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介入与溶栓疗法救治院外心脏骤停的比较 被引量：8
1
作者 李颖庆 柳娜 +4 位作者 胡春林 魏红艳 李慧 李欣 廖晓星 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期606-611,共6页
目的汇集有关ST段抬高型心肌梗死（ST—elevation myocardial infarction，STEMI）所致院外心脏骤停（out—of-hospital cardiac arrest，OHCA）的文献，分别对冠脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）与静脉溶栓在自主循... 目的汇集有关ST段抬高型心肌梗死（ST—elevation myocardial infarction，STEMI）所致院外心脏骤停（out—of-hospital cardiac arrest，OHCA）的文献，分别对冠脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）与静脉溶栓在自主循环恢复（return of spontaneous circulation，ROSC）后患者中的疗效进行比较；通过揭示两种疗法对此阶段患者存活出院及神经功能恢复方面的作用，明确ROSC阶段治疗的重要性，以期指导对由STEMI所致OHCA患者的救治。方法本研究通过查询PUBMED和MEDLINE数据库，对1995年1月至2011年10月间的有关STEMI所致OHCA的研究文献进行了回顾性分析，以获得ROSC的OHCA患者为研究对象，相关患者的存活出院率和神经功能良好率作为此项研究的评判标准。共有18篇文献纳入此项研究，由于Meta分析必须是同期对照性研究，笔者将同一队列研究中获得ROSC后接受PCI的患者作为治疗组、拒绝PCI的患者作为对照组；与之相应，接受静脉溶栓的患者作为治疗组、拒绝静脉溶栓的患者作为对照组；然后，利用Review Manager5．1软件对各自相应的治疗组与对照组间进行Meta分析。此外，也对PCI与静脉溶栓两种疗法对此类患者的出院率及神经功能良好率问的差异，采用Pearson χ^2进行比较。结果在由STEMI所致OHCA的患者中，Meta分析显示了对ROSC后患者的存活出院率方面PCI[OR（odds ratio，优势比），1．65；95％CI（confidence interval，可信区间），1．05—2．59，P〈0．01]与静脉溶栓（OR，2．03；95％CI，1．24～3．34，P〈0．01）明显优于各自的对照组；总体比较中，静脉溶栓与PCI在此类患者的存活出院率（63．00％VS．65．19％，P=0．548）及神经功能恢复率（88．62％VS．91．25％，P=0．351）方面具有相似的结果。结论对STEMI所致的OHCA患者，在ROSC后进行PCI或静脉溶栓能够提高存活出院率；静脉溶栓在救治此类 展开更多
关键词 冠脉介入 静脉溶栓 院外心脏骤停 心肺脑复苏 自主循环恢复 ST段抬高型心肌梗死 Meta分析 出院率 神经功能良好率
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主动脉腔内隔绝术治疗老年急性Stanford B型主动脉夹层的临床观察 被引量：5
2
作者 莫为春 王伟 +2 位作者 周小勇 沈君妹 王昆仑 《内科急危重症杂志》 2014年第4期251-252,共2页
目的:观察主动脉腔内隔绝术治疗老年急性Stanford B型主动脉夹层患者的疗效。方法:32例老年急性Stanford B型主动脉夹层患者分为2组,接受主动脉腔内隔绝术治疗的24例患者为治疗组;采用内科方法治疗的8例患者为对照组,比较2组患者存活出... 目的:观察主动脉腔内隔绝术治疗老年急性Stanford B型主动脉夹层患者的疗效。方法:32例老年急性Stanford B型主动脉夹层患者分为2组,接受主动脉腔内隔绝术治疗的24例患者为治疗组;采用内科方法治疗的8例患者为对照组,比较2组患者存活出院率。结果:在老年急性Stanford B型主动脉夹层患者中,治疗组存活出院率方面明显优于对照组(83.33%vs 25.00%,P<0.01)。结论:对老年急性Stanford B型主动脉夹层患者,采用主动脉腔内隔绝术可以提高患者存活出院率。 展开更多
关键词 老年 急性Stanford B型主动脉夹层 主动脉腔内隔绝术 内科治疗 出院率
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