目的比较靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼对老年患者行腹腔镜胃癌根治术麻醉恢复的质量。方法选取2016年9月-2018年12月该院腹腔镜胃癌根治术患者84例,随机分为舒芬太尼组(n=42)和瑞芬太尼组(n=42)。两组患者应用靶控输注舒芬太尼和瑞芬太...目的比较靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼对老年患者行腹腔镜胃癌根治术麻醉恢复的质量。方法选取2016年9月-2018年12月该院腹腔镜胃癌根治术患者84例,随机分为舒芬太尼组(n=42)和瑞芬太尼组(n=42)。两组患者应用靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼为基础的麻醉。记录并比较两组患者唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、生命体征、应激反应、T细胞亚群分布及不良反应发生率。结果两组患者定向力恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。舒芬太尼组的清醒和拔管时间明显短于瑞芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼组麻醉结束、麻醉诱导后和麻醉前的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而瑞芬太尼组麻醉结束、麻醉诱导后和麻醉前的HR、MAP和SpO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼组在麻醉后、麻醉结束、麻醉结束24 h和麻醉结束72 h 4个时间点,血葡萄糖(GLU)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的浓度均明显低于瑞芬太尼组,CD3^+、CD4^+和CD8^+及CD4+/CD8^+明显高于瑞芬太尼组,瑞芬太尼组麻醉不良反应发生率明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受腹腔镜胃癌根治术的老年患者,靶控输注舒芬太尼为基础的麻醉具有麻醉过程平稳、应激反应小、抑制细胞免疫轻和不良反应少等优点,值得临床推广。展开更多
目的:对比完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术的短期临床疗效,探讨完全腹腔镜下远端胃癌根治术的安全性及可推广性。方法:回顾分析2016年1月至2018年7月施行完全腹腔镜远端胃癌根治术(完全组,n=36)与腹腔镜辅助下远端胃癌根治术(辅助...目的:对比完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术的短期临床疗效,探讨完全腹腔镜下远端胃癌根治术的安全性及可推广性。方法:回顾分析2016年1月至2018年7月施行完全腹腔镜远端胃癌根治术(完全组,n=36)与腹腔镜辅助下远端胃癌根治术(辅助组,n=42)的临床资料。结果:完全组胃肠吻合时间[(24.2±11.5) min vs.(26.1±10.3) min,t=-4.719,P=0.684]、术中出血量[(42.0±9.5) m L vs.(52.0±11.5) m L,t=-0.792,P=0.416]与辅助组相比差异无统计学意义,但切口长度[(3.0±2.0) cm vs.(6.5±2.5) cm,t=-19.134,P<0.001]、肛门排气时间[(2.0±0.7) d vs.(3.0±0.8) d,t=-8.177,P=0.001]、进食流质时间[(2.5±1.0) d vs.(3.2±0.8) d,t=-8.792,P<0.001]、住院时间[(9.1±1.2) d vs.(11.9±1.5) d,t=-11.921,P<0.001]优于辅助组,且术后患者需要止痛剂剂量[(2.5±1.0)支vs.(4.0±1.2)支,t=-13.713,P<0.001]少。完全组出现吻合口漏1例,辅助组均未发生吻合口相关并发症。结论:完全腹腔镜远端胃癌根治术安全、可行,具有创伤小、康复快、住院时间短、疼痛轻等优势,近期疗效显著。展开更多
目的:探讨应用中药穴位贴敷联合心理弹性支持护理对胃癌根治患者术后恢复及预后的影响。方法:选取2019年4月至2021年3月六安市中医院接受胃癌根治术的100例患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各50例。对照组实...目的:探讨应用中药穴位贴敷联合心理弹性支持护理对胃癌根治患者术后恢复及预后的影响。方法:选取2019年4月至2021年3月六安市中医院接受胃癌根治术的100例患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施中药穴位贴敷联合心理弹性支持。比较两组术后胃肠功能恢复情况。比较术前及术后7 d胃肠道症状[胃肠道症状评定量表(GastrointestinalSymptomRatingScale, GSRS)]、癌因性疲乏[Piper疲乏自评量表(PiperFatigueSelfRatingScale, PFS)]、心理状态[焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale, SAS)及抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)]及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织编制的癌症患者生活质量核心量表标准问卷(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30,EORTC QLQ-C30)]评分。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、胃管拔除时间及开始进食时间均短于对照组(均P<0.05)。术后7 d,两组GSRS均明显下降(均P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。观察组PFS、SAS、SDS及PSQI评分均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组EORTC QLQC30评分高于对照组(P<0.05)。结论:对胃癌根治术患者实施中药穴位贴敷联合心理弹性支持能促进术后患者胃肠道功能恢复,减轻患者癌因性疲乏,改善患者的负性心理和生活质量。展开更多
文摘目的比较靶控输注瑞芬太尼和舒芬太尼对老年患者行腹腔镜胃癌根治术麻醉恢复的质量。方法选取2016年9月-2018年12月该院腹腔镜胃癌根治术患者84例,随机分为舒芬太尼组(n=42)和瑞芬太尼组(n=42)。两组患者应用靶控输注舒芬太尼和瑞芬太尼为基础的麻醉。记录并比较两组患者唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、生命体征、应激反应、T细胞亚群分布及不良反应发生率。结果两组患者定向力恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。舒芬太尼组的清醒和拔管时间明显短于瑞芬太尼组,差异均有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼组麻醉结束、麻醉诱导后和麻醉前的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而瑞芬太尼组麻醉结束、麻醉诱导后和麻醉前的HR、MAP和SpO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。舒芬太尼组在麻醉后、麻醉结束、麻醉结束24 h和麻醉结束72 h 4个时间点,血葡萄糖(GLU)、皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的浓度均明显低于瑞芬太尼组,CD3^+、CD4^+和CD8^+及CD4+/CD8^+明显高于瑞芬太尼组,瑞芬太尼组麻醉不良反应发生率明显高于舒芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受腹腔镜胃癌根治术的老年患者,靶控输注舒芬太尼为基础的麻醉具有麻醉过程平稳、应激反应小、抑制细胞免疫轻和不良反应少等优点,值得临床推广。
文摘目的:对比完全腹腔镜与腹腔镜辅助远端胃癌根治术的短期临床疗效,探讨完全腹腔镜下远端胃癌根治术的安全性及可推广性。方法:回顾分析2016年1月至2018年7月施行完全腹腔镜远端胃癌根治术(完全组,n=36)与腹腔镜辅助下远端胃癌根治术(辅助组,n=42)的临床资料。结果:完全组胃肠吻合时间[(24.2±11.5) min vs.(26.1±10.3) min,t=-4.719,P=0.684]、术中出血量[(42.0±9.5) m L vs.(52.0±11.5) m L,t=-0.792,P=0.416]与辅助组相比差异无统计学意义,但切口长度[(3.0±2.0) cm vs.(6.5±2.5) cm,t=-19.134,P<0.001]、肛门排气时间[(2.0±0.7) d vs.(3.0±0.8) d,t=-8.177,P=0.001]、进食流质时间[(2.5±1.0) d vs.(3.2±0.8) d,t=-8.792,P<0.001]、住院时间[(9.1±1.2) d vs.(11.9±1.5) d,t=-11.921,P<0.001]优于辅助组,且术后患者需要止痛剂剂量[(2.5±1.0)支vs.(4.0±1.2)支,t=-13.713,P<0.001]少。完全组出现吻合口漏1例,辅助组均未发生吻合口相关并发症。结论:完全腹腔镜远端胃癌根治术安全、可行,具有创伤小、康复快、住院时间短、疼痛轻等优势,近期疗效显著。
文摘目的:探讨应用中药穴位贴敷联合心理弹性支持护理对胃癌根治患者术后恢复及预后的影响。方法:选取2019年4月至2021年3月六安市中医院接受胃癌根治术的100例患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施中药穴位贴敷联合心理弹性支持。比较两组术后胃肠功能恢复情况。比较术前及术后7 d胃肠道症状[胃肠道症状评定量表(GastrointestinalSymptomRatingScale, GSRS)]、癌因性疲乏[Piper疲乏自评量表(PiperFatigueSelfRatingScale, PFS)]、心理状态[焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScale, SAS)及抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)]及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织编制的癌症患者生活质量核心量表标准问卷(European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30,EORTC QLQ-C30)]评分。结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、胃管拔除时间及开始进食时间均短于对照组(均P<0.05)。术后7 d,两组GSRS均明显下降(均P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。观察组PFS、SAS、SDS及PSQI评分均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组EORTC QLQC30评分高于对照组(P<0.05)。结论:对胃癌根治术患者实施中药穴位贴敷联合心理弹性支持能促进术后患者胃肠道功能恢复,减轻患者癌因性疲乏,改善患者的负性心理和生活质量。
