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200例胫骨平台骨折的骨折形态及损伤机制分析 被引量:70
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作者 毛玉江 张伯松 +2 位作者 公茂琪 朱仕文 吴新宝 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期47-51,共5页
目的根据200例胫骨平台骨折的形态特点和损伤机制对胫骨平台骨折进行重新分类。方法回顾性分析2010年1月至2011年4月期间连续诊治的199例胫骨平台骨折患者(200例骨折)X线及三维CT影像资料,男134例,女65例;年龄15~77岁,平均45.7... 目的根据200例胫骨平台骨折的形态特点和损伤机制对胫骨平台骨折进行重新分类。方法回顾性分析2010年1月至2011年4月期间连续诊治的199例胫骨平台骨折患者(200例骨折)X线及三维CT影像资料,男134例,女65例;年龄15~77岁,平均45.7岁。骨折根据Schatzker分型:Ⅰ型9例(4.5%),Ⅱ型105例(52.5%),Ⅳ型19例(9.5%),Ⅴ型37例(18.5%),Ⅵ型30例(15.0%);无Ⅲ型骨折。在Schatzker分型的基础上根据骨折形态及损伤机制对胫骨平台骨折进行再分类。结果将胫骨平台骨折重新分为5种类型:①外髁骨折、外翻型损伤100例(50%)。其损伤机制为膝关节外翻伸直位的轴向暴力。②骨折脱位型损伤24例(12.0%)。此型包括Schatzker分型中典型的Ⅳ型损伤及部分合并外侧半脱位的Ⅵ型损伤。其损伤机制为包含内外翻、旋转及轴向暴力的复合暴力,其中旋转暴力是导致膝关节发生半脱位的关键因素。③双髁骨折40例(20.0%)。此型骨折为膝关节伸直位的轴向暴力所致,即为SchatzkerⅤ型及部分不合并膝关节半脱位的Ⅵ型损伤。④后髁骨折、屈曲型损伤32例(16.0%)。后髁骨折是仅累及胫骨平台后髁的骨折,由膝关节屈曲位轴向暴力所致。根据骨折形态,后髁骨折可进一步分为3种亚型:单纯后内侧劈裂骨折、单纯后外侧塌陷骨折及后内劈裂合并后外塌陷骨折。⑤前侧胫骨平台压缩骨折、过伸型损伤4例(2.0%)。其损伤机制应为膝关节过伸位受到轴向暴力,骨折特点为胫骨髁前侧明显压缩,后侧完整。结论根据骨折形态和损伤机制,胫骨平台骨折可分为5类:外髁骨折、骨折脱位型损伤、双髁骨折、后髁骨折及前侧胫骨平台压缩骨折。 展开更多
关键词 膝关节 骨折 放射摄影术 损伤机制 骨折分型
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慢性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折的影像学分型及其信度检验 被引量:17
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作者 郝定均 杨俊松 +8 位作者 拓源 葛朝元 贺宝荣 刘团江 单乐群 黄大耿 贾帅军 刘鹏 陈浩 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期97-102,共6页
[目的]针对慢性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折(chronic symptomatic osteoporotic thoracolumbar fracture,CSOTF),本研究提出了一种全新的基于骨折影像学特点的分型体系,并对其可信度进行了检验。[方法]回顾性分析2010年1月~2017年6月本... [目的]针对慢性症状性骨质疏松性胸腰椎骨折(chronic symptomatic osteoporotic thoracolumbar fracture,CSOTF),本研究提出了一种全新的基于骨折影像学特点的分型体系,并对其可信度进行了检验。[方法]回顾性分析2010年1月~2017年6月本院收治的368例具有完整影像资料的CSOFT患者,影像学检查包括腰椎正侧位及过屈过伸位X线片、CT和MRI。根据影像学上伤椎是否存在失稳、椎管是否合并狭窄和有无后凸畸形三个关键特征,将CSOTF分为I型(动态稳定型)、II型(动态不稳型)、III型(椎管狭窄型)、IV型(后凸畸形型),V型(混合型)。随机抽取40例患者,由10名医生按照上述分型体系对患者进行分型评估,并在初次评估1个月后再进行第二次评估,计算测量者间信度(interobserver reliability)与测量者内信度(intraobserver reliability)。[结果]在368例CSOTF患者中,I型最多,占55.71%;V型最少,占5.99%。对40例CSOTF患者的分型评估,测量者间可信度的总体κ值为0.834,表明CSOTF影像学分型一致性好;测量者内可信度的总体κ值为0.853,表明两轮评估的重复性好。[结论]本研究表明CSOFT影像学分型,分类简单,一致性与重复性好,有利于临床评估与信息沟通。 展开更多
关键词 骨质疏松性胸腰椎骨折 影像 分类 一致性 重复性
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Radiography Image Classification Using Deep Convolutional Neural Networks
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作者 Ahmad Chowdhury Haiyi Zhang 《Journal of Computer and Communications》 2024年第6期199-209,共11页
Research has shown that chest radiography images of patients with different diseases, such as pneumonia, COVID-19, SARS, pneumothorax, etc., all exhibit some form of abnormality. Several deep learning techniques can b... Research has shown that chest radiography images of patients with different diseases, such as pneumonia, COVID-19, SARS, pneumothorax, etc., all exhibit some form of abnormality. Several deep learning techniques can be used to identify each of these anomalies in the chest x-ray images. Convolutional neural networks (CNNs) have shown great success in the fields of image recognition and image classification since there are numerous large-scale annotated image datasets available. The classification of medical images, particularly radiographic images, remains one of the biggest hurdles in medical diagnosis because of the restricted availability of annotated medical images. However, such difficulty can be solved by utilizing several deep learning strategies, including data augmentation and transfer learning. The aim was to build a model that would detect abnormalities in chest x-ray images with the highest probability. To do that, different models were built with different features. While making a CNN model, one of the main tasks is to tune the model by changing the hyperparameters and layers so that the model gives out good training and testing results. In our case, three different models were built, and finally, the last one gave out the best-predicted results. From that last model, we got 98% training accuracy, 84% validation, and 81% testing accuracy. The reason behind the final model giving out the best evaluation scores is that it was a well-fitted model. There was no overfitting or underfitting issues. Our aim with this project was to make a tool using the CNN model in R language, which will help detect abnormalities in radiography images. The tool will be able to detect diseases such as Pneumonia, Covid-19, Effusions, Infiltration, Pneumothorax, and others. Because of its high accuracy, this research chose to use supervised multi-class classification techniques as well as Convolutional Neural Networks (CNNs) to classify different chest x-ray images. CNNs are extremely efficient and successful at reducing the n 展开更多
关键词 CNN radiography Image classification R Keras Chest X-Ray Machine Learning
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X线数字化断层融合成像在腓骨骨折及其分型中的诊断价值分析
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作者 王威 王文斌 刘英 《中国综合临床》 2024年第3期202-205,共4页
目的探讨分析X线数字化断层融合成像(X-ray digital tomography fusion imaging,DTS)在腓骨骨折及其分型中的诊断价值。方法采用回顾性研究方法选取2020年9月至2021年9月四川省骨科医院收治的95例疑似腓骨骨折患者的临床资料,对全部患... 目的探讨分析X线数字化断层融合成像(X-ray digital tomography fusion imaging,DTS)在腓骨骨折及其分型中的诊断价值。方法采用回顾性研究方法选取2020年9月至2021年9月四川省骨科医院收治的95例疑似腓骨骨折患者的临床资料,对全部患者行数字化X线摄影(digital X-ray photography,DR)、DTS和计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,并以CT检查结果作为金标准,采用kappa一致性对比分析DR与DTS对腓骨骨折及其分型的诊断效能。结果CT结果示骨折57例,未骨折38例,其中腓骨骨折线距腓骨尖以下的骨折26例,平于腓骨骨折线距腓骨尖及以上的骨折31例。DTS诊断腓骨骨折的特异度(78.95%)高于DR(65.96%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.04,P=0.044),并且DTS的kappa值(0.775)>DR的kappa值(0.529)。DTS对腓骨骨折分型诊断的灵敏度(96.15%)及特异度(92.75%)均高于DR(73.08%和88.41%),组间比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为26.10、45.32,均P<0.001);并且DTS对腓骨骨折分型的kappa值(0.848)>DR的kappa值(0.608)。结论DTS对腓骨骨折及其分型的诊断效果优于DR,值得在临床广泛推广应用。 展开更多
关键词 X线数字化断层融合成像 腓骨骨折 数字化X线摄影 诊断效能 分型
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直背综合征X线诊断和分级方法的探讨 被引量:5
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作者 李跃进 许建军 +1 位作者 洪鸿图 陈志伟 《罕少疾病杂志》 2007年第2期16-18,共3页
目的研究直背综合征X线表现和特点,探讨X线诊断标准,提出X线分级方法。方法本组91例中男52例,女39例,年龄16-87岁,平均34.86岁,全部病例摄取标准胸部正位及左侧位片,测量胸廓前后径(APDb)和横径(TTDb),计算胸前后径和横径之比率。结果... 目的研究直背综合征X线表现和特点,探讨X线诊断标准,提出X线分级方法。方法本组91例中男52例,女39例,年龄16-87岁,平均34.86岁,全部病例摄取标准胸部正位及左侧位片,测量胸廓前后径(APDb)和横径(TTDb),计算胸前后径和横径之比率。结果本组胸廓前后径和横径比最大值38%,最小值25%;轻度29例,中度36例,重度26例。结论APDb/TTDb比值≤38%可诊断直背综合征。提出分级标准:轻度,比值38~36%;中度,比值35~33%;重度,比值32%以下。 展开更多
关键词 X线诊断 直背综合征 放射摄影术 分级
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基于膝关节正位X线应用深度学习构建胫股关节骨关节炎的自动诊断模型 被引量:1
6
作者 额·图娅 李晓庆 +4 位作者 孙兆男 张耀峰 孙玉梦 张晓东 王霄英 《临床放射学杂志》 北大核心 2023年第8期1298-1303,共6页
目的探索深度学习方法基于膝关节正位X线构建自动诊断并分级胫股关节骨关节炎(TFOA)诊断模型。方法搜集5837幅膝关节前后位的X线图像,按照8∶1∶1的比例随机分为训练集、调优集和测试集。以两位医师依据凯尔格伦-劳伦斯(K-L)分级及国际... 目的探索深度学习方法基于膝关节正位X线构建自动诊断并分级胫股关节骨关节炎(TFOA)诊断模型。方法搜集5837幅膝关节前后位的X线图像,按照8∶1∶1的比例随机分为训练集、调优集和测试集。以两位医师依据凯尔格伦-劳伦斯(K-L)分级及国际骨关节炎研究协会(OARSI)分级系统共同阅片结果分别作为TFOA及其影像特征[骨赘(OST)及关节间隙狭窄(JSN)]分类模型的参考标准。利用高分辨率网络(HRNet)算法建立上述对应的二分类诊断[K-L.0~1(无TFOA)vs.K-L.2~4(有TFOA);OARSI 0(无OST/JSN)vs.OARSI 1~3(有OST/JSN)]及多分类分级模型(K-L.0~4,分别代表无、可疑、轻度、中度及重度TFOA;OARSI 0~3,依次代表无、轻度、中度及重度OST/JSN)。以受试者工作特征曲线(ROC)、查准率-查全率曲线(P-R)及混淆矩阵评价模型的分类效能。结果在测试集中,二分类模型诊断TFOA、OST及JSN的曲线下面积(AUC)为0.95~0.99、P-R的AUC为0.86~0.98;多分类模型在分级TFOA、OST及JSN中的宏准确率为0.90~0.98、敏感度为0.09~0.99、特异度为0.69~1.00。结论以HRNet为基础架构的模型可自动诊断并分级TFOA、OST及JSN,其二分类诊断效能较高,多分类则对病变程度分级提供了可能性。 展开更多
关键词 膝关节骨关节炎 X线摄影 深度学习 分类
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扁胸综合症的临床和X线分析 被引量:4
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作者 周鹏 陈荔川 +1 位作者 高雪梅 钟辉 《航空航天医学杂志》 2011年第6期675-676,679,共3页
目的:探讨X线表现在扁胸综合症的临床应用价值。方法:回顾分析25例扁胸综合症的X线的影像学资料,并加以总结。结果:全部病例摄取标准胸部正侧位片,测量胸廓前后径(APDb)和横径(TTDb),计算胸前后径和横径之比率。APDb/TTDb比值≤38%可诊... 目的:探讨X线表现在扁胸综合症的临床应用价值。方法:回顾分析25例扁胸综合症的X线的影像学资料,并加以总结。结果:全部病例摄取标准胸部正侧位片,测量胸廓前后径(APDb)和横径(TTDb),计算胸前后径和横径之比率。APDb/TTDb比值≤38%可诊断直背综合征。按照分级标准,本组25例,轻度(38~36%)14例;中度(35~33%)10例和重度(32%以下)1例。结论:X线影像学表现在扁胸综合症的诊断上具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 直背综合征 X线诊断 放射摄影术
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肺结核X线诊断分类500例探讨 被引量:2
8
作者 静国庆 杨柏荫 +1 位作者 刘昭 何钧 《张家口医学院学报》 2001年第4期19-20,共2页
目的:旨在明确肺结核X线分类中两型合并的分类。方法:本文收集经临床、肺结核细菌学和常规胸片确诊的肺结核500例,进行X线分类的探讨。结果:X线分类,原发型167例,合并胸膜炎的6例;血型播散型70例,合并胸膜炎22例;继发型306例,合并胸膜... 目的:旨在明确肺结核X线分类中两型合并的分类。方法:本文收集经临床、肺结核细菌学和常规胸片确诊的肺结核500例,进行X线分类的探讨。结果:X线分类,原发型167例,合并胸膜炎的6例;血型播散型70例,合并胸膜炎22例;继发型306例,合并胸膜炎74例。Ⅰ~Ⅲ型肺结核合并胸膜炎102例,占总病例数的20.4%。结论:依据病因、发病机理、中国结核病分类法(1998),按原发型肺结核合并结核性胸膜炎、血行散型肺结核合并结核性胸膜炎、继发型肺结核合并结核性胸膜炎,进行X线分型。 展开更多
关键词 肺结核 结核性胸膜炎 X线 继发 X线诊断 播散型 X线分型 合并 结论 分类法
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肺结核X线诊断分类 被引量:2
9
作者 季立君 梁晓辉 +1 位作者 孙长龙 魏庆堂 《中国伤残医学》 2009年第3期14-15,共2页
目的:明确肺结核X线分类中两型合并的分类。方法:收集临床、肺结核细菌学和常规胸片确诊的肺结核500例,进行X线分类探讨。结果:x线分类,原发型107例,合并胸膜炎6例;血行播散刑70例,合并胸膜炎22例;继发刑306例,合并胸膜炎74例:结核性胸... 目的:明确肺结核X线分类中两型合并的分类。方法:收集临床、肺结核细菌学和常规胸片确诊的肺结核500例,进行X线分类探讨。结果:x线分类,原发型107例,合并胸膜炎6例;血行播散刑70例,合并胸膜炎22例;继发刑306例,合并胸膜炎74例:结核性胸膜炎17例。I~III型肺结核合并胸膜炎102例,占总病例数的20.4%。结论:依据病因发病机理,中国结核病分类法,按原发刑肺结核合并结核性胸膜炎,血行播散俐肺结核合并结核性胸膜炎,继发型肺结核合并结核性胸膜炎,进行X线分型。 展开更多
关键词 肺结棱 X线 分类
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New Classification and Visual Analysis of the Patella Cartilage during Total Knee Replacement
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作者 Carlos Roberto Schwartsmann Rafael de Luca de Lucena João Augusto Demaman Bersch 《Open Journal of Orthopedics》 2021年第12期341-352,共12页
Objective: The aim of this prospective study is <span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">to </span>... Objective: The aim of this prospective study is <span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">to </span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">evaluate how much damage the patellar cartilage presents during a total knee replacement. Methods: The damage of the articular patellar surface was analysed by visual inspection and photographs in 354 primary total knee replacement</span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">s</span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">. The authors graded the degree of cartilage lesion in five groups. The cartilage status was analyzed and correlated with age, gender, side, body mass index (BMI), Kellgren-Lawrence radiographic scale and axial deviation. Results: After statistical analysis, we concluded: there was no evidence of an association between patellar arthrosis and age gender, side, weight and deformity. Conclusions: Articular cartilage was damaged in all 354 knees. Important subchondral bone exposure occurred in 274 knees (77</span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">.</span></span></span><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;"><span style="font-family:Verdana;">4%). Obese patients had more severe patellar osteoarthritis.</span></span></span> 展开更多
关键词 Total Knee Replacement Knee Arthroplasty Patella Femoropatellar Joint ARTHROSCOPY Grading Cartilage Lesions radiography classification
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埋伏牙影像学分类的临床再研究
11
作者 梁刚 任劲松 何平 《现代医药卫生》 2012年第23期3563-3564,共2页
目的对埋伏牙进行影像学分类,以便临床上对埋伏牙作进一步定位和为手术进路提供参考和指导。方法采用回顾性分析的方法,对近期门诊收治的82例患者106颗埋伏牙的颌骨曲面断层片进行再研究,并对其临床检查结果和术式等临床资料进行归纳总... 目的对埋伏牙进行影像学分类,以便临床上对埋伏牙作进一步定位和为手术进路提供参考和指导。方法采用回顾性分析的方法,对近期门诊收治的82例患者106颗埋伏牙的颌骨曲面断层片进行再研究,并对其临床检查结果和术式等临床资料进行归纳总结。在颌骨牙列X射线曲面断层片的基础上自定义根尖曲线并进行分类。结果将埋伏牙分为3类,其中Ⅰ类16颗,Ⅱ类54颗,Ⅲ类36颗。结论该分类方法能为埋伏阻生牙的精确定位和手术进路提供临床指导。 展开更多
关键词 阻生 放射摄影术 放射摄影术 全景 分类
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肺结核X线诊断分类探讨
12
作者 田彩霞 《实用医技杂志》 2008年第3期296-298,共3页
目的:明确肺结核X线分类中两型合并的分类。方法:收集临床、肺结核细菌学和常规胸片确诊的肺结核500例,进行X线分类探讨。结果:X线分类,原发型107例,合并胸膜炎6例;血行播散型70例,合并胸膜炎22例;继发型306例,合并胸膜炎74例;结核性胸... 目的:明确肺结核X线分类中两型合并的分类。方法:收集临床、肺结核细菌学和常规胸片确诊的肺结核500例,进行X线分类探讨。结果:X线分类,原发型107例,合并胸膜炎6例;血行播散型70例,合并胸膜炎22例;继发型306例,合并胸膜炎74例;结核性胸膜炎17例。I型~III型肺结核合并胸膜炎102例,占总病例数的20.4%。结论:依据病因发病机理,中国结核病分类法,按原发型肺结核合并结核性胸膜炎,血行播散型肺结核合并结核性胸膜炎,继发型肺结核合并结核性胸膜炎,进行X线分型。 展开更多
关键词 X线平片 肺结核 分类
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数字射线检测技术专题(三)——技术级别近似设计
13
作者 郑世才 《无损检测》 2014年第9期5-7,13,共4页
对于任何检测工作,检测图像质量设计也就是技术级别设计。检测图像质量设计,是对于要求检验的缺陷确定检测图像质量应达到对比度和不清晰度。对比度可按射线检测技术建立的检测图像上缺陷显示与像质计显示关系完成,不清晰度可按采样定... 对于任何检测工作,检测图像质量设计也就是技术级别设计。检测图像质量设计,是对于要求检验的缺陷确定检测图像质量应达到对比度和不清晰度。对比度可按射线检测技术建立的检测图像上缺陷显示与像质计显示关系完成,不清晰度可按采样定理完成。给出了气孔缺陷检验技术级别设计的具体处理。 展开更多
关键词 数字射线检测 技术级别 缺陷检验 射线检测
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中药辅助改良减压植骨内稳定术治疗围塌陷期激素性股骨头坏死 被引量:25
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作者 庞智晖 何伟 +5 位作者 张庆文 方斌 王海彬 李献成 陈镇秋 李可大 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2009年第1期30-33,共4页
目的:观察激素性股骨头坏死的中医证型特点和中药改良减压植骨内稳定术治疗该病围塌陷期的疗效,探讨塌陷的实质和"内稳定"在治疗中的意义,尝试验证"围塌陷期"和"蛙位分型"的价值。方法::2004年1月~2006... 目的:观察激素性股骨头坏死的中医证型特点和中药改良减压植骨内稳定术治疗该病围塌陷期的疗效,探讨塌陷的实质和"内稳定"在治疗中的意义,尝试验证"围塌陷期"和"蛙位分型"的价值。方法::2004年1月~2006年12月按研究方案募集SONFH患者35例61髋。记录相关术前、术后的病情和疗效评价指标并进行疗效评价。结果:气滞血瘀型最多,占50%,其它证型均以兼证出现,兼痰湿型最多,占22.22%。总有效率为77.05%,失败率为22.95%;排除蛙位C2型的有效率为86.84%,失败率为13.16%。蛙位分型与保髋疗效显著负相关,所有蛙位C2型失败率约40%。结论:"痰瘀"是病机核心,"脉络瘀滞"在病程中起着关键的作用并贯穿始终。"围塌陷期"把塌陷前期与塌陷后早期作为一个整体思考,有利于深入认识和防治塌陷。"蛙位分型"可以准确反映股骨头前外侧部坏死分布和塌陷状况,弥补了正位分型的不足,正蛙位分型相结合可以减少观察盲区,有利于判断预后和评价保髋疗效。本术式在一定范围内重建了头内生物力学稳定,促进了坏死病灶的修复,显示了良好的短期疗效,值得进一步研究。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 蛙位分型 保髋治疗 中西结合 围塌陷期
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膝骨关节炎不同中医证型在X线表现上的差异性研究 被引量:11
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作者 金立昆 张国忠 +1 位作者 唐可 刘洋 《中国骨伤》 CAS 2010年第12期906-909,共4页
目的:探讨膝骨关节炎中医证型与X线表现的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:2007年6-12月,收集骨科门诊78例(108膝)膝骨关节炎患者,男13例(19膝),女65例(89膝);年龄41~77岁。中医辨证分型:一型,肝肾不足、筋脉瘀滞证,43膝;二型,脾肾两... 目的:探讨膝骨关节炎中医证型与X线表现的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:2007年6-12月,收集骨科门诊78例(108膝)膝骨关节炎患者,男13例(19膝),女65例(89膝);年龄41~77岁。中医辨证分型:一型,肝肾不足、筋脉瘀滞证,43膝;二型,脾肾两虚、湿注骨节证,26膝;三型,肝肾亏虚、痰瘀交阻证,39膝。摄负重站立位膝关节正侧位、髌股关节Skyline位X线片,分别观察评价关节间隙狭窄、骨赘生成、软骨下骨硬化、软骨下囊变,测量下肢力线角,并进行K-L分级。用多个独立样本非参数检验分析3种证型与各种X线表现之间相关性。结果:3种证型在外侧髌骨骨赘、胫骨髁间骨赘以及K-L分级严重程度上差异有统计学意义(P<0.05),二型>一型>三型;外侧胫骨骨赘的差异比较,P=0.071;外侧滑车骨赘的差异比较,P=0.63;其他X线表现在3种证型之间的差异亦无统计学意义。结论:膝骨关节炎中医证型与放射学表现有一定的相关性,在外侧髌骨骨赘、胫骨髁间骨赘方面,表现为本研究中医分型中的二型最严重,一型其次,三型最轻。可以推测中医辨证分型中的脾肾两虚、湿注骨节证的辨证依据中可以加入X线表现骨赘生成明显,而且此证型属于放射学诊断的较严重期。 展开更多
关键词 骨关节炎 放射摄影术 辨证分型 诊断
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血友病A和血友病B患者出血和关节病表现差异的回顾性分析 被引量:11
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作者 王诗轩 关悦 +4 位作者 聂彦博 李慧媛 孙博洋 王夕妍 杨仁池 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期404-409,共6页
目的分析血友病A(HA)和血友病B(HB)的出血频率和X线分级情况、X线分级进展的危险因素及差异。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月中国医学科学院血液病医院收治的211例血友病患者的临床资料,随访部分患者出血关节的X线Arnold-Hil... 目的分析血友病A(HA)和血友病B(HB)的出血频率和X线分级情况、X线分级进展的危险因素及差异。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月中国医学科学院血液病医院收治的211例血友病患者的临床资料,随访部分患者出血关节的X线Arnold-Hilgartner诊断分级结果。结果211例患者均为男性,其中HA 150例,HB 61例。HA组总体中位年均总出血次数、中位年均关节出血次数分别为20.5(0-48)、13.5(0-38)次,HB组总体中位年均总出血次数、中位年均关节出血次数分别为13(1-40)、8(0-33)次,中间型HA患者中位年均总出血次数和中位年均关节出血次数高于中间型HB患者[26(1-48)次对12(1-36)次,P〈0.001;18(0-36)次对7.5(0-26)次,P=0.001],而重型HA和HB患者中位年均总出血次数和中位年均关节出血次数比较差异无统计学意义[33(1-41)次对26(1-40)次,P=0.702;22(0-36)次对18(0-33)次,P=0.429]。108例HA、54例HB患者入院时行出血关节普通X线检查,HA患者血友病严重程度与关节X线Arnold-Hilgartner诊断分级呈正相关(r=0.063,P=0.004);HB患者严重程度分级与关节X线Arnold-Hilgartner诊断分级无相关性(r=0.045,P=0.082);36例HA和19例HB患者5年后复查病变关节X线片,总体HA与HB患者X线进展程度比较差异无统计学意义(z=1.941,P=0.052),但中间型HA患者进展程度高于中间型HB患者(z=0.076,P=0.002),重型HA和重型HB患者比较差异无统计学意义(z=3.139,P=0.945)。多因素分析显示关节出血次数[P〈0.001,OR=1.166(95%CI 1.097-1.239)]和外伤[P=0.018,OR=2.842(95%CI 1.196-6.755)]是血友病患者关节X线Arnold-Hilgartner诊断分级进展的独立危险因素。结论HB患者出血频率低于HA患者,中间型患者差异尤其明显。中间型HB患者关节X线分级进展较中间型HA患者慢。关节出血次数和外伤是血友病患者关节X线Ar 展开更多
关键词 血友病A 血友病B 出血 放射摄影术 Arnold-Hilgartner诊断分级
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Morphometric Correlations of the Voice Category (VC) in Professional Singers with Oropharyngeal and Laryngeal Anatomy Using Stroboscopy and Cervical Posteroanterior Radiography
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作者 Athina Zarachi Dionysios Tafiadis +5 位作者 Nafsika Ziavra Ioannis Kastanioudakis Efthymis Dimakis Angelos Liontos Maria Argyropoulou Georgios Exarchakos 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2021年第4期277-299,共23页
<strong></strong><strong>Objective(s):</strong> The aim of this study is to explore if there is a correlation between the typical voice classification and the oropharyngeal and laryngeal morpho... <strong></strong><strong>Objective(s):</strong> The aim of this study is to explore if there is a correlation between the typical voice classification and the oropharyngeal and laryngeal morphology, using video laryngeal stroboscopy and cervical posterior-anterior radiography on professional singers in Greece. <strong>Methods:</strong> 55 professional singers (28 females: 7 sopranos, 12 mezzo-sopranos, and 9 contraltos;27 males: 8 tenors, 12 baritones and 7 basses) were recruited for this study. All participants underwent stroboscopic and cervical posterior-anterior radiographic imaging of their oral pharyngeal and laryngeal area. Additionally, the voice classification and features (e.g., height, weight) of individuals were correlated statistically. <strong>Results:</strong> Statistically significant correlations were observed between the VC of the participants with the Phonetic Area (PA) (r = −0.451, p = 0.001) and the VC with the Oral-pharyngeal Cavity (OPC) area (r = −0.402, p = 0.001) in the total sample. Specifically, in male singers, the PA and VC correlation was r = −0.319, p = 0.047, and the VC and OPC area was r = −0.328, p = 0.044. Likewise, in female singers, the PA area and VC and PA were r = −0.336, p = 0.041 and the OPC area and VC were r = −0.344, p = 0.039. The analysis confirmed no correlations between VC and height and body weight. <strong>Conclusions:</strong> The cervical posteroanterior radiography in conjunction with laryngeal stroboscopy provided new morphometric correlations of the VC of professional singers with their Oropharyngeal and Laryngeal Anatomy. 展开更多
关键词 Laryngeal Anatomy Professional Singers Cervical Posteroanterior radiography STROBOSCOPY Voice classification
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基于深度学习的胸部数字X线质量控制方法 被引量:1
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作者 易音巧 王一达 +4 位作者 宋阳 杨永贵 汪劭川 郭岗 杨光 《计算机应用》 CSCD 北大核心 2021年第S01期237-242,共6页
针对人体摆位姿势影响胸部数字X线成像(DR)质量的这一问题,提出了一种基于深度学习的质量控制方法。首先通过YOLOv3模型实现影响DR胸片图像质量的肩胛骨区域的自动定位;然后,将检测到的肩胛骨区域输入到基于残差网络的深度学习模型对肩... 针对人体摆位姿势影响胸部数字X线成像(DR)质量的这一问题,提出了一种基于深度学习的质量控制方法。首先通过YOLOv3模型实现影响DR胸片图像质量的肩胛骨区域的自动定位;然后,将检测到的肩胛骨区域输入到基于残差网络的深度学习模型对肩胛骨是否推出肋骨外进行自动判断;最后,根据网络输出的结果指导拍片技师进行相应的调整,拍摄质量合格的胸部数字X线成像。实验结果表明,使用YOLOv3模型进行肩胛骨位置检测时,当交并比(IoU)设为0.8时,右侧肩胛骨检测的平均精确率(AP)为98.75%,左侧肩胛骨检测的AP为98.86%,检测结果精确,可用于后续的分类模型。分类网络利用左右肩胛骨区域图像进行分类,在测试集上,接受者操作特性曲线(ROC)下与坐标轴围成的面积(AUC)为0.855。当阈值取0.45时,约旦指数最大,此时准确率为0.789,敏感性为0.801,特异性为0.783,阳性预测率为0.672,阴性预测率为0.876。由此可见,所提出方法可以有效地对肩胛骨是否推出肋骨外进行自动判断,辅助医生对胸部数字X线的图像质量进行控制。 展开更多
关键词 深度学习 数字X线成像 迁移学习 物体检测 图像分类 质量评估
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应用Young-Burgess分型推断交通事故受伤人员骨盆损伤机制 被引量:1
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作者 洪翔 朱亚立 包朝胜 《法医学杂志》 CAS CSCD 2009年第4期260-262,266,共4页
目的根据骨盆骨折X线片Young-Burgess分型推断道路交通事故致死者(roadtrafficfatalities,RTFs)骨盆损伤机制,并探讨其法医学应用价值。方法回顾性分析128例车外成人RTFs尸体骨盆X线片的Young-Burgess分型,根据分型推断骨盆损伤机制,对... 目的根据骨盆骨折X线片Young-Burgess分型推断道路交通事故致死者(roadtrafficfatalities,RTFs)骨盆损伤机制,并探讨其法医学应用价值。方法回顾性分析128例车外成人RTFs尸体骨盆X线片的Young-Burgess分型,根据分型推断骨盆损伤机制,对照真实案情进行统计分析。结果可区分APC、LC亚型的推断骨盆损伤机制正确率(94.1%、92.9%)明显高于不区分亚型的(63.6%、70.7%)(P<0.05);区分LC亚型还能进一步推断后侧方、前侧方或是持续、较大的前侧方外力。结论综合各种影像手段区分Young-Burgess亚型可较好地推断骨盆损伤机制,为道路交通事故现场重建提供可靠依据。 展开更多
关键词 法医学 放射摄影术 事故 交通 骨盆 骨折 Young-Burgess分型
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急危重症患者CT检查分检评估方案的构建与初步应用 被引量:1
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作者 刘俊伶 赵丽 +2 位作者 蔡莉 兰芳 李雪 《重庆医学》 CAS 2021年第8期1318-1322,1327,共6页
目的探讨急危重症患者CT检查快速分检评估方法。方法通过文献研究、小组讨论、临床预调研等方法形成急危重症患者CT检查分检评估方案条目池;通过2轮德尔菲专家咨询对条目进行修订和调整,形成急危重症CT检查分检评估方案。2019年4月对重... 目的探讨急危重症患者CT检查快速分检评估方法。方法通过文献研究、小组讨论、临床预调研等方法形成急危重症患者CT检查分检评估方案条目池;通过2轮德尔菲专家咨询对条目进行修订和调整,形成急危重症CT检查分检评估方案。2019年4月对重庆市某三级甲等医院31名影像科护士进行评估方案的培训,并将分检评估方案用于实践,比较应用前(2018年6-12月)和应用后(2019年4-10月)各级急危重症患者检查平均耗时和患者检查及时性。结果经两轮咨询后,专家熟悉系数为0.790,判断系数为0.975,专家权威系数分别为0.768、0.873。各级指标的变异系数为0~0.114,协调系数为0.538(均P<0.01)。最终分检评估方案,包括一级指标5项、二级指标30项、三级指标8项。应用急危重症CT检查分检评估方案后,患者检查及时性从83%提高至96%,差异有统计学意义(χ^(2)=29.297,P<0.01);患者病情变化发生率从1.3%下降至0(χ^(2)=4.235,P<0.05),临床医生满意度均有提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论急危重症患者CT检查分检评估方案的使用简单快捷,可为影像科护士对患者的分检评估决策提供评判依据,提高患者检查的时效性及临床医生的满意度,保障患者检查安全性。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 急危重症 分检评估
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