综合心理干预对肿瘤根治术后患者临床康复及心理健康维护效果的影响 被引量：15

1

作者 刘莉 黄丹丹 +1 位作者 王秋芳 庄雪玉 《癌症进展》 2019年第16期1974-1977,共4页

目的探讨综合心理干预对肿瘤根治术后患者临床康复及心理健康维护效果的影响。方法采用随机数字表法将80例肿瘤根治术后患者分为观察组(n=42)和对照组(n=38)。对照组行常规性护理干预,观察组在对照组的基础上行综合心理干预。比较两组... 目的探讨综合心理干预对肿瘤根治术后患者临床康复及心理健康维护效果的影响。方法采用随机数字表法将80例肿瘤根治术后患者分为观察组(n=42)和对照组(n=38)。对照组行常规性护理干预,观察组在对照组的基础上行综合心理干预。比较两组患者的护理满意度及干预前后的心理状态、焦虑情绪、抑郁情绪,并对两组患者的生活质量进行比较。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P﹤0.01);干预后,观察组患者症状自评量表(SCL-90)中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,健康调查简表(SF-36)中情感职能、精神健康、总体健康、社会功能、生理功能及身体疼痛评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论综合心理干预可以改善肿瘤根治术后患者的心理状态,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 综合心理干预 肿瘤根治术 康复 心理健康 生活质量

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根治性切除治疗原发性肝癌患者预后分析 被引量：11

2

作者 黄建文 杨友超 +1 位作者 徐长青 文天夫 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第4期521-524,共4页

目的分析影响原发性肝癌(PLC)患者根治性肿瘤切除术后生存的因素。方法 2008年1月~2012年1月我院行肿瘤根治性手术切除治疗的301例PLC患者,其中肿瘤最大径>5cm组194例,肿瘤直径≤5cm组107例,采用COX回归分析影响患者术后生存的因素... 目的分析影响原发性肝癌(PLC)患者根治性肿瘤切除术后生存的因素。方法 2008年1月~2012年1月我院行肿瘤根治性手术切除治疗的301例PLC患者,其中肿瘤最大径>5cm组194例,肿瘤直径≤5cm组107例,采用COX回归分析影响患者术后生存的因素。结果两组术前临床资料比较,除肿瘤直径外,无显著相差(P>0.05);术后1 m,肿瘤直径>5 cm组患者血清甲胎蛋白(AFP)水平显著高于肿瘤直径≤5cm组(P<0.05),而两组肝功能指标比较,无显著性差异(P>0.05);随访发现,肿瘤直径>5cm组患者总生存期为(19.2±3.8)个月,显著短于直径≤5cm组的(29.4±4.2)个月,而直径>5 cm组患者无瘤生存期为(12.3±2.7)个月,也显著短于直径≤5 cm组的(20.9±5.1)个月(P<0.05);经单因素分析显示,年龄>50岁、手术时间超过240 min、术中出血量>500 ml、伴有肝硬化、血清AFP水平高、Child-Pugh分级低、血清白蛋白水平低、存在血管侵犯和肿瘤直径大的患者总生存时间和无瘤生存时间明显缩短(P<005),进一步经多因素分析显示,肿瘤直径、血管侵犯、Child-Pugh分级、术中出血量和肝硬化为影响患者总生存期和无瘤生存期的独立危险因素(P均<0.05)。结论根治性肿瘤切除术为治疗PLC患者的首选方法,但对存在基础肝硬化或Child-Pugh分级差、肿瘤直径大或有血管侵犯的患者,可能影响术后生存,需要综合考虑治疗方案的制定和选择,以让患者最大获益。 展开更多

关键词 原发性肝癌 根治性肿瘤切除术 预后 影响因素

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局部肾切除术和根治性肿瘤切除术对T_(1b)期肾癌患者生存质量及5年生存率的影响 被引量：9

3

作者 杜围 白中原 +1 位作者 吴洪涛 张新明 《中国临床研究》 CAS 2016年第4期465-468,共4页

目的探讨采用局部肾切除术和根治性肿瘤切除术治疗T_(1b)期肾癌患者,对其生存质量及5年生存率的影响。方法回顾性调查统计2011年1月至2014年8月收治的70例T_(1b)期肾癌患者的临床资料,按照手术方法的不同分为两组,采用局部肾切除术的患... 目的探讨采用局部肾切除术和根治性肿瘤切除术治疗T_(1b)期肾癌患者,对其生存质量及5年生存率的影响。方法回顾性调查统计2011年1月至2014年8月收治的70例T_(1b)期肾癌患者的临床资料,按照手术方法的不同分为两组,采用局部肾切除术的患者30例为PN组,采用根治性肿瘤切除术治疗的患者40例为RN组。观察对比两组患者的术后生存质量和5年生存率。结果 PN组手术时间较RN组显著延长(P<0.01),术中出血量、术后24 h肌酐水平和术后住院时间均较RN组显著减少(P<0.05或P<0.01);PN组各项功能领域生存质量评分均较RN组显著升高(P均<0.01),前者术后并发症发生率(6.67%)较后者(10.00%)稍低,但差异无统计学意义(P>0.05);PN组术后1、2、3和5年的生存率较RN组稍低,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论采用局部肾切除术治疗T_(1b)期肾癌,患者术后恢复迅速,并发症少,且生存质量显著改善,远期生存率与根治性肿瘤切除术相近。 展开更多

关键词 局部肾切除术 根治性肿瘤切除术 肾癌T1b期 生存质量 5年生存率

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肝门胆管癌不同手术方案治疗的临床效果及预后影响因素分析 被引量：1

4

作者 马升明 刘建文 +1 位作者 郭艳 赵文利 《实用癌症杂志》 2023年第7期1194-1196,共3页

目的探究不同的手术方案治疗肝门胆管癌(HC)的临床效果及影响患者预后的危险因素。方法回顾性分析90例肝门胆管癌患者的临床资料,依据手术方案不同分为经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)组42例及经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)组48例,分析不... 目的探究不同的手术方案治疗肝门胆管癌(HC)的临床效果及影响患者预后的危险因素。方法回顾性分析90例肝门胆管癌患者的临床资料,依据手术方案不同分为经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)组42例及经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)组48例,分析不同手术方案治疗HC的临床效果。将2组术后无明显并发症预后良好的62例患者纳入预后良好组,将14例预后不佳患者纳入预后不良组,分析影响预后的相关危险因素。结果ERCP组并发症发生率低于PTCD组,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组糖类抗原199(CA199)>27 U/ml、谷丙氨酸转移酶(ALT)>40 U/L、多发性肿瘤、已发生淋巴结转移及血管侵犯发生率均高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,CA199高水平、ALT高水平、肿瘤多发、淋巴结转移及血管侵犯是手术治疗HC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论临床对于HC应采用ERCP手术,严格遵循手术适应证,可依据术前检查结果制定更加详细的治疗方案,以改善预后。 展开更多

关键词 肝门胆管癌 肿瘤根治术 肿瘤姑息切除术 手术效果 预后情况 危险因素

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压力性损伤风险预防在胃肠胰外科肿瘤根治手术老年患者中的应用研究 被引量：4

5

作者 陆佳慧 方艺伶 《护理管理杂志》 2022年第4期240-245,共6页

目的构建术后压力性损伤风险预防及护理模式,并分析其在行胃肠胰外科肿瘤根治手术老年患者中的应用效果。方法选择行胃肠胰外科肿瘤根治术的老年患者1460例,按照压力性损伤风险预防及护理模式建立前后,将患者分为对照组与观察组各730例... 目的构建术后压力性损伤风险预防及护理模式,并分析其在行胃肠胰外科肿瘤根治手术老年患者中的应用效果。方法选择行胃肠胰外科肿瘤根治术的老年患者1460例,按照压力性损伤风险预防及护理模式建立前后,将患者分为对照组与观察组各730例,对照组术后给予常规压力性损伤护理,观察组术后按照程序化压力性损伤风险预防及护理模式进行护理,比较两组护理效果。结果观察组老年患者术后压力性损伤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生压力性损伤的老年患者皮肤愈合时间短于对照组,皮肤护理费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论压力性损伤风险预防及护理模式能降低老年患者胃肠胰外科肿瘤根治术后压力性损伤的发生率,提高压力性损伤患者的护理质量。 展开更多

关键词 压力性损伤 风险预防 护理 肿瘤根治术 老年

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3D打印技术在晚期头颈恶性肿瘤手术治疗中的临床应用初探 被引量：1

6

作者 李晋芸 黄文孝 +2 位作者 陈杰 张海林 包荣华 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2017年第1期54-58,共5页

目的为减少晚期头颈肿瘤手术的风险及盲目性,增加头颈肿瘤手术的精准度,利用3D打印技术构建患者头颈部模型,精准切除肿瘤,优化修复及重建方案。方法收集2013年1月~2015年12月10例晚期头颈部肿瘤患者,术前行术区三维CT,MRI及血管功能成像... 目的为减少晚期头颈肿瘤手术的风险及盲目性,增加头颈肿瘤手术的精准度,利用3D打印技术构建患者头颈部模型,精准切除肿瘤,优化修复及重建方案。方法收集2013年1月~2015年12月10例晚期头颈部肿瘤患者,术前行术区三维CT,MRI及血管功能成像,将影像学数据导入,构建3D打印模型,确定手术切除及手术修复重建范围。结果所有患者均顺利整体切除及修复重建,其中下颌骨肿块5例,上颌骨肿块2例,侵犯上颌骨,软腭及颅底肿块2例,翼腭窝肿块1例,术后随访6~24个月(中位随访时间14个月),除1例发生原发灶复发外,其余9例治疗效果满意。结论利用3D打印技术可辅助完成复杂的头颈肿瘤切除手术,能较好提高手术精准度。 展开更多

关键词 3D打印 头颈肿瘤 肿瘤根治 修复及重建

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腹腔镜子宫切除术对宫颈癌患者近期疗效及远期复发率的影响 被引量：19

7

作者 于淼淼 杨露 +2 位作者 张艳梅 刘锦霞 吴元赭 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第20期3863-3865,共3页

目的:探讨腹腔镜根治性子宫切除术对宫颈癌患者近期疗效及远期复发率和生存率的影响。方法:选取2013年5月-2015年5月在我院接受手术切除治疗的宫颈癌患者71例为研究对象,根据手术方法不同将所选患者分为两组。腹腔镜组37例患者采用腹腔... 目的:探讨腹腔镜根治性子宫切除术对宫颈癌患者近期疗效及远期复发率和生存率的影响。方法:选取2013年5月-2015年5月在我院接受手术切除治疗的宫颈癌患者71例为研究对象,根据手术方法不同将所选患者分为两组。腹腔镜组37例患者采用腹腔镜根治性子宫切除术,开腹手术组34例患者采用改良式根治性肿瘤切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、肿瘤切除长度、淋巴结清扫数、盆腔引流量、术后拔管时间等近期疗效,以及远期复发率及生存率。结果:与开腹手术组比较,腹腔镜组患者手术时间长、术中出血量少,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的肿瘤切除长度及淋巴结清除数比较,差异无统计学意义(P>0.05);与开腹手术组比较,腹腔镜组患者的盆腔引流量较少,术后排气时间较早,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者术后拔管时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后五年的复发率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜根治性子宫切除术治疗宫颈癌的近期疗效显著,且不会影响患者的远期复发率及生存率。 展开更多

关键词 腹腔镜子宫切除术 宫颈癌 近期疗效 复发率 生存率

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国产图迈^(■)微创机器人辅助胸腔镜手术三例 被引量：5

8

作者 金大成 崔百强 +2 位作者 杨宁 贺晓阳 苟云久 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2022年第4期524-528,共5页

目的探索应用国产图迈^(■)微创腔镜手术机器人辅助进行胸部手术的安全性和短期手术疗效。方法回顾性分析甘肃省人民医院胸外诊疗中心2021年10—12月收治的3例患者的临床资料,其中男1例(69岁)、女2例(分别为47岁和22岁)。均行国产图迈^(... 目的探索应用国产图迈^(■)微创腔镜手术机器人辅助进行胸部手术的安全性和短期手术疗效。方法回顾性分析甘肃省人民医院胸外诊疗中心2021年10—12月收治的3例患者的临床资料,其中男1例(69岁)、女2例(分别为47岁和22岁)。均行国产图迈^(■)微创机器人辅助手术,其中肺癌根治术2例,纵隔肿瘤切除术1例。结果3例患者均获手术成功,无中转开胸,无手术并发症发生,无死亡。男性肺叶切除患者总手术时间120 min,术中出血量100 mL,胸腔引流管引流时间4 d,术后住院时间5 d;女性肺叶切除患者总手术时间103 min,术中出血量100 mL,胸腔引流管引流时间4 d,术后住院时间5 d;女性纵隔肿瘤切除术患者总手术时间81 min,术中出血量50 mL,胸腔引流管引流时间3 d,术后住院时间3 d。结论国产图迈^(■)微创腔镜手术机器人胸部手术安全有效,手术体验与达芬奇手术机器人比较,有相同的3D视野体验,操作流畅。 展开更多

关键词 国产手术机器人 图迈 微创腔镜手术机器人 肺癌根治术 纵隔肿瘤切除术

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超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻在妇科肿瘤根治术中的应用效果

9

作者 赖少娟 曹华娜 王柳莺 《中外医学研究》 2023年第8期17-22,共6页

目的:探讨超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻在妇科肿瘤根治术中的应用效果。方法:通过随机抽样法,选取2021年1月—2022年3月100例于广州市番禺区妇幼保健院进行妇科肿瘤开腹根治术患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组各50... 目的:探讨超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻在妇科肿瘤根治术中的应用效果。方法:通过随机抽样法,选取2021年1月—2022年3月100例于广州市番禺区妇幼保健院进行妇科肿瘤开腹根治术患者作为研究对象,以随机数表法分为两组,每组各50例。对照组行气管插管全麻,观察组行超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻。比较两组手术开始前(T_(0))、手术开始后5 min(T_(1))、进行探查时(T_(2))、手术开始后20 min(T_(3))、手术结束后12 h(T_(4))、手术结束后24 h(T_(5))的平均动脉压(MAP)、心率(HR),术后12 h、24 h、48 h视觉模拟量表(VAS)及Nrf2-Keap1-ARE信号通路相关的Nrf2蛋白、Keap1蛋白、ARE蛋白、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标水平,术中镇痛药物用量。结果:两组T_(1)~T_(5)时MAP、HR均高于T_(0)时,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组T_(1)~T_(4)时MAP、HR均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h、48 h外周血Nrf2蛋白、Keap1蛋白、ARE蛋白、血清SOD、CAT水平及VAS评分均低于术后12 h,血清MDA水平均高于术后12 h,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组术后12 h、24 h、48 h外周血Nrf2蛋白、Keap1蛋白、ARE蛋白、血清SOD、CAT水平均高于对照组,血清MDA水平、VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术中丙泊酚、舒芬太尼用量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导椎旁神经阻滞复合气管插管全麻可稳定围手术期血流动力学,改善妇科肿瘤开腹根治术中Nrf2-Keap1-ARE信号通路相关因子,减轻氧化应激反应,减少手术过程中全麻药物使用量,降低术后疼痛感。 展开更多

关键词 妇科肿瘤开腹根治术 椎旁神经阻滞 Nrf2-Keap1-ARE信号通路 氧化应激 术后镇痛

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新辅助化疗联合术后同步放化疗治疗Ⅲ期胃癌的效果分析 被引量：2

10

作者 沈健 《系统医学》 2021年第10期35-37,共3页

目的探讨对Ⅲ期胃癌患者采用新辅助化疗+术后同步放化疗方法进行治疗后获得临床效果。方法将该院2016年5月—2018年4月收治的80例Ⅲ期胃癌患者数字奇偶法分组;治疗组(40例):采用新辅助化疗+术后同步放化疗方法完成胃癌治疗;对照组(40例)... 目的探讨对Ⅲ期胃癌患者采用新辅助化疗+术后同步放化疗方法进行治疗后获得临床效果。方法将该院2016年5月—2018年4月收治的80例Ⅲ期胃癌患者数字奇偶法分组;治疗组(40例):采用新辅助化疗+术后同步放化疗方法完成胃癌治疗;对照组(40例):采用术后同步放化疗方法完成胃癌治疗;就组间根治性肿瘤切除率、肿瘤切除率、总不良反应率、肿瘤总消退率、一年生存率、两年生存率展开对比。结果治疗组Ⅲ期胃癌患者根治性肿瘤切除率(77.50%)以及肿瘤切除率(97.50%)均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.494、7.314,P<0.05);两组患者总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Ⅲ期胃癌患者肿瘤总消退率、一年生存率、两年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗+术后同步放化疗方法联合应用,可使得Ⅲ期胃癌患者肿瘤切除率显著提升,并且不会导致治疗后安全性受到严重影响,可促进肿瘤总消退率以及生存率提升,最终实现Ⅲ期胃癌患者有效预后。 展开更多

关键词 新辅助化疗 术后同步放化疗 Ⅲ期胃癌 根治性肿瘤切除率 肿瘤切除率 总不良反应率 肿瘤总消退率

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根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗44例肌层浸润性膀胱癌疗效分析 被引量：4

11

作者 黄金星 侯勇 《新疆医学》 2016年第10期1323-1325,共3页

目的分析根治性经尿道膀胱肿瘤电切术在肌层浸润性膀胱癌患者治疗中具体疗效。方法将我院收治的44例肌层浸润性膀胱癌患者随机均分为甲组和乙组各22例,甲组行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗治疗,乙组患者采用根治性膀胱切除术联合... 目的分析根治性经尿道膀胱肿瘤电切术在肌层浸润性膀胱癌患者治疗中具体疗效。方法将我院收治的44例肌层浸润性膀胱癌患者随机均分为甲组和乙组各22例,甲组行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗治疗,乙组患者采用根治性膀胱切除术联合盆腔淋巴结清扫术,观察两组效果。结果甲组患者手术时间、术中出血量及住院时间均优于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后一年甲组患者复发率明显低于乙组,结果对比P<0.05,差异具有统计学意义;甲组患者术后生活质量良好情况(90.9%)明显高于乙组患者恢复情况(81.9),两组结果对比P<0.05,差异具有统计学意义。结论针对肌层浸润性膀胱癌患者进行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术联合化疗治疗,患者术中治疗安全性更高,术后恢复情况好,且患者复发率低,治疗效果更为显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肌层浸润性膀胱癌 根治性经尿道膀胱瘤电切术 化疗 膀胱电切术

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