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全反式维甲酸诱导再分化治疗甲状腺癌的临床研究 被引量:6
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作者 刘勇 贾士铨 +1 位作者 张一帆 郝卫东 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期675-678,共4页
目的评价利用全反式维甲酸(ATRA)诱导再分化甲状腺癌、提高摄碘功能的作用。方法32例经病理证实的甲状腺癌病例(24例分化型,8例失分化型)。全反式维甲酸剂量(1.0~1.5)mg/(kg·d),治疗时间6周。^131I口服72小时后进行... 目的评价利用全反式维甲酸(ATRA)诱导再分化甲状腺癌、提高摄碘功能的作用。方法32例经病理证实的甲状腺癌病例(24例分化型,8例失分化型)。全反式维甲酸剂量(1.0~1.5)mg/(kg·d),治疗时间6周。^131I口服72小时后进行全身显像。使用美国pho/gamma HP型γ照相机,通过ROI半定量方法测定转移灶每像素的放射性计数,比较ATRA诱导前后转移灶摄取放射性变化;采用超声、X线或CT判定转移灶大小;放射免疫法测定血清TG。结果^131I治疗后不同部位转移灶平均可测摄碘计数较治疗前明显降低;32例经ATRA诱导后.14例(43.8%)病灶^131I摄取增高,7例(20.8%)无明显变化;6例(25%)^131I摄取降低。8/27例诱导后转移灶缩小,12例无变化,7例增大。病灶摄^131I的变化与病理类型无关。诱导后血清TG测定降低12例(40%),增高11例(36.7%),无变化7例(23.3%)。血清TG水平与摄碘能力改变无关。具有两项指标(病灶摄碘增高、病灶缩小和血清TG降低)及以上改变12例,占37.5%。结论初步表明ATRA治疗能够在诱导分化型甲状腺癌细胞再分化以及失分化甲状腺癌细胞的转化中产生作用,可使部分甲状腺肿瘤细胞恢复或增高摄碘功能。ATRA是诱导治疗失分化甲状腺癌的一项有效方法,而且副作用小。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 药物疗法 维甲酸 放射性核素治疗
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Metastron治疗骨转移灶所致骨痛临床初步应用 被引量:9
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作者 管一晖 林祥通 +4 位作者 刘永昌 金少津 薛方平 蒯大禹 张锦明 《核技术》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期350-354,共5页
为了验证进口英国Amersham公司出品的Metastron( 89SrCl2 注射液 )对肿瘤骨转移所致疼痛的止痛效果及其使用的安全性 ,按卫生部药政局特药处批准要求进行。 2 5例符合入选标准患者 ,并经过疼痛评分 ,其骨痛评分范围在 6— 16分之间 ,按... 为了验证进口英国Amersham公司出品的Metastron( 89SrCl2 注射液 )对肿瘤骨转移所致疼痛的止痛效果及其使用的安全性 ,按卫生部药政局特药处批准要求进行。 2 5例符合入选标准患者 ,并经过疼痛评分 ,其骨痛评分范围在 6— 16分之间 ,按说明书应用 1.4 8MBq kg的剂量后 ,进行规范的随访 ,并对患者的骨痛疗效进行评估 ,同时观察即刻不良反应和血液学、肝肾功能的变化。结果发现 ,Metastron注射后对肿瘤骨转移所致疼痛有明显的止痛效果 ,总有效率 72 % ,提高了患者的生存质量。在不良反应观察中可以看到 ,Metastron静脉注射后 ,在患者中观察到骨髓抑制的表现 ,其中 32 %患者发现有白细胞减低 ,60 %患者有血小板数减低 ,除 1例患者外 ,其余患者可以恢复至正常 ,该例未能恢复的患者尚可观察到短期的肝功能异常表现 ,故在治疗过程中尚须密切观察肝、肾功能的变化。治疗过程中 ,在注射Metastron后 ,55.5%患者有一过性疼痛加剧表现 ,大多数在治疗 3— 7d后可消失 ,仅 1例患者延续至 2 0d后方缓解。在接受治疗的患者中 ,疗效以前列腺癌、乳腺癌骨转移所致骨痛为较好。对有疗效的患者 ,疗效持续时间根据目前随访资料 94 .4 %的患者疗效维持时间均在 3个月以上 ,仅 1例患者 ( 5.6% )的疗效维持时间为 2个月。 展开更多
关键词 骨转移 骨痛 放射性核素治疗 病灶 骨转移癌 Metastron
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浅谈放射性核素治疗病房的建设与管理 被引量:8
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作者 史文杰 汪小龙 王月英 《国际放射医学核医学杂志》 2019年第5期411-415,共5页
根据我国现行的政策法规、相关规范及工作流程,笔者从场所选址、布局设计及废物处理等方面简要分析放射性核素治疗病房建设的相关问题,并对病房的辐射防护及医患管理进行探讨,总结提出医院建设放射性核素治疗病房的基本原则及具体方案... 根据我国现行的政策法规、相关规范及工作流程,笔者从场所选址、布局设计及废物处理等方面简要分析放射性核素治疗病房建设的相关问题,并对病房的辐射防护及医患管理进行探讨,总结提出医院建设放射性核素治疗病房的基本原则及具体方案、辐射防护的原则和要求,以及医患管理的初步意见,为医院建设放射性核素治疗病房提供参考。 展开更多
关键词 放射性核素治疗 辐射防护 病房建设 场所选址 布局设计
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基层医院分化型甲状腺癌131I规范化诊疗的临床体会 被引量:3
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作者 支海明 查清 +2 位作者 程小辉 金传德 桂兆康 《国际放射医学核医学杂志》 2019年第5期432-436,共5页
目的分析安庆地区分化型甲状腺癌(DTC)的131I规范化治疗过程及现状,评价DTC在基层医院的治疗效果。方法收集2015年7月至2018年7月中国人民解放军海军安庆医院收治的219例DTC患者[男性48例、女性171例,年龄22~68(44.6±5.4)岁],观察1... 目的分析安庆地区分化型甲状腺癌(DTC)的131I规范化治疗过程及现状,评价DTC在基层医院的治疗效果。方法收集2015年7月至2018年7月中国人民解放军海军安庆医院收治的219例DTC患者[男性48例、女性171例,年龄22~68(44.6±5.4)岁],观察131I治疗(所有患者行131I治疗前均停服左旋甲状腺素3~4周,无碘饮食,经过检查排除131I治疗禁忌后给予DTC个体化剂量口服131I治疗)后不同病理类型和是否出现转移的患者临床治疗效果,以及在治疗过程中存在的一些不规范现象;同时根据"皖西南地区核医学规范化治疗与诊断"学习班发放问卷调查表调查基层医院核医学科建设和规范化治疗开展现状,以及基层医师对DTC规范化治疗知识的掌握程度;结合门诊随访患者甲状腺球蛋白(Tg)的水平,以及甲状腺功能、甲状腺摄碘率、影像学检查的结果进行总结分析。结果219例DTC患者131I治疗后的平均有效率为98.6%(216/219)。在治疗过程中出现了57例患者不规范治疗现象,其中38例患者经二次手术再行131I治疗,7例转移患者经放疗或放疗后再行手术+131I治疗,8例患者"清甲"后颈部发现淋巴结转移,2例患者因促甲状腺激素(TSH)抑制不到位出现转移,2例患者(外院)未行Tg及甲状腺球蛋白抗体的定期监测而发生转移。DTC规范化诊疗知识调查结果显示,安庆地区成立核医学的医院有2家,可以开展核素治疗的只有1家。在基层医院的医务人员中能掌握DTC的规范化治疗知识者仅有30%(62/128)。随访患者Tg水平阴性187例、阳性32例,患者TSH水平控制均较理想。门诊患者甲状腺摄碘率检查结果均<1%,影像学检查结果多数为阴性。结论131I规范化治疗效果明显,虽然在治疗过程中还存在着一些不规范现象,但通过严格执行治疗制度,加强规范化诊疗意识,可以避免或减少不规范治疗现象的出现。 展开更多
关键词 放射性核素治疗 碘放射性同位素 分化型甲状腺癌 规范化治疗 基层医院
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前列腺特异性膜抗原核素显像及治疗在分化型甲状腺癌中的应用进展 被引量:2
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作者 姜玲 周海中 《国际放射医学核医学杂志》 2022年第8期497-501,共5页
分化型甲状腺癌(DTC)已成为最常见的头颈部肿瘤,大多数DTC患者经治疗后预后良好,但仍有部分转移性及失分化患者缺乏有效的诊断及治疗手段。放射性核素标记的前列腺特异性膜抗原(PSMA)药物已被应用于前列腺癌患者的显像和治疗中,而其在DT... 分化型甲状腺癌(DTC)已成为最常见的头颈部肿瘤,大多数DTC患者经治疗后预后良好,但仍有部分转移性及失分化患者缺乏有效的诊断及治疗手段。放射性核素标记的前列腺特异性膜抗原(PSMA)药物已被应用于前列腺癌患者的显像和治疗中,而其在DTC中应用的研究目前仍处于探索阶段。笔者对DTC靶向PSMA显像及治疗的应用现状及前景进行综述,并提出未来的研究方向。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 分化型甲状腺癌 前列腺特异性膜抗原 放射性核素治疗
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放射性核素内照射治疗骨转移瘤(附45例分析)
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作者 蒋宁一 吕斌 李淑珍 《影像诊断与介入放射学》 1993年第3期156-158,共3页
用放射性核素内照射方法治疗各种恶性肿瘤骨转移瘤45例,总有效率87%。结果认为,此方法治疗骨转移瘤既缓解疼痛,又能破坏肿瘤本身(直接杀伤癌细胞),而且使用简单、安全,无严重副作用。
关键词 放射性核素 治疗 骨转移瘤
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放射性核素诊疗人员跨境旅行现状及对周围人群健康影响分析与探讨 被引量:2
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作者 刘明杰 张翔 +4 位作者 陆地 王颖 张军伟 李磊 路吉龙 《口岸卫生控制》 2015年第1期38-42,共5页
目的分析探讨放射性核素诊疗人员跨境旅行现状及对周围人群健康影响。方法分析全球在跨境旅行方面具有公共卫生学意义的放射性核素诊疗程序,以及放射性核素诊疗人员跨境旅行现状和对周围人群健康影响。结果提出减少放射性核素诊疗人员... 目的分析探讨放射性核素诊疗人员跨境旅行现状及对周围人群健康影响。方法分析全球在跨境旅行方面具有公共卫生学意义的放射性核素诊疗程序,以及放射性核素诊疗人员跨境旅行现状和对周围人群健康影响。结果提出减少放射性核素诊疗人员跨境旅行对周围人群健康影响的对策与建议。结论需加强对放射性核素诊疗人员跨境旅行管理以减少其对周围人群健康影响。 展开更多
关键词 放射性核素 诊断 治疗 跨境旅行 健康影响
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