不同手术方式治疗宫颈上皮内瘤变的近、远期疗效分析 被引量：39

1

作者 蒋燕明 王鹤 +1 位作者 贺红英 李力 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第1期28-32,共5页

目的:分析治疗和阻断宫颈上皮内瘤变进展的近、远期疗效,明确最佳阻断方式,探讨术后复发的影响因素。方法:回顾分析2009年1月至2014年12月于广西壮族自治区内3家三级甲等医院行宫颈锥切术的1226例高级别CIN患者。比较不同治疗术式的临... 目的:分析治疗和阻断宫颈上皮内瘤变进展的近、远期疗效,明确最佳阻断方式,探讨术后复发的影响因素。方法:回顾分析2009年1月至2014年12月于广西壮族自治区内3家三级甲等医院行宫颈锥切术的1226例高级别CIN患者。比较不同治疗术式的临床疗效。单因素和多因素分析术后病理切缘阳性、术后复发等可能相关的因素。结果:冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电切术(LEEP)相比,手术时间长、出血量大,但手术方式与术后切缘阳性无关。单因素分析发现,年龄、绝经、病灶范围、阴道镜检查是否满意为影响术后切缘状态的可能相关危险因素(P<0.05);手术方式、高危HPV的感染率、细胞学、腺体累及情况则与切缘无关。Logistic回归分析显示,绝经、病灶范围、阴道镜检查是否满意是影响术后切缘阳性的危险因素,其OR值分别为2.648、1.685、2.917。Cox回归分析显示,切缘状态、高危HPV持续感染、绝经是影响术后复发的危险因素,其相对风险度(HR)分别为4.533、4.062、2.377。结论:LEEP和CKC都是安全有效的CIN治疗和阻断进展的手术方法。切缘阳性、高危HPV的持续感染及绝经是CIN复发的高危因素,应纳入复发预警模型,切缘阳性者可选择重复锥切术。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 冷刀锥切术 宫颈环形电切术 人乳头瘤病毒 切缘 复发

下载PDF 职称材料

结节性甲状腺肿术后复发相关因素分析 被引量：27

2

作者 徐工学 李志霞 陈佛来 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期432-433,共2页

目的　分析与结节性甲状腺肿术后复发相关的因素 ,探讨减少结节性甲状腺肿术后复发的有效方法。方法利用 χ2 检验和Logistic回归方法对可能引起结节性甲状腺肿术后复发的因素 ,进行初步分析。结果术后服药情况和手术方式对结节性甲状... 目的　分析与结节性甲状腺肿术后复发相关的因素 ,探讨减少结节性甲状腺肿术后复发的有效方法。方法利用 χ2 检验和Logistic回归方法对可能引起结节性甲状腺肿术后复发的因素 ,进行初步分析。结果术后服药情况和手术方式对结节性甲状腺肿术后复发有显著性影响 (B值分别为 - 1 6 5 2 6和 1 0 70 7,P <0 0 1)。 展开更多

关键词 结节性甲状腺肿 甲状腺切除术 复发

原文传递

抑郁症患者Th17免疫调节相关炎性细胞因子与抑郁严重程度的相关性 被引量：21

3

作者 邓亚洁 刘雨佳 +3 位作者 何漪 庞剑月 何瑾 李恒芬 《中华行为医学与脑科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期420-425,共6页

目的:探讨Th17免疫调节系统与抑郁症的关系,从神经免疫角度揭示抑郁症发病的机制,寻找可用于抑郁症诊断及预测复发的生物标志物。方法:收集2019年3月至2020年5月就诊于郑州大学第一附属医院精神科门诊及住院的抑郁症患者91例,包括首发患... 目的:探讨Th17免疫调节系统与抑郁症的关系,从神经免疫角度揭示抑郁症发病的机制,寻找可用于抑郁症诊断及预测复发的生物标志物。方法:收集2019年3月至2020年5月就诊于郑州大学第一附属医院精神科门诊及住院的抑郁症患者91例,包括首发患者45例(FED组),反复发作患者46例(RMDD组),和性别、年龄、受教育年限相匹配的40名健康对照者(HC组)。采用酶联免疫法(ELISA)测定血浆中Th17免疫调节系统8个相关炎性细胞因子(五个促炎细胞因子:IL-1β、IL-6、IL-17A、IL-21、IL-23;三个抗炎细胞因子:TGF-β1、IL-10、IL-27)的水平;采用汉密尔顿抑郁量表-24项(HAMD-24项)对所有抑郁症患者进行抑郁严重程度的评估。采用SPSS 23.0统计学软件进行统计分析。组间比较采用两独立样本t检验、单因素方差分、Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验。结果:(1)FED组、RMDD组、HC组三组比较发现血浆中促炎细胞因子IL-1β[5.321(1.317,21.287)ng/L、11.277(4.315,26.167)ng/L、8.126(1.179,9.287)ng/L]、IL-6[7.787(2.077,16.778)ng/L、5.290(2.364,14.475)ng/L、4.389(1.453,4.491)ng/L]、IL-21[6.777(6.293,9.198)ng/L、7.261(6.293,25.058ng/L、5.097(3.033,6.507)ng/L)]和抗炎细胞因子TGF-β1[59.098(13.491,125.368)ng/L、46.230(18.852,122.559)ng/L、25.292(2.716,31.874)ng/L]、IL-10[226.930(105.117,449.444)ng/L、193.929(109.014,468.269)ng/L、131.429(77.587,157.497)ng/L]、IL-27[0.968(0.651,1.879)ng/L、1.859(0.690,6.221)ng/L、0.865(0.679,1.287)ng/L]的水平差异均有统计学意义(H=7.219,9.482,18.989,16.166,11.511,6.262,均P<0.05),而促炎细胞因子IL-17A[2.175(1.031,7.975)ng/L、3.576(1.896,11.611)ng/L、3.807(1.301,4.710)ng/L]、IL-23[15.708(2.898,114.175)ng/L、26.893(9.282,58.592)ng/L、17.041(5.027,23.613)ng/L]的水平均差异无统计学意义(H=2.179,4.305,均P>0.05);进一步两两比较发现,FED组血浆中促炎细胞因子IL-6、IL-21和抗炎细胞因子TGF-β1、IL-10水平均高于HC组,差异均有统计学意 展开更多

关键词 抑郁症 Th17免疫调节系统 炎症 细胞因子 复发

原文传递

卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b凝胶对尖锐湿疣CO_2激光治疗术后复发预防作用 被引量：12

4

作者 周秋霞 陶茂灿 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2014年第8期921-923,共3页

目的观察卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b凝胶对尖锐湿疣(CA)CO2激光治疗术后复发预防作用。方法选取皮肤科门诊治疗的CA患者88例,随机分为观察组(n=44例)与对照组(n=44例)。两组患者均予以CO2激光治疗,并予以外搽红霉素软膏预防... 目的观察卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b凝胶对尖锐湿疣(CA)CO2激光治疗术后复发预防作用。方法选取皮肤科门诊治疗的CA患者88例,随机分为观察组(n=44例)与对照组(n=44例)。两组患者均予以CO2激光治疗,并予以外搽红霉素软膏预防感染。观察组患者予以卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗,对照组予以单纯重组人干扰素α-2b凝胶,其中卡介菌多糖核酸针1 mL肌注,隔日1次;重组人干扰素α-2b凝胶局部涂擦,2次/d,两组均连用4周。观察两组患者治疗后随访3个月内的复发率和治疗期间的药物不良反应。结果治疗后随访3个月,观察组患者的复发率明显低于对照组(29.55%vs 11.36%)(χ2=4.47,P<0.05)。观察组和对照组患者治疗期间出现分别药物不良反应4例(9.09%)和2例(4.55%),症状均较轻微,两组患者治疗期间药物不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.18,P>0.05)。结论卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b凝胶预防CA激光治疗术后复发的疗效较确切,能明显降低其复发率,安全性较好,为预防CA的复发提供一种新的选择。 展开更多

关键词 尖锐湿疣 CO2激光 卡介菌多糖核酸 重组人干扰素Α-2B凝胶 复发

原文传递

贝伐单抗联合替莫唑胺治疗复发恶性脑胶质瘤的疗效及安全分析 被引量：9

5

作者 赵倩茹 樊锐太 +3 位作者 顾浩 王鑫 张恒 高未华 《中国实用医刊》 2016年第8期6-8,共3页

目的：探讨贝伐单抗联合替莫唑胺治疗复发恶性脑胶质瘤的临床疗效和安全性。方法选择既往接受过Stupp标准方案治疗的复发恶性脑胶质瘤患者共25例，均予以贝发珠单抗（ BEV，10 mG/KG，静脉滴注，每2周1次）联合替莫唑胺（ TMZ，200 mG/... 目的：探讨贝伐单抗联合替莫唑胺治疗复发恶性脑胶质瘤的临床疗效和安全性。方法选择既往接受过Stupp标准方案治疗的复发恶性脑胶质瘤患者共25例，均予以贝发珠单抗（ BEV，10 mG/KG，静脉滴注，每2周1次）联合替莫唑胺（ TMZ，200 mG/m^2，口服，连用5 d，28 d为1个周期）治疗，观察其临床疗效、不良反应。结果25例患者中有8例（32%）部分缓解，13例（52%）稳定，4例（16%）进展，疾病控制率为84%，6个月PFS率及中位PFS分别为44%和5个月，中位OS为8个月。主要不良反应包括胃肠道反应、骨髓抑制、高血压，Ⅲ～Ⅳ级不良反应发生率为20%，无治疗相关性死亡。结论贝伐单抗联合替莫唑胺治疗复发恶性脑胶质瘤疗效确切，安全性高，可作为复发恶性脑胶质瘤化疗的优先选择方案。 展开更多

关键词 脑胶质瘤 复发性 贝伐单抗 替莫唑胺

原文传递

更昔洛韦眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎中的应用 被引量：8

6

作者 应海航 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2015年第3期335-337,共3页

目的探讨更昔洛韦眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)中的应用。方法选取眼科就诊的HSK患者共70例,随机将其分为研究组(n=35例)与对照组(n=35例)。研究组患者予以0.15%更昔洛韦眼用凝胶,1滴/次,5次/d;对照组患者予以0.1%阿昔洛韦滴眼... 目的探讨更昔洛韦眼用凝胶在单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)中的应用。方法选取眼科就诊的HSK患者共70例,随机将其分为研究组(n=35例)与对照组(n=35例)。研究组患者予以0.15%更昔洛韦眼用凝胶,1滴/次,5次/d;对照组患者予以0.1%阿昔洛韦滴眼液,2滴/次,1次/2 h,两组疗程均为14 d。治疗14 d后记录两组患者临床效果和药物不良反应,比较治疗后随访1年其复发率。结果治疗14 d后,研究组患者的临床总有效率明显优于对照组(94.29%vs 77.14%)(χ2=4.20,P<0.05)。研究组治疗中出现不良反应2例,对照组出现4例,症状均较轻微,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.18,P>0.05)。对治疗有效者(研究组33例和对照组27例)随访1年,分别复发5例(15.15%)和11例(40.74%),研究组复发率较对照组低(χ2=4.97,P<0.05)。结论更昔洛韦眼用凝胶治疗HSK的疗效明显优于阿昔洛韦滴眼液,安全性较佳,且其中远期疗效亦较好,能减少其复发率,具有预防病情复发作用。 展开更多

关键词 单纯疱疹性角膜炎 更昔洛韦 阿昔洛韦 复发

原文传递

肝癌患者围手术期外周血甲胎蛋白mRNA表达与术后复发的关系 被引量：6

7

作者 石明 张颖 +3 位作者 钟崇 林小军 张昌卿 李锦清 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2008年第1期83-87,共5页

背景与目的:甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)mRNA是检测肝癌患者外周血中癌细胞常用的标志物。本研究探讨肝癌患者围手术期的外周血中AFPmRNA表达与术后复发的关系。方法:应用巢式PCR和Taq Man MGB探针法PCR定量技术,检测56例肝细胞癌... 背景与目的:甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)mRNA是检测肝癌患者外周血中癌细胞常用的标志物。本研究探讨肝癌患者围手术期的外周血中AFPmRNA表达与术后复发的关系。方法:应用巢式PCR和Taq Man MGB探针法PCR定量技术,检测56例肝细胞癌患者术前和术后外周血、15例良性肝占位性病变合并肝硬化患者外周血以及30例健康志愿者外周血AFP mRNA的表达情况。结果:肝癌患者术前外周血AFP mRNA的阳性率为42.9%(24/56),高于良性肝占位合并肝硬化患者的13.3%(2/15)和健康对照的10.0%(3/30),其差异均有统计学意义(P=0.035,P=0.002)。术前AFP mRNA的表达与肿瘤有无肉眼及镜下血管侵犯的相关性有统计学意义(P=0.029,P<0.001)。AFP mRNA阴性患者1、2、3年生存率及无瘤生存率均比AFP mRNA阳性患者术后高(P=0.003,P=0.039)。Cox多因素分析结果显示术前外周血AFP mRNA阳性是预测术后复发的独立因素(P=0.018)。术后患者外周血AFP mRNA的阳性率为37.5%(21/56),术后AFP mRNA的表达与患者各项临床病理特征、预后以及术前AFP mRNA水平的相关性均无统计学意义。结论:肝癌患者术前外周血中AFP mRNA阳性者比AFP mRNA阳性者肿瘤侵袭性更强,术后可能更易复发。 展开更多

关键词 肝肿瘤 甲胎蛋白 实时定量PCR 复发

下载PDF 职称材料

复发性胶质瘤的神经导航手术治疗(附28例临床报道) 被引量：5

8

作者 晏怡 唐文渊 孙晓川 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2005年第4期155-156,共2页

目的探讨复发性胶质瘤的手术治疗及神经导航系统在手术中的作用。方法总结28例采用神经导航系统进行手术的复发性胶质瘤病人的病例资料。位于大脑半球深部者18例,浅部者8例,位于小脑者2例。手术经原切口进入者20例,改变切口者8例。结果... 目的探讨复发性胶质瘤的手术治疗及神经导航系统在手术中的作用。方法总结28例采用神经导航系统进行手术的复发性胶质瘤病人的病例资料。位于大脑半球深部者18例,浅部者8例,位于小脑者2例。手术经原切口进入者20例,改变切口者8例。结果导航平均注册误差小于2 mm。全切除22例(78.6%),次全切除4例(14.3%),大部切除2例(7.1%)。术后症状改善或不变25例(89.3%),加重3例(10.7%)。术后对21例随访6个月,均无复发;17例随访1年,复发2例;9例随访3年,复发5例。结论神经导航系统应用于复发性胶质瘤手术治疗,有助于肿瘤的术中定位和切除范围的实时判断,从而提高肿瘤的全切除率,延缓肿瘤再复发。 展开更多

关键词 神经胶质瘤 复发 神经导航 显微外科手术

下载PDF 职称材料

桂枝茯苓胶囊辅助治疗子宫内膜异位症对内膜厚度及血液流变学指标影响 被引量：4

9

作者 王丽先 刘蕾 +1 位作者 袁明圆 金洁琼 《中国计划生育学杂志》 2023年第10期2317-2321,共5页

目的:分析桂枝茯苓胶囊辅助治疗对子宫内膜异位症(EMS)对患者子宫内膜厚度及血液流变学影响。方法:选择2019年2月-2022年2月本院接诊的113例EMS患者,依照治疗方案不同分为对照组(米非司酮治疗,n=52)和中西医组(米非司酮+桂枝茯苓胶囊治... 目的:分析桂枝茯苓胶囊辅助治疗对子宫内膜异位症(EMS)对患者子宫内膜厚度及血液流变学影响。方法:选择2019年2月-2022年2月本院接诊的113例EMS患者,依照治疗方案不同分为对照组(米非司酮治疗,n=52)和中西医组(米非司酮+桂枝茯苓胶囊治疗,n=61),对比两组临床症状恢复、子宫内膜厚度、血液流变学指标、炎性指标、血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤相关抗原(CA125)水平及预后情况。结果:治疗后中西医组症状缓解(93.4%)及疼痛缓解(86.9%)均高于对照组(78.9%、76.9%),月经恢复时间(31.6±3.6d)短于对照组(37.4±4.9 d),子宫内膜厚度(2.42±0.50cm)小于对照组(3.35±0.67cm),痛经VAS评分(2.57±1.21分)低于对照组(3.94±1.10分),肿瘤坏死因子-α水平(89.32±5.46 ng/L)低于对照组(107.83±8.19 ng/L),白细胞介素-2(73.21±7.15 ng/L)、白细胞介素-10(94.71±9.86 ng/L)水平均高于对照组(68.55±6.30 ng/L、88.55±8.18 ng/L);治疗后两组血浆黏度、红细胞比积、红细胞沉降率均降低,两组VEGF、CA125水平均下降,且中西医组上述各指标下降程度高于对照组;中西医组复发(6.6%)、合并不孕症(8.2%)比例均低于对照组(21.2%、26.9%)(均P<0.05),不良反应两组无差异(P>0.05)。结论:桂桂枝茯苓胶囊辅助治疗EMS可缓解症状,改善子宫内膜厚度及血液流变学指标,调节炎性因子。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 米非司酮 桂枝茯苓胶囊 子宫内膜厚度 血液流变学指标 炎症因子 症状恢复 复发

下载PDF 职称材料

喉癌治疗后原发灶复发的手术救援 被引量：4

10

作者 刘巍巍 曾宗渊 +2 位作者 谢汝华 陈直华 区深明 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期417-419,共3页

目的　总结治疗后原发灶复发的喉癌病例 ,探讨与手术挽救相关的问题。方法　回顾 1990 1995年于中山大学肿瘤防治中心住院治疗的 2 78例喉癌病例 ,对 2 8例治疗后出现原发灶复发的病例进行总结分析。出现复发后进行手术挽救 13例 ,其中... 目的　总结治疗后原发灶复发的喉癌病例 ,探讨与手术挽救相关的问题。方法　回顾 1990 1995年于中山大学肿瘤防治中心住院治疗的 2 78例喉癌病例 ,对 2 8例治疗后出现原发灶复发的病例进行总结分析。出现复发后进行手术挽救 13例 ,其中行部分喉手术挽救 5例、行全喉切除术挽救 6例、其余 2例行复发肿物局部广泛切除。另外 15例中进行化疗 12例 (包括DBF方案 5例、DDP +BLM 1例、其余 6例行FT 2 0 7姑息化疗 )、进行放疗挽救 2例 (放疗剂量分别为 4 0和 5 0Gy)、另外 1例复发后未进行挽救治疗。结果　本组 2 8例原发灶复发的喉癌病例再次治疗后总体的 5年累计生存率为 4 0 .3%。手术挽救组和非手术挽救组的 5年生存率分别为 6 1.5 % (8/13)和 6 .7% (1/15 ) ,具有显著差异 (LogRank =13.72 ,P =0 .0 0 0 2 )。 13例进行手术挽救的病例中 3例再次复发 ,手术挽救的成功率为 6 9.2 % ,其中部分喉手术挽救和全喉切除术挽救的成功率分别为6 0 %和 83.3% ,统计学无显著性差异 (P =0 .5 4 5 )。患者的年龄、病变分期、病变部位、鳞癌分化程度、首次治疗方式、放疗以及复发间隔时间等因素不影响原发灶复发后手术挽救的进行。本组手术挽救的 13例病例中出现术后并发症 5例 ,约为 38.5 %。 展开更多

关键词 喉癌 治疗 原发灶复发 手术救援

下载PDF 职称材料

口服凝结芽孢杆菌活菌片治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及预防复发作用 被引量：2

11

作者 翟新茹 张维倩 +2 位作者 陈炜 赵秀红 刘欣舒 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2015年第7期848-850,853,共4页

目的探讨口服凝结芽孢杆菌活菌片(商品名:爽舒宝)联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及预防复发作用。方法选取外阴阴道假丝酵母菌病患者103例,随机分入观察组52例和对照组51例。两组患者均以硝呋太尔制霉素... 目的探讨口服凝结芽孢杆菌活菌片(商品名:爽舒宝)联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效及预防复发作用。方法选取外阴阴道假丝酵母菌病患者103例,随机分入观察组52例和对照组51例。两组患者均以硝呋太尔制霉素阴道软胶囊放入阴道,每晚1粒,连用7 d。观察组在此基础上,口服凝结芽孢杆菌活菌片,首次6片,以后3片/次,3次/d,连用14 d。观察两组患者治疗后的临床疗效及不良反应,并比较治疗后随访半年内的复发率。结果治疗后,观察组患者临床总有效率为88.5%,明显高于对照组的72.5%(χ2=4.16,P<0.05),两组患者治疗中未发生明显的药物不良反应。治疗后随访半年,观察组的复发率(15.2%)明显低于对照组(37.8%)(χ2=5.55,P<0.05)。结论口服凝结芽孢杆菌活菌片联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊用于外阴阴道假丝酵母菌病治疗中取得了较好的疗效,安全性好,并能降低其复发率,具有预防病情复发作用。 展开更多

关键词 外阴阴道假丝酵母菌病 凝结芽孢杆菌 复发

原文传递

多西他赛与长春瑞滨联合洛铂治疗复发转移乳腺癌临床对比研究 被引量：1

12

作者 姚亮 王万富 +1 位作者 田富国 杨君 《中国基层医药》 CAS 2016年第16期2421-2424,共4页

目的：探讨多西他赛与长春瑞滨联合洛铂治疗复发转移乳腺癌临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取2009年7月至2012年7月收治复发转移乳腺癌患者共160例，以随机区组法分为 A 组（80例）和 B 组（80例），在洛铂给药基础上分别加用长... 目的：探讨多西他赛与长春瑞滨联合洛铂治疗复发转移乳腺癌临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取2009年7月至2012年7月收治复发转移乳腺癌患者共160例，以随机区组法分为 A 组（80例）和 B 组（80例），在洛铂给药基础上分别加用长春瑞滨与多西他赛辅助治疗；比较两组临床近期疗效，随访生存率及Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率等。结果 A 组患者 RR 和 DCR 分别为51．25％、68．75％；B 组患者RR 和 DCR 分别为55．00％，71．25％；两组患者临床近期疗效比较差异无统计学意义（χ2＝1．04、2．37，P ＞0．05）；A 组患者随访1年、2年、3年生存率分别为60．00％、53．75％、28．75％；B 组患者随访1年、2年、3年生存率分别为67．50％、57．50％、31．25％；两组患者随访生存率比较差异无统计学意义（χ2＝2．14、3．01、1．87，P ＞0．05）；B 组患者Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率均显著低于 A 组，差异有统计学意义（χ2＝13．14、9．33、15．74、11．65、8．29，P ＜0．05）。结论多西他赛与长春瑞滨联合洛铂治疗复发转移乳腺癌均可有效控制病情进展，延长生存时间；但多西他赛辅助治疗有助于降低不良反应发生风险，安全性更符合临床需要。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 肿瘤转移 复发 多西他赛 长春瑞滨 洛铂

原文传递

三维适形放射治疗鼻咽癌的疗效及局部复发的因素分析 被引量：20

13

作者 汤轶强 罗伟 +2 位作者 何智纯 孙颖 卢泰祥 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2006年第3期330-334,共5页

背景与目的:鼻咽癌常规二维放射治疗的效果不尽人意,三维适形放射治疗可以得到比二维放射治疗更优的剂量分布。本研究探讨鼻咽癌三维适形放射治疗的效果和意义,并探索影响局部复发的剂量学因素。方法:回顾性分析87例进行三维适形放射治... 背景与目的:鼻咽癌常规二维放射治疗的效果不尽人意,三维适形放射治疗可以得到比二维放射治疗更优的剂量分布。本研究探讨鼻咽癌三维适形放射治疗的效果和意义,并探索影响局部复发的剂量学因素。方法:回顾性分析87例进行三维适形放射治疗的初治鼻咽癌患者,并对7例局部区域复发病例进行剂量学分析。结果:全组共有5例原发灶和2例颈部淋巴结复发,3年局部区域控制率为90.2%,T1、T2、T3和T4的局部控制率分别为95.0%、97.0%、80.1%和100%(P=0.340)。剂量学分析显示大多数患者(5/7)为野外或野边缘复发。无进展生存超过12个月的62例患者3～4级晚期反应的发生率为9.7%。87例患者的3年总生存率和3年无进展生存率分别为88.2%和80.3%,Q92分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳa期的3年生存率分别为100%、100%、84.7%和47.5%(P<0.001)。结论:初治鼻咽癌的三维适形放射治疗可以取得较好的疗效。靶区勾画范围不足,是导致局部复发的原因之一。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 三维适形放射治疗 疗效 局部复发 剂量学分析

下载PDF 职称材料

经伤椎短节段内固定治疗单节段胸腰椎爆裂骨折术后再发后凸畸形的危险因素分析 被引量：21

14

作者 孙祥耀 鲁世保 +5 位作者 张庆明 孔超 海涌 洪毅 李放 陈学明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期690-697,共8页

目的 :分析单节段胸腰椎爆裂骨折患者后路经伤椎短节段内固定术(SSPI-f)治疗后内固定取出前及内固定取出后再发后凸畸形(kyphosis recurrence,KR)的危险因素。方法:收集2014年1月~2016年1月在本研究合作单位行SSPI-f治疗的单节段胸腰椎... 目的 :分析单节段胸腰椎爆裂骨折患者后路经伤椎短节段内固定术(SSPI-f)治疗后内固定取出前及内固定取出后再发后凸畸形(kyphosis recurrence,KR)的危险因素。方法:收集2014年1月~2016年1月在本研究合作单位行SSPI-f治疗的单节段胸腰椎爆裂骨折患者的资料,获取患者年龄、骨折节段后凸Cobb角(Cobb angle,CA)、局部Cobb角(regional angle,RA)、椎体楔形角(vertebral wedge angle,VWA)、椎体前缘高度比值(anterior vertebra height ratio,AVH)、椎体后缘高度比值(posterior vertebra height ratio,PVH)、椎体前后缘高度比值(anteroposterior ratio,A/P)、上位椎间盘角(upper intervertebral angle,UIVA)、下位椎间盘角(lower intervertebral angle,LIVA)、体重指数(body mass index,BMI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)评分、载荷评分(load-sharing classification,LSC)、糖尿病病史。将术后矫正度丢失>10°定义为术后KR。按照术后有无KR将其分为KR组与无KR组(NKR组),并将其按照取出内固定前以及取出内固定后分别进行分析。采用Logistic回归分析筛选危险因素,通过ROC曲线分析计算阈值。结果:共纳入5个研究中心的196例患者,内固定取出前发生KR 14例(KR组),将KR组与NKR组进行比较后发现,年龄(P<0.001)、BMI(P<0.001)为取出内固定前发生KR的危险因素;年龄临界值为58.5岁[曲线下面积(AUC)=0.885],BMI临界值为29.1kg/m^2(AUC=0.962)。内固定取出后总体矫正度丢失7.5°±4.4°,其中65例(33.2%)患者出现KR;将KR组与NKR组进行比较后发现,女性(P<0.001)、年龄(P<0.001)、BMI(P<0.001)、L1骨折(P<0.001)、A3.3型骨折(P=0.001)、术前UIVA(P=0.014)为取出内固定后发生KR的危险因素;T12骨折(P<0.001)、A3.1型骨折(P<0.001)、术前AVH大(P<0.001)为保护因素;年龄临界值为50.5岁(AUC=0.789),BMI临界值为26.6kg/m^2(AUC=0.740),术前UIVA临界 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 爆裂骨折 内固定术 再发后凸畸形 危险因素

下载PDF 职称材料

鼻咽癌不同外照射设野放疗后局部区域复发部位的分析 被引量：9

15

作者 李坊铭 罗伟 +2 位作者 孙颖 卢泰祥 秦文娟 《肿瘤学杂志》 CAS 2006年第4期288-292,共5页

[目的]探讨不同外照射设野放疗后局部区域复发部位的特点,为临床合理设野提供参考。[方法]对2002年1月￣2004年12月131例鼻咽癌复发病人,按传统、常规、三维适形放疗和调强放射治疗三种设野分别统计局部区域复发部位,并进行比较分析。[... [目的]探讨不同外照射设野放疗后局部区域复发部位的特点,为临床合理设野提供参考。[方法]对2002年1月￣2004年12月131例鼻咽癌复发病人,按传统、常规、三维适形放疗和调强放射治疗三种设野分别统计局部区域复发部位,并进行比较分析。[结果]常规设野在颈动脉鞘复发低于传统设野(32.4%vs.52.5%,P<0.05),而在单纯鼻咽复发、颅底复发、上颈淋巴结复发无明显差异(P>0.05)。三维及调强放疗组8例中6例病人局部复发,3例病人区域淋巴结复发。[结论]鼻咽癌放疗后局部区域复发以颈动脉鞘区、颅底及颈部为主;常规设野符合鼻咽癌的临床行为特性及剂量学原则,与传统设野相比,显示出一定的优势;三维和调强放疗具有潜在的优势,但还需要进一步的病例积累后才能得出结果。 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 肿瘤复发

下载PDF 职称材料

MMP-14和c-myc基因在乳腺癌组织中表达及临床意义 被引量：6

16

作者 王婧 毛杰 +2 位作者 周蓓 吴忠 吴沉昊 《生物医学工程与临床》 CAS 2020年第1期81-86,共6页

目的分析乳腺癌病灶组织中基质金属蛋白酶(MMP)-14和c-myc原癌基因的表达活性,并探讨其与肿瘤临床特征和生存预后的关系,为乳腺癌的发生及靶向治疗提供理论依据。方法选择经手术切除获得病理组织确诊为乳腺癌患者共90例,年龄38~78岁,平... 目的分析乳腺癌病灶组织中基质金属蛋白酶(MMP)-14和c-myc原癌基因的表达活性,并探讨其与肿瘤临床特征和生存预后的关系,为乳腺癌的发生及靶向治疗提供理论依据。方法选择经手术切除获得病理组织确诊为乳腺癌患者共90例,年龄38~78岁,平均年龄53.6岁。对每例患者分别完整切除肿瘤组织和至少距离肿瘤切缘3 cm的正常乳腺组织,以免疫组织化学法半定量检测MMP-14蛋白,荧光原位杂交技术(FISH)检测组织c-myc基因扩增阳性率,进一步比较MMP-14蛋白和c-myc基因阳性与阴性表达者在不同肿瘤临床特征(包括年龄、肿瘤直径、临床分期、病理分级、淋巴结转移)中的差异,分析MMP-14蛋白和c-myc基因表达间的相关性;随访1~5年,比较MMP-14蛋白和c-myc基因阳性与阴性表达者的无瘤生存期、复发率和总生存率的差异性。结果每例患者均至少获得1份可有效分析的癌组织和癌旁正常组织。结果发现,癌组织MMP-14蛋白和c-myc基因表达阳性率显著高于癌旁正常组织(χ^2=40.000、31.358,P<0.05)。对MMP-14蛋白和c-myc基因在不同肿瘤临床特征的样本中进行分析发现,肿瘤直径越大、临床分期越晚、病理分级越低和伴淋巴结转移者的MMP-14蛋白、c-myc基因阳性表达越明显(P<0.05),但与年龄无关(P>0.05)。MMP-14蛋白阳性表达者的c-myc基因表达阳性率高于MMP-14蛋白阴性者,而c-myc基因阳性表达者的MMP-14蛋白表达阳性率高于c-myc基因阴性者(χ^2=4.160,P<0.05)。随访发现,MMP-14蛋白和c-myc基因阳性表达患者的无瘤生存期较阴性者显著缩短(P<0.05),复发率和总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MMP-14蛋白和c-myc基因可广泛存在乳腺癌病灶组织中并被稳定检测出,表达上调可能参与乳腺癌的发生机制,并且在不同的肿瘤临床特征和生存预后结局患者中可检测出差异性表达,对早期诊断乳腺癌或作为肿瘤的敏感标志物有 展开更多

关键词 乳腺癌 基质金属蛋白酶-14 C-MYC基因 生存率 复发率

下载PDF 职称材料

利用近代微震资料研究地震危险性 被引量：3

17

作者 刘杰 杨一冲 倪建华 《中国地震》 CSCD 北大核心 1997年第1期10-17,共8页

利用１９７０～１９９３年华北地区ＭＬ≥２０的微震资料，根据其地震活动特点，从中挑选了一些有代表性的区域，做其ＧＲ关系曲线。由该曲线可得到每个震级的年频次。同时，由该区域的历史地震（１３００～１９９３年）可得到较大... 利用１９７０～１９９３年华北地区ＭＬ≥２０的微震资料，根据其地震活动特点，从中挑选了一些有代表性的区域，做其ＧＲ关系曲线。由该曲线可得到每个震级的年频次。同时，由该区域的历史地震（１３００～１９９３年）可得到较大震级的实际年频次。两者对比，发现具有很好的一致性。因此，当选取合适的区域时，利用近代微震资料完全可以推测出该区域较大地震的活动情况。但同时有两点需注意：（１）利用微震资料进行统计时，得到的是一个地震活动体系（或断层体系）中各种震级的地震年频次，是对一个体系整体活动情况的估计；（２）在所用微震资料时间段内及其附近发生大地震时，在包括该地震的地震活动体系中。 展开更多

关键词 地震活动 微震 复发周期 地震数据 地震危险性

下载PDF 职称材料

冰和直立结构相互作用的静冰力可靠性分析 被引量：2

18

作者 李洪升 郑靖明 岳前进 《海洋学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期106-112,共7页

我国渤海每年约有 3个月的结冰期 ,冰与海洋结构的相互作用远较波浪为甚 ,因此有必要进行冰与海洋结构相互作用的可靠性分析 .首先 ,采用热力学的方法根据每年实测的环境参数对海冰平整冰厚进行数值模拟计算 ,然后根据计算结果对不同重... 我国渤海每年约有 3个月的结冰期 ,冰与海洋结构的相互作用远较波浪为甚 ,因此有必要进行冰与海洋结构相互作用的可靠性分析 .首先 ,采用热力学的方法根据每年实测的环境参数对海冰平整冰厚进行数值模拟计算 ,然后根据计算结果对不同重现期的极值冰厚采用极值统计法给出了极值分布 ,并与其他文献作比较 .其次 ,以应变速率为海冰强度的主要影响参数 ,给出了海冰强度的概率分布 .最后 ,以Schwarz公式为静冰力计算公式 ,结合得到的冰厚和冰强度的概率分布 ,采用映射变换法进行不同重现期静冰力的可靠度分析计算 ,并用蒙特卡罗重点抽样法进行模拟 . 展开更多

关键词 海冰参数 静冰力 重现期 可靠度 海洋结构 相互作用 冰厚 蒙特卡罗重点抽样法

下载PDF 职称材料

1303年山西洪洞8级大地震有关问题的讨论 被引量：1

19

作者 郭增建 吴瑾冰 《山西地震》 2003年第3期31-33,45,共4页

用"垂震底继"的准则讨论了1303年和1695年山西2次大地震的关系。指出1303年山西洪洞8级大地震与华北其他8级大震的时间间隔多为25a的倍数。讨论了1303年大震发生的构造条件是块体交界和近于35°纬带。讨论了共轭断层轮换... 用"垂震底继"的准则讨论了1303年和1695年山西2次大地震的关系。指出1303年山西洪洞8级大地震与华北其他8级大震的时间间隔多为25a的倍数。讨论了1303年大震发生的构造条件是块体交界和近于35°纬带。讨论了共轭断层轮换发震观点的困难性。 展开更多

关键词 山西 洪洞地震 垂震底继 地震复发间隔 块体交界

下载PDF 职称材料

余震活动持续时间的不均匀应力速率模型 被引量：1

20

作者 傅征祥 《中国地震》 CSCD 北大核心 1996年第4期387-392,共6页

基于在地震重复发生周期内震源区断层面上不均匀应力速率条件下，对地震发生的概率分析，获得地震发生后余震活动持续时间与地震重复周期或应力降成正比的理论结果。它与观测结论是一致的。

关键词 余震活动 不均匀应力 速率模型 地震活动性

下载PDF 职称材料