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肝移植术后早期桡动脉与股动脉有创血压的差异研究 被引量:8
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作者 王静 徐飞亚 +2 位作者 王明霞 李娟 胡凯 《护士进修杂志》 2017年第13期1178-1180,共3页
目的探讨肝移植术后早期患者桡动脉与股动脉有创血压监测的差异性。方法选择2015年1月至2015年12月间我院重症医学科收治的肝移植术后患者22例,对肝移植术后入ICU当时至术后1天内8个时间点,同步进行桡动脉和股动脉有创血压监测。根据股... 目的探讨肝移植术后早期患者桡动脉与股动脉有创血压监测的差异性。方法选择2015年1月至2015年12月间我院重症医学科收治的肝移植术后患者22例,对肝移植术后入ICU当时至术后1天内8个时间点,同步进行桡动脉和股动脉有创血压监测。根据股动脉收缩压水平分为3组:A组,收缩压(systolic blood pressure,SBP)90~140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);B组,SBP>140 mm Hg;C组,SBP<90 mm Hg,测量桡动脉与股动脉有创血压的差值。结果当股动脉收缩压在正常范围内,股动脉与桡动脉的收缩压、舒张压及平均动脉压无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);当股动脉收缩压<90 mm Hg时,股动脉的收缩压及平均动脉压明显高于桡动脉压,差异有统计学意义(P<0.05);当股动脉收缩压>140 mm Hg时,股动脉收缩压明显小于桡动脉,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝移植术后患者早期低血压及高血压状态下,桡动脉与股动脉有创血压存在较大差异,低血压状态下桡动脉血压监测易低估患者实际血压水平,而高血压状态下表现为高估患者血压水平。 展开更多
关键词 肝移植 术后早期 有创血压 桡动脉压 股动脉压 护理
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心脏手术体外循环前后桡动脉压力与股动脉压力的变化规律 被引量:2
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作者 郭晓纲 曹忠明 +2 位作者 黄卫 柴云飞 王晟 《中国体外循环杂志》 2014年第3期174-176,共3页
目的探讨心脏手术体外循环(CPB)前后桡动脉压与股动脉压力的变化规律。方法监测50例心脏手术患者切皮前、CPB停机5 min、1 h、2 h、4 h和8 h等不同时点的桡动脉和股动脉平均压以及心指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)、中心静脉压(CVP)。... 目的探讨心脏手术体外循环(CPB)前后桡动脉压与股动脉压力的变化规律。方法监测50例心脏手术患者切皮前、CPB停机5 min、1 h、2 h、4 h和8 h等不同时点的桡动脉和股动脉平均压以及心指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)、中心静脉压(CVP)。结果在CPB前所有患者桡动脉与股动脉平均压比较无明显差异,而在CPB停机早期有7例患者桡动脉平均压小于股动脉平均压且超过10 mm Hg,个别患者超过20 mm Hg。结论心脏手术CPB后早期,在有些患者桡动脉压力低估了中心动脉的压力,而股动脉压力更能反映中心动脉的压力。 展开更多
关键词 体外循环 股动脉压 桡动脉压
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心脏手术后桡动脉-股动脉压力阶差相关危险因素分析 被引量:1
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作者 袁冬喜 孙杰 《江苏医药》 CAS 2015年第20期2429-2432,共4页
目的回顾性分析心肺转流(CPB)心脏手术后桡动脉-股动脉收缩压压力阶差(SBPDR-F)的相关危险因素。方法 42例CPB心脏手术患者在停止CPB后出现了明显的SBPDR-F。其中,SBPDR-F<30mmHg者29例(A组),SBPDR-F≥30mmHg者13例(B组)。测量主动... 目的回顾性分析心肺转流(CPB)心脏手术后桡动脉-股动脉收缩压压力阶差(SBPDR-F)的相关危险因素。方法 42例CPB心脏手术患者在停止CPB后出现了明显的SBPDR-F。其中,SBPDR-F<30mmHg者29例(A组),SBPDR-F≥30mmHg者13例(B组)。测量主动脉内径,记录并分析麻醉诱导后(T1)、停机时(T2)、手术结束(T3)和术后第1天(T4)时的相关血流动力学指标。结果 A组患者主动脉内径小于B组[(27.5±4.1)mm vs.(32.6±5.4)mm](P<0.01)。CPB期间,A组去氧肾上腺素的用量少于B组[(2.1±1.2)mg vs.(4.0±1.2)mg](P<0.01)。T2和T3时两组患者的桡动脉压低于股动脉压,且B组更明显(P<0.01);T4时的SBPDR-F缩小。T2时SBPDR-F发生的相关因素为肺毛细血管楔压(r=0.948,P<0.05)、去氧肾上腺素(r=2.347,P<0.01)、心脏指数(r=-9.432,P<0.01)、中心静脉压(r=1.710,P<0.01)和主动脉内径(r=0.437,P<0.01)。结论直接中心动脉测压有助于了解心脏手术中的SBPDR-F。使用正性肌力药物改善心肌收缩力、避免大剂量血管收缩剂和适当的液体治疗可减少SBPDR-F。 展开更多
关键词 心肺转流 桡动脉压 股动脉压 心脏手术
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心肺转流后股-桡动脉压力阶差的影响因素
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作者 许佩龙 孙杰 丁正年 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1065-1068,共4页
目的分析心脏手术心肺转流(CPB)后股-桡动脉压力阶差的影响因素。方法回顾分析2012年1~12月心脏手术患者412例,11例由于在术前存在桡-股动脉压力阶差而被剔除,根据CPB后是否出现股-桡动脉压力阶差将患者分为两组,其中138例(P组)出现... 目的分析心脏手术心肺转流(CPB)后股-桡动脉压力阶差的影响因素。方法回顾分析2012年1~12月心脏手术患者412例,11例由于在术前存在桡-股动脉压力阶差而被剔除,根据CPB后是否出现股-桡动脉压力阶差将患者分为两组,其中138例(P组)出现股-桡动脉压力阶差,263例(N组)无阶差。采用多元线形回归分析股-桡动脉压力阶差的影响因素。结果两组麻醉诱导后的桡动脉和股动脉的SBP、DBP和MAP差异无统计学意义,但在停机时P组SBP、DBP和MAP明显低于N组(P〈0.05)。与N组比较,CPB结束时P组SVRI和PVRI明显升高,CI明显降低(P〈0.01)。多元线性回归结果提示,CI对收缩压差的影响,CI、CVP、SVRI对舒张压差的影响、CI、SVRI对平均动脉压差的影响有统计学意义(P〈0.01)。结论心脏手术患者出现股-桡动脉压力阶差时,认识到其影响因素,及时准确地监测主动脉根部压力对于选择停机的时机有重要参考作用。 展开更多
关键词 心肺转流 压力阶差 桡动脉压 股动脉压 心脏功能
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肝段切除术围术期动脉血乳酸浓度和桡动脉压的变化 被引量:1
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作者 毕振华 毕晓琳 +4 位作者 李忠斌 任波 徐晨 米卫东 王赛 《现代生物医学进展》 CAS 2012年第26期5109-5112,共4页
目的:观察肝细胞癌合并肝炎肝硬化患者行肝段切除术围术期动脉血乳酸浓度,及肝门阻断、开放后有创血压的变化。方法:选择择期行肝段切除术的肝硬化患者30名,给予全凭静脉麻醉,于手术开始前、第一肝门阻断开放即时、阻断开放后15min,分... 目的:观察肝细胞癌合并肝炎肝硬化患者行肝段切除术围术期动脉血乳酸浓度,及肝门阻断、开放后有创血压的变化。方法:选择择期行肝段切除术的肝硬化患者30名,给予全凭静脉麻醉,于手术开始前、第一肝门阻断开放即时、阻断开放后15min,分别采取动脉血化验血乳酸浓度,记录采取动脉血时血压值及开放后血压最低值,设计为自身前后对照,应用CHISS软件进行统计学分析。结果:开放即时与开放后15min动脉血乳酸浓度与术前比较均有明显统计学差异(P<0.05),乳酸浓度与肝门阻断时间呈正相关,开放即时与开放后动脉血乳酸浓度相比无明显统计学差异(P>0.05)。开放后血压下降程度与乳酸浓度无明显相关,与阻断时间无明显相关。肝门阻断前后及开放后15min患者血红蛋白无明显变化(P>0.05)。结论:肝段切除术围术期行第一肝门阻断后血乳酸浓度明显升高,肝脏再灌注期间乳酸未进一步升高,甚至有所降低。开放后血压下降程度与乳酸浓度无明显相关。 展开更多
关键词 肝硬化 肝段切除术 血乳酸 桡动脉压
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冠心病介入诊疗术后个体化调节桡动脉压力止血器效果分析 被引量:6
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作者 郭蕾 王琳 《护士进修杂志》 2013年第24期2288-2290,共3页
目的观察冠心病介入诊疗术后个体化调节桡动脉压力止血器的效果。方法选择住院经桡动脉路径行冠心病介入诊疗术的患者130例,按手术时间顺序,将患者随机分为对照组和观察组,对照组65例采用常规调节桡动脉压力止血器法,观察组65例采用个... 目的观察冠心病介入诊疗术后个体化调节桡动脉压力止血器的效果。方法选择住院经桡动脉路径行冠心病介入诊疗术的患者130例,按手术时间顺序,将患者随机分为对照组和观察组,对照组65例采用常规调节桡动脉压力止血器法,观察组65例采用个体化调节桡动脉压力止血器法,观察两组术后穿刺部位并发症和手部舒适度情况。结果观察组术后穿刺点出血、手部肿胀程度及皮肤青紫、麻木、疼痛时间>2h者明显低于对照组,差异有显著意义(χ2=4.795,6.290,4.795,9.286,9.119,P<0.05)。结论采用个体化调节桡动脉压力止血器法,既减少了术后穿刺点并发症的发生率,缩短术后恢复时间,又提高了患者的术后舒适度及满意度。 展开更多
关键词 个体化调节 桡动脉压力止血器 效果
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主动脉缩窄手术时上下肢血压的同步监测与控制 被引量:3
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作者 邓硕曾 毕燕琳 孙立忠 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期131-133,共3页
本文报告全麻下主动脉缩窄手术35例,其中前10例应用浅低温,后25例改用常温。全组麻醉后行右侧桡动脉和右股动脉穿刺置管,同步监测术中挠动脉平均压(RAP)与股动脉平均压(FAP)的变化。为了防止降主动脉阻断期间上半身... 本文报告全麻下主动脉缩窄手术35例,其中前10例应用浅低温,后25例改用常温。全组麻醉后行右侧桡动脉和右股动脉穿刺置管,同步监测术中挠动脉平均压(RAP)与股动脉平均压(FAP)的变化。为了防止降主动脉阻断期间上半身出现严重高血压和出血危险,本组采用了控制性低血压,使阻断期间RAP不高于12~13kpa(90~100mmHg)。但为了防止下半身血压过低,FAP最好不低于5.3~6.7kPa(40~50mmHg)。本文提示在主动脉缩窄根治术时实施上下肢血压的同步监测与调控,不仅有利于对上下肢血压梯度的了解,判定手术效果,还有助于防止并发症,尤其是肾和脊髓的缺血损伤。 展开更多
关键词 主动脉缩窄 血管外科手术 肢体 血压监测
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桡动脉压与肱动脉压数量关系的探讨
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作者 刘宗娥 胡正中 《山西护理杂志》 1996年第6期258-259,共2页
桡动脉压与肱动脉压数量关系的探讨StudyontheRelationshipBetweenthePressureofRadialandBrachialArtery刘宗娥胡正中①LiuZhonge,HuZhengzho... 桡动脉压与肱动脉压数量关系的探讨StudyontheRelationshipBetweenthePressureofRadialandBrachialArtery刘宗娥胡正中①LiuZhonge,HuZhengzhong(GeneralHospita... 展开更多
关键词 桡动脉压 肱动脉压 血压
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上臂式电子血压计在心房颤动患者中的临床应用研究 被引量:2
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作者 郁静 毛瑞英 +4 位作者 刘英英 吴寿岭 刘晓 张琦 韩全乐 《中国实用护理杂志》 2016年第5期-,共5页
目的:探讨上臂式电子血压计评估心房颤动患者血压水平的可行性。方法连续入选住院行冠状动脉造影检查的心房颤动患者127例,分别应用上臂式电子血压计、台式水银血压计测量血压及在冠状动脉造影过程中记录桡动脉有创血压,分析三者相... 目的:探讨上臂式电子血压计评估心房颤动患者血压水平的可行性。方法连续入选住院行冠状动脉造影检查的心房颤动患者127例,分别应用上臂式电子血压计、台式水银血压计测量血压及在冠状动脉造影过程中记录桡动脉有创血压,分析三者相关性。结果心房颤动患者台式水银血压计测量与桡动脉有创血压测量在收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压方面均有很好一致性,差异均无统计学意义(P>0.05);上臂式电子血压计测量与桡动脉有创血压测量在收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压方面有部分一致性(一定脉搏范围内,脉搏70~90次/min),差异均无统计学意义(P>0.05)。心房颤动患者上臂式电子血压计测量与台式水银血压计测量在收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压方面具有部分一致性(一定脉搏范围内,脉搏70~90次/min),差异均无统计学意义(P>0.05)。心房颤动患者台式水银血压计与桡动脉有创血压收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压存在相关性(r=0.71~0.78,P<0.05),优于上臂式电子血压计与桡动脉有创血压的相关性(r=0.53~0.70,P<0.05)。结论上臂式电子血压计可用于部分心房颤动患者血压评估。 展开更多
关键词 心房颤动 示波法 上臂式电子血压计 水银血压计 动脉有创血压
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