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适形前臂桡侧皮瓣修复面颊部软组织缺损的效果评价 被引量:4
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作者 葛良玉 季莉 +3 位作者 王浩然 李志萍 顾倩平 孟箭 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第1期24-28,共5页
目的:评价适形前臂桡侧皮瓣游离移植修复面颊部不规则皮肤软组织缺损的临床效果。方法:选择2020年1月—2021年12月徐州市中心医院收治的面颊部外伤或肿瘤导致的不规则皮肤软组织缺损患者9例,设计个性化、适形前臂桡侧皮瓣游离修复缺损区... 目的:评价适形前臂桡侧皮瓣游离移植修复面颊部不规则皮肤软组织缺损的临床效果。方法:选择2020年1月—2021年12月徐州市中心医院收治的面颊部外伤或肿瘤导致的不规则皮肤软组织缺损患者9例,设计个性化、适形前臂桡侧皮瓣游离修复缺损区,观察患者术后短期内皮瓣修复效果及患者满意度,应用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评估患者手术前后心理状态。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果:术后皮瓣均顺利存活,术后2周患者SDS评分、SAS评分显著低于术前(P<0.05)。8例患者的皮瓣与周围皮肤组织厚度、色泽无明显差异,无牵拉及不对称,外观与功能修复效果满意,满意度为88.89%。结论:利用适形前臂桡侧皮瓣游离修复面颊部不规则软组织缺损效果良好,术后短期内患者焦虑和抑郁评分改善明显,满意度高,值得临床应用。 展开更多
关键词 适形 个性化 前臂桡侧皮瓣 组织缺损修复
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前臂桡侧双叶皮瓣在舌癌术后缺损修复重建中的临床应用 被引量:8
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作者 欧延 李赞 +3 位作者 李慧 彭文 毛煌兴 柳泽洋 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期209-211,共3页
前臂桡侧皮瓣是一个可靠的显微修复重建术式,适用于舌癌术后缺损等需菲薄皮瓣覆盖的修复重建。回顾分析2007年5月至2015年7月于中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院·湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科应用前臂桡侧双叶皮瓣修复舌癌术后缺损... 前臂桡侧皮瓣是一个可靠的显微修复重建术式,适用于舌癌术后缺损等需菲薄皮瓣覆盖的修复重建。回顾分析2007年5月至2015年7月于中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院·湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科应用前臂桡侧双叶皮瓣修复舌癌术后缺损的11例患者的临床资料,初步探讨该技术的临床应用价值。 展开更多
关键词 双叶 前臂桡侧皮瓣 舌肿瘤 修复重建 供瓣区
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浅静脉及深浅静脉回流对183例前臂皮瓣存活率的影响 被引量:4
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作者 石荣华 赵云富 +3 位作者 刘渊 吴洋 黄建涛 陈潇卿 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2012年第4期252-256,共5页
目的:探讨使用游离桡侧前臂皮瓣进行颌面部缺损修复时,采用浅静脉回流与深、浅静脉回流对于皮瓣危象发生率、皮瓣存活率的影响。方法:选择1991-01—2011-11完成的,183例采用游离桡侧前臂皮瓣(RFFF)修复口腔颌面部缺损的患者作为研究对... 目的:探讨使用游离桡侧前臂皮瓣进行颌面部缺损修复时,采用浅静脉回流与深、浅静脉回流对于皮瓣危象发生率、皮瓣存活率的影响。方法:选择1991-01—2011-11完成的,183例采用游离桡侧前臂皮瓣(RFFF)修复口腔颌面部缺损的患者作为研究对象。按照皮瓣回流静脉分为2组:深浅静脉回流组(组Ⅰ,85例)、浅静脉回流组(组Ⅱ,98例)。分析肿瘤的部位和类型、皮瓣回流静脉的选择、皮瓣成活情况及皮瓣危象发生情况。结果:组Ⅰ中皮瓣危象的发生率(8/85)与组Ⅱ中皮瓣危象发生率(6/98)没有显著统计学差异(χ2检验,P=0.40)。组Ⅱ中,吻合2条浅静脉和吻合1条浅静脉的病例,血管危象的发生率分别为2/27和4/71,但差异没有统计学意义(Fisher检验,P=0.67)。单静脉吻合与双静脉吻合的病例中,血管危象的发生率分别为4/71和10/112,但差异没有统计学意义(χ2检验,P=0.41)。术后组Ⅰ皮瓣存活率96.47%(82/85),组Ⅱ皮瓣存活率为100%(98/98),2组在存活率上没有显著差异(Fisher检验,P=0.0983),术后皮瓣的总成活率为98.36%(180/183)。结论:浅静脉回流在解剖上及技术上都是可靠的,单纯吻合一条浅静脉不影响皮瓣存活率。 展开更多
关键词 桡侧前臂皮瓣 头静脉 桡静脉 静脉栓塞 皮瓣危象
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下咽及颈段食管缺损修复的供区选择和临床评价 被引量:4
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作者 陈文和 彭汉伟 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2013年第21期1163-1166,1170,共5页
目的:探索下咽及颈段食管缺损的分类及不同类型缺损的修复方法选择原则和临床疗效。方法:2007-01-2012-06期间共行下咽及颈段食管缺损修复术39例。根据下咽及颈段食管缺损程度分为环周/近环周缺损组(A组,23例)和部分缺损组(B组,16例);... 目的:探索下咽及颈段食管缺损的分类及不同类型缺损的修复方法选择原则和临床疗效。方法:2007-01-2012-06期间共行下咽及颈段食管缺损修复术39例。根据下咽及颈段食管缺损程度分为环周/近环周缺损组(A组,23例)和部分缺损组(B组,16例);根据颈部血管状况分为颈部血管状况不良组(22例)和颈部血管状况良好组(17例)。供区选择主要根据缺损程度和颈部血管状况决定。A组采用股前外侧皮瓣8例、胃上提6例、桡侧前臂皮瓣3例、空肠瓣和胸大肌肌皮瓣各3例;B组采用舌骨下肌肌皮瓣8例、桡侧前臂皮瓣3例、胸大肌肌皮瓣5例。观察皮瓣的存活率、手术并发症、功能效果和肿瘤治疗的临床转归。结果:全组并发症发生率为12.8%(5/39)。A组空肠瓣、股前外侧皮瓣、胸大肌肌皮瓣坏死各1例,皮瓣坏死均发生在颈部血管状况不良组;B组发生咽瘘1例,无皮瓣坏死。全组2例未能经口进食,其余病例无进食障碍;保留喉功能16例均发音良好。全组2年、3年总生存率分别为72.1%和65.2%。结论:下咽及颈段食管缺损修复供区的选择应根据缺损程度、颈部血管状况和组织瓣的特性综合分析,个体化应用。个体化下咽及颈段食管修复可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 下咽及颈段食管 外科皮瓣 股前外侧皮瓣 桡侧前臂皮瓣 胸大肌肌皮瓣 舌骨下肌肌皮瓣
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不同皮瓣修复口腔颌面部肿瘤手术缺损的效果及术后美观比较
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作者 曾伟 《中国医药科学》 2023年第15期181-185,共5页
目的探讨桡侧前臂皮瓣与股前外侧皮瓣在口腔颌面部肿瘤根治术后缺损修复中的效果。方法选取2014年4月至2021年3月宁乡市人民医院口腔科采用桡侧前臂皮瓣或股前外侧皮瓣进行口腔颌面部肿瘤根治术后缺损修复的86例患者资料,根据不同皮瓣... 目的探讨桡侧前臂皮瓣与股前外侧皮瓣在口腔颌面部肿瘤根治术后缺损修复中的效果。方法选取2014年4月至2021年3月宁乡市人民医院口腔科采用桡侧前臂皮瓣或股前外侧皮瓣进行口腔颌面部肿瘤根治术后缺损修复的86例患者资料,根据不同皮瓣修复方式分为前臂组与股外侧组,其中前臂组38例、股外侧组48例。比较两组患者围手术期相关指标、术后6个月语言功能及吞咽功能、术前及术后1 d白细胞介素与血清唾液酸水平、术后美观度以及术后1个月并发症发生率及供皮区与植皮区感染发生率。结果前臂组皮瓣制备时间短于股外侧组,差异有统计学意义(P<0.05);前臂组术中出血量高于股外侧组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组手术时间、皮瓣成活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者语言功能及吞咽功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d两组患者白细胞介素与血清唾液酸水平较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者术前及术后1 d白细胞介素与血清唾液酸水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组患者自主评价术后美观度厚度、瘙痒程度、平整度以及颜色各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);医师对两组患者术后美观度厚度、顺应度、充血程度以及色泽各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月股外侧组患者并发症总发生率低于前臂组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股前外侧皮瓣与前臂皮瓣在口腔颌面肿瘤切除术后缺损组织移植修复术中有着较为相当的修复及术后美观效果,股前外侧皮瓣在减少并发症方面的优势更为突出。 展开更多
关键词 口腔颌面部肿瘤 桡侧前臂皮瓣 股前外侧皮瓣 术后美观度
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颌面部软组织缺损的显微外科重建 被引量:4
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作者 阿地力.莫明 孟文慧 比丽克孜 《中华医学美学美容杂志》 2005年第4期203-205,共3页
目的探讨采用前臂游离皮瓣移植,修复重建颌面部缺损畸形的效果。方法对12例由几种原因所导致的颌面部软组织缺损患者,应用显微外科技术将前臂桡侧游离皮瓣移植于缺损区,修复缺损,并对颌面部重建效果进行评价。结果颌面部外形、丰满度及... 目的探讨采用前臂游离皮瓣移植,修复重建颌面部缺损畸形的效果。方法对12例由几种原因所导致的颌面部软组织缺损患者,应用显微外科技术将前臂桡侧游离皮瓣移植于缺损区,修复缺损,并对颌面部重建效果进行评价。结果颌面部外形、丰满度及表情功能恢复较好,口腔功能明显改善。本组12例,成功11例,修复成功率91.66%。结论前臂桡侧游离皮瓣,特别适用于颌面部不规则、复杂缺损的修复与再造。 展开更多
关键词 前臂桡侧皮瓣 缺损 颌面修复 颌面部软组织缺损 显微外科技术 外科重建 前臂游离皮瓣移植 桡侧游离皮瓣移植 前臂桡侧游离皮瓣 颌面部缺损畸形
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游离胫后动脉穿支皮瓣与游离前臂桡侧皮瓣在修复头颈部缺损中的临床比较研究 被引量:4
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作者 王元 房居高 +7 位作者 黄志刚 张洋 侯丽珍 何时知 陈晓红 杨征 郭伟 钟琦 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1158-1163,共6页
目的比较游离胫后动脉穿支皮瓣(free posterior tibial artery perforator flap,FPTF)和游离前臂桡侧皮瓣(radial forearm free flap,RFFF)在修复头颈部缺损方面的临床应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月期间,首都医科大学... 目的比较游离胫后动脉穿支皮瓣(free posterior tibial artery perforator flap,FPTF)和游离前臂桡侧皮瓣(radial forearm free flap,RFFF)在修复头颈部缺损方面的临床应用效果。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月期间,首都医科大学附属北京同仁医院收治的27例使用FPTF(男性19例,女性8例,年龄14~69岁)和24例应用RFFF(男性11例,女性13例,年龄22~69岁)进行头颈部缺损修复患者的临床资料。对皮瓣大小、血管蒂长度、受区血管匹配程度、制备时间、总手术时间、住院时间、受区并发症和供区并发症等进行统计分析,并采用主观量表评估患者满意度。应用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果2组患者在肿瘤T分期和原发部位方面差异均无统计学意义(P值分别为0.38和0.05)。在皮瓣特征方面,FPTF的皮瓣面积与RFFF的差异无统计学意义[(53.67±29.84)cm^(2)比(41.13±11.08)cm^(2),t=-1.472,P=0.14],FPTF的血管蒂比RFFF的长,差异有统计学意义[(11.15±2.48)cm比(8.50±1.69)cm,t=-4.071,P<0.01]。FPTF组有4例患者的供区可直接缝合,而RFFF组24例患者均行供区皮肤移植。2组皮瓣的受区动脉差异无统计学意义(P=0.10),更倾向于面动脉(RFFF为21/24,FPTF为27/27);受区静脉上差异有统计学意义(P<0.01),RFFF组更倾向于颈外静脉(RFFF为14/24,FPTF为4/32),FPTF组更倾向于面后静脉(RFFF为9/24,FPTF为27/32)。在并发症方面,RFFF组出现10例受区并发症,3例供区并发症;FPTF组出现3例均为供区并发症。在术后12个月患者对供区的主观评价上,FPTF优于RFFF(χ^(2)=22.241,P<0.01)。结论FPTF是头颈部重建中RFFF的重要补充和另一种选择,在美学和临床应用等方面有其优势。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 修复外科手术 胫后动脉穿支皮瓣 前臂桡侧皮瓣
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浓缩生长因子对前臂皮瓣供区术后感觉功能恢复的影响 被引量:3
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作者 吴元元 王义 +8 位作者 朱载瓯 丁旭 武和明 刘婕 王方 张静露 周薇娜 吴煜农 宋晓萌 《口腔医学》 CAS 2021年第3期216-221,共6页
目的探讨浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)对前臂皮瓣供区术后感觉恢复的影响。方法回顾性分析2019年7月至2020年7月南京医科大学附属口腔医院采用前臂皮瓣修复颌面部缺损的30例患者,其中试验组16例,对照组14例。试验组术... 目的探讨浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)对前臂皮瓣供区术后感觉恢复的影响。方法回顾性分析2019年7月至2020年7月南京医科大学附属口腔医院采用前臂皮瓣修复颌面部缺损的30例患者,其中试验组16例,对照组14例。试验组术中制备CGF,覆盖于暴露的桡神经上,对照组不做处理。术后1、3、6个月复诊随访,采用定量感觉测试测量虎口区感觉,比较两组术后供区感觉的恢复情况。统计学方法采用曼-惠特尼秩和检验及独立样本t检验,P<0.05表示结果有统计学差异。结果试验组机械感觉阈值(3、6个月)以及机械痛觉阈值、压力痛觉阈值(1、3、6个月)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1、3个月的冷痛觉阈值无统计学差异(P=0.417,P=0.151),两组冷感觉阈值、热感觉阈值、热痛觉阈值(1、3、6个月)及冷痛觉阈值(6个月)均有统计学差异(P<0.05)。结论CGF可促进前臂供区术后感觉的恢复。 展开更多
关键词 浓缩生长因子 前臂桡侧游离皮瓣 躯体感觉功能 定量感觉测试
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三叶前臂皮瓣在口底癌术后缺损修复重建中的应用 被引量:1
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作者 左良 田皞 +2 位作者 喻建军 周晓 黄伟伦 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期192-196,共5页
目的探讨改良的三叶前臂皮瓣在口底癌术后缺损修复中的应用价值。方法 2016年6月至2019年12月湖南省肿瘤医院收治的口底癌患者12例, T分期均为T2期, 其中高分化鳞状细胞癌9例, 中分化鳞状细胞癌3例。肿瘤切除及颈部淋巴结清扫术后, 缺... 目的探讨改良的三叶前臂皮瓣在口底癌术后缺损修复中的应用价值。方法 2016年6月至2019年12月湖南省肿瘤医院收治的口底癌患者12例, T分期均为T2期, 其中高分化鳞状细胞癌9例, 中分化鳞状细胞癌3例。肿瘤切除及颈部淋巴结清扫术后, 缺损面积为5.0 cm×4.5 cm至8.0 cm×6.0 cm。制备三叶前臂皮瓣修复缺损, 皮瓣大小为4.0 cm×1.5 cm至8.0 cm×2.0 cm。供区Z形直接缝合。结果 12例患者术后皮瓣均成活, 创面Ⅰ期愈合。供区切口均Ⅰ期愈合。平均随访38.6个月, 患者无感觉、功能障碍, 吞咽、语言功能满意。结论三叶前臂皮瓣可有效修复口底癌术后缺损, 同时供区能直接缝合, 避免因植皮造成的第2供区以及植皮后影响前臂功能。 展开更多
关键词 三叶皮瓣 前臂皮瓣 口底癌 修复重建
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前臂桡侧皮瓣与股前外侧皮瓣修复半舌缺损的比较研究 被引量:2
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作者 张森林 董震 +3 位作者 曹罡 陈伟 刘秉尧 孟昭业 《临床口腔医学杂志》 2014年第1期33-35,共3页
目的:分析比较前臂桡侧皮瓣与股前外侧皮瓣在修复半舌缺损后的舌功能恢复和供受区并发症情况。方法:2008年7月-2012年11月,23例舌癌患者接受肿瘤扩大切除,遗留的半舌缺损,14例采用前臂桡侧皮瓣修复,供区伤口取腹部全厚皮片移植修... 目的:分析比较前臂桡侧皮瓣与股前外侧皮瓣在修复半舌缺损后的舌功能恢复和供受区并发症情况。方法:2008年7月-2012年11月,23例舌癌患者接受肿瘤扩大切除,遗留的半舌缺损,14例采用前臂桡侧皮瓣修复,供区伤口取腹部全厚皮片移植修复;9例采用股前外侧皮瓣修复。术后4~6个月,对每例患者的吞咽功能、语言清晰度和供受区并发症等情况进行随访分析。结果:前臂桡侧皮瓣组和股前外侧皮瓣组患者吞咽功能和语言清晰度均恢复良好,两组之间无显著差异。在受区,前臂桡侧皮瓣组有1例出现全部皮瓣坏死;股前外侧皮瓣组有1例出现小部分皮瓣坏死,1例出现口颈瘘。在供区,前臂桡侧皮瓣组有4例出现移植皮片部分坏死,1例伤口部分裂开,12例出现明显的瘢痕,9例局部麻木,3例手臂功能障碍;股前外侧皮瓣组有1例局部麻木,1例出现明显的瘢痕,均未出现运动功能障碍。前臂桡侧皮瓣组供区并发症明显多于股前外侧皮瓣组。结论:股前外侧皮瓣可获得的血管蒂长、管径大、供区并发症少,是半舌缺损较理想的修复组织瓣。 展开更多
关键词 前臂桡侧皮瓣 股前外侧皮瓣 舌缺损 舌功能 并发症
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桡侧前臂皮瓣和舌骨下肌肌皮瓣在半舌缺损修复中的比较 被引量:2
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作者 彭汉伟 杨熙鸿 +3 位作者 郭海鹏 刘木元 陈伟正 林建英 《实用癌症杂志》 2011年第6期603-605,共3页
目的比较桡侧前臂皮瓣(radial forearm flap,RFF)和舌骨下肌肌皮瓣(infrahyoid myocutaneous flap,IHMF)修复半舌缺损的成功率和功能效果,探索和优化半舌缺损修复的技术方法。方法分别采用RFF(n=15)和IHMF(n=12)修复T2(n=22)、T3(n=5)... 目的比较桡侧前臂皮瓣(radial forearm flap,RFF)和舌骨下肌肌皮瓣(infrahyoid myocutaneous flap,IHMF)修复半舌缺损的成功率和功能效果,探索和优化半舌缺损修复的技术方法。方法分别采用RFF(n=15)和IHMF(n=12)修复T2(n=22)、T3(n=5)舌癌术后半舌缺损。对比2组的手术成功率;以语言交流、进食、舌活动功能为参数评价和对比2组病例术后1年的舌功能状况。结果 RFF组15例皮瓣全部存活,无手术并发症发生;IHMF组12例发生单纯皮岛坏死1例,皮岛边缘缺血造成缝合口延迟愈合1例,无其它手术并发症发生。2组病例术后1年语言交流、进食、舌活动功能相近,P值均>0.05。结论 RFF和IHMF修复半舌缺损均有较高的手术成功率和较低的手术并发症率,术后舌功能良好。对于手术耐受力较差的患者,IHMF在半舌缺损修复中可替代RFF。 展开更多
关键词 桡侧前臂皮瓣 舌骨下肌肌皮瓣 舌肿瘤 舌功能
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桡侧蒂旋转推进筋膜皮瓣修复前臂皮瓣供区缺损 被引量:1
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作者 高政阳 蒋灿华 +5 位作者 陈洁 吴立萌 任辉 龙富强 贺春瑞 翦新春 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期478-482,共5页
目的探讨桡侧蒂旋转推进筋膜皮瓣关闭前臂皮瓣切取术后供区缺损的可行性与临床应用价值。方法 2014年11月—2015年5月采用桡侧蒂旋转推进筋膜皮瓣对36例患者行桡侧前臂皮瓣切取后的供区缺损进行修复。其中男性28例,女性8例。年龄28~67岁... 目的探讨桡侧蒂旋转推进筋膜皮瓣关闭前臂皮瓣切取术后供区缺损的可行性与临床应用价值。方法 2014年11月—2015年5月采用桡侧蒂旋转推进筋膜皮瓣对36例患者行桡侧前臂皮瓣切取后的供区缺损进行修复。其中男性28例,女性8例。年龄28~67岁,平均年龄53.6岁,皮瓣大小为3.0 cm×5.0 cm^4.0 cm×6.0 cm。术后定期随访,对切口愈合、瘢痕增生及前臂外观等情况进行记录和评价。术后3个月和6个月分别测量腕关节的掌屈、背伸、尺偏、桡偏角度,计算腕关节失能指数,并与术前对比,评估腕关节功能恢复状况。采用SPSS 19.0统计软件包中的配对t检验进行统计学分析。结果 36例患者前臂皮瓣切取后产生的供区创面均采用桡侧蒂旋转推进筋膜皮瓣顺利关闭而无需植皮。其中5例患者术后因切缘张力过大发生缺血性改变,表皮剥脱后色素丧失,但切口愈合未受影响。术后随访6~12个月期间,所有患者前臂切口均未见明显瘢痕增生,外观满意。术后3个月和6个月,患者腕关节的掌屈、背伸、尺偏、桡偏角度及腕关节失能指数与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用桡侧蒂旋转推进筋膜皮瓣能够直接关闭中小型前臂皮瓣切取后供区缺损,术后外观满意且不会对腕关节功能产生不良影响,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 桡侧蒂筋膜皮瓣 旋转推进 桡侧前臂皮瓣 腕关节失能指数
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舌骨下肌肌皮瓣和桡侧前臂皮瓣修复半舌缺损术后患者生活质量的比较 被引量:1
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作者 徐敏 杨熙鸿 +3 位作者 郭海鹏 陈伟正 林建英 彭汉伟 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第3期131-134,共4页
目的比较桡侧前臂皮瓣(radial forearm flap,RFF)和舌骨下肌肌皮瓣(infrahyoid myocutaneous f lap,IHMCF)成功修复半舌缺损术后患者的生活质量,探讨半舌缺损修复方法的选择。方法采用非随机对照研究。2005年6月-2012年6月我科共行... 目的比较桡侧前臂皮瓣(radial forearm flap,RFF)和舌骨下肌肌皮瓣(infrahyoid myocutaneous f lap,IHMCF)成功修复半舌缺损术后患者的生活质量,探讨半舌缺损修复方法的选择。方法采用非随机对照研究。2005年6月-2012年6月我科共行标准半舌切除+半舌缺损修复术且皮瓣完全存活病例24例,均为舌侧缘鳞状细胞癌,未累及舌根,其中T2 19例,T3 5例,根据供区不同分为RFF组(n=10)和IHMCF组(n=14);对比两组病例术后1年患者生活质量,采用EORTC-QLQ30及FACT-H&N35量表进行评价。结果 EORTC-QLQ30量表各领域得分的差异无统计学意义,FACT-H&N35量表中进食(P=0.005)、语言(P=0.008)、牙齿(P=0.014)、咳嗽(P=0.009)4个领域I H M C F组得分高于R F F组。结论 RFF和IHMCF修复半舌缺损术后总体生活质量相近,而口腔功能则以IHMCF组患者为优;在保证手术成功率的前提下,IHMCF在半舌缺损修复中是RFF良好的替代方法。 展开更多
关键词 舌肿瘤 修复外科手术 生活质量 评价研究 桡侧前臂皮瓣 舌骨下肌肌皮瓣 口腔功能
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应用近红外光谱监测前臂皮瓣供区术后血运变化
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作者 欧阳思远 单小峰 蔡志刚 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2012年第5期403-407,共5页
目的:利用近红外光谱技术对前臂皮瓣供区术前及术后的血氧饱和度(SO2)进行监测,总结前臂桡侧皮瓣制备术后供区SO2的变化规律,探讨前臂桡侧皮瓣制备术对供区血运的影响。方法:临床上接受前臂皮瓣制备术的患者35例,选择前掌大鱼际、... 目的:利用近红外光谱技术对前臂皮瓣供区术前及术后的血氧饱和度(SO2)进行监测,总结前臂桡侧皮瓣制备术后供区SO2的变化规律,探讨前臂桡侧皮瓣制备术对供区血运的影响。方法:临床上接受前臂皮瓣制备术的患者35例,选择前掌大鱼际、小鱼际作为前臂皮瓣供区监测部位。自术前1天至术后第7天,用近红外光谱血氧检测仪(TSAH-100)对供区和对侧相同监测部位的SO2进行监测,术后24 h内每4 h 1次,术后24 h后每天2次,持续至术后第7天。采用SPSS13.0软件包对大鱼际和小鱼际的SO2进行配对t检验,分析两者之间的差异。结果:前臂皮瓣供区大鱼际和小鱼际的SO2均呈现由低于对侧水平上升至高于对侧水平,然后逐渐下降至术前初始水平的变化特点。供区小鱼际SO2在术后20 h达到峰值,与对侧小鱼际相比有显著差异(P〈0.05)。供区大鱼际SO2在术后24 h达到峰值,术后12 h和术后48 h与对侧相差幅度较大,有显著差异(P〈0.05)。术后第7天,供区大鱼际和小鱼际SO2较对侧无显著差异(P〉0.05)。结论:前臂桡侧皮瓣制备术对其供区组织的血运产生了一定程度的影响。在无桡动脉和头静脉变异的情况下,桡动脉与尺动脉之间的交通支循环能保证前臂桡侧皮瓣术后供区的血流灌注量,其血运在术后6~7 d内基本恢复至术前状态。 展开更多
关键词 血氧饱和度 前臂桡侧皮瓣 近红外光谱分析法 血流量
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前臂桡侧皮瓣+肱桡肌修复口腔癌缺损的临床应用
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作者 刘家武 傅成扬 +2 位作者 肖金刚 蒋俊强 王瑶 《泸州医学院学报》 2006年第6期529-531,共3页
目的:探讨前臂桡侧皮瓣+肱桡肌修复口腔癌缺损的临床应用。方法:12例口腔癌患者行根治术后所遗留下的缺损利用前臂桡侧皮瓣+肱桡肌来修复,同时制备皮瓣和切取必须大小的肱桡肌,勿损伤肌支,吻合血管,肱桡肌充填于死腔,皮瓣覆盖口腔面缺... 目的:探讨前臂桡侧皮瓣+肱桡肌修复口腔癌缺损的临床应用。方法:12例口腔癌患者行根治术后所遗留下的缺损利用前臂桡侧皮瓣+肱桡肌来修复,同时制备皮瓣和切取必须大小的肱桡肌,勿损伤肌支,吻合血管,肱桡肌充填于死腔,皮瓣覆盖口腔面缺损。结果:12例患者术后皮瓣全部成活,取瓣区没有功能障碍。结论:这种方法是一种比较好的临床修复口腔癌缺损的方法。 展开更多
关键词 前臂桡侧皮瓣 肱桡肌 口腔癌缺损
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两种术式前臂皮瓣术后前臂供区恢复的比较
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作者 王浩然 王映 +3 位作者 李志萍 庄乾伟 孟箭 葛良玉 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2021年第4期232-236,共5页
目的:比较两种类型的前臂皮瓣桡侧术后前臂供区恢复的情况。方法:回顾我院44例因口腔颌面部肿瘤致术后缺损经游离前臂皮瓣修复的患者。皮瓣由同一经验丰富的医师制取。按照制取皮瓣的方法分为传统的前臂皮瓣(A组),以下简称传统组,改良... 目的:比较两种类型的前臂皮瓣桡侧术后前臂供区恢复的情况。方法:回顾我院44例因口腔颌面部肿瘤致术后缺损经游离前臂皮瓣修复的患者。皮瓣由同一经验丰富的医师制取。按照制取皮瓣的方法分为传统的前臂皮瓣(A组),以下简称传统组,改良的前臂皮瓣(B组),以下简称改良组,对其术后半年、术后1年进行随访,针对制取皮瓣的手术时间、皮片面积,术后1个月内前臂供区并发症,前臂供区瘢痕及功能方面进行比较,采用SPSS 16软件进行统计学分析。结果:改良组与传统组患者皮瓣制取时间、年龄及皮片面积的P值分别为0.917,0.690,0.771。1月内术后并发症2组比较差异无统计学意义;术后半年A、B 2组在瘢痕评定量表(vancouver scar scale,VSS)中色素沉着、血管分布、柔韧性及高度、总得分方面及disabilities of the arm,shoulder and hand questionnaire(DASH)的功能及症状、总得分方面差异无统计学意义;术后1年A、B 2组在上述方面差异也无统计学意义。结论:改良组与传统组在供区恢复方面无差异。但改良组避免了传统组需开辟第三术区的问题,减少了手术创伤、患者的痛苦与额外的瘢痕。 展开更多
关键词 前臂桡侧皮瓣 瘢痕 上肢功能 前臂供区恢复
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皮瓣修复前臂软组织缺损的研究进展
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作者 徐卿芯 刘文明 +1 位作者 万蓁蓁 崔光怀 《中国医疗美容》 2019年第4期104-107,共4页
前臂软组织缺损多见于外伤、烧伤、感染和肿瘤切除后,而修复前臂软组织缺损是当前面临的一个难题。软组织修复主要取决于伤口的大小和位置、损伤的复杂性、周围组织的状况、重要结构的暴露。局部皮肤皮瓣,可以修复手部、前臂和手臂的小... 前臂软组织缺损多见于外伤、烧伤、感染和肿瘤切除后,而修复前臂软组织缺损是当前面临的一个难题。软组织修复主要取决于伤口的大小和位置、损伤的复杂性、周围组织的状况、重要结构的暴露。局部皮肤皮瓣,可以修复手部、前臂和手臂的小范围缺损。当这些皮瓣的活动受限时,可以利用区域皮瓣和自由皮瓣。为了患者预后良好,需要仔细考虑皮瓣的选择,同时要求细致的术中解剖,以及术后的护理治疗。本文简要就前臂创面修复的难易提供局部、区域和自由皮瓣等不同选择,强调不同方法的好处和挑战。 展开更多
关键词 上肢重建 软组织修复 前臂桡侧皮瓣
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前臂尺侧游离皮瓣在口腔颌面外科的应用——附30例临床报道 被引量:49
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作者 张志愿 唐友盛 +3 位作者 竺涵光 张陈平 孙坚 沈国芳 《口腔颌面外科杂志》 CAS 1998年第1期26-28,共3页
目的详细阐明前臂尺侧游离皮瓣的应用解剖、制做技术及在口腔颌面外科的应用。方法对30例前臂尺侧游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例,进行了临床回顾性分析。结果前臂尺侧游离皮瓣具有较薄、柔软、弹性好且与面部的色泽相近的优点。... 目的详细阐明前臂尺侧游离皮瓣的应用解剖、制做技术及在口腔颌面外科的应用。方法对30例前臂尺侧游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的病例,进行了临床回顾性分析。结果前臂尺侧游离皮瓣具有较薄、柔软、弹性好且与面部的色泽相近的优点。它血管蒂长、口径较粗,适合与口腔颌面部的血管吻合。与前臂桡侧游离皮瓣相比,它的供区疤痕相对隐蔽,本组成功率为90%。主要不足是损失了前臂一条主要供应血管一尺动脉。结论当某种原因,前臂桡侧游离皮瓣不能切取,如桡动脉阻塞,近期曾行桡部静脉穿刺或经该静脉行化疗,这时前臂尺侧游离皮瓣不失为口腔颌面部软组织缺损游离修复的最佳选择。 展开更多
关键词 皮瓣 前臂游离皮瓣 口腔颌面修复
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前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的体会—附92例报告 被引量:28
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作者 赵云富 姜晓钟 +3 位作者 刘渊 苗林 孙弘 陈必胜 《口腔医学纵横》 CSCD 2000年第3期200-202,共3页
目的 :总结用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法 :对我科 92例应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果 :前臂桡侧游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点 ,本组 92例的成功率为 ... 目的 :总结用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的经验。方法 :对我科 92例应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面软组织缺损的病例进行临床分析。结果 :前臂桡侧游离皮瓣具有许多符合口腔颌面部修复要求的优点 ,本组 92例的成功率为 95 .7% ;修复口内缺损时注意皮瓣下勿留有死腔 ,保持局部引流通畅 ,否则易导致感染发生。结论 :前臂桡侧游离皮瓣是一种多功能的优良皮瓣 ,适合修复口腔颌面部各个解剖区域的软组织缺损。 展开更多
关键词 口腔颌面软组织缺损 前臂桡侧游离皮瓣 修复
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前臂皮瓣、股前外侧穿支皮瓣及颏下岛状皮瓣修复舌癌患者术后生活质量评估 被引量:24
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作者 肇杨 项敬周 刘法昱 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2017年第1期111-114,共4页
目的 :评估应用前臂皮瓣(radial forearm free flap,RFFF)、股前外侧穿支皮瓣(anterolateral thigh perforator flap,ALT)、颏下岛状皮瓣(submental island flap,SIF)修复舌癌患者手术相关因素及术后生活质量,明确舌癌切除的最佳修复方... 目的 :评估应用前臂皮瓣(radial forearm free flap,RFFF)、股前外侧穿支皮瓣(anterolateral thigh perforator flap,ALT)、颏下岛状皮瓣(submental island flap,SIF)修复舌癌患者手术相关因素及术后生活质量,明确舌癌切除的最佳修复方法。方法:2004年10月—2014年10月期间,应用RFFF、ALT、SIF修复90例舌癌患者术后缺损,随访观察半年,分析患者手术时间、住院天数、皮瓣面积及3种皮瓣修复对患者术后生存质量的影响。患者在手术后复诊时自行完成华盛顿大学生存质量问卷量表第4版(University of Washington Quality of Life Questionnaire version 4,UW-QOL v4)填写。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学处理。结果 :3组手术时间差异显著(P<0.05)。ALT组与SIF组住院天数差异显著(P<0.05),其余2组无显著差异。3组皮瓣面积差异显著(P<0.05)。外貌方面,ALT组与RFFF组有显著差异(P<0.05),其余2组无显著差异。行动方面,ALT组与SIF组、ALT组与RFFF组有显著差异(P<0.05),SIF组与RFFF组无显著差异。3组在咀嚼、吞咽、语言、疼痛等10方面及总QOL得分无显著差异。结论:3种皮瓣修复舌癌术后缺损总生存质量无显著差异,均为舌癌术后缺损修复的理想皮瓣。皮瓣选择需根据组织缺损的类型及大小、手术条件与患者的自身情况等综合考虑。 展开更多
关键词 前臂皮瓣 股前外侧穿支皮瓣 颏下岛状皮瓣 舌癌 生存质量
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