者PACU低血压的预测模型并进行验证。方法:回顾性收集2021年3月至6月于苏北人民医院内镜中心行无痛胃肠镜诊疗老年患者的病历资料,性别不限,年龄≥60岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。按照3∶1的比例随机分为训练集和... 目的:建立无痛胃肠镜诊疗老年患者PACU低血压的预测模型并进行验证。方法:回顾性收集2021年3月至6月于苏北人民医院内镜中心行无痛胃肠镜诊疗老年患者的病历资料,性别不限,年龄≥60岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。按照3∶1的比例随机分为训练集和验证集,在训练集中通过Lasso回归筛选与PACU低血压相关的特征变量,将特征变量采用多因素logistic回归分析确定PACU低血压的独立危险因素,依此建立预测PACU低血压发生风险的列线图模型。分别通过校准曲线和受试者工作特征曲线验证模型的区分度、一致性和准确性,并采用决策曲线分析法确定模型的临床实用性,通过外部验证进行进一步评估。结果:最终纳入973例患者,有378例患者发生PACU低血压,发生率为38.8%。多因素logistic回归分析显示,年龄增长、术前禁水时间延长、诱导前后SBP变化百分比升高和术中MAP<65 mmHg是无痛胃肠镜诊疗老年患者PACU低血压的独立危险因素,术中使用去甲肾上腺素是保护因素(P<0.05)。依此构建列线图模型,受试者工作特征曲线下面积训练集为0.710(95%CI0.672~0.748),验证集为0.778(95%CI 0.720~0.837)。训练集与验证集校准曲线经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示P值分别为0.399、0.062。决策曲线显示,预测模型在训练集和验证集的阈值概率分别为20%~82%和18%~92%。结论:基于年龄、术前禁水时间、诱导前后SBP变化百分比、术中MAP<65 mmHg情况和使用去甲肾上腺素情况,成功建立了无痛胃肠镜诊疗老年患者PACU低血压的列线图预测模型;该模型能可视化、个体化地对PACU低血压的风险进行预测。 展开更多
关键词 老年人 内窥镜检查 胃肠道 低血压 苏醒室 预测
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手术室精细化护理管理对腹腔镜术后患者恢复的影响 被引量:5
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作者 刘艳茹 《中国卫生产业》 2018年第28期86-87,共2页
目的探讨手术室精细化护理管理对腹腔镜术后患者恢复的影响。方法选取该院2017年1月—2018年1月,76例腹腔镜手术患者,按照随机分表法分为观察组与对照组,各38例。对照组实施手术室常规护理管理,观察组实施手术室精细化护理管理,对比分... 目的探讨手术室精细化护理管理对腹腔镜术后患者恢复的影响。方法选取该院2017年1月—2018年1月,76例腹腔镜手术患者,按照随机分表法分为观察组与对照组,各38例。对照组实施手术室常规护理管理,观察组实施手术室精细化护理管理,对比分析两组护理质量、患者术后恢复状况。结果观察组护理质量评分与术后恢复状况显著优于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室精细化护理管理可有效促进患者术后恢复,提高护理质量。 展开更多
关键词 精细化护理管理 术后恢复 手术室
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恢复室主动保温技术对老年腹腔镜手术病人术后早期认知功能的影响 被引量:5
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作者 冯智彬 辛鸿 《护理研究(下旬版)》 2014年第1期311-312,共2页
[目的]探索在老年腹腔镜手术中使用主动保温技术对老年病人术后早期认知功能恢复的影响.[方法]选择老年普外科择期手术病人100例,手术均为腹腔镜手术,随机分为对照组和主动保温组各50例.对照组术后在恢复室使用常规棉被进行被动保温,主... [目的]探索在老年腹腔镜手术中使用主动保温技术对老年病人术后早期认知功能恢复的影响.[方法]选择老年普外科择期手术病人100例,手术均为腹腔镜手术,随机分为对照组和主动保温组各50例.对照组术后在恢复室使用常规棉被进行被动保温,主动保温组在对照组的基础上使用保温毯保持肛温在36.5℃~37.5℃,分别在术前1d、术后1d及术后3d采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估病人早期认知功能.于术前1d、术后1d取静脉血浆检测病人s100p蛋白、NSE浓度.[结果]术前各组MMSE评分、血浆s100β蛋白、NSE浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1d主动保温组较对照组血浆s100β蛋白、NSE浓度低(P<0.05).术后1d、3d主动保温组较对照组MMSE评分高(P<0.05).[结论]对老年病人普外科腹腔镜手术后使用主动保温技术有利于老年人早期认知功能恢复. 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 腹腔镜 老年人 认知功能 保温 恢复室
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