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艾瑞昔布和塞来昔布治疗中轴型脊柱关节炎的随机平行对照研究 被引量：16
1
作者 高冠民 张蕾蕾 +13 位作者 郑晓龙 江东彬 李艳敏 徐鹏慧 王国梁 李芝洵 唐俊根 郭艳珂 刘升云 郑朝晖 任翠萍 李贝贝 程敬亮 阚全程 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2017年第3期269-276,共8页
目的评价选择性环氧化酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂对中轴脊柱关节炎(axial spondyloarthritis,ax-Sp A)的疼痛、功能和骶髂关节磁共振影像学的影响。方法选取2014年10月至2015年9月本院就诊的ax-Sp A患者120例,采用单纯随机分组... 目的评价选择性环氧化酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂对中轴脊柱关节炎(axial spondyloarthritis,ax-Sp A)的疼痛、功能和骶髂关节磁共振影像学的影响。方法选取2014年10月至2015年9月本院就诊的ax-Sp A患者120例,采用单纯随机分组,分别服用塞来昔布或者艾瑞昔布0.2 g,每日2次,记录治疗前、治疗12周后的红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index,BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index,BASFI)、加拿大脊柱关节炎研究协会评分系统(Spondyloarthritis Research Consortium of Canada,SPARCC)评分的变化。结果治疗12周后,完成随访的患者共116例,其中艾瑞昔布组57例,塞来昔布组59例,艾瑞昔布组与塞来昔布组治疗后ESR[(14.85±14.67)mmol/1 h vs.(20.58±18.90))mmol/1 h,P=0.027;(9.5±8.44))mmol/1h vs.(16.81±15.04))mmol/1 h,P=0.000]、BASDAI(3.22±1.80 vs.4.01±1.77,P=0.006;2.98±1.49 vs.4.19±1.66,P=0.000)和患者总体评估(3.67±2.07 vs.5.28±2.30,P=0.000;3.76±2.08 vs.5.55±2.00,P=0.000)均较治疗前降低,治疗前后比较差异具有统计学意义;Schober试验较治疗前升高,差异具有统计学意义(4.11±2.26 vs.3.75±2.05,P=0.034;4.59±2.78 vs.3.90±2.08,P=0.016);两组BASFI、耳壁距和腰椎侧弯度治疗前后的变化均无统计学意义(P>0.05),两组间相比各项指标治疗前后的变化差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前骶髂关节SPARCC评分11.40±12.85,治疗后SPARCC评分6.60±9.01,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组间SPARCC评分变化比较差异无统计学意义(P>0.05)。骶髂关节影像学的改变与ESR、BASFI和腰椎侧弯度的变化情况具有相关性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论艾瑞昔布和塞来昔布可以改善ax-Sp A的症状和功能、减轻骶髂关节炎症,两种药物疗效和不良反应相当� 展开更多
关键词 脊柱关节炎 选择性COX-2抑制剂 艾瑞昔布 塞来昔布 随机对照
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类风湿关节炎患者血清趋化因子配体20与疾病严重程度的相关性研究 被引量：12
2
作者 杜凌燕 张明娇 +2 位作者 刘鹏飞 肖刚 吕晓明 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期226-232,共7页
目的:探讨类风湿性关节炎患者(RA)血清趋化因子配体20(CCL20)水平与疾病严重程度的相关性。方法:采用横断面研究,选取2018年7月至2019年7月南方医科大学第三附属医院风湿免疫科门诊及住院诊断的RA患者105 例,对照组是同期年龄、性别相... 目的:探讨类风湿性关节炎患者(RA)血清趋化因子配体20(CCL20)水平与疾病严重程度的相关性。方法:采用横断面研究,选取2018年7月至2019年7月南方医科大学第三附属医院风湿免疫科门诊及住院诊断的RA患者105 例,对照组是同期年龄、性别相匹配的在同院进行体检的健康人90名。根据Steinbrocker分级,将RA患者分成Steinbrocker 2级组(35例)、Steinbrocker 3级组(38例)、Steinbrocker 4级组(32例);根据 DAS28 评分,将RA患者分成缓解期组(DAS<2.6)(39例)、轻度活动期组(DAS28 2.6~3.2)(25例)、中度活动期组(DAS28 3.2~5.1)(20例)及重度活动期组(DAS28≥5.1)(21例)。采用ELISA法检测CCL20、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)。比较各组CCL20水平,分析CCL20与其他指标的相关性,并做CCL20诊断 RA 的受试者工作(ROC)曲线。结果:RA 患者组与对照组相比,血清CCL20水平显著升高,差异有统计学意义[(48.1±16.7)pg/ml vs (17.6±5.9)pg/ml, t=19.39, P<0.001]。RA患者Steinbrocker 4级组血清CCL20显著高于Steinbrocker 3级组[(59.5±10.1)pg/ml vs (47.4±17.5)pg/ml, t=3.472, P<0.001],Steinbrocker 3级组血清CCL20水平显著高于Steinbrocker 2级组[(47.4±17.5)pg/ml vs (38.4±14.6)pg/ml, t=2.370, P=0.021],Steinbrocker 2级组CCL20水平显著高于对照组[(38.4±14.6)pg/ml vs (17.6±5.9)pg/ml, t=7.738, P<0.001]。此外,血清CCL20水平与Steinbrocker评分具有显著正相关性( r=0.505, P<0.001);活动期RA患者CCL20水平显著高于缓解期RA患者[(57.2±13.2)pg/ml vs (32.7±8.9)pg/ml, t=10.31, P<0.001]。重度活动度组血清CCL20水平显著高于中度活动度组[(60.6±10.9)pg/ml vs (51.7±16.2)pg/ml, t=0.212, P=0.040],中度活动度组血清CCL20水平显著高于轻度活动度组[(51.7±16.2)pg/ml vs (40.5±18.6)pg/ml, t=0.217, P=0.037]。血清CCL20水平与DAS28评分具有显著正相关性( r=0.451, P<0.001)。血清CCL20水平与血清CRP具有正相关性( r=0.332, P<0.001)。根据ROC曲线,Steinbrocker 2级组向Steinbrocker 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 疾病严重程度 影像学进展 趋化因子配体20
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抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体对类风湿关节炎患者一年关节影像学进展的预测价值 被引量：9
3
作者 陈楚涛 张学培 +6 位作者 杨莉娟 马剑达 徐延卉 杨葵敏 李红瑰 郑东辉 戴冽 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期128-133,共6页
目的探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体对类风湿关节炎(RA)患者1年关节影像学进展的预测价值。方法选2014年11月至2018年7月中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科门诊和住院的RA患者,收集患者的临床资料,包括基于C反应蛋白的28个关节疾... 目的探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体对类风湿关节炎(RA)患者1年关节影像学进展的预测价值。方法选2014年11月至2018年7月中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科门诊和住院的RA患者,收集患者的临床资料,包括基于C反应蛋白的28个关节疾病活动度评分(DAS28-CRP)等。检测患者抗MCV抗体等。随访1年,采用改良Sharp评分总分(mTSS)进行影像学评估。采用单因素或多因素logistic回归分析1年影像学进展的危险因素。结果共入选220例RA患者,其中171例(77.7%)患者抗MCV抗体阳性。与抗MCV抗体阴性者比,阳性者DAS28-CRP[3.8(2.4,5.0)比3.1(2.1,4.0),P=0.007]、出现功能障碍的比例[37例(21.6%)比4例(8.2%),P=0.033]、mTSS[11(2,27)分比4(1,10)分,P=0.005]、关节间隙狭窄评分[4(0,14)分比2(0,6)分,P=0.024]、关节侵蚀评分[5(1,18)分比3(0,5)分,P=0.003]均明显升高。随访1年后,66例(30.0%)RA患者出现关节影像学进展,基线抗MCV抗体阳性者出现影像学进展的比例明显高于阴性者[58例(33.9%)比8例(16.3%),P=0.018]。多因素logistic回归分析显示,基线抗MCV抗体阳性(OR=2.341,95%CI 1.002~5.469,P=0.049)是1年关节影像学进展的独立危险因素。结论基线抗MCV抗体阳性是RA患者1年关节影像学进展的预测因素,未来其不仅能作为RA诊断的补充指标,亦可用于RA病情评估及预测预后。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 影像学进展
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强直性脊柱炎患者发生脊柱放射学进展的影响因素 被引量：1
4
作者 张雪 岳辰 +5 位作者 曹焱 马琳琳 闫佳恒 陈哲 许素琴 侯宏理 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第10期990-993,共4页
目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者发生脊柱放射学进展的影响因素。方法 AS患者63例,统计骨密度值、Stoke强直性脊柱炎脊柱评分(stoke ankylosing spondylitis spinal score, SASSS),并根据SASSS评分将AS患者分为... 目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者发生脊柱放射学进展的影响因素。方法 AS患者63例,统计骨密度值、Stoke强直性脊柱炎脊柱评分(stoke ankylosing spondylitis spinal score, SASSS),并根据SASSS评分将AS患者分为进展组(△SASSS评分≥2分)13例和无进展组(△SASSS评分<2分)50例;比较2组一般临床资料,采用Cox比例风险回归模型分析AS患者发生脊柱放射学进展的影响因素。结果进展组随访时间[(36.85±10.24)个月]较无进展组[(28.98±11.39)个月]长(P<0.05),骨赘形成比率(84.6%)高于无进展组(52.0%)(P<0.05),2组体质量指数、人类白细胞抗原B27阳性率、骨密度降低比率、C反应蛋白水平、红细胞沉降率、SASSS评分、非甾体抗炎药及生物制剂应用比率比较差异均无统计学意义(P>0.05);已有骨赘形成(HR=6.278,95%CI:1.819~38.158,P=0.017)、骨密度降低(HR=2.625,95%CI:1.011~7.565,P=0.048)是AS患者发生脊柱放射学进展的危险因素;已有骨赘形成(HR=5.594,95%CI:1.179~33.512,P=0.036)、骨密度降低(HR=1.254,95%CI:1.034~3.101,P=0.042)是AS患者发生新增骨赘的危险因素。结论骨赘形成、骨密度减低是AS患者发生脊柱放射学进展的影响因素。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 脊柱放射学进展 骨赘 骨密度
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转移性激素敏感性前列腺癌临床研究终点的审评考虑
5
作者 仝昕 吕俊 +2 位作者 郝瑞敏 胡文娟 杨志敏 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期903-906,共4页
前列腺癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,和其他实体瘤相比疾病进展较为缓慢,具有独特的疾病特征。针对晚期前列腺癌如何选择合理的临床试验终点,科学客观地评价药物的临床价值,节约研发时间,让患者及早获得有效治疗,药品审评中心起草了《晚... 前列腺癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,和其他实体瘤相比疾病进展较为缓慢,具有独特的疾病特征。针对晚期前列腺癌如何选择合理的临床试验终点,科学客观地评价药物的临床价值,节约研发时间,让患者及早获得有效治疗,药品审评中心起草了《晚期前列腺癌临床试验终点技术指导原则》供业界参考。该指导原则公开征求意见过程中多家企业建议明确在转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)受试者开展临床研究时中如何选择主要研究终点。药品审评中心召开专家咨询会进行讨论,本文将结合具体案例及会议讨论意见,阐述不同情形下综合影像学无进展生存期(rPFS)和总生存期(OS)数据支持药品注册的审评考虑。 展开更多
关键词 转移性激素敏感性前列腺癌 影像学无进展生存期 总生存期 药物研发
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