目的探讨血清涎液化糖链抗原⁃6(kreb von den lungen⁃6,KL⁃6)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后辅助治疗性肺损伤中的诊断价值。方法回顾性收集2017年11月-2020年7月中国医科大学附属盛京医院诊治的NSCLC患者(包括...目的探讨血清涎液化糖链抗原⁃6(kreb von den lungen⁃6,KL⁃6)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后辅助治疗性肺损伤中的诊断价值。方法回顾性收集2017年11月-2020年7月中国医科大学附属盛京医院诊治的NSCLC患者(包括术后采用辅助治疗者和仅手术者)资料,以药物诱导性肺损伤(drug induced lung injury,DILI)、放射性肺损伤(radiation induced lung injury,RILI)诊断共识为判断NSCLC术后辅助治疗性肺损伤的诊断标准,将NSCLC术后辅助治疗患者分为肺损伤组和无肺损伤组,仅手术者为NSCLC手术组;以年龄和性别匹配同期体检中心的健康成人为健康对照组。肺损伤组于肺损伤确诊当日,无肺损伤组于辅助治疗的第3~4个月,NSCLC手术组分别于术前、术后7~10 d,健康对照组于体检当日,空腹采集静脉血检测血清KL⁃6。比较各组血清KL⁃6差异,并以无肺损伤组为对照,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清KL⁃6诊断NSCLC术后辅助治疗性肺损伤的效能。结果共206例符合纳入和排除标准的患者入选本研究,其中肺损伤组51例,无肺损伤组52例,NSCLC手术组103例;健康对照组103例,基线资料均衡可比。血清KL⁃6水平由高至低依次为肺损伤组[512.40(322.30,819.20)kU/L]、NSCLC手术组(术前)[204.40(162.70,283.20)kU/L]、健康对照组[177.70(154.20,206.40)kU/L]、无肺损伤组[147.80(114.25,229.80)kU/L]和NSCLC手术组(术后)[143.80(111.90,247.80)kU/L]。除无肺损伤组与NSCLC手术组术后血清KL⁃6无统计学差异(P=0.879)外,其余两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清KL⁃6诊断NSCLC术后辅助治疗性肺损伤的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.972(95%CI:0.948~0.997),灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为86.3%(95%CI:73.0%~94.1%)、96.2%(95%CI:86.2%~98.7%)、22.43(95%CI:5.74~87.69)、0.14(95%CI:0.07~0.28),最佳诊断临界值为展开更多
文摘目的研究痰热清注射液对肺癌患者放射性肺炎及放射性肺纤维化的影响。方法选取2012年1月~2014年1月郑州大学附属肿瘤医院中西医结合肿瘤科收治的肺癌患者170例,随机分为2组,其中对照组85例,实验组85例,2组均采用6 mv的X射线给予放射治疗,肿瘤部位的剂量控制在56~64 Gy之间,满足20%~30%的肺部照射体积;实验组从放疗开始,给予痰热清注射液20 m L静脉滴注;2组治疗周期均为4周。治疗结束后,比较2组患者放射性肺损伤发生率,治疗后2、4、6周血清转化生长因子-β（TGF-β）、白介素-6（IL-6）以及血浆血管紧张素转换酶（ACE）水平。结果治疗后实验组放射性肺炎、放射性肺纤维化的发生率为24.7%,22.4%,均明显低于对照组（P〈0.05）;治疗后实验组放射性肺炎的发生时间在4~5周左右,放射性肺纤维化的发生时间在6周左右,明显比对照组长（P〈0.05）。治疗后2、4、6周实验组血清TGF-β水平分别为（0.21±0.08）ρ/（mg/L）,（0.15±0.07）ρ/（mg/L）,（0.12±0.03）ρ/（mg/L）,均显著低于对照组的（0.36±0.11）ρ/（mg/L）,（0.39±0.10）ρ/（mg/L）,（0.37±0.12）ρ/（mg/L）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2、4、6周实验组血清IL-6水平分别为（36.05±9.78）ρ/（mg/L）,（31.27±8.35）ρ/（mg/L）,（26.43±7.09）ρ/（mg/L）,均明显低于对照组的（46.51±10.07）ρ/（mg/L）,（43.11±10.10）ρ/（mg/L）,（42.67±9.63）ρ/（mg/L）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2、4、6周实验组血浆ACE水平为（753.21±79.73）U/L,（762.37±73.26）U/L,（771.22±70.24）U/L,均明显高于对照组的（130.67±53.72）U/L,（139.36±49.11）U/L,（140.27±48.53）U/L,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论痰热清注射液能够明显降低肺癌患者放疗后血清TGF-β、IL-6水平,维持血液ACE含量,减少放射性肺炎及放射性肺纤维化的发病率,对临床�
文摘目的探讨血清涎液化糖链抗原⁃6(kreb von den lungen⁃6,KL⁃6)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)术后辅助治疗性肺损伤中的诊断价值。方法回顾性收集2017年11月-2020年7月中国医科大学附属盛京医院诊治的NSCLC患者(包括术后采用辅助治疗者和仅手术者)资料,以药物诱导性肺损伤(drug induced lung injury,DILI)、放射性肺损伤(radiation induced lung injury,RILI)诊断共识为判断NSCLC术后辅助治疗性肺损伤的诊断标准,将NSCLC术后辅助治疗患者分为肺损伤组和无肺损伤组,仅手术者为NSCLC手术组;以年龄和性别匹配同期体检中心的健康成人为健康对照组。肺损伤组于肺损伤确诊当日,无肺损伤组于辅助治疗的第3~4个月,NSCLC手术组分别于术前、术后7~10 d,健康对照组于体检当日,空腹采集静脉血检测血清KL⁃6。比较各组血清KL⁃6差异,并以无肺损伤组为对照,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清KL⁃6诊断NSCLC术后辅助治疗性肺损伤的效能。结果共206例符合纳入和排除标准的患者入选本研究,其中肺损伤组51例,无肺损伤组52例,NSCLC手术组103例;健康对照组103例,基线资料均衡可比。血清KL⁃6水平由高至低依次为肺损伤组[512.40(322.30,819.20)kU/L]、NSCLC手术组(术前)[204.40(162.70,283.20)kU/L]、健康对照组[177.70(154.20,206.40)kU/L]、无肺损伤组[147.80(114.25,229.80)kU/L]和NSCLC手术组(术后)[143.80(111.90,247.80)kU/L]。除无肺损伤组与NSCLC手术组术后血清KL⁃6无统计学差异(P=0.879)外,其余两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清KL⁃6诊断NSCLC术后辅助治疗性肺损伤的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.972(95%CI:0.948~0.997),灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为86.3%(95%CI:73.0%~94.1%)、96.2%(95%CI:86.2%~98.7%)、22.43(95%CI:5.74~87.69)、0.14(95%CI:0.07~0.28),最佳诊断临界值为
