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腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的疗效及对胃肠功能的影响 被引量:36
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作者 叶方进 金鑫 张永智 《中国肿瘤临床与康复》 2018年第10期1232-1235,共4页
目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效和对患者胃肠功能的影响。方法选取2016年1月至2018年1月间安康市石泉县中医医院收治的接受结直肠癌根治术的91例结直肠癌患者进行回顾性分析,将接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗... 目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效和对患者胃肠功能的影响。方法选取2016年1月至2018年1月间安康市石泉县中医医院收治的接受结直肠癌根治术的91例结直肠癌患者进行回顾性分析,将接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的46例结直肠癌患者纳入观察组,接受传统开腹手术治疗的45例结直肠癌患者纳入对照组,比较两组患者手术及治疗情况、术后胃肠功能恢复情况和并发症发生情况。结果观察组患者的手术持续时间、术中出血量及总住院时间均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术中切除标本长度和淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间和开始进食时间均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者胃动素和胃泌素分泌水平高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率为17.4%,低于对照组患者的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜结直肠癌根治术临床疗效显著,手术术后恢复较好,可促进患者术后胃肠功能的恢复,且术后并发症较少,适宜临床推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 结直肠癌根治术 临床疗效 胃肠功能恢复情况
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针对性护理干预对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者血清相关因子表达的影响 被引量:14
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作者 吴红艳 马金晶 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第5期610-613,共4页
目的探讨针对性护理干预对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者血清炎症细胞因子、血管内皮生长因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)表达的影响。方法选取2017年5月至2018年10月间陕西省安康市中医医院收治的90例结直肠癌腹腔镜根治术患者,按照入院顺... 目的探讨针对性护理干预对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者血清炎症细胞因子、血管内皮生长因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)表达的影响。方法选取2017年5月至2018年10月间陕西省安康市中医医院收治的90例结直肠癌腹腔镜根治术患者,按照入院顺序编号奇偶数进行分组,奇数纳入观察组,共计45例,接受围术期针对性护理干预;偶数纳入对照组,共计45例,接受常规护理干预。比较两组患者血清炎症因子、VEGF和CEA。结果术前,两组患者的白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和IL-11水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后,两组患者的IL-6和IL-8增加,且观察组增长水平小于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05),两组患者的IL-11下降,且术后3d和7d时,观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前,两组患者VEGF水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后,两组患者的VEGF水平均呈下降趋势,术后3d和7d时,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前,两组患者CEA水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后,两组患者的CEA水平均呈现下降趋势,术后3d和7d时,观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论针对性护理干预的实施,能够有效改善患者血清炎症因子水平,改善患者VEGF水平和CEA的表达,对于改善患者预后有一定的临床实践意义。 展开更多
关键词 针对性护理干预 腹腔镜 结直肠癌根治术 炎症细胞因子 血管内皮生长因子 癌胚抗原
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术中雷替曲塞腹腔灌洗在结直肠癌根治术后预防复发的效果 被引量:4
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作者 张红彬 李蜀华 曹万龙 《中国临床研究》 CAS 2018年第4期521-523,共3页
目的探讨术中雷替曲塞腹腔灌洗在结直肠癌根治术后预防复发的效果及对肿瘤标志物水平的影响。方法收集2015年1月至12月自贡市第一人民医院收治的64例T4大肠癌患者随机分为实验组和对照组(各32例)。两组患者皆行结直肠癌根治术,对照组患... 目的探讨术中雷替曲塞腹腔灌洗在结直肠癌根治术后预防复发的效果及对肿瘤标志物水平的影响。方法收集2015年1月至12月自贡市第一人民医院收治的64例T4大肠癌患者随机分为实验组和对照组(各32例)。两组患者皆行结直肠癌根治术,对照组患者术中以生理盐水灌注腹腔,实验组患者术中则以雷替曲塞腹腔灌洗,比较两组患者治疗前后肿瘤标志物、毒性指标、相关临床指标以及1年复发转移、生存率、术后不良反应率。结果治疗后,实验组患者血管内皮生长因子(VEGF)[(324.40±66.73)pg/ml vs(420.76±34.92)pg/ml]、骨桥蛋白(OPN)[(57.12±16.35)ng/ml vs(80.20±21.35)ng/ml]、癌胚抗原(CEA)[(3.18±1.04)ng/ml vs(5.84±1.80)ng/ml]与糖类抗原199(CA199)[(4.16±2.15)μg/ml vs(8.33±3.47)μg/ml]水平均显著低于对照组(P均<0.01),1年复发转移率明显低于对照组(6.25%vs 25.00%,χ2=4.267,P=0.039)。结论术中雷替曲塞腹腔灌洗在结直肠癌根治术后预防复发的效果显著,可明显降低患者血清VEGF、OPN、CEA及CA199水平,降低1年复发转移率。 展开更多
关键词 雷替曲塞 腹腔灌洗 结直肠癌根治术 复发 血管内皮生长因子 骨桥蛋白 癌胚抗原 糖类抗原199
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腹腔镜结直肠癌根治术中快速康复外科的应用 被引量:4
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作者 张德进 刘俊 +2 位作者 陈晋 郑宇 范向军 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第17期2547-2548,共2页
目的观察腹腔镜结直肠癌根治术中,围手术期快速康复外科(FTS)应用于临床的安全性和有效性。方法结直肠癌限期手术患者31例,按照收治时间的差异而采用的不同治疗方法分为两组:FTS组14例按快速康复理念行围手术期处理,对照组17例按传统方... 目的观察腹腔镜结直肠癌根治术中,围手术期快速康复外科(FTS)应用于临床的安全性和有效性。方法结直肠癌限期手术患者31例,按照收治时间的差异而采用的不同治疗方法分为两组:FTS组14例按快速康复理念行围手术期处理,对照组17例按传统方法行围手术期处理。临床观察指标两组进行比较并对结果进行分析。结果 FTS组术后下床时间、肠功能恢复排气时间、自行排尿时间、进食时间与对照组比较均显著提前,术后住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后不良反应发生率FTS组2例,传统组3例。其中对照组于术后第5天发现左下肢深静脉血栓形成1例,经溶栓处理3天后好转;发生吻合口漏2例对症治愈。FTS组发生不全性肠梗阻1例,吻合口漏1例均对症处理治愈。结论腹腔镜手术加FTS技术的应用能加速结直肠癌手术患者的术后康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 结直肠癌根治术 腹腔镜手术 快速康复外科 围手术期处理
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腹腔镜结直肠癌根治术围手术期FTS的应用 被引量:4
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作者 单康明 王凤力 陆保成 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2011年第4期224-226,共3页
目的观察快速康复外科(fast-track surgery,FTS)新理念应用于腹腔镜结直肠癌根治术围手术期的安全性和有效性。方法将2008年6月—2010年6月收治的40例结直肠癌限期手术患者随机分为2组,每组20例,FTS组按FTS新理念行围手术期处理,对照组... 目的观察快速康复外科(fast-track surgery,FTS)新理念应用于腹腔镜结直肠癌根治术围手术期的安全性和有效性。方法将2008年6月—2010年6月收治的40例结直肠癌限期手术患者随机分为2组,每组20例,FTS组按FTS新理念行围手术期处理,对照组按传统方法行围手术期处理。比较2组患者的下床时间、自行排尿时间、肛门排气时间、进半流质时间、停止静脉输液时间、术后住院时间、住院费用及围手术期不良反应,并对其结果进行总结分析。结果与对照组相比,FTS组患者术后肠功能恢复排气时间显著提前,下床时间、自解小便时间、进半流质时间、停止输液时间均提前,术后住院时间缩短,住院费用减少,P均<0.05。结论腹腔镜结直肠癌根治术围手术期应用FTS理念指导治疗可加速患者术后肠功能的恢复,并不增加术后不良反应,有利于患者的术后康复,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 快速康复外科 腹腔镜手术 结直肠癌根治术 围手术期处理
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腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对原发性高血压患者心肺功能影响的前瞻性对照研究 被引量:3
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作者 刘翔 何震宇 +3 位作者 汪宝林 张建平 赵庆洪 闻浩 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期528-531,共4页
目的:探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对结直肠癌合并原发性高血压患者心肺功能影响的差异。方法:前瞻性分析2008年5月~2010年7月南京医科大学第二附属医院胃肠外科收治的205例结直肠癌患者的临床资料。采用抽签法将患者分成腹腔镜组(l... 目的:探讨腹腔镜与开腹结直肠癌根治术对结直肠癌合并原发性高血压患者心肺功能影响的差异。方法:前瞻性分析2008年5月~2010年7月南京医科大学第二附属医院胃肠外科收治的205例结直肠癌患者的临床资料。采用抽签法将患者分成腹腔镜组(laparoscopic operation,LO组)和开腹组(conventional operation,CO组),其中4例自动退出试验,1例腹腔镜组患者中转开腹剔除本实验,最终102例纳入腹腔镜组,98例纳入开腹组。观察指标包括术前1 d、术中、术后1 d心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血气分析结果及术前1 d、术后1 d用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)。结果:腹腔镜组术中SBP(130.8±7.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),开腹组(128.1±10.5)mmHg(P=0.039);术前1 d及术后1 d两组无差异;术前1 d,两组肺功能无差异,术后1 d腹腔镜组FVC(2.03±0.35)l,开腹组(1.87±0.23)l(P=0.001)。结论:在达到同等根治切除清扫程度下,腹腔镜下结肠根治术比开腹手术对结直肠癌合并高血压患者心肺功能的影响要小。 展开更多
关键词 结直肠癌根治术 腹腔镜 原发性高血压 并发症 心肺功能
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