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真实世界研究 被引量:40
1
作者 张俊华 郑文科 +5 位作者 张伯礼 金鑫瑶 庞稳泰 庞博 杨丰文 王辉 《世界中医药》 CAS 2019年第12期3101-3105,共5页
真实世界研究成为医药研究领域的一个热点,但也存在概念不清、认识不足、方向不明等问题。本文从真实世界研究兴起的背景、真实世界研究的概念、应用场景、发展现状、存在的问题及发展建议等方面进行了论述,深化对真实世界研究的认识。... 真实世界研究成为医药研究领域的一个热点,但也存在概念不清、认识不足、方向不明等问题。本文从真实世界研究兴起的背景、真实世界研究的概念、应用场景、发展现状、存在的问题及发展建议等方面进行了论述,深化对真实世界研究的认识。科学研究没有捷径,每一种研究方法都有优势和不足,我们需要理性看待真实世界研究的价值。 展开更多
关键词 真实世界研究 现实世界研究 真实世界证据 真实世界数据 临床试验 随机对照试验 中医药 大数据.
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中医药真实世界研究证据的构成及分级标准建议 被引量:28
2
作者 陈薇 陈可冀 刘建平 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期608-611,共4页
真实世界研究是指基于医疗实践的场景开展的贴近于现实情况的临床研究,其目的是力求使临床研究的结果更具有实用性。近年来真实世界研究已经成为临床研究的热点领域。目前,由于随机对照临床试验自身的局限性,如实施难度大、外部真实性... 真实世界研究是指基于医疗实践的场景开展的贴近于现实情况的临床研究,其目的是力求使临床研究的结果更具有实用性。近年来真实世界研究已经成为临床研究的热点领域。目前,由于随机对照临床试验自身的局限性,如实施难度大、外部真实性低、运行成本高等,已难以适应中医药证据需求的日益增长,而真实世界研究则为中医疗效评价和证据积累提供了新的方法。目前,针对真实世界研究的证据分级尚无一个成熟、公认的体系,且目前常用的证据分级方法均是建立在现代西医学体系之上,照搬用于中医学领域仍然存在一定的局限性。为此,有必要针对中医药真实世界研究的证据进行分级建议,以便为中医药真实世界研究的结果转化为临床证据提供参考。 展开更多
关键词 中医药 真实世界研究 真实世界证据 证据分级
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真实世界数据/真实世界证据应用的政策法规及指导原则的比较研究 被引量:21
3
作者 汪旻晖 赵杨 +3 位作者 邓亚中 薛富波 谢海棠 姚晨 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2020年第8期878-889,共12页
国内外监管机构已经对如何利用真实世界数据(real world data,RWD)和真实世界证据(real world evidence,RWE)支持医药产品研发和监管决策开展了多项讨论,并体现在相关指导原则和框架文件中。我国RWD/RWE应用的开展与推广较国际先进监管... 国内外监管机构已经对如何利用真实世界数据(real world data,RWD)和真实世界证据(real world evidence,RWE)支持医药产品研发和监管决策开展了多项讨论,并体现在相关指导原则和框架文件中。我国RWD/RWE应用的开展与推广较国际先进监管机构晚,体系和条件与发达国家和地区存在差距。本文旨在通过对各地区现行RWD/RWE应用相关的政策法规及技术指导原则进行要素分析和比较研究,希望通过基于资料总结讨论各地区关于RWD/RWE的应用现状,为探索适合中国的RWD/RWE应用策略提供有益的参考。 展开更多
关键词 真实世界数据 真实世界证据 真实世界研究 政策法规 指导原则
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基于临床科研一体化技术的临床研究 被引量:18
4
作者 曾宪涛 朱风雷 +1 位作者 任学群 田国祥 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第10期1156-1161,共6页
如何充分利用我国丰富的临床医疗资源,克服临床数据整合的技术壁垒,更好地利用诊疗数据,将其转化为临床研究资源,并为患者提供长期的随访跟踪和个性化的诊疗服务,已成为现阶段临床研究的重要课题。而结合创新的大数据研究方法与技术是... 如何充分利用我国丰富的临床医疗资源,克服临床数据整合的技术壁垒,更好地利用诊疗数据,将其转化为临床研究资源,并为患者提供长期的随访跟踪和个性化的诊疗服务,已成为现阶段临床研究的重要课题。而结合创新的大数据研究方法与技术是推进临床医学研究的关键,也就是充分运用和整合真实世界研究方法与临床科研一体化技术。本文介绍了临床科研一体化的产生背景,临床科研一体化系统应具备的特点,在大数据思维下如何看待真实世界研究,以及结合实例对临床科研一体化的应用策略进行了介绍。 展开更多
关键词 临床科研一体化 大数据临床研究 真实世界研究 真实世界数据 真实世界证据 临床研究
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迈向精确医疗的重要举措:真实世界证据 被引量:15
5
作者 吴家睿 《医学与哲学(A)》 北大核心 2017年第5期1-4,共4页
"真实世界证据"是当前国际上提出的一个新概念,指来自传统临床试验以外的其他类型的医疗保健信息。真实世界证据与临床试验证据的根本区别在于获取数据的场境不一样:前者源于实际医疗场地或家庭社区等真实场境,而后者则来自... "真实世界证据"是当前国际上提出的一个新概念,指来自传统临床试验以外的其他类型的医疗保健信息。真实世界证据与临床试验证据的根本区别在于获取数据的场境不一样:前者源于实际医疗场地或家庭社区等真实场境,而后者则来自严格受控的科研场境。真实世界证据被定为传统临床试验证据之外的补充证据,主要用于药品和医疗器械的审批决策。由于真实世界证据来自多种临床实践和个人健康管理方面的数据之整合,能够反映真实的临床实践情况,因此它具有与精确医疗相一致的特征:整合性,个性化,真实性。 展开更多
关键词 真实世界证据 真实世界研究 真实世界数据 随机对照试验 精确医疗
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真实世界研究在医药领域的应用及研究方法 被引量:15
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作者 秦雪妮 陈维生 +1 位作者 邵华 廖俊 《药学进展》 CAS 2021年第7期512-523,共12页
近年来,随着医学研究多样化证据的需求增加和大数据、人工智能技术的支持,真实世界研究成为世界学术界和产业界关注的焦点。为充分认识真实世界研究在医药领域的应用情况,并探究真实世界研究方法的差异和难点,结合PubMed、中国知网已发... 近年来,随着医学研究多样化证据的需求增加和大数据、人工智能技术的支持,真实世界研究成为世界学术界和产业界关注的焦点。为充分认识真实世界研究在医药领域的应用情况,并探究真实世界研究方法的差异和难点,结合PubMed、中国知网已发表的文献,按临床问题、药品问题、中医药问题三方面应用情况分类,并对其中使用的研究设计、样本量大小、统计分析等方法进行归纳总结,讨论研究中的注意事项并提供了解决办法,以期使真实世界研究发挥最大效用。 展开更多
关键词 真实世界研究 真实世界数据 真实世界证据 随机对照试验
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真实世界研究在医疗器械临床评价中的应用 被引量:11
7
作者 杜玮 文美 《医疗装备》 2022年第1期187-191,共5页
该文通过阐明真实世界研究(RWS)的相关概念,以及分析RWS与随机对照试验(RCT)的区别及联系、医疗器械临床评价的发展趋势,并结合RWS在医疗器械临床评价中的发展与应用,剖析将真实世界数据(RWD)应用于医疗器械临床评价中的各类情形,同时... 该文通过阐明真实世界研究(RWS)的相关概念,以及分析RWS与随机对照试验(RCT)的区别及联系、医疗器械临床评价的发展趋势,并结合RWS在医疗器械临床评价中的发展与应用,剖析将真实世界数据(RWD)应用于医疗器械临床评价中的各类情形,同时结合实际指出RWS在开展过程中存在的问题,探讨如何利用RWS在医疗器械临床评价中发挥重要作用,以及如何利用RWS将其数据更好地应用于医疗器械的上市、监管、成果转化及全生命周期管理中。 展开更多
关键词 真实世界研究 真实世界数据 真实世界证据 医疗器械 临床评价 临床试验 临床证据
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“三结合”中药注册审评证据体系下中药新药真实世界研究的思考 被引量:11
8
作者 安娜 韩玲 陈平雁 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第14期1359-1363,共5页
2019年出台的《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》中首次提出加快构建中医药理论、人用经验和临床试验相结合的中药注册审评证据体系。中药复方制剂是中药新药开发的主要来源,其在开发前已经有了相当长时间的临床应用,... 2019年出台的《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》中首次提出加快构建中医药理论、人用经验和临床试验相结合的中药注册审评证据体系。中药复方制剂是中药新药开发的主要来源,其在开发前已经有了相当长时间的临床应用,积累了较丰富的人用经验,即真实世界数据。为了有效利用这些数据资源,促进中药新药的研发和转化,本研究着重探讨真实世界研究支持中药新药研发时的常见情形及关注点,为构建“三结合”的中药注册审评证据体系提供借鉴。 展开更多
关键词 中药 真实世界研究 审评 真实世界证据 人用经验
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真实世界证据与随机对照试验证据比较研究 被引量:11
9
作者 张喻 曲艺 +3 位作者 董丽 孟令全 黄哲 陈玉文 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期971-975,共5页
大样本双盲的随机对照试验(RCT)结果历来代表循证医学临床证据的最高等级,但它无法解决所有的临床研究问题,因此基于真实世界研究(RWS)视角下的真实世界证据(RWE)得到了迅速发展。本文通过对比生成真实世界证据与随机对照试验证据在数... 大样本双盲的随机对照试验(RCT)结果历来代表循证医学临床证据的最高等级,但它无法解决所有的临床研究问题,因此基于真实世界研究(RWS)视角下的真实世界证据(RWE)得到了迅速发展。本文通过对比生成真实世界证据与随机对照试验证据在数据来源、内外部有效性、证据等级、应用范围、试验设计、实施要素、实施成本中的差异,旨在为真实世界证据的进一步应用发展提供参考。 展开更多
关键词 真实世界数据 真实世界证据 随机对照试验证据
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国内真实世界临床研究方案设计的分析与思考 被引量:10
10
作者 王靖雯 邵明义 +5 位作者 符宇 赵瑞霞 张容容 赵云霞 李蔓 邵范雷 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期2125-2128,共4页
提高真实世界证据(RWE)的等级和真实世界研究(RWS)的质量,要从RWS方案的设计入手。国内RWS在方案的设计上存在一些误区与不足,导致RWE的等级及RWS的内部真实性较低。本研究纳入近10年国内RWS文献,分析RWS在方案设计中出现的问题及原因,... 提高真实世界证据(RWE)的等级和真实世界研究(RWS)的质量,要从RWS方案的设计入手。国内RWS在方案的设计上存在一些误区与不足,导致RWE的等级及RWS的内部真实性较低。本研究纳入近10年国内RWS文献,分析RWS在方案设计中出现的问题及原因,提供相应的解决办法,以期推动RWS的精准发展,提高RWE的质量和等级。 展开更多
关键词 真实世界研究 真实世界证据 方案设计 研究类型 质量
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国内外真实世界数据/证据的相关药械监管政策法规及指导原则比较研究 被引量:10
11
作者 聂晓璐 王胜锋 +5 位作者 姚晨 彭晓霞 刘志科 孟若谷 孙凤 詹思延 《药物流行病学杂志》 CAS 2022年第1期5-12,49,共9页
近年来,随着真实世界数据和真实世界证据的不断推广和应用,国内外药械监管机构针对用于药品和器械审评与监管的真实世界证据/数据,相继发布了相关的政策法规及指导原则。我国真实世界研究在药械审评、监管和决策方面较国际先进监管机构... 近年来,随着真实世界数据和真实世界证据的不断推广和应用,国内外药械监管机构针对用于药品和器械审评与监管的真实世界证据/数据,相继发布了相关的政策法规及指导原则。我国真实世界研究在药械审评、监管和决策方面较国际先进监管机构起步晚,研究体系、数据规范及标准仍存在一定差距。本文旨在梳理国内外主要药械监管机构已发布的有关真实世界证据/数据的政策法规及指导原则,比较国内外各主要药械监管机构现行针对真实世界数据的相关法规和指导原则。在此基础上,列举了我国学者真实世界数据用于药械监管的积极探索实践,为我国开展支持药械审评与监管的真实世界研究,完善数据及标准体系建设提供参考与借鉴。 展开更多
关键词 真实世界数据 真实世界证据 数据标准 政策法规 指导原则 监管科学
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真实世界证据与医疗器械监管决策支持 被引量:6
12
作者 杜瑶 王颖 +2 位作者 杨葳 杨慧 田殿祥 《中国生物工程杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期174-179,共6页
近年来,我国关于真实世界的研究进展受到广泛关注,相关监管政策规定也在日益完善,但是有关医疗器械领域的文献并不多见。从国内外真实世界研究监管法规的政策背景出发,结合真实世界数据在医疗器械临床评价的应用情况,重点探讨真实世界... 近年来,我国关于真实世界的研究进展受到广泛关注,相关监管政策规定也在日益完善,但是有关医疗器械领域的文献并不多见。从国内外真实世界研究监管法规的政策背景出发,结合真实世界数据在医疗器械临床评价的应用情况,重点探讨真实世界证据用于支持医疗器械监管决策的关键要素,同时提出面临的机遇与挑战,以期为推动真实世界证据用于支持医疗器械监管决策提供参考。 展开更多
关键词 真实世界数据 真实世界证据 真实世界研究 医疗器械 监管决策
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对医用耗材进行真实世界研究的思考 被引量:9
13
作者 王巍 马丽平 +1 位作者 费晓璐 陈晔 《中国医院》 北大核心 2021年第3期12-15,共4页
近年国内加大医用耗材管理力度。真实世界研究作为真实环境下评估治疗措施的有效方法,为耗材的有效管理和评价提供了客观条件。笔者通过讨论真实世界的相关概念、国内外真实世界研究的应用现状,提出了国内医用耗材真实世界研究的几点思考。
关键词 真实世界研究 真实世界证据 医用耗材 耗材使用评价
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真实世界研究中个人信息和隐私保护的考虑要点 被引量:6
14
作者 汪旻晖 赵杨 +5 位作者 王陵 夏结来 薛富波 胡骅 谢海棠 CSCO生物统计学专家委员会RWS工作组 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第16期1565-1570,共6页
真实世界数据(RWD)/真实世界证据(RWE)的应用已成为当前热点话题,临床研究开展过程中受试者个人信息和隐私保护问题同样日渐引起关注。本文基于相关的法规和技术指南,结合RWD的主要来源及特点,讨论在真实世界研究(RWS)开展过程中受试者... 真实世界数据(RWD)/真实世界证据(RWE)的应用已成为当前热点话题,临床研究开展过程中受试者个人信息和隐私保护问题同样日渐引起关注。本文基于相关的法规和技术指南,结合RWD的主要来源及特点,讨论在真实世界研究(RWS)开展过程中受试者个人信息和隐私保护的关注要点,以期为更好地应用RWD/RWE及规范RWS中数据治理的关键环节提供有益的参考。 展开更多
关键词 真实世界数据 真实世界证据 真实世界研究 个人信息 隐私保护
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真实世界研究的方法学进展 被引量:7
15
作者 廖珊妹 张小娟 +2 位作者 张晓薇 徐圣 苏岭 《中国食品药品监管》 2021年第4期32-43,共12页
近年来,如何利用真实世界数据辅助临床试验评价药物的有效性和安全性,已经成为全球相关监管机构、制药工业界和学术界共同关注且具挑战性的热点问题。本文简要介绍了国际主要监管机构发布的指南,并结合实例讨论该领域的难点和关注点。... 近年来,如何利用真实世界数据辅助临床试验评价药物的有效性和安全性,已经成为全球相关监管机构、制药工业界和学术界共同关注且具挑战性的热点问题。本文简要介绍了国际主要监管机构发布的指南,并结合实例讨论该领域的难点和关注点。从统计学和流行病学角度,介绍了国内外监管机构、工业界和学术界成立的各项真实世界数据研究工作组及其在方法学研究的最新进展,以及真实世界数据/证据使用现况和存在的难点,为真实世界数据工作者提供启发和讨论的基础,以期更加科学、客观地使用合适的真实世界数据。 展开更多
关键词 真实世界数据 真实世界证据 真实世界研究 药品监管 数据质量 统计方法学研究
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真实世界数据和证据在我国临床决策中的应用现状 被引量:3
16
作者 廖茜雯 姚晨 +1 位作者 张军 Larry Z Liu 《中国食品药品监管》 2023年第10期24-31,共8页
传统上,循证医学理念下的临床决策通常以随机对照试验作为最佳临床证据。快速发展的真实世界数据和真实世界证据领域结合了真实临床环境的复杂性,为临床医生提供了补充性证据,并丰富了证据类别,以辅助临床医生做出更好的循证临床决策。... 传统上,循证医学理念下的临床决策通常以随机对照试验作为最佳临床证据。快速发展的真实世界数据和真实世界证据领域结合了真实临床环境的复杂性,为临床医生提供了补充性证据,并丰富了证据类别,以辅助临床医生做出更好的循证临床决策。本研究旨在梳理我国用于循证临床决策的真实世界数据和证据的范围和适用性,并总结潜在障碍和可行建议,以期进一步推进高质量真实世界数据和证据在循证临床决策中的可接受性。 展开更多
关键词 真实世界数据 真实世界证据 临床决策 循证医学 文献综述
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特许创新药械在博鳌乐城开展真实世界数据研究的模式探索 被引量:8
17
作者 任燕 姚明宏 +3 位作者 姚晨 刘艳梅 贾玉龙 孙鑫 《中国食品药品监管》 2020年第11期14-20,共7页
2018年以来,国务院、海南省政府先后出台相关政策,针对博鳌乐城国际医疗旅游先行区开展的真实世界临床数据应用研究,其产生的真实世界证据可用于特许进口创新药械的注册申请。基于前期试点项目的实证研究,本文分析和总结了博鳌乐城创新... 2018年以来,国务院、海南省政府先后出台相关政策,针对博鳌乐城国际医疗旅游先行区开展的真实世界临床数据应用研究,其产生的真实世界证据可用于特许进口创新药械的注册申请。基于前期试点项目的实证研究,本文分析和总结了博鳌乐城创新药械真实世界数据研究的创新设计和创新技术应用,以期探索博鳌乐城创新药械真实世界数据研究的创新模式。 展开更多
关键词 博鳌乐城 真实世界数据研究 特许创新药械 临床评价 监管决策
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真实世界证据改善儿童药物临床试验障碍的对策研究 被引量:7
18
作者 王璐 黄哲 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第19期1872-1875,共4页
本文旨在为加快我国儿童药物的研发,促进儿童药物临床试验的顺利开展。通过文献分析,发现我国儿童药物临床试验存在动力不足的问题,主要原因在于伦理要求高、招募工作难以开展、临床试验风险高、时间长、试验设计复杂和评价困难等,因此... 本文旨在为加快我国儿童药物的研发,促进儿童药物临床试验的顺利开展。通过文献分析,发现我国儿童药物临床试验存在动力不足的问题,主要原因在于伦理要求高、招募工作难以开展、临床试验风险高、时间长、试验设计复杂和评价困难等,因此尝试利用真实世界证据来解决这些难题。真实世界证据的应用可以扭转儿童药物临床试验的困境,但在运用过程中存在挑战。随着真实世界证据的不断发展和完善,未来能为儿童药物临床试验环节的监管决策提供足够的依据,促进真实世界证据在儿童药物临床试验领域的应用。 展开更多
关键词 真实世界证据 儿童药物 药物临床试验
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中国和美国应用真实世界证据支持药品审批的比较研究
19
作者 木尼热·莫合塔尔 王素 陈玉文 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期1082-1088,共7页
本文旨在为促进我国真实世界证据用于药品审批的应用和制度建立提供参考。采用文献研究法对我国和美国两国关于真实世界证据支持药品审批的技术指南进行梳理,并对真实世界证据在美国药品及生物制品审批中的成功案例与我国进口化学药品... 本文旨在为促进我国真实世界证据用于药品审批的应用和制度建立提供参考。采用文献研究法对我国和美国两国关于真实世界证据支持药品审批的技术指南进行梳理,并对真实世界证据在美国药品及生物制品审批中的成功案例与我国进口化学药品与中药新药审批中的应用情况进行了比较。与美国相比,我国在药品审批中使用真实世界证据的相关制度、批准比例、应用程度与真实世界数据质量方面仍然存在一定的差距,而两国基于真实世界证据批准药品的适应证通常是需求未得到满足的罕见疾病。为促进我国将真实世界证据用于药品审批,我国应该完善在药品审批中使用真实世界证据的制度,提高在药品审批中使用真实世界证据的比例,明确使用真实世界证据支持药品审批的核心目标,跟踪国际、梳理经验,提升数据质量和规范化程度。 展开更多
关键词 真实世界数据 真实世界研究 真实世界证据 药品审批 比较研究
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真实世界数据支持大规模简单临床试验设计应用探讨
20
作者 王鸣岐 贾玉龙 +5 位作者 王雨宁 李玲 王雯 任燕 姚明宏 孙鑫 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期605-611,共7页
高质量随机对照临床试验是评价药械有效性和安全性的金标准,但常需要花费大量的资源,难以为监管部门和医疗决策者提供即时证据,尤其是面对新发或突发的重大疾病。与此同时,随机对照试验因严格的设计限制,结果的外部效度较弱,难以提供药... 高质量随机对照临床试验是评价药械有效性和安全性的金标准,但常需要花费大量的资源,难以为监管部门和医疗决策者提供即时证据,尤其是面对新发或突发的重大疾病。与此同时,随机对照试验因严格的设计限制,结果的外部效度较弱,难以提供药械在更广泛人群的临床疗效评价证据。相比之下,大规模简单临床试验(large simple trials,LST)可以缩短研究流程,降低研究花费,提供较好的外推性和可靠性证据。本文基于国内外有关LST的文献和监管部门的指导原则,介绍LST的发展、特点以及其与传统随机对照试验的区别,还有在进行LST时的特殊考虑。此外,本文还探讨了真实世界数据支持开展LST的前景,以期为相关研究者开展LST提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 随机对照试验 大规模简单临床试验 真实世界数据 真实世界证据
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