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磁共振扩散加权成像在鉴别鞍区恶性生殖细胞肿瘤与颅咽管瘤中的价值 被引量：7
1
作者 郭亚飞 程敬亮 +2 位作者 张勇 张春艳 汪卫建 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第37期2903-2907,共5页
目的探讨扩散加权成像（DWI）和表观扩散系数（ADC）在诊断及鉴别诊断鞍区恶性生殖细胞肿瘤与颅咽管瘤的价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年1月至2017年4月经病理证实的治疗前行常规MRI平扫和DWI检查的36例鞍区病变患者的... 目的探讨扩散加权成像（DWI）和表观扩散系数（ADC）在诊断及鉴别诊断鞍区恶性生殖细胞肿瘤与颅咽管瘤的价值。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年1月至2017年4月经病理证实的治疗前行常规MRI平扫和DWI检查的36例鞍区病变患者的临床资料，其中恶性生殖细胞肿瘤14例，颅咽管瘤22例，测量比较两种病变的ADC均值。运用受试者工作特征（ROC）曲线评价ADC值的诊断价值。结果恶性生殖细胞肿瘤平均ADC值为（0．93±0．23）×10^-3mm^2／s，颅咽管瘤平均ADC值为（1．69±0．21）×10^-3mm^2／s，前者明显低于后者（t=-10．19，P〈0．01）。ADC值诊断鞍区恶性生殖细胞肿瘤与颅咽管瘤的ROC曲线下面积为0．987，以ADC值1．52×10^13mm^2／s为阈值时，与病理结果对照，判断恶性生殖细胞肿瘤与颅咽管瘤的敏感度为81．8％，特异度为100％，准确度为88．9％，与病理结果行一致性检验，Kappa值为0．887。结论鞍区恶性生殖细胞肿瘤与颅咽管瘤具有不同扩散特征，ADC值对于两者之间的鉴别诊断具有重要参考价值，可提高诊断准确率。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 恶性生殖细胞肿瘤 鞍区 扩散加权成像 表观扩散系数
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大型颅咽管瘤的显微手术治疗 被引量：2
2
作者 钟平 高翔 徐健 《中国临床神经科学》 2007年第3期288-290,共3页
目的:结合颅底手术入路提高鞍上、三脑室、脚间池大型颅咽管瘤的手术全切除率,提高疗效。方法:采用不同颅底手术入路显微手术切除37例鞍上、三脑室、脚间池大型颅咽管瘤。结果:肿瘤全切除35例,次全切除2例。术中解剖保留垂体柄31例,所... 目的:结合颅底手术入路提高鞍上、三脑室、脚间池大型颅咽管瘤的手术全切除率,提高疗效。方法:采用不同颅底手术入路显微手术切除37例鞍上、三脑室、脚间池大型颅咽管瘤。结果:肿瘤全切除35例,次全切除2例。术中解剖保留垂体柄31例,所有患者术后伴有不同程度一过性尿崩、动眼神经麻痹10例。全部病例平均随访3年,复发1例。结论:对位于鞍上、三脑室和脚间池的大型颅咽管瘤应根据肿瘤的不同生长方向采用相应的手术入路,充分暴露鞍区各脑池、视神经、前循环及其穿通支和三脑室底部等结构,对脑组织和脑神经牵拉小,术后并发症少且易控制,可取得较好的手术治疗效果。 展开更多
关键词 颅底 颅咽管瘤 显微手术 三脑室
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翼点入路显微手术切除颅咽管瘤及下丘脑的保护
3
作者 孙佩欣 朴浩哲 +3 位作者 车东方 张烨 姚冰 王丽莉 《辽宁医学杂志》 2006年第3期148-149,共2页
目的 研究经翼点入路切除颅咽管瘤的常用手术间隙和下丘脑的保护方法。方法21例经翼点入路显微手术切除的颅咽管瘤中男10例，女11例，平均年龄40岁。结果18例患者肿瘤全切除，2例次全切除，1例大部切除。术后17例患者出现多饮、多尿，1... 目的 研究经翼点入路切除颅咽管瘤的常用手术间隙和下丘脑的保护方法。方法21例经翼点入路显微手术切除的颅咽管瘤中男10例，女11例，平均年龄40岁。结果18例患者肿瘤全切除，2例次全切除，1例大部切除。术后17例患者出现多饮、多尿，16例患者有血钠紊乱，1例出现双侧丘脑梗塞，3个月恢复。术后随访1-4年，18例全切除的患者中有1例复发，行二次手术治愈。结论充分利用适当的手术间隙，保护好下丘脑的结构和穿通动脉，可以降低下丘脑损伤的发生率和提高肿瘤的切除率，获得良好的疗效。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 手术间隙 下丘脑 保护
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