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实时心肌超声造影与心脏磁共振成像心肌灌注延迟显像评价急性心肌梗死微循环的对比分析 被引量:7
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作者 邱银汝 何祥发 +6 位作者 王茹 蒋溢为 邱钦圣 丰一 张源祥 杜凡 贾国良 《岭南心血管病杂志》 CAS 2021年第4期433-438,共6页
目的研究实时心肌超声造影(real-time myocardial contrast echocardiography,RT-MCE)与心脏磁共振成像心肌灌注延迟显像(delayed enhancement-magnetic resonance imaging,DE-MRI)在急性心肌梗死(acute myo⁃cardial infarction,AMI)微... 目的研究实时心肌超声造影(real-time myocardial contrast echocardiography,RT-MCE)与心脏磁共振成像心肌灌注延迟显像(delayed enhancement-magnetic resonance imaging,DE-MRI)在急性心肌梗死(acute myo⁃cardial infarction,AMI)微循环障碍的临床价值。方法选择2018年6月至2020年2月东莞康华医院收治的36例胸痛<24 h的AMI患者为对象,男29例,女7例,年龄(55±12)岁。其中“罪犯血管”前降支28例(78%),左旋支16例(44%),右冠状动脉18例(50%)。分别进行RT-MCE及DE-MRI检查,记录AMI患者两项影像学检查的心肌灌注(myocardial perfusion,MP)评分、室壁节段运动积分指数(wall motion score index,WMSI)和左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的变化,以DE-MRI作为参考标准,对比分析RT-MCE评价心肌微循环障碍及心肌缺血、梗死范围的敏感度、特异度、准确度。结果RT-MCE检测MP和WMSI的敏感度分别是83.01%、86.03%,特异度是98.01%、94.43%,准确度是94.12%、94.44%。RT-MCE目测半定量法与DE-MRI法检测心肌微循环障碍均有较高的临床价值,两种影像学检测方法有较好的相关性。DE-MRI和RT-MCE检测MP和WMSI有明显差异,均具有统计学意义(P<0.05),二者相关系数为0.844和0.864,相关性良好。结论RT-MCE目测半定量法与DE-MRI法检测心肌微循环障碍有较高的临床价值,RT-MCE安全、操作简便,可用于急诊床旁检查,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 实时心肌超声造影 心脏磁共振成像 心肌灌注延迟显像 心肌微循环
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实时心肌超声造影与磁共振心肌灌注延迟增强检测存活心肌的比较 被引量:6
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作者 郝骥 樊宽鲁 +5 位作者 祁春梅 冯建启 蔡文标 彭城 甘军民 武维恒 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第6期708-710,共3页
目的评价实时心肌超声造影(RT-MCE)与磁共振心肌灌注延迟增强(DE-MRI)检测存活心肌的临床价值。方法入选2012年7月至2013年12月徐州矿务集团总医院(徐州医学院第二附属医院)心内科收治入院的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者27例,... 目的评价实时心肌超声造影(RT-MCE)与磁共振心肌灌注延迟增强(DE-MRI)检测存活心肌的临床价值。方法入选2012年7月至2013年12月徐州矿务集团总医院(徐州医学院第二附属医院)心内科收治入院的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者27例,男性16例,女性11例,平均年龄62.5岁。所有患者行RT-MCE、DE-MRI、冠状动脉造影(CAG)及冠状动脉介入治疗(PCI)。对患者的RT-MCE图像分析采用目测半定量法,判定存活心肌;对心肌灌注延迟增强情况进行分级,根据分级结果对心肌存活情况进行判定。术后1、3、6月时复查心脏超声,以冠状动脉血运重建后室壁节段收缩功能改善为判断存活心肌的金标准。结果 RT-MCE目测半定量法检测存活心肌的灵敏性、特异性及准确度分别是70.9%、85.7%、76.3%;DE-MRI法检测存活心肌的灵敏性、特异性及准确度分别是72.7%、76.2%、74.0%,RT-MCE目测半定量法检测存活心肌较DE-MRI法具有较高的特异度(76.2%vs.85.7%,P<0.05)。两种检测方法的相关性良好。结论 RT-MCE目测半定量法与DE-MRI法检测存活心肌具有较高的临床价值,RT-MCE目测半定量法具有更高的特异性。 展开更多
关键词 冠心病 存活心肌 实时心肌声学造影 磁共振
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实时心肌超声造影对STEMI患者PCI术后继发心肌缺血再灌注损伤的评估价值 被引量:1
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作者 黄泳航 刘少中 郑智文 《中国医药科学》 2023年第5期159-162,166,共5页
目的 探讨实时心肌超声造影对急性ST段抬高心肌梗死患者早期经皮冠状动脉介入术后继发心肌缺血再灌注损伤(IRI)的评估价值。方法 纳入2019年4月至2021年12月中山市人民医院收治的120例溶栓后行早期经皮冠状动脉介入术后急性ST段抬高心... 目的 探讨实时心肌超声造影对急性ST段抬高心肌梗死患者早期经皮冠状动脉介入术后继发心肌缺血再灌注损伤(IRI)的评估价值。方法 纳入2019年4月至2021年12月中山市人民医院收治的120例溶栓后行早期经皮冠状动脉介入术后急性ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象,根据其术后4 h是否发生IRI进行分组,其中发生IRI者56例(IRI组),未发生IRI者64例(非IRI组),两组患者均完善实时心肌超声造影,采用单因素和多因素分析影响S急性ST段抬高心肌梗死患者早期经皮冠状动脉介入术后继发IRI的风险因素,并采用受试者工作曲线分析评估价值。结果 IRI组年龄高于非IRI组、术后心肌梗死溶栓分级(TIMI)分级低于IRI组,术后冠状动脉狭窄程度高于非IRI组,差异有统计学意义(P <0.05);IRI组超声参数A值、K值及MBF值均较非IRI组偏低(P <0.05)。多因素分析结果显示,术后心肌梗塞溶栓分级及心肌显峰强度值、再充盈平均速度和曲线上升平台期的平均斜率等参数是影响急性ST段抬高心肌梗死患者术后继发IRI的风险因素(P <0.05)。受试者工作曲线结果显示,术后TIMI分级、左心室再充盈平均速度、局部心肌血流量及心肌显峰强度值单一诊断的AUC分别为0.934、0.792、0.759和0.710;敏感度分别为81.23%、80.78%、75.06%和58.32%;特异度分别为72.35%、66.28%、64.81%和73.92%。将特异度最高指标心肌显峰强度值和敏感度最高指标再充盈平均速度进行联合诊断,结果显示,其曲线下面积为0.838,敏感度为77.83%、特异度为79.04%。结论 实时心肌超声造影对急性ST段抬高心肌梗死患者早期经皮冠状动脉介入术后继发IRI的评估价值较高,其敏感度和特异度均较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 实时心肌超声造影 急性ST段抬高心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心肌缺血再灌注损伤
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超声实时心肌造影对X综合征心肌微循环的定量评价 被引量:5
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作者 陈小贞 闫瑞 +3 位作者 王晓明 于运福 杨鹏伟 闫继锋 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第5期4-6,共3页
目的探讨超声实时心肌造影对X综合征心肌微循环定量评价的应用价值。方法选取心脏X综合征患者78例(观察组)和78例健康志愿者(对照组);常规超声心动图记录反映心脏收缩功能的舒张末期左心室内径(LVEDD)、收缩末期左心室内径(LVESD)、左... 目的探讨超声实时心肌造影对X综合征心肌微循环定量评价的应用价值。方法选取心脏X综合征患者78例(观察组)和78例健康志愿者(对照组);常规超声心动图记录反映心脏收缩功能的舒张末期左心室内径(LVEDD)、收缩末期左心室内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、收缩期二尖瓣环运动速度(S')、舒张末期A峰血流速度(A)、舒张末期二尖瓣环运动速度(A')以及反映左心室舒张功能的二尖瓣口舒张期E峰血流速度(E)、舒张期二尖瓣环运动速度(E')、E/A值、E波速度下降时间(EDT)、E/E'值。实时心肌超声造影检查记录注入造影剂后心肌微循环灌注开始时间(AT)、达峰时间(APT)、造影剂灌注的峰值强度(PI)及灌注速度(β),并计算A×β。结果两组LVEDD、LVESD、LVEF、A、S'、A'比较无统计学差异(P均>0.05);与对照组比较,观察组E值、E/A值、E'峰速值减小,EDT、AT、APT延长,E/E'增大,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组造影剂灌注PI和β均低于对照组,A×β值小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论作为非创伤性观察心肌及心内膜下微循环灌注的新方法,实时心肌超声造影对X综合征心肌微循环的定量评价具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声实时心肌造影 心脏X综合征 心肌微循环
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经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死无复流的疗效观察 被引量:5
5
作者 潘薇 王岚峰 +4 位作者 杨树森 李竹琴 周立君 李悦 李为民 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期687-690,共4页
目的应用实时心肌声学造影(RT-MCE)评价经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死(AMI)无复流的疗效。方法将68例证实梗死相关动脉有血栓形成的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者随机分为单纯急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组和PCI联合... 目的应用实时心肌声学造影(RT-MCE)评价经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死(AMI)无复流的疗效。方法将68例证实梗死相关动脉有血栓形成的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者随机分为单纯急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组和PCI联合血栓吸除术组,每组34例。于PCI后24h和1周行RT-MCE,记录两组灌注对比积分指数(CSI)、室壁运动积分指数(WMSI)、透壁性对比缺损长度百分比(CDL/LV)和严重室壁运动异常长度百分比(WML/LV)。结果术后24h和1周PCI联合血栓吸除术组CSI、WMSI、CDL/LV和WML/LV较单纯PCI组明显降低,且1周时较24h降低更明显(P〈0.05或P〈0.01)。结论经皮血栓吸除术可明显减少术后无复流的发生,改善微循环以及心脏功能,使PCI对AMI更有效。 展开更多
关键词 经皮血栓吸除术 心肌梗死 急性 实时心肌声学造影
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4D-STI技术应变参数联合RTMCE检测心肌血流量对急性心肌梗死心肌存活的预测价值 被引量:3
6
作者 宁伟 邸海燕 +2 位作者 李娅 锅红芬 蒲红生 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第11期1244-1248,共5页
目的探讨四维斑点追踪超声显像(4D-STI)技术应变参数联合实时心肌超声造影(RTMCE)检测心肌血流量对急性心肌梗死(AMI)心肌存活的预测价值。方法选取保定市第二中心医院2018年1月—2020年4月AMI患者103例作为研究对象,均行经皮冠状动脉介... 目的探讨四维斑点追踪超声显像(4D-STI)技术应变参数联合实时心肌超声造影(RTMCE)检测心肌血流量对急性心肌梗死(AMI)心肌存活的预测价值。方法选取保定市第二中心医院2018年1月—2020年4月AMI患者103例作为研究对象,均行经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗,根据术后3个月心肌存活情况分为心肌存活组(n=80)与心肌失活组(n=23)。比较两组4D-STI技术应变参数[左室整体纵向应变(LS)、环周应变(CS)、径向应变(RS)、面积应变(AS)]、心肌血流量(MBF),采用Pearson进行相关性分析,采用多元线性回归分析心肌存活的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析LS、CS、RS、AS、MBF对心肌存活的预测价值。结果心肌存活组LS、CS、RS、AS、MBF高于心肌失活组(P<0.05);LS、CS、RS、AS与MBF呈正相关(P<0.05);LS、CS、RS、AS、MBF与左心室射血分数(LVEF)呈正相关,与左心室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)呈负相关,与心肌存活显著相关(P<0.05);术前LS、CS、RS、AS、MBF联合预测心肌存活的AUC为0.896,敏感度为77.50%,特异度为91.30%。结论LS、CS、RS、AS与MBF具有相关性,二者联合对AMI患者心肌活性具有一定预测价值,可指导临床及时开展针对性治疗措施,以预防心肌失活发生。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌超声造影 四维斑点追踪超声显像 实时心肌超声造影 心肌存活 心肌血流量 相关性
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实时心肌造影超声心动图评价心肌梗死患者血运重建术后左室重构 被引量:3
7
作者 申屠伟慧 邓又斌 +4 位作者 毕小军 张芸 熊莉 余芬 黄润青 《临床超声医学杂志》 2008年第9期584-587,共4页
目的探讨实时心肌造影超声心动图评价心肌梗死患者血运重建术后左室重构的价值。方法20例准备行血运重建术心肌梗死患者,于术前1~5d行常规超声心动图和实时心肌造影超声心动图检查,并于术后3个月再行常规超声心动图检查。室壁运动分... 目的探讨实时心肌造影超声心动图评价心肌梗死患者血运重建术后左室重构的价值。方法20例准备行血运重建术心肌梗死患者,于术前1~5d行常规超声心动图和实时心肌造影超声心动图检查,并于术后3个月再行常规超声心动图检查。室壁运动分析采用18节段分析法,心肌造影灌注分析:按照心肌灌注记分指数(MPSI)分成2组:MPSI≤1.5为心肌灌注良好组;MPSI〉1.5为心肌灌注较差组。分别将:①两组术前左室射血分数(LVEF)、左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)与术后3个月比较;②两组术前的LVEF、LVESV、LVEDV,术后3个月的LVEF、LVESV、LVEDV各自比较;③两组患者手术前后左室射血分数差值(ALVEF)、收缩末容积差值(ALVESV)、舒张末容积差值(△LVEDV)进行比较;④对ALVEF、△LVESV、△LVEDV与MPSI分别做相关性分析。结果MPSI〉1.5组患者手术后3个月的LVEF较MPSI≤1.5组明显减低,LVEDV较MPSI≤1.5组明显增大,MPSI〉1.5组和MPSI≤1.5组患者的ALVEF、ALVEDV存在差别,差异有统计学意义(P〈0.05);MPSI与ALVEF呈负相关,与△LVESV、△LVEDV呈正相关(P〈0.05)。结论术前MPSI〉1.5组较MPSI≤1.5组发生左室重构的可能性大,实时心肌超影超声心动图能较好的评估心肌梗死患者血运重建术后左室重构情况。 展开更多
关键词 实时心肌造影 心肌梗死 左室重构 血运重建术
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实时心肌声学造影联合4D-SI技术在冠心病诊断中的应用价值探究 被引量:2
8
作者 宋红玮 王圣明 《哈尔滨医药》 2022年第3期87-89,共3页
目的探究实时心肌声学造影(MCE)联合四维应变技术(4D-SI)在冠心病(CHD)诊断中的应用价值。方法选取高度疑似CHD患者80例为本研究组对象(最终确诊71例,按冠状动脉狭窄程度分为轻度27例,中度25例和重度19例),并选取同期健康体检志愿者30... 目的探究实时心肌声学造影(MCE)联合四维应变技术(4D-SI)在冠心病(CHD)诊断中的应用价值。方法选取高度疑似CHD患者80例为本研究组对象(最终确诊71例,按冠状动脉狭窄程度分为轻度27例,中度25例和重度19例),并选取同期健康体检志愿者30例为对照组,所有人员均接受MCE和4D-SI检查,评估诊断效能,并比较各组人员间心肌血供和心肌收缩期峰值应变情况。结果MCE联合4D-SI诊断灵敏度为91.55%,特异度为66.66%,准确度为88.75%,高于MCE联合自动成像技术检测78.87%、44.44%、75.00%,其中灵敏度、准确度比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,中度和重度狭窄长轴应变(4D-GLPS)、环向应变(4D-GCPS)、面积应变(4D-GAPS)和径向应变(4D-GRPS)均显著降低,轻度狭窄患者仅4D-GLPS和4D-GAPS显著降低(P<0.05)。结论MCE联合4D-SI可更加准确直观了解CHD患者心肌功能,辅助临床评估,诊断效能较高,其中4D-GLPS和4D-GAPS还可反映CHD早期病理改变,有利于其早期诊断。 展开更多
关键词 实时心肌声学造影 四维应变技术 冠心病 冠状动脉 心肌灌注
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Evaluation of the Left Ventricular Remodeling in Patients with Myocardial Infarction after Revascularization with Intravenous Real-time Myocardial Contrast Echocardiography 被引量:1
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作者 毕小军 邓又斌 +4 位作者 申屠伟慧 熊莉 张芸 余芬 黄润青 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2008年第3期287-290,共4页
In order to evaluate the left ventricular remodeling in patients with myocardial infarction after revascularization with intravenous real-time myocardial contrast echocardiography (RT-MCE), intravenous RT-MCE was pe... In order to evaluate the left ventricular remodeling in patients with myocardial infarction after revascularization with intravenous real-time myocardial contrast echocardiography (RT-MCE), intravenous RT-MCE was performed on 20 patients with myocardial infarction before coronary revascularization. Follow-up echocardiography was performed 3 months after coronary revascularization. Segmental wall motion was assessed using 18-segment LV model and classified as normal, hypokinesis, akinesis and dyskinesis. Myocardial perfusion was assessed by visual interpretation and divided into 3 conditions: homogeneous opacification=l; partial or reduced opaciflcation or subendocardial contrast defect=2; constrast defect=3. Myocardial perfusion score index (MPSI) was calculated by dividing the total sum of contrast score by the total number of segments with abnormal wall motion. Twenty patients were classified into 2 groups according to the MPSI: MPSI≤I.5 as good myocardial perfusion, MPSI〉1.5 as poor myocardial perfusion. To assess the left ventricular remodeling, the following comparisons were carried out: (1) Comparisons of left ventricular ejection fraction (LVEF), left ventricular end-systolic volume (LVESV) and left ventricular end-diastolic volume (LVEDV) before and 3 months after revascularization in two groups;(2) Comparisons of LVEF, LVESV and LVEDV pre-revascularization between two groups and comparisons of these 3 months post-revascularization between two groups; (3) Comparisons of the differences in LVEF, LVESV and LVEDV between 3 months post-and pre-revascularization (ALVEF, ALVESV and ALVEDV) between two groups; (4) The linear regression analysis between ALVEF, ALVESV, ALVEDV and MPSI. The results showed that the LVEF obtained 3 months after revascularization in patients with MPSI〉1.5 was obviously lower than that in those with MPSI〈1.5. The LVEDV obtained 3 months post-revascularization in patients with MPSI〉1.5 was obviously larger than that in those with M 展开更多
关键词 real-time myocardial contrast echocardiography myocardial infarction left ventricularremodeling REVASCULARIZATION
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经皮冠状动脉介入术联合经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死的临床评价 被引量:2
10
作者 杨树森 李为民 +6 位作者 周立君 李悦 王岚峰 韩薇 陈延东 周红艳 潘薇 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1136-1140,共5页
目的评价经皮冠状动脉介入术(PCI)联合经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法 56例 AMI 患者随机分为 PCI组(n=28)和 PCI 联合血栓吸除术组(n=28)。于 PCI术后24小时、1周行实时心肌声学造影(RT-MCE),记录各组灌注对比积分指... 目的评价经皮冠状动脉介入术(PCI)联合经皮血栓吸除术治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效。方法 56例 AMI 患者随机分为 PCI组(n=28)和 PCI 联合血栓吸除术组(n=28)。于 PCI术后24小时、1周行实时心肌声学造影(RT-MCE),记录各组灌注对比积分指数(CSI)、室壁运动积分指数(WMSI)、透壁性对比缺损长度(CDL)和严重室壁运动异常长度(WML)。采用免疫散射比浊法测定血浆超敏 C-反应蛋白(hs-CRP)水平,酶联免疫吸附法测定血浆 N-末端脑利钠肽(NT-ProBNP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果各时间点 PCI 联合血栓吸除术组 CSI、WMSI、CDL 和 WML明显低于 PCI 组(P<0.05)。术后1周 PCI 联合血栓吸除术组血浆 hs-CPR 和 NT-ProBNP 水平低于对照组[(4.56±1.98)mg/L 比(5.96±2.03)mg/L,P<0.05;(544.7±185.3)pmol/L 比(897.6±215.9)pmol/L,P<0.01],血浆 MMP-9无明显升高[(672.7±175.9)μg/L 比(609.6±196.5)μg/L,P>0.05]。结论与 PCI 组相比,PCI 联合经皮血栓吸除术可明显减少术后无再流的发生,改善微循环和心脏功能,是治疗 AMI 的有效方法。 展开更多
关键词 心肌梗塞 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 经皮血栓吸除术 实时心肌声学造影
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定量RT-MCE与Gated-SPECT评价心肌灌注的对比研究 被引量:2
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作者 梁力 夏勇 +4 位作者 王晓萍 李承宗 徐通达 潘德峰 陈军红 《中国医药指南》 2010年第34期190-192,共3页
目的以实时心肌声学造影(RT-MCE)与门控单光子发射计算机体层显像(Gated-SPECT)对照,探讨RT-MCE定量分析对心肌血流灌注的诊断价值。方法 MCE造影图像采用QLab软件对微泡再充盈曲线进行定量分析,求出各节段的A值、β值及其乘积A×β... 目的以实时心肌声学造影(RT-MCE)与门控单光子发射计算机体层显像(Gated-SPECT)对照,探讨RT-MCE定量分析对心肌血流灌注的诊断价值。方法 MCE造影图像采用QLab软件对微泡再充盈曲线进行定量分析,求出各节段的A值、β值及其乘积A×β值,Gated-SPECT图像所有节段采用4分计分方法,MCE指标A值、β值及A×β值分别与Gated-SPECT计分行相关分析。结果 RT-MCE定量指标中A值、β值及A×β值与Gated-SPECT计分值间呈中度相关,相关系数分别为0.66、0.53和0.66。结论 RT-MCE定量指标与Gated-SPECT参数具有良好的相关性,可用于评价心肌血流灌注。 展开更多
关键词 实时心肌声学造影 门控单光子发射计算机体层显像 心肌灌注
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实时心肌造影结合斑点追踪技术评价不同顿抑状态犬心肌微循环与收缩功能变化 被引量:2
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作者 孙鹏涛 沈嫱 +2 位作者 杨乐平 黄伯湘 陈其城 《海南医学院学报》 CAS 2015年第2期164-168,共5页
目的:应用实时心肌造影技术(RT-MCE)和斑点追踪技术(STI),研究不同顿抑状态心肌的收缩功能和微循环的变化及相互关系,从影像可视化角度探讨顿抑心肌的生物学特征。方法:制作冠状动脉左前降支阻断后再灌注犬心肌顿抑模型,分为短顿抑组(阻... 目的:应用实时心肌造影技术(RT-MCE)和斑点追踪技术(STI),研究不同顿抑状态心肌的收缩功能和微循环的变化及相互关系,从影像可视化角度探讨顿抑心肌的生物学特征。方法:制作冠状动脉左前降支阻断后再灌注犬心肌顿抑模型,分为短顿抑组(阻断15min)、长顿抑组(阻断45min)和假手术组(不阻断),分别于阻断前、再灌注即刻、再灌注10、30、60、90、120min进行MCE和STI检查。实验结束后,心肌标本行透射电镜检查。结果:再灌注即刻,长顿抑组和短顿抑组缺血心肌的径向应变和A·β均低于基础状态及假手术组,差异具有统计学意义(P<0.01);随再灌注时间的延长,长顿抑组和短顿抑组缺血心肌A·β值较再灌注即刻时增高;至再灌注后30min,径向应变峰值进一步降低,再灌注60、90、120min,径向应变峰值有所恢复。再灌注120min时缺血心肌A·β值和径向应变峰值仍低于基础状态和假手术组。缺血心肌血流量(Y)与径向应变(X)呈线性关系,可拟合直线方程,其回归方程与相关系数为Y=0.443+49.64 X,r=0.80,R2=0.64,P=0.031(长顿抑组);Y=-2.184+65.88 X,r=0.78,R2=0.60,P=0.039(短顿抑组)。结论:STI能够反映心肌微循环血流情况。 展开更多
关键词 实时心肌造影 斑点追踪技术 顿抑心肌
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超声在急性脑损伤后脑心综合征实验研究中的应用 被引量:1
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作者 钱嵘 孙兵 +1 位作者 赵宝珍 吴炎 《临床神经外科杂志》 CAS 2013年第3期164-165,168,共3页
目的运用心肌超声造影技术、应变率显像技术评价急性脑损伤时心肌功能、心肌各节段微循环灌注情况。方法建立18只犬急性颅脑损伤模型,于伤前及伤后6h、1d、3d利用实时心肌声学造影、应变率显像技术检测动物模型左室长轴方向各节段心肌... 目的运用心肌超声造影技术、应变率显像技术评价急性脑损伤时心肌功能、心肌各节段微循环灌注情况。方法建立18只犬急性颅脑损伤模型,于伤前及伤后6h、1d、3d利用实时心肌声学造影、应变率显像技术检测动物模型左室长轴方向各节段心肌应变率和由心肌再灌注后的时间-密度曲线得出的心肌显像峰值强度、平均斜率及局部心肌血流量等指标。结果 3只犬于伤后6h即出现节段性心肌应变率、心肌显像峰值强度、平均斜率及局部心肌血流量等指标的减低,另有12只犬均在3d内出现相应指标的改变。结论急性脑损伤后,应激状态下中枢性心功能不全易导致心肌损伤继而并发脑心综合症,且多于伤后3d内发病。声学造影技术及应变率显像技术可为临床早期发现心肌损伤及心肌功能异常提供有效指标。 展开更多
关键词 实时心肌声学造影 应变率成像 心肌缺血 脑心综合征
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斑点追踪成像与实时心肌超声造影技术评价PCI患者心肌灌注的价值 被引量:1
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作者 赵鹏 石小正 王瑜 《中国数字医学》 2020年第6期88-90,共3页
目的:探讨斑点追踪成像(STI)与实时心肌超声造影(RT-MCE)评价PCI患者心肌灌注的价值。方法:根据RTMCE造影剂(SonoVue)充盈程度将113例PCI患者分为心肌灌注良好组(n=50)与心肌灌注不良组(n=63)。比较两组治疗前后STI、RT-MCE参数的差异... 目的:探讨斑点追踪成像(STI)与实时心肌超声造影(RT-MCE)评价PCI患者心肌灌注的价值。方法:根据RTMCE造影剂(SonoVue)充盈程度将113例PCI患者分为心肌灌注良好组(n=50)与心肌灌注不良组(n=63)。比较两组治疗前后STI、RT-MCE参数的差异。结果:治疗前,两组SLP、T-SLP、MBF、PI比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组上述指标明显优于治疗前,P<0.05,其中心肌灌注良好组上述指标明显优于心肌灌注不良组,P<0.05。结论:STI与RT-MCE评价PCI患者心肌灌注的价值显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 斑点追踪成像 实时心肌超声造影技术 经皮冠状动脉介入术
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实时心肌对比超声心动图检测心肌存活性的进展
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作者 王茵 赵宝珍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第5期816-818,共3页
实时心肌对比超声心动图使用新型超声造影剂和闪烁成像技术,在低机械指数下实现实时成像。它不仅可以更准确地定量评价节段微血管血流,还能同时观察室壁运动和心肌灌注,因此在无创评价心肌活性方面有广泛应用前景。
关键词 实时心肌对比超声心动图 低机械指数 存活心肌
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实时心肌声学造影对冠状动脉病变严重程度的评价
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作者 梁力 李东野 +5 位作者 夏勇 张辉 李文华 王晓萍 徐通达 潘德峰 《中国中医药咨讯》 2010年第36期329-330,共2页
目的本研究以冠心病(Coronary Artery Disease,CAD)患者为研究对象,通过实时心肌声学造影(Real—time myocardial contrast echocardiography,RT—MCE)定量分析,探讨其对评价冠状动脉病变严重程度的应用价值。方法入选37例患者... 目的本研究以冠心病(Coronary Artery Disease,CAD)患者为研究对象,通过实时心肌声学造影(Real—time myocardial contrast echocardiography,RT—MCE)定量分析,探讨其对评价冠状动脉病变严重程度的应用价值。方法入选37例患者均行RT-MCE和冠状动脉造影术。对22例冠状动脉病变患者行Gensini评分,与A值、β值及A×β值行相关分析。结果A值、β值及A×β值在Gensini评分轻、中、重组间均有统计学显著性差异(P〈0.05)。A值、β值及A×β值与Gensini评分间的相关系数分别为-0.79、~0.51和-0.76。结论RT—MCE定量指标与Gensini评分具有良好的相关性,可用于冠脉病变严重程度的评判。 展开更多
关键词 实时心肌声学造影 冠状动脉造影术 冠心病
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实时心肌超声造影检测冠状动脉慢性完全闭塞患者存活心肌 被引量:10
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作者 徐磊 刘畅 +4 位作者 修春红 刘宗泓 肖喜刚 沈景霞 刘宏宇 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期600-603,共4页
目的应用实时心肌超声造影(RTMCE)分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前心肌微血管灌注状况,探讨有效检测存活心肌的方法,为CABG适应证的选择提供参考。方法27例CTO患者拟行CABG,术前1周行RTMCE检查... 目的应用实时心肌超声造影(RTMCE)分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者冠状动脉旁路移植术(CABG)前心肌微血管灌注状况,探讨有效检测存活心肌的方法,为CABG适应证的选择提供参考。方法27例CTO患者拟行CABG,术前1周行RTMCE检查,术后1年行超声心动图和冠状动脉256层螺旋cT血管成像随访。存活心肌定义为术后超声检查室壁运动明显改善≥1分。半定量分析超声造影图像,心肌存活定义为心肌灌注计分≤2分。利用患者操作特征曲线定量分析心肌血流量(MBF)检测存活心肌。结果CABG术后患者的左心室射血分数较术前显著增加(P〈0.01),259个室壁运动异常节段中,149个(58%)节段术后观察到室壁运动改善≥1分,认定为存活心肌,110个(42%)节段认定为非存活心肌,存活心肌节段的A、β、A×β值显著大于非存活心肌节段(P〈0.01)。与半定量分析相比,定量分析MBF增加了RTMCE检测存活心肌的敏感度(P〈0.05)。结论RTMCE较能准地确评估心肌存活状况,为临床决策、判断预后提供参考依据。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化 心肌 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 心血管造影术 实时心肌超声造影
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实时心肌声学造影对冠心病患者心肌灌注的定量评价 被引量:10
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作者 王琴 吴丹 +1 位作者 刘霞 杨明武 《山东医药》 CAS 2012年第15期23-25,共3页
目的探讨实时心肌声学造影(RTMCE)定量分析冠心病患者心肌血流量的临床应用价值。方法对20例冠脉造影左前降支冠脉狭窄>75%以上的冠心病患者(观察组)和20例健康体检者(对照组)行静息状态下RTMCE检查,同时应用超声心动图检测造影剂峰... 目的探讨实时心肌声学造影(RTMCE)定量分析冠心病患者心肌血流量的临床应用价值。方法对20例冠脉造影左前降支冠脉狭窄>75%以上的冠心病患者(观察组)和20例健康体检者(对照组)行静息状态下RTMCE检查,同时应用超声心动图检测造影剂峰值密度(A)、心肌血流速率(β)、心肌血流量(MBF,MBF=A×β)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、射血分数(EF)、舒张早期峰值血流速度(Emax)、舒张晚期峰值血流速度(Amax)。比较两组相应节段的心肌灌注情况和心脏功能。结果观察组β及MFB均显著低于对照组(P均<0.01),LVEDD、LVSED、EF、Emax、Amax、Emax/Amax、Dt等两组比较无明显差异。结论冠心病患者心肌血流速度减慢,存在心肌微循环损伤;RIMCE可定量评价缺血心肌的血流灌注状况。 展开更多
关键词 实时心肌声学造影 定量分析 冠心病
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实时超声心肌声学造影对冠心病患者心肌灌注的临床研究 被引量:2
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作者 王琴 刘霞 杨明武 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第31期3928-3931,共4页
目的应用实时心肌声学造影半定量评价冠心病患者心肌灌注状况和心肌微循环状况。方法 20例冠脉造影左前降支冠脉狭窄>75%以上的冠心病患者和20例健康对照组行静息状态下实时心肌声学造影检查,并进行左室显影效果评分及造影声像半定... 目的应用实时心肌声学造影半定量评价冠心病患者心肌灌注状况和心肌微循环状况。方法 20例冠脉造影左前降支冠脉狭窄>75%以上的冠心病患者和20例健康对照组行静息状态下实时心肌声学造影检查,并进行左室显影效果评分及造影声像半定量分析,来评价冠心病患者心肌灌注状况和心肌微循环状况。结果 MCE技术不但可对左室显影效果及心肌造影进行直观评价,而且能同时显示心肌增厚率和室壁运动,可以作为评价冠心病患者心肌血流灌注及心肌微血管病变的最佳选择。结论心肌超声造影有望成为冠心病的常规检查方法。 展开更多
关键词 实时心肌声学造影 心肌灌注 心肌微循环
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冠心病介入治疗前行实时心肌声学造影评价缺血或存活心肌的实用价值 被引量:1
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作者 孟舒 曹江 +1 位作者 钱嵘 秦永文 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期202-205,共4页
目的:探讨冠状动脉支架置入术前行实时心肌声学造影(RTMCE)评价存活心肌的临床应用价值。方法:对20例择期行经皮冠状动脉支架置入术的冠心病患者(病例组)和7例冠状动脉造影未见异常患者(对照组)分别于支架置入术前后行RTMCE检查及双嘧... 目的:探讨冠状动脉支架置入术前行实时心肌声学造影(RTMCE)评价存活心肌的临床应用价值。方法:对20例择期行经皮冠状动脉支架置入术的冠心病患者(病例组)和7例冠状动脉造影未见异常患者(对照组)分别于支架置入术前后行RTMCE检查及双嘧达莫负荷后RTMCE检查,分析心肌血流再灌注的时间-密度曲线形态及相应的心肌显像峰值强度(A)、曲线上升平均斜率(β)和局部心肌血流量(A·β),评估用药前后各指标的比值变化。结果:静息状态灌注正常的病变节段,负荷前A、β及A·β与正常心肌无显著差异,负荷后A、β及A·β储备值明显低于正常心肌,缺血心肌支架置入术后心肌灌注明显改善。静息状态灌注异常的病变节段,负荷前A、β及A·β明显低于正常心肌,负荷后A、β及A·β储备值明显低于正常心肌,缺血心肌治疗后心肌灌注较治疗前有改善,但仍明显低于正常心肌。结论:冠心病患者冠状动脉支架置入术前行RTMCE检查有助于筛选合适的病例进行血运重建,避免给患者造成不必要的损伤。 展开更多
关键词 实时心肌声学造影 负荷超声心动图 冠状动脉支架置入术 灌注 心肌
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