目的比较Trendelenburg体位30°与40°角对直肠癌根治术术野暴露满意度及呼吸循环功能的影响。方法将本院82例腹腔镜直肠癌根治术(Dixon术)患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组各41例。术中建立CO_2气腹,观察组、对照组Tre...目的比较Trendelenburg体位30°与40°角对直肠癌根治术术野暴露满意度及呼吸循环功能的影响。方法将本院82例腹腔镜直肠癌根治术(Dixon术)患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组各41例。术中建立CO_2气腹,观察组、对照组Trendelenburg体位角度分别调节至30°、40°。比较两组术野暴露满意度,记录气腹建立时及体位调整后10 min、20 min呼吸循环功能相关指标值,记录两组术后的手术相关呼吸循环系统不良反应发生情况。结果两组总体术野暴露满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与建立气腹时相比,两组体位调整后10 min、20 min HR均增快,两组体位调整后20 min HR较调整后10 min增快,观察组体位调整后10 min、20 min HR均慢于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组间体位调整后10 min MAP差异无统计学意义(P>0.05);两组体位调整后20 min MAP高于调整10 min时,观察组体位调整后20 min MAP高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。建立气腹时,两组PaCO_2、PETCO_2、Ppeak水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组体位调整后10 min、20 min各呼吸功能指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有患者术后均未发生低血压、严重低氧血症、心律失常等不良反应。结论直肠癌根治术中Trendelenburg体位调节至30°、40°时术野暴露满意度无差异,前者对呼吸循环功能影响较小。展开更多
文摘目的比较Trendelenburg体位30°与40°角对直肠癌根治术术野暴露满意度及呼吸循环功能的影响。方法将本院82例腹腔镜直肠癌根治术(Dixon术)患者按随机数表法分为观察组与对照组,每组各41例。术中建立CO_2气腹,观察组、对照组Trendelenburg体位角度分别调节至30°、40°。比较两组术野暴露满意度,记录气腹建立时及体位调整后10 min、20 min呼吸循环功能相关指标值,记录两组术后的手术相关呼吸循环系统不良反应发生情况。结果两组总体术野暴露满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与建立气腹时相比,两组体位调整后10 min、20 min HR均增快,两组体位调整后20 min HR较调整后10 min增快,观察组体位调整后10 min、20 min HR均慢于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组间体位调整后10 min MAP差异无统计学意义(P>0.05);两组体位调整后20 min MAP高于调整10 min时,观察组体位调整后20 min MAP高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。建立气腹时,两组PaCO_2、PETCO_2、Ppeak水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组体位调整后10 min、20 min各呼吸功能指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有患者术后均未发生低血压、严重低氧血症、心律失常等不良反应。结论直肠癌根治术中Trendelenburg体位调节至30°、40°时术野暴露满意度无差异,前者对呼吸循环功能影响较小。
